ГБУЗ г. Москвы - медицинская энциклопедия

Трамадол эффективный препарат при сильном болевом синдроме

Дек 9, 2021

Трамадол: эффективный препарат при сильном болевом синдроме

Анальгетик центрального действия помогает облегчить физическое состояние после серьезных травм, хирургических операций, при запущенных онкологических процессах. Применяется строго по рецепту, отсутствует в свободной продаже.

Лекарственные формы и состав Трамадола

Активный компонент препарата — Tramadol hydrochloridе. Это вещество относится к опиоидным агонистам, воздействует на специфические рецепторы ЦНС, угнетая чувствительность к боли. Трамадол считается анальгетиком смешанного действия. Выпускается в нескольких видах для местного и системного применения:

Таблетки: в оболочке белого цвета, с риской, в дозировке от 50, 100 мг. Упакованы в блистеры, фасуются по 10–100 штук. Вспомогательные вещества в составе: крахмал, диоксид кремния, стеарат магния, МКЦ.

Желатиновые капсулы: по 50 мг, желтоватого цвета, внутри оболочки содержат белый порошок.

Суспензия для приема внутрь: прозрачная сладковатая жидкость с мятным и анисовым ароматом, в 1 мл — 100 мг действующего вещества, вода, пропиленгликоль, глицерин, сахароза, ароматизаторы, эфирные масла. Выпускается в стеклянных флаконах

Раствор для инъекций: с дозировкой 50 мг Tramadol hydrochloridе на 1 мл. На водной основе, в стеклянных ампулах 1–5 мл.

Ректальные свечи: на жировой основе, в форме торпед белого цвета, упакованных в ячейковые блистеры. Каждый суппозиторий содержит 100 мг активного вещества.

Выпускаются также таблетки Трамадол Ретард с дозировкой до 200 мг, имеющие более длительный эффект.

Как действует Трамадол

Активное вещество препарата, проникая в кровь, связывается с опиодными рецепторами различных типов в головном и спинном мозге. В результате снижается выработка болевых нейромедиаторов, тормозится проводимость нейронов. Интенсивность болезненных ощущений уменьшается в том числе из-за воздействия Трамадола на рецепторы пищеварительного тракта.

Препарат угнетает работу обоих мозговых полушарий;

обладает успокаивающим эффектом;

тормозит кашлевый рефлекс;

воздействует на дыхательный центр.

Эффект от применения развивается через 15–20 минут и сохраняется до 6 часов, в зависимости от интенсивности болевого синдрома. Самая действенная лекарственная форма — инъекционный раствор. При продолжительном применении болеутоляющее действие Трамадола снижается, организму требуется большая его концентрация.

Препарат метаболизируется в тканях печени, часть его выводится в неизмененной виде почками. Период полураспада Трамадола может затягиваться до 2 суток и более при холецистите, гепатитах, гепатозах и других печеночных патологиях. Воздействие медикамента на организм при этом продолжается.

Когда показан Трамадол

Медикаментозное средство применяют для снижения и устранения болевого синдрома различного происхождения:

при физических травмах: вывихах, переломах, разрывах мягких тканей, сильных ожогах;

последствиях хирургических вмешательств;

при проведении инвазивных болезненных диагностических процедур;

на поздних стадиях злокачественных онкологических опухолей;

после перенесения инфаркта миокарда;

при неврологических проявлениях.

Инъекционные формы препарата, таблетки, капсулы и суппозитории разрешены взрослым и детям старше 14 лет. Трамадол в каплях можно применять пациентам с 1 года.

В каких случаях запрещен Трамадол

Применение анальгетика во всех формах исключено при индивидуальной непереносимости активного и вспомогательного веществ, злоупотреблении или отравлении алкоголем, зависимости от психоактивных веществ. Другие противопоказания:

склонность к суициду, тяжелая клиническая депрессия;

почечная и печеночная недостаточность;

прохождение курса лечения некоторыми психотропными препаратами;

эпилепсия, не поддающаяся коррекции медикаментами;

первый триместр беременности.

На поздних сроках беременности и при лактации Трамадол назначают в исключительных случаях по индивидуальным показаниям.

Побочные действия Трамадола

На фоне использования медикамента возможны головокружения, общая заторможенность, повышенная сонливость, снижение аппетита и тошнота. В редких случаях и после передозировок развиваются:

нарушение координации движений;

зрительные или слуховые галлюцинации;

спазмы в брюшной полости;

При интоксикации препаратом возможны: задержка мочеиспускания, спутанность или потеря сознания, сосудистый коллапс, судороги. У женщин при длительном применении вероятно нарушение менструального цикла. Характерно, что продолжительное использование медикамента приводит к лекарственной зависимости.

Как применять Трамадол: инструкция

Препарат назначается врачом короткими курсами в качестве симптоматического средства. Схема применения и дозировки зависят от физического состояния и возраста пациентов.

Инструкция для перорального раствора: больным от 14 лет — по 20 капель с ложкой сахара или воды, 1 раз в день. При необходимости разрешено повторить прием через 1–2 часа. Детям младше 14 лет: из расчета 1 мг. на 1 кг. массы тела.

Таблетки и капсулы принимают, запивая водой, до или после еды. Суточная доза: 50 мг. При резких болях возможно повышение до 400 мг.

Уколы Трамадола ставят подкожно, внутривенно или внутримышечно. Перед введением разводят содержимое ампул в физраствор. Суточные дозы препарата варьируются от 50 до 400 мг. Промежутки времени между инъекциями: 4–6 часов.

Свечи используют ректально, вводя по 1 шт. от 1 до 4 раз в сутки.

Пожилым людям, страдающим сниженной функцией печени или почек, рекомендуется снижать дозу Трамадола вдвое.

Аналоги Трамадола

По действующему веществу к аналогам (дженерикам) препарата относятся:

капли, таблетки, растворы Трамал,

Сходным с Трамадолом механизмом действия обладают препараты Форсодол, Палексия, Трамацета, Залдиар.

Как купить Трамадол

Получить любые формы медикамента в аптеках возможно только по рецепту от лечащего врача, так как он является сильнодействующим опиоидным анальгетиком. Стоимость упаковки из 10 ампул по 1 мл — от 65 рублей. Цена капсул и таблеток Трамадола стартует от 68 рублей.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Является ли наркотиком Трамадол?

Является ли наркотиком Трамадол? - Веримед

Наркотик ли трамадол — не такой простой вопрос, как может показаться. Является рецептурным препаратом. Широко применяется для купирования острого и хронического болевого синдрома. Как правило, хорошо переносится и не вызывает значимых побочных реакций в терапевтических дозах. В наркологии имеет значение из-за возможного злоупотребления, развития зависимости и возникновения передозировок, в том числе — с летальным исходом.

Общая характеристика

Трамадол — классический наркотический анальгетик. Обезболивающее действие в 5 раз ниже, чем у морфина, что является отличным показателем с учетом хорошей переносимости и других особенностей медикамента. Используется для устранения умеренно выраженных и интенсивных болей, в том числе — при онкологических заболеваниях.

Относится к группе синтетических опиоидов. Замедляет обмен норадреналина и серотонина, активирует опиоидные рецепторы, изменяет мембранный потенциал клеток нервной системы. Степень задействования перечисленных механизмов определяется наличием и пропорциями разных изомеров в составе лекарства. Одновременное воздействие на насколько патогенетических аспектов обеспечивает уменьшение количества негативных побочных реакций.

Относится ли к наркосодержащим лекарствам

Относится ли к наркосодержащим лекарствам - Веримед

С одной стороны, обезболивающие эффекты трамадола обеспечиваются за счет воздействия на опиоидные рецепторы, что позволяет включить его в группу наркотических анальгетиков. С другой, одновременное задействование нескольких механизмов обуславливает незначительную выраженность нежелательных реакций, характерных для иных лекарств из этой группы.

Решение о включении средства в ту или иную группу принимается на уровне государства. Так, в России, трамадол считается сильнодействующим лекарством и отпускается только по рецептам , но не входит в список наркотических средств. В Беларуси и Украине ситуация другая: там на вопрос «Является ли наркотиком трамадол» однозначно отвечают «Да». При этом способность вызывать зависимость признается как российскими, так и зарубежными специалистами.

Причины спроса среди наркозависимых

Употребление с рекреационной целью позволяет не только купировать болевой синдром, но и устранить усталость, повысить настроение, снизить уровень тревожности. Отмечается определенное влияние на восприятие окружающего мира. Возможно применение для увеличения длительности сексуальных контактов, но это действие достаточно слабое и непостоянное.

Наркотические эффекты

Максимальная терапевтическая доза составляет 0,4 грамма. При приеме с целью наркотического опьянения используют дозировки в 1,5 раза выше и более. В качестве отличительных особенностей состояния, возникающего после употребления рекреационных доз трамадола, рассматриваются:

Сонливость - Веримед

  • выраженная эйфория, сохраняющаяся практически в течение всего периода;
  • получение удовольствия от стереотипных действий, случайно ставших объектом внимания наркозависимого: наблюдения за цветком или насекомым, своего дыхания и пр.;
  • сонливость, заторможенность и другие признаки угнетения ЦНС в сочетании с некоторым возбуждением.

Действие сохраняется в течение 7–10 часов после приема. Лекарственная зависимость развивается редко, но предсказать ее возникновение невозможно, поскольку многое зависит от выбранных доз, частоты употребления, индивидуальных психических особенностей и состояния здоровья.

Таблетки трамадола — это наркотик, пользующийся большой популярностью на рынке нелегального оборота психоактивных веществ. Это объясняется отсутствием существенных затруднений при его приобретении в аптеках, относительно низкой стоимостью и верой наркозависимых в безопасность средства.

Опасным заблуждением является мнение об эффективности трамадола для устранения абстинентного синдрома. В лучшем случае медикамент окажется бесполезным, в худшем — из-за своих антагонистических свойств усугубит имеющиеся нарушения, что может привести к дальнейшему ухудшению состояния и развитию тяжелых осложнений.

Токсическое действие

Токсическое действие - Веримед

При оправданном назначении с учетом существующих противопоказаний трамадол относится к наркотикам с малым количеством и низким риском «побочек». При наличии хронических патологий почек и печени метаболизм препарата и его выведение из организма замедляются, что необходимо учитывать при определении дозы.

В терапевтических дозировках действие на респираторную и сердечно-сосудистую системы не выражено, но может наблюдаться замедление кишечной перистальтики. При употреблении лекарства в большом количестве (как это происходит у наркозависимых) все нежелательные эффекты выражены более ярко. Особую опасность представляет совместный прием лекарства с алкоголем и другими психоактивными веществами.

Поступление значительного количества в организм чревато возникновением головных болей, учащенного сердцебиения, гипергидроза, резкой мышечной слабости, бессонницы, ступора, снижения АД, нарушений координации, тошноты и рвоты. При длительном стаже возможно развитие эпилептиформных судорог. Иногда наблюдается парадоксальная реакция, при которой вместо торможения превалирует стимуляция центральной нервной системы. Выявляются дрожание конечностей, повышенная тревожность и агрессивность. Возможно возникновение галлюцинаторного психоза.

Читайте также:  Сила Султана препарат для лечения потенции у мужчин

Последствия злоупотребления

Депрессивное расстройство - Веримед

При продолжительном приеме формируются те же осложнения, что при других опийных наркоманиях. Отмечаются следующие негативные последствия:

  • воспаление органов ЖКТ, развитие токсического гепатита;
  • повышенная агрессивность, склонность к насильственном действии при внезапном прекращении употребления;
  • депрессивное расстройство;
  • судорожный синдром;
  • токсическая энцефалопатия;
  • полиорганная недостаточность.

У молодых женщин может развиваться преждевременное бесплодие. Сверхдоза провоцирует запредельное угнетение нервной системы с нарушением регуляции жизненно важных функций, коматозным состоянием, остановкой дыхания и прекращением сердечной деятельности.

Совместимость феназепама и трамадола

Совместимость феназепама и трамадола - Веримед

Психиатрия далеко шагнула вперед, учеными и химиками было создано множество лекарств, влияющих на центральную нервную систему. Действуют препараты по-разному, поэтому надо проявлять осторожность к психотропным средствам. Особенно опасно бездумное сочетание сильнодействующих лекарств, и только врач может решить, учитывая сложность заболевания и анамнез больного, можно ли принимать трамадол с феназепамом одновременно, так как они усиливают действие друг друга.

Феназепам

Препарат психотропного действия, относится к транквилизаторам и успокаивающим медпрепаратам, воздействующим на центральную нервную систему. Активнее известных аналогов, к тому же имеет более широкий спектр действия — используется также как снотворное и противосудорожное.

Феназепам - Веримед

Активное вещество усиливает влияние ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты) на передачу нервных сигналов, снижая возбудимость структур головного мозга. Оказывает выраженный анксиолитический (противотревожный) и седативный (успокаивающий) эффекты. Вследствие усиления пресинаптического торможения (блокировки возбуждающих импульсов) также оказывает противосудорожный эффект. Выпускается в виде таблеток или в ампулах для внутривенных и внутримышечных инъекций. Обычно принимается перорально, инъекции используют редко, при состояниях, когда больной не может проглотить таблетку.

Показаниями для использования лекарственного средства являются невротические состояния с повышенной тревожностью, раздражительностью, необоснованными страхами:

  • психозы;
  • нарушения сна;
  • эпилепсия (в частности, височная и миоклоническая, характеризующаяся кратковременными непроизвольными судорогами);
  • ригидность мышц (повышенный тонус, затрудняющий подвижность), тики, гиперкинезы (неконтролируемые мышечные движения).

Как и другие транквилизаторы, имеет выраженный синдром отмены. Возникает при завершении лечения или внезапном снижении дозировки. Один из самых частых симптомов — нарушение сна по типу бессонницы. Часто отмечаются повышенная раздражительность, депрессия, диспепсические расстройства (заболевания ЖКТ с замедлением процесса пищеварения).

Противопоказания:

  • лица моложе 18 лет;
  • пожилые;
  • назначение до определения диагноза.

Совместный прием с наркотическими анальгетиками взаимно усиливает эффекты.

Трамадол

Трамадол - Веримед

Анальгетик опиоидной группы, обладает действием на ЦНС и спинной мозг. Обезболивающее средство является агонистом опиатных рецепторов, что и проявляет анальгезирующий эффект.

Препарат оказывает седативный, противокашлевой эффект, не влияет на работу ЖКТ. В рекомендованных дозировках почти не угнетает дыхания, привыкание развивается значительно реже, если формируется зависимость, то она менее выражена, чем от морфина.

Используется при травмах, выраженном болевом синдроме у онкологических больных, в послеоперационном периоде, а также во время диагностических процедур, сопровождающихся сильной болезненностью. Вызывает зависимость, при отмене возможно развитие абстинентного синдрома. Усиливает действие психотропов, тормозящих работу центральной нервной системы, в том числе, и транквилизаторов.

Выпускается в капсулах голубого цвета, с белым порошком внутри.

Совместимость при онкологии

В правилах приема лекарств не указано, что недопустимо совмещать их, но четко прописано, что будет, если сочетать их. При грамотном использовании при назначении врача такая комбинация допустима, и феназепам с трамадолом можно применять совместно, где возникает необходимость одновременного применения.

Совместимость при онкологии - Веримед

По постановлению ВОЗ существует шкала боли про онкологии. На второй степени при силе боли в 4–6 баллов используется именно вышеназванный анальгетик. Если боли мешают пациенту спать, или существуют показания для назначения транквилизаторов, то врач в терапевтической дозировке может прописать трамадол и феназепам. Совместимость при раке этих препаратов вполне оправдана и оказывает благоприятное воздействие.

Мнение эксперта. Если в терапии онкологических больных требуется одновременный прием психотропных и обезболивающих, то допустимо совмещать указанные лекарственные средства без превышения назначенных доктором дозировок.

Побочные эффекты

Любое лекарство, даже настои и отвары лечебных трав, оказывают терапевтическое действие только в указанных в инструкции к применению дозах, во избежание отравлений и побочных реакций. Бесконтрольное их применение может привести к трагедии. Особенно это касается сильнодействующих медпрепаратов — психотропных и анальгетиков.

Аллергические реакции - Веримед

К сожалению, несмотря на то, что такие препараты продаются исключительно по рецепту, наркоманы умудряются обойти правила и достать аптечные наркотики для облегчения ломки. Конечно, предписанных дозировок они не соблюдают, а пьют таблетки до тех пор, пока их не «накроет». Побочные эффекты, которые возникают, если принимать трамадол и феназепама вместе подобным образом, ярко выражены и даже могут быть опасны для жизни.

Наиболее типичные проявления побочных реакций:

  • рвота и тошнота, диарея, дисфагия (угнетение рефлекса глотания);
  • тахикардия, сильное снижение АД, потеря сознания, вплоть до комы;
  • аллергические реакции;
  • слабость, сонливость, головокружение, нарушение координации;
  • непроизвольные движения глазных яблок, сужение зрачка, сменяющееся расширением.

При превышении дозировок привыкание формируется быстро, и для достижения желаемого эффекта с каждым применением требуется все большая доза. При постоянном употреблении развиваются тяжелые поражения печени, желудочно-кишечного тракта, нарушения в работе почек, бесплодие. При передозировке возможна смерть от остановки дыхания.

Мнение эксперта. Феназепам и трамадол недопустимо сочетать без назначения врача, такие комбинации могут быть опасны для жизни.

Трамадол — применение и показания

Трамадол – эффективное обезболивающее средство, которое относится к слабым наркотикам. Получить рецепт на него сложно, но онкологическим больным зачастую невозможно обойтись без этого препарата.

Онкология и болевой синдром

Медикаментозная терапия болевого синдрома в онкологии проводится в соответствии с некоторыми основополагающими принципами:

  • ступенчатое назначение — от простого к сложному, от нестероидных противовоспалительных средств к слабым, а затем и сильным наркотическим анальгетикам, что позволяет уменьшить болевые ощущения у 90% больных;
  • каждому пациенту требуется своя доза обезболивающего;
  • строгое соблюдение режима приёма — в назначенное время, не дожидаясь появления симптомов;
  • «через рот»: предпочтение отдается лекарственным формам для перорального (путем проглатывания) приема, а также другим неинъекционным формам.

Описание и фармакологические эффекты Трамадола

Трамадол – слабый опиоидный анальгетик наподобие морфина, только слабее. Это соединение является производным циклогексанола. Попадая в организм, он связывается с опиоидными рецептами и блокирует передачу болевых импульсов в спинной мозг. Кроме того, этот препарат обладает седативным (успокоительным) и противокашлевым эффектом. Таким образом, после введения Трамадола пациент не только перестает испытывать боль, но и успокаивается, может нормально поспать.

Показания к применению Трамадола

Трамадол назначают при различных состояниях, которые сопровождаются очень сильными болями, при неэффективности препаратов из группы НПВС:

  • травмы;
  • онкологические заболевания;
  • инфаркт миокарда;
  • послеоперационный период;
  • невралгии.

Трамадол в онкологической практике

Трамадол по правилам «лестницы обезболивания», рекомендованной ВОЗ, назначают во второй очереди — после применения нестероидных препаратов (НПВС).

Опиаты при длительном применении вызывают привыкание. Но онкобольным не стоит бояться этого побочного эффекта – при условии применения строго по показаниям, адекватного дозирования и режима приема.

Фармакокинетика

В организм Трамадол поступает в недействующей форме и только в печени превращается в десять неактивных метаболитов и один активный, который снижает болевую интенсивность и нарушает передачу болевых импульсов в спинном мозге.

Из принятых таблеток и капель к «больному месту» доходит 68% лекарства, все 100% доставляются кровью при уколе. Распавшийся препарат выводится на 90% почками и на 10% через кишечник, поэтому при почечной недостаточности может задерживаться в крови и тканях на долгий срок.

После приема таблетки или капель обезболивающее действие проявится через четверть часа, максимум через полчаса, а продлится почти 6 часов, Трамадол-ретард действует до 12 часов. Лекарство высокоэффективно, но со временем организм активнее его разлагает, что требует повышения дозы, а затем и перехода на сильные наркотические анальгетики.

Как применять лекарство?

В отличие от большинства наркотических анальгетиков, Трамадол имеет несколько форм для приёма. Можно глотать капсулы и таблетки, выпускается также два вида растворов: в каплях для приёма внутрь и в ампулах инъекций.

Во всех случаях предпочтение отдается принимаемым через рот формам: инъекции болезненны и у ослабленных долгой болезнью пациентов сопряжены с возможностью развития абсцесса даже при соблюдении полнейшей стерильности — иммунитет работает вполсилы.

Капли Трамадола начинают действовать очень быстро, но их легко передозировать. Нужно накапать на кусочек сахара или в воду 20 капель — это доза на один приём. Вторые 20 капель принимаются при отсутствии обезболивания в течение часа после первой дозы.

Капсула и таблетка содержит полную разовую дозу. Их принимают вне зависимости от еды. При нестерпимом болевом синдроме разрешено проглотить сразу две.

Таблетка длительного действия — Трамадол-ретард содержит удвоенную, утроенную дозу, а самая крупная — сразу 4 разовых дозы, которые действуют до 12 часов, но в особо тяжелых ситуациях можно принимать и через 6 часов.

Ампулы содержат 1 или 2 миллилитра раствора, то есть 50 мг или 100 мг препарата. Инъекции под кожу, в мышцу или вену повторяются не ранее чем через 4 часа.

Противопоказания

Следует отказаться от применения трамадола:

  • при аллергии на него;
  • при алкогольном и наркотическом опьянении, передозировке психотропных лекарств;
  • несовместим с антидепрессантами из группы ингибиторов МАО из-за возможности развития тяжелейшего серотонинового синдрома;
  • при тяжелой почечной недостаточности, когда препарат надолго задерживается в крови в высокой концентрации и может случиться передозировка;
  • при печеночной недостаточности нарушается образование активного метаболита.
Читайте также:  Цинк зачем нужен мужчине и как принимать для хорошей потенции

Онкология и болевой синдром

90% онкологических пациентов испытывают болевой синдром разной интенсивности, но не обязательно, что он будет нестерпим. Нестерпимая мучительная боль обычно сопутствует метастатическому раку , опять же не у всех, а при тяжелых осложнениях

Особые указания

Во время беременности Трамадол назначают только короткими курсами. В противном случае у плода может возникнуть привыкание, а затем у новорожденного ребенка – синдром отмены. Во время кормления грудью также необходимо учитывать, что некоторое количество препарата попадает в грудное молоко.

При нарушении функции печени и почек применять препарат Трамадол нужно с осторожностью.

У детей младше 1 года препарат не применяют. В возрасте 1–14 лет используются дозировки от 1 до 2 мг/кг. При этом у детей до 14 лет нельзя использовать пролонгированные формы Трамадола.

С осторожностью нужно применять Трамадол при повышенной чувствительности к другим опиоидным анальгетикам, спутанном сознании, наркотической зависимости, судорогах.

Препарат несовместим с алкоголем, препаратами из группы ингибиторов МАО.

Трамадол снижает внимание и скорость реакции, поэтому во время курса лечения нельзя водить автомобиль и заниматься некоторыми видами деятельности.

Побочные эффекты

Трамадол в терапевтических дозах хорошо переносится, но может вызывать тошноту, которую обычно купируют обычными противорвотными — антиэметиками.

При длительном лечении, особенно лежачих пациентов, возможны запоры, с которыми борются клизмами и слабительными средствами.

Сонливость и оглушенность не всегда неблагоприятны для тяжелых пациентов, отчасти даже помогают, тем не менее, это побочный эффект.

Для препарата характерно возбуждение за счёт изменения метаболизма серотонина — «гормона радости».

Передозировка

Максимальная доза Трамадола на сутки не более 400 мг, то есть четырежды по 40 капель, или 8 капсул и обычных таблеток, 4 свечи или 4 укола по 2 мл лекарства.

Превышение дозы сопровождается изменением сознания — загруженность и даже кома, не исключаются судороги, угнетение дыхательной функции на фоне сильного сердцебиения и снижения артериального давления. Для купирования состояния используется налоксон, судороги снимают инъекцией диазепама. При серотониновом синдроме вводится ципрогептадин.

Аналоги Трамадола

Трамадол и Трамал один и тот же препарат разных производителей.

Комбинация Трамадола с парацетамолом из группы НПВС выпускается под названиями залдиар, рамлепса, трамацета и форсодол.

Только врач знает, что надо делать, чтобы Трамадол работал в полную силу и с малыми потерями для здоровья пациента. Но и самому пациенту важно владеть информацией о препарате, чтобы лучше понимать цели лечения, правильно следовать назначениям врача, вовремя заметить побочные эффекты. В клиниках «Евроонко» применяются только оригинальные препараты с доказанной эффективностью, и они всегда есть в наличии. Наши врачи назначают лечение в соответствии с современными международными рекомендациями.

Трамадол как наркотик

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

За последние 20 лет, согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), уровень злоупотребления рецептурными опиоидами, включая трамадол, остался чрезвычайно высоким. В терапевтической дозе наркотический анальгетик безопасен. Связанный с ним вред обусловлен развитием зависимости и случаями передозировки со смертельным исходом, особенно в сочетании с другими психоактивными веществами.

Опиоидный анальгетик трамадол

Трамадол («Трамал», «Синтрадон») – это довольно старый опиоидный анальгетик, который широко применяют в медицине для купирования умеренной и сильной боли, в частности у онкологических пациентов. Его обезболивающая активность лишь в 5 раз меньше, чем у морфина. Вещество продается в качестве монопрепарата или в сочетании с парацетамолом («Паратрам», «Залдиар»).

Химические свойства

Особенности лекарственного соединения обусловлены его строением. Трамадол представляет собой синтетический опиоид, обладающий свойствами агониста-антагониста. Фармацевтическое действие осуществляется в соответствии с такими механизмами:

  • Активация опиоидных мю-, дельта- и каппа-рецепторов.
  • Замедление метаболизма нейромедиаторов (серотонин, норадреналин) и их стабилизация – влияние на моноаминергическую систему.
  • Открытие ионных каналов и гиперполяризация мембран клеток нервной системы.

Активация одного или нескольких механизмов зависит от оптического строения вещества. Обычно трамадол – это смесь изомеров (рацемат), поэтому отсутствует значительная перегрузка какой-либо из систем. Это объясняет меньшее количество побочных эффектов по сравнению с тем же морфином.

Является ли трамадол наркосодержащим препаратом?

При первичном изучении трамадола, когда подтвердили участие опиоидной системы в формировании обезболивающего эффекта, его смело отнесли к группе наркотических анальгетиков. Установление смешанного механизма действия позволило объяснить слабую выраженность побочных явлений, свойственных другим «собратьям» морфина, однако вопрос о его фармацевтической принадлежности остается открытым. На территории России препарат включен в список Жизненно необходимых и важнейших лекарств (ЖНВЛП), но в Украине и Республике Беларусь он входит в перечень наркотических средств.

Таким образом, по нынешней классификации РФ трамадол не считается наркотиком, так как его отнесли к группе сильнодействующих веществ, но для покупки все равно нужен рецепт от врача. При этом бесспорным остается факт немедицинского применения препарата в дозах, которые значительно превышают терапевтический диапазон. Точный путь развития зависимости пока малоизучен, но общепризнан.

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Рекреационное употребление

Анальгетик представлен различными лекарственными формами, но проще всего достать капсулы и таблетки, дозировка зависит от производителя. Трамадол для наркозависимых популярен по таким причинам:

  • улучшает настроение
  • снимает чувство усталости
  • купирует боль разной интенсивности
  • сглаживание симптомов депрессии и тревожного синдрома
  • вызывает качественное изменение восприятия окружающей действительности

Часто нелегальных потребителей использует медикамент для увеличения продолжительности полового акта. Однако этот эффект непостоянен и выражен слабее, чем у стимуляторов.

Наркотический эффект

Максимальная суточная доза в медицине не превышает 0,4 г. Рекреационное употребление начинают с 0,6 г. У наркоманов, принимающих трамадол, наркотический эффект имеет следующие особенности:

  • эйфория сильная, сопровождает почти весь период опьянения;
  • продолжительность «трипа» — 7-10 ч;
  • у потребителей присутствуют стереотипии – они начинают получать «кайф» от банальных действий, привлекших их внимание, например, от собственного дыхания или длительного наблюдения за деревом;
  • выражены симптомы депрессии центральной нервной системы – медлительность, заторможенность реакций, сонливость, угнетение рефлексов;
  • также присутствует возбуждающий эффект из-за двойственности механизма действия.

Доказано, что даже при регулярном приеме в дозе до 300 мг развитие толерантности и лекарственной зависимости – большая редкость.

Конечно, влияние трамадола на организм имеет свои особенности. Склонность к наркотизации зависит от исходного состояния здоровья (и психики) человека, а также концентрации вещества в крови.

Выводы различных исследований говорят о том, что высокий уровень злоупотребления трамадолом обусловлен его легким доступом в аптеках и на незаконном рынке (он продается в больших количествах), его более низкой ценой по сравнению с запрещенными наркотиками, мнением среди потребителей о том, что трамадол так же безопасен, как и любой другой препарат рецептурного отпуска, и легкостью, с которой его можно спрятать.”

Трамадол как наркотик

Эффективен ли трамадол при «ломке»?

В среде наркозависимых активно процветает обмен якобы полезной информацией. Так, когда-то пытались проводить опыты по купированию синдрома отмены опиатов с помощью этого анальгетика, но они показали неутешительные результаты. Согласно актуальным клиническим рекомендациям и протоколам, трамадол против наркотиков и абстиненции попросту бесполезен.

Из-за фармакологических особенностей препарат нельзя применять для заместительной терапии лицам с опиоидной зависимостью. Действительно, он может временно подавить боль при абстиненции, но последствия могут быть необратимы. Трамадол при «ломках» не рекомендован, так как его антагонистические свойства способны лишь усилить и без того тяжелое состояние вплоть до летального исхода.

Токсичность

Употребление анальгетика считается относительно безопасным, и требует установления четких показаний к назначению. Важно учитывать, что у людей, имеющих заболевания печени и почек, замедляется выведение трамадола и его метаболитов. Чтобы избежать избыточного накопления токсичного вещества в организме, следует увеличить интервалы между приемами, или заменить его на другой препарат.

Терапевтические дозы трамадола практически не оказывают негативного влияния на сердечно-сосудистую систему и дыхание, но тормозят перистальтику пищеварительного тракта. Наркоманы превышают допустимое количество порой в несколько раз, поэтому побочных эффектов не избежать. Наиболее опасно смешивание опиоида с другими психоактивными веществами, в том числе с алкоголем, из-за чрезмерного угнетения дыхательного центра.

Побочные эффекты и противопоказания

Обычно симптоматическое лечение трамадолом переносится хорошо. Нерецептурное применение в больших дозах сопровождается следующими побочными явлениями:

Как амфетамин влияет на потенцию

Как амфетамин влияет на потенцию - Веримед

Синтетический препарат амфетамин имеет сильное психоактивное воздействие и относительно небольшую стоимость. Поэтому среди основных потребителей этого наркотика находятся молодые люди 15-36 лет, которых подкупает дешевизна и быстрый стимулирующий эффект.

Под действием первых доз препарата человек способен долгое время обходиться без еды и отдыха, выполнять самую тяжелую работу и творческие задания. Он ощущает себя суперлюбовником с неиссякаемой сексуальной активностью. Испытав такие чувства, юноши и девушки попадают в наркотические сети и желают снова ощутить подобную эйфорию.

При этом мало кто на начальном этапе задумывается об обратной стороне привязанности к психоактивному средству: о том, как амфетамин влияет на потенцию и в целом на физическое и психическое здоровье. Только со временем приходит понимание негативного влияния препарата, когда уже преодолеть пагубное влечение без медицинской помощи невозможно.

Читайте также:  Какие яйца самые полезные для потенции и как их применять

Как действует фен

При поступлении в организм соединение влияет на рецепторы центральной нервной системы, отвечающие за выработку гормонов удовольствия: дофамина, серотонина, адреналина. В итоге их концентрация в крови увеличивается в несколько раз, что способствует улучшению настроения, повышению внимания и коммуникабельности, активизации речевых и двигательных функций.

Такие преобразования происходят на фоне отсутствия потребности в пище и сне. Поэтому амфетамин особенно востребован среди студентов в период сессий, дальнобойщиков, инженеров, людей, занятых на нескольких работах. После приема наркотика повышается трудоспособность и выносливость, пропадает тревожность и усталость.

Но организм при этом нагружен по максимуму, головной мозг функционирует «на износ». В таком режиме ни одна система не выдержит длительное время, что приводит к нарушениям в работе и необратимым структурным изменениям.

Нарушения сна - Веримед

Амфетаминового наркомана можно выявить по таким признакам:

  • бледные кожные покровы и расширенные зрачки;
  • частые перепады настроения;
  • нарушения сна и уменьшение аппетита;
  • резкое снижение веса;
  • высыпания и зуд на коже;
  • проблемы с зубами и заболевания суставов;
  • тревожность и паника;
  • депрессия и психозы.

Действие препарата длится от 2 до 8 часов. После этого активная фаза сменяется тревожностью и апатией, а супергерой превращается в вялое и безынициативное существо. Выйти из этого ступора помогает только очередная доза.

Как амфетамин влияет на потенцию

В первые часы после употребления стимулятора человеком движет чрезмерная активность, его переполняет внутренняя энергия и способность на самые невыполнимые поступки. Это связано с повышенным высвобождением гормонов радости и эйфории, которые ускоряет кровообращение, способствуют обострению всех чувств и увеличению физических возможностей.

В результате возрастает сексуальная активность, появляется сильное влечение к противоположному полу. При этом наблюдается усиление потенции и способность получать множество оргазмов во время одного полового акта. Такое состояние длится не дольше, чем срок действия наркотика. На смену неутолимому стремлению к плотским утехам приходит физическое истощение и эмоциональная опустошенность.

Какие последствия употребления психостимулятора

Хроническая усталость - Веримед

Рассматривать негативное влияние амфетамина на потенцию необходимо в совокупности с нанесенным вредом для всего организма. Систематический прием психостимулирующего препарата вызывает:

  • хроническую усталость и сильные мигрени;
  • изменение поведенческих и эмоциональных устоев;
  • психические расстройства;
  • агрессивные и суицидальные наклонности;
  • сбои в работе сердца и сосудов;
  • нарушения желудочно-кишечного тракта;
  • почечную и печеночную недостаточность;
  • снижение иммунной защиты.

На общем фоне следует выделить функциональные и структурные изменения мочеполовой и эндокринной системы. У амфетаминовых зависимых отмечается значительное снижение, а то и полное отсутствие эрекции.

Чем грозит прием фена сексуальному здоровью

Влияние амфетамина на потенцию только на начальном этапе имеет мнимый положительный эффект. Если человек принимает наркотик для получения более острых ощущений при интимной близости, то следует учитывать, что данное воздействие вещество имеет в 80% случаев. А в остальных никакой сексуальной активности не наблюдается, а регулярный прием вызывает резко противоположный эффект.

Снижением влечения к противоположному полу - Веримед

Человек, постоянно принимающий амфетамин, обязательно столкнется со такими последствиями:

  • снижением влечения к противоположному полу;
  • функциональными нарушениями эрекции, которая может привести к импотенции;
  • трудностями в достижении оргазма или его отсутствием;
  • несвоевременным семяизвержением: преждевременным или затянутым;
  • ухудшением качества спермы, вплоть до неспособности к оплодотворению.

Беспорядочные интимные контакты в несколько раз повышают риск заражения СПИДом, гепатитом и другими инфекционными недугами, которые передаются половым путем.

Амфетамин и потенция — несовместимые понятия. Поскольку уже через 2-3 месяца регулярного приема стимулятора наркоман утрачивает способность получать наслаждение от чего бы то ни было, в том числе и от сексуальной близости. А если к этому еще приплюсовать проблемы с эрекцией и эякуляцией, то можно со всей ответственностью заявить о губительном воздействии фена на интимную жизнь.

Как восстановить потенцию после амфетамина

Преодолеть проблемы в сексуальной сфере, которые возникли из-за злоупотребления психостимулятора возможно при полном отказе от наркотического вещества. При этом следует пройти комплексный курс лечения зависимости от препарата в специализированном медучреждении. Только квалифицированный врач сможет оценить степень нарушений половых функций и разработать оптимальную программу исцеления.

Психотерапевтические сеансы - Веримед

Избежать губительного влияния амфетамина на потенцию можно при отказе от приема средства и проведения детоксикационных мероприятий. Для восстановления эректильных функций применяют:

  • медикаментозное лечение;
  • психотерапевтические сеансы;
  • диетическое питание;
  • избавление от вредных привычек;
  • физические нагрузки и занятия спортом;
  • массаж и физиопроцедуры.

Необходимо помнить, что лечение на ранних стадиях недуга приносит более быстрые и положительные результаты. Поэтому после обнаружения первых признаков нарушения половых функций следует незамедлительно посетить врача и придерживаться всех его рекомендаций.

Лечение сосудистой импотенции

Сосудистая импотенция – это эректильное расстройство, обусловленное сбоями в артериальном кровотоке малого таза. Болезнь развивается на фоне вредных привычек, неправильного образа жизни.

Пройти диагностические мероприятия и получить квалифицированную помощь специалистов можно в современном медицинском учреждении «Клиника ABC». В сервисе имеется все необходимое технологичное оборудование и высококвалифицированные сотрудники, которые помогут установить точный диагноз и назначать эффективное лечение.

Импотенция сосудистого генеза: причины

Сосудистая эректильная дисфункция может развиваться по различным причинам.

  • Сахарный диабет. Заболевание может привести к нарушениям в области артерий.
  • Высокий уровень артериального давления может оказывать негативное воздействие на структуру сосудистой системы.
  • Атеросклеротическое поражение может приводить к снижению притока крови.
  • Сердечно-сосудистые заболевания приводят к снижению наполняемости кровью пещеристых тел полового органа.
  • Повреждения в паховой области могут привести к нарушению циркуляции крови в районе малого таза.
  • Хирургические операции на паховой области или мочеполовой системе.
  • Прием спиртных напитков, табакокурение, употребление в пищу жирной продукции, жареного.
  • Возрастные изменения.
  • Сидячий образ жизни – образование застойных процессов в сосудах.
  • Наследственные факторы.

Крымкин Юрий Михайлович

Заведующий урологическим отделением, врач-уролог, хирург-андролог

Кармолиев Рустам Рафикович

Корнеева Лариса Николаевна

Врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук

Симптомы и признаки

  • недостаточная эрекция, даже в случаях сильной возбуждающей обстановки;
  • быстрая эякуляция – еще до начала сексуальной близости;
  • отсутствие ночных и утренних эрекций.

Сосудистая эректильная дисфункция: лечение

Лечение сосудистой импотенции назначается только после установленной причины ее развития.

Особенности

При развитии патологии назначается комплексное лечение, которое должно включать в себя прием препаратов, направленных на расширение сосудов, расположенных в области пещеристых тел полового органа.

Лечение сосудистой импотенции в качестве дополнения может проводиться с применением физиотерапевтических процедур.

При необходимости могут назначаться оперативные вмешательства по установке микропротезов.

Препараты

Медикаментозное лечение сосудистой импотенции у мужчин входит в обязательную терапевтическую программу. При этом лекарственные средства подбирается, исходя из характера патологического процесса и клинической картины.

  • Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа. Препарат обладает стимулирующим действием и увеличивает просвет в районе артериальных сосудов.
  • Статики. Действие данных медикаментов направлено на борьбу с атеросклеротическими отложениями.
  • Спазмолитические средства, блокаторы альфа1-адренорецепторов. Лекарства позволяют понизить тонус артериальных сосудов, в результате чего происходит наполнение кровью и усиление эректильной функции.

Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа

Данная группа препаратов назначается в первую очередь. Лечение ФДЭ-5 происходит при любом типе сосудистой эректильной дисфункции. Эта группа медикаментов считается наиболее эффективной и обязательной к применению.

  • Виагра. Активный компонент средства силданафил. Данное средство проявило эффективность более чем в 82% случаев. Принимается средство в объеме от 25 до 100 мг за полчаса до начала полового контакта. Дозировка может корректироваться специалистом. Противопоказаниями к приему средства являются: несовершеннолетний возраст, аллергические реакции на компоненты, совмещенное использование со схожими препаратами или спиртными напитками.
  • Левитра. Действующее вещество – варденафил. Назначается средство при развитии эректильной дисфункции сосудистого генеза. Дозировка предписывается индивидуально и составляет от 5 до 40 мг. за полчаса до начала сексуальной близости. Противопоказания: подростки до 16 лет, непереносимость компонентов, совмещение с алкоголем.
  • Сиалис. Действующим веществом является тадалафил. Принимают капсулы за 20 минут до начала половой близости в дозировке не более 20 мг. Дозировка может изменяться лечащим врачом с учетом степени выраженности патологии. Препарат не взаимодействует с алкоголем. Ограничения: детский возраст до 18 лет, индивидуальная непереносимость состава.
  • Зидена. Активное вещество – уденафил. Главное показание – эректильная дисфункция сосудистого генеза. Дозировка определяется индивидуально и может варьироваться в пределах 100-200 мг. Употребляют средство однократно за час до сексуальной близости. Противопоказания: непереносимость состава, несовершеннолетний возраст, совмещение с алкогольными напитками.
  • Стендра. Главный компонент – аванафил. Рекомендуемая однократная дозировка составляет 50 мг. При необходимости дозировка может корректироваться лечащим специалистом. Принимают средство за 30 минут до начала половой близости. Ограничения: грейпфрут и соки на основе фрукта, реабилитация после инфарктов и инсультов (первые полгода), высокое или низкое давление, наличие язв в желудке, неправильное строение полового члена (искривление).

Перед приемом одного из средств необходимо проконсультироваться со специалистом и внимательно ознакомиться с инструкцией по использованию препарата.

Перед приемом биологически активных добавок необходимо посоветоваться с лечащим врачом во избежание развития побочных эффектов или реакций непереносимости.

  • Вектор Соломона – в форме капель.
  • Жгучая Мукуна.
  • М-16 (спрей).
  • Биоманикс.
  • Альфа Мен (капли).

Профилактика

При соблюдении профилактических мер можно избежать развития патологического процесса. Здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек являются главными составляющими, которые позволяют препятствовать развитию импотенции сосудистого генеза.

Вы пропустили