ГБУЗ г. Москвы - медицинская энциклопедия

Ожог ногтевой пластины от гель-лака

Дек 29, 2020

Врачи-подологи в последнее время все чаще сталкиваются со сложными случаями повреждения и разрушения ногтевой пластины. В частности, из-за ожога при использовании покрытия гель лаком в салонах.

Мастера ногтевого сервиса много и часто говорят о гель-лаках, дают рекомендации по выбору цвета, бренда, состава, но никто не упоминает о рисках, не задумывается о здоровье ногтей. И это легко объясняется коммерцизацией индустрии. Поэтому последствия от не квалифицированно сделанного педикюра или маникюра, использования некачественных покрытий или несоблюдения технологии, приходится лечить в специализированных медицинских центрах.

Оказать квалифицированную помощь может исключительно врач-подолог после осмотра пораженной области. Пожалуйста, не откладывайте визит к специалисту и не ищите возможности для самолечения. Пораженная область может стать инфекционным или грибковым очагом. Открытые раны представляют особую угрозу для здоровья!

Признаки поражения ногтя

Признаки ожога ногтя

Реакция на термическое или химическое воздействие может проявиться сразу или спустя несколько часов.
Чаще всего она сопровождается:

  • чувством жжения;
  • острой болью;
  • изменением цвета пластины;
  • появлением сыпи вокруг пораженной области;
  • чувством «горячести», которое сохраняется на протяжении длительного времени;
  • неприятными ощущения в области верхней фаланги пальцев при ношении обуви с узким носом или даже ходьбе босиком.

Если ожог небольшой, то пациент может стерпеть первые неприятные проявления проблемы. Но нередко встречаются случаи серьезного повреждения, когда уже невозможно говорить о спасении ногтя. При таком поражении боль может достигать такого масштаба, что больному могут потребоваться обезболивающие препараты для купирования синдрома.

Причина появления ожога

  • Опасный химический состав базы для педикюра. Зачастую, оптимизируя затраты, выбираются наиболее дешевые средства. Особую опасность представляют базы, в составе которых имеются компоненты Acrylic Acid, Urethane Acrylate Oligomer, Methacrylic. Эти компоненты демонстрируют разрушающее действие.
  • Высокая мощность лампы. Неправильная настройка может вызвать тяжелейшее поражение пластины, а также ее последующее отслоение. Как правило, симптоматика проявляется сразу и носит разрушающий характер.
  • Слишком долгая сушка. Еще одна причина – несоблюдение временного режима. Хотя многие устройства оснащены таймерами и способны сами отключаться по истечению 60-90 секунд, все равно часто встречаются случаи появления ожогов из-за слишком долгой сушки.
  • Сильная подпилка ногтей. Истончение пластины + последующая сушка под лампой – это худшее, что может случиться с ногтями. Обращайте внимание на подготовительный процесс и проводите педикюр только у проверенных специалистов. Исправить истончение невозможно – необходимо ожидать отрастание ногтей, дополнительно проводя восстановительную терапию.
  • Снятие геля агрессивными составами. Некоторые компоненты разрушают не только цветное покрытие, но и саму структуру ногтя, доходя до него уже через 10 минут после нанесения.

Азарова Е.С., врач-подолог (подиатр), миколог, дерматокосметолог, травматолог-ортопед.
К какому врачу обратиться при заболевании ногтей и стоп? Все о подологии.

Диагностика

Подолог достаточно большой объем информации получает благодаря визуальной диагностике. Полный клинический осмотр позволяет дать оценку состоянию ногтевых пластин, выявить степень поражения, негативные последствия и осложнения. После этого пациенту предлагается способ коррекции и облегчения его состояния.

При необходимости может быть назначена дополнительная диагностика:

  • исследование мелких сосудов ногтевого ложа;
  • ХМС ногтевой пластины по Осипову;
  • соскоб и посев на грибок;
  • микроэлементный состав ногтевых пластин;
  • видеодерматоскопия и др.

Все эти исследования можно провести в ММЦ ОН КЛИНИК после первичной консультации подолога. Наши кабинеты диагностики оснащены всем необходимым.

Лечение при ожоге ногтя

Первая помощь при ожоге пластины:

  • Снять покрытие (если оно было нанесено), чтобы можно было оценить степень повреждения.
  • Необходимо принять холодную ванночку. Она поможет снять боль и покраснение.
  • Рекомендуется сразу записаться на прием к врачу – чем раньше вы обратитесь к опытному подологу, тем меньше риск появления осложнений.
  • Обработка антисептиками.

Врач первым делом облегчит ваше состояние. Далее, назначаются лечебные мероприятия:

  • Антисептическая обработка. Для исключения попадания бактерий и грибков в область поражения.
  • Терапия ранозаживляющими составами.
  • Назначение антигистаминных препаратов.
  • Антибактериальная терапия.

В большинстве случаев пациентам показан медицинский педикюр. При необходимости, наносят лечебно-защитные лаки, которые ускоряют процесс регенерации и обеспечивают защиту от негативных внешних воздействий.

В период реабилитации желательно скорректировать свой рацион, включить в него продукты, богатые железом, цинком, кальцием. Рекомендовано употребление сыра, рыбы, кефира, творога. Хорошо помогают витаминные комплексы, но их подбирает врач индивидуально.

Многие интересуются возможностями народной медицины. Некоторые советы могут помочь при ожоге ногтевой пластины, но давать определенные рекомендации может только врач в качестве дополнительной терапии. Иногда назначают ванночки с лекарственными травами, лечебно-профилактические обертывания ступней, массажные процедуры с использованием облепихового масла. Но! Проблема должна решаться под медицинским контролем, а пациенту следует наблюдаться до окончания реабилитационного периода. Некоторые процессы необратимы, поэтому в ваших интересах обеспечить полное восстановление ногтей.

Стоимость услуг

Наименование услуги Цена
Прием врача подолога первичный, амбулаторный 3900
Наложение специализированной повязки с лекарственным средством/пастой на ногтевую пластину 1000
Нанесение смягчающего флюида на ногтевую пластину 200
Обработка кожи стопы после поверхностного химического, термического ожога (1 зона) 2500
Обработка пораженной ногтевой пластины пальца кисти (2-5 ед.) 700
Обработка пораженной ногтевой пластины пальца кисти (5-10 ед.) 500
Обработка пораженной ногтевой пластины пальца кисти 1 ед. 1000
Постановка коллагеновой губки с лекарственным средством в ногтевой синус 1 сторона 600

Азарова Евгения Сергеевна

Врач-подолог (подиатр), миколог, дерматокосметолог, травматолог-ортопед

Рекомендации врача-подолога по профилактике

Гель-лак пользуется огромной популярностью. Несмотря на все наши предостережения, увы, пациенты все равно делают выбор в пользу удобства и комфорта, продолжая делать опасный педикюр с покрытием Shellak. Я рекомендую делать хотя бы небольшие перерывы – длительностью 1 месяц каждые 3-4 месяца.

В наших клиниках можно сделать безопасный медицинский педикюр с покрытием. Вы удивитесь разнообразию лечебных лаков – можно обеспечить одновременно и эстетический, и лечебно-профилактический уход. К примеру, при проблемных ногтях я рекомендую веганские лаки. Они не содержат ингредиентов животного происхождения, к тому же составы не токсичные, не опасные. Наоборот, они помогают вернуть здоровье ногтей, сделать их более здоровыми, ухоженными, крепкими.

Поддержать красоту ногтей можно без Shellak!

В ОН КЛИНИК пациентам предлагается полный спектр услуг:

  • медицинский педикюр;
  • реконструкция ногтей;
  • фотодинамическая дезинфекция;
  • инъекции стероидов и препаратов гиалуроновой кислоты;
  • ортоплазма.

Врачи-подологи готовы оказать скорую и плановую помощь. Обращайтесь с любой проблемой – мы предложим эффективный способ коррекции, восстановления и лечения ногтей!

Контактный дерматит — симптомы и лечение

Что такое контактный дерматит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Петровой Т. Л., дерматолога со стажем в 38 лет.

Над статьей доктора Петровой Т. Л. работали литературный редактор Вера Васина , научный редактор Сергей Федосов и шеф-редактор Лада Родчанина

Петрова Татьяна Леонидовна, дерматолог, детский дерматолог - Уфа

Определение болезни. Причины заболевания

Контактный дерматит — это острое воспаление кожи, которое вызывают внешние аллергены или раздражители. Раздражители могут быть облигатными (безусловными) и факультативными (условными).

Облигатные раздражители приводят к дерматитам у всех людей, которые с ними контактируют. Это простые или ирритантные (раздражающие) контактные дерматиты.

Условные раздражители вызывают заболевание только у людей с повышенной чувствительностью. Чувствительность развивается через время после повторного воздействия. В результате возникает аллергический контактный дерматит — например, при неоднократном воздействии металлов, чаще никеля (на пряжке от ремня), или косметических средств (красок для волос или шампуней).

Контактный дерматит

Причины простых дерматитов:

  • химические факторы — щёлочи, кислоты, соли, другие вещества;
  • физические факторы — высокие и низкие температуры, ультрафиолетовые, инфракрасные, рентгеновские лучи, лазерное излучение, электрический ток, трение, давление;
  • биологические факторы — растения, медузы, гусеницы и прочие организмы [1] .

Аллергены воздействуют агрессивнее под влиянием определённых факторов — низкой влажности, солнечного света, высокой температуры. Солнечные лучи влияют как облигатный раздражитель и приводят к покраснению кожи. Чаще этому подвержены люди со светлой кожей и те, кто длительно работает на солнце, например рыбаки или моряки. У них солнечный дерматит может перейти в хроническую форму.

К растениям, которые могут вызвать контактный дерматит, относятся борщевик, первоцвет, лютиковые. Их сок раздражает кожу после воздействия на неё солнечных лучей. Подобные дерматиты возникают при ходьбе по траве, поэтому называются луговыми [3] .

Редкие проявления дерматитов — реакция на биологические жидкости человека и животных, например сперму, секрет простаты, кровь, мочу.

Контактный дерматит — одно из самых частых заболеваний кожи. В России он становится причиной не менее 10 % от всех визитов к дерматологу [22] . Зачастую дерматит возникает в молодом и среднем возрасте. Женщины страдают заболеванием чаще, чем мужчины, из-за ежедневного контакта с раздражающими факторами, например ювелирными украшениями [23] .

Предрасполагающие факторы развития контактного дерматита:

  • тип кожи — у лиц с азиатским или чёрным типом дерматиты развиваются реже из-за большей сопротивляемости кожи к действию раздражителей;
  • генетическая предрасположенность к воздействию аллергенов;
  • атопические (аллергические) заболевания — экзема, бронхиальная астма, аллергический ринит;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта, дисбактериоз;
  • снижение гуморального и клеточного иммунитета;
  • стресс, очаги хронической инфекции, повышенное потоотделение, детский или пожилой возраст.
Читайте также:  Головные боли при остеохондрозе шейного отдела причины симптомы лечение

При простом контактном дерматите раздражитель не активирует иммунную систему, как это происходит при аллергическом контактном дерматите. Аллергический контактный дерматит возникает у лиц с повышенной чувствительностью к данному аллергену (сенсибилизацией).

Аллергический контактный дерматит вызывают более 3500 аллергенов [5] . Контакт с аллергеном может длиться многие годы, прежде чем разовьётся аллергическая реакция. Объясняется это тем, что при аллергическом дерматите значительно изменяется реактивность организма, и развивается повышенная чувствительность замедленного типа к веществу-аллергену. Чаще всего в этом случае развивается чувствительность к одному определённому веществу.

Частая причина аллергического контактного дерматита — лекарственные средства, парфюмерия, металлы, кожаные изделия, краски для волос, косметические лаки для ногтей.

В таблице приведён перечень аллергенов и особенности поражения. По очертаниям дерматит зачастую соответствует указанным предметам и локализуется в месте контакта.

Средства и предметы, содержащие аллерген/ирритант Особенности поражения
Запястья
Ювелирные изделия, часы, резиновые ленты Окаймляет запястье, имеет линейный характер
Перчатки Линейное или очаговое расположение
Коврик для компьютерной мыши Очаговое или линейное расположение сыпи
Предплечья
Письменный стол, кресло с подлокотниками (резина, металл, пенополимеры, дерево, покрытое лаком уруши) Очаговое распределение, локализуется на ладонной поверхности предплечья
Левая рука
Фотоаллергены (солнцезащитные средства) Часто локализуется на разгибательной поверхности левой руки
Бёдра
Ключи, монеты, спичечный коробок Локализуется на передней поверхности бёдер, в области карманов брюк
Металлические шурупы на сиденье Локализуется на задней поверхности бедра, очаговое распределение элементов сыпи
Металлические перекладины в стуле Локализуется на голени в области икроножной мышцы, линейное или очаговое распределение сыпи
Руки и ноги
Предметы мебели (диван, кресла) Локализуется на ягодицах, спине, руках, задней поверхности бёдер
Ядовитый плющ Линейные полосы
Парфюмерные композиции, мыла, лосьоны Очаговый дерматит

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Симптомы контактного дерматита

Симптомы простого контактного дерматита:

  • болезненность;
  • покраснение;
  • жжение;
  • отёк;
  • зуд (менее выражен).

Иногда появляются пузырьки с прозрачной серозной жидкостью, которые могут вскрываться. В результате на участке дерматита возникает мокнутие — отделение жидкости. Если к раздражению присоединяется инфекция, то появляются гнойнички.

Симптомы аллергического контактного дерматита:

  • сильный зуд;
  • отёк;
  • покраснение;
  • пузырьки с серозной жидкостью, которые затем подсыхают и образуют чешуйки, корочки;
  • боль в результате расчёсывания и присоединения вторичной инфекции.

Когда дерматит переходит в хроническую стадию, может возникнуть шелушение и утолщение кожи в очагах воспаления [3] . Если пациент не начал своевременно лечиться, то заболевание прогрессирует, и появляются аллергиды — высыпания на других участках тела, вдали от первичного очага.

Дерматит может поражать различные участки тела: волосистую часть головы, лицо, веки, рот, губы, шею, кисти, стопы, конечности.

Волосистая часть головы

На волосистой части головы дерматит развивается при повышенной чувствительности к некоторым металлам, в частности к никелю. Изделия из него (например бигуди, выпрямители для волос) могут вызывать покраснение и зуд. К развитию «смывных дерматитов», которые проявляются полосовидными очагами на лице и шее, могут приводить с редства для мытья головы . Другие причины дерматита — аксессуары с резиновыми или кожаными частями: околыш шляпы, подкладка шапки, пластырь для фиксации парика [5] .

Дерматит волосистой части головы

К дерматиту может привести применение косметических средств: увлажняющих и солнцезащитных кремов, средств по уходу за волосами, парфюмерии. Использование мобильного телефона может стать причиной дерматита в виде односторонней сыпи на щеке [6] [7] .

Чувствительность кожи в области век часто обуславливает появление дерматитов в этой области. К дерматитам может приводить назначение глазных капель и применение предметов, содержащих резину, например очков для плавания, окуляров микроскопа. [8] . Если тереть глаза руками, н а веки могут попадать и «случайные» аллергены .

Рот, губы

Причины поражения полости рта — зубные протезы, коронки, средства гигиены. Для изготовления зубных протезов применяют никель, кобальт, ртуть, золото. Эти вещества могут вызывать ощущения жжения, покалывания в полости рта [8] [9] . Аллергическая реакция возникает на химические вещества, ароматизаторы, содержащиеся в зубных пастах и других средствах для ухода за полостью рта. Часто раздражение вызывает входящий в состав зубных паст лаурилсульфат натрия.

Дерматиты губ связаны с нанесением губной помады, которая содержит красители, ароматизаторы, консерванты. Другая п ричина дерматита губ — привычка брать в рот металлические предметы, в частности ручки, карандаши. Хронический дерматит в виде бляшки на нижней губе может развиться у музыкантов, которые играют на духовых инструментах.

К высыпаниям на передней поверхности шеи приводит применение одеколона, духов. Фотоаллергический дерматит лица и шеи могут вызвать солнцезащитные вещества . С ыпь в виде полосы, огибающей шею появляется от контакта с воротником рубашки или пальто, е сли аллерген входит в состав красок и смол . Аллергический дерматит развивается от контакта с металлом, который входит в состав ювелирных изделий — цепочек, ожерелий. Очаг от поражения будет соответствовать локализации украшения [13] [14] .

Дерматит лица, губ, век, шеи

Кисти, стопы, конечности

Дерматит может развиться при ежедневном контакте с водой, моющими средствами, использовании резиновых перчаток. Встречается дерматит ладонного захвата, при котором поражается центральная часть ладони, контактирующая с аллергеном. Причины такого дерматита — мобильный телефон, рычаг переключения скоростей в автомобиле, захват трости и прочие предметы [2] .

У парикмахеров высыпания возникают из-за применения шампуней, красок для волос, никелированных ножниц [15] . При воспалении околоногтевых валиков на пальцах рук можно заподозрить воздействие формальдегидной смолы или акрилата в составе лака для ногтей и искусственных ногтей.

Типичными аллергенами, которые вызывают дерматиты стоп, являются вулканизаторы каучука в составе резины, дубящие вещества, канифоль, хроматы, например биохромат калия в коже [16] [17] .

Верхние и нижние конечности подвержены воздействию раздражающих веществ и аллергенов [2] . Дерматит локализуется на запястьях, бёдрах, икроножных мышцах.

Дерматит кисти

Туловище

Дерматиты туловища встречаются часто, однако установить источник аллергенов удаётся не всегда. С ыпь на животе и спине возникает п ри ношении ремней с пряжками и бюстгальтеров с застёжками, содержащими никель. Никель может стать причиной дерматита на левой стороне груди, если мужчина носит в нагрудном кармане зажигалку или другой предмет, содержащий этот металл.

В подмышечных впадинах дерматит появляется при использовании дезодорантов, которые содержат ароматизаторы, эфирные масла, пропиленгликоль, парабены.

Источником аллергенов может стать одежда. Высыпания возникают при интенсивной потливости и расположены в местах трения кожи с одеждой. Причины контактного дерматита — как сама ткань, так и краски, используемые при её производстве [20] . В последние годы отмечаются «диванные дерматиты», связанные с диметилфумаратом. Вещество используется в качестве биоцида для предотвращения развития плесени и содержится в тканях, обтягивающих диван [21] . Такой дерматит протекает тяжело, поражаются спина, ягодицы, нижние конечности.

Патогенез контактного дерматита

Простой контактный дерматит возникает там, где раздражающий агент воздействует на кожу и слизистые. Участок поражения соответствует площади воздействия раздражителя. Острый простой контактный дерматит может появиться у любого человека после однократного воздействия раздражителя [2] . Токсическое действие раздражающих веществ приводит к повреждению эпидермиса (внешнего слоя кожи) и воспалению.

Аллергический контактный дерматит возникает в сенсибилизированном организме (организме с повышенной чувствительностью к воздействию раздражителя). Аллергический контактный дерматит — это аллергическая реакция замедленного типа, которая развивается от 10-14 дней до нескольких лет. Попавший на кожу аллерген связывается с тканевыми белками, содержащими аминокислоты лизин и цистеин, и образует соединение — антиген. Его захватывают внутриэпидермальные макрофаги (клетки Лангерганса) — клетки, способные поглощать и переваривать чужеродные или вредные для организма частицы, а затем представляют Т-лимфоцитам его фрагменты. Активированные клетки Лангерганса и Т-лимфоциты вырабатывают цитокины, усиливающие иммунный ответ и воспалительную реакцию. Часть Т-лимфоцитов превращается в клетки памяти, которые обеспечивают пожизненный или очень длительный иммунитет.

Иммунная система кожи

После первого контакта с аллергеном Т-лимфоциты накапливаются 10-14 суток. При повторном контакте с аллергеном активируются клетки памяти и происходит быстрое накопление клеток-эффекторов аллергической реакции замедленного типа [4] .

Патогенез аллергического дерматита, вызванного приёмом лекарственных средств или других веществ внутрь, несколько иной. В отличие от контактного дерматита, аллерген не соприкасается с кожей. Он проникает в организм через дыхательные пути, пищеварительную систему или кровоток. Аллергия — это ответная реакция иммунной системы, которая возникает по типу реакции немедленного типа. Чаще всего это врождённая аномалия, при которой неопасное вещество провоцирует сенсибилизацию клеток иммунной системы. Это приводит к высвобождению медиаторов воспаления. Они воздействуют на ткани и приводят к появлению отёка, покраснения и повреждению кожного покрова.

Читайте также:  Цистит у мужчин

Фотоаллергические реакции возникают у сенсибилизированных лиц при повторном воздействии вещества — лекарственных средств, химических соединений, компонентов косметических средств, некоторые растений совместно с солнечным или ультрафиолетовым излучением. Лекарственные препараты и химические вещества поглощают фотоны света и образуют в коже фотоактивные соединения. Эти соединения приобретают иммуногенные свойства и вызывают иммунные реакции гиперчувствительности замедленного типа [22] .

Классификация и стадии развития контактного дерматита

Виды простого контактного дерматита:

  • травматический;
  • медикаментозный;
  • термический (ожог, отморожение);
  • рентгеновский;
  • солнечный;
  • околораневой;
  • паразитарный (чесотка, стригущий лишай и др.).

Аллергический контактный дерматит могут вызывать:

  • металлы (кобальт, никель, алюминий, хром);
  • местные лекарственные препараты (антибиотики, ланолин, формальдегид и др.);
  • косметика и парфюмерия (стабилизаторы, жиры, перуанский бальзам);
  • растения (примула, ядовитый плющ, хризантема и др.);
  • резина и резиновые изделия (латексные перчатки, обувь, презервативы и др.);
  • синтетический клей, адгезивы.

Различают острую и хроническую стадию контактного дерматита. Для острой характерны отёк, покраснение, пузырьки с жидкостью. Хроническая развивается через нескольких месяцев или лет после повторного контакта с веществами со слабыми раздражающими свойствами — моющими средствами, слабыми щелочами или кислотами. На коже может появиться шелушение, сухость, утолщение, изменение цвета [3] [4] .

Согласно Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10), выделяют следующие виды дерматитов:

L23 Аллергический контактный дерматит

  • L23.0 Аллергический контактный дерматит, вызванный металлами
  • L23.1 Аллергический контактный дерматит, вызванный клейкими веществами
  • L23.2 Аллергический контактный дерматит, вызванный косметическими средствами
  • L23.3 Аллергический контактный дерматит, вызванный лекарственными средствами при их контакте с кожей
  • L23.4 Аллергический контактный дерматит, вызванный красителями
  • L23.5 Аллергический контактный дерматит, вызванный другими химическими веществами: цементом, инсектицидами, пластиком, резиной
  • L23.6 Аллергический контактный дерматит, вызванный пищевыми продуктами при их контакте с кожей
  • L23.7 Аллергический контактный дерматит, вызванный растениями , кроме пищевых
  • L23.8 Аллергический контактный дерматит, вызванный другими веществами
  • L23.9 Аллергический контактный дерматит, причина не уточнена
  • Аллергическая контактная экзема

L24 Простой раздражительный контактный дерматит

  • L24.0 Простой раздражительный контактный дерматит, вызванный моющими средствами
  • L24.1 Простой раздражительный контактный дерматит, вызванный маслами и смазочными материалами
  • L24.2 Простой раздражительный контактный дерматит, вызванный растворителями: хлорсодержащей, циклогексановой, эфирной, гликолевой, углеводородной, кетоновой групп
  • L24.3 Простой раздражительный контактный дерматит, вызванный косметическими средствами
  • L24.4 Раздражительный контактный дерматит, вызванный лекарственными средствами при их контакте с кожей
  • L24.5 Простой раздражительный контактный дерматит, вызванный другими химическими веществами: цементом, инсектицидами
  • L24.6 Простой раздражительный контактный дерматит, вызванный пищевыми продуктами при их контакте с кожей
  • L24.7 Простой раздражительный контактный дерматит, вызванный растениями, кроме пищевых
  • L24.8 Простой раздражительный контактный дерматит, вызванный другими веществами: красителями
  • L24.9 Простой раздражительный контактный дерматит, причина не уточнена. Ирритационная контактная экзема
  • L25 Контактный дерматит неуточнённый.

Осложнения контактного дерматита

К осложнениям дерматитов относятся:

  • пигментация;
  • рубцы;
  • атрофия (участки кожного покрова становятся тоньше);
  • изменение цвета кожи (дисхромия);
  • присоединение вторичной инфекции (стрептостафилодермия).

Данные осложнения развиваются нечасто. Они возникают в результате неадекватного или несвоевременного лечения, а также при наличии у больного хронических сопутствующих заболеваний.

При длительном течении аллергический дерматит может трансформироваться в экзему. Экзема — это острое или хроническое рецидивирующее аллергическое заболевание кожи. Для неё характерна острая воспалительная реакция, появлением везикул, точечных эрозий с мокнутием, серозных корочек, ссадин с выраженным зудом. Экзема относится к хроническим дерматозам с частыми рецидивами. При достаточной эффективности лечения и профилактики ремиссия продолжается нескольких лет, а в ряде случаев — пожизненно [22] .

Экзема

Диагностика контактного дерматита

Контактный дерматит устанавливают на основании клинической картины. У пациента выясняют, кем он работает, с какими профессиональными вредностями контактирует, какую носит одежду, какой использует парфюм, шампуни и т. д. Локализация дерматита и характер сыпи определяют постановку диагноза. По возможности идентифицируют аллергены и предлагают пациенту исключить контакт с ними. Если это не удаётся, то проводят аллергологическую пробу [2] .

Кожно-аллергологическую пробу проводят следующим образом: стандартные контактные аллергены наносят на кожу спины путём наклеивания пластыря, в который встроены минимальные количества аллергенов. Состояние кожи под пластырем оценивают через 48 и 96 часов после нанесения [1] .

Аллергологическая проба

Лабораторные или инструментальные методы для диагностики дерматитов не требуются.

Ряд заболеваний имеет сходную клиническую картину с контактным дерматитом, поэтому проводят дифференциальный диагноз с такими заболеваниями, как атопический дерматит, псориаз , грибковые болезни кожи, чесотка, а также с некоторыми системными заболеваниями — энтеропатический акродерматит, поздняя кожная порфирия и др. [22] .

Лечение контактного дерматита

При выявлении контактного дерматита следует:

  1. Устранить контакт с раздражающим фактором.
  2. Соблюдать гипоаллергенную диету — исключить из питания острые, копчёных блюда, пряности, алкоголь, ограничить сладкое, цитрусовые, мёд. Гипоаллергенная диета нужна при лечении распространённого аллергического дерматита. Определение конкретных пищевых аллергенов в данном случае не требуется.
  3. Принимать антигистаминные препараты. Чаще дерматолог назначает препараты 2-го поколения, например, цетиризин, кестин, левоцетиризин . Врач подбирает препараты в зависимости от клинической картины, возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний.

При подозрении на аллергический контактный дерматит губ и полости рта рекомендуется использовать для увлажнения губ чистый вазелин, а для чистки зубов — натуральные зубные пасты, не содержащие лаурилсульфат натрия [10] [11] .

Пациентам, у которых отмечается аллергическая реакция на акрилатные зубные протезы, рекомендуется длительно их кипятить, что снизит их аллергенность [12] .

При тяжёлом течении аллергического контактного дерматита , если распространённость превышает 20 % кожного покрова, показано:

  • системная терапия глюкокортикостероидными препаратами — преднизолон в течение 5-7 дней с последующим снижением дозы до полной отмены;
  • местное лечение — прохладные примочки, вскрытие пузырей, подсушивающие пасты, метиленовые красители, местные кортикостероидные мази;
  • при присоединении вторичной инфекции — антибактериальные средства [1] .

Лечение хронического контактного дерматита требует длительного применения кортикостероидных мазей, иногда под окклюзионную повязку (средства для герметизации раны). Дополнительно о бязательно назначают увлажняющие и смягчающие средства (эмоленты).

Прогноз. Профилактика

Прогноз простого контактного дерматита благоприятен, как правило, он не рецидивирует. Заболевание можно полностью вылечить за 10-14 дней, при условии, если больной обратился за помощью к квалифицированному специалисту. При аллергическом дерматите возможны рецидивы при повторном контакте с веществами, вызвавшими сенсибилизацию.

Лучший метод профилактики контактного дерматита — избегание контакта с аллергенами и раздражающими веществами, которые вызывают симптомы заболевания.

Как лечить аллергию на гель лак

Аллергия на ногтях от лака

Аллергия на ногтях от лака

Главная » Аллергены » Бытовые

Шеллак – долговечное и красивое покрытие для ногтей. Маникюр с шеллаком недорого стоит, но его нанесение связано с неприятным и даже опасным побочным эффектом – это аллергия на гель-лак.

Аллергия на гель-лак

Аллергия на ногтях от лака

Что такое шеллак и его состав?

Шеллаком называется продукт американского происхождения, который появился на рынке в 2010 г. С его помощью можно получить глубокий цвет, который долго держится на ногтях и сохраняет блеск, при этом нет необходимости в наращивании.

Шеллак – это лак-гель с широкой цветовой гаммой. Перед его использованием не нужно спиливать ногти и наносить праймер. Но в таком случае ногтевая пластина подвергается сильному высушиванию.

В состав лака-геля не входят формальдегиды и толуол, поэтому он считается достаточно безопасным средством.

При этом покрытие производится с использованием:

  • фенилкетона;
  • метакрилата;
  • бутилацетата;
  • гекторита;
  • диацетонового спирта;
  • фолиевой кислоты;
  • нитроцеллюлозы.

Какие компоненты могут вызвать аллергию?

Аллергию на шеллак может вызвать любое из перечисленных веществ. Самым вредным считается метакрилат. Ученые еще работают над изучением специфики воздействия этого вещества на организм, но во многих странах шеллак запрещен к использованию из-за содержания метакрилата.

Виды и проявления аллергии на гель-лак

Аллергией называется интенсивная реакция иммунитета на присутствие в организме инородного раздражителя. Аллерген может попасть в организм несколькими путями. При использовании гель-лака возможны респираторные и контактные аллергические проявления.

Дерматологические

Контактная, или дерматологическая, аллергия возникает, когда гель-лак для ногтей попадает на кожу. Первые симптомы аллергии проявляются на ладонях и стопах, а также в тех местах тела, куда лак попал из-за неаккуратности мастера маникюра-педикюра

Если женщина никак не реагирует на аллергию и долгое время пользуется шеллаком, то постепенно аллергические проявления могут возникнуть в любой части тела.

Симптомы аллергии на гель-лак

Виды и проявления аллергии на гель-лак

Характерные признаки дерматологической аллергии:

  • отечность, волдыри на коже пальцев, со временем такие волдыри лопаются;
  • мелкая сыпь красного цвета в области пальцев, иногда сыпь проявляется и на ладонях;
  • сухость, шелушение и отслоение кожного покрова на пальцах;
  • сильный зуд и жжение, иногда они настолько интенсивные, что их невозможно терпеть;
  • отслоение ногтевой пластины.
Читайте также:  Лечение при тревожных расстройствах в Москве

Выраженная аллергия на гель-лак

Виды и проявления аллергии на гель-лак

С такими проявлениями аллергии сильно снижается качество жизни и работоспособность.

Респираторные

При вдыхании паров шеллака может возникнуть респираторная аллергия, при этом:

  • опухают, краснеют и зудят глаза;
  • текут слезы;
  • першит в горле;
  • беспокоит кашель и чихание;
  • припухают слизистые оболочки ротовой полости, язык и губы;
  • появляются слизистые носовые выделения.

Респираторная аллергия, которая сопровождается отечностью, может быть опасной, т. к. при прогрессировании существует риск развития отека Квинке. Он может стать причиной удушья.

Аллергия на гель-лак у беременных

Если женщина уже пользовалась шеллаком и не сталкивалась с аллергиями до беременности, то и во время нее аллергическая реакция вряд ли появится. Но у некоторых женщин беременность все же может провоцировать появление аллергии на фоне происходящих в организме изменений.

Иммунные функции в период беременности ослаблены, но организм способен ответить бурной реакцией на химикаты. Такое состояние опасно для плода, особенно в I триместре. Специалисты отмечают, что опасность представляют пары шеллака, которые считаются токсичными.

На что еще может быть реакция?

Кроме аллергии на химикаты возможна реакция на другие средства, которые используются в процессе нанесения лакового покрытия. Одним из них является липкий слой базы или топа, поэтому мастер не должен допускать, чтобы такое покрытие попадало на кожу, окружающую ноготь. При снятии липкого слоя необходимо действовать аккуратно, чтобы не травмировать кожу.

При наличии аллергии на липкое покрытие необходимо использовать базу и топ без присутствия раздражителя.

Аллергия на ультрафиолет

Такой побочный эффект встречается редко. Сам по себе ультрафиолет не способен спровоцировать реакцию организма, но под его воздействием в клетках кожи активизируются химические процессы. Иногда в качестве аллергена выступает продукт взаимодействия УФ-лампы и гель-лака.

Аллергия на ультрафиолет

На что еще может быть реакция?

Чтобы узнать, что становится причиной аллергической реакции организма, следует начать пользоваться гель-лаками, для высыхания которых не нужна УФ-лампа. Если после применения такого средства не появится реакция, значит, аллергеном является ультрафиолет.

Аллергия на средство для снятия гель лака

Средства для снятия лака изготавливаются на основе химического растворителя – ацетона, его производных или заменителей. Также в состав средств входит изоприловый спирт. Растворитель и спирт вызывают сухость ногтей.

Для ее нейтрализации производители используют другие компоненты:

  • вазелин;
  • глицерин;
  • витамин А и Е;
  • компоненты растительного происхождения (эфирные масла);
  • силикон.

Аллергия на жидкость для снятия лака-геля может быть вызвана любыми компонентами, в том числе и органическими.

Диагностика аллергической реакции

Клинические признаки аллергии сильно выражены, поэтому диагностика проблемы не представляет сложности. Хотя некоторые проявления характерны для инфекционных и дерматологических болезней:

  • экземы;
  • грибкового поражения кожи на руках и ногах (дерматомикоза);
  • лишая;
  • псориаза;
  • чесотки.

Основным сигналом того, что проявившиеся симптомы указывают на аллергию, является недавнее нанесение гель-лака. Исключение контакта с этим раздражителем поможет избавиться от возникшей проблемы.

Но нельзя ставить диагноз самостоятельно. Необходимо посетить специалиста и пройти ряд обследований.

Внешний осмотр

Первое, что делает доктор, – проводит осмотр кожного покрова, проверяет состояние слизистых оболочек. В случае выявления сыпи, волдырей, трещин, эрозий в области пальцев рук и ног исключается развитие заболеваний инфекционного и дерматологического характера. После этого назначается терапия аллергии на гель-лак.

Кожные пробы

Чтобы выявить раздражитель, в клинике проводятся кожные пробы несколькими способами:

  1. Скарификационная проба. Специалист берет иглу или ланцет и делает небольшие царапинки недалеко от предплечья, нанося при этом частички внешнего раздражителя.
  2. Аппликационная проба. Метод безопасный и не требует повреждения эпидермиса. Врач пропитывает кусочек ваты аллергеном и прикладывает ее к коже пациента.
  3. Прик-тест. На кожу наносится немного аллергена, после чего в области пробы делается небольшой прокол с помощью иглы с ограничителем.

Кожные пробы на аллергию на гель-лак

Диагностика аллергической реакции

Лабораторные исследования

Дерматолог и аллерголог выдает пациенту направление на лабораторную диагностику, в которую может входить:

  • анализ крови;
  • иммуноферментный анализ;
  • радиоаллергосорбентный тест;
  • измерение количества иммуноглобулина в крови.

Наиболее чувствительным методом исследования является панель аллергенов. Возможные раздражители разделяются на части и наносятся на панель. При наличии аллергии на панели появляются полосы темного цвета.

Лечение аллергии на гель-лак аптечными препаратами

Первое, что нужно сделать, – удалить покрытие, даже если оно хорошо выглядит и сделано недавно. Но такие действия будут эффективными на ранней стадии проявления аллергии. Если реакция уже давно развивается, то воздействие химических раздражителей на поврежденный эпидермис приведет к нежелательным последствиям.

Тактика терапии подбирается в зависимости от типа реакции.

Контактная аллергия

Для лечения применяются:

  • мази;
  • системные антигистаминные лекарства в виде таблеток, инъекций, сиропов (Супрастин, Лоратадин, Тавегил);
  • увлажняющие кремы.

Хорошим средством против аллергии на гель-лак считается гормональная мазь. Она снимает зуд, волдыри, сыпь, оказывает противовоспалительное действие. Если сыпь мокнущая, то мазь следует наносить с осторожностью, чтобы не занести инфекцию.

Для терапии подходит:

  • Элоком;
  • Дермовейт;
  • Адвантан;
  • Акридерм.

Мази от аллергии на гель-лак

Лечение аллергии на гель-лак аптечными препаратами

Негормональные лекарства с местным воздействием, оказывающие противозудный, противовоспалительный и антигистаминный эффект:

При сухости кожи, шелушении и трещинах применяют кремы для увлажнения.

Респираторная аллергия

При появлении интенсивной респираторной реакции необходимо вызвать скорую помощь, чтобы исключить развитие патологий, опасных для жизни.

Первая помощь заключается в приеме антигистаминного системного препарата. При слабо выраженной и не прогрессирующей реакции можно попробовать справиться самостоятельно.

Для этого применяются комбинированные назальные капли:

  • Санорин;
  • Аллергодил;
  • Виброцил.

Капли от аллергии на гель-лак

Лечение аллергии на гель-лак аптечными препаратами

Также можно однократно принять сорбент для выведения токсинов из ЖКТ.

Народные средства лечения

Народная медицина предлагает бороться с несильной аллергией с помощью ванночек из ромашки и череды.

Берут 2 ст. л. сухой травы, заливают 1 л воды, доводят до кипения и настаивают в течение часа. Процеживают и 2 раза в день делают ванночки для рук. Полученным средством смазывают пораженную кожу, используют его для компрессов и примочек.

Противоаллергическими свойствами обладают следующие растения:

  • шалфей;
  • тысячелистник;
  • чистотел;
  • мята.

На основе вазелина и растительных компонентов готовят мази.

Эффективное средство от реакции на шеллак – масло черного тмина. Для приготовления целебной смеси смешивают ¼ стакана масла с таким же количеством розовой воды и добавляют стакан коричневой муки. Смесь на 15 минут наносят на пораженные участки кожи. Процедуру повторяют утром и вечером.

А если хочется маникюр?

Красивый маникюр можно сделать с помощью лака, на который нет аллергии. Чтобы выбрать оптимальный вариант, можно попробовать косметику, относящуюся к дорогому сегменту.

Безопасные лаки

Лаки-гели из числа гипоаллергенных:

  • Shellac (CND);
  • Gelcolor (OPI);
  • Gelish Harmonу;
  • Jessica Geleration;
  • RuNail.

Но стоит понимать, что каждый организм индивидуален и риск возникновения аллергии нельзя полностью исключать.

Если обнаружена аллергия на средства для снятия лака, то необходимо выбрать другой вариант. Лучше использовать растворители того же производителя, что и шеллак, или выбирать средства из дорогого сегмента. Еще одним способом борьбы с аллергией является механическое удаление гель-лака, но тогда будет поврежден верхний слой ногтей.

При реакции на ультрафиолет следует использовать шеллак, который высыхает без УФ-лампы (Vinilux, GelLac).

Как восстановить ноготь после аллергии?

Восстановление ногтя возможно после полного устранения аллергических симптомов путем проведения глюкокортикоидного и антигистаминного лечения.

Необходимо ухаживать за кожей:

  • пользоваться увлажняющими кремами, маслами, в состав которых входят витамины и глицерин;
  • делать травяные ванночки;
  • соблюдать гигиену;
  • устраивать отдых от шеллака.

Если восстановить ногтевую пластину уже нельзя, то ее удаляют в клинике химическим или хирургическим способом. Но такую процедуру должен направить лечащий врач.

Профилактика развития аллергии

Профилактические меры, которые помогут минимизировать риски проявления реакции на шеллак:

  • пройти тест на аллергическую реакцию;
  • использовать оригинальный гель-лак, приобретенный в салоне (перед покупкой необходимо убедиться в качестве продукции, соблюдении правил и сроков хранения);
  • не пользоваться лаком-гелем сразу после перенесенной болезни;
  • между каждым покрытием делать перерыв в несколько недель и в это время проводить ухаживающие мероприятия (ванночки, прием укрепляющих средств);
  • не допускать, чтобы шеллак попадал на кожу;
  • обращаться только к профессиональным мастерам маникюра и педикюра.

Если аллергией страдает мастер, то ему необходимо работать в маске и перчатках, надевать одежду с длинными рукавами, проводить тщательную уборку рабочего места, регулярно проветривать помещение.

Если после нескольких попыток не удалось подобрать подходящий шеллак, то не стоит усугублять ситуацию и вредить здоровью. Лучше отказаться от этого средства и отдать предпочтение классическому лаку.

Вы пропустили