Медицинская энциклопедия г. Москвы

Симптомы Альцгеймера у молодых

Июл 15, 2021

image

Болезнь Альцгеймера – дегенеративное заболевание мозга, развивающееся из-за отмирания нейронов, разрушения связей между клетками мозга. Еще в конце XX века, такой процесс считался старческим заболеванием, протекающим одновременно с деменцией.

Медики не могут точно сказать, в каком возрасте проявится болезнь Альцгеймера. Так как невропатологи сталкиваются со все большим числом случаев раннего выявления симптоматики. С одной стороны, “омоложение” патологии связывают с ухудшением образа жизни новых поколений. Вторично – с изменениями в генофонде человечества.

Высказывается мнение, что дело в улучшении диагностического оборудования и совершенствовании методик. За счет чего врачи могут отличить признаки этого синдрома от других, внешне похожих проблем со здоровьем. У молодежи, могут возникать похожие симптомы при токсической энцефалопатии.

Первые признаки болезни Альцгеймера в молодом возрасте, возможны уже с 20 лет. Но пока количество заболевших настолько рано не превышает 5% от всего количества обратившихся за помощью с этим диагнозом. Раннее обнаружение дает шанс на удачное лечение и снижения скорости развития дегенеративных процессов.

Причины

Точно обозначить причину, из-за которой у того или иного молодого или не очень человека начинается деградация тканей мозга, сложно. Ученым удалось установить десятки факторов, ускоряющих прогрессирование процесса, служащих катализатором его начала. Однако понять, что становится первоначальной причиной, пока не удалось.

Патогенез болезни Альцгеймера

Известные факторы риска способствуют накоплению аномального амилоидного белка в клетках вещества мозга. Белковые бляшки оседают на мембранах нейронов, убивая их, вследствие чего страдают когнитивные способности человека.

  • генетическая предрасположенность, переданная от родителей, причем даже при наличии «поломки» в одних и тех же генах, развитие заболевания начинается не обязательно;
  • сахарный диабет;
  • черепно-мозговые травмы;
  • патология сосудов, из-за которой нейроны недостаточно снабжаются кислородом и плохо очищаются от продуктов своего метаболизма.

При наличии генетической предрасположенности, старт проявлениям болезни часто дают ЧМТ. Негативное воздействие травмы может сказаться спустя десятилетия после кажущегося восстановления от нее. Поэтому ЧМТ считаются одними из самых опасных повреждений – отсроченные последствия бывают крайне серьезными.

Изображение нейрона с бляшками амилоида

Несмотря на давнюю известность и проводимые исследования, до сих пор не выявлены точные причины развития заболевания.

Соответственно, не разработаны способы его предотвратить или излечить на ранних стадиях.

Симптоматика у молодежи

Наибольшая опасность болезни Альцгеймера, симптомы и признаки которой проявляются у молодых людей, – быть пропущенной, не опознанной. Ухудшение состояния идет медленными темпами, часто остается незаметным.

Когда снижение когнитивной функции мозга становится явным, врачи в первую очередь обращают внимание на возможность заболеваний другого типа, более характерных для людей такого возраста, и лечат их. Из-за этого неоднократно возникали ситуации, когда после десятилетий терапии человек умирал, а правильный диагноз ему ставили только на вскрытии.

Признаки деменции

Симптомы болезни Альцгеймера, характерные для молодых людей и детей:

  • Ухудшение кратковременной памяти. Обращают внимание: забывает ли человек недавние события, помнит ли он подробности недавних разговоров, встреч, имена и важные даты, не забывает ли о назначенных встречах и намеченных делах. При этом не следует путать ухудшение памяти, вызванное поражением мозга, и простую забывчивость чрезмерно занятых людей.

Врач выясняет проблему с памятью у молодого парня

  • Апатия, смена темперамента с активного на пассивный, внезапный отказ от любимых хобби и занятий. Подобное поведение характерно не только для угнетения и повреждения нервной системы. Да, человек может просто находиться в подавленном или депрессивном состоянии. А может и страдать из-за отмирающих нейронов. При оценке состояния стоит обратить внимание на окружающую его обстановку и недавние события в жизни.
  • Трудности с опознанием людей, предметов. Человек может не узнавать сначала дальних знакомых, потом и близких людей. Не всегда может опознать свои вещи, не понимает, для чего они нужны. В некоторых случаях это – признак ухудшения зрения. Но в случае, если с глазами все в порядке, то проверяется состояние тканей мозга.
  • Проблемы с ориентацией в пространстве и времени. Возникает неспособность указать время дня, точно ответить на вопрос о текущей дате, месяце, месте нахождения. Чем чаще подобное состояние возникает у человека, тем выше вероятность дегенеративных изменений в мозге.
  • Снижение работоспособности. Человек выполняет привычные операции дольше, чем раньше. Теряет навыки спланировать свой день, обозначить приоритетные задачи, составить расписание.

Молодая девушка не помнит, как работать на компьютере

  • Снижение способности критически оценить окружающую ситуацию. Разрушение нейронных связей приводит к утрате способности логически осмыслить ситуацию. Человек не може критически отнестись к получаемой информации, становится по-детски наивным и доверчивым.

Сложности в диагностике и динамике

Опасность появления первых симптомов болезни Альцгеймера в молодости не только в сложной диагностике. Риск состоит в частых ошибках определения заболевания, в скорости развития.

Технологии XXI века, доступные медикам, позволяют определиться с заболеванием, при условии обращения даже при самых первых проявлениях.

У пожилых, от появления первых признаков до последней стадии проходят десятки лет, большинство до нее так и не доживают. При развитии заболевания раньше 30, процессы денейронизации начинают идти быстрее. Пациенту до наступления критического состояния не остается даже 10-15 лет.

Особенности лечения

Даже если ранние признаки болезни Альцгеймера в молодом возрасте были правильно истолкованы и диагноз установлен верно, вылечиться от нее невозможно.

На вторую декаду XXI века, лекарства от деменции не найдено. Но комплексная терапия с применением специфических медикаментов позволяет затормозить развитие симптоматики.

  • назначают препараты, улучшающие мозговое кровообращение;
  • применяют стимуляторы обмена веществ;
  • лечат сопутствующие заболевания, влияющие на работу мозга;
  • организовываются физиопроцедуры, способствующие улучшению кровообращения, насыщению тканей кислородом.

Молодая девушка пьет таблетки

Также врачи советуют придерживаться специально разработанной диеты. Избегайте фастфуда, жирных и жареных блюд, большого количества сладостей.

Болезнь Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера — наиболее распространенный тип деменции, состояния, при котором головной мозг перестает выполнять свои функции должным образом. Болезнь впервые описана в 1907 году немецким психиатром Алоисом Альцгеймером. Как правило, она обнаруживается у людей старше 65 лет, но существует и ранняя болезнь Альцгеймера — редкая форма заболевания. Из-за заболевания постепенно ухудшаются память, умственные способности, а также снижается способность справляться с ежедневными делами.

В одних источниках сообщается, что число лиц на земном шаре, страдающих болезнью Альцгеймера, оценивается на уровне около 30 млн чел; в других – свыше 50 млн. Достоверно установлено, что женщины заболевают чаще, частота встречаемости постоянно растет: в течение ближайших десятилетий число болеющих должно увеличиться в 3-5 раз.

Существует много форм деменции. Болезнь Альцгеймера является наиболее распространенной формой — на нее приходится 60-70% всех случаев. Другие распространенные формы включают сосудистую деменцию, деменцию с тельцами Леви (аномальные включения белка, образующиеся внутри нервных клеток) и группу болезней, способствующих развитию лобно-височной деменции (дегенерации лобной доли мозга). Между разными формами деменции нет четких границ, и часто сосуществуют смешанные формы деменции.

Симптомы болезни Альцгеймера

Заболевание делят на четыре стадии, по прогрессированию признаков от слабых к сильным. Первая стадия деменции характеризуется: нарушениями памяти; сложностями с усвоением новых знаний; проблемами с абстрактным мышлением и сосредоточенностью; безразличием к происходящим событиям; невнимательностью; нарушением ориентации в пространстве. Другие когнитивные расстройства имеют тенденцию вовлекать множество функций, включая следующие: нарушение хода рассуждений и решения сложных задач, недальновидность (например, больные могут быть не в состоянии управлять банковским счетом, принимают плохие финансовые решения), лингвистическая дисфункция (например, трудности мышления при помощи общеизвестных слов, ошибки речи и/или письма), дисфункция зрительно-пространственной ориентации (например, невозможность узнавать лица или обычные объекты), болезнь Альцгеймера постепенно прогрессирует, но может также иметь и периоды стабильного непрогрессирующего течения (плато).

Потеря памяти: первый видимый симптом заболевания. Большая проблема в том, что родственники поначалу не обращают внимания на некоторые странности в поведении пожилого человека, считая это проявлением характера человека, или просто старостью. А когда изменения в поведении и характере становятся опасными для близких и самого больного, родственники обращаются к врачам, но в большинстве случаев уже оказывается поздно.

Причины

Как ни странно, но современная медицина все еще спорит о причинах и механизмах, приводящих к развитию этого заболевания, известного еще во времена античной Греции. На данный момент существует ряд гипотез, на основании которых медики создают принципы терапии, которые тормозят прогрессию болезни:

Холинергическая гипотеза. Одним из ярких симптомов болезни является дефицит ацетилхолина — нейромедиатора, благодаря которому нервные клетки обмениваются электрическими импульсами друг с другом и с другими тканями. Уменьшение синтеза ацетилхолина приводит к нарушению нервной и, как следствие, моторной деятельности. Логично, что первым решением со стороны медицины стало создание препаратов, восстанавливающих в организме прежний уровень ацетилхолина. Увы, но они оказались неэффективны: несмотря на то, что симптомы становились менее ярко выраженными, на прогрессирование заболевания это никак не влияло.

Амилоидная гипотеза. В настоящее время именно эта гипотеза вызывает у ученых наибольший интерес. Причины накопления отложений бета-амилоида в тканях мозга по‑прежнему неизвестны, однако его деструктивное воздействие на мыслительную деятельность было подтверждено клиническими исследованиями. Уничтожение белковых бляшек в мозгу — процесс весьма трудоемкий и деликатный, а потому на сегодняшний день до сих пор не синтезированы препараты, которые эффективно справлялись бы с этой задачей. Разумеется, работа в этом направлении ведется из года в год, но, к сожалению, ни одно из экспериментальных лекарств не прошло клинические испытания.

Тау-гипотеза. Как уже было сказано, одной из распространенных причин возникновения болезни Альцгеймера является накопление тау-белка. Причины этого также до сих пор неизвестны, но сама гипотеза признана актуальной и активно исследуется наравне с амилоидной.

Читайте также:  Симптомы ротовирусной у взрослого с температурой

Наследственная гипотеза. Несмотря на то, что деменция относится к числу приобретенных заболеваний, некоторые исследования выявили генетическую предрасположенность к ней. Если ваш родственник или родственники страдают от болезни Альцгеймера, то, вероятно, и ваши шансы впасть в слабоумие по достижении пенсионного возраста весьма велики. В развитии патологии “обвиняют” нарушения в 1, 14, 19 и 21 хромосомах. Примечательно, что сбой в работе 21 хромосомы также приводит к развитии болезни Дауна, обладающей сходными дегенеративными проявлениями в мозговых тканях.

Диагностика

Диагноз БА устанавливается преимущественно клинически неврологом или психиатрам по результатам обследования. Определение в цереброспинальной жидкости специфических маркеров нейродегенеративного процесса может служить важным подтверждением клинического диагноза: БА характеризуется уменьшением концентрации фрагментов амилоидного белка (α-β-42) и одновременным увеличением тау-протеина. Этот признак приобретает особенно важное диагностическое значение в додементных стадиях болезни, когда клиническая диагностика не может быть вполне надежной в силу умеренной выраженности нарушений.

Обязательным при подозрении на БА является проведение МРТ головного мозга. Его цель — исключение других поражений головного мозга с клинической картиной деменции и получение дополнительного позитивного подтверждения диагноза. Характерным (но не патогномоничным) нейровизуализационным признаком БА является атрофия гиппокампа, выявляемая на коронарных срезах. Диффузная церебральная атрофия менее значима для диагностики, однако выявляемый при повторных КТ или МРТ высокий темп атрофического процесса также считается дополнительным подтверждением диагноза.

Лечение Альцгеймера

Специалисты полагают, что около половины случаев деменции в мире связаны с известными факторами риска, связанными с образом жизни, и в частности с курением, отсутствием физической деятельности, нездоровым питанием, ожирением, сахарным диабетом, гипертонией и употреблением алкогольных напитков.

Существуют также методы эффективной терапии, они не всегда могут остановить прогрессирование болезни, но уменьшают выраженность симптомов, благоприятно влияют на поведение, снижают потребность в посторонней помощи и уходе. Лечение наиболее эффективно на ранних стадиях заболевания. При болезни Альцгеймера назначают препараты, блокирующие холинэстеразу и препятствующие образованию амилоида и бляшек. Это донепезил, ривастигмин и галантамин, следует помнить, что лекарства может назначить только врач с учетом симптоматики каждого пациента.

Психосоциальная терапия дополняет медикаментозное лечение. Она позволяет пациентам на ранних стадиях болезни Альцгеймера адаптироваться к заболеванию. Работа с воспоминаниями, общение, выполнение интеллектуальных задач стимулируют работу мозга и положительно влияют на психоэмоциональное состояние пациента. Подобная работа возможна как индивидуально с каждым пациентом, так и в группах.

Болезнь Альцгеймера

image

Болезнь Альцгеймера – это заболевание, вызывающее слабоумие у людей часто старшего поколения из-за постепенного разрушения определенных участков коры головного мозга. Ему подвержены мужчины и женщины по всему миру.

Раньше считалось, что синдром может развиться только в старости, но сегодня все чаще признаки и симптомы развития болезни Альцгеймера встречаются у женщин и мужчин 30, 40, 50 лет, отчего это происходит и почему возникают очаги разрушения нейронов, в каждом случае необходимо говорить отдельно.

По статистике женщины больше подвержены синдрому, слабоумие у них развивается раньше и прогрессирует быстрее, но сильный отпечаток накладывает также образ жизни, наличие заболеваний определенного типа травм. Люди с таким диагнозом при правильном комплексном лечении способны прожить много лет, оставаясь в своем уме.

Причины развития

Замечая начальные, ранние признаки и симптомы развития болезни Альцгеймера, пациенты хотят разобраться, что это такое, что за заболевание, каковы его причины возникновения у мужчин и женщин.

Основное значение в развитии синдрома имеет генетическая предрасположенность. Вследствие аномалии генов, в клетках мозга нарушается белковый обмен, в нейронах скапливаются патологические протеины (амилоид).

К факторам риска относят пол и возраст:

Механизм болезни Альцгеймера

  • женщины болеют чаще мужчин;
  • после 70 лет, риск развития синдрома возрастает многократно.

Мутации, провоцирующие болезнь Альцгеймера (БА), могут возникать в 1, 9, 14, 17 и 21 хромосомах. В зависимости от поврежденного гена, патология сопровождается специфическими симптомами.

Например, мутация в 21 хромосоме, приводит к формированию синдрома, похожего на даунизм. А аномалия в хромосоме 17 – вызывает похожие на болезнь Паркинсона симптомы.

Но далеко не только генетика влияет на здоровье негативным образом. Причинами возникновения синдрома Альцгеймера с деменцией бывают болезни, не получившие должного лечения, травмы:

  • нарушения кровообращения головного мозга;
  • новообразования, развившиеся на коре головного мозга;
  • сильные или хронические отравления;
  • низкая интеллектуальная активность в течение жизни, особенно важно активное развитие интеллекта на этапе детства;

Удар по мозгу наносят много факторов

  • ЧМТ, как правило – множественные;
  • сильное ожирение;
  • наличие депрессий, психических заболеваний;
  • вредные привычки: употребление наркотиков, алкоголя, курение сигарет.

Опасны как острые, критические нарушения мозгового кровообращения, так и хронические процессы, провоцирующие кислородное голодание тканей. Они приводят к энцефалопатии, имеющей признаки синдрома Альцгеймера.

Чтобы снизить шанс на заболевание, особенно – при наличии генетической предрасположенности, необходимо вести здоровый активный образ жизни и регулярно заниматься тренировкой интеллекта, обучаясь чему-то новому.

Симптомы и признаки разных стадий

Если усиливающих причин для возникновения болезни не было у взрослых мужчин и женщин первые ранние внешние признаки и симптомы Альцгеймера начинают проявляться в пожилом возрасте после 60,70, а то и 80 лет, при этом они хорошо воспринимают лечение, что позволяет сохранить интеллект и самостоятельность на долгие года.

В самом начале проявления болезни Альцгеймера выглядят как несущественное недомогание или изменение характера:

  • пропадает желание общаться с близкими;
  • возникают проблемы с письменной, устной речью;
  • возникают трудности в работе, выполнении привычных дел;
  • меняется привычный тип поведения;

Люди с альцгеймером забывают события

  • теряется рассудительность, меняется характер на более раздражительный;
  • появляются провалы в кратковременной памяти на недавние события;

Для деменции при БА характерно, что человек не забывает, где искать вещь, а забывает, какой предмет он ищет.

По мере прогрессирования, нарастания стадии, симптоматика изменяется и становится все более выраженной. При этом добавляются свои особенности.

Клинические проявления

Конкретная симптоматика определяется стадией патологии:

Предеменция

Cостояние, во время которого заболевание еще не развивается, но организм уже перестраивается. Мозгу наносится первый удар. Часто такое состояние путают с усталостью, физической или психологической. Характерно: ухудшение памяти, человеку труднее запоминать новое, он забывает недавно произошедшие события. Появляется апатия, нелогичные поступки, например – импульсивные покупки, зацикленность на волнующих ситуациях и вопросах. Болезнь Альцгеймера начинается и проявляется на ранних стадиях, как усталость с одной особенностью: пропадает способность ощущать сильные запахи, идентифицировать их.

Люди с Альцгеймером теряют оринетацию

Ранняя деменция

Cледующая стадия уже более заметна, а значит ее проще выявить и подобрать компенсирующее лечение. У пациента отмечается нарушение в понимании личной гигиены, он становится неряшливым, ослабевает мелкая моторика, ухудшается память, он постоянно теряет вещи, обнаруживая их в необычных местах. Позже замедляется и становится менее понятной речь, ослабевают интеллектуальные способности, меняется характер на капризный и закрытый.

Умеренная деменция

Хорошо заметна, ее проявления на временную усталость списать невозможно. Человек страдает внезапными приступами агрессии и апатии, забывает слова, не узнает близких людей, у него появляются бредовые идеи, может развиться склонность к бродяжничеству. Ухудшается способность к самообслуживанию. На этом этапе человеку уже необходим регулярный присмотр и уход. Терапия помогает улучшить качество жизни.

Старик с деменцией сует обувь в печку

Критическая

Последняя стадия болезни Альцгеймера у пожилых людей, мужчин и женщин, не поддается лечению. У пациента развивается апатия, отделение от мира, непроизвольные акты дефекации, сильное истощение, теряется речь, появляются пролежни. Мозг уже грубо поврежден, медикаменты не могут поддерживать его работу. В течение нескольких недель человек умирает.

Диагностика

Как конкретно будет проявляться болезнь Альцгеймера у человека, как выражаться постепенная деградация – предсказать нельзя, но характерные черты видно по фото. Человек меняется внешне. Изменяется не только его поведение, уровень интеллекта, но и вид, масса тела, степень ухоженности.

Простыми словами объяснить от чего бывает и как развиваются симптомы и признаки болезни Альцгеймера, что это вообще такое, не всегда возможно. Потому что в отношении каждого пациента врачами учитывается влияние провоцирующих факторов. Но если выявить ранние первые признаки болезни Альцгеймера, ее симптомы у мужчин и женщин, успеть поставить правильный диагноз, то велика вероятность затормозить прогрессирование процесса.

Нарушение обоняния – неспецифический симптом. Он служит ранним признаком ряда нейродегенеративных болезней (Паркинсона, сенильной деменции, рассеянного склероза).

Для этого при обращении человека с подозрительными жалобами на свое состояние, врачи проводят:

  • нейропсихологические тесты, определяя уровень когнитивных функций человека;
  • собирают анамнез, узнавая об особенностях жизни, перенесенных заболеваниях, генетической предрасположенности пациента;
  • общий и биохимический анализ крови;

Тест на проявления болезни Альцгеймера

    и МРТ, чтобы определить состояние нейронов;
  • анализы на ВИЧ и сифилис, так как эти заболевания способны давать схожую с Альцгеймером симптоматику;
  • допплеровское исследование сосудов головного мозга, чтобы установить степень недостатка кислорода в кровотоке.

Больные болезнью Альцгеймером, получившие комплексное лечение при появлении первых симптомов, то есть в самом начале заболевания, показывают заметные результаты.

Прогрессирование слабоумия замедляется, а жизнь остается полноценной на годы и годы.

Лечение

Разобравшись с постановкой диагноза и определив, что вызывает и из-за чего начала развиваться болезнь Альцгеймера, врачи подбирают комплексную терапию. Главной задачей становится замедлить и приостановить деградацию коры головного мозга и высших нервных функций.

Читайте также:  Пневмония без температуры симптомы у взрослых без кашля и насморка

На этапе лечения, результативность зависит от самого человека. Наибольшая часть успеха – это не процедуры и лекарства, а работа над собой.

После тестов, в зависимости от степени проявления признаков и симптомов, а также от стадии, пациенту подбирают индивидуальное лечение, которое включает в себя медикаментозную и немедикаментозную терапию.

Лекарства восстанавливают мозг при болезни Альцгеймера

  • Ингибиторы холинэстеразы. Лекарство снижает скорость дегенеративных процессов в коре мозга, повышает внимательность, улучшает память.
  • Транквилизаторы помогают справиться с чрезмерной агрессивностью, возбудимостью.
  • Средства, улучшающие работу сосудов и метаболизм.
  • Лекарства, снижающие влияние внеклеточного глутамата на нейроны.
  • Комбинированные средства комплексного состава.

Одновременно проводится лечение заболеваний, способствующих ухудшению общего состояния человека.

Первые симптомы болезни Альцгеймера могут проявиться у мужчин и женщин в 67 лет или в 30, предугадать заранее это часто невозможно. Поэтому стоит заранее озаботиться своим здоровьем в старости, регулярно занимаясь профилактикой.

Весомую пользу приносит немедикаментозная терапия. Особенно на ранних стадиях:

  • увеличение интеллектуальной нагрузки – решение кроссвордов, разгадывание головоломок, изучение новых навыков;
  • регулярные физические нагрузки в рамках ЛФК;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • специальная диета для мозга, насыщенная витаминами и исключающая жареное, жирное и сладкое из ежедневного рациона;
  • исключение стрессовых ситуаций;
  • поддерживающие физиопроцедуры.

В голове из кубиков собрана фигура

Чтобы избежать или оттянуть начало старческого слабоумия, постоянно тренируйте интеллект, ведите здоровый образ жизни, откажитесь от вредных привычек. Это позволит сохранить физическое, интеллектуальное здоровье до глубокой старости.

Болезнь Альцгеймера: причины возникновения, симптомы, профилактика и терапия

К одним из самых распространенных форм деменции относится болезнь Альцгеймера. Приобретенное нейродегенеративное заболевание характеризуется медленной гибелью нервных клеток и проявляется как устойчивое расстройство интеллекта. Человек становится неспособным усваивать новые знания и навыки, а также постепенно теряет ранее усвоенные. Помимо нарушений памяти возникают проблемы с речью, ориентацией в пространстве. Больной теряет способность ухаживать за собой, гаснут функции организма.

При диагностике большое значение имеет анализ поведения, когнитивные реакции, результаты МРТ. Несмотря на то, что лекарство от болезни Альцгеймера до сих пор не найдено, существуют способы предупредить ее возникновение или снизить выраженность симптомов.

Причины заболевания

пожилой с альцгеймером

Полного понимания причины Альцгеймера и хода протекания болезни врачи пока не достигли. По всей видимости, все дело в накоплении в тканях мозга своеобразных белковых отложений, которые регистрируются посредством компьютерной, магнитно-резонансной и других видов томографий.

Основной фактор риска — пожилой возраст. Если в возрасте до 70 лет болезнь Альцгеймера регистрируется в трех случаях на 1000 человек, то у 80-летних это уже до 20 случаев, а у 90-летних — 70 случаев на 1000 человек. У людей моложе 60 лет заболевание встречается крайне редко. Женщины преклонного возраста болеют чаще мужчин.

Большое значение врачи придают генетической предрасположенности. Дефективный ген, ведущий к появлению форм белков с нейротоксичными свойствами, обнаружен у 50 % пациентов.

Толчком к началу заболевания, по мнению медиков, могут послужить и другие причины:

  • травмы и сотрясения мозга;
  • психологические расстройства;
  • сосудистые проблемы;
  • регулярный прием алкоголя, никотиновая зависимость;
  • ожирение;
  • низкая интеллектуальная активность.

У пациентов с диагностированным Альцгеймером после вскрытия обнаруживают так называемые сенильные бляшки — внеклеточные очаги повреждения головного мозга сферической формы, которые и оказывают негативные последствия на нервную систему и мозговые функции.

Симптомы болезни Альцгеймера

Ни пациенты, ни их близкие не могут сказать точно, когда начались изменения. Человек становится забывчивым, не может вспомнить отдельные слова. Часто меняется настроение, возникает плаксивость, обидчивость. Возможны нарушения сна. Плохой ночной сон сменяется дневной сонливостью.

Первые симптомы Альцгеймера со временем дополняются другими проявлениями:

  • круг интересов сужается, жизнь становится однообразной;
  • во всем проявляется несобранность, растерянность, мнительность, неуверенность;
  • теряются профессиональные навыки;
  • все сложнее становится выполнять бытовые задачи;
  • человек теряется на местности, дезориентируется в пространстве;
  • происходит деградация мыслительных процессов.

К приобретенному слабоумию добавляются дисфункции зрения. На завершающих стадиях больной человек не узнает близких, не может самостоятельно питаться, одеваться, ухаживать за собой.

Классификация заболевания

На протяжении всей болезни наблюдается картина прогрессирующих нарушений. В соответствии с симптоматикой выделяют четыре стадии Альцгеймера: предеменцию, раннюю, умеренную и тяжелую. Медленная деградация происходит на протяжении в среднем 7 лет, заканчиваясь смертью пациента.

Начальная стадия (предеменция)

Первые проявления болезни Альцгеймера, такие, как расстройство памяти, отсутствие сосредоточенности родные ошибочно воспринимают как проявления старения. Проблемы с исполнением повседневных функций пока малозаметны. Характерно, что уже в это время человек становится апатичным, что сохраняется на протяжении всего заболевания.

Ранняя стадия

Память продолжает снижаться. У больного сохраняется ясное сознание и высокая чувствительность, но теряется способность нормально воспринимать информацию. Например, человек не узнает или частично узнает знакомые лица. Или не может определить, какие предметы в его окружении имеют одинаковый цвет. Проявляется неловкость в выполнении ежедневных задач, нарушается мелкая моторика. При некоторых манипуляциях больному требуется помощь, хотя многое он еще вполне может выполнять сам.

Умеренная стадия

Состояние ухудшается, о чем говорят явные нарушения речи. Чтобы заменить забытое слово человек часто подбирает неверные слова. Последовательные движения даются сложно. На выполнение большинства повседневных задач требуются значительные усилия. Появляются психиатрические отклонения, например, идея бродяжничества. Раздражительность может резко возникать и гаснуть. Часто проявляются симптомы бреда. Человек становится плаксивым. Бывает, что сопротивляется помощи. Родные, чтобы сгладить нарастание общего стресса, нередко перемещают больного человека под присмотр в стационар.

Тяжелая стадия

Лечение болезни Альцгеймера

На этом этапе больной не может жить без посторонней помощи. Он способен произносить отдельные слова и фразы, понимает чужую речь и может проявлять эмоции. Состояние характеризуется как апатичное, истощенное. В конце даже малые действия невозможны без чужого участия.

По форме болезнь Альцгеймера делится на пресенильную и сенильную. Первой называют заболевание, обнаруженное раньше 65 лет. Сенильная форма относится к пациентам старше этого возраста. Пресенильная деменция характеризуется быстрым прогрессированием, семейным анамнезом, скорым нарушением функций речи. Темп прогресса зависит от уровня жизни, вида деятельности, наследственности, наличия хронических заболеваний.

Сенильная деменция на первых порах развивается медленно. Первые стадии длятся 2-4 года. Характерны временные улучшения состояния. Пожилой пациент прекрасно помнит прошлое, но не воспринимает новых знаний. С прогрессированием возникают лжевоспоминания, а люди из нынешнего окружения ассоциируются с людьми из молодости. Полного распада речи не возникает. Напротив, больной человек до конца может разговаривать живо, сохранять богатый словарный запас.

Профилактические мероприятия

Превентивные, то есть профилактические меры, способны замедлить развитие болезни, но могут ли ее предотвратить, ученые не имеют единого мнения.

В качестве профилактики болезни Альцгеймера людям старшего возраста рекомендуется:

  • вести активную жизнь;
  • интересоваться новинками электроники;
  • осваивать компьютер и владение гаджетами;
  • стимулировать мозговую деятельность, читать, находить новые хобби.

Очень полезны умеренные занятия физкультурой, особенно на свежем воздухе. Кровь в это время насыщается кислородом, мозговые структуры начинают лучше функционировать, что снижает риск сосудистых нарушений.

При обнаружении сердечно-сосудистых и легочных заболеваний важно вовремя их лечить. Нормальная работа органов предупреждает развитие деменции альцгеймеровского типа.

Лечение и уход за больным

Терапия болезни Альцгеймера включает комплекс мер, среди которых медикаментозное лечение, психосоциальная коррекция, уход за пациентом.

Лекарственных средств, способных вылечить заболевание, не существует. Для лечения когнитивных нарушений врачи назначают химические препараты из группы ингибиторов, способных задержать течение физиологических процессов в организме, а также антагонисты NMDA-рецепторов, призванные уменьшать проявления негативных симптомов.

Поведенческая коррекция предполагает применение арт-терапии, музыкальной терапии, общение с животными и стимуляцию любых видов активности у больного. Цель — повышение качества жизни пациента.

Уход на первых порах не требуется. Речь идет только о помощи в выполнении некоторых функций, возможных подсказках. С этим с успехом справляются родственники. Но на последних стадиях болезни Альцгеймера пациенту требуется полный уход. Если у родных нет возможности постоянно находиться при больном, для этих целей нанимают сиделку. Многие выбирают помощь специализированных заведений.

Хорошим примером служит частный пансионат «Идиллия» в Екатеринбурге. Стоимость пребывания сопоставима с размером пенсии многих пациентов. В заведении работают врачи и медперсонал, хорошо знакомые со спецификой заболеваний, подобных болезни Альцгеймера. За пожилыми людьми осуществляют круглосуточный уход. Проводятся восстановительные и культурные мероприятия.

Болезнь Альцгеймера

Врач высшей категории. Член Европейской Ассоциации неврологов (European Association of Neurologists), Российского Межрегионального Общества по изучению боли (РОИБ), Ассоциации Междисциплинарной медицины. Имеет опыт работы в стационаре и поликлинической службе. Имеет семь печатных работ по вопросам неврологии.

Болезнь Альцгеймера – название одной из форм прогрессирующей деменции. Развитие заболевания приводит к постепенной утрате когнитивных функций пациентами старшей возрастной группы (60-65 лет). Лица, страдающие от сенильной деменции, сталкиваются с потерей памяти, снижением внимания, утратой речи, пространственной ориентации, базовых навыков мышления.

Причины развития деменции

Патогенез болезни Альцгеймера остается дискуссионной темой в медицинском сообществе. Многолетние исследования не позволили выявить корреляцию между внешней средой и вероятностью развития сенильной деменции. Патология развивается на фоне образования скоплений бета-амилоида – их называют сенильными бляшками. Рост количества бета-амилоида приводит к гибели нейронов. На основании этого факта врачи выработали три основных гипотезы о причинах развития болезни Альцгеймера.

Первое предположение основано на дефиците в организме пациентов ацетилхолина. Вторая гипотеза строится на допущении того, что страдающие от деменции лица обладают врожденным дефектом 21-й хромосомы, которая отвечает за кодирование белка, из которого формируется бета-амилоид. Сторонники третьей теории исходят из того, что в нейронах образуются скопления тау-протеина. Это вещество препятствует обмену импульсами между нейронами и провоцирует их постепенное угасание.

Читайте также:  Передозировка витамином С цинком и витамином D вся правда о последствиях приема больших доз

Симптомы болезни Альцгеймера

Симптомы и признаки болезни Альцгеймера зависят от стадии, в которой пребывает пациент: предеменция, ранняя, умеренная или тяжелая деменция. Первые годы течения болезни Альцгеймера не позволяют пациенту или его родственникам обнаружить признаки угасания когнитивных функций. Начальные симптомы болезни Альцгеймера – незначительные проблемы с памятью – люди стремятся объяснить собственной усталостью или возрастом.

Как проявляется болезнь Альцгеймера? Патология отличается постоянным нарастанием симптоматики. Пациентам не следует рассчитывать на ремиссию или периоды относительного улучшения состояния. Наибольшие сложности у носителей заболевания возникают при обращении к кратковременной и долговременной памяти.

Базовые когнитивные нарушения. Пациенту сложно запоминать новую информацию, возникают незначительные проблемы с воспроизведением услышанного или прочитанного. Временной интервал между первыми проявлениями деменции и подтверждением диагноза составляет 7-8 лет

Ухудшение памяти становится более очевидным, его сложно списать на изменения в организме из-за старения. Мнемонические функции деградируют с разной скоростью. Наибольший урон испытывает краткосрочная память. При этом неосознанные воспоминания сохраняются почти целиком. Появляются первые признаки нарушений слухового, зрительного и тактильного восприятия окружающего мира

Пациент сталкивается с существенными ограничениями в способности совершать самостоятельные действия. Расстройства речи и пространственной ориентации становятся хорошо заметными. Пациент начинает употреблять неверные слова в речи, смысл фраз часто искажается. Происходит постепенная утрата письменных навыков и способности к чтению

Речевые навыки пациента оказываются почти полностью утраченными. Сохраняется способность к произнесению единичных слов или отдельных фраз. Некоторое время пациент может поддерживать эмоциональные контакт с окружающими людьми. Лица, страдающие от деменции, впадают в апатию. Другим проявлением тяжелой формы болезни Альцгеймера может стать агрессия. Наблюдается существенная потеря мышечной массы пациентами. Самостоятельное выполнение каких-либо действий становится невозможным

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Диагностические мероприятия

В стадии предеменции постановка диагноза остается маловероятной. Выявление признаков болезни Альцгеймера у человека возможно при прохождении расширенного нейропсихического тестирования. Во время него пациентам предлагаются различные задачи, направленные на определение степени сохранности высших нервных функций.

Невролог в ходе профилактического осмотра и составления анамнеза может направить пациента на аппаратные исследования: ЭЭГ, КТ и МРТ головного мозга. Позитронно-эмиссионная томография дает возможность обнаружить скопления бета-амилоида в структурах головного мозга пациента. Аналогичные результаты дает анализ ликвора – спинномозговой жидкости. Ее забор выполняется в ходе люмбальной пункции.

Лечение заболевания

Болезнь Альцгеймера

Медикаментозные и физиотерапевтические способы лечения болезни Альцгеймера не позволяют добиться излечения или замедления темпов ее прогрессирования. Протоколы терапии, которым следуют клиники, направлены на облегчение симптомов и улучшение качества жизни страдающих от деменции людей.

Фармакологическая поддержка пациентов строится на предположениях врачей о причинах формирования сенильных бляшек. Предлагаемые заболевшим лицам препараты направлены на снижение вероятности массовой гибели нейронов из-за формирования на их поверхности отложений бета-амилоида и тау-протеина.

Существенную роль в сохранении качества жизни пациентов играет психосоциальная терапия. Врачи помогают заболевшим людям адаптироваться к заболеванию. На поздних этапах развития деменции психотерапевты прибегают к арт-терапии, методам сенсорной интеграции и стимуляции воспоминаний.

Подобный подход не позволяет добиться значимых улучшений в состоянии пациентов, но способствует нормализации их настроения и смягчению отдельных бытовых проблем.

Статистические данные

Болезнь Альцгеймера – наиболее распространенный тип деменций в мире. Заболеваемость варьируется от страны к стране: средний показатель для Европы и Америки – 5-8 случаев на 1000 человек в год. Общее количество страдающих от патологии пациентов превышает 27 миллионов человек во всем мире. Количество клинически регистрируемых случаев деменций растет, что ставит перед психиатрией и неврологией сложные задачи по поиску эффективных терапевтических средств.

Болезнь Альцгеймера чаще встречается у женщин. На их долю приходится до 60% диагностируемых случаев. Многие врачи связывают этот факт с более высокой продолжительностью жизни женщин в сравнении с мужчинами. Эта тенденция в равной степени характерна для развитых страх Северной Америки или Европы и азиатских или южноамериканских государств.

Вопросы и ответы

Каков прогноз для пациентов с диагностированной болезнью Альцгеймера?

Прогноз остается определенным – утрата важнейших функций организма приводит к летальному исходу. Средняя продолжительность жизни после подтверждения диагноза составляет 7 лет. Десятилетний рубеж преодолевают не более 8%.

Какие виды деятельности снижают вероятность сенильной деменции?

Многие врачи считают, что развитие болезни Альцгеймера у мужчин и женщин следует рассматривать как генетически обусловленное явление. В этом случае любые профилактические меры окажутся бесполезными. Но следует помнить, что активная интеллектуальная деятельность человека на протяжении всей жизни может снизить скорость развития деменции.

Лечение Болезни Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера — форма деменции, нейродегенеративное заболевание, которое развивается из-за возрастных изменений в тканях головного мозга. Оно проявляется снижением памяти, внимания, мышления, изменением поведения, постепенной утратой навыков. Медицинский центр «Панацея» выполняет диагностику болезни Альцгеймера, предлагает программы лечения, реабилитации, ухода за пожилыми пациентами с деменцией.

Реабилитация при болезни Альцгеймера

Мы перезвоним в течение 30 секунд

Нажимая кнопку «Отправить», вы автоматически выражаете согласие на обработку своих персональных данных и принимаете условия .

Стадии болезни Альцгеймера

Предеменция. Симптомы почти незаметны — это может быть легкое расстройство памяти, снижение сосредоточенности, внимания, планирования, небольшая апатия. Предеменцию часто путают с нормальным старением, но это — разные состояния. Диагностика болезни Альцгеймера на этом этапе с последующим лечением позволяет замедлить развитие заболевания.

Ранняя деменция. Краткосрочная память продолжает слабеть: человек не может вспомнить недавние события, только что полученную информацию. Может нарушаться слуховое, зрительное восприятие, появляются нарушения речи или двигательных способностей. Словарный запас уменьшается, речь может стать замедленной, становится сложнее выражать свои мысли письменно или устно. Возникает ощущение «неловкости» из-за ухудшения мелкой моторики. На этом этапе человек остается самостоятельным, ему редко требуется помощь, а потенциал реабилитации все еще достаточно высок.

Умеренная деменция. Все более заметными становятся расстройства речи, человек начинает использовать слова в неверном значении, его навыки письма и чтения ухудшаются. Проблемы с памятью становятся более серьезными, пациент может не узнавать близких, теряться в хорошо знакомых ему местах. Меняется поведение, может появляться раздражительность, острые эмоциональные реакции. Человек становится менее самостоятельным, даже простые, повседневные действия становятся слишком сложными для него. На этом этапе пациенту нужна реабилитационная программа и специальный уход.

Тяжелая деменция. Полная утрата самостоятельности, ухудшение речевых навыков. Человек становится апатичным, меньше двигается, может отказываться вставать с кровати, есть. При таком состоянии для пациента организуют круглосуточный уход, присмотр, ему необходима медицинская помощь.

Опытные врачи. Лечение в стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.

Признаки болезни Альцгеймера

Изменения в поведении: пациент становится замкнутым, не хочет общаться, реакции — слишком эмоциональные или агрессивные. Появляется тревожность, раздражительность. На поздних этапах — серьезные нарушения (человек уходит из дома, отказывается есть или принимать лекарства, считает, что окружающие хотят ему навредить и т.п.).

Потеря памяти: проявляется проблемами с запоминанием новой информации. Запоминать недавние события, новых знакомых становится сложнее. Без лечения утрата памяти прогрессирует: человек не узнает родных, забывает события из прошлого, не помнит, как пользоваться бытовыми приборами.

Изменения речи: пациент старается говорить проще, не использовать сложные или редкие слова. Со временем он начинает путать значения слов. Речь становится «бедной», лаконичной. Пациенту сложно общаться, и постепенно он перестает разговаривать.

Снижение мышления: планирование становится сложной задачей. Тяжело запоминать последовательность действий, выполнять сложную работу. Человек может путать назначение бытовых приборов, неправильно использовать их.

Диагностика, лечение и реабилитация

Риск появления болезни Альцгеймера выше, если:

  • пациенту больше 65 лет;
  • выявлена генетическая предрасположенность к заболеванию;
  • есть родственники с таким же диагнозом;
  • есть когнитивные нарушения (снижение умственной работоспособности, памяти);
  • человек перенес черепно-мозговую травму, имеет заболевания сердечно-сосудистой системы.

При появлении признаков болезни Альцгеймера и в случае ее повышенного риска рекомендована регулярная диагностика. Если заболевание будет выявлено на ранней стадии, реабилитация будет более эффективной.

Для пациентов с болезнью Альцгеймера медицинский центр «Панацея» предлагает:

  • лечение в клинике и на дому;
  • диагностику, консультации, лечение у психиатра, психотерапевта, геронтолога;
  • физиотерапевтическое лечение;
  • программы реабилитации;
  • организацию ухода в условиях клиники.

В медцентре «Панацея» — удобные и безопасные палаты, круглосуточный медицинский уход, консультации профильных врачей, эффективная организация лечения.

Как оформить родственника в нашу клинику?

Наша клиника обслуживает пожилых пациентов на дому, амбулаторно или в условиях стационара. Вы можете приехать к нам в любой день, чтобы осмотреть центр, познакомиться с медперсоналом, получить консультацию. Мы просим заранее согласовывать время визита по тел. +7 (495) 373-20-18.

Мы оказываем услуги на платной основе, после подписания договора, внесения оплаты. При обслуживании на дому график визитов сиделок, набор процедур согласовывается индивидуально. Пациентам, которые будут проходить амбулаторное или стационарное лечение, клиника может предоставлять автотранспорт.

Необходимые документы:

  • паспорта пациента и его представителя;
  • если есть — амбулаторная карта либо выписка из нее.

Геронтологический центр “Панацея”

Лечение, реабилитация при психических заболеваниях и деменции у пожилых людей.

Вы пропустили