Медицинская энциклопедия г. Москвы

Единая медицинская справочная
122

Госпитализации граждан РФ
в стационары Москвы по ОМС
+7 (495) 587-70-88
Горячая линия проекта "Москва-столица здоровья"

Вульгарный псориаз

Мар 17, 2017

От псориаза страдает примерно 3-4% населения земного шара. Это заболевание имеет много разновидностей и поражает людей независимо от их пола, возраста и места проживания. Если же говорить о самой известной и часто встречающейся форме данной патологии, то это вульгарный псориаз, который также называют простым, бляшечным или обыкновенным.

Вульгарный псориаз, фото

Симптомы вульгарного псориаза: фото

Вследствие определенных внутренних предпосылок, речь о которых будет идти ниже, клетки кожи больного обновляются быстрее, чем это должно быть в норме. Если у здорового человека процесс их созревания и отмирания обычно занимает около месяца, то у больного – всего несколько дней (обычно до недели).

Из-за ускоренного процесса деления, разрастания и отмирания эпидермиса происходит его уплотнение, вследствие чего пораженные области начинают слегка возвышаться над здоровыми участками кожи. Ускорение клеточного цикла приводит к тому, что кожные покровы становятся более сухими и начинают шелушиться, что сопровождается наличием воспалительного процесса и выраженного зуда. Кроме того, мелкие кровеносные сосуды в зоне поражения истончаются – из-за этого затронутые патологическим процессом участки кожи легко кровоточат при малейшем повреждении.

Главная отличительная черта вульгарного псориаза, позволяющая узнать его среди других разновидностей заболевания – наличие на коже характерных псориатических бляшек («парафиновых озер»). Это округлые или овальные участки, покрытые серым, белым или серебристым налетом, напоминающим расплавленный парафин. Поверхность бляшек имеет рыхлую структуру, которая легко счищается. Окружность «озер» имеет красный ободок, появления которого обусловлено воспалительным процессом. Под «парафиновой» поверхностью находится гладкая лоснящаяся кожа, которая легко начинает кровоточить, если ее травмировать.

Что касается локализации поражений при вульгарном псориазе, то она может быть любой. Появление бляшек можно наблюдать на волосистой части головы, на шее, животе, спине, конечностях, бедрах. Однако чаще всего от них страдает кожа над крупными суставами – коленями и локтями.

В зависимости от количества высыпаний и тяжести симптомов выделяют три вида течения заболевания.

  • При тяжелой форме вульгарного бляшечного псориаза площадь пораженных участков составляет 10% и более от общей площади кожных покровов. В большинстве случаев отдельные очаги сыпи объединяются между собой, образуя плотные корки округлой формы. Случается, что к обильным высыпаниям присоединяются осложнения – например, при попадании в места расчесов инфекции может наблюдаться острый воспалительный процесс и появлением мокнущих эрозий.
  • Средняя степень тяжести вульгарного псориаза характеризуется поражением от 3 до 10% кожных покровов.
  • При легкой степени протекания площадь участков сыпи обычно не превышает 3%. Высыпания обычно имеют относительно небольшой диаметр, они не сливаются, а в некоторых случаях даже лишены характерной «парафиновой» поверхности.

Из-за общей интоксикации организма, наблюдающейся при вульгарном псориазе, страдает не только кожа. Так, в период обострения болезни человек может ощущать тошноту, слабость, головокружение, апатию или повышенную раздражительность.

Признаки вульгарного псориаза могут быть ошибочно приняты окружающими за проявление какого-либо инфекционного заболевания, а если они локализуются на волосистой части головы – за перхоть или следы вшей. Однако нужно помнить, что псориатические бляшки совсем не заразны.

Причины возникновения вульгарного псориаза

Несмотря на то, что вульгарный псориаз – распространенный вид кожной патологии, который уже давно известен медицине, ученые до сих пор не могут с полной уверенностью назвать причины его появления. Существует несколько теорий, объясняющих, почему у одних людей есть предпосылки к развитию этой болезни, а у других – нет. Наиболее аргументированы следующие из них:

  • Иммунная. Снижение защитных сил организма способно привести к обострению любых заболеваний, находящихся в латентной форме. Если у человека есть предпосылки к развитию псориаза, обусловленные наследственностью, эндокринными и другими нарушениями, болезнь может проявиться при ухудшении иммунитета. Также стоит отметить, что некоторые ученые считают псориаз проявлениям аутоиммунных патологий.
  • Генетически обусловленная (наследственная). Считать вульгарный псориаз болезнью, в обязательном порядке передающейся по наследству, было бы ошибочно. Однако нельзя не отметить тот факт, что в семьях, члены которых страдают от псориаза, существенно возрастает вероятность рождения детей, имеющих склонность к данному заболеванию. Считается, что наибольшая вероятность того, что патология может проявить себя, приходится на 2, 5 и 6 поколения. Последователи наследственной теории причины появления псориаза считают, что в структуре ДНК больного человека имеются определенные изменения, которые могут передаваться оп наследству.
  • Обменная. У людей, страдающих от вульгарной формы псориаза, зачастую обнаруживаются нарушения обменных процессов. Это может быть замедление метаболизма, повышение уровня холестерина в крови, нарушение липидного обмена, проблемы с усвоением витаминов, повышение фракций желчных кислот в сыворотке крови.
  • Паразитарная. Сторонники этой теории полагают, что токсины, вырабатываемые гельминтами и отравляющие организм, могут быть причиной развития дерматологических проблем и в частности – псориаза.
  • Нейрогенная. Многие пациенты, страдающие от псориаза, отмечают, что первые признаки заболевания появились у них после серьезных стрессовых ситуаций – например, после потери близкого человека. Возможно, нейрогенная теория тесно связана с другими – например, с иммунной. Человек может даже не подозревать о том, что имеет склонность к псориазу, до тех пор, пока из-за сильного стресса защитные силы его организма не снизятся.

Кроме указанных теорий относительно причин развития вульгарного псориаза стоит отметить ряд факторов, способных оказать влияние на появление болезни. К ним относится следующее:

  • Микротравмы кожных покровов с дальнейшим попаданием в них инфекции.
  • Ношение тесной одежды из колючих материалов, способствующее расчесам кожи.
  • Пребывание в холодном климате.
  • Вредные привычки – курение и употребление алкоголя.
  • Истощение организма.
  • Чрезмерное употребление пищи, богатой простыми углеводами.
  • Недостаточное поступление в организм витаминов и минеральных веществ.
  • Склонность к аллергическим реакциям.
  • Гормональные всплески.

Стадии вульгарного псориаза

Псориаз – хроническое заболевание, характеризующееся сменой периодов обострений и ремиссий. В летний период симптомы болезни обычно уменьшаются, тогда как зимой, в конце осени и начале весны они снова усиливаются.

  • Прогрессирующая стадия вульгарного псориаза. Распространенный вариант начала болезни – появление на коже розовых или красноватых высыпаний, которые почти не доставляют человеку дискомфорта. Однако вскоре количество сыпи растет, ее цвет становится насыщенно-красным, а поверхность покрывается характерным серым налетом. Первая стадия заболевания обычно начинается постепенно, хотя в некоторых случаях возникновение сыпи может быть внезапным. По мере прогрессирования простого псориаза бляшки могут объединяться в большие пятна, покрывающие значительные участки тела. При этом пациент страдает от ярко выраженного зуда, шелушения и болезненности сыпи.
  • Стационарная стадия распространенного вульгарного псориаза. После острого периода болезни наступает время относительного затишья. Количество высыпаний постепенно уменьшается, новые элементы сыпи не появляются. Вокруг псориатических бляшек исчезает красный ободок – это значит, что воспалительный процесс завершается. Вместо него может появиться так называемый венчик Воронова – узкий (около 1-2 мм) ободок светлой шершавой кожи. Характерная особенность стационарной стадии болезни заключается в том, что шелушение в этот период может усиливаться. Но это не должно пугать пациента, так как появление сухих чешуек свидетельствует о завершении воспалительного процесса. Вскоре оно проходит и наступает период ремиссии.
  • Завершающий этап (ремиссия). Этот период характеризуется полным исчезновением воспаления, зуда и шелушения. Старые высыпания окончательно подсыхают и постепенно отделяются. Кожа на их месте обычно гладкая, лоснящаяся, слегка депигментированная. Со временем депигментация пропадает, цвет кожи восстанавливается.

Нужно помнить, что вульгарный бляшечный псориаз – хроническое заболевание. А это значит, что его симптомы движутся по кругу: после периода ремиссии снова наступает острая стадия болезни. Однако это не значит, что нужно отчаиваться, ведь от правильно подобранного эффективного лечения зависит то, сколько продлится период ремиссии.

Медикаментозное лечение вульгарного псориаза

Полностью избавиться от этой патологии на данный момент, к сожалению, невозможно. Несмотря на то, что фармацевты и дерматологи активно занимаются поиском оптимального лекарства от псориаза, пока оно не найдено. Однако существует ряд препаратов для наружного и внутреннего применения, которые способны уменьшить проявления болезни и улучшить качество жизни пациентов.

Терапия псориаза должна иметь системный характер. Воздействия исключительно на дерматологическую сторону проблемы обычно бывает недостаточно. Также стоит помнить, что заниматься самолечением в этом случае крайне не рекомендуется. Поэтому при появлении первых признаков вульгарного псориаза, необходимо как можно раньше попасть на прием к врачу.

Что касается диагностики, то обычно врачу хватает визуального осмотра для того, чтобы установить диагноз. Если же имеет место острая форма заболевания, сопровождающаяся системными нарушениями, может потребоваться биопсия кожи и проведение лабораторных исследований крови.

Для борьбы с псориатическими бляшками активно используются наружные средства. Крема и мази при вульгарном псориазе могут быть как гормональными, так и негормональными. Выбор наружного средства должен делать врач, основываясь на степени интенсивности симптомов, возрасте и общем состоянии здоровья пациента.

При лечении вульгарного псориаза волосистой части головы нужно сконцентрироваться на терапии кожи, а не волос, так как причина болезни заключена именно в дерматологической проблеме. Для смягчения и отшелушивания бляшек используются деликатные шампуни, а также средства на основе цинка, дегтя, хлороксина, сульфида селения. Хорошо себя зарекомендовало ополаскивание кожи головы и волос после мытья водой с добавлением эфирных масел (например, чайного дерева), а также легкий пилинг с использованием морской соли. Можно делать маски с натуральными растительными маслами – оливковым, миндальным, кокосовым, репейным и пр. Масло наносят на кожу головы, аккуратно втирают в бляшки, обматывают пищевой пленкой, надевают шапочку или укутывают махровым полотенцем и оставляют в таком виде на 2-8 часов. По истечении этого времени масло смывают с использованием лечебного шампуня.

Важная роль отводится витаминотерапии. При псориазе часто назначают ретинол и ретиноиды, витамин Е, D, В, С, Р.

Читайте также:  Гиперкератоз у собак

Чтобы уменьшить зуд, мучающий пациента во время обострения болезни, могут быть прописан прием антигистаминных средств. Если зуд настолько силен, что мешает человеку спать, делает его излишне раздражительным и ранимым, нелишним будет прием седативных средств.

Физиотерапия и курортотерапия также важны при лечении псориаза. На время обострения симптомов больным рекомендуется сменить холодный климат на теплый. Особенно хорошо для этой цели подходят морские курорты и лечебные санатории, расположенные у горячих источников, раповых минеральных озер.

Как лечить вульгарный псориаз в домашних условиях: рецепты народной медицины

Медикаментозная терапия псориатических бляшек может дополняться использованием методов народной медицины. Однако нужно понимать, что вылечить псориаз одними только «бабушкины» средствами нереально. Кроме того, перед началом такого лечения нужно посоветоваться с врачом.

Для борьбы с распространенным и ограниченным вульгарным псориазом могут использоваться такие средства народной медицины, как ванны с пищевой содой, отваром кожуры грецкого ореха, отваром череды, овсяные скрабы и ванны, крахмальные ванны.

Кроме лечения медикаментами и использования рецептов народной медицины важно скорректировать питание, исключив из рациона простые углеводы, алкоголь, снэки, копчености, соленые, маринованные и острые блюда.

Как вылечить вульгарный псориаз у грудничка?

Необходимо точно установить, что у ребенка псориаз, так как проявления этого заболевания иногда ошибочно принимаются за признаки атопического дерматита. Для правильной постановки диагноза важно как можно раньше проконсультироваться с педиатром и детским дерматологом.

Лечение вульгарного псориаза у детей до года осложняется тем, что некоторые препараты, подходящие для терапии взрослых, неприемлемы для малышей.

К числу наиболее безопасных средств для лечения псориаза у детей до года относится прием энтеросорбентов и антигистаминных средств, витаминно-минеральных комплексов, коррекция материнской диеты (если ребенок находится на грудном вскармливании), использование мазей и кремов.

Как вульгарный псориаз влияет на жизнь человека?

Если псориатические бляшки расположены на открытых участках тела, это может причинять больному значительный психологический дискомфорт. Если же они локализуются на частях тела, закрытых одеждой, постоянное трение вызывает физические неудобства.

Вызванный болезнью дискомфорт может вылиться в серьезные психологические проблемы – вплоть до депрессии, социофобии, уверенности в собственной непривлекательности и заниженной самооценки. В свою очередь, такие состояния не могут не сказаться на личной жизни, работе или учебе человека.

Если же псориатические высыпания сопровождаются сильным зудом, мешающим спать и выполнять другие жизненно важные функции, то речь может идти о получении пациентом инвалидности.

Продукция «Ла-Кри» – ваш помощник по уходу за кожей при вульгарном псориазе

При псориазе важно правильно подобрать средства по уходу за поврежденной кожей, которые обеспечат ей деликатное очищение, увлажнение и питание. Для этой цели хорошо подходит продукция «Ла-Кри», изготовленная на основе натуральных компонентов, без гормонов, отдушек и парабенов.

  • Для ежедневных гигиенических процедур вместо простого мыла рекомендуется использовать очищающий гель «Ла-Кри»: входящие в его состав гипоаллергенные моющие средства деликатно максимально бережно воздействуют на кожу, не вызывая ее сухости и оказывая восстанавливающее действие.
  • Для нормализации водно-липидного баланса, дополнительного смягчения и питания кожных покровов подходит крем для сухой кожи «Ла-Кри». Экстракты череды и солодки, пчелиный воск, масла зародышей пшеницы, жожоба и ши, входящие в состав средства, имеют противовоспалительные, противозудные и регенерирующие свойства.

Клинические исследования

Эффективность, безопасность и переносимость продукции «Ла-Кри» клинически доказана. Средства рекомендованы союзом педиатров России. В ходе клинических исследований специалистам удалось зафиксировать впечатляющие результаты. Доказано, что очищающий гель «Ла-Кри» бережно очищает кожу, снимает покраснение и зуд, восстанавливает и питает кожу.

Отзывы потребителей

Валентина (wildberries.ru)

«Гель нормальный, пенится хорошо, функции свои выполняет. На мой взгляд больше подойдёт очень жирной коже, потому что кожу всё-таки сушит. После умывания есть ощущение стянутости. И, если ежедневно его использовать, то обязательно будет требоваться хорошее увлажнение после умывания».

Наталия (wildberries.ru)

«Очень хороший гель. Помогает при раздражениях сухой дочкиной кожи в зимний период. Люблю линейку этих средств. Жаль, что на сайте их очень мало. Пришел в чуть помятой упаковке, но сам гель не открывали и он не вытек».

Хронический псориаз

Ражева Валентина

Ражева Валентина

Последнее обновление: 10.10.2022

Содержание статьи

Хронический псориаз – распространенное кожное неинфекционное заболевание. Им страдает 1–2% населения развитых стран. Псориаз — мультифакторное заболевание, в развитии которого важное значение имеют наследственная предрасположенность, нарушения функции иммунной, эндокринной, нервной систем, неблагоприятное воздействие факторов внешней среды и др. Чаще всего возникает у людей до 30 лет, хотя заболеть псориазом можно и в более старшем возрасте.

Хронический псориаз, фото, лечение

Диагностировать эту болезнь довольно просто, поэтому ее редко путают с другими заболеваниями кожи. Пораженная кожа у больного уплотняется и покрывается псориатическими чешуйками или папулами красноватого, фиолетового или розового цвета. Деформированные участки кожи шелушатся, чешутся и жгутся. Хронический псориз – серьезная проблема, которая лишает больного человека возможности полноценно жить, досаждает ему и снижает качество жизни.

Псориаз хронический: симптомы

Нужно знать, что псориаз – хроническое заболевание. Оно может сопровождаться заметными внешними проявлениями либо протекать практически без симптомов. Это определяется формой и индивидуальной стадией болезни. Чаще всего хронический псориаз поражает кожу локально. Он возникает в форме ярко-красных или розоватых, сухих и стянутых пятен. Размер пятен может быть самым разным. Высыпания могут быть гладкими либо подниматься над здоровой кожей.

Если болезнь сопровождается появлением подобных пятен, то больному поставят диагноз хронический бляшечный псориаз. Затронутая болезнью кожа называется псориатическими бляшками, а также папулами. Они могут возникать в одном или нескольких местах тела. Часто – на коленях и локтях, шее, спине, волосистой части головы.

Иногда при хроническом вульгарном псориазе папулы появляются на лице, ногах и руках. Они могут пропадать и возникать снова, поэтому лечение болезни может быть очень тяжелым и длительным – вплоть до нескольких десятков лет.

Почему возникает хронический псориаз

Псориаз может возникнуть по разным причинам. К самым частым факторам врачи относят следующие:

  • Наследственность. Риск хронического псориаза повышается, если кто-либо из родственников страдал этой болезнью.
  • Нервные потрясения. Стресс, депрессия, сильный шок и другие переживания являются мощными факторами, провоцирующими болезнь и ее обострения.
  • Проблемы с иммунной системой.
  • Патология в работе щитовидной железы или системы обмена веществ
  • Неблагоприятные факторы внешней среды
  • Ожирение,повышенный холестерин, артериальная гипертензия, сахарный диабет( нередко псориаз сочетается с этими заболеваниями).

Виды хронического псориаза

Выделяют несколько видов псориаза. Некоторые из них встречаются очень часто, другие считаются редкими.

Бляшечный

Самая распространенная форма болезни – псориаз хронический бляшечный, или чешуйчатый (см. фото). Такой диагноз ставят больше чем 85% пациентов. При этой болезни на коже возникают красноватые или розовые чешуйки. По структуре они более плотные, чем обычная кожа. Чешуйки легко отпадают от кожи и травмируются, поврежденные участки начинают кровоточить и зудеть. Также больной может ощущать жжение и стянутость кожи. С развитием болезни чешуйки сливаются в цельные пораженные участки.

Псориаз бляшечный, фото

Каплевидный

Пациенты часто спрашивают у врачей, каплевидный псориаз хронический или нет. Хотя такой вид болезни встречается реже, он представляет собой острую форму псориаза, но часто приобретает хроническое течение( бляшечный псориаз). Характеризуется появление многочисленных каплевидных высыпаний ярко-красного цвета с небольшим шелушением.

Обратный

При таком виде псориаз поражает в основном складки и сгибы кожи: в подмышечных впадинах, под грудью, животом, в зоне паха. Часто этим видам заболевания страдают люди с лишним весом и жировыми складками. Красноватые пятна не шелушатся и не чешутся. По структуре они гладкие и ровные, однако легко травмируются от одежды.

Ногтевой

Это распространенная хроническая форма болезни, которая характеризуется поражением ногтей. Ногтевые пластины у пациентов заметно деформируются. В некоторых случаях они даже изменяют расцветку. На них могут появиться пятна и полосы, точечные углубления, напоминающие поверхность наперстка. Ноготь может полностью или частично утолщаться. Также ногтевая пластина может расслоиться. По симптомам ногтевой хронический псориаз очень похож на грибок, а при развитии он может полностью уничтожить ногти. Очень важно как можно раньше обратиться к врачу, чтобы он поставил точный диагноз и разработал схему лечения.

Пустулезный

Это очень серьезная форма псориаза. При этой форме пациенты жалуются на возникновение на коже гнойничков. Такие высыпания называются «пустулами». Они возвышаются над здоровой кожей и легко травмируются. Даже легкие повреждения подобных высыпаний могут вызвать инфицирование, из-за которого из них выделяется гной. Пустулы могут возникать на некоторых участках кожи( чаще в области ладоней и подошв) или по всему телу. Они доставляют больному человеку серьезный дискомфорт, поэтому болезнь очень тяжело переносится.

Псориатический артрит

При этой форме хронического псориаза страдает кожа, суставы, а иногда и соединительные ткани суставов. При этом больной жалуется на боли в областях поражения. Боль может быть как незначительной, так и очень серьезной. В результате заболевания пальцы на руках и ногах могут опухать и деформироваться. Также ослабевает чувствительность конечностей. На самых последних стадиях пациент перестает контролировать суставы ног и/или рук и в результате теряет способность двигаться.

Стадии развития хронического псориаза

Болезнь может развиваться по трем путям, или стадиям. Каждая из них отличается особыми симптомами.

Прогрессирующая

Характерна для чешуйчатой формы. На здоровой коже появляются псориатические чешуйки. Они быстро увеличиваются, распространяются и окрашиваются в красный цвет. Больной псориазом ощущает жжение и зуд на пораженных участках.

Стабильная

При этой форме заболевание развивается постепенно и размеренно. Чешуйки не приносят больному сильных неприятностей, хотя с развитием болезни затрагивают все большую поверхность кожи и сливаются между собой.

Читайте также:  Аллергия на алкоголь или непереносимость

Регрессирующая

При таком течении псориаза папулы самостоятельно рассасываются и постепенно исчезают.

Любой вид псориаза может перейти в хроническую форму. Как правило, он протекает волнообразно. Стабильный период, когда высыпания не увеличиваются в размерах, может длиться довольно долго. В определенные периоды начинаются обострения. Их провоцируют различные факторы, о которых мы поговорим ниже.

Летняя и зимняя формы болезни

Псориатический артрит может протекать в хронической летней или зимней форме. Больным с летней формой запрещают долго загорать и находиться под солнцем, потому что это провоцирует обострения.

При зимнем виде болезни осложнения возникают в холодное время года. Таким больным пребывание под солнцем наоборот приносит облегчение и способствует уменьшению высыпаний. Обострение болезни при зимней форме провоцирует переохлаждение кожи и долгое нахождение на холоде.

Причины обострений хронического псориаза

Обострения могут возникать по следующим причинам:

  • общее переохлаждение либо обморожение кожных покровов;
  • проблемы с гормональным фоном при беременности, половом созревании, климаксе и др.;
  • прием некоторых лекарств без врачебного контроля (комплексных витаминов, антибиотиков, био-добавок);
  • изменение климата, высокая влажность воздуха, перепады температур;
  • неограниченное употребление алкогольных напитков;
  • травмы, ожоги, обморожения и другие повреждения кожи;
  • инфекционные заболевания, включая обычные острые респираторные инфекции.

Хронический псориаз: лечение

На данный момент существуют десятки действенных методов лечения хронического псориаза. Некоторые способы помогают людям даже на поздних стадиях болезни. Подходящий метод терапии врач определяет специально для конкретного пациента. Составляя адекватную схему терапии, дерматолог учитывает многочисленные факторы.

Значение имеет стадия и форма заболевания, особенности высыпаний и место их расположения, возраст больного и его дополнительные болезни. Иногда для постановки точного диагноза врач может назначить специальные анализы крови и биопсию кожи.

При лечении врач стремится уменьшить очаг болезни и не допустить осложнений. Самым эффективным считается комплексное лечение, подразумевающее прием медикаментов, местных средств, физиотерапии. Важно уделить внимание наружному лечению, в котором используют кремы, мази и другие средства. Их наносят на воспаленную кожу.

При медикаментозном лечении пациентам также назначают системные, психотропные, антигистаминные препараты. В дополнение к этой терапии могут применяться альтернативные методы: например, гидротерапия, фототерапия. Комплексное лечение псориатических высыпаний предлагают специальные санатории.

Помощь при псориазе, фото

Профилактика

Учитывая вашу форму псориаза и его тип, нужно избегать всего, что может вызвать осложнение.

Если пациент страдает псориазом, ему нужно соблюдать диету. Из рациона нужно исключить все простые углеводы. Также лучше отказаться от острого и соленого. Чтобы снизить вероятность обострений, не стоит употреблять алкогольные напитки и кофе.

Правильное питание не сможет полностью излечить больного, но снизит вероятность обострений и рецидивов. Как правило, питание корректирует лечащий врач, учитывая проведенные медицинские исследования и индивидуальные особенности организма пациента. Очень важно организовать правильный питьевой режим и выпивать не менее двух литров чистой воды в день.

Кроме алкоголя и кофе пациентам с псориатическими высыпаниями на коже следует отказаться от копченостей, рыбных консервов, сладких газированных напитков, продуктов с искусственными добавками и красителями.

Один из самых опасных продуктов – пряности и специи, в которых содержатся ароматические вещества и эфирные масла. Они могут привести к ухудшению состояния кожи и усилить проявление симптомов псориаза.

Всем больным необходимо внимательно ухаживать как за здоровой, так и за пораженной кожей. Лучше отказаться от горячих ванн. Не рекомендуют раздражать кожу, пользоваться жесткой мочалкой. Если кожа зудит, ее нельзя чесать. Для облегчения симптомов лучше пользоваться кремами и мазями.

Какими косметическими средствами пользоваться при хроническом псориазе

Ухаживать за кожей с псориатическими высыпаниями и подбирать подходящие косметические средства довольно сложУхаживать за кожей с псориатическими высыпаниями и подбирать подходящие косметические средства довольно сложно. Разные виды обычного мыла, геля для душа и крема для тела могут вызывать раздражение, сухость кожи и спровоцировать обострение хронического псориаза. Поэтому предпочтение следует отдать специальным гипоаллергенным средствам.

Для профилактики и лечения хронического псориаза можно порекомендовать использование гипоаллергенной продукции «Ла-Кри». В состав всех средств входят только натуральные компоненты, растительные экстракты и масла. Ингредиенты подобраны таким образом, чтобы средства оказывали комплексное воздействие на кожу. Они успокаивают воспаленные участки, уменьшают покраснения, шелушение, раздражение и зуд.

В средствах «Ла-Кри» нет отдушек, гормонов и парабенов, поэтому использовать их можно беременным женщинам и детям с рождения. Пациенты могут дополнить свою схему лечения псориаза лекарственной косметикой этой фирмы и пользоваться ею вместо обычных средств. Косметика «Ла-Кри» подходит при любых формах хронического псориаза и благоприятно влияет на сухую и чувствительную кожу.

Ведите здоровый образ жизни, избегайте негативных факторов, используйте только гипоаллергенные средства. Только комплексный подход поможет вам побороть хронический псориаз и спасти вашу кожу от неприятных высыпаний.

Клинические исследования

Средства ТМ Ла-Кри рекомендованы Союзом педиатров России. Клинические исследования, проведенные специалистами компании «Вертекс», доказали высокую эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ «Ла-Кри» в том числе для ежедневного ухода за кожей ребенка с легкой и средней формой атопического дерматита и в период ремиссии, сопровождающегося снижением качества жизни больных. В результате терапии отмечено снижение активности воспалительного процесса, уменьшение сухости, зуда и шелушения.

Псориаз распространенный

Ражева Валентина

Ражева Валентина

Последнее обновление: 10.10.2022

Содержание статьи

Псориаз – хроническое заболевание, поражающее кожу, суставы и в некоторых случаях внутренние органы человека. Псориаз распространенный (МКБ-10) относится к тяжелой и длительной форме этой болезни, при которой поражения охватывают больше 10 процентов поверхности тела.

В актуальной, 10-й версии Международной классификации болезней (МКБ) псориаз распространенный находится в разделе XII вместе с другими кожными заболеваниями. Каждый вид болезни имеет собственный код, состоящий из трех цифр и буквы. Например, код по МКБ распространенного вульгарного псориаза – L-40.0. Раздел с этим кодом используют для уточнения диагноза и выбора эффективного лечения.

Псориаз распространенный, фото

Распространенный псориаз: История болезни

Псориаз обыкновенный распространенный развивается постепенно. Сначала высыпания появляются на одном участке и долгое время не распространяются дальше. В большинстве случаев поражения возникают на волосистой части головы и суставах (колени, локти).

На первом этапе пятна отличаются розоватым цветом и уплотненной структурой. Они четко очерчены и немного возвышаются над здоровой кожей. Если дотронуться до высыпаний, они будут шелушиться.

Через некоторое время поражения увеличиваются и распространяются. Они могут образовывать группы или сливаться в бляшки. Таким симптомом характеризуется история болезни распространенного вульгарного псориаза. Чаще всего он поражает колени и локти, область поясницы и крестца, конечности. Реже высыпания появляются на лице. Бляшки могут быть как розового, так и красного цвета. Сверху на них образуются серебристые чешуйки. Спровоцировать возникновение новых поражений может неправильное питание, стресс, трение и расчесывание при зуде. Обострение распространенного псориаза чаще происходит зимой, но может случаться и несколько раз в год.

При простых формах болезни на коже появляются отдельные или слитные бляшки, которые занимают большую часть поверхности тела. В запущенной форме болезни они уплотняются и отекают. Пятна практически не шелушатся и отличаются желтоватым цветом.

Распространенный каплевидный псориаз может начать резко распространяться при тяжелых инфекционных заболеваниях чаще стрептококковой этиологии. Также спровоцировать обострение может беременность, роды, стресс, аллергия на лекарства. При этом пятна становятся ярко-красными, начинают сильно чесаться и отекать.

Симптомы при псориазе распространенной формы

  • покраснение и шелушение кожи на ограниченном участке тела;
  • кожа уплотняется и воспаляется, приобретает розоватый цвет;
  • на утолщенной поверхности образуются небольшие светлые чешуйки;
  • папулы обладают четкой границей по всему периметру;
  • первые высыпания появляются на волосистой части головы, локтях, коленях, в зоне крестца, а затем занимают все больше и больше поверхности кожи.

Подтверждением, что заболевание является именно псориазом, считаются следующие симптомы( псориатическая триада):

  • при небольшом скоблении поверхности бляшки она начинает шелушиться;
  • если поскоблить покраснение сильнее, приоткрывается блестящая поверхность кожи;
  • глубокое соскабливание приводит к появлению капли крови.

Стадии болезни

Заболевание протекает в трех стадиях, сменяющих одна другую. Это прогрессирующая, стационарная и регрессирующая стадии. Иногда болезнь протекает при развитии нескольких стадий одновременно.

Псориаз распространенный: Прогрессирующая стадия

Прогрессирующая стадия распространенного вульгарного псориаза в истории болезни характеризуется появлением ярко-розовых высыпаний. На теле появляются новые пятна, а старые при этом могут увеличиваться в размерах. Граница папул не шелушится и обладает более ярким цветом, чем основная поверхность поражения. Воспаления сильно чешутся: расчесывание приводит к новым высыпаниям.

Псориаз распространенный: Стационарная стадия

На данной стадии прогресс болезни останавливается, и псориаз продолжает постепенное развитие: пятна немного увеличиваются и сливаются между собой, становятся плоскими и прекращают шелушиться. Новые высыпания на стационарной стадии не появляются.

Псориаз распространенный: Регрессирующая стадия

Бляшки бледнеют и постепенно рассасываются: чаще всего они исчезают из центра к границам, приобретая форму кольца. Иногда исчезновение происходит, наоборот, от границ к середине. На месте бывших высыпаний образуются белые пятна.

Формы распространенного псориаза

В зависимости от стадии воспаления, распространенности высыпаний и тяжести поражения различают разные формы псориаза.

Распространенный экссудативный псориаз

При этой форме болезни на коже появляются воспаления, покрытые чешуйками и корочками (иногда – многослойными). Под корочками находится влажный слой кожи. Встречается у больных сахарным диабетом, ожирением или патологией щитовидной железы.

Псориаз распространенный и артропатический

Это одна из самых тяжелых форм болезни, к которой присоединяется артрит. Ее также называют суставным псориазом, так как заболевание поражает суставы. При этом они начинают болеть и отекать, человек теряет способность нормально двигаться. Чаще всего болезнь проявляется на мелких суставах кистей и пальцев, коленей, стоп. Места поражения опухают, суставы деформируются.

Читайте также:  Авиффа rti

Псориаз вульгарный распространенный

Эта форма болезни появляется вследствие медленного прогресса обычного псориаза, при котором высыпания сливаются между собой и занимают значительную часть поверхности тела. При этом кожа в пораженных местах краснеет, отекает, шелушится и очень сильно чешется. Больной ощущает общую слабость, у него могут увеличиться лимфатические узлы и проявиться другие сопутствующие проблемы.

Распространенный бляшечный псориаз

Отличительные черты этой формы болезни – лихорадка, общая слабость. Главный симптом – возникновение на покраснениях выступающих небольших бляшек, которые болят и чешутся. Такая форма болезни проходит с приступами обострений.

Папуло-бляшечный псориаз

Очень тяжелая форма болезни: может протекать и как обычный, и как распространенный псориаз. Начинается с внезапного обострения, которое сопровождается повышенной температурой и слабостью. Причиной обострения чаще всего становятся сильные стрессы, инфекции и самолечение неправильными препаратами. При вспышке болезни бляшки и папулы очень сильно болят. Они могут появляться на старых покраснениях и чистой коже.

Псориаз распространенный: Причины

Причинами заболевания, как правило, становятся разные факторы. На данный момент врачи не могут назвать конкретную причину появления псориаза.

Считается, что большое значение имеет наследственность и внешние причины.

К факторам риска, провоцирующим псориаз, относят:

  • инфекционныезаболевания (вирусы, бактерии (стрептококки));
  • постоянные или периодические стрессы;
  • употребление некоторых лекарств;
  • алкоголизм;
  • курение;
  • травмы кожи;
  • аутоиммунные заболевания.

Люди с генетической предрасположенностью к псориазу страдают нарушениями обмена веществ внутри клеток.

Механизм развития болезни

Факторы риска приводят к нарушениям иммунной защиты в организме, из-за которого иммунитет вырабатывает неправильную реакцию, провоцирующую повреждение кожи. В ходе этого процесса проявляются аутоиммунные нарушения. Также спровоцировать болезнь могут и причины, не связанные с иммунитетом.

До сих пор все теории о наследственной передаче псориаза считаются предполагаемыми. Пока не существует ни одной теории, которая бы объяснила все случаи проявления заболевания.

Как правило, генетически передается скрытый псориаз, при котором организм предрасположен к нарушениям обменных процессов внутри клеток, включая и эпидермис. Внешние причины могут вызвать проявление болезни, когда незрелые клетки начинают ускоренно разделяться.

Осложнения псориаза распространенного

Большинство осложнений болезни представляют собой более серьезные ее формы. Обычно это происходит в тех случаях, когда пациенты не получают необходимого лечения. К таким осложнениям относятся следующие:

Псориаз суставов

Проявляется в форме воспаления суставов рук и ног, позвоночника, пальцев. В большинстве случаев воспаления асимметричны: это считается отличительной чертой псориаза от ревматоидного артрита.

Мутилирующий артрит

Данная патология является осложнением суставного псориаза. При этой болезни костные ткани разрушаются, из-за чего происходит искривление суставов и нарушается их подвижность.

Болезни внутренних органов

Псориаз распространенный во многих случаях приводит к поражению внутренних органов: сердечнососудистой, эндокринной и нервной систем. Это увеличивает риск гипертонии, диабета, проблемам с кровообращением в мозге и ишемии миокарда.

Распространенный псориаз: лечение

Пациент с псориазом должен постоянно наблюдаться у дерматолога. Только врач может определить, как лечить псориаз распространенный, требуется ли стационарное лечение, какие выбрать лекарства, какой должна быть продолжительность их приема и дозировка. Способ лечения специалист составляет индивидуально каждому пациенту. При этом он ориентируется на уровень тяжести болезни, площадь повреждений, чувствительность пациента к лекарствам и другим веществам. Все эти факторы имеют значение для терапии.

В каком случае нужно ложиться в больницу

Стационарное лечение требуется в следующих случаях:

  • при тяжелом течении распространенного псориаза, когда на коже присутствует большое количество поражений. При этом больного мучает зуд и жжение. Также показанием для госпитализации считается воспаление поражений с выделением экссудата: это может вызвать инфекцию;
  • плохое общее состояние из-за интоксикации организма с такими симптомами, как слабость, высокая температура, головные боли и др.;
  • когда болезнь привела к сбою органов и систем организма;
  • в тех случаях, когда домашнее лечение не дало эффекта.

Как проводят стационарное лечение псориаза

Лечение в больнице начинается с общей дезинтоксикации. Одновременно с этим пациенту прописывают внутренние и местные лекарства.

В тех случаях, когда пациент склонен к аллергии на лекарства или ощущает сильный зуд, ему дополнительно выписывают антигистаминные препараты. Их нужно принимать внутримышечно, а потом внутрь.

Назначается гормональная терапия( местная и общая), аналоги витамина Д, активированный цинк пиритион.

В более тяжелых случаях используются средства, полученные с помощью биотехнологических методов, так называемые генно-инженерные биологические препараты.

Амбулаторное лечение

Псориаз средней тяжести в большинстве случаев можно лечить амбулаторно. Чем меньше места занимают поражения на коже, тем легче вылечить этот тип болезни. Важную роль в лечении играют местные препараты. Лекарства подбирают в зависимости от стадии патологического процесса.

Не менее значимо в лечении псориаза – питание. Пациентам настоятельно рекомендуют придерживаться специальной диеты без быстрых углеводов, тугоплавких жиров, алкоголя.

Кроме того, нужно стабилизировать режим дня. Больному необходим полноценный отдых и здоровый сон. Также следует избегать стрессовых ситуаций. В некоторых случаях пациентам нужны консультации психолога, психоневролога и обучение расслабляющим методикам.

Витаминные комплексы при псориазе

Псориаз часто возникает при дефиците витаминов. Чтобы справиться с болезнью, пациентам назначают витаминные комплексы, призванные поддержать ослабленный иммунитет, облегчить процесс восстановления кожи и препятствовать возникновению побочных инфекций.

Чаще всего при псориазе используют такие витаминные комплексы, как «Ундевит», «Ревит», «Декамевит» и др. Они содержат группу витаминов В, аскорбиновую кислоту, никотиновую кислоту, ретинол и др. Прием этих препаратов помогает устранить неприятные симптомы болезни, побороть обострение. Также витамины способствуют более быстрому заживлению травмированных тканей.

Подходящий витаминный препарат должен назначать лечащий врач, т.е. куратор. Как правило, витамины при распространенном псориазе назначают курсами, переходя от одного комплекса к другому.

Физиотерапия при псориазе

В большинстве случаев важной частью клинического лечения псориаза становятся физиотерапевтические процедуры. К самым распространенным из них относятся следующие:

— Химиофототерапия. Это эффективный метод с применением длинных УФ-волн и фотосенсибилизирующих средств. Процедура помогает восстановить обменные процессы в клетках кожи. Ее рекомендуют проводить регулярно в течение полутора месяцев (три раза в неделю);

— Селективное фотолечение. При этой процедуре используют средние волны УФО, а фотосенсибилизирующие препараты не применяют.

Первая из описанных выше процедур предназначена для самых серьезных случаев псориаза, когда высыпания занимают большую часть тела. Селективное фотолечение подходит для начальных стадий болезни, когда поражение локализуется в одном месте или занимает малую площадь.

Какую косметику выбрать при псориазе

При всех формах псориаза (как зимнего, так и летнего) очень большое значение имеет выбор косметических средств. Обычная косметика может содержать добавки и отдушки, вызывающие раздражение на коже. Поэтому лучше всего пользоваться специализированной косметикой не только в период обострения, но и постоянно.

Серия средств для чувствительной, склонной к высыпаниям коже Ла-Кри предназначена специально для таких случаев. Эти средства (кремы, гели и др.) можно использовать даже на раздраженной коже благодаря их безопасному составу на основе натуральных компонентов. В косметику не входят гормоны.

Идеально подходит для склонной к раздражениям кожи крем Ла-Кри. Он уменьшает повышенную чувствительность, смягчает воспаления, покраснения, шелушение и зуд. Благодаря этим свойствам его можно использовать после ожогов и укусов насекомых. Крем можно применять длительно: также он подходит для новорожденных детей и беременных женщин.

Комплексное действие крема обусловлено входящими в его состав экстрактами натуральных растений. Например, экстракт солодки и череды снимает зуд, уменьшает покраснения и воспаления. Экстракты фиалки и ромашки также успокаивают кожу и смягчают высыпания. Процессы регенерации в клетках кожи восстанавливает пантенол и масло авокадо. Эти же компоненты увлажняют и питают кожу. Также крем препятствует присоединению инфекций на пораженных участках благодаря содержанию экстракта грецкого ореха, который заживляет раны и борется с микробами.

Крем Ла-Кри рекомендуют использовать при любых состояниях кожи, осложненных воспалениями и зудом, включая солнечные ожоги, аллергию после укусов насекомых, ожогов крапивой и другими растениями, опрелостях у детей.

Крем наносят на очищенную кожу один или два раза в день. При распространенном псориазе крем Ла-Кри можно применять как разово, так и длительно.

Как жить с псориазом

Если у вас появились псориатические высыпания на коже, то с этого момента вам необходимо изменить образ жизни. Даже после эффективного лечения и исчезновения симптомов болезни важно не забывать о профилактических мерах, соблюдать правильный режим дня, избегать стрессов и переутомления.

Чтобы снимать накопившееся напряжение, желательно заняться спортом. Подойдет практически любой вид спорта. С осторожностью относитесь только к плаванию в бассейне, так как содержащийся в воде хлор может вызвать новое раздражение на коже.

Следите за питанием, старайтесь высыпаться, избавляйтесь от вредных привычек. Курение и алкоголь могут спровоцировать рецидив болезни. Также внимательно относитесь к выбору косметики. В идеале лучше всего перейти на безопасные средства, предназначенные специально для чувствительной кожи. Кроме того, не забывайте о витаминных комплексах.

Если вы будете соблюдать меры профилактики, вероятность возвращения высыпаний будет сведена к минимуму, и качество вашей жизни заметно повысится.

Клинические исследования

Проведенное клиническое исследование доказывает высокую эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ «Ла-Кри» для ежедневного ухода за кожей ребенка с легкой и средней формой атопического дерматита и в период ремиссии, сопровождающегося снижением качества жизни больных.

В ходе исследований, проводимых союзом Педиатров России, было установлено, что крем Ла-Кри для чувствительной кожи:

  • уменьшает зуд и раздражение;
  • снимает покраснение кожи;
  • увлажняет и бережно ухаживает за кожей.

По результатам клинических исследований на упаковках продукции размещена информация о том, что кремы рекомендованы Санкт-Петербургским отделением Союза педиатров России.