Медицинская энциклопедия г. Москвы

Единая медицинская справочная
122

Госпитализации граждан РФ
в стационары Москвы по ОМС
+7 (495) 587-70-88
Горячая линия проекта "Москва-столица здоровья"

Гель для лечения кожных недугов тазорак инструкция по применению цена и аналоги

Апр 5, 2017

Под влиянием неблагоприятных факторов кожа человека становится сухой, шелушится, воспаляется. На помощь приходят современные средства наружной терапии. Среди популярных дерматологических препаратов выделяется Тазорак, который устраняет вышеперечисленные симптомы, способствует восстановлению и омоложению клеток эпидермиса.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество медикамента – тазаротен – ретиноид третьего поколения, аналог витамина А. Микроэлемент, полученный из бета-каротина, обеспечивает нормальное состояние кожи и костей. Вспомогательный компонент – спирт бензиловый.

Фото 2

Лекарственное средство представлено в виде крема, мази или геля. Разница между формами незначительна. Основное отличие – процентная концентрация активного вещества.

Фармакологические характеристики лекарственного средства

Основное вещество препарата получено искусственным путем, но воздействует на организм человека как его природный аналог. Как любой ретиноид, тазаротен связывается с функциональными макромолекулярными структурами, влияет на дифференцировку и разрастание кератиноцитов, оказывает противовоспалительное действие.

Отсутствие токсичности обеспечивается низкими поглощающими свойствами, быстрым метаболизмом, образованием полярных соединений, легко покидающих жировую ткань.

Под воздействием лечебного средства происходят следующие изменения:

  • нормализуется регенерация кожи;
  • устраняются воспалительные процессы;
  • усиливается механическая защита клеток;
  • сохраняется необходимая влага в дерме;
  • происходит быстрое заживление шрамов;
  • уменьшаются и разглаживаются морщины;
  • восстанавливается работа сальных желез.

После попадания на кожу действующее вещество превращается в тазаротеновую кислоту. Соединение быстро распадается, полностью выводится из организма.

Показания к использованию

Тазорак применяют при кожных патологиях, вызванных недостатком витамина A, нарушениях процессов регенерации, изменениях аутоиммунного характера.

Фото 3

Мазь назначается лечащим врачом в следующих случаях:

    . Препарат устраняет покраснения и шелушение;
  • угри. Крем сокращает продукцию сальных желез;
  • ихтиоз. Гель восстанавливает естественное ороговение тканей;
  • шрамы. Активное вещество запускает процесс обновления клеток;
  • фотостарение, морщины. Крем стимулирует производство меланина, ускоряет восстановительные процессы.

Инструкция по применению препарата Тазорак

Мазь используют после врачебной консультации. Начинают лечение с минимальной концентрации действующего вещества во избежание серьезных побочных реакций. Обрабатывают исключительно пораженные места. Попавший на здоровые участки крем убирают. После нанесения средства тщательно моют руки.

При псориазе или ихтиозе применяют следующим образом:

Фото 4

  • лечение начинают только после окончательного заживления повреждений;
  • если кожа пересушена, перед нанесением мази используют увлажняющий крем;
  • гель наносят тонко, аккуратно втирают;
  • средство используют 1 раз в сутки, на ночь;
  • обрабатывают препаратом не более 20% кожного покрова;
  • на каждый квадратный сантиметр кожи берут 2 мг медикамента, массируют до полного впитывания:
  • места нанесения геля берегут от ультрафиолета, пользуются солнцезащитными средствами.

При угрях предварительно очищают лицо привычными средствами без спирта. Выдавливают из тюбика «горошину» крема. Наносят лекарство на проблемные участки ежедневно перед сном. Втирают до полного высыхания.

Избегают участков возле глаз и рта, где кожа особо чувствительная. Положительный эффект отмечается спустя пол года от начала лечения. Для поддержания терапевтического результата мазь наносят два раза в неделю.

На основании руководства к действию избегают негативных реакций благодаря следующим мерам предосторожности:

  • не допускают попадания медикамента на слизистые оболочки;
  • при подозрительных реакциях лечение останавливают;
  • во время терапии не используют подсушивающие средства.

Мазь нельзя использовать бесконтрольно. Концентрация активного вещества значительно превышает суточную норму!

Противопоказания к применению

Фото 5

Препарат имеет достаточно сильное действие и слегка раздражает кожу, поэтому использование Тазорака запрещено в следующих случаях:

  • розовые угри; ;
  • фотосенсебилизация; ;
  • открытые повреждения; до 12 лет;
  • непереносимость компонентов препарата.

Побочные действия

Первые дни лечения сопровождаются покраснением, легким зудом, шелушением. Это неизбежный побочный эффект.

  • отек; ;
  • жжение;
  • крапивница;
  • воспаление кожи;
  • контактный дерматит;
  • усиление симптомов псориаза.

Если любая негативная реакция удерживается длительное время, препарат прекращают использовать и корректируют курс лечения с дерматологом.

Лекарственное взаимодействие

Сведения о взаимодействии Тазорака с лекарственными средствами отсутствуют. На время лечения отказываются от веществ, повышающих чувствительность к ультрафиолету. Хороший результат дают комбинации препарата с кортикостероидами и кальципотриолом.

Аналоги препарата

К медикаментам с аналогичным действием относятся: Тарзет, Зорак, Тазаротен.

Фото 6

Цена и где купить

Приобрести лекарство можно в аптечной сети по предварительному заказу. Стоимость препарата зависит от производителя и начинается от 800 рублей.

Отзывы пациентов

Эффективность Тазорака отмечают как врачи, так и пациенты. Мазь уменьшает объем псориатических проявлений, подавляет интенсивность симптомов. По отзывам покупателей крем сокращает глубину морщин, выравнивает и увлажняет кожу.

Видео по теме

О правилах применения мазей при псориазе в видео:

Тазорак как средство наружной терапии оказывает благоприятный клинический результат спустя неделю от начала применения. Положительная динамика сохраняется на протяжении трех месяцев после лечения.

Лекарственное средство характеризуется минимальной токсичностью, выводится из организма без последствий, не вызывает привыкания и сонливости.

Симптомы и лечение псориаза на руках, ногах, голове и ногтях

Симптомы и лечение псориаза на руках, ногах, голове и ногтях

Псориатическое поражение кожных покровов может развиться у любого человека, независимо от пола, возраста и характера трудовой деятельности. Чаще всего, первые симптомы данного заболевания проявляются в возрастном диапазоне от 15 до 25 лет. Ниже будут рассмотрены симптомы и лечение псориаза на руках, ногах, голове и ногтях, а также будут даны рекомендации по профилактике рецидивов псориатической болезни.

  • Симптомы псориаза на различных участках тела
  • Общие принципы лечения
  • Рекомендации по профилактике

Симптомы псориаза на различных участках тела

Клиническая симптоматика псориаза в области рук и ног, имеет характерные признаки. О формировании псориатического поражения на верхних и нижних конечностях говорят такие симптомы:

  • Характерная папулезная сыпь, которая чаще локализуется на коленных и локтевых сгибах, на внутренней поверхности бедер и предплечьях.
  • При механическом воздействии на псориатические бляшки, наблюдается усиление шелушения, а сама папула по внешнему виду напоминает стеариновое пятно.
  • При полном удалении ороговевших чешуек, на поверхности бляшки визуализируется блестящая тонкая пленка.
  • Возникает феномен Ауспитца. При удалении тонкой псориатической плёнки, на поверхности бляшки визуализируется влажная поверхность, покрытая капельками крови, напоминающими росу. Кровяные капли между собой не сливаются, а располагаются по отдельности друг от друга.
  • Кроме того, при формировании псориатического поражения в области ног и рук, новые очаги папулезной сыпи склонны появляться в тех местах, которые ранее были повреждены расческами, ссадинами и порезами. Это состояние именуется феноменом Кебнера.

Симптомы псориаза головы

Местом локализации кожной папулезной сыпи при псориазе головы является затылочная и лобная зона, а также область за ушами. Чаще всего псориатическое поражение распространяется по линии роста волос. Изначально, псориатические бляшки имеют малый размер и несут единичный характер. По мере прогрессирования болезни, патологические структуры увеличиваются в объеме и сливаются между собой, распространяясь по всей поверхности кожи головы. На этапе начальных изменений, псориатическое шелушение напоминает себорею кожи головы. Дополнительно присоединяется интенсивный зуд и видимое раздражение кожи. В отличие от себореи, при псориазе не наблюдается выпадение волос.

Симптомы псориаза ногтей

Альтернативным названием псориаза ногтевых пластин является ониходистрофия. Данная форма хронического дерматоза в 50% случаев развивается у людей, имеющих кожную форму псориаза. К характерным проявлением данного заболевания, относят:

  • Полное или частичное отделение ногтевой пластины от ложа;
  • Стремительное ороговение и разрастание подногтевого эпителия;
  • Воспалительное поражение мягких тканей, расположенных вокруг ногтевых пластин;
  • Появление мелких псориатических бляшек вокруг ногтей;
  • Мелкие подногтевые кровоизлияния черного или коричневого цвета.

В отличие от грибкового поражения ногтей, при псориазе отсутствует неприятный запах, не деформируются ногтевые пластины, а сами ногти приобретают жёлтый оттенок.

Общие принципы лечения

Комплексное лечение псориаза в области верхних и нижних конечностей, включает использование таких методов:

  • Медикаментозная терапия, включающая использование препаратов для приёма внутрь и наружного нанесения. С лечебной целью назначают таблетированные цитостатики, а для наружного нанесения на участки псориатических высыпаний используют мази и кремы с глюкокортикостероидами, фитоэкстрактами и местными анестетиками. Также, широко применяются спреи , оказывающие противовоспалительное, охлаждающее и противоотечное действие.
  • Санаторно-курортное лечение (лечебные ванны, грязевые аппликации).
  • Проведение фотохимиотерапии.
  • Физиотерапевтическое лечение.
  • Соблюдение диетических рекомендаций и приём поливитаминных комплексов.

Для лечения псориаза ногтевых пластин используются такие препараты для наружного нанесения:

  • Крем Адвантан.
  • Мазь Дайвонекс.
  • Мазь Белодерм.
  • Крем или мазь Антралин.

Каждое средство наносят на поврежденные участки 2 раза в день и оставляют до полного впитывания.

Замедлить прогрессирование данного заболевания, помогают медикаменты, содержащие витамин D3. С целью профилактики рецидива псориаза может быть использован гель Ксамиол, капсулы Рокальтрол и мазь Дайвобет. Замедлить скорость деления кожных клеток помогают такие дерматотропные средства, как цинковая и салициловая мазь. Уменьшить интенсивность воспаления поможет гель Зорак или крем Тазорак.

Рекомендации по профилактике

Избежать очередного рецидива кожного или ногтевого псориаза, помогают такие нехитрые правила:

Из ежедневного рациона следует исключить цитрусовые, кукурузу и продукты из кукурузной муки, острые, жареные, копчёные маринованные продукты, алкоголь, красное мясо, куриные яйца, томаты, шоколад, кофе и мед. Каждый упомянутый пищевой ингредиент может спровоцировать рецидив болезни.

Ежедневно рекомендованы прогулки на свежем воздухе, а в летний период необходимо посещать морское побережье, так как как морская вода благоприятно отражается на состоянии кожных покровов при псориазе.

Максимальное ограничение стрессов.

Приём в межсезонье поливитаминных комплексов, содержащих витамины группы B, витамин Е, D И А.

При псориазе кожи головы, следует отдавать предпочтение лечебным бальзамам, шампуням и лосьонам.

Читайте также:  9 самых необычных методов терапии о прошлом настоящем и будущем

При мытье тела следует отказаться от использования грубых мочалок и массажных щеток.

В жилом помещении должен быть установлен увлажнитель воздуха.

Кроме того, важно избегать механических повреждений кожных покровов , а также исключить контакт кожи с химическими агентами.

Тексаред лиофилизат для приготовления раствора для инъекций 20 мг флакон 3 шт.

Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии. Срок годности товара указан примерно и может измениться.

Купить Тексаред лиофилизат для приготовления раствора для инъекций 20 мг флакон 3 шт. цена

Первичная упаковка: Другое

Форма выпуска:таблетки, покрытые пленочной оболочкой В упаковке:10 434 .00 ₽

Первичная упаковка: Флакон

В упаковке:3 600 .00 ₽

Показания

Ревматоидный артрит. Остеоартрит. Анкилозирующий спондилит. Суставной синдром при обострении течения подагры. Бурсит. Тендовагинит. Болевой синдром (слабой и средней интенсивности): артралгия, миалгия, невралгия, мигрень, зубная и головная боль, альгодисменорея. Боль при травмах, ожогах. При воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся болевым синдромом, таких как ишиалгия, люмбаго, эпикондилит. Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Набор из 1 уп ТЕКСАРЕД 0,02 N3 ФЛАК ЛИОФИЛИЗАТ Д/Р-РА Д/ИН + РАСТ-ЛЬ 2МЛ N3 АМП и 1 уп ТЕКСАРЕД 0,02 N10 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ по с

Аналоги

.

Набор из 1 уп ТЕКСАРЕД 0,02 N3 ФЛАК ЛИОФИЛИЗАТ Д/Р-РА Д/ИН + РАСТ-ЛЬ 2МЛ N3 АМП и 1 уп ТЕКСАРЕД 0,02 N10 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ по с

.

.

.

Информация о товаре

Характеристики

Форма выпуска Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций, 20 мг (в комплекте с растворителем) — по 20 мг во флакон и по 2 мл (вода для инъекций) в ампулу — в комплекте по 3 флакона с препаратом и 3 ампулы с растворителем в уп.

Лекарственная форма

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций: лиофилизированный порошок желтого с зеленоватым оттенком цвета.

Состав

Вспомогательные вещества: маннитол, натрия гидроксид, трометамол, натрия метабисульфит, динатрия эдетат.

Фармакотерапевтическая группа

Фармакодинамика

Теноксикам, представляющий собой тиенотиазиновое производное оксикама, является нестероидным противовоспалительным средством. Помимо противовоспалительного, анальгетического и жаропонижающего действия, препарат также препятствует агрегации тромбоцитов. Теноксикам оказывает свое противовоспалительное действие за счет подавления активности изоферментов циклооксигеназы, участвующих в метаболизме арахидоновой кислоты, и, таким образом, подавляет синтез простагландинов. Теноксикам не оказывает воздействия на активность липооксигеназ. Кроме того, теноксикам подавляет некоторые функции лейкоцитов, включая фагоцитоз, высвобождение гистамина и уменьшает содержание активных радикалов в очаге воспаления.

Фармакокинетика

В крови препарат связывается с белками на 99%. Через 15 минут после внутримышечного введения концентрация теноксикама достигает 90% от максимально возможного значения (Сmax). Препарат хорошо проникает в синовиальную жидкость, характеризуется низким системным клиренсом и продолжительным периодом полувыведения, что позволяет применять теноксикам один раз в сутки.

Приблизительно две трети введенного теноксикама выводится почками в виде неактивного 5-гидроксипиридилового метаболита, оставшаяся часть препарата выводится с желчью в виде конъюгированных гидроксиметаболитов. Менее 1% препарата выводится почками в неизмененном виде.

При длительном применении кумуляция не наблюдается; сывороточное содержание теноксикама при этом составляет 10-15 мкг/мл.

Показания

Болевой синдром (слабой и средней интенсивности): артралгия, миалгия, невралгия, мигрень, зубная и головная боль, альгодисменорея.

При воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся болевым синдромом, таких как ишиалгия, люмбаго, эпикондилит. Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания

Гиперчувствительность к теноксикаму или вспомогательным веществам препарата. Существует также вероятность перекрестной чувствительности к другим НПВП.

Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты (АСК) или других НПВП (в том числе, в анамнезе).

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит и болезнь Крона вне обострения, заболевания печени в анамнезе, печеночная порфирия, значительное снижение объема циркулирующей крови (в том числе, после хирургического вмешательства), хроническая сердечная недостаточность (ХСН), артериальная гипертензия, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца (ИБС), цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, заболевания периферических артерий, курение, хроническая почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин), наличие инфекции H. pylori, длительное применение НПВП, алкоголизм, тяжелые соматические заболевания, одновременное применение глюкокортикостероидов (в том числе, преднизолона), антикоагулянтов (в том числе, варфарина), антиагрегантов (в том числе, ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в том числе, циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина), возраст пациентов старше 65 лет (в том числе, пациенты, получающие диуретики, ослабленные пациенты и пациенты с низкой массой тела), бронхиальная астма, аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка и смешанное заболевание соединительной ткани).

Способ применения и дозы

При необходимости дальнейшей терапии переходят на пероральные лекарственные формы теноксикама. Для снижения риска развития нежелательных явлений следует применять минимальную эффективную дозу максимально возможным коротким курсом.

При острых скелетно-мышечных нарушениях общая длительность парентерального и перорального применения теноксикама обычно составляет не более 7 дней, однако в тяжелых случаях терапия может быть продолжена максимум до 14 дней.

При клиренсе креатинина (КК) ? 30 мл/мин коррекции дозы не требуется, но рекомендуется контроль за состоянием пациента.

Вследствие интенсивного связывания теноксикама с белками плазмы крови рекомендуется проявлять осторожность при применении теноксикама у пациентов с высокой концентрацией билирубина или при значительном снижении уровня плазменных альбуминов (например, при нефротическом синдроме).

Раствор для инъекций готовят непосредственно перед применением путем растворения содержимого флакона прилагаемым растворителем. После приготовления иглу заменяют. Восстановленный раствор следует использовать немедленно.

Побочные действия

Частота развития нежелательных реакций приведена согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения: очень часто (>1/10), часто (?1/100,

Часто — головокружение, головная боль, сонливость, депрессия, возбуждение, снижение слуха, шум в ушах, раздражение глаз, нарушение зрения.

Очень часто — диспепсия (тошнота, рвота, изжога, диарея, метеоризм), НПВП-гастропатия, абдоминальные боли, стоматит, анорексия, нарушение функции печени;

редко — изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кровотечение (желудочно-кишечное, маточное, геморроидальное), перфорация стенок кишечника.

Часто — кожный зуд, сыпь, крапивница и эритема; очень редко — фотодерматит, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.

Гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, повышение концентрации азота мочевины и активности «печеночных» трансаминаз (АЛТ, АСТ, гамма-ГТ), удлинение времени кровотечения.

Передозировка

Симптомы (при однократном введении): боль в животе, тошнота, рвота, эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта, нарушение функции почек и печени, метаболический ацидоз.

Лечение симптоматическое (поддержание жизненно важных функций организма). Гемодиализ — малоэффективен.

Лекарственное взаимодействие

Теноксикам обладает высокой степенью связывания с альбумином и может, как и все НПВП, усиливать антикоагулянтный эффект варфарина и других антикоагулянтов. Рекомендуется контролировать функциональные и биохимические показатели крови при совместном применении с антикоагулянтами и гипогликемическими препаратами для приема внутрь, особенно на начальных стадиях терапии теноксикамом.

Как и при применении других НПВП, рекомендуется с осторожностью применять препарат одновременно с циклоспорином в связи с увеличением риска развития нефротоксичности.

Салицилаты могут вытеснять теноксикам из связи с альбумином и, соответственно, повышать клиренс и объем распределения препарата. Необходимо избегать одновременного применения салицилатов или двух и более НПВП (таким образом увеличивается риск возникновения осложнений со стороны ЖКТ).

Есть данные о том, что НПВП снижают выведение лития. В связи с этим у пациентов, получающих терапию литием, необходимо чаще контролировать концентрацию лития в крови.

НПВП могут вызывать задержку натрия, калия и жидкости в организме, нарушая действие натрийуретических диуретиков. Требуется соблюдать осторожность при необходимости одновременного применения теноксикама и диуретиков, выводящих натрий, у пациентов с ХСН и артериальной гипертензией.

С осторожностью рекомендуется применять НПВП совместно с метотрексатом, так как НПВП уменьшают выведение метотрексата и могут повышать его токсичность.

НПВП не должны применяться в течение 8-12 ч после применения мифепристона, так как могут уменьшать его эффект.

Необходимо учитывать повышенный риск развития желудочно-кишечных кровотечений при одновременном применении с кортикостероидами.

Снижает эффективность урикозурических лекарственных средств, усиливает действие антикоагулянтов, фибринолитиков, побочные эффекты минералокортикостероидов и глюкокортикостероидов, эстрогенов; снижает эффективность гипотензивных лекарственных средств и диуретиков.

Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов. Одновременное применение с антиагрегантами и селективными ингибиторами обратного захвата серотонина повышает риск развития желудочно-кишечного кровотечения.

Одновременное применение сердечных гликозидов и НПВП может усиливать сердечную недостаточность, снижать скорость клубочковой фильтрации и увеличивать плазменный уровень сердечных гликозидов.

Не выявлено клинически значимого взаимодействия при лечении теноксикамом и пеницилламином или парентеральным золотом.

Особые указания

Во время лечения необходим контроль протромбинового индекса (на фоне приема непрямых антикоагулянтов), концентрации глюкозы в крови (на фоне применения гипогликемических средств), картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

Необходимо учитывать возможность задержки натрия и воды в организме при применении с диуретиками у пациентов с артериальной гипертензией и сердечной недостаточностью.

Пациенты с неконтролируемой артериальной гипертензией, хронической сердечной недостаточностью, заболеваниями периферических артерий, подтвержденной ишемической болезнью сердца и/или цереброваскулярными заболеваниями должны принимать препарат под врачебным контролем.

Наличие в анамнезе заболеваний почек может привести к развитию интерстициального нефрита, папиллярного некроза и нефротического синдрома.

Читайте также:  Как избавиться от седых волос

Нежелательные эффекты могут быть минимизированы применением минимальной эффективной дозы препарата по возможности коротким курсом.

В связи с отрицательным действием на фертильность, не рекомендуется применение препарата женщинам, желающим забеременеть. У пациенток с бесплодием (в том числе проходящих обследование) рекомендуется отменить препарат.

У пациентов с системной красной волчанкой (СКВ) и смешанным заболеванием соединительной ткани повышается риск развития асептического менингита.

Одним из нежелательных эффектов препарата является головокружение, это следует учитывать в ситуациях, требующих повышенного внимания, при управлении транспортными средствами или механизмами.

Тексаред

Тексаред лиофилизат для приготовления раствора для инъекций 20 мг + раствориттель 2 мл 3 шт

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций: лиофилизированный порошок желтого с зеленоватым оттенком цвета.

Растворитель: Прозрачная бесцветная жидкость без запаха.

Действующие вещества

Форма выпуска

Состав

В 1 флаконе содержится:

Действующее вещество: теноксикам 20,0 мг.

Вспомогательные вещества: маннитол, натрия гидроксид, трометамол, натрия метабисульфит, динатрия эдетат.

В 1 ампуле с растворителем содержится: вода для инъекций 2 мл.

Фармакологический эффект

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

Теноксикам, представляющий собой тиенотиазиновое производное оксикама, является нестероидным противовоспалительным средством. Помимо противовоспалительного, анальгетического и жаропонижающего действия, препарат также препятствует агрегации тромбоцитов. Теноксикам оказывает свое противовоспалительное действие за счет подавления активности изоферментов циклооксигеназы, участвующих в метаболизме арахидоновой кислоты, и, таким образом, подавляет синтез простагландинов. Теноксикам не оказывает воздействия на активность липооксигеназ. Кроме того, теноксикам подавляет некоторые функции лейкоцитов, включая фагоцитоз, высвобождение гистамина и уменьшает содержание активных радикалов в очаге воспаления.

Фармакокинетика

Абсорбция и распределение

Абсорбция быстрая и полная. Биодоступность – 100%.

В крови препарат связывается с белками на 99%. Через 15 минут после внутримышечного введения концентрация теноксикама достигает 90% от максимально возможного значения (Сmax). Препарат хорошо проникает в синовиальную жидкость, характеризуется низким системным клиренсом и продолжительным периодом полувыведения, что позволяет применять теноксикам один раз в сутки.

Почти полностью метаболизируется в печени путем гидроксилирования.

Приблизительно две трети введенного теноксикама выводится почками в виде неактивного 5-гидроксипиридилового метаболита, оставшаяся часть препарата выводится с желчью в виде конъюгированных гидроксиметаболитов. Менее 1% препарата выводится почками в неизмененном виде.

При длительном применении кумуляция не наблюдается, сывороточное содержание теноксикама при этом составляет 10-15 мкг/мл.

Средний период полувыведения составляет приблизительно 72 ч.

Показания

Суставной синдром при обострении течения подагры.

Болевой синдром (слабой и средней интенсивности): артралгия, миалгия, невралгия, мигрень, зубная и головная боль, альгодисменорея.

Боль при травмах, ожогах.

При воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся болевым синдромом, таких как ишиалгия, люмбаго, эпикондилит. Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания

Гиперчувствительность к теноксикаму или вспомогательным веществам препарата. Существует также вероятность перекрестной чувствительности к другим НПВП.

Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), в том числе в анамнезе.

Желудочно-кишечное кровотечение, в том числе в анамнезе.

Воспалительные заболевания ЖКТ (болезнь Крона или язвенный колит в стадии обострения).

Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин).

Прогрессирующее заболевание почек.

Тяжелая печеночная недостаточность.

Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты (АСК) или других НПВП (в том числе, в анамнезе).

Установленный диагноз заболеваний свертывающей системы крови.

Декомпенсированная сердечная недостаточность.

Терапия периоперационных болей при проведении шунтирования коронарных артерий.

Беременность и период грудного вскармливания.

Детский возраст до 18 лет.

Меры предосторожности

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит и болезнь Крона вне обострения, заболевания печени в анамнезе, печеночная порфирия, значительное снижение объема циркулирующей крови (в том числе, после хирургического вмешательства), хроническая сердечная недостаточность (ХСН), артериальная гипертензия, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца (ИБС), цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, заболевания периферических артерий, курение, хроническая почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин), наличие инфекции H. pylori, длительное применение НПВП, алкоголизм, тяжелые соматические заболевания, одновременное применение глюкокортикостероидов (в том числе, преднизолона), антикоагулянтов (в том числе, варфарина), антиагрегантов (в том числе, ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в том числе, циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина), возраст пациентов старше 65 лет (в том числе, пациенты, получающие диуретики, ослабленные пациенты и пациенты с низкой массой тела), бронхиальная астма, аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка и смешанное заболевание соединительной ткани).

Применение при беременности и кормлении грудью

Способ применения и дозы

Для внутримышечного и внутривенного введения.

Для кратковременной терапии (1-2 дня) в дозе 20 мг 1 раз в сутки.

При необходимости дальнейшей терапии переходят на пероральные лекарственные формы теноксикама. Для снижения риска развития нежелательных явлений следует применять минимальную эффективную дозу максимально возможным коротким курсом.

При острых скелетно-мышечных нарушениях общая длительность парентерального и перорального применения теноксикама обычно составляет не более 7 дней, однако в тяжелых случаях терапия может быть продолжена максимум до 14 дней.

Особые группы пациентов

Недостаточность функции почек и печени

При клиренсе креатинина (КК) ≥ 30 мл/мин коррекции дозы не требуется, но рекомендуется контроль за состоянием пациента.

При КК менее 30 мл/мин применение противопоказано.

Вследствие интенсивного связывания теноксикама с белками плазмы крови рекомендуется проявлять осторожность при применении теноксикама у пациентов с высокой концентрацией билирубина или при значительном снижении уровня плазменных альбуминов (например, при нефротическом синдроме).

Пациенты пожилого возраста

При отсутствии нарушений функции печени и почек коррекции дозы не требуется.

Приготовление раствора для внутримышечного или внутривенного введения

Раствор для инъекций готовят непосредственно перед применением путем растворения содержимого флакона прилагаемым растворителем. После приготовления иглу заменяют. Восстановленный раствор следует использовать немедленно.

Внутримышечные инъекции делают глубоко в мышцу.

Длительность внутривенного введения должна составлять не менее 15 секунд.

Побочные действия

Частота развития нежелательных реакций приведена согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения: очень часто (>1/10), часто (≥1/100, Картой

Что такое кератоз

Кератоз или гиперкератоз — это невоспалительная форма дерматоза, которая сопровождается избыточным ороговением кожи.

Для здоровой кожи любого человека процесс ороговения – это обычное физиологическое состояние. Процесс ороговения обеспечивает одну из самых основных функций кожи — защитную.

МЕХАНИЗМ ОРОГОВЕНИЯ В НОРМЕ И ПРИ ГИПЕРКЕРАТОЗЕ

В норме в результате своей жизнедеятельности клетки кожи постепенно перемещаются из нижнего слоя в верхний, при этом постепенно накапливая кератин – белок, который делает их более прочными и устойчивыми к внешним воздействиям. Верхний слой кожи представляет собой не что иное, как полностью ороговевшие клетки или роговые чешуйки, которые в процессе жизнедеятельности человека слущиваются и заменяются на новые. Такие клетки лишены жизнеспособности, но при этом, благодаря кератину, обеспечивают защиту живым клеткам, расположенным под ними, от негативных факторов окружающей среды.

При развитии гиперкератоза , как патологического состояния кожи

  • с одной стороны, происходит активное ускоренное деление клеток эпидермиса, вырабатывающих кератин;
  • с другой — задержка процесса нормального физиологического слущивания роговых чешуек с поверхностного слоя кожи.

КАК ВЫГЛЯДИТ

В местах гиперкератоза кожа утолщается и покрывается сухими чешуйками, бугорками или корочками от бежевого до коричневого оттенка до 4-5 см в диаметре. Как правило, гиперкератоз сопровождается снижением функции сальных желёз, нарушением работы водно-липидного барьера кожи и потерей чувствительности в зонах его локализации.

ВИДЫ КЕРАТОЗА

Чаще всего явления гиперкератоза локализуются на ногах (пятки, стопы, колени) и руках (ладони, локти), реже – на волосистой части головы, лице в области носа, щек, лба. В основном эта патология формируется в областях раздражения любыми внешними механическими факторами или факторами окружающей среды. Однако, гормональные сбои, наследственность и неправильный уход за кожей тоже могут провоцировать гиперкератоз.

Наиболее часто встречаются следующие типы проявлений гиперкератоза:

  • Актинический (солнечный) кератоз на лице и теле (кератомы). Развивается из-за чрезмерного воздействия на кожу ультрафиолетовых лучей и её фотоповреждения. Выглядит как плоские, шероховатые пятна желтого или коричневого оттенка;
  • Ладонная и подошвенная кератодермия — мозоли, натоптыши на подошвах ног и ладонях, пяточные трещины. Образуются в областях, подвергающихся длительному трению или давлению, при инфекционных и грибковых заболеваниях;
  • Фолликулярный или волосяной кератоз («гусиная кожа»). Дерматоз возникает в результате как ускоренного ороговения, так и нарушения физиологического слущивания роговых чешуек. На этом фоне нарушается нормальное отделение кожного сала и присоединяется локальное воспаление волосяных фолликулов на теле. Выглядит это как сыпь из мелких множественных узелков ярко-розового и серого цвета на лице, плечах, ногах, ягодицах;
  • Себорейный кератоз — наиболее распространенная форма гиперкератоза. Представляет собой гиперпигментированую «бляшку» с четкими границами от светлого до тёмно-коричевого оттенка, покрытую ороговевшей кожей. Может быть как единичной, так и множественной.
  • Старческий кератоз — развивается в пожилом возрасте в виде пятен бежево-коричневого цвета и локализуется на лице, плечах, спине, тыльной поверхности кистей рук.

ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ КЕРАТОЗА

Факторы, обуславливающие развитие гиперкератоза, делятся на внешние и внутренние .

К внешним факторам , провоцирующим гиперкератоз, относятся хронические воспалительные процессы на коже, инфекции, ультрафиолетовое излучение, воздействие агрессивных химических веществ, а также сильное давление, например, тесная обувь, тугая шапка, заколки, ободки, неправильный уход за кожей и неправильно подобранная косметика, которая вызывает сухость кожи, а также недостаток витаминов А, С, D и др.

Читайте также:  Гиалуроновая кислота от морщин

Если патология сформировалась без предварительного раздражения или травмирования, то вероятно, гиперкератоз кожи вызван внутренними факторами . В этом случае это могут быть наследственные заболевания, сухость кожи из-за нарушения обмена веществ, болезни печени, желчного пузыря, щитовидной железы, сахарный диабет, врожденные патологии. Кроме того, проявления гиперкератоза возникают и сопровождают некоторые хронические заболевания кожи – экзему, псориаз, красный плоский лишай, себорею, эритродермию, кератодермию.

К КАКОМУ ВРАЧУ ОБРАТИТЬСЯ

Диагностикой и лечением гиперкератоза кожи в основном занимается дерматолог или подолог, если утолщения кожи присутствуют на стопе. Врач проводит осмотр, собирает тщательнй анамнез, узнает особенности образа жизни. Эта информация помогает ему узнать причину появления огрубевших участков. Иногда для определения вида гиперкератоза делают цитологию, микроскопическое исследование кусочка гиперкератоза.

КАК ЛЕЧИТЬ ГИПЕРКЕРАТОЗ

Симптомы гиперкератоза, как правило, не вызывают боли, и рассматриваются как косметический дефект. Исключением являются мозоли, натоптыши на стопах, которые доставляют неудобства при ходьбе. В этом случае нужно незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью, тем более если проявления гиперкератоза вызывают боль, дискомфорт, присутствуют симптомы инфицирования (покраснение, отек, скопление гноя) или если у вас сахарный диабет.

Сам по себе гиперкератоз не пройдет, в любом случае необходимо начать лечение.

Метод лечения гиперкератоза выбирает врач с учетом причины, локализации, распространенности и формы утолщений, а также компенсации основного хронического заболевания в результате которого сформировался патологический процесс.

Для лечения гиперкератоза чаще всего применяют:

  • мази, кремы со смягчающим действием; кремы, богатые жиром;
  • приём ацитретина;
  • мазь дайвонекс (кальципотриол);
  • медицинский аппаратный маникюр (при локализации процесса на ладонях, стопах, руках и ногах);
  • кремы с мочевиной;
  • пилинг, в том числе химический и лазерный пилинг (лицо и тело); (кератомы);
  • срезание хирургическим путем (мозоли, натоптыши).

Самостоятельно удалять мозоли, натоптыши или бородавки нельзя, так как есть риск занесения инфекции и других осложнений.

В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ

В домашних условиях важно соблюдать гигиену, обеспечить правильный уход за кожей. Как вспомогательное средство помогают сбалансированному отшелушиванию и размягчению содовые ванночки.

Очень важно правильно питаться, следует употреблять в пищу морковь, шпинат, сливы, персики, цветную капусту, ягоды и все продукты, богатые витамином А, В, С и D. Избегать воздействия прямых солнечных лучей, а также резкого переохлаждения или перегрева.

Не нашли ответ на свой вопрос? Позвоните и задайте его специалистам по телефону +7 (495) 500 00 97 или напишите +7 (910) 455 34 97

Поделитесь со знакомыми и друзьями:

4D омоложение кожи лица и век

+7 (495) 500 00 97 | +7 (910) 455 34 97

Расширенные поры на лице: причины и способы лечения

Расширенные поры на лице: причины и способы лечения

Идеальная гладкая кожа без воспалений — мечта любой девушки. Но ее могут испортить расширенные поры и их постоянная “компания”: жирный блеск, черные точки, акне.

Многие годами пытаются избавиться от проблемы расширенных пор и связанных с ней последствий. Но если освоить принципы базового ухода за жирной кожей, а также подобрать правильные косметологические процедуры, то шанс выиграть в этой борьбе за красоту велики. Итак, как сузить расширенные поры?

Причины появления расширенных пор

Причины появления расширенных пор

Пора – это проток, через который сальная железа выделяет на поверхность кожи сальный секрет. Смешиваясь с потом, он превращается в эмульсию — себум. В норме у взрослого человека в день может выделяться до 20 граммов этого вещества. Но из-за влияния внешних и внутренних факторов организм может производить его больше, чем нужно. В результате появляются жирный блеск, расширенные поры и черные точки.

Поры, как и наша внешность, передаются нам «в подарок» от родителей. Поэтому наследственность – основная причина имеющихся больших пор.

Но есть и дополнительные причины, которые могут повлиять на состояние кожи и вызвать обильное выделение кожного сала:

  • самостоятельные непрофессиональные чистки лица;
  • гормональные перестройки организма;
  • неправильное питание;
  • стрессы;
  • эндокринные и пищеварительные нарушения;
  • инфекционные заболевания.

Как сузить поры: косметологические процедуры

Как убрать расширенные поры на лице

Косметологические процедуры играют очень значимую роль в борьбе за уменьшение пор. Они помогут снять мертвый ороговевший слой, осветлить поры и подсушить их содержимое.

Если поры заметно расширены, то можно порекомендовать такие процедуры:

  • Чистка лица (механическая и ультразвуковая). Механическая чистка более глубокая, выполняется вручную или с помощью специальных инструментов: ложки Уно и петли Видаля. Ультразвуковая чистка более щадящая и безболезненная, делает кожу мягкой и нежной, но дает непродолжительный эффект.
  • IPL. Один из вариантов — лечение импульсным светом, фотоомоложение. Лазер стимулирует в коже обменные процессы, что приводит к уменьшению сосудистых звездочек, пигментации и расширенных пор.
  • Криотерапия. Это процедура, суть которой — в воздействии холода на кожу. Криотерапия ускоряет обменные процессы и стимулирует метаболизм в клетках.
  • Пилинги. Для более молодой кожи подходят фруктовые и миндальные, а для более зрелой – карбоновый лазерный пилинг.
  • Мезотерапия. Это инъекционная методика введения в кожу мезококтейлей, содержащих полезные антиоксиданты, витамины, минералы. Комплекс процедур заметно улучшает качество кожи, делая её гладкой, рельеф ровным, а поры стянутыми.

Как бороться с расширенными порами в домашних условиях

Средства против расширенных пор

Как убрать расширенные поры, не обращаясь к косметологу? Если проблема не слишком выражена, с ней могут справиться и самостоятельные уходовые процедуры. Например, такие:

  • Энзимы. Для домашнего косметического ухода большего всего подойдет очищение энзимами. Это вещества, которые растворяют верхний ороговевший слой кожи, проникают в пору, удаляют внутренние загрязнения. За счет этого пора уменьшается. К энзимам относятся такие ферменты, как папаин, трипсин, бронелайн. Использование средств с их содержанием раз в неделю позволит через месяц полностью обновить кожу. Энзимы входят в состав сывороток, пилингов, масок.
  • Дарсонвализация. Это метод предполагает воздействие импульсов электрического тока с помощью аппарата “Дарсонваль”. Специальные насадки для лица ускоряют процесс регенерации клеток и сужения пор.
  • Отшелушивание кожи. Скрабы желательно использовать 1-2 раза в неделю. Они должны быть щадящими, без грубых частиц, иначе есть риск травмировать кожу. Домашние пилинги помогут отшелушить кожу и удалить омертвевшие клетки.
  • Маски. Они могут быть как увлажняющими, так и себорегулирующими. Например, маски с экстрактом алоэ, авокадо, водорослей, глицерином, гиалуроновой кислотой и коллагеном. Маски с натуральной белой глиной и углем отлично очищают кожу и борются с сальным блеском.
  • Декоративная косметика. Если вам срочно нужно на важное мероприятие, то замаскировать расширенные поры можно с помощью консилера. Нанесите его на проблемные зоны, а затем перекройте его тональной основой и закрепите эффект легкой пудрой. Однако каждый день так делать не стоит, чтобы избежать повышенного загрязнения пор.

Этапы ухода за кожей с широкими порами

Уход за жирной кожей

Обычно обладательницы жирной кожи, на которой, как правило, расширенные поры, всеми способами стремятся ее подсушить. Но если перестараться и пересушить кожу, то ороговевший слой нарастает, а пора при этом закупоривается.

Сальная железа работает по-прежнему активно, но выход наружу перекрыт, в результате чего могут образовываться комедоны. Поэтому очень важно адекватно и грамотно подходить к вопросам ежедневного ухода.

Чтобы не усугубить проблему с порами, не рекомендуется:

  • Проводить чистки лица самостоятельно. Когда вы вручную удаляете содержимое поры, то она становится зияющей, а сальный секрет набирается еще активнее.
  • Агрессивно очищать. Большой ошибкой в уходе за проблемной кожей является очищение «до скрипа». Используя агрессивные средства, вы только раните кожу, а не помогаете ей. Поэтому все этапы ухода должны быть деликатными и подобранными специально для вашего типа кожи. Золотым стандартом будет использование средств с матирующим эффектом. Одновременно они будут увлажнять кожу и в течение дня нормализовывать работу сальных желез, сужая поры.
  • Перекрывать появившийся жирный блеск пудрой. Так мы еще больше закупориваем поры. Для борьбы с избыточным кожным салом подходят матирующие салфетки.

Основные этапы ухода за кожей с широкими порами выглядят так:

  • Снятие косметики с помощью мицеллярной воды или гидрофильного масла. Этот предварительный этап лучше не пропускать для более тщательного очищения.
  • Умывание. В составе очищающих гелей и пенок должны присутствовать салициловая кислота, пробиотики, термальная вода, но не должно быть парабенов и спирта. Желательно, чтобы на этикетке стояла пометка «для кожи, склонной к жирности».
  • Тонизирование с матирующим эффектом. Тоник помогает завершить этап очищения и восстановить уровень pН.
  • Увлажнение. Жирную кожу обязательно нужно увлажнять, поэтому хорошо, когда в составе крема содержится гликолевая и гиалуроновая кислоты. Текстура средства при этом должна быть легкой (сыворотки, флюиды, эмульсии).
  • Крем с матирующим эффектом. Это завершающий этап увлажнения. Крем уменьшит жирный блеск и отрегулирует выделение сала.

Желательно использовать все средства одного бренда, чтобы они работали комплексно. Если же вы не знакомы с реакцией кожи на новые косметические средства, то желательно сначала приобрести их в маленьких объемах. У многих марок существуют пробники по 15-30 мл.