Медицинская энциклопедия г. Москвы

КТ брюшной полости

Июл 23, 2020

Компьютерная томография органов брюшной полости основана на получении их послойных изображений. Это обследование предоставляет врачам достоверную информацию о взаимном расположении органов, их структуре и наличии патологических изменений. Практически всегда с целью получения более четких изображений применяется контрастное
усиление.

Компьютерная томография брюшной полости является одним из наиболее надежных способов диагностики онкологических заболеваний. Ее разрешающая способность позволяет получать послойные изображения с шагом 0,5 мм. Такая точность исследования гарантирует обнаружение патологических образований даже небольшого размера. Это означает, что КТ брюшной полости открывает широкие перспективы для диагностики опухолевых заболеваний, позволяя выявить их на ранней стадии и сразу начать лечение.

В «СМ-Клиника» проводятся следующие услуги компьютерной томографии органов брюшной полости и забрюшинного пространства:

Компьютерная томография в «СМ-Клиника» это

Цель КТ брюшной полости

КТ предоставляет точную информацию о функциональном состоянии органов и систем. брюшной полости С помощью данного метода можно диагностировать следующие патологии:

  • доброкачественные и злокачественные опухоли (с определением степени их прорастания в окружающие органы и ткани);
  • метастазы опухолей в соседних органах и лимфатических узлах;
  • поражения печени в виде гепатита, гепатоза, цирроза;
  • камни в почках и желчном пузыре, нарушения оттока желчи
  • воспалительные процессы в органах брюшной полости, как специфические (например,панкреатит), так и общие (абсцессы различной локализации);
  • кисты почек, печени и других органов;
  • эхинококкоз;
  • патологии сосудов брюшной полости, в том числе атеросклероз.

Показания к КТ брюшной полости

Компьютерная томография брюшной полости показана:

  • При подготовке к хирургическим операциям на этих органах.
  • При наличии острых состояний, не поддающихся диагностике другими способами.
  • При хронических симптомах заболеваний органов брюшной полости, не находящих объяснения при использовании иных методов обследования.
  • При необъяснимых желтухах и резком похудении.
  • При острых травмах живота.
  • Для контроля за проводимым лечением.

Метод направлен в первую очередь на обнаружение объемных процессов в органах брюшной полости, таких как опухоли, кисты, камни, полипы и т. д.

Как проходит КТ брюшной полости

Результаты проведения процедуры:

КТ брюшной полости

Пациент находится в положении лежа на спине, располагаясь на передвижном столе томографа. Перед обследованием необходимо снять с себя все металлические предметы, включая зубные протезы, бюстгальтеры с металлическими косточками, очки, элементы пирсинга, заколки для волос и т.д.

При выполнении обследования с контрастированием цена КТ брюшной полости будет несколько выше, а времени на процедуру потребуется больше. Контрастные препараты могут вводиться как перорально (через рот), так и внутривенно, что зависит от тех органов, обследованию которых планируется уделить максимум внимания. В процессе исследования вам необходимо сохранять неподвижность, но никаких неприятных ощущений вы испытывать не будете.

КТ брюшной полости

Оборудование

Компьютерный томограф Siemens SOMATOM Perspective (128 срезов)

Компьютерный томограф Siemens SOMATOM Perspeсtive (64 среза)

Компьютерный томограф SOMATOM Scope Power (16 срезов)

КТ брюшной полости

КТ брюшной полости

КТ брюшной полости

КТ брюшной полости

Время, которое потребуется диагностам «СМ-Клиника» на оценку результатов обследования и подготовку заключения, составляет 1 час при стандартном обследовании и 1,5 часа при проведении обследования с контрастом.. Вам будет выдано итоговое заключение, кроме того, при необходимости наши врачи проконсультируют вас, к каким специалистам стоит обратиться. Полный набор полученных снимков может быть записан на CD или DVD и также выдан на руки.

Подготовка к КТ брюшной полости

Примерно за 8 часов до проведения КТ брюшной полости необходимо полностью отказаться от приема пищи. Для предотвращения образования избыточного количества газов в кишечнике за двое суток до обследования нужно исключить из рациона некоторые продукты:

  • газированные напитки и квас;
  • яблоки, капуста, бобовые культуры;
  • молочные продукты;
  • сдоба и черный хлеб.

Полезная информация

Преимущества КТ органов брюшной полости в «СМ-Клиника»

В нашей клинике данное обследование осуществляется с использованием самой современной медицинской аппаратуры, полностью соответствующей требованиям европейских стандартов. Специалисты, которые проводят компьютерную томографию, обладают всеми необходимыми навыками и знаниями. Они проходили стажировку и работали в ведущих европейских медицинских центрах. КТ брюшной полости и забрюшинного пространства в «СМ-Клиника» — это гарантия быстрой и абсолютно точной диагностики многих заболеваний.

Какие есть противопоказания и ограничения по весу пациента?

КТ органов брюшной полости — безопасное исследование, поэтому ограничений для его проведения практически нет. Данный метод диагностики противопоказан только беременным и кормящим женщинам. Для этой категории пациентов лучше подходят альтернативные виды обследования, например МРТ.

Относительными ограничениями для выполнения КТ брюшной полости являются:

  • возраст пациента до 14 лет;
  • для клиники на ул. Клары Цеткин — максимальный вес 120 кг;
  • для клиники на ул.Ярославская — максимальный вес пациента 200 кг;
  • для клиники на Волгоградском проспекте — максимальный вес 130 кг;
  • для клиники на ул. Маршала Тимошенко — максимальный вес 180 кг.
  • острые патологии почек;
  • выраженный сахарный диабет;
  • индивидуальная непереносимость контрастных веществ.

Лицам, страдающим сахарным диабетом или аллергией, проведение исследования с контрастированием противопоказано.

Запись на КТ брюшной полости

Раннее выявление серьезных заболеваний органов брюшной полости даст Вам возможность избавиться от недуга в короткие сроки, а во многих случаях – без хирургического вмешательства.

Узнать подробности проведения процедуры, цены КТ брюшной полости и записаться на обследование Вы можете по телефону:

Выберите специалиста в удобной для вас клинике:

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 292-39-72. Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

Лицензия ООО «СМ-Клиника»

© 2002-2022 ООО «СМ-Клиника»

Все материалы данного сайта являются объектами авторского права (в том числе дизайн). Запрещается копирование, распространение (в том числе путем копирования на другие сайты и ресурсы в Интернете) или любое иное использование информации и объектов без предварительного письменного согласия правообладателя. Указание ссылки на источник информации является обязательным.

Лицензия № ЛО-77-01-018779 от 19 сентября 2019 г.

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! ООО «СМ-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте smclinic.ru

Подготовка к КТ забрюшинного пространства

Если пациенту долгое время не могут поставить окончательный диагноз, то вероятней всего врач отправит его на компьютерную томографию. Чаще всего делают КТ забрюшинного пространства. Исследование позволяет визуализировать состояние внутренних органов, получить их детальную проекцию. КТ определяет даже небольшие патологические изменения. Благодаря этому врач сможет понять, что происходит с больным и вовремя скорректировать лечение. Однако, чтобы получить достоверные данные, требуется правильная подготовка к КТ забрюшинного пространства.

Что показывает КТ забрюшинного пространства

Компьютерная томография – современный диагностический метод, отличающейся точностью. Это многослойное рентгеновское сканирование, которое позволяет выявить острые, хронические патологии забрюшинного пространства и брюшной полости.

  1. Органы ЖКТ – печень, желчный пузырь, селезенку, толстый и тонкий кишечник, поджелудочную железу.
  2. Органы забрюшинного пространства – мочевой пузырь, почки, надпочечники, мочеточники, вегетативные, нервные сплетения, лимфатические узлы, грудной проток.

Процедура позволяет выявить следующие нарушения в работе организма:

  • онкологические процессы (в том числе и на ранних стадиях);
  • скопление жидкости в брюшном и забрюшинном пространстве;
  • кровоизлияния;
  • абсцесс;
  • наличие инородных тел;
  • аномалии развития;
  • камни;
  • дисфункцию внутренних органов;
  • воспаление, инфекционные процессы;
  • кисты, другие новообразования;
  • нарушения проходимости протоков.

Важно: Компьютерная томография один из самых надежных методов исследования, помогающий при подготовке больного к оперативному вмешательству, контроле динамики лечения, диагностике острых состояния неизвестной этиологии.

Подготовка к процедуре

Пациенты, проходящие компьютерную томографию впервые, далеко не всегда знают, как подготовиться к КТ забрюшинного пространства. Если это сделать неправильно, результаты исследования могут быть искажены, что недопустимо.

О мерах подготовки уведомляет лечащий врач. Они представляют собой несколько несложных правил:

  1. За 2-3 дня до процедуры отказаться от газообразующих продуктов питания (например, свежи фруктов, овощей, кисломолочных продуктов, сдобы, бобовых, газированных напитков).
  2. За 4-5 до диагностики соблюдать голод. Пить можно только негазированную, очищенную воду. Чай, кофе, сладкие напитки употреблять нежелательно (главное, исключить добавление сливок и молока).
  3. Если пациент нервничает перед процедурой, можно принять успокоительное средство.

Важно: Компьютерную томографию нельзя делать в течение 24 часов после УЗИ, рентгена, флюорографии. Рекомендуется делать перерыв между исследованиями в течение 3-5 дней.

С собой на обследование необходимо взять медицинскую документацию, которая позволит доктору сопоставить новые результаты диагностики с имеющимися данными. Дополнительно можно предоставить выписки, заключения, анализы.

Как подготовка к исследованию влияет на результат

Пренебрежение правилами подготовки к компьютерной томографии может серьезно повлиять на достоверность данных исследования. Искажение многослойных снимков влечет за собой постановку неправильного диагноза. В результате пациенту понадобится проходить повторное исследование. Как следствие, лечение заболевания не будет начато несвоевременно, что может грозить ухудшением общего состояния и самочувствия.

Качество диагностики искажают:

  1. Несоблюдение правил диеты. Пациент позволяет себе употреблять продукты питания, усиливающие газообразование и перистальтику кишечника.
  2. Инородные металлические предметы в теле, которые нет возможности удалить (например, пластины, клапаны).
  3. Неспособность пациента сохранять неподвижность во время процедуры (проблема может наблюдаться при наличии у пациента психических расстройств, нервных тиков).
Читайте также:  Тренировочные схватки

При проведении КТ нужно исключить любые проявления стресса. Если у пациента не получается успокоиться самостоятельно, ему необходимо принять успокоительное средство.

Важно: Детям компьютерная томография проводится под наркозом.

Особенности подготовки к КТ забрюшинного пространства с контрастом

Компьютерная томография с применением контраста позволяет получить детализированное изображение здоровых и патологически измененных тканей. Контраст усиливает видимость нормальных и аномальных структур за счет содержания в составе йода, который улучшает эффект рентгеновских лучей.

Подготовка к КТ с контрастом включает несколько этапов:

  1. Нужно сдать анализы на азот мочевины, креатинин и СКФ (если пациент старше 60 лет, у него есть хронические заболевания почек или гипертония).
  2. За 48 часов до исследования нужно исключить из рациона газообразующие продукты.
  3. Вечером, накануне процедуры, следует выпить раствор Урографина, приготовленный по инструкции.
  4. Утром повторить прием контрастного вещества.
  5. Обязательно оденьтесь в свободную, удобную одежду без металлических элементов.
  6. Оставшееся вещество следует выпить в кабинете врача (приблизительно за 30 минут до исследования).
  7. Перед тем, как лечь на стол томографа, снимите украшения (цепочки, кольца, пирсинг).

Важно: Компьютерная томография с контрастом проводится строго натощак.

Если в процессе употребления контрастного раствора пациент почувствовал жжение в желудке, тошноту, головокружение, ему следует немедленно прекратить прием препарата и сообщить о появившихся симптомах врачу. Недомогание, как правило, сигнализирует об аллергической реакции. В этом случае больному показан подбор альтернативного метода диагностики.

Противопоказания к исследованию

Компьютерная томография – безопасный диагностический метод, не вредящий здоровью человека. Однако существует ряд противопоказаний, когда проведение томографии нежелательно, а именно:

  • беременность и лактация;
  • острые воспалительные процессы;
  • запущенная форма сахарного диабета;
  • аллергические реакции (на йодсодержащие препараты, используемые при КТ с контрастом);
  • серьезные патологии печени, почек, сердца.

С осторожностью делают контраст пациентам, имеющим:

  • аллергию на морепродукты;
  • астму;
  • аллергию на лекарственные препараты.

Категориям пациентов, у которых обнаружены противопоказания, лучше воздержаться от прохождения КТ любого вида. Врач назначит альтернативные методы исследования. Это может быть УЗИ брюшной полости, колоноскопия, фиброгастроскопия.

Расшифровкой данных исследования занимается врач-рентгенолог. Результаты исследования пациент получает спустя 24 часа. На руки выдаются готовое заключение, пленка с наиболее информативными КТ-снимками.

МРТ или КТ брюшной полости: что выбрать?

В статье подробно разбираем при каких заболеваниях необходима магнитно-резонансная томография, а при каких компьютерная томография. Рассказываем о противопоказаниях процедур и необходимой подготовке.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография крайне информативные методы исследования организма. У процедур есть немало и сходств, и различий. Если вам необходимо пройти исследование брюшной полости, что выбрать — МРТ или КТ?

Что такое МРТ и КТ?

Оба метода представляют собой послойное исследование организма. Именно это отражает термин «томография» (с др.греческого — «сечение») в названии.

Несмотря на общий принцип, физические способы получения изображений разные, поэтому одни органы и системы внутри организма лучше видны при проведении рентгеновской компьютерной томографии, другие — при магнитно-резонансной томографии.

Для оценки кровоснабжения органов или патологических очагов болезни в обеих процедурах может использоваться внутривенное контрастное усиление. Для этого в локтевую вену ставится катетер и во время «фотографирования» вводится специальное контрастное «красящее» вещество.

МРТ и КТ взаимно дополняют друг друга.

Компьютерная томография зарекомендовала себя как процедура, которая быстро дает результаты очень высокой точности, особенно при контрастном усилении исследования. Полученные изображения отражают костные структуры, лимфатические узлы, сосуды, образования различных органов исследуемой зоны. КТ не требует особенной подготовки и предварительных обследований.

При компьютерной томографии в основе метода лежат рентгеновские лучи. МРТ — это нелучевой метод исследования. При магнитно-резонансной томографии человек оказывается в действии сильного магнитного поля, а в основе изображения лежит эффект магнитного резонанса от атомов протонов водорода.

Так как оба метода создают послойные снимки, с их помощью которых можно составить 3D-модель исследуемой области. Полученные модели можно распечатать на пленке или перенести на носитель в нужных проекциях и масштабе.

Сходства и различия процедур

Три сходства МРТ и КТ

Сходств у двух видов томографии немного, и касаются они организации проведения исследований:

  1. Обе процедуры проходят во внешне похожих аппаратах-томографах, пациент при этом ложится на специальный подвижный стол;
  2. Во время исследования за ходом диагностического процесса наблюдает лаборант. Если человек почувствует себя плохо, он в любой момент может подать сигнал лаборанту и остановить процедуру. При проведении МРТ пациенту выдаётся специальная груша для подачи сигнала.
  3. Оба вида томографии часто выполняются с контрастным веществом для более чёткого понимания природы выявленной патологии (доброкачественная или злокачественная). Результат процедур одинаковый — набор послойных снимков области обследования на цифровом носителе и печатный вариант заключения врача. Эти результаты также доступны в личном кабинете, специальной защищенной зоне в интернет-пространстве. Это удобно, если вам необходимо отправить результаты исследования в клинику в другом городе или стране для консультации с лечащим врачом.

5 различий МРТ и КТ

Различий у процедур больше, чем сходств. Есть они как в проведении, так и в противопоказаниях:

1. Время исследования. Компьютерная томография выполняется в среднем за 3-5 минут (при контрастном усилении до 15-20). В то время как магнитно-резонансная томография брюшной полости может проводиться до 40 минут без контраста и до 60 минут с ним.

2. Из продолжительности исследования вытекает одно из ограничений МРТ: его трудно переносить людям с клаустрофобией, маленьким детям, людям с психическими заболеваниями или острой болью, когда человеку сложно находиться в малоподвижном состоянии. Ведь здесь все происходит как при обычном фотографировании: если объект шевелится, то снимки получаются нечеткими.

В такой ситуации лучше выполнить КТ, обсудить с лечащим врачом предварительное обезболивание или подбор альтернативного метода диагностики.

3. Звуки во время исследования. Процедура МРТ достаточно громкая, и лаборант во избежание дискомфорта наденет на вас шумоподавляющие наушники или выдаст защитные беруши. Компьютерная томография проходит бесшумно.

4. Притяжение металла магнитным полем. Так как во время МРТ на все тело пациента воздействует сильное магнитное поле, к процедуре стоит подходить с осторожностью людям с металлическими объектами:

  • кардиостимуляторами,
  • внутричерепными ферромагнитными гемостатическими клипсами сосудов головного мозга;
  • аортальными клипсами;
  • электродами;
  • ферромагнитными металлическими имплантатами;
  • металлоконструкциями в анатомической области, подлежащей исследованию (металлическими пластинами, дистракторами и т.п.);
  • ферромагнитными или электронными имплантатами среднего уха;
  • металлической стружка в глазах.

Все эти элементы обладают магнитными свойствами. Перед МРТ вам необходимо предоставить паспорт на имплантированное устройство, в котором должна быть указана его МРТ—совместимость. Абсолютное противопоказание к МРТ — наличие в теле пациента металлических предметов с магнитными свойствами (имплантаты, протезы, инородные тела) и приборами (например, кардиостимуляторами). Для проведения компьютерной томографии такого противопоказания нет.

Зубные металлоконструкции и внутриматочные контрацептивы не являются противопоказанием для МРТ.

5. Ограничения при беременности. КТ не рекомендуют делать детям и беременным женщинам. Лучевая нагрузка беременным противопоказана и возможна, только когда есть жизненные показания. Решение при этом принимает консилиум врачей. Крайне не рекомендуется проводить МРТ в первый триместр (первые 12 недель беременности). В этот период как раз происходит формирование внутренних органов у плода и, в связи с этим, нежелательно изменять условия окружающей среды. Проведение МРТ в последующие сроки допустимо при наличии направления от лечащего врача.

Также КТ с контрастом назначают с осторожностью при поражении почек и щитовидной железы, а также людям с повышенным аллергическим фоном и сахарным диабетом (зачастую необходима предварительная консультация эндокринолога для коррекции терапии).

Если у вас реакция на 4 и более аллергена, обострение бронхиальной астмы, тяжелые аллергические реакции в анамнезе (отек Квинке, бронхоспазм, анафилактический шок), сообщите эти сведения лечащему врачу и проведите исследование в условиях стационара.

Подготовка к исследованиям брюшной полости

Перед МРТ

При исследовании органов брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза за два-три дня перестаньте употреблять продукты, богатые клетчаткой и способствующие газообразованию:

  • дрожжевое тесто,
  • чёрный хлеб,
  • бобовые овощи и консервы,
  • газированные напитки и сладости,
  • молоко,
  • алкоголь.

Перед процедурой примите активированный уголь.

Исследование проводится натощак, последний прием пищи должен произойти за 6 часов до процедур. Можно пить воду в небольшом количестве и принимать лекарства. Также лечащий врач может порекомендовать вас за 30 мин до исследования принять две таблетки препаратов-спазмолитиков, например, «Но-шпа», чтобы устранить артефакты от перистальтики (движения) кишечника.

МРТ или КТ брюшной полости: что выбрать?

Перед КТ

За три-четыре дня полностью до компьютерной томографии исключите тяжёлую, жирную пищу, орехи, сладкое и любые мучные изделия. Откажитесь от крепких чая и кофе. Лучшей диетой станет отварная рыба, овощи, лёгкие супы и бульоны. Последний приём пищи можно провести за 6 часов до процедуры. Во время КТ также могут понадобиться препараты-спазмолитики, чтобы устранить артефакты от перистальтики (движения) кишечника.

Читайте также:  Какие витамины в моркови свежей

Чем отличаются результаты МРТ и КТ брюшной полости?

Так как в исследованиях применяются разные технологий МРТ и КТ чувствительны к различным тканям.

Компьютерная томография даёт больше информации о плотных образованиях, костной ткани, состоянии сосудов. При оценке органов грудной клетки, камней в почках, КТ является методом выбора.

Магнитно-резонансная томография более чувствительна к мягким тканям и жидкостям. На изображениях врач сможет рассмотреть ранние стадии новообразований, нарушение кровообращения, метастазы и гематомы, абсцессы, хронические поражения органов.

Зависит ли выбор процедуры от заболевания?

Первое, что необходимо сделать — обратиться к врачу! Лишь врач, который имеет всю полноту информации о ваших проблемах сможет правильно сделать выбор диагностической методики.

Но жизнь иногда диктует свои коррективы и, если вы решили самостоятельно пройти обследование, то важно разобраться, при каких заболеваниях будет информативнее каждый вид томографии.

Компьютерную томографию стоит выбрать при таких заболеваниях, как:

  • травмы, повреждения мочеточников, почек, разрывы почечной капсулы;
  • рентгенпозитивные камни в почках и мочеточниках, в желчевыводящих путях;
  • снижении массы тела, боль и прочие симптомы, указывающие на возможные заболевания органов данной зоны;
  • признаки любых патологий, обнаруженные в результате рентгенографии, УЗИ и так далее, требующие уточнения;
  • неоднозначные или вызывающие сомнения результаты других исследований;
  • при наличии противопоказаний к МРТ;
  • увеличение печени (неочевидного происхождения);
  • симптомы механической желтухи;
  • оценка эффективности лечения рака;
  • тромбозы, аневризмы, разрывы и деформации сосудов.

Также проведение компьютерной томографии целесообразно в рамках подготовки к оперативному вмешательству, т.к. исследование с контрастированием выявляет особенности кровоснабжения органа и позволяет спланировать доступ и объем операции.

Магнитная томография даст более качественные результаты в следующих случаях:

  • подозрения на онкологию;
  • размер и строение органов брюшной полости: селезенки и печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, надпочечников и почек, желчевыводящих путей, лимфоузлов;
  • метастазы;
  • воспалительные, дегенеративные, обструктивные и кистозные процессы;
  • нарушения кровообращения, инфаркты органов;
  • врожденные аномалии в строении органов брюшной полости;
  • злокачественные или доброкачественные новообразования;
  • тромбозы, аневризмы, разрывы и деформации крупных сосудов;
  • камни и патологические изменения желчевыводящих путей и желчного пузыря

Что выбрать для осмотра брюшной полости — МРТ или КТ?

Ответить на этот вопрос может только ваш лечащий врач. Лишь имея на руках полную картину болезни, он может определить необходимость тех или иных процедур. И уже после консультации со специалистом вы можете записаться на МРТ или КТ брюшной полости в наши медицинские центры.

Подготовка к КТ с контрастом

Применение усилителей при компьютерной томографии позволяет повысить качество изображений и расширить спектр предоставляемой информации. Своевременная диагностика с контрастными средствами помогает поставить точный диагноз, оценить динамику патологического процесса, эффективность терапии, сделать прогноз по заболеванию.

Для максимальной результативности процедуры важны:

  • выбор усилителя;
  • правильный расчет объема препарата;
  • настройка томографа, автоматического инжектора, параметров введения средства.

Запишитесь на КТ со скидкой 30%

Записаться на КТ

со скидкой 30%

Ввиду применения медикаментов КТ с контрастом сопряжена с риском возникновения побочных эффектов, поэтому важно соблюдать правила безопасности:

  • процедуру с усилителем назначают по показаниям;
  • необходимо учитывать ограничения к проведению исследования;
  • подготовка к сканированию должна быть направлена на снижение вероятности неблагоприятных реакций организма больного на препарат.

Какое контрастное вещество применяется при КТ? Способы введения

Устройство для болюсного контрастирования при КТ

В диагностической практике обычно используют водорастворимые контрастные средства на основе йода. Более безопасными считают изо- и низкооосмолярные неионизированные препараты, которые:

  • не диссоциируют (не вступают в реакции) в крови;
  • лучше переносятся больными;
  • реже провоцируют появление побочных эффектов.

В зависимости от рассматриваемой области и задач диагностики используют разные способы введения контрастных средств:

  • внутривенный — краситель поступает в организм однократно (перед исследованием) или порционно (болюсным методом при помощи автоматического инжектора);
  • пероральный — контрастное вещество после смешивания с водой принимают внутрь;
  • ректальный — препарат вводят в прямую кишку.

Чаще всего в диагностических центрах применяют болюсное внутривенное контрастирование.

Показания к прохождению КТ с контрастом

КТ брюшной полости: стрелками указаны конкременты в желчном пузыре

Усилители используют с разными целями:

  • улучшение визуализации анатомических образований на снимках;
  • дифференциация патологий;
  • диагностика неопластических процессов;
  • изучение полых органов и структур (КТ с контрастированием применяют при исследовании желудочно-кишечного тракта, мочевого пузыря и т.д.);
  • оценка состояния кровеносных сосудов (флебо-, ангиография);
  • диагностика заболеваний паренхиматозных структур (печени, почек и др.).

Некоторые патологические изменения видны на КТ без контраста. Но ряд исследований невозможен при отсутствии дополнительных средств усиления. Если МРТ позволяет оценить сосуды без индикатора, то внутривенное контрастирование при КТ артерий и вен обязательно. Красители необходимы при выполнении уро-, миелографии и многих других процедур.

КТ с контрастом для определения онкологии

КТ-сканирование головного мозга с усилением: красным выделен солитарный метастаз рака легких

Подозрение на злокачественную опухоль либо уже подтвержденный неопластический процесс являются абсолютным показанием к задействованию усилителя. КТ с контрастом позволяет достоверно оценить локализацию новообразования, отдаленное метастазирование, опасные для жизни осложнения патологии.

Сканирование с усилением применяют для:

  • первичной диагностики онкологического заболевания;
  • определения местного и отдаленного распространения опухоли;
  • контроля изменений после хирургического вмешательства;
  • оценки эффективности химио-, лучевой, комбинированной терапии.

Запишитесь на КТ со скидкой 30%

Записаться на КТ

со скидкой 30%

Компьютерная томография с контрастом необходима для разработки результативной тактики лечения. Отказ от использования усилителя повышает вероятность ошибочных заключений, подвергающих риску здоровье и жизнь человека.

Как делают КТ с контрастом

Процедура проходит в два этапа. На первом — делают ряд нативных (бесконтрастных) снимков. Рентгенлаборант проводит краткий инструктаж, укладывает пациента на транспортер томографа, фиксирует конечности для предупреждения непроизвольных движений. В вену устанавливают катетер, подсоединенный к автоматическому инжектору для подачи препарата. Стол задвигают в кольцо устройства. В кожухе расположена сканирующая система, состоящая из рентгеновских трубок и датчиков. После запуска процесса исследования элементы конструкции внутри кольца начинают вращаться, томограф делает послойную съемку области интереса.

При получении требуемого количества изображений активизируют процесс внутривенной подачи контрастного средства. После распределения красителя по сосудам сканирование повторяют. Сразу по завершении процедуры пациент может заняться своими делами. Необходимости в медицинском наблюдении нет.

Укладка пациента на стол компьютерного томографа

Полный список противопоказаний

Так как процедура основана на применении медикаментов, к использованию метода существуют определенные ограничения. КТ с усилителем противопоказана при:

  • непереносимости составляющих препарата, аллергии на морепродукты и йод: контрастные средства могут спровоцировать нежелательные реакции организма;
  • превышении нормального уровня креатинина в крови: отклонение бывает при почечных патологиях, замедляющих вывод усилителя;
  • использовании метформина в рамках терапии сахарного диабета: лекарство нельзя сочетать с йодсодержащими препаратами, в противном случае есть риск лактатацидоза (накопления в организме молочной кислоты);
  • повышенной функции щитовидной железы: контрастирование усугубит симптомы заболевания либо вызовет иные осложнения.

Ввиду использования ионизирующего излучения процедуру компьютерной томографии запрещено проходить беременным женщинам и младенцам. Пациентам этих категорий назначают альтернативные методы диагностики (УЗИ, МРТ).

Конструкция аппарата не позволяет проводить сканирование людям весом выше 150 кг или с обхватом грудной клетки / окружностью живота более 1,5 м.

Возможные побочные эффекты как последствия КТ с контрастом

Выделяют несколько типов нежелательных реакций на усилители:

  • Острые и отсроченные.
  • Почечные (вызваны нефротоксическим действием рентгеноконтрастных препаратов) и общие.
  • Специфические — спровоцированные влиянием усилителя на щитовидную железу, взаимодействием с другими медикаментами и т.д.

Риск возникновения острых реакций выше у лиц с бронхиальной астмой, больных, в анамнезе которых отмечены непереносимость контрастных средств для КТ, других медикаментов. Побочные эффекты бывают:

  • легкими: сыпь, кожный зуд, тошнота и т.д.;
  • средними: бронхоспазм, отек гортани, лица и др.;
  • тяжелыми: судороги, аритмия, анафилактический шок и т.д.

Одним из побочных эффектов контрастирования является тошнота

Для предупреждения подобных состояний перед выполнением КТ с контрастированием исключают наличие у пациента противопоказаний.

Подготовка к исследованию

Чаще компьютерная томография с контрастированием не предусматривает особых мер. Пациенту необходимо:

  • Сдать кровь для анализа на креатинин. В некоторых медицинских центрах прямо на месте делают экспресс-тест, о наличии услуги стоит поинтересоваться при записи на процедуру.
  • Перекусить за полчаса-сорок минут до диагностического сеанса. Легкая пища (бутерброд, творожок, фрукт и т.п.) поможет предупредить ухудшение самочувствия после инъекции контрастного средства.

Больным сахарным диабетом стоит заранее обсудить с эндокринологом вопрос отказа от метформина за двое суток до сканирования. Кормящим мамам рекомендуют сцедить молоко на два кормления малыша: после КТ с усилителем 6-12 часов ребенка не прикладывают к груди.

Перед КТ с усилителем надо сдать кровь на креатинин

Дополнительная подготовка к КТ с контрастом требуется при планировании исследования брюшной полости, тазовых органов. Для максимальной информативности снимков необходимо два-три дня соблюдать диету, направленную на снижение газообразования в кишечнике. Из меню исключают капусту, все виды бобовых, термически необработанные овощи и фрукты, кондитерские изделия и т.п. За 4-6 часов до сканирования живота прием пищи прекращают. В некоторых случаях врач просит прийти на процедуру с наполненным мочевым пузырем. Тогда за два часа до назначенного времени не посещают туалет и в клинике дополнительно выпивают пол-литра воды.

Читайте также:  Остеопатия у детей

Что покажет КТ органов брюшной полости с контрастом

КТ брюшной полости является современным и точным рентгенологическим способом диагностики органов, расположенных в брюшной области. Во время обследования происходит томографическое, то есть, послойное сканирование исследуемой зоны. Современные мультспиральные томографы способны за один оборот сканера делать от 32 до 640 срезов

КТ брюшной полости является современным и точным рентгенологическим способом диагностики органов, расположенных в брюшной области. Во время обследования происходит томографическое, то есть, послойное сканирование исследуемой зоны. Современные мультспиральные томографы способны за один оборот сканера делать от 32 до 640 срезов, а мощный компьютер может создать трехмерные реконструкции всех анатомических структур области живота. Данные КТ снимков позволяют выявить воспалительные процессы и опухолевые изменения в костных и мягкотканных структурах.

Процедура компьютерной томографии органов брюшной полости проходит по двум базовым протоколам — нативная и контрастная. МСКТ с контрастным усилением предполагает использование контрастных препаратов на базе йода, которые улучшает тканевую контрастность на томограммах и позволяет определить новообразования на этапе развития. Кроме того, существует агиографическая форма обследования (КТ брюшной аорты и сосудов) области живота, когда врачи прицельно оценивают сосудистую систему брюшной полости.

КТ поджелудочной железы фото

Сведение об исследовании

  • Продолжительность: 7-15 минут
  • Требование к подготовке: Есть
  • Назначение врача: Не требуется
  • Применение контраста: По рекомендации врача
  • Противопоказания и ограничения: Есть
  • Рекомендуемая мощность аппарата: 12 срезов и выше
  • Время выдачи результатов: 30-40 минут
  • Что входит в стоимость: заключение + запись снимков

Что такое компьютерная томография брюшной полости

Компьютерная томография, в отличие от базовой УЗИ и рентгена, максимально развернуто оценивает структуру ОБП. Такая диагностическая точность достигается за счет возможности делать множественные снимки с различных ракурсов. Принцип работы компьютерного томографа основывается на способности рентгеновских лучей проходить с разной скоростью через ткани различной плотности. Во время сканирования датчик рентгеновского излучателя движется по периметру кольца Гентри вокруг тела пациента. Пучки рентгеновских лучей проходят под разными ракурсами через ткани брюшной области, их остаточная мощность фиксируется приемником на другой стороне кольца. На базе этих данных компьютер томографа строит трёхмерные реконструкции.

Данный метод визуализации не требует хирургического вмешательства и не доставляет дискомфорт пациенту. Но его нельзя считать абсолютно безопасным, поскольку мультиспиральная компьютерная томография сопряжена с лучевой нагрузкой на организм. В среднем при компьютерной томографии брюшной полости пациент получает дозу облучения в размере 5-7 мЗв. Поэтому проходить данное исследование нужно только при наличии серьезных медицинских показаний и направления от лечащего врача. Скрининговым методом диагностики патологий области брюшной полости остается безопасной и доступной ультразвуковое исследование. Если его данные носят тревожный характер, то врач назначит дообследование пациента на КТ или МРТ брюшной полости.

Что входит в КТ органов брюшной полости

КТ органов брюшной полости включает в себя сканирование:

  • печени;
  • желчного пузыря;
  • желчных протоков;
  • поджелудочной железы;
  • селезенки.

Чаще всего это обследование делается как комплексная томография брюшной полости и забрюшинного пространства и дополнительно включает в себя диагностику:

  • почек;
  • надпочечников;
  • верхней части мочеточников.

Что показывает МСКТ органов брюшной полости

КТ обследование брюшной полости и забрюшинного пространства помогает выявить ряд заболеваний:

  • новообразования злокачественного и доброкачественного характера;
  • врожденные аномалии;
  • аденомы, фибромы и полипы;
  • абсцессы и воспалительные процессы;
  • лимфаденопатию;
  • присутствие инородных тел;
  • некроз тканей;
  • гепатит острого и хронического типа;
  • стенозы желчевыводящих и мочевыделительных путей;
  • холанго-патологии.

Скорость проведения компьютерной томографии и выдача результатов в течение 30 минут позволяет получить информацию в экстренных ситуациях. К ним относится:

  • закрытые, тупые травмы ОБП;
  • аппендицит;
  • защемление грыж живота.

Кроме того, данную диагностику активно используют для подготовительного этапа к операциям и для оценки процесса выздоровления в послеоперационный период.

Показания

  • кровотечения в области желудочно-кишечного тракта;
  • резкие боли в животе
  • наличие пальпируемой опухоли;
  • воспалительные процессы в области живота;
  • повреждения внутренних органов при травме.

Наличие у пациента соответствующих показаний к прохождению процедуры определяет исключительно лечащий врач.

КТ брюшной полости с контрастом

КТ брюшной полости с контрастом способствует наиболее четкому отображению тканей и часто используется при онкопоиске. Контрастирование позволяет установить опухолевые очаги и степень их распространения на соседние участки. Контраст распространяется в крови и как бы “подкрашивает” ткани. Обязательного контрастного усиление потребует КТ ангиография сосудов брюшной полости. Без контрастирования сосудистая сеть на компьютерной томографии не видна.

Введение контрастного препарата происходит перед началом или в ходе процедуры, а полное вывод препарата из организма осуществляется естественным путем через мочевыделительную систему и занимает 48 часов. Продолжительность МСКТ с контрастом варьируется от 30 до 40 минут, в зависимости от способа применения контрастного вещества инъекционно уколом или болюсно, динамически.

Противопоказания

Томография брюшной полости не проводится при наличии у пациента следующих противопоказаний:

  • беременность;
  • детский возраст до 3 лет;

У контрастной процедуры есть дополнительные ограничения:

  • аллергическая реакция на компоненты препарата;
  • нарушение деятельности почек и печени;

Сложность с диагностикой могут испытывать люди, чей вес превышает 120 кг. Большинство томографов рассчитаны на грузоподъемность стола до 120 кг и объем тела до 120 см.

Подготовка

Качественная компьютерная томография брюшной полости требует подготовки желудочно-кишечного тракта пациента. Основная задача подготовительных мероприятий – снизить газообразование в кишечнике. Для этого пациента за два дня до сканирования просят перейти на диетическое питание. Из рациона следует исключить все продукты, вызывающие повышенное газообразование, например, бобровые, капуста, кисломолочные продукты, напитки первичного брожения –квас, пиво, шампанское, фрукты, за исключением цитрусовых. За сутки до обследования можно принять несколько таблеток эспумизана.

Диагностику обязательно нужно проводить натощак. Минимальный перерыв в еде должен составлять не менее 6 часов. За 30 минут до диагностики, чтобы разгладить мускулатуру кишечника, можно принять две таблетки но-шпы.

Проведение томографии

После предварительной подготовки к исследованию пациента приглашают в комнату с томографом. Затем обследуемый должен принять горизонтальное положение на выдвижной кушетке аппарата и не двигаться во время сканирования. При возникновении негативных ощущений следует сообщить о них врачу, который наблюдает за ходом диагностики из соседнего помещения.

Компьютерная томография это очень быстро форма диагностики. Продолжительность сканирования без введения контраста составляет всего 3-5 минут.

Расшифровка снимков

Результаты КТ представляют собой серию снимков, расшифровкой которых занимается врач-рентгенолог. Он проводит анализ состояния органов брюшной полости на наличие новообразований, делает сравнительный анализ и оценивает степени опухолевой инвазии. Выдача заключения происходит примерно через час лично в руки пациенту. В диагностический пакет входит письменное заключение врача рентгенолога и запись томограмм на электронном носителе. С результатами сканирования пациент должен записаться на прием к лучшему врачу. На основании история болезни и полученных данных томографии клинический специалист устанавливает диагноз и формирует список мероприятий для лечения.

КТ забрюшинного пространства (почки, надпочечники, мочевыводящие пути, лимфоузлы)

Стоимость

От чего зависит стоимость компьютерной томографии брюшной полости во многом определяется следующими факторами:

  • Срезовая мощность томографа;
  • Необходимость применения контраста;
  • Время проведения сканирования;
  • Квалификация врача рентгенолога.

На качество и цену обследование в первую очередь повлияет срезовые способности компьютерного томографа. Чем больше срезов может сделать аппарат за один оборот кольца Гентри, тем детальнее будут снимки и дороже стоимость сканирования. Ощутимо удорожает диагностику применение контрастного вещества. Стоимость КТ брюшной полости с контрастированием во многом определяется весом пациента. Чем больше масса тела человека, тем больше контрастного вещества потребуется ввести в ходе процедуры контрастирования. Сэкономить на диагностике без потери качества обследования можно, если воспользоваться услугой компьютерной томографии ночью, которую предлагают некоторые круглосуточные частные клиники. В ночное время обычно действуют хорошие скидки, и бережливый пациент может получить качественную диагностику за половину стоимости.

Наименование услуги Вес пациента Минимальная цена в СПб
Стоимость введения контрастного вещества от 50 до 60 кг от 2000 руб.
Стоимость введения контрастного вещества от 60 до 70 кг от 3500 руб.
Стоимость введения контрастного вещества выше от 75 кг от 5500 руб.
Стоимость введения контрастного вещества болюсным динамическим способом любой вес от 5000 руб.

Как сделать качественную КТ органов брюшной полости

В Санкт-Петербурге есть возможность сделать компьютерную томографию брюшной полости на спиральных компьютерных томографах со срезовой мощностью 16-340 срезов. Качественное обследование внутренних органов живот потребует применения современных аппаратов 32 среза и выше.
При выборе диагностического центра следует обращать внимание не только на уровень его оборудования, но и на квалификацию персонала. Нет смысла платить за современный аппарат, если данные томографии будут некачественно расшифрованы малоопытным врачом. Поэтому при записи на КТ всегда следует уточнять, какая квалификация у диагноста, который будет вести прием. Именно его знания и опыт во многом повлияют на то, насколько точно и правильно будут интерпретированы томограмма.

Вы пропустили