Медицинская энциклопедия г. Москвы

Единая медицинская справочная
122

Госпитализации граждан РФ
в стационары Москвы по ОМС
+7 (495) 587-70-88
Горячая линия проекта "Москва-столица здоровья"

Лечение псориаза стойкая ремиссия

Мар 19, 2019

Лечение псориаза

Лечение псориаза: тяжелая, но выполнимая задача для опытного дерматолога

Псориаз — это первично хронический, иммунопатологический, наследственно обусловленный дерматоз, при котором ведущими клиническими проявлениями являются воспаление кожи и нарушение в ней процессов кератинизации, характерна склонность заболевания к рецидивированию.

Лечение псориаза представляет одну из самых тяжелых задач в дерматологии и является важной с точки зрения решения различных психосоциальных проблем, возникающих при взаимоотношениях пациента с обществом.

Клинические симптомы псориаза

Красноватые бляшки, возвышающиеся над поверхностью кожи, с четкими очертаниями и выраженным шелушением на поверхности. Размер бляшек колеблется. От минимальных до крупных, занимающих значительные поверхности тела человека. Иногда проявлениями псориаза могут быть пустулезные высыпания, чаще встречающиеся при псориатических изменениях кожи ладоней и подошв. Характерны изменения при псориазе ногтевых пластинок в виде деформаций поверхности ногтевых пластинок и отставания пластинки от ложа. Возможны изменения суставов (псориатическая артропатия).

Любые проявления симптомов псориаза на коже у человека накладывают отпечаток на его эмоциональный фон, в разной степени изменяя поведенческие реакции человека, затрудняя его взаимодействия в обществе, изменяя степень его возможной социальной адаптации. Поэтому в лечении псориаза необходимо создание комфортного психологического микроклимата в окружении пациента. При проведении медицинских манипуляций важны доброжелательность и тактичность со стороны медицинского персонала.

Заболевание псориазом может начаться в любом возрасте, в равной частоте, как среди мужчин, так и женщин. Поэтому вопрос как лечить псориаз может возникнуть у любого человека.

Факторы, влияющие на развитие псориаза

Факторами, влияющими на развитие псориаза, кроме наследственно-генетического фактора, являются:

  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • другие состояния, приводящие к развитию иммунодепрессии.

Заболевание может протекать различно, от одиночных, малосимптомных проявлений, до распространенных, выраженных форм, с развитием псориатической эритродермии (генерализованное поражение кожи с выраженным нарушением общего самочувствия), и псориатической артропатии (развитие патологии суставов у части пациентов).

В период обострения при псориазе можно наблюдать феномен Кебнера: проявление высыпаний, характерных для псориаза в местах травм: ссадин и царапин кожи.

Проявления псориаза могут зависеть от следующих факторов:

  • времени года;
  • характера инсоляции;
  • общего состояния здоровья пациента.

Клиническая картина развития псориаза

Наиболее типично расположение псориатических бляшек в области локтей и коленей, а так же на волосистой части головы.

Однако псориатические высыпания могут располагаться на любом участке поверхности кожи тела человека:

  • тело;
  • область лица;
  • волосистая часть головы;
  • область половых органов;
  • верхние и нижние конечности.

Можно наблюдать единичные первичные проявления псориаза у молодых людей в области век, а также в области половых органов. Типичны ошибки докторов в лечении данных проявлений, их часто путают с проявлениями других кожных и венерических заболеваний.

Не откладывайте начало лечения на завтра.
Получите бесплатную консультацию по телефону (863) 310-77-77
или запишитесь на приём к врачу онлайн

Разновидности псориаза : локализация и проявление

Каплевидный псориаз. Сопровождается высыпанием мелких, каплевидных высыпаний, встречается у молодых людей, нередко в связи с носительством стрептококковых инфекций;

Пустулезный псориаз. Может быть проявлением ладонно-подошвенного псориаза и острого генерализованного;

Псориаз кожных складок. Проявляется красноватыми бляшками с четкими контурами в крупных складках тела человека: в подмышечных впадинах, под молочными железами у женщин, в области промежности. Данные проявления часто путают с микозом и пациентов подвергают необоснованной терапии противогрибковыми средствами;

Пеленочный псориаз. Встречается в раннем детском возрасте и проявляется проявлениями выраженной эритемы (красноты) и экссудацией;

Псориатическая эритродермия. Самая тяжелая по распространенности и выраженности клиническая форма псориаза, представляющая собой угрозу жизни для пациента. Возможно внезапное развитие псориатической эритродермии на фоне нерациональной кортикостероидной и иммуносупрессивной терапии, ее течение сопровождается общим ухудшением здоровья человека, значительной интоксикацией и дегидратацией;

Как быстро вылечить псориаз навсегда: методики лечения

Методики лечения псориаза различны и направлены на различные звенья развития заболевания. Рекомендуются препараты, применяемые с целью детоксикации и десенсибилизации, препараты, воздействующие на центральную нервную систему (успокаивающие), и также медикаменты, оказывающие положительное действие в отношении профилактики и лечения патологии со стороны желудочно- кишечного тракта, кортикостероиды, иммунодепрессанты, и помимо этого многие другие способы медикаментозного и физиотерапевтического действия.

Многообразие существующих методов лечения псориаза определяется их индивидуальной клинической эффективностью. К сожалению, многие пациенты вынуждены отметить, что те препараты, которые они использовали на ранних этапах лечения заболевания, перестают приносить эффект, это, в основном, касается препаратов созданных на основе кортикостероидов. Более того, множественные побочные эффекты и осложнения длительной кортикостероидной терапии ограничивают их возможное применение.

Эффективное лечение псориаза клинике «УРО-ПРО»

В клинике УРО-ПРО г. Ростова-на-Дону врачи дерматологи придерживаются традиционного взгляда на лечение псориаза и используют все необходимые, рекомендованные медикаментозные средства для проведения общеклинической терапии. Наряду с традиционной терапией мы применяем для лечения наших пациентов натуропатические средства, хорошо зарекомендовавшие себя в лечении псориаза.

Богатый предшествующий опыт лечения псориаза в клинике « УРО-ПРО» позволяет индивидуально осуществлять подбор медикаментозных средств, имеющих наибольшую эффективность у каждого нашего пациента.

В каждом конкретном случае, например, при лечении псориаза кожи волосистой части головы, псориаза гладкой кожи тела, рук и ног, интимных органов, ногтевых пластинок мы подбираем терапию индивидуально, с учетом всех отклонений общего здоровья наших пациентов. Основная цель — добиться наибольшей эффективности лечения.

В нашем арсенале имеются уникальные препараты для наружного употребления, созданные в Израиле на основе солей и грязей Мертвого моря. В течение четырнадцати лет врачи клиники «УРО-ПРО» добиваются качественного улучшения состояния здоровья наших пациентов, достигая клинической ремиссии в абсолютном большинстве случаев.

Мы используем только обоснованные и эффективные методики, с точки зрения лечебного воздействия на организм и отсутствия побочных эффектов. Применение наших препаратов не угрожает Вашему здоровью ни в момент терапии, ни в будущем.

В нашем медицинском центре применяется новейшая методика по лечению псориаза — плазмолифтинг. Процедура с доказанной эффективностью и полным отсутствием побочных эффектов на организм человека. Также с целью лечения псориаза в клинике применяются различные физиотерапевтические методики.

Не откладывайте начало лечения на завтра.
Получите бесплатную консультацию по телефону (863) 310-77-77
или запишитесь на приём к врачу онлайн

Врачи клиники УРО-ПРО Ростова-на-Дону постоянно повышают свой профессиональный уровень, становясь участниками различных научно-практических конференций общероссийского и международного уровня. Наши врачи широко используют наиболее прогрессивный клинический опыт, представляемый на многочисленных профессиональных медицинских форумах.

Залог успешного лечения псориаза в клинике: богатейший опыт врачей дерматологов

Огромный клинический опыт лечения псориаза в нашей клинике, несколько тысяч эффективно пролечившихся пациентов, позволяют с уверенностью обещать обратившимся пациентам возвращение их собственного здоровья. Лечение псориаза в нашем медицинском центре — залог эффективного здоровья, высокого качества жизни наших пациентов.

Обращаясь в «УРО-ПРО» с проблемой лечения псориаза, пациент может быть уверен, что для достижения его здоровья врач предпримет все необходимые шаги, которые принесут пользу не только состоянию кожного покрова пациента, но и будут способствовать достижению улучшения его общего здоровья, и не будут иметь отрицательных последствий для человека в будущем.

Доброжелательная атмосфера клиники, тактичность персонала, высокий профессионализм врачей-специалистов, соблюдение принципов врачебной этики и анонимность — залог успешного лечения псориаза в клинике УРО-ПРО г. Ростова-на-Дону.

Не откладывайте решения вопросов своего здоровья на будущее, займитесь им сейчас и будьте здоровы!

Стоимость приёма у врача дерматолога

2000 рублей

  • Осмотр врача дерматовенеролога с постановкой диагноза

Узнать цены и услуги, прайс-лист: подробнее >>

Возможно, Вас так же заинтересует лечение угрей

Калашникова Вероника Хачатуровна

Запишитесь на приём, позвонив по телефону (863) 310-77-77
или заполнив форму online.

Врачи отделения Дерматология

Врач-дерматолог, трихолог, миколог

Врач-дерматолог, трихолог, миколог

Врач-дерматолог, дерматовенеролог, трихолог

Врач дерматолог-косметолог, трихолог, стаж работы 26 лет

  • Диагностика и лечение ЗППП (ИППП)
  • Консультация уролога
  • Лечение аденомы простаты
  • Лечение болезни Пейрони
  • Лечение простатита
  • Обрезание крайней плоти (циркумцизия)
  • Ударно-Волновая Терапия
  • Консультация сексолога
  • Лечение импотенции
  • Преждевременная эякуляция
  • Улучшение потенции
  • Аноскопия
  • Дезартеризация узлов
  • Консультация проктолога
  • Лечение анальной трещины
  • Лечение геморроя
  • Лечение геморроя лазером
  • Лечение геморроя после родов
  • Лечение парапроктита
  • Лечение свища прямой кишки
  • Лечение эпителиального копчикового хода (ЭКХ)
  • Лигирование узлов
  • Проктологи для женщин
  • Ректороманоскопия
  • Склеротерапия узлов
  • Удаление анальных бахромок
  • Удаление анальных кондилом
  • Удаление анального полипа
  • Удаление тромбоза узла
  • Пройти ТЕСТ на геморрой
  • Диагностика шейки матки аппаратом «ТруСкрин»
  • Консультация гинеколога
  • Лечение миомы матки
  • Лечение цистита
  • Лечение эрозии шейки матки
  • Консультация дерматолога
  • Лечение атопического дерматита у взрослых
  • Лечение псориаза
  • Лечение угрей на лице
  • Лечение экземы
  • Удаление бородавок
  • Удаление новообразований кожи бескровным методом
  • Удаление папиллом
  • Удаление родинок
  • Физиотерапия в дерматологии
  • Лазерное удаление татуажа
  • Лазерное удаление тату
  • Интимная контурная пластика
  • Лечение недержания мочи
  • Плазмолифтинг в гинекологии
  • Лечение варикоза лазером
  • Лечение варикозного расширения вен
  • Методы лечения заболеваний вен
  • Склеротерапия сосудов и вен
  • Удаление и лечение сосудистых звёздочек
  • 3D мезонити
  • E-light фотоомоложение
  • Аппаратная диагностика лица
  • Аппаратная косметология
  • Инъекционная косметология
  • Контурная пластика
  • Коррекция фигуры
  • Мезотерапия
  • Пилинги
  • Плазмолифтинг
  • УЗ-терапия
  • Уходовые процедуры
  • Фотоэпиляция
  • Электропорация
  • Карбоновый пилинг
  • Лазерное омоложение лица
  • Лазерное удаление шрамов
  • Лазерное лечение акне
  • Лазерное омоложение рук, шеи и декольте
  • Лазерное омоложение интимной зоны
  • Лазерное неодимовое омоложение
  • Лазерный пилинг лица
  • Лазерная шлифовка лица
  • Омоложение Clear Lift 4D
  • Удаление звездочек лазером
  • Удаления пигментных пятен лазером
  • Удаление растяжек лазером
  • Фракционное лазерное омоложение
  • Интимное отбеливание лазером
  • Отбеливание ануса лазером
  • Лазерное удаление сосудов
  • Фотоомоложение лица
  • Удаление купероза лазером
Читайте также:  Комплекс упражнений для избавления от жировых отложений на спине

Лучшая клиника

Действующие скидки на услуги в клинике

01.11.2022 Комплексное обследование по цене приёма врача! 05.09.2022 Действующие скидки на услуги в клинике 02.01.2022 Дарим сертификат на лечение на 5000 рублей! все акции

Отделения клиники Специалисты клиники Лечение геморроя лазером

Гипергидроз, то есть повышенное потоотделение, будучи не опасным для здоровья, является серьезным психотравмирующим фактором и причиной неуверенности в себе.

Дерматовенеролог — специалист в области клинической медицины, который проводит профилактику, диагностику и занимается лечением кожных и венерических заболеваний, а также изучает взаимосвязь данных заболеваний с другими патологическими состояниями организма в целом.

Под термином грибковые инфекции понимают острое или хроническое заболевание, вызванное грибковой флорой, которая может быть как патогенной для человека, так и условно- патогенной, то есть вызывающей патологический процесс при определенных обстоятельствах снижения сопротивляемости со стороны организма человека.

  • Урология
  • Сексология
  • Проктология и колопроктология
  • Гинекология
  • Дерматология
  • Лазерная дерматология
  • Эстетическая гинекология и урогинекология
  • Другие отделения

Пользуясь данным сайтом и любым его сервисом, Вы подтверждаете свое согласие на обработку персональной информации.

ВОЗМОЖНЫ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Адрес: г. Ростов-на-Дону, ул. Б. Садовая, 116
График работы: Пн-Сб 08-20, Вс 09-17
Тел.: (863) 310-77-77

Я добровольно даю свое согласие на обработку ООО «ММЦ «УРО-ПРО» (далее – «Клиника») своих персональных данных, включающих фамилию, имя, отчество, контактный телефон, в целях записи на прием к специалистам Клиники. Предоставляю право Клинике передавать свои персональные данные должностным лицам Клиники в целях записи на прием и внутреннего учета Клиники.

Предоставляю Клинике право осуществлять все действия (операции) с моими персональными данными, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение. Клиника вправе обрабатывать мои персональные данные путем внесения их в электронную базу данных Клиники.

Настоящее согласие действует бессрочно до момента его отзыва мною, который осуществляется путем направления в адрес Клиники по почте заказного письма с уведомлением о вручении, либо путем вручения лично под расписку представителю Клиники письменного заявления об отказе от предоставления настоящего согласия.

В случае получения Клиникой письменного заявления от меня об отзыве настоящего согласия, Клиника обязана прекратить обработку моих персональных данных в течение 10 (Десяти) календарных дней с момента получения такого заявления.

Псориаз

Псориаз

Уже более двух тысяч лет человечеству известен псориаз. Лечение искали уже много веков назад, и сегодня этот недуг мучает около 7% населения планеты, в равной степени как мужчин, так и женщин.

Что такое псориаз?

Это кожное заболевание, которое появившись однажды переходит в хроническую форму. Чаще всего первые признаки возникают в пубертатный период. В дальнейшем, проявления то становятся меньше, то опять заболевание обостряется. Тяжелые стадии поражают суставы, ногти, внутренние органы. При обширном поражении страдает половая функция у мужчин: развивается импотенция и/или преждевременное семяизвержение; оба пола могут получить осложнения в виде псориатического артрита.

Причины появления

Этиология заболевания до сих пор так и не выяснена до конца, но на основе статистических данных можно говорить о следующих факторах риска:

  • Гормональные нарушения в том числе заболевания щитовидной железы и сахарный диабет;
  • Психические травмы, нервное перенапряжение, длительный стресс;
  • Иммунодефицитные нарушения;
  • Грибковые поражения, присутствие другой микробной среды, например микоплазмы;
  • Инфекционные заболевания в хронической форме, наиболее часто при стрептококковой инфекции;
  • Обменные нарушения, в частности белкового и липидного;
  • Генетическая предрасположенность. Псориаз не заразен и передается из поколения в поколение не само заболевание, а именно предрасположенность.

Симптомы псориаза

Проявляется заболевание, в первую очередь, высыпаниями на коже. Они могут появиться в виде розоватых точечек (папул), в виде ярко-розовых бляшек, поверхность которых шелушится. Чаще всего, псориатические бляшки можно на первых этапах наблюдать в местах сгибов: под коленями, в локтевых сгибах. В дальнейшем площадь поражения увеличивается и кожные поражения можно наблюдать на локтях, коленях, на волосистой части головы, на спине, груди и так далее.

Сначала заболевания папулы не имеют шелушащейся поверхности, а наоборот наблюдается розовая поверхность кожи с красной каемочкой (так называемый венчик роста).

Псориаз лечение

Основным отличием псориаза от дерматита считают триаду Ауспитца:

  1. Стеариновое пятно. Псориатическая бляшка покрыта серебристым налетом, который легко отшелушивается при соскабливании;
  2. Псориатическая пленка — появляется после удаления нижних слоев ороговевшей поверхности стеаринового пятна;
  3. Кровяная роса — после удаления псориатической пленки обнажаются мелкие капилляры в виде кровавых точек.

Разные разновидности имеет псориаз, цена всегда плохое состояние кожных покровов и раздражающие ощущения.

Чтобы победить псориаз, эффективное лечение отстраивается исходя из разновидности заболевания и степени поражения.

Разновидности псориаза и их признаки

  1. Раздраженный псориаз. Его название связано с провоцирующими раздражение кожи факторами: агрессивные формы лекарственных препаратов, термические ожоги, воздействие холодом, ультрафиолетовым излучением, в том числе, солнечным светом. Как правило проявляется бляшками большой площади, значительно выступающими над поверхностью кожи. Края бляшки контурируются красными полосами;
  2. Экссудативный псориаз. Название этой разновидности псориаза связано с термином «экссудат» — воспалительная жидкость, которая вырабатывается в гипер избыточном количестве и засыхает поверх чешуйчатого слоя корочкой. Это распространенная разновидность;
  3. Пятнистый псориаз. Множество пятен небольших размеров, аналогично проявлению токсидермии. Отличие в шелушащейся поверхности;
  4. Себорейный псориаз. Клинически аналогичен себорейной экземе. Часто наблюдается у больных себореей;
  5. Псориаз подошв и ладоней. Соответственно локализация бляшек именно на ладонях и на подошвах;
  6. Псориаз с локализацией на слизистых оболочках ротовой полости и мочевого пузыря. Место расположения обуславливает отсутствие шелушения и бляшки выглядят розовыми пятнами с красной окантовкой.
  7. Фолликулярный тип псориаза. Это редкая разновидность заболевания, характеризующаяся появлением дополнительных высыпаний в виде узелков светлого цвета. В центре каждого узелочка наблюдается воронкообразное вдавление.

Несмотря на многообразие форм псориаза нужно отметить цикличность проявлений. Обострение у большинства пациентов приходится на осень и весну. У жителей всех регионов России наблюдается псориаз, Ростов имеет идентичную статистику по количеству больных — 6,8%.

Псориаз цена

Прогноз развития

Псориаз, в первую очередь, эстетический дискомфорт и создает неприятности и мужчинам, и женщинам, поэтому, как правило, люди ищут средство от псориаза.

Но, тем не менее, нужно указать тяжелые осложнения, которые возникают при отсутствии лечения:

  • Самое тяжелое, но и довольно распространенное осложнение — это псориатический артрит. В этом случае поражаются суставы. Воспаление поражает, в первую очередь, мелкие суставы: пальцы рук и ног, страдают ступни и кисти, развиваясь артрит поражает колени, тазобедренные суставы и так далее. Протекает заболевание аналогично артриту, отличается видом воспаленных пальцев, которые опухают по всей длине, так как поражаются одновременно все поверхности между фалангами.
  • При обширных площадях поражения наблюдается эритродермия. В этом случае жжение и зуд, а также чрезвычайное шелушение доставляют пациентам серьезное беспокойство. Кожа чувствительна к перепадам температуры.
  • При добавлении вторичной инфекции: стрептококков и/или стафилококков, возникают пустулы — гнойничковые образования размером с гречневое зернышко. Массовое нагноение приводит к интоксикации и повышению температуры.
  • Возможно развитие заболеваний внутренних органов: мочеполовой системы, сердца, нервной системы.

Как лечить псориаз

Как только появились первые признаки нужно записаться на прием дерматолога. Чем раньше будет назначена терапия, тем меньше негативных последствий будет от болезни. Для посещения врача никакая особенная подготовка не требуется, единственное, что рекомендовано, это отложить за 3 дня до визита к врачу мази и крема, которыми пациент смягчает больную кожу.

Конечно, вначале нужна дифференциальная диагностика, так как есть схожие симптомы со следующими заболеваниями: себорейной экземой, системной красной волчанкой, нейродермитом, розовым лишаем; синдромом Рейтера, папулезным сифилидом. Для этой цели проводят:

  • забор материала с бляшки на биопсию;
  • делают анализы (Ростов).

Псориаз довольно выраженное заболевание и его может определить врач по внешним признакам даже если это не дерматолог, а терапевт. Для визуального подтверждения выполняется соскоб на триаду Ауспитца. При запущенном псориазе и вероятном развитии патологий внутренних органов может быть назначено УЗИ.

В медицинском центре Гераци первичный прием опытного дерматовенеролога — 1500 руб. Повторный прием 900 рублей.

Чтобы не запустить псориаз (Ростов-на-Дону) на самом высоком профессиональном уровне принимают врачи нашей клиники, которые не только расскажут как псориаз лечится, но и какая должна соблюдаться диета при псориазе. Для наших клиентов бесплатный прием ведет терапевт (Ростов).

Чем псориаз лечится

Псориаз — это сложное хроническое заболевание и полное излечение очень сложно. Патологические клетки уходят вглубь эпидермиса и готовы вновь начать размножаться.

Современные медикаментозные средства при своевременном старте лечения позволяют практически легко излечиться, так как вначале поражение захватывает лишь клетки кожи и лишь в дальнейшем проникает в другие ткани организма.

Подтвержденный псориаз врач лечит комплексной программой включающей:

  • Витаминные комплексы с обязательным присутствием производных витамина “А”, так как они нормализуют дифференциацию клеток и затормаживают созревание кератиноцитов;
  • Медикаментозные средства, снижающие скорость размножения и развития нетипичных клеток;
  • Иммунодепрессанты, подавляющие деятельность T-лимфоцитов, которые в свою очередь стимулируют деление клеток;
  • Смягчающие мази и крема с противовоспалительными свойствами, такие как Псорилом, Акридерм, Целестодерм и другие;
  • Для волосистой части головы рекомендован специальный шампунь “Низорал”;
  • Эффективны препараты Адалимумаб, Инфликсимаб, Устекинумаб — в основе которых моноклональные антитела (искусственный аналог иммунных антител человека). Моноклональные антитела точечно воздействуют на патогенные клетки. Назначение производится только лечащим врачом и по показаниям;
  • Для лечения активно применяется фототерапия.
Читайте также:  Азалептин azaleptin

Как облегчить состояние

Псориаз — это заболевание, которое вызывает постоянный дискомфорт: зуд, жжение. Поэтому, помимо того что необходимо лечение, которое назначит врач, есть способы снижения остроты симптомов:

Очень хорошо снимают зуд препараты с алоэ. Детям можно делать ванночки, для всех возрастных категорий, а также уместны крема.

При псориазе на ладонях при всех домашних работах необходимо использовать перчатки.

Полезны солнечные ванны, сухой климат.

Особое место для больных псориазом занимает диета и мероприятия по очищению кишечника. При псориазе противопоказаны: алкоголь, соленья и маринованные заготовки, острые блюда и копчености, мед, орехи и цитрусовые.

Важно понимать, что псориаз можно и нужно лечить, Гераци — медицинский центр (Ростов-на-Дону), где работают дерматологи с успешным опытом лечения пациентов с псориазом.

Обращайтесь в наш медицинский центр, цена на все услуги доступная, при этом гарантируем высокий уровень обслуживания и получения профессиональной помощи.

Уточнить стоимость приема любого из специалистов или получить ответы на вопросы можно, позвонив на круглосуточный телефон медицинского центра: +7 (863) 333-20-11.

Смотрите полезное видео о нежелательных продуктах при псориазе:

Мирзоян Екатериной Сергеевной, главный врач медицинского центра «Гераци», врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук.

Обзор эффективных мазей от псориаза: какая самая безопасная

Picture

Регулярная обработка мазью – один из обязательных методов лечения псориаза на руках, ногах, лице и других частях тела. Жирная текстура таких наружных средств позволяет активным компонентам долго сохраняться на коже, что делает их более эффективными, чем кремы и гели.

В список мазей от псориаза входят два основных вида средств:

  • Гормональные. Могут принести неплохие результаты, но имеют множество побочных эффектов.
  • Негормональные. Менее эффективны, но более безопасны в сравнении с гормональными.

Гормональные мази от псориаза

В качестве активных компонентов гормональных мазей выступают глюкокортикостероиды – гормоны, способные подавлять активность иммунной системы и уменьшать воспаление. Чаще всего в таких мазях присутствуют следующие компоненты:

  • Гидрокортизон: Латикорт, Оксикорт, Гидрокортизон.
  • Триамцинолон: Триакорт, Фторокорт.
  • Бетаметазон: Белодерм, Акридерм, Целестодерм.
  • Клобетазол: Пауэркорт, Кловейт.
  • Метилпреднизолон: Камфодерм, Адвантан.

Единственным плюсом гормональных мазей считают быстрое появление результатов. Минусов же гораздо больше, и к ним относятся:

  • привыкание со временем;
  • наличие синдрома отмены;
  • серьезные побочные эффекты;
  • невозможность применения длительными курсами;
  • влияние на гормональный фон;
  • риск рецидивов после отмены препарата.

Гормональная мазь от псориаза

Дерматологи не рекомендуют применение гормональных мазей при поражении более 20% кожного покрова. Также не стоит наносить их на участки чувствительной кожи: в области шеи, складок кожи, лица, места опрелостей. Без назначения врача такие препараты использовать нельзя, даже если они продаются без рецептов. Из-за бесконтрольного применения может нарушиться работа надпочечников, что поведет за собой серьезные проблемы и заболевания.

Негормональные мази от псориаза

В меру эффективными и одновременно недорогими мазями от псориаза считают негормональные средства. К их преимуществам в сравнении с гормональными можно отнести:

  • относительная безопасность;
  • отсутствие привыкания;
  • более низкая стоимость;
  • возможность длительного применения без вреда для здоровья;
  • отсутствие серьезных побочных эффектов;
  • сохранение гормонального фона;
  • отсутствие нагрузки на печень и почки;

Но даже при всех плюсах назвать негормональные мази от псориаза действительно эффективными нельзя. В отличие от гормональных, они оказывают гораздо более слабое действие. Их эффект проявляется не так быстро, поэтому их назначают только при легких проявлениях псориаза. Еще их считают более безопасными для лечения псориаза у детей.

Негормональные мази устраняют шелушение, отечность, зуд, снимают воспаление и раздражение. Кроме того, несмотря на более безопасный состав, применение таких средств не исключает развитие аллергической реакции, если у человека есть непереносимость того или иного компонента.

Негормональная мазь от псориаза

В зависимости от оказываемого действие все негормональные мази делятся на несколько категорий:

  • Другие: ихтиоловая, картолиновая, солидоловая, дегтярная, нафталановая. Обладают противовоспалительным и антисептическим действием. Но нужно учитывать, что такие мази не рекомендованы при прогрессирующей стадии псориаза и при больших очагах поражения. Дегтярная мазь противопоказана при фототерапии, поскольку она обладает фотосенсибилизирующим эффектом.
  • Фитопрепараты. Сюда относятся средства на основе шалфея, чистотела, алоэ, девясила и других растительных компонентов. Считаются наиболее безопасными из всех негормональных мазей. Но растительная основа может вызывать аллергические реакции.
  • Кератолитики: цинковая, салициловая, цинково-салициловая. Их основное свойство – отшелушивание омертвевших клеток, которые при псориазе не успевают отторгаться. Кератолитики могут вызывать усиление воспалительных реакций, ощущение жжения и усиление пигментации окружающей здоровой кожи.

В качестве вспомогательных негормональных средств при псориазе используют увлажняющие мази. Но они лишь помогают устранить ощущение сухости и стянутости кожи.

Особенности негормональных мазей

Салициловая мази от псориаза – одна из самых недорогих, но нужно учитывать, что ее действия при таком серьезном заболевании часто недостаточно. Они показывают хорошие отшелушивающий, смягчающий и антисептический эффекты, но, как и у других негормональных мазей, они проявляются не менее чем через 2 недели, а иногда и позже.

То же можно сказать про применение мази на основе солидола от псориаза. Кроме того, это очень специфические средства, которые имеют резкий запах. Он может оставаться на мебели и одежде, и его очень трудно отстирать.

Среди перечисленных мазей нет тех, относительно применения которых проводились бы клинические испытания. Это говорит, что их эффективность подтверждается лишь опытом некоторых пользователей. Клинические же испытания проводились только относительно таких препаратов:

  • как Пимекролимус (крем Элидел);
  • Кальципотриол (Дайвонекс);
  • Пиритион цинка (Цинокап).

Это говорит о том, что их применение действительно может принести пользу. Но у Пимекролимуса при бесконтрольном использовании есть риск присоединения инфекции, а Кальципотриол нельзя применять при поражении более 30% поверхности кожи, поскольку это может привести к гиперкальциемии.

Единственным максимально безопасным средством остается пиритион цинка. Таким образом, отвечая на вопрос, какая мазь лучше от псориаза, можно сказать, что Цинокап. Но это не отменяет того, что ее эффект все равно слабее, чем у гормональных средств.

Какую же мазь выбрать

Решать, какой мазью лечить псориаз, должен только профессиональный дерматолог. Его задача – выбрать самый безопасный и одновременно эффективный препарат. В клинике «ПсорМак» уже более 25 лет практикуют лечение мазью против псориаза, изготавливаемой по авторской рецептуре. В составе нет гормональных компонентов, что обеспечивает средству следующие преимущества:

  • возможность применения детьми и беременными;
  • отсутствие синдрома отмены и привыкания;
  • мягкое воздействие без провокации рецидивов;
  • отсутствие противопоказаний.

Но наши специалисты понимают, что даже самая эффективная мазь для лечения псориаза должна подходить пациенту. Поэтому перед назначением мы обязательно проводим полную диагностику.

Какой мазью лечить псориаз

Кроме того, в лечении псориаза важен комплексный подход. В связи с этим наши дерматологи разрабатывают для пациента индивидуальную диету, а при необходимости дают направление на иглорефлексотерапию и психотерапию. Если вы хотите добиться длительного рецидива и перестать ежедневно бороться с неприятными симптомами, запишитесь на консультацию в «ПсорМак», и мы подберем для вас индивидуальную схему лечения.

К какому врачу обращаться при псориазе: список специалистов

Picture

Псориаз – заболевание, которое нельзя излечить полностью. Поэтому человеку приходится наблюдаться у врача постоянно, чтобы следить за состоянием организма и тем, как протекает болезнь. Но не все знают, к кому обратиться при появлении симптомов впервые и при каких признаках нужно пойти к специалисту. Рассказываем подробнее, к каким врачам идти при подозрении на псориаз, как и на основании чего ставится диагноз.

Какой врач лечит псориаз кожи и когда к нему обратиться

Псориаз – хроническое заболевание неинфекционной природы. Чаще всего оно поражает кожные покровы. В связи с этим врач, лечащий псориаз, – это дерматолог. Именно он диагностирует и лечит заболевания, которые проявляются в виде высыпаний и прочих изменений на коже. Это касается псориаза на всех участках кожного покрова. Если посетить подобного специалиста нет возможности, необходимо обратиться хотя бы к терапевту или врачу общей практики.

Какой врач лечит псориаз

Дерматолог проводит с пациентом беседу, уточняя, как давно появились симптомы, что этому предшествовало, как меняются признаки в течение года и что на это влияет. Если у вас еще нет подтвержденного диагноза, то обратиться к дерматологу необходимо при следующих симптомах:

  • покраснение и зуд кожи;
  • появление на разных частях тела псориатических бляшек;
  • шелушение кожных покровов.

Бляшки чаще всего локализуются на локтях и коленях. Еще они нередко наблюдаются по линии роста волос на голове, в нижней части спины, в кожных складках. Кожа в области бляшек утолщается, слоится. Если снять чешуйку, то кожа под ней начнет кровоточить. Псориаз обычно обостряется зимой, когда становится недостаточно солнечного света. У меньшей части пациентов, наоборот, воздействие ультрафиолета вызывает рецидив.

Какой врач лечит псориаз ногтей

Псориазом может быть поражена не только кожа, но и ногти. В таком случае тоже необходимо обратиться к дерматологу. Заподозрить псориаз можно по изменениям ногтевой пластины:

  • поверхность ногтя желтеет;
  • пластина частично или полностью отделяется от ложа;
  • мелкие чешуйки на коже вокруг ногтя.
Читайте также:  Карсил цена отзывы

В отличие от грибка ноготь при псориазе не имеет неприятного запаха и не покрывается темными пятнами.

Как дерматолог ставит диагноз

Дерматолог может поставить диагноз уже на основании внешних признаков псориаза. Они называются псориатической триадой. Она включает 3 характерных симптомы псориаза:

  • Феномен стеаринового пятна. Первый признак, который подтверждает чрезмерную активность клеток кожи, а именно это становится причиной чрезмерного шелушения. Если попытаться соскоблить поверхность бляшки, то от нее начинают отделяться мелкие чешуйки, похожие на кусочки стеарина – материала, используемого для изготовления свечей.
  • Симптом терминальной пленки. При дальнейшем соскабливании ороговевшего слоя остается тончайшая пленка. Поверхность бляшки становится красной и блестящей. Это последний защитный слой кожи в области бляшки, прикрывающий воспаленное место.
  • «Кровяная роса», или симптом Ауспитца. Заключается в том, что при соскабливании плотно сидящих на коже чешуек или терминальной пленки появляются мелкоточечные кровоизлияния.

Как дерматолог ставит диагноз

При наличии всех трех признаков в диагнозе можно не сомневаться. После этого дерматолог определяется форму и стадию заболевания, что поможет составить грамотную схему лечения псориаза. Для этого могут проводиться дополнительные исследования, инструментальные и лабораторные:

  • рентгенограмма;
  • анализ крови на аллергены;
  • ревмопробы;
  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ внутренних органов;
  • соскоб кожи.

Какие врачи еще занимаются псориазом

Псориаз – системное заболевание, которое может затрагивать не только кожу и ногти. У человека могут быть поражены суставы и внутренние органы. Чаще всего это касается случаев продолжительного течения болезни с поражением большой площади кожного покрова. Под ударом могут быть следующие органы:

  • сердце и сосуды;
  • органы зрения;
  • печень и почки;
  • органы пищеварения;
  • легкие.

Еще псориаз может влиять на циркуляцию крови, эндокринную и иммунную системы, обменные процессы. Особенно высока вероятность развития псориатической артропатии. Могут быть поражены суставы рук и ног, некоторые отделы позвоночника. Чаще всего это происходит при локализации бляшек на локтях, коленях и ногтях. Характерными симптомами поражения суставов выступают скованность и болезненность, в том числе в мышцах. Особенно ярко они выражены утром сразу после пробуждения.

Какие врачи занимаются псориазом

Учитывая это, дерматолог определяет, к каким врачам еще обращаться при псориазе. Это могут быть следующие узкоспециализированные врачи:

  • кардиолог (сердце и сосуды);
  • иммунолог (иммунная система);
  • эндокринолог (щитовидная железа);
  • ревматолог (состояние суставов);
  • гастроэнтеролог (печень и желудок);
  • невропатолог (нервная система);
  • нефролог (почки).

Это врачи, которые лечат псориаз, если заболевание привело к определенным осложнениям. Еще пациенту может требоваться помощь психотерапевта, поскольку обострения часто бывают связаны с нервным перенапряжением и стрессами. Если стабилизировать психическое состояние, можно добиться ремиссии. Еще психотерапевт помогает справиться с комплексами, вызванными неэстетичным внешним видом бляшек. Это особенно важный этап в лечении псориаза у детей и подростков, которые ввиду возраста могут сильно замыкаться в себе.

Теперь вы знаете, к какому врачу обратиться при псориазе кожи. Советуем не откладывать визит на потом, поскольку, чем раньше начать терапию, тем проще будет достичь ремиссии. В клинике «ПсорМак» комплексно подходят к лечению, назначая безопасную негормональную мазь, индивидуальную диету, рефлексотерапию и психотерапию. Это позволяет нам закрепить хорошие результаты терапии и продлить ремиссию до 6 и более лет.

Плазмаферез

Плазмаферез - клиника Угодие

Плазмаферез – один из самых популярных видов экстракорпоральной детоксикации, направленной на изменение органического, газового или водно-электролитного состава кровяной субстанции посредством её химической и механической обработки вне организма. Для проведения манипуляций по очистке требуется специально оборудование. Изменениям подвергаются как качественные, так и количественные характеристики

Особенности процедуры

Суть метода предусматривает элиминацию (удаление) всех элементов, содержащихся в плазме. Максимально значимый терапевтический эффект достигается, когда вредные вещества сконцентрированы именно в жидкой составляющей кровотока.

Как и любая другая лечебная процедура, плазмаферез требует точного дозирования количества забираемого объема циркулирующей плазмы (ОЦП). Расчет допустимого ОЦП определяется для каждого пациента индивидуально по специальным таблицам с учетом возрастных характеристик, половой принадлежности, антропометрических данных.

В зависимости от количества удаляемой за одну процедуру плазмы выделяют несколько разновидностей этого метода:

Показания

Плазмаферез в современной медицинской практике используется как основной или вспомогательный метод.

К патологическим состояниям, при которых процедура является одним из основных компонентов терапии, относятся:

  • эритромиелоз;
  • посттрансфузионная пурпура;
  • повышение числа лейкоцитов и тромбоцитов при гемобластозах (неопластических процессах);
  • миастения Гравис (тяжелое аутоиммунное заболевание, сопровождающееся разрушением собственных рецепторов в поперечнополосатых мышцах);
  • серповидно-клеточные нарушения строения гемоглобина;
  • генетически обусловленный сбой обмена железа;
  • нарушения пигментного обмена;
  • наследственное увеличение содержания холестерина;
  • отравление химикатами и ядами;
  • синдром Гийена-Барре (полирадикулоневрит);
  • массивный распад эритроцитов в кровотоке;
  • хронические множественные поражения периферических нервов, приводящие к параличам и парезам;
  • болезненная реакция на холод;
  • повышение вязкости крови, как одно из проявлений миеломной болезни (злокачественной опухоли появляющейся из плазматических клеток);
  • синдром Гудпасчера (аутоиммунное заболевание, разрушающее альвеолы легких и почечные клубочки);
  • ДВС-синдром (одно из нарушений свертываемости);
  • ускоренное образование тромбов и закупорка мелких сосудов;
  • тромбоцитопеническая пурпура (одна из разновидностей недостатка тромбоцитов);
  • миоглобинемия.

Перечень заболевания, терапия которых предусматривает включение процедуры очистки крови в протокол лечения:

Острый панкреатит - клиника Угодие

  • тяжелые формы аллергии и псевдоаллергических реакций;
  • аутоимунное поражение миелиновой оболочки нервных волокон головного и спинного мозга;
  • псориаз;
  • ревматоидный артрит;
  • пузырные дерматозы;
  • системные воспаления и разрушения сосудистых стенок (васкулиты);
  • экстракапилярный гломерулонефрит;
  • острый панкреатит;
  • бронхиальная астма;
  • красная волчанка;
  • тяжелая форма сепсиса.

Плазмаферез: польза и вред

Лечебное действие плазмафереза основывается на следующих молекулярных механизмах:

  1. Количественное выведение различных биомолекул: парапротеинов, антител, продуктов распада, экзотоксинов, неспецифических эндогенных молекул и др.
  2. Полное или частичное возмещение недостающих компонентов донорскими.
  3. Воздействие на структуры форменных элементов крови мембраны плазмофильтра (деплазмирование эритроцитов, уменьшение вязкости фильтруемой жидкости).
  4. Допустимый плацебо – эффект, наиболее ожидаемый в терапии хронических заболеваний.

Процедура плазмафереза - клиника Угодие

В то же время, одномоментное выведение из организма более 30% ОЦП дает стабильное существенное снижение концентраций полезных для организма человека белков плазмы, факторов, обеспечивающих свертывание, и иммунных антител. Восстановление этих показателей происходит на протяжении долгого времени (не менее 7 дней). При удалении за один сеанс около 50 % ОЦП, в организме отсутствуют резервы для самостоятельного восстановления и обеспечения нормального функционального состояния органов. Такие состояния поддаются коррекции с помощью введение донорских компонентов. Выведение свыше 100% ОЦП не корригируется даже инфузиями альбумина и донорской плазмы, такие состояния тяжело переносятся пациентами. Поэтому процедура плазмообмена проводится лишь в критических и угрожаемых для жизни состояниях.

Как делают плазмаферез крови (разновидности методик)

Гравитационные методы основываются на фрагментации кровяной субстанции на форменные элементы и плазму, под воздействием ускоренного осаждения.

Этот метод предусматривает два варианта проведения плазмафереза:

  • неаппаратный – осуществляющийся посредством естественного осаждения клеточных структур;
  • центрифужный, когда разделение крови обеспечивается с помощью центрифугирования определенного ее объема.

Современные клиники выполняют два вида аппаратного гравитационного плазмафереза:

Дискретный плазмаферез - клиника Угодие

  1. Дискретный. Осуществляется забор крови у пациента в специальную пластиковую тару объемом 400-450 мл м последующее центрифугирование полученного материала, после этого функциональные клетки крови разводят в стерильном растворе для инфузий и возвращают пациенту.
  2. Непрерывно – поточный. Эта методика предусматривает использование специального аппарата для плазмафереза (сепаратора), благодаря которому производится одномоментные забор крови, разделение и возвращение пациенту неудаляемых компонентов.

Самым инновационным методом плазмафереза является мембранный, осуществляемый через особую мембрану, имеющую поры диаметром 0,2-0,6 мкм. Такой размер пропускного отверстия позволяет задерживать клетки крови и без проблем пропускает плазму. Эта методика адаптирована для выведения патологических гамма-глобулинов и хорошо зарекомендовала себя при аллергии. Одна из его разновидностей – каскадная очистка, подразумевающая пропускание кровяной субстанции через два мембранных фильтра.

Противопоказания

Существуют относительные и абсолютные противопоказания к очищению крови при помощи плазмафереза.

К ним относятся:

Противопоказания к очищению крови - клиника Угодие

  • критические и некомпенсируемые состояния у пациента;
  • хирургические кровотечения и потенциальные источники неконтролируемых кровотечений (эрозии, опухоли, язвы);
  • индивидуальная непереносимость или аллергические реакции в анамнезе на один из компонентов процедуры;
  • инфекционные и гнойные процессы в стадии обострения;
  • гипертермии неясного генеза;
  • первичные или вторичные патологические нарушения гемостаза;
  • анемии различной этиологии;
  • гипопротеинемия;
  • отсутствие возможности обеспечения периферического или центрального венозного доступа;
  • период беременности, менструационных кровотечений у женщин.

Преимущества плазмафереза крови

Благодаря гемосорбции удается достичь:

  1. Полного или частичного исчезновения клинически значимых симптомов многих заболевания.
  2. Повышения эффективности базисной специальной медикаментозной терапии или снижение дозировок медикаментов.
  3. Полного выздоровления.

Побочные эффекты

Несмотря на неоспоримую пользу плазмафереза, во время проведения процедуры или сразу после ее окончания иногда могут наблюдаться следующие состояния:

Побочные эффекты плазмафереза - клиника Угодие

  • эмболические поражения мелких и крупных сосудов;
  • острая гиповолемия, проявляющаяся резким снижением показателей артериального давления;
  • острая гиперволемия, характеризующаяся левожелудочковой острой недостаточностью (одышка, дыхательная недостаточность, отек легких);
  • геморрагический синдром;
  • аллергические реакции различной интенсивностивплоть до анафилактического шока;
  • пирогенные реакции;
  • гипокальциемия (ощущения онемения конечностей, языка, губ).

При этом частота осложнений при плановых процедурах, после проведения всех подготовительных и диагностических мероприятий сводится к минимуму.