Медицинская энциклопедия г. Москвы

Врач объяснил как расшифровать свои анализы на антитела к COVID-19

Сен 19, 2019

С ухудшением ситуации по коронавирусу все больше людей охватывает беспокойство. Одни начинают принимать различные средства — уже есть официальные данные, что продажи в аптеках выросли в разы. Другие проверяют наличие у себя признаков коронавируса. Многие сдают тесты, в том числе на антитела к COVID-19. И получив бланк с результатами исследования, начинают тревожиться еще больше.

С результатами подобных анализов корреспондент «Российской газеты» обратилась к сертифицированному специалисту по физической реабилитации, члену Европейской ассоциации амбулаторной реабилитации Леониду Дьякову.

Антитела: иммунный ответ

Врач-реабилитолог Леонид Дьяков советует больше гулять на свежем воздухе и радоваться жизни. Фото: Из семейного архива Леонида Дьякова.

Леонид Леонидович, в лаборатории люди получают результаты исследования, естественно, безо всяких комментариев. Их отправляют к врачам. Но к ним сейчас пробиться нелегко, да и не каждый рискует сидеть в очередях. В итоге человек мучительно вглядывается в непонятные обозначения, думает, плохо это или хорошо. Расскажите, что значит: «Антитела обнаружены».

Леонид Дьяков: После попадания вируса в организм иммунная система человека начинает вырабатывать специфические к данному вирусу антитела — иммуноглобулины (Ig).

Тест на антитела может показать, сталкивался ли человек с коронавирусом, даже если симптомов COVID-19 у него не было. Если антитела обнаружены, значит, организм среагировал на встреченный вирус. Они могут сохраняться, даже если самого вируса в организме уже нет. Этот тест говорит только о том, что произошел некий иммунный ответ.

Фото: Кирилл Кухмарь / ТАСС

Таким образом, выявление антител в крови является информативным свидетельством текущего или прошлого инфекционного процесса и помогает выявить стадию развития инфекции.

В заключении мы видим два вида антител — IgM и IgG. Что это?

Леонид Дьяков: Иммоглобулин М — это молодые, свежие антитела, которые начинает вырабатывать иммунная система в ответ на инфекцию SARS-CoV-2.

Обнаружение IgM указывает на недавнее инфицирование SARS-CoV-2. Они появляются непосредственно после контакта с носителем вируса, на третий-четвертый день. Через семь-десять дней они уже точно присутствуют в крови.

То есть наличие иммуноглобулина М — это показатель того, что вы болеете прямо сейчас. С клиническими проявлениями или без них. Это свежие антитела.

Потом они «стареют»?

Леонид Дьяков: Общий период вероятного выявления антител класса M не превышает двух месяцев. В течение этого времени IgM антитела постепенно полностью сменяются на IgG. Последние начинают формироваться в среднем на 21-й день.

Если еще есть IgM, и уже появились иммуноглобулины класса G, то это означает позднюю инфекцию. Просто IgM еще не сошли на нет.

Два антитела — пошел на поправку

Получается, наличие IgM не обязательно говорит об активной инфекции?

Леонид Дьяков: Да. Эти антитела могут выявляться и на стадии выздоровления.

Причем, уровень антител и динамика антительного ответа могут индивидуально варьироваться. IgM сильнее — они атакуют вирус, не дают ему развиваться и «отравлять» организм. IgG уже слабее. Они тоже борются с вирусом, но в меньшей степени.

Фото: Валерий Шарифулин/ТАСС

Когда в крови выявляются только IgG, это говорит о том, что пациент выздоровел, и у него сформировался иммунитет к SARS-CoV-2. Если уровень IgG достаточно высок, то можно стать донором иммунокомпетентной плазмы. Например, IgG больше 40, а IgM больше 1,5, либо IgG больше 80, а IgM равно нулю.

То есть, если в крови выявлены обе группы антител, это означает, что человек уже выздоравливает?

Леонид Дьяков: Совершенно верно. Еще раз повторю: иммуноглобулины М говорят о том, что человек в данный момент болеет коронавирусом. Это не обязательно тяжелые формы, состояние может быть и бессимптомным. А иммуноглобулины G говорят о том, перенес ли он коронавирусную инфекцию в прошлом.

Далее, в графе «Дополнительная информация», вообще непонятная шифровка. А чем непонятнее, тем ведь страшнее. К примеру, вот передо мной результаты, переданные одним пациентом: «ОПсыв 0,0338; КП 1,45». Что кроется за этим?

Леонид Дьяков: А далее есть еще графа «Референтные значения», и там написано «не обнаружено». Это означает, что количественные характеристики выявленных антител ничтожно малы — они даже не достигают референтных значений, которые могут быть, к примеру, 17 единиц. А тут — 0,03…

От чего зависит количество антител в организме?

Леонид Дьяков: От количества проникшего вируса. Одно дело находиться в комнате или в палате с активно болеющим коронавирусом человеком, другое — проехать в автобусе, где кто-то чихнул. Доза полученного вируса влияет на тяжесть заболевания.

Лучше не болеть

Заразен ли человек, чей анализ мы расшифровываем?

Леонид Дьяков: По данному тесту нельзя определить, заразен ли еще человек. В принципе, с такими показателями, которые вы предоставили, пациент не заразен.

Фото: iStock

Но чтобы достоверно знать это, следует все же сдать еще мазок. Именно он покажет, выделяется ли вирус во внешнюю среду. Если он будет отрицательный, то человек стопроцентно не заразен. Без этой уверенности я бы рекомендовал соблюдение мер социальной дистанции и индивидуальной защиты даже в случае обнаружения только антител класса IgG.

А вы верите в то, что все должны переболеть, и тогда с эпидемией будет покончено?

Леонид Дьяков: В этом, конечно, есть логика. Но проблема в том, что вирус дает достаточно серьезные осложнения. И не все болеют в легкой или бессимптомной форме.

Люди, узнавшие что у них обнаружены антитела, начинают думать, когда же, где подхватили заразу. Вспоминают, когда болели. Может ли данный тест показывать антитела не только на COVID-19, но и на перенесенные другие ОРЗ или ОРВИ?

Леонид Дьяков: Исключено. Это специфичный тест именно на антитела к коронавирусной инфекции.

Человек припомнил, что сильно болел в феврале, ему было очень плохо. Мог тогда быть коронавирус?

Леонид Дьяков: Иммуноглобулин G с тех пор не сохранился бы.

То есть, носители антител могут, в принципе, радоваться, что переболели коронавирусом, практически не заметив этого?

Леонид Дьяков: Те, кто переболел легко или бессимптомно, вырабатывают низкий уровень иммуноглобулина G и могут заболеть повторно.

Чем тяжелее протекает заболевание, тем больше антител произведет иммунная система, и тем дольше они проживут в крови после болезни.

Фото: Антон Новодережкин/ТАСС

Поэтому если болезнь протекала в легкой форме, то, возможно, и защита также ослабнет довольно быстро. IgG-антитела исчезают через три-четыре месяца — как только организм побеждает инфекцию, он прекращает их синтез.

Однако есть информация, что сохраняются так называемые клетки памяти. Организм запоминает, как вырабатывать эти антитела, при каких условиях и в каком количестве. И в случае повторного контакта с вирусом организм начинает синтезировать IgG-антитела значительно быстрее, не за 21 день, а за три. И они способны «смягчать» течение заболевания, препятствовать развитию тяжелых осложнений.

Дышите глубже

Получается, что в принципе сдавать тест на антитела и не совсем нужно. Какая разница, болел человек или нет, если этого особо и не заметил, а никаких таких преимуществ наличие антител не дает. Все так же нужно предохраняться от заражения…

Леонид Дьяков: Мое личное мнение, если человек чувствует себя хорошо, особой надобности в тестировании нет. Ведь с тем же успехом можно поискать у себя вирус герпеса и другие.

В любой лаборатории есть прейскурант сотни названий анализов на наличие вирусов, которые можно поискать у себя и, более того — найти. И полжизни лечиться. Действительно, максимум, что он узнает — болел коронавирусом или нет, а если болел, то, как давно. И, конечно, если тест окажется положительным, это не означает, что ему теперь можно пренебрегать мерами своей безопасности.

Однако тестирование поможет решить проблему в более глобальном масштабе, выработать стратегию борьбы с коронавирусом, поскольку по количеству иммунных людей можно спрогнозировать, когда случится спад эпидемии.

Что делать тем, у кого обнаружены антитела класса IgM?

Леонид Дьяков: Если нет явных признаков заболевания, нужно побольше двигаться, гулять на свежем воздухе, дышать полной грудью, чтобы работали легкие, а кислород циркулировал в крови.

Проветривать помещения, увлажнять воздух. Сейчас, конечно, нужно включать в рацион витамины, особенно С и Д, микроэлементы — селен, цинк. И радоваться жизни.

Все материалы сюжета «COVID-19. Мы справимся!» читайте здесь.

Тесты на коронавирус
и иммунитет

Определяем наличие коронавирусной инфекции (все штаммы, в т.ч. Omicron и Delta) – результат за 1 день!

ПЦР-тест на COVID-19 c определением штаммов Omicron и Delta.

Бесконтактный анализ на COVID-19 (самовзятие).

Результат теста об обнаружении в пробе COVID-19 выдается в течение 24 часов, а результат типирования штаммов Delta и Omicron выдается в течение 48 часов.

Читайте также:  Жидкость в легких что это может быть у взрослого за болезнь мужчины

Тесты подходят для получения QR-кода (COVID сертификата) при наличии антител.

Определите уровень иммунитета в виде количества антител IgG после перенесенной инфекции COVID-19, вакцинации, а также оцените их уровень перед прививкой.

ПЦР-тесты на COVID‑19, мазок

ПЦР-тест, мазок, с результатом на русском и английском языке

ВНИМАНИЕ: В вашем городе сдать ПЦР-тест можно только воспользовавшись услугой: Бесконтактный анализ на COVID‑19 (с помощью набора для самостоятельного взятия материала). Узнать подробнее Прием пациентов для сдачи биоматеринала на выявление РНК вируса SARS-COV-2 (COVID‑19) в медицинском офисе не осуществляется.

Мазок, ПЦР-тест на COVID‑19, определение РНК коронавируса SARS-CoV-2, в т. ч. и при заражении коронавирусной инфекцией штаммами Delta и Omicron, в мазке из носоглотки и ротоглотки методом ПЦР-тест у пациентов без признаков ОРВИ и не имевших контактов с заболевшими COVID‑19 в течение 14 дней до исследования, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции.

Результат выдается на русском и английском языках с QR -кодом, при сканировании которого подтверждается подлинность выполненного лабораторией исследования.

При оформлении заявки на тест требуется предъявление российского и заграничного паспортов (нужны данные двух паспортов). Анонимно сдать мазок невозможно.

Срок действия справки об отсутствии коронавируса устанавливается с момента сдачи анализа, а срок выполнения анализа указан в карточке теста.

Анализ для пациентов без признаков ОРВИ и не имевших контактов с заболевшими COVID-19 в течение 14 дней до исследования для планировании зарубежной поездки или предъявления по месту требования.

Материал рекомендуется собирать до местного применения медикаментов, до еды, (или не менее чем через 2 часа после процедур или еды), можно утром натощак (воду пить и чистить зубы можно).

Результат выдаётся в качественном формате (обнаружено/не обнаружено). На бланке результата есть QR- код, при сканировании которого подтверждается подлинность выполненного лабораторией исследования.

Результат – «не обнаружено» означает отсутствие коронавируса SARS-CoV-2 на момент исследования (взятия мазка).

Результат – «обнаружено» свидетельствует о наличии коронавируса SARS-CoV-2. Данные пациента при получении положительного результата передаются в Роспотребнадзор. Пациент обязан соблюдать карантин не менее 2 недель даже при отсутствии признаков болезни до получения отрицательного результата следующего ПЦР исследования на коронавирус SARS-CoV-2.

Исследование / 50.0.H181 ПЦР (COVID-19) (результат на английском и русском языках) РНК коронавируса SARS-CoV-2

* обращаем Ваше внимание, что цена на Выезде на дом отличается, можно уточнить при заказе

** срок выполнения — не считая дня взятия биоматериала

ПЦР-тест, мазок, определяет наличие вируса, в том числе штаммами Omicron, Delta

ВНИМАНИЕ: В вашем городе сдать ПЦР-тест можно только воспользовавшись услугой: Бесконтактный анализ на COVID‑19 (с помощью набора для самостоятельного взятия материала). Узнать подробнее Прием пациентов для сдачи биоматеринала на выявление РНК вируса SARS-COV-2 (COVID‑19) в медицинском офисе не осуществляется.

Мазок, ПЦР-тест на COVID‑19, определение РНК коронавируса SARS-CoV-2, в т.ч. при заражении коронавирусной инфекцией штаммами Delta и Omicron, в мазке из носоглотки и ротоглотки методом ПЦР у пациентов без признаков ОРВИ и не имевших контактов с заболевшими COVID‑19 в течение 14 дней до исследования, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции.

Срок действия справки об отсутствии коронавируса устанавливается с момента сдачи анализа, а срок выполнения анализа указан в карточке теста.

  • При возвращении из поездки (зарубежной или из близлежащих регионов)
  • Для получения QR-кода на 48ч.на портале Госуслуги для посещения мероприятий
  • При необходимости предъявить результат теста по месту требования (для перелёта, в санаторно-курортные учреждения, для госпитализации и т.д)
  • Перед посещением родственников, находящихся в группе риска по тяжелому течению COVID: возраст старше 65 лет, наличие сахарного диабета, артериальной гипертензии и других отягощающих заболеваний

Результат выдаётся в качественном формате (обнаружено/не обнаружено).

Результат – «не обнаружено» означает отсутствие коронавируса SARS-CoV-2 на момент исследования (взятия мазка).

Результат – «обнаружено» свидетельствует о наличии коронавируса SARS-CoV-2. Данные пациента при получении положительного результата передаются в Роспотребнадзор. Пациент обязан соблюдать карантин не менее 2 недель даже при отсутствии признаков болезни до получения отрицательного результата следующего ПЦР исследования на коронавирус SARS-CoV-2.

* обращаем Ваше внимание, что цена на Выезде на дом отличается, можно уточнить при заказе

** срок выполнения — не считая дня взятия биоматериала

Бесконтактный анализ на COVID-19

В медицинском офисе KDL вы можете приобрести набор для самостоятельного взятия материала на исследование на COVID‑19 методом ПЦР. Ознакомиться с продуктом можно подробнее по ссылке

Самостоятельное взятие мазка из ротоглотки – это простая и безопасная процедура, которая при корректном проведении забора по инструкции обеспечивает такую же точность тестирования, как и при участии медперсонала.

  • 2 зонда;
  • специальная пробирка с транспортной средой;
  • инструкция по самостоятельному взятию биоматериала и маркировке.

При предоставлении самостоятельного взятого материала в медицинский офис вы можете заказать один из тестов на ПЦР COVID‑19, доступный в вашем городе.

Также вы можете принести материал, взятый вашими родными и близкими, в этом случае для оформления исследования на ПЦР по правилам Роспотребнадзора понадобятся копии их документов (российского и заграничного паспортов).

Взять пробы из носовых ходов и ротоглотки, используя прилагающуюся инструкцию по взятию материала. Маркировать пакет с пробой своими данными (ФИО), отнести в медицинский офис, принимающий самостоятельно взятый материал на ПЦР COVID‑19. После взятия биоматериала пробирку лучше хранить в холодильнике, на дверце, не допускать замораживания. Принести материал в медицинский офис необходимо в течение 24 часов от взятия мазка.

При предоставлении самостоятельного взятого материала в медицинский офис вы можете заказать один из тестов на ПЦР COVID‑19, доступный в вашем городе.

При предоставлении материала в медицинский офис вы можете приобрести один из тестов на ПЦР COVID‑19 доступный в вашем городе:

Обращаем ваше внимание:

При обращении в медицинский офис с самостоятельно взятым материалом для сдачи ПЦР-теста с результатом на русском языке потребуется предъявить российский паспорт или копию, для ПЦР-теста с результатом на английском и русском языках потребуются данные заграничного и российского паспорта.

Анонимная сдача невозможна.

Вы можете принести также материал, взятый вашими родными и близкими, в этом случае для оформления исследования на ПЦР по правилам Роспотребнадзора понадобятся копии их документов (российского и заграничного паспортов).

Определение штаммов Omicron и Delta

ПЦР-тест, мазок, с дополнительным определением вида штаммов Omicron и Delta

ВНИМАНИЕ: График приема пациентов для сдачи биоматериала на выявление РНК вируса SARS-COV-2 (COVID-19) вы можете уточнить в разделе контакты Офисы в которых ведется прием взятия мазка медсестрой обозначены специальным значком коронавируса, пожалуйста, обратите внимание на выделенные часы приема. В других офисах вы можете сдать ПЦР-тест в любое время с помощью набора для самостоятельного взятия материала на исследование на COVID-19. Узнать подробнее

ВНИМАНИЕ: В вашем городе сдать ПЦР-тест можно только воспользовавшись услугой: Бесконтактный анализ на COVID-19 (с помощью набора для самостоятельного взятия материала). Узнать подробнее Прием пациентов для сдачи биоматеринала на выявление РНК вируса SARS-COV-2 (COVID-19) в медицинском офисе не осуществляется.

ПЦР-тест (мазок) на COVID-19, определение РНК коронавируса SARS-CoV-2, в т.ч. при заражении штаммами Delta и Omicron, берется у пациентов без признаков ОРВИ и не имевших контактов с заболевшими COVID-19 в течение 14 дней до исследования.

Результат выдается на русском языке с QR -кодом, при сканировании которого подтверждается подлинность выполненного лабораторией исследования. Результат о наличии или отсутствии РНК Ковид в пробе выдается в течение 24 часов с момента поступления пробы в лабораторию, если вирус обнаружен, то проводится типирование и результат типирования (с указанием штаммов Omicron или Delta) выдается в течение 48 часов от поступления пробы в лабораторию.

При оформлении заявки на тест требуется предоставление данных российского паспорта или свидетельства о рождении для детей. Анонимно сдать мазок невозможно.

  • Пациентам без признаков ОРВИ и не имевших контактов с заболевшими COVID-19 в течение 14 дней до исследования. При наличии признаков заболевания необходимо обращаться к врачу по месту жительства.

Если РНК коронавируса не обнаружено, то определить штамм невозможно из-за отсутствия вируса в пробе. Если РНК коронавируса обнаружено, то возможны следующие варианты типирования:

РНК SARS-CoV-2 ОБНАРУЖЕНО, выявлены мутации, характерные для варианта Omicron

РНК SARS-CoV-2 ОБНАРУЖЕНО, выявлены мутации, характерные для варианта Delta

РНК SARS-CoV-2 – ОБНАРУЖЕНО, не выявлено штаммов Delta и Omicron

Исследование / 50.0.H217 РНК коронавируса SARS-CoV-2 (COVID-19) с дополнительным определением штаммов Omicron и Delta

* срок выполнения — не считая дня взятия биоматериала

Количество антител после COVID‑19

Антитела IgG к COVID-19, количественный тест

ВНИМАНИЕ: Предварительная запись для сдачи анализа не требуется, вы можете по графику приема биоматериала в удобном для вас офисе KDL.

Читайте также:  Болезни Альцгеймера и Паркинсона что общего

По распоряжению органов Роспотребнадзора при сдаче теста на антитела к коронавирусу требуется обязательное предоставление данных паспорта/ свидетельства о рождении, адреса места проживания и контактного телефона, в качестве дополнительных идентификаторов могут использоваться номер полиса ОМС и номер СНИЛС.

Анализ на антитела IgG к RBD домену позволяет определить уровень иммунитета в виде количества антител после перенесенной инфекции COVID‑19 или после вакцинации.

До вакцинации — наличие и количество антител поможет лечащему врачу оценить целесообразность проведения вакцинации в данный период.

После перенесенной болезни — анализ позволяет оценить количество образовавшихся в организме антител IgG против коронавируса.

После вакцинации — для оценки уровня поствакцинального иммунитета (количество антител после прививки). Рекомендуется сдавать анализ не раньше, чем через 21 день после введения второй «дозы» вакцины. Количественный формат результата позволяет наблюдать за изменением уровня защитных антител.

  • Чтобы оценить уровень антител после перенесенного COVID‑19, подтвержденного методом ПЦР;
  • При подозрении на перенесенное заболевание (при наличии подозрительных признаков или бессимптомно);
  • Оценка уровня поствакцинального иммунитета (количество антител после прививки);
  • Наблюдение за уровнем антител с течением времени.

Уровень антител IgG к RBD домену менее 7,1 BAU/мл — результат отрицательный:

Не было заражения SARS-CoV2

Очень ранняя первичная инфекция, когда не успели выработаться антитела IgG. При наличии клинических проявлений рекомендовано обратиться к врачу и выполнить исследование методом ПЦР.

Уровень антител IgG к RBD домену более 7,1 BAU/мл — результат положительный:

Ранее перенесенная инфекция, вызванная SARS-CoV2

Поствакцинальный иммунитет после вакцины, разработанной на основе S белка (Гам-Ковид-Вак – Спутник V, Ковивак)

Не существует международных стандартов, устанавливающих порог защитного уровня антител. Уровень антител после перенесенного COVID снижается в среднем в течение 2-6 месяцев, длительность циркуляции точно неизвестна, зависит от индивидуальных особенностей иммунитета.

Исследование / 11.57.A14 Антитела IgG к RBD домену S 1 белка коронавируса SARS-Cov2 (Abbott, США), колич.

Антитела IgG к COVID-19 с результатом на русском и английском языке, количественный тест

ВНИМАНИЕ: Предварительная запись для сдачи анализа не требуется, вы можете по графику приема биоматериала в удобном для вас офисе KDL.

По распоряжению органов Роспотребнадзора при сдаче теста на антитела к коронавирусу требуется обязательное предоставление данных паспорта/ свидетельства о рождении, адреса места проживания и контактного телефона, в качестве дополнительных идентификаторов могут использоваться номер полиса ОМС и номер СНИЛС.

Анализ на антитела IgG к RBD домену позволяет определить уровень иммунитета в виде количества антител в международных единицах BAU/ml после перенесенной инфекции COVID-19 или после вакцинации.

До вакцинации — наличие и количество антител поможет лечащему врачу оценить целесообразность проведения вакцинации в данный период.

После вакцинации — анализ используется для оценки уровня поствакцинального иммунитета (количество антител после прививки). Рекомендуется сдавать анализ через 21 день после введения второй «дозы» вакцины. Количественный формат результата позволяет наблюдать за изменением уровня защитных антител.

  • Чтобы оценить уровень антител после перенесенного COVID-19, подтвержденного методом ПЦР;
  • При подозрении на перенесенное заболевание (при наличии подозрительных признаков или бессимптомно);
  • Оценка уровня поствакцинального иммунитета (количество антител после прививки);
  • Наблюдение за уровнем антител с течением времени.

Результат исследования выдается в полуколичественном формате, то есть коэффициенте позитивности.

Уровень антител IgG к RBD домену менее 7,1 BAU/мл — результат отрицательный

Не было заражения SARS-CoV2

Иммунитет не встречался с вирусом SARS-Cov2

Заболевание или вакцинация были давно, уровень антител с течением времени спустился в зону ниже порогового значения

Очень ранняя первичная инфекция, когда не успели выработаться антитела IgG. При наличии клинических проявлений рекомендовано обратиться к врачу и выполнить исследование методом ПЦР.

Уровень антител IgG к RBD домену более 7,1 BAU/мл — результат положительный:

Ранее перенесенная инфекция, вызванная SARS-CoV2

Поствакцинальный иммунитет после вакцины, разработанной на основе S белка

Не существует международных стандартов, устанавливающих порог защитного уровня антител. Уровень антител после перенесенного COVID снижается в среднем в течение 2-6 месяцев, длительность циркуляции точно неизвестна, зависит от индивидуальных особенностей иммунитета.

Исследование / 50.0.H204 Антитела IgG к RBD домену S 1 белка коронавируса SARS-Cov2 (Abbott, США, результат на английском и русском языках), колич.

Антитела IgG к S-белку коронавируса SARS-CоV-2 (Вектор-Бест, Россия)

ВНИМАНИЕ: Предварительная запись для сдачи анализа не требуется, вы можете по графику приема биоматериала в удобном для вас офисе KDL.

По распоряжению органов Роспотребнадзора при сдаче теста на антитела к коронавирусу требуется обязательное предоставление данных паспорта/ свидетельства о рождении, адреса места проживания и контактного телефона, в качестве дополнительных идентификаторов могут использоваться номер полиса ОМС и номер СНИЛС.

Выявление антител класса IgG к S белку коронавируса SARS-Cov2 свидетельствует о перенесённой ранее инфекции, вызванной коронавирусом SARS-CoV-2, или об образовании защитных антител в результате вакцинации. Результаты исследования следует оценивать в комплексе с клиническими данными и результатами других методов обследования.

  • Оценка уровня поствакцинального иммунитета (количество антител после прививки или после заболевания);
  • Наблюдение за уровнем антител с течением времени.

Результат полуколичественный (коэффициент позитивности), в виде цифрового значения

=1,1 — положительный результат

Антитела обнаружены. Положительный результат на антитела наблюдается у пациентов после вакцинации и после перенесенного заболевания.

Часто задаваемые вопросы

Срок действия справки об отсутствии коронавируса устанавливается с момента сдачи анализа, а срок выполнения анализа указан в карточке теста.

Рекомендуем сдать анализ: количественный тест на антитела IgG к коронавирусу 11.57.A14 Антитела IgG к RBD домену S 1 белка коронавируса SARS-Cov2 (Abbott, США), колич . Интерпретировать результат анализа вы сможете ориентируясь на референсные значения указанные на бланке результата анализа.

После взятия мазка пробирка может храниться при температуре холодильника не более 2 ух суток. Надо доставить пробу в лабораторию в течение 24 часов от момента взятия мазка. Замораживать пробу нельзя

И после болезни и после вакцинации вырабатываются антитела к белкам вируса. После перенесенной болезни выявляются антитела к белкам S (белок spike — “шипа”, включающий в себя RBD- фрагмент) и N — белку ( протеину нуклеокапсида). После вакцинации можно определить только антитела к S белку и/или его частям (например, RBD). Так как только S белок входит в состав вакцин.

После прививки вырабатываются антитела класса Igg к S белку коронавируса, в редких случаях не происходит иммунного ответа на вакцинацию и организм не продуцирует антитела. Поэтому тест проверки уровня антител необходим. Лучшее время определить уровень антител — это 5-6 неделя от первой дозы вакцины, либо 2-я неделя от второй дозы вакцины.

После болезни целесообразно контролировать уровень антител каждые 3 месяца, в случае снижения уровня защитных антител можно приступить к вакцинации.

Со стоимостью тестов на COVID‑19 вы можете ознакомиться на странице https://kdl.ru/covid , выбрав нужный город и анализ.

Анализ ПЦР (COVID‑19) является подтверждением наличия (или отсутствия) коронавирусной инфекции COVID‑19. Для исследования берётся мазок из носа и ротоглотки. Анализы на антитела к СОVID-19 – дополнительные методы диагностики, с помощью анализа крови на наличие антител коронавируса можно уточнить стадию инфекции или встречались ли вы с вирусом ранее (перенесли ли заболевание) и каков иммунный ответ организма.

Анализ ПЦР (COVID‑19) вы можете сдать в отмеченных специальным символом офисах KDL в разделе адреса медицинских офисов без записи в указанные на сайте часы.
Анализы на антитела вы можете сдать в любом офисе KDL.

В течение первых трех дней в России нужно сдать тест ПЦР (COVID‑19) и разместить результат в специальной форме на Едином портале государственных услуг https://www.gosuslugi.ru/400705/1.

Предварительная запись не требуется (кроме г.Казань), но прием пациентов для сдачи биоматеринала на выявление РНК вируса SARS-COV-2 (COVID‑19) осуществляется в медицинских офисах, обозначенных символом и в специально выделенное время https://kdl.ru/o-nas/kontakty

В целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID‑19) мы не принимаем пациентов с температурой и признаками ОРВИ. Анализ предназначен для пациентов с отсутствием симптомов, но имеющими основания для переживаний или необходимостью в результате анализа для поездок/работы.

В KDL есть анализы всех типов: количественный, качественный и полуколичественный. Качественный покажет только наличие антител, полуколичественный показывает концентрацию антител в организме человека, выраженную в виде коэффициента позитивности. Этот коэффициент (КП) показывает во сколько раз уровень антител в крови пациента выше уровня порогового значения тест-системы.
Количественный тест показывает какое количество единиц антител содержится в 1 мл крови пациента.
Антитела IgG к RBD домену S 1 белка коронавируса SARS-Cov2 (Abbott, США, результат на английском и русском языках), колич — результат выдается в AU/ml (единицах на миллилитр)
Антитела IgM/IgG к COVID‑19, ИХГА – качественный тест, результат выдается в формате: обнаружено/не обнаружено.
Антитела IgM к COVID‑19, ИФА, Россия – полуколичественный тест. Результат выдается с указанием «коэффициента позитивности» — числового значения.
Антитела IgG к COVID‑19, ИХЛА, США, Abbott — полуколичественный тест. Результат выдается с указанием «коэффициента позитивности» — числового значения.
Антитела IgA к COVID‑19, ИФА, Германия, Euroimmun — полуколичественный тест. Результат выдается с указанием «коэффициента позитивности» — числового значения.
Антитела IgG к COVID‑19, ИФА, Германия, Euroimmun — полуколичественный тест. Результат выдается с указанием «коэффициента позитивности» — числового значения.
Результат выдается с указанием «коэффициента позитивности» — числового значения.

Читайте также:  Боязнь заболеть раком - канцерофобия

Результат анализа вы можете получить в личном кабинете на сайте, по email (обязательно укажите адрес электронной почты при оформлении в медицинском офисе), в меню на сайте “Результаты анализов” или при личном визите в медицинский офис.

Да, антибиотики на вирус никак не влияют, поэтому можно сдавать тест ПЦР на COVID‑19 и на антитела к COVID‑19 в период приема антибиотиков. При анализе на антитела (преимущественно IgM) возможно получение ложноположительного результата, если человек находится в периоде другого острого заболевания. Поэтому целесообразно провести исследование мазка из зева методом ПЦР. Если результат ПЦР отрицательный или нет признаков болезни, повторить тест на антитела через 2-3 недели. Но, пожалуйста, обратите внимание, что мы не принимаем пациентов с температурой и с симптомами ОРВИ в наших медицинских офисах.

Из какого теста

Сейчас многие тестируются на антитела к «короне»: кто-то хочет знать, не переболел ли он бессимптомно, кто-то — оценить состояние после прививки. Лаборатории предлагают разные тесты — и наши, и зарубежные. Как не запутаться и сдать именно тот анализ, какой нужен? На вопросы «РГ-Неделе» ответил глава НЦ молекулярно-генетических исследований ДНКОМ Андрей Исаев.

Для ПЦР-теста берется мазок из носоглотки, а для теста на антитела берут кровь из вены. Фото: Getty Images

Для чего сдают тесты на антитела?

Тесты выполняются на наличие антител (иммуноглобулинов) IgA, IgM и IgG.

— Антитела IgA первыми вырабатываются нашей иммунной системой в ответ на вторжение вируса — если тест на них положительный, значит, человек находится в острой фазе заболевания (даже если у него нет симптомов).

— Антитела IgM начинают вырабатываться позже, где-то на 3-4-й день после возникновения симптомов — этот тип антител также является маркером первичной инфекции. Обычно исследование на антитела IgM используется как вспомогательное — для уточнения фазы инфекционного процесса.

— Антитела IgG начинают вырабатываться примерно через 10-14 дней после появления симптомов. Их появление указывает на то, что у человека сформировался долговременный иммунитет. То есть речь идет либо о поздней фазе заболевания, когда больной уже выздоравливает, либо о том, что человек переболел COVID-19 раньше.

Какой тест можно сделать перед прививкой?

Сейчас тесты на антитела IgG чаще всего выполняют люди, которые собираются пройти вакцинацию, чтобы убедиться, что они не перенесли COVID-19 раньше бессимптомно и у них нет иммунитета, полученного естественным путем. Если тест показывает положительный титр антител IgG, вакцинацию можно отложить.

Фото: Алексей Майшев/ РИА Новости

А если человек хочет проверить уровень антител после прививки? Сейчас многие сравнивают свои показатели.

Надо понимать, что тесты, которые используют в лабораториях, разные и шкалы у них используются тоже разные. Поэтому если пытаться сравнивать результаты (хотя большого смысла в этом нет), то надо по меньшей мере быть уверенным, что вы выполняли тестирование одним и тем же тестом.

Что такое «коэффициент позитивности»?

Для определения уровня антител после прививки в большинстве случаев используются полуколичественные тесты. Они не показывают точное количество образовавшихся антител. Но с их помощью можно оценить интенсивность иммунного ответа — по яркости свечения образца, если тест проводится методом иммуноферментного анализа (ИФА).

Тесты разных производителей имеют разную шкалу. В большинстве случаев в государственных лабораториях используют тест-системы «Вектор-бест», и у них уровень отсечки равен 1. То есть если показатель ниже — антител нет. От 1 до 1,1 — так называемая серая зона. Если же результат выше 1,1 — значит, мы имеем яркую положительную реакцию иммунной системы.

«Коэффициент позитивности» показывает, во сколько раз уровень антител в пробе превышает пороговый уровень их распознавания. Так что, например, показатель 15, о котором недавно сказал президент, — это хороший результат. Примерно такой же и даже больше коэффициент позитивности иммунного ответа имеют большинство привитых «Спутником V» или «КовиВаком».

При этом еще раз отмечу, что у других производителей тестов шкала может быть другой и показатели, соответственно, тоже. При этом, получая результат теста в лаборатории, вы всегда можете увидеть на бланке референсные значения и сравнить результат с ними.

Каким тестом можно проверить поствакцинальный иммунитет?

Такой тест называется «Количественное определение антител к RBD домену S1 белка коронавируса (антитела IgG)» (выполняется методом хемилюминесцентного иммуноанализа сыворотки и плазмы крови, Abbot).

Это количественный анализ на IgG-антитела. Он поможет оценить иммунный ответ и в случае заражения (или перенесенного COVID-19), и для контроля поствакцинального иммунитета.

Когда делать:

— на текущую или перенесенную инфекцию не ранее чем через три недели после появления симптомов или получения положительного результата ПЦР-теста;

— для оценки поствакцинального иммунитета через три недели после второй дозы вакцины.

Во всех аэропортах пассажиров информируют о необходимости тестирования. Фото: Валерий Шарифулин / ТАСС

О чем говорят результаты:

антитела к патогену отсутствуют или на очень низком уровне.

Это может быть период ранней инфекции или у пациента не исключены нарушения функций иммунной системы.

≥ 50.0 AU/mL положительно:

есть иммунный ответ на инфекцию либо сформировался поствакцинальный ответ.

Нужны ли повторные исследования?

Со временем напряженность иммунитета и в случае перенесенного заболевания, и после вакцинации уменьшается. По мнению инфекционистов, чем выше уровень антител, тем ниже риск повторного заражения, а также вероятность тяжелого течения и осложнений при COVID-19.

При этом делать повторный тест, чтобы оценить, как падает уровень антител, рекомендуется не чаще чем раз в полгода.

Есть тесты на антитела, которые не показывают поствакцинальный иммунитет?

Да. Это, например, тест на «Антитела к нуклеокапсидному белку (N) коронавируса IgG (выполняется методом хемилюминесцентного иммуноанализа сыворотки и плазмы крови, Abbot).

Этот тест не используется для оценки иммунного статуса после прививки. Дело в том, что антитела к нуклеокапсидному белку (N) вируса SARS-CoV-2 вырабатываются только после перенесенного заболевания. Вакцинация выработку этих антител не стимулирует, поэтому этот тест бесполезно применять для оценки поствакцинального иммунитета.

Этот тест назначают:

  • для оценки предполагаемого иммунного статуса пациента после перенесенного или на поздней фазе (выздоровление) заболевания COVID-19;
  • для оценки иммунного статуса пациента, в качестве вспомогательного метода диагностики коронавирусной инфекции, совместно с результатами других лабораторных исследований и клинических данных о пациенте.

О чем говорят результаты

отрицательно < 1,4- negative (антитела не обнаружены);

положительно > 1,4 — positive (антитела обнаружены).

Для чего нужно сдавать ПЦР-тест на COVID-19?

Этот тест сдается, чтобы проверить, болен ли человек или, возможно, является носителем вируса (даже если у него нет никаких симптомов нездоровья), выделяет ли он в настоящий момент вирус из верхних дыхательных путей, то есть является источником инфекции для окружающих.

Фото: Олеся Курпяева/ РГ

Это единственный и ставший уже стандартным тест для туристов: при въезде практически все страны требуют предъявить справку о тесте, сданном перед отъездом. После возвращения из поездки тест придется сдать еще дважды и результат загрузить на портал госуслуг.

Кроме того, можно сдать ПЦР-тест, чтобы убедиться, что вы здоровы, то есть исключить бессимптомное течение заболевания. Это может понадобиться, если, например, вам предстоит встреча с пожилыми родственниками и вы не хотите рисковать их здоровьем. Кроме того, с помощью такого тестирования можно проверить, не заразились ли вы коронавирусом, если вы точно знаете, что контактировали с заболевшим.

Как правильно сдавать тесты?

Для теста ПЦР: берется мазок биоматериала со слизистой носоглотки. Анализ сдается натощак либо через три часа (или позже) после еды. За три часа до взятия мазка нельзя чистить зубы, полоскать рот, пить, жевать жевательную резинку, применять антисептические таблетки, полоскания и спреи.

Для теста на антитела: берется кровь из вены. Сдавать кровь нужно натощак утром или днем не менее чем через четыре часа после последнего приема пищи.

Вы пропустили