ГБУЗ г. Москвы - медицинская энциклопедия

Анализ крови на онкомаркеры в Москве — цены как называется анализ крови на онкологию у женщин общий.

Апр 2, 2019

Онкомаркерами называют специальные белки и другие структуры, вырабатываемые опухолями в процессе их жизнедеятельности. При тщательном обследовании онкомаркеры можно обнаружить и у полностью здорового человека, но в небольшом количестве, их концентрация никогда в этом случае не выходит за пределы нормы. Повышение количества этих белков может происходить не только на фоне онкозаболевания, но и при некоторых видах других патологий.

Анализ крови на онкомаркеры

В зависимости от места локализации опухоли, выделяются белки и гормоны характерные именно для этого вида тканей, поэтому по типу онкомаркеров можно примерно определить место, где развивается злокачественное новообразование. Всего опухоли выделяют три типа структур: антигены, ферменты и белки плазмы.

Большая их часть может быть обнаружена в ходе исследования крови.

В целях диагностики данный вид тестирования практически не используется. Маркеров, способных выявить рак на начальных стадиях, не так уж и много. Основная цель анализа — отслеживание эффективности лечения.

Показания к анализу

Обследование крови на некоторые типы онкомаркеров рекомендуется проходить не реже двух раз в год. На практике изменения в крови появляются за шесть месяцев до фиксации видимых признаков. Анализ сдают:

  • Пациенты, входящие в группу риска по развитию раковых процессов в организме;
  • Пациенты, уже закончившие курс лечения, в целях диагностики.

Установлен определенный порядок, согласно которому, концентрация онкомаркеров определяется до и после проведения хирургической, химической, лучевой или гормональной терапии.

При оценке проводимого лечения забор осуществляют:

  • 1 раз в месяц в течение первого года после лечения;
  • 1 раз в 2 месяца в течение второго года после лечения;
  • 1 раз в 3 месяца в течение третьего года наблюдения.

Исследование назначается врачом при наличии показаний.

Подготовка к анализу на онкомаркеры

Чтобы получить точный результат, рекомендуется соблюдать правила подготовки к анализу:

  • Забор крови для обследования осуществляется строго натощак и в утренние часы. После последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов;
  • За три дня до сдачи крови из рациона исключают жирную и копченую пищу;
  • Запрещается употребление алкоголя и курение в течение трех суток, предшествующих анализу;
  • В эти сроки должны быть ограничены физические нагрузки;
  • Врачи рекомендуют при подготовке воздерживаться от половых контактов.

В обязательном порядке отменяется прием всех лекарственных препаратов. Исключение делается для таких препаратов как инсулин и ему подобные, а также для остальных препаратов входящих в состав жизненно необходимых.

Результаты теста будут сильно искажены, если он проводится на фоне приема медикаментов. Ложный результат, получается при исследовании во время инфекционных заболеваний и сразу после выздоровления.

Как проводится анализ

Как проводится анализ крови на онкомаркеры

Кровь для исследования берется из вены. Наличие онкомаркеров устанавливается с помощью различных тестовых систем. Методы работы с кровью в этом случае могут отличаться друг от друга.

В особо трудных случаях исследование проводится с задействованием тест систем от разных производителей, что значительно повышает точность обследования. Также для получения точных значений при исследовании применяют не одну, а две — три пробы крови.

Нормы и расшифровка результата

Предстательная железа и яички. Некоторые виды онкомаркеров можно обнаружить только в организме у мужчин. К ним относят ПСА, АФП, ХГЧ, СА 125. Данные маркеры помогают диагностировать злокачественные опухоли яичка и предстательной железы. Обследование рекомендовано проходить всем мужчинам после сорока лет.

Молочные железы и яичники. Для женщин имеют значение маркеры СА — 125, НЕ2, СА 15 — 3, MSA. Они указывают на начинающийся рак яичников и молочных желез. Маркер Roma, определяет предрасположенность к появлению доброкачественной опухоли яичника.

Легкие. При обнаружении Cyfra — 21 — 1, РЭА/СЕА, количество которых превышает установленные нормы, медики начинают искать опухоль в легких.

Головной мозг. Повышенный уровень NSE указывает на наличие опухоли в области головного мозга или изменения в тканях, образованных нервными клетками.

Кожа. Показателем ракового поражения кожи является появление в крови белка S100.

Щитовидная железа. Рак этой железы может быть выявлен при обнаружении кальцитонина и тиреоглобулина. Такое вещество как кальцитонин при значительной концентрации указывает на медуллярный рак. В зависимости от уровня превышения нормы, определяют стадию. Тиреоглобулин менее информативен, он указывает лишь на наличие изменений в щитовидке.

Нейробластома, ретинобластома и карцинома. Определяются с помощью фактора NSE. Этот фермент определяется в плазме, эритроцитах и тромбоцитах.

Мочевой пузырь. Онкомаркер UBC и TPS указывают на наличие опухоли в мочевом пузыре. Позволяют выявить первую и вторую стадии рака. Тест проводится в комплексе с другими маркерами. После определения уровня этого компонента, устанавливают объём NMP22, который подтверждает или опровергает результат предыдущего обследования.

Почки. На патологию почек указывает маркер TU M2 PK в отличие от остальных индикаторов онкозаболеваний, он не накапливается в крови. Но он не относится к специфическим, так как появляется он и при заболеваниях пищеварительной системы и молочных желез. К опухолям, растущим в почках, а данный момент не существуют специфических онкомаркеров.

Кости. На проблемы с костной тканью указывает фермент TRAP 5B. При постановке диагноза могут возникнуть определённые сложности, так как на уровень этого вещества влияют и некоторые виды патологий, не относящихся к онкологии.

Лимфоузлы. β2 — микроглобулин — эта структура появляется при росте опухоли в лимфоузлах. Белок накапливается в крови, поэтому по его концентрации невозможно установить стадию заболевания.

Надпочечники. При обследовании надпочечников на онкологию, в первую очередь проводят анализ крови на гормоне. Если в полученных данных обнаруживаются изменения, проводят тестирование на ДЭА — с. После него проводится сдается анализ включающий комплекс маркеров: РЭА, ЧА 72 — 4, СА 242.

Тест Норма для мужчин Норма для женщин
Bone TRAP До 55 лет (0 — 4,82) п/г
Старше 55 (0 — 4,75) п/г
0 — 4,15п/г
Cyfra — 1 До 3,3 нг/мл До 3,3 нг/мл
S — 100 0 — 90 нг/л 0 — 90 нг/л
SCC До 15 нг/мл До 15 нг/мл
Tu M2 — PK более 17 Ед/мл более 17 Ед/мл
Антиген рака мочевого пузыря более 35 мкг/л более 35 мкг/л
HE4 От 0 до 150 пмоль/л От 0 до 150 пмоль/л
HCE От 0 до 16,3 нг/мл От 0 до 16,3 нг/мл
Плацентарный альфа — 1 микроглобулин Беременные 5 — 40 мкг/л
Free PSA До 70 лет (От 0 до 0,5)
Старше 70 лет (От 0 до 0,87)
До 70 лет (От 0 до 0,5)
Старше 70 лет (От 0 до 0,87)
ПСА До 70 лет (От 0 до 4)
Старше 70 лет (От 0 до 6,9)
До 70 лет (От 0 до 4)
Старше 70 лет (От 0 до 6,9)
РЭА Курящие (0,52 — 6,3)
Некурящие (0,37 — 3,3)
Курящие (0,42 — 4,8
Некурящие(0,21 — 2,5)
СА — 125 1,9 — 16,3 1,9 — 16,3
СА — 15 — 3 9,2 — 38 9,2 — 38
СА — 19 — 9 более 35 более 35
СА 72 — 4 До 6,9 До 6,9
Свободный/общий ПСА более 10% высокий риск
менее 10% анализ повторяется через 6 месяцев
более 10% высокий риск
менее 10% анализ повторяется через 6 месяцев
Хромогранин менее 3 менее 3

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Анализ на онкомаркеры: СА, ХГЧ, ТГ

Анализ на онкомаркеры: СА, ХГЧ, ТГ

Онкомаркеры — специфические вещества, которые образовываются в организме больного при наличии у него раковых опухолей. Анализ на онкомаркеры – результативный метод диагностики рака на самых ранних стадиях.

СТОИМОСТЬ ПРИЕМА ГИНЕКОЛОГА, ОНКОЛОГА, ЭНДОКРИНОЛОГА — 1000 руб. КОНСУЛЬТАЦИЯ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ УЗИ или АНАЛИЗОВ — 500 руб.

Важные анализы на онкомаркеры: анализы на СА

В зависимости от заболевания, которое подозревается у пациента или в профилактических целях, врач может назначать ему сдачу следующих анализов на СА – СА 19-9, СА 15-3, СА 125, СА 242.

анализ на онкомаркеры

Анализ CA 125

Это вещество — гликопротеин, который производится опухолевыми клетками яичников. Исследование на уровень концентрации онкомаркера СА 125 в большинстве случаев служит инструментом ранней диагностики такого заболевания как рак яичников, наибольшей эффективностью обладает для женщин в стадии менопаузы. Анализ крови на данный онкомаркер для молодых женщин не столь эффективен, характеризуется низкой чувствительностью и специфичностью.

Анализ также может назначаться для проверки эффективности лечения при разнообразных видах рака яичников (серозный, эндометриальный, светлоклеточный), позволяет определить образование метастаз или спрогнозировать рецидив за несколько месяцев. Исследование может служить вспомогательным инструментом диагностики рака молочной железы, матки, поджелудочной железы.

Анализ СА 19-9

Исследование на вещество СА 19-9 применяется в большинстве случаев для эффективной диагностики образований желудочно-кишечного тракта. Как правило, анализ на онкомаркеры СА 19-9 назначается в комбинации с исследованиями на РЭА и СА 72-4, характеризуется высокой чувствительностью. Уровень концентрации данного маркера обязательно исследуется, если врач подозревает у пациента такие заболевания как рак желудка, поджелудочной железы, прямой кишки, толстого кишечника, желчного пузыря.

Кроме того, норма концентрации в крови этого онкомаркера проверяется в рамках оценки эффективности лечения, ранней диагностики метастаз.

Анализ CA15-3

Вещество СА 15-3 представляет собой специфический онкомаркер груди, концентрация которого в крови увеличивается у пациенток с раком молочной железы. Чувствительность исследования непосредственно определяется стадией, на которой находится онкологическое заболевание. Анализ на СА 15-3 не столь эффективен для раннего обнаружения рака молочной железы в связи с низкой чувствительностью (приблизительно 20%). Тогда как на более поздней стадии чувствительность исследования поднимается до 84%, что позволяет использовать его как инструмент контроля лечения рака груди и раннего обнаружения рецидивов.

Анализ CA 242

Исследование играет вспомогательную роль, его использование в комбинации с анализом на СА 19-9 и другими видами обследования позволяет обнаруживать на ранних стадиях рак поджелудочной железы, прямой и толстой кишки. Также результаты проверки на уровень концентрации данного вещества в организме больного позволяют предположить рецидив за несколько месяцев.

Читайте также:  Как найти рак без симптомов Скрининг в онкологии какой анализ показывает наличие онкологии в

Цена анализов на онкомаркеры, сроки проведения исследования зависят от конкретной лаборатории. Расшифровку исследования на СЭА непременно стоит показать лечащему врачу.

Как подготовиться к анализам на СА

Правильная подготовка к исследованию увеличивает шансы на получение достоверных результатов. Мужчины могут сдавать кровь на онкомаркеры СА в любой день месяца, женщинам рекомендуется делать это на второй или третий день после окончания менструации. Подготовка к анализам включает в себя следующие действия.

За несколько дней до анализа

  • Перед сдачей крови на данные онкомаркеры важно отказаться от спиртных напитков, в течение двух-трех дней внимательнее составлять меню, исключая острую, жирную, тяжелую пищу.
  • За трое суток до исследования не следует допускать интенсивных физических нагрузок. Также не рекомендуется заниматься сексом.
  • Исказить результаты анализов на СА (так же, как и на РЭА , АПФ и другие) могут и такие факторы как переохлаждение, перегрев. Следовательно, нужно исключить развлечения вроде зимней рыбалки, походов в баню или сауну, не желательно принимать и горячую ванну.
  • Врачи не советуют сдавать кровь, если больной недавно подвергался инструментальному, ультразвуковому, рентгенологическому обследованию, проходил физиотерапевтические процедуры, массаж и так далее.
  • Также следует прервать прием некоторых лекарственных препаратов, предварительно обговорив данный момент с лечащим врачом. Отказаться от лекарств желательно за 10-14 дней до проведения анализа на онкомаркеры СА, в противном случае возможны отклонения от нормы.

Перед анализом на онкомаркер

В день сдачи крови на онкомаркеры больному необходимо придерживаться следующих правил.

  • С момента последнего приема пищи должно пройти около 8-12 часов, это же относится и к разнообразным напиткам (чай, соки, кофе и так далее). Допускается только чистая вода.
  • Оптимальное время для проведения исследования – утренние часы, с 8 до 11. Если целью сдачи крови является контроль эффективности проводимого лечения, анализы желательно сдавать в то же время, что и ранее, в той же лаборатории.
  • За пару часов до анализа важно воздерживаться от курения, так как сигареты также могут исказить нормальные показатели анализов.
  • Рекомендуется приходить в лабораторию хотя бы за полчаса до исследования. Больной должен отдохнуть и расслабиться перед сдачей крови. Не допускается эмоциональное напряжение, какой бы вид анализов на онкомаркеры ни сдавался.

Эти правила подготовки достаточно просты, их четкое соблюдение увеличит вероятность получения корректных результатов.

Как расшифровать анализы на СА

Даже если человек принимает решение о сдаче анализов на онкомаркеры СА самостоятельно, ему непременно следует ознакомить с расшифровкой у своего лечащего врача. Только специалист может правильно интерпретировать результаты проведенного исследования. Однако имея представление о показателях нормы онкомаркеров СА 125, 19-9, 15-3 и других, о возможных причинах отклонения от нее, можно сделать определенные выводы самостоятельно.

Результаты анализа на СА 125

Вещество производится клетками опухоли яичников и является ранним онкомаркером. В норме уровень СА 125 в человеческом организме не должен подниматься выше 35 Ед/мл. Однако отклонения его показателей от нормы вовсе не всегда говорит о наличии рака яичников у пациента. Незначительное увеличение значений онкомаркера СА 125 вероятно в следующих случаях:

  • ЗППП;
  • хронический панкреатит;
  • киста яичников;
  • воспаление придатков;
  • эндометриоз;
  • хронический гепатит, цирроз печени;
  • плеврит, перитонит.

Также этот показатель растет у женщин в период менструации, поэтому не рекомендуется сдавать анализ на онкомаркеры в данный период.

Чрезмерная концентрация данного белка в организме человека может свидетельствовать об опухоли ЖКТ, бронхов, молочной железы. Для уточнения результатов обязательно применяются другие методы обследования. Отклонение от нормы уровня концентрации онкомаркеров СА может указывать на рак:

  • яичников, матки, фаллопиевых труб, эндометрия;
  • печени, прямой кишки, желудка;
  • легких;
  • молочной, поджелудочной железы;
  • другие злокачественные образования.

Серьезное увеличение показателей может говорить и о наличии доброкачественной опухоли, у женщин концентрация СА 125 может повышаться и при воспалительных процессах, связанных с придатками, а также в первом триместре беременности.

Расшифровка анализа СА 19-9

Основное назначение анализа на этот онкомаркер – диагностика злокачественных процессов прямой кишки и толстого кишечника, контроль эффективности лечения, часто он назначается вместе с РЭА, СА 242. В норме показатели не превышают значения 37 Ед/мл. Незначительное превышение нормы может говорить и о следующих проблемах:

  • гепатит;
  • холецистит
  • желчнокаменная болезнь;
  • цирроз;
  • муковисцидоз;
  • другие воспаления ЖКТ, печени.

Если показатели СА 19-9 сильно выходят за пределы нормы, это расценивается как признак онкологических заболеваний. Это может быть рак:

  • поджелудочной, молочной железы;
  • желчного пузыря;
  • яичников, матки;
  • печени;
  • желудка.

Если значения онкомаркера СА 19-9 у больного поднимаются выше 10 тысяч Ед мл, практически всегда это говорит о наличии отделенных метастаз.

Результаты анализов на СА 15-3

Вещество СА 15-3 известно как онкомаркер рака молочных желез. Специфичность антигена дает возможность достаточно точно устанавливать в молочных железах злокачественную опухоль, отслеживать эффективность лечения. Патологическим отклонением от нормы считается выход показателя СА 15-3 за рамки 30 МЕ/мл.

Несерьезное увеличение концентрации антигена может говорить о следующих заболеваниях:

  • аутоиммунные болезни;
  • доброкачественные образования в яичниках, груди;
  • цирроз;
  • гепатит.

Если показатель онкомаркера не просто повышен, а сильно превышает допустимую норму, это может служить сигналом злокачественных процессов в:

  • молочной, поджелудочной железе;
  • печени;
  • матке, эндометрии, яичниках;
  • желудке.

Все это лишь ознакомительная информация, так как профессионально интерпретировать результаты анализов крови на онкомаркеры сможет только врач.

Онкомаркер ХГЧ

Вещество ХГЧ у беременных женщин производится клетками синцитиотрофобласта плаценты. Проверка концентрации этого антигена используется для диагностики или подтверждения зачатия, для обнаружения у плода некоторых генетических отклонений, поэтому исследование на онкомаркер ХГЧ входит в число анализов, которые обязательно стоит сделать будущей матери. Помимо этого, такой онкомаркер в некоторых случаях продуцируется опухолевыми образованиями.

Показания к анализу на ХГЧ

Существует ряд показаний для проведения исследования крови в лаборатории на уровень онкомаркера ХГЧ для женщин:

  • диагностика аменореи;
  • исключение опасности внематочной беременности (в данном случае анализ на ХГЧ – часть комплексной диагностики);
  • подозрение на наличие замерзшей беременности (анализ на хорионический гонадотропин – основное средство диагностики замерзшей беременности на раннем сроке);
  • диагностика беременности (срок 6-10 недель);
  • контроль полноты искусственного аборта;
  • наблюдение за пациенткой в процессе беременности;
  • пренатальная диагностика возможных пороков развития плода;
  • опасность выкидыша;
  • выявление ряда опухолей, подтверждение диагноза.

Несмотря на то что онкомаркер ХГЧ известен как гормон беременности, анализ на данное вещество может назначаться и представителям мужского пола. Основная причина его проведения – диагностика опухолей яичек.

Когда сдавать анализ на ХГЧ

При беременности норма онкомаркера ХГЧ относится к числу важнейших показателей. Параметр говорит о здоровом развитии беременности, позволяет своевременно обнаружить разнообразные нарушения и предпринять необходимые действия. Следовательно, будущая мать обязательно должна сдавать анализ крови на онкомаркер ХГЧ. И конечно же важно соблюдать правила подготовки к исследованию.

Когда сдавать кровь на антиген ХГЧ, беременной женщине скажет ее гинеколог, это зависит от целей анализа. Для диагностики патологий плода, как правило, сделать анализ на онкомаркеры желательно на 14-18 неделе беременности, для определения беременности – спустя 3-5 суток задержки.

Как подготовиться к анализу

Если пациенту предстоит сдача крови в лаборатории на онкомаркер ХГЧ, необходимо придерживаться следующих правил подготовки.

  • Если пациент проходит курс лечения, необходимо сообщить врачу о принимаемых препаратах, так как действие некоторых из них способно сказаться на достоверности результатов анализа. Если есть такая возможность, лечение прерывается, это рекомендуется делать за 10-14 дней до сдачи крови.
  • Анализы на онкомаркеры бета ХГЧ проводится в обязательном порядке натощак, в течение 8-12 часов перед сдачей материала для исследования нельзя принимать пищу. Также нельзя употреблять разнообразные напитки (соки, кофе, чай, морсы), разрешается только негазированная вода.
  • За 2-3 суток до исследования необходимо воздерживаться от жирной и острой пищи, а также от алкогольных напитков. Накануне вечером ужин должен быть легким.
  • Оптимальное время, в которое сдается анализ на онкомаркеры ХГЧ – утренние часы (примерно с 8 до 11).
  • За двое-трое суток до проведения анализа на данный антиген важно сохранять эмоциональное равновесие, избегать стрессовых ситуаций, так как это может исказить результаты.
  • За несколько дней до исследования на основной онкомаркер для беременных женщин нужно воздерживаться от занятий спортом и прочих видов физической активности. Желательно также не допускать перегрева организма, избегать походов в баню или сауну.

Не следует сдавать анализ на ХГЧ, если пациент недавно проходил какие-либо физиотерапевтические процедуры, ультразвуковое и рентгенологическое обследование, массаж и тому подобные медицинские манипуляции.

Если пациент будет четко придерживаться несложных правил подготовки к исследованию, расшифровка анализов крови на данный онкомаркер даст достоверные результаты.

Как расшифровать анализ на ХГЧ

Показатели нормы онкомаркера ХГЧ для женщины зависят от того, беременна она или нет, для мужчин всегда одинаковы.

Норма ХГЧ при отсутствии беременности Нормой для мужчин и небеременных женщин считается показатель, который не превышает 5 мЕд/мл. Если же анализ крови мужчины или небеременной женщины показывает чрезмерную концентрацию в организме онкомаркера бета ХГЧ, это может свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:

  • опухолевые болезни кишечника;
  • опухоль яичек;
  • новообразования легких, почек, матки;
  • пузырный занос, рецидив данного заболевания;
  • khorionkartsinoma;
  • прием препаратов, в составе которых присутствует ХГЧ.

Также высокие показатели ХГЧ у небеременной женщины могут говорить о только что сделанном аборте. В большинстве случаев на 4-5 день после данной операции концентрация антигена в крови повышена.

Норма ХГЧ при беременности

Нормальные результаты лабораторного анализа на онкомаркер ХГЧ при беременности непосредственно зависят от срока, все показатели приводятся в мЕд/мл.

  • Норма для первой-второй недели беременности составляет 25-300.
  • Нормальные результаты для второй-третьей недели – 1500-5000.
  • Норма для третьей-четвертой – 10000-30000.
  • Нормальные показатели для четвертой-пятой недели насчитывают 20000-100000.
  • Норма для пятой-шестой-седьмой – 50000 – 200000.
  • На седьмой-восьмой неделе показатели могут колебаться в интервале 20000-200000.
  • Для восьмой-девятой недели нормой считается результат в рамках 20000 – 100000.
  • Для девятой-десятой – 20000 – 95000.
  • Для одиннадцатой-двенадцатой – 20000 – 90000.
  • Норма для тринадцатой-четырнадцатой недели составляет 15000 – 60000.
  • Нормальные результаты для пятнадцатой-двадцать пятой недели – 10000 – 35000.
  • Норма для двадцать шестой – тридцать седьмой недели – 10000 – 60000.
Читайте также:  Опухолевая интоксикация - диагностика симптомы причины и лечение в клинике Медскан уколы от рвоты и

Если проведение анализа на ХГЧ при беременности показывает серьезное увеличение антигена, выход за пределы нормы, это может говорит о следующих ситуациях:

  • многоплодие;
  • токсикоз;
  • наличие у будущей матери сахарного диабета;
  • неправильно определенный срок беременности;
  • опасность пороков развития, патологий у плода;
  • прием женщиной синтетических гестагенов.

Низкие показатели анализа крови на ХГЧ у беременной женщины могут говорить о том, что срок беременности был установлен неправильно. Также такой результат анализа может являться сигналом наличия тяжелых нарушений:

  • внематочная беременность;
  • неразвивающаяся беременность;
  • опасность самопроизвольного аборта;
  • истинное перенашивание беременности;
  • задержка плода в развитии;
  • гибель плода (на 2-3 триместре);
  • хроническая плацентарная недостаточность.

Кроме того, анализ на антиген ХГЧ может рассказать об отсутствии в крови данного гормона. Такой результат может свидетельствовать о чересчур раннем проведении анализа. Также отрицательный результат анализа на этот онкомаркер может являться сигналом внематочной беременности у женщины.

В любой случае норма ХГЧ должна определяться врачом в индивидуальном порядке в совокупности с результатами других обследований.

Анализ на онкомаркеры тиреоглобулин (ТГ)

Тиреоглобулин производится щитовидной железой и является главным элементом тиреоидного коллоида. ТГ служит маркером опухолей, которые присутствуют в щитовидной железе. АТ-ТГ (антитела к тиреоглобулину) – это антитела к белку — предшественнику тиреоидных гормонов из которого строится щитовидная железа.

Анализ на онкомаркеры тиреоглобулина — это исследование крови необходимое в процессе контроля лечения рака, при диагностике хронического гепатита и цирроза печени.

Расшифровка анализа на ТГ

Увеличение концентрации тиреоглобулина возможно при аутоиммунном и хроническом тиреодите, раке щитовидки и прочих сложных заболеваниях. Снижение нормы ТГ указывает на опухоли и дегенеративные процессы в щитовидной железе, вызванные опухолями или удалением части железы.

Ранняя диагностика рака. Памятка от врача-онколога

Статистика по онкозаболеваниям в Беларуси заставляет напоминать: своевременная диагностика — это в большинстве случаев самый надежный способ избежать фатального исхода. Мы спросили у онколога, какие обследования и как часто нужно проходить, чтобы опередить онкологию в необратимой стадии.

Главная опасность, подстерегающая белорусских мужчин, — патология предстательной железы, у женщин основной фактор риска — изменения в молочных железах. Далее «лидируют» рак легкого, щитовидной железы, шейки матки, желудочно-кишечного тракта, кожи. Больше всего случаев с фатальным исходом приходится на рак легкого (18%), рак желудка и колоректальный рак (по 13%), поражение молочной железы (7%), заболевание предстательной железы (5%). В возрасте до пятидесяти лет больше злокачественными заболеваниями страдают женщины, после пятидесяти патология активнее атакует мужчин.

Белорусская медицина за последнее десятилетие продвинулась далеко вперед. Если раньше диагноз «онкология» был почти фатальным, то сейчас медикам удается в значительном количестве случаев успешно бороться с заболеванием и даже полностью излечивать от него. Но самое важное: многих проблем вообще можно избежать. По оценкам онкологов, около 43% заболеваний связаны с табакокурением, неправильным питанием, злоупотреблением алкоголем, недостаточной двигательной активностью и инфекциями.

Статистика доказывает: эффективно не лечить уже возникшее заболевание, а предупреждать его развитие. Особенно это относится к поражению легкого и желудка. Никакими суперсовременными методиками невозможно сократить смертность от этих заболеваний. Тогда как воздействовать на основные причины (отказаться от курения и нормализовать рацион питания) под силу каждому.

Существуют группы людей, которые более подвержены онкологическим болезням. Это так называемые группы риска:

  • Любители табакокурения и жевания табака.
  • Постоянные посетители соляриев или подвергшиеся воздействию ионизирующего излучения.
  • Контактирующие с токсичными веществами (красками, лаками, клеем, асбестом).
  • Имеющие наследственную предрасположенность к заболеванию, т.е. те, чьи близкие кровные родственники болели раком.
  • Страдающие предраковыми заболеваниями, например, мастопатией, полипозом кишечника.
  • Инфицированные некоторыми видами вирусов, такими как вирус папилломы человека, гепатита В и С, Эпштейна-Барра, герпеса.
  • Поклонники жареной, копченой, пересоленной пищи и фаст-фуда.

Для людей, входящих в группу риска, изложенные ниже рекомендации особенно важны.

Злокачественные новообразования сегодня можно выявить на раннем этапе, а значит, успешно лечить. Сегодня каждому белорусу доступны специально разработанные скрининговые обследования, которые необходимо проходить с определенной периодичностью.

  • Флюорография — один раз в год всем взрослым. Позволяет выявить образования в легких, средостении, области грудной клетки.
  • Анализ кала на скрытую кровь (а при положительном тесте — колоноскопия) — раз в два года после 40 лет.
  • Маммография — один раз в год после 45 лет
  • Цитологическое исследование и осмотр шейки матки не менее одного раза в год всем женщинам, чтобы обнаружить изменения в области шейки матки и влагалища.
  • Определение ПСА (простат-специфического антигена) один раз в год всем мужчинам старше 40 лет с целью определения изменений в предстательной железе. С каждым десятилетием после сорока риск заболевания увеличивается на 10%.
  • Гастроскопия и обзорное УЗИ брюшной полости — один раз в год после 40 лет.
  • Осмотр офтальмолога — раз в год всем взрослым.
  • Осмотр стоматолога — 1-2 раза в год абсолютно всем с самого детства.
  • Общий анализ крови — не реже одного раза в год.

При подозрении на начавшийся онкологический процесс врач может назначить дополнительные исследования. Как правило, это анализ крови на онкомаркеры — специфические вещества, появляющиеся при развитии той или иной опухоли. Однако возможно и самостоятельное выполнение анализа, если вы хотите убедиться, что здоровью ничего не угрожает.

Что можно выявить?

Определяются маркеры злокачественного процесса в яичниках, поджелудочной железе, желчном пузыре, молочной железе, печени, желудке, толстом кишечнике, прямой кишке, легких, мочевом пузыре, яичках, предстательной железе.
При выполнении исследования важно знать, что онкомаркеры в небольших количествах могут присутствовать в организме здорового человека, а при определенных состояниях концентрация их может увеличиваться. Поэтому не всегда высокий показатель говорит о наличии ракового заболевания.

Где сделать анализ?

Выполнить исследование сегодня можно во многих столичных поликлиниках (1-й, 2-й, 4-й, 5-й, 6-й, 32-й, 37-й), Больнице скорой медицинской помощи, Минской областной клинической больнице, Областном роддоме, Городской гинекологической больнице, Минском консультационно-диагностическом центре, онкодиспансерах, а также медицинских центрах и лабораториях («Синэво», «Инвитро», «Неомед», «Синлаб», «ЛОДЭ»).

Сколько это стоит?

В случае если у вас нет направления онколога, стоимость одного маркера составит приблизительно 100 000 бел. руб. Точную стоимость уточняйте в конкретном медучреждении.

При обнаружении отклонений в результатах обследований обязательно обращайтесь к врачу. Также доктора следует посетить хотя бы раз в год и при нормальных показателях. Ведь только врач может правильно оценить результаты, сопоставить их между собой и сделать заключение о состоянии здоровья на основании всех имеющихся данных.

Диагностика рака и болезней
Сегодняшние все официальные методы диагностики рака дают туманное представление о реальной болезни согласующееся с формулой – наверное это может быть рак. Из-за этого 25% диагнозов рака не правильны. Имеются ли другие точные и удобные методы диагностики рака?
С 2010 года возникло новое уникальное направление в медицине – информационная космическая диагностика ИКД (diagtor.com.ua), которая имеет возможность по фото получить диагностику всех болезней, найти их причину и дать рекомендации успешного лечения с использованием только растительных натуральных продуктов.
ИКД определяются при диагностике рака в любой точке организма следующие параметры: 1. Состояние клеток (здоровые, ослабленные, воспаленные, доброкачественной опухоли, раковой опухоли медленного и быстрого рака, мертвые), 2. Гомеостаз функциональных систем, органов и клапанов кровеносных капилляров, 3. Патогенные организмы, 4. Радионуклиды, тяжелые металлы, яды. 5. Зашлакованность всех сосудов, 6. Вес и состав тканей опухоли, 7. Энергию митохондрий клеток, 8. Постоянную пористость оболочек клеток и степень разрушения миелиновой оболочки нервных клеток, 8. Время между делением нервных клеток таламуса, 9. Электрическое сопротивление нервных клеток, 10. Тромбоциты в крови и возможную максимальную концентрацию лейкоцитов и т.д. Количество определяемых показателей не имеет предела. Данные параметры позволяют точно оценить состояние организма и болезни в любой момент прошлой жизни и в настоящем.
Ермаков П П, профессор
ErmakovP@i.ua

РЭА: что значит анализ крови на онкомаркер РЭА, расшифровка

Диагностика в онкологии постоянно развивается. Поскольку большинство видов опухолей может расти незаметно в течение длительного периода, необходимо применять эффективные способы их своевременного выявления. В современной медицине повсеместно используют скрининг на онкологические заболевания. Это определенные тесты, дающие возможность найти предрасположенность к опухолевому росту или признаки бессимптомной патологии. Тест на онкомаркер РЭА входит в список таких исследований. Его выявление помогает определить индивидуальный риск появления злокачественного новообразования у пациента.

Что значит анализ крови на онкомаркер РЭА?

Это раково-эмбриональный антиген, относящийся к онкофетальным антигенным структурам. Обычно он выделяется в значительном количестве специальными клетками во время эмбрионального развития человека. У взрослых мужчин и женщин выделение такого химического соединения незначительно. РЭА — разнородная группа близких по своей природе белковых соединений, обнаруживаемых с помощью лабораторной диагностики. Разнородность обуславливает различия при выполнении анализов с помощью разных лабораторных технологий, поэтому врачи рекомендуют проводить оценку состояния больного только в одном заведении с применением конкретной методики.

Уровень раково-эмбрионального антигена повышается при карциномах пищеварительного тракта, легочной ткани, молочной железы, яичников и матки. Его концентрация увеличивается при воспалении кишки, инфекционном поражении легких и на фоне табакокурения. РЭА распадается в печеночной ткани, поэтому его концентрация повышается при патологиях этого органа, особенно при циррозе. Скорость повышения уровня и максимальное значение этого онкомаркера в подобных случаях гораздо меньше, чем при онкологических заболеваниях. При иных болезнях его временное повышение постепенно проходит.

Читайте также:  Онкомаркеры кишечника расшифровка анализов какие анализы нужно сдать на онкологию кишечника.

Норма и отклонение

В норме показатель раково-эмбрионального антигена не превышает 3 нг/мл, но иногда может быть в пределах 5-10 нг/мол, если пациент страдает от доброкачественной опухоли. До 10 нг/мл уровень РЭА повышается при злоупотреблении алкоголем. При табакокурении нередко наблюдается рост маркера до 20 нг/мл.

Значительный рост уровня химического соединения наблюдается при карциноме толстого кишечника. При новообразованиях этого органа результат исследования соотносится со стадией, прогностическими данными и другими факторами. При локальной патологии возможно повышение маркера на 25%, а при метастазировании — до 80%.

Значительные первичные уровни РЭА до хирургического вмешательства свидетельствуют о распространении злокачественного новообразования в близлежащие лимфатические узлы. Низкодифференцированные опухоли не выделяют этот маркер. Значимость этого исследования повышается при обследовании пациентов после окончания курса лечения. Снижение показателя указывает на эффективность терапии. Если уровень вещества растет, врач делает вывод об неэффективности подобранных мер. Также рост концентрации связан с повышенным риском рецидивирования за несколько месяцев до обнаружения симптомов.

Повышение РЭА

Результат этого исследования не может быть диагнозом. Это лишь «наводка» на определенные факторы, которые требуют проверки. Онкологам известно, что временное увеличение концентрации раково-эмбрионального антигена возможно и у здорового человека. Также разные болезни ассоциированы с высоким уровнем маркера.

Причины увеличения:

  • Табакокурение. Врачи обязательно спрашивают пациента о вредных привычках перед интерпретацией исследования.
  • Воспаление. Такой процесс в любой анатомической структуре может вызвать повышение РЭА.
  • Неонкологические заболевания. Это цирроз печени, ее узелковое увеличение, муковисцидоз, болезнь Крона, гемангиома и прочие.
  • Доброкачественные новообразования. Результат может быть обусловлен полипами, невриномами и иными патологическими структурами.
  • Злокачественные новообразования и их метастазы. По уровню вещества врач может предположить, с каким типом болезни имеет дело.

Обязательно выполняется комплексная диагностика для исключения неонкологических причин получения подобных результатов. В большинстве случаев у здоровых людей наблюдается рост концентрации на 5–10 миллиграммов в течение короткого периода времени без дальнейшего изменения показателя в большую сторону. Если концентрация значительно выше, нужна дополнительная диагностика.

Цель исследования

Анализ проводится в рамках скрининга для выявления предрасположенности к патологии или ранней стадии онкологического процесса. Также его могут назначить во время лечения для оценки его эффективности и после завершения курса терапии. Результаты помогают исключить рецидив. Наибольшей информативностью анализ на РЭА обладает в случае онкологии толстого кишечника. В этом случае результат точно показывает, какая стадия у пациента.

Совместно с другими методами диагностики онкологический маркер РЭА определяется для выявления злокачественных новообразований в молочной железе, легочной ткани, яичника, предстательной железе.

Подготовка и проведение

Перед проведением лабораторного теста нужна подготовка. Примерно за 8 часов до процедуры следует отказаться от приема пищи. Можно пить только воду. За 30 минут до забора крови нужно избегать физического и психоэмоционального напряжения. Рекомендуется избавиться от любых раздражителей. За день до исследования необходимо отказаться от табакокурения и употребления алкогольных напитков. Перечисленные рекомендации не отличаются от правил подготовки к анализу крови.

Материал для проведения диагностики (кровь) берут из локтевой вены. Медицинский работник протирает место прокола спиртом, использует жгут и вводит иглу. Полученную жидкость направляют в лабораторию для получения результатов. Исследование может быть проведено за 1–3 дня.

Расшифровка у женщин и мужчин

В норме у людей без вредных привычек показатель раково-эмбрионального антигена остается в пределах 3,8 нг/мол. При постоянном курении, употреблении алкогольных напитков и наличии определенных заболеваний наблюдается умеренный рост концентрации. В отличие от онкологии, этот результат — временный. При этом врач учитывает, что у пациента повышен риск онкологической болезни и проводит дополнительные обследования. Нужно проводить контроль на протяжении года. Если РЭА продолжает расти в течение этого периода, следует немедленно провести диагностические процедуры.

Онколог не ограничивается только анализом на РЭА. Это неспецифический тест, который используют в качестве уточнения клинической информации. Дополнительно врач может назначить общий анализ мочи, биохимическое и клиническое исследование крови, анализ на бета-3-микроглобулины в моче. Исключается наличие других онкологических маркеров. Также проводится инструментальная диагностика с помощью МРТ, УЗИ и других процедур.

Диагностика рака яичников

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Ранние признаки проявления опухоли в яичниках можно увидеть только после проведения анализа крови на выделение особого маркера СА 125. Но и здесь нельзя быть уверенными на все сто процентов, так как не все виды рака этого органа продуцируют данный тип белка. Очаг заражения можно заметить (но не всегда успешно) после проведения трансвагинального УЗИ, лапароскопии или томографии. Несмотря на это ранняя диагностика рака яичников является очень важной, так как у 95% женщин, у которых рак был замечен на первой стадии, через пять лет смогли победить заболевание.

trusted-source

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Анализы

Конечно, различные анализы, которые проводятся в медицинских лабораториях, помогают диагностировать рак яичников, но полагаться только на их результаты все же не следует. Среди них особое значение имеет анализ крови, который помогает увидеть первые признаки даже бессимптомного течения заболевания. Как только будут готовы данные анализа крови, врач может установить, какие еще методы диагностики могут понадобиться. Обычно при подозрении на рак яичников проводят общий и биохимический анализ крови. Также исследуют онкомаркеры и свертываемость. Как правило, используют следующие онкомаркеры: СА 125 и НЕ 4.

trusted-source

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Онкомаркер рака яичников

Самыми распространенными онкомаркерами рака яичников считают СА 125 и НЕ 4. При этом, если концентрация первого в организме достигает 35 единиц на мл крови, а второго – 140 пмоль на мл крови, то это является свидетельством того, что в яичниках развивается злокачественная опухоль. Также стоит учитывать тип рака. При некоторых из них концентрация обеих или только какого-то одного из онкомаркеров может повышаться. При этом считается, что диагностирование рака яичников через онкомаркеры возможно в 80% случаях. Тем более, что они позволяют выявить заболевание на первых стадиях, когда еще можно провести наиболее эффективное лечение.

В организме женщины после сорока лет на фоне развития рака яичников может повышаться также и концентрация альфафетопротеина и хорионического гонадотропина. Поэтому рекомендуется всем особям женского пола в этом возрасте время от времени проходить анализы на эти онкомаркеры. Также такие анализы помогают контролировать ремиссию после того, как опухоль уже была удалена.

Общий анализ крови

Благодаря проведению общего анализа крови при раке яичников врач видит, что лейкоцитарная формула сдвинулась влево. При этом количество лейкоцитов может быть нормальным. Также даже на ранней стадии опухоли повышается уровень СОЭ. Общий анализ крови помогает диагностировать рак яичников и предложить правильное лечение.

СА 125 при раке яичников

СА 125 является одним из основных онкомаркеров, которые проявляются при раке яичников. При этом стоит понимать, что СА 125 должен присутствовать в эпителиальной ткани матки, особенно ее муцинозной жидкости. В обычном состоянии его невозможно обнаружить в кровотоке, если, конечно, не было разрывов ткани. В дни менструации уровень СА 125 иногда удваивается. Также повышение происходит в первом триместре беременности. СА 125 помогает диагностировать рак яичников в 80% случаях.

trusted-source

[14], [15], [16], [17], [18]

ХГЧ или хорионический гонадотропин человека – маркер, который также играет очень важную роль при диагностике рака яичников. Обычно его уровень повышается в том случае, если пациентка более на рак яичников или имеет эмбриональную опухоль. Обратите внимание, что ХГЧ также повышается у беременных, после употребления марихуаны, если человек болеет на цирроз печени или воспаление кишечника.

Инструментальная диагностика

Среди основных инструментальных методов диагностики рака яичников выделяют УЗИ, которое помогает быстро увидеть опухоль в этом органе. Кроме того, ультразвуковое исследование делает возможным определить, насколько далеко распространились метастазы рака. Также, чтобы увидеть, насколько распространился процесс, иногда используют рентгенографию, магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию.

Ультразвуковое исследование пациенток, которые страдают на рак яичников, помогает врачу найти ответы на очень важные вопросы:

  • Насколько далеко разрослась опухоль, успела ли она поразить уже оба яичника.
  • Проявилась ли уже инфильтрация органов в брюшной полости.
  • Есть ли у больной асцит.
  • Пошли ли метастазы в печень или лимфатические узлы.
  • Есть ли в плевральной полости жидкость.

МРТ или магнитно-резонансная томография является нечастым способом для диагностики рака яичников. Но все же в некоторых случаях она используется. Благодаря довольно мощному магниту аппарат создает особые радиоволны, которые заменяют рентгеновские лучи. Энергия этих радиоволн поглощается тканями и после этого высвобождается самыми разными способами (в зависимости от типа ткани). Радиоволны, которые были высвобождены радиоволнами, выводятся на экран компьютера в виде картинки.

Лапароскопия при раке яичников

Процедура лапароскопии основывается на введении очень тонкой трубки с лампой на конце, благодаря которой можно без проблем осмотреть в деталях оба яичника. Для того, чтобы ввести эту трубочку, необходимо сделать маленький разрез внизу живота. На монитор компьютера выводится изображение того органа, который проверяется в данный момент. Благодаря лапароскопии при раке яичников врач может определить, насколько распространилась опухоль. Также этот метод позволяет продумать операцию до мелочей. Через разрез в брюшине можно также взять небольшую часть ткани для проведения биопсии.

Вы пропустили