Медицинская энциклопедия г. Москвы

Единая медицинская справочная
122

Госпитализации граждан РФ
в стационары Москвы по ОМС
+7 (495) 587-70-88
Горячая линия проекта "Москва-столица здоровья"

Все о гормонах какие бывают как работают как их используют в медицине

Мар 7, 2017

Наши тела состоят из миллионов клеток, и для слаженной работы им постоянно нужно обмениваться информацией, чтобы координировать работу разных органов. Для этого у нас есть два принципиально разных канала передачи информации: нервный (с помощью нервных импульсов) и гуморальный — с помощью гормонов и некоторых других веществ.

Что вы делаете, если нужно сообщить человеку информацию, но он находится на другом конце города? Проще всего позвонить или написать сообщение. Для похожих целей в нашем организме используется нервная система — когда мы хотим, например, поднять руку, мозг «звонит» определенным мышечным волокнам через «телефонные провода» — нервы — и отдает соответствующую команду. Но как быть, если нужно передать какое-то сообщение сразу всем жителям города? Звонить каждому — слишком долго. Для этого у нашего организма есть свои СМИ — их функцию выполняют гормоны.

Название гуморального пути передачи информации происходит от латинского слова humor — «жидкость», так как в этом случае регулирующее вещество (гормон) вырабатывается одними клетками и попадает в жидкие среды организма (кровь, лимфу, межтканевую жидкость). Когда он по ним распространяется, то оказывает влияние на работу других клеток (клеток-мишеней).

Гуморальный путь регуляции эволюционно гораздо более древний, чем нервный. Еще в первых многоклеточных организмах клетки научились общаться между собой с помощью специальных веществ задолго до возникновения прообраза нервной системы.

Чем отличается нервная регуляция от гормональной?

Нервная регуляция работает гораздо быстрее — импульс по нервным волокнам передается за доли секунды. А между тем, как гормон выделится, попадет в кровь и доберется до клетки-мишени, могут проходить десятки секунд. При этом гормоны действуют на мишени гораздо дольше, до тех пор, пока будут оставаться в крови. Это могут быть минуты, часы или даже дни.

К тому же нервная регуляция узконаправленная — нервный импульс передается только определенным группам клеток, связанным нервным окончанием. А когда гормон выделился в кровь, он может влиять на любую клетку с подходящим рецептором.

Где в организме вырабатываются гормоны

Поэтому, когда информацию нужно передавать быстро и точно, используется нервный путь, но если надо охватить сразу много клеток, то гуморальный. Например, во время ходьбы мозгу нужно очень быстро и точно напрягать и расслаблять десятки разных мышц, причем каждую их них — в строго определенный момент времени. Для этого отлично подходят нервные импульсы. Но чтобы отрегулировать уровень глюкозы в крови, нужно сообщить сразу всем клеткам организма, с какой скоростью они эту глюкозу могут из крови поглощать, и это гораздо удобнее сделать с помощью гормона.

В нашем организме оба пути регуляции объединены в общую систему нейрогуморальной регуляции и работают синхронно под контролем центральной нервной системы, гипоталамуса и гипофиза.

Чем гормоны отличаются друг от друга?

С точки зрения химической природы гормоны очень сильно различаются — они могут быть производными аминокислот (тироксин, адреналин), стероидами (кортизол, половые гормоны), полипептидами и белками (окситоцин, инсулин). При этом у всех гормонов есть общие свойства.

Гормоны секретируются специализированными железами и влияют на работу других органов и клеток за пределами самой железы.

Гормоны влияют на работу органов и клеток в очень маленьких концентрациях.

Гормоны влияют на клетки, связываясь с рецепторами — специальными белками на поверхности клеток. Если у клетки нет рецептора для соответствующего гормона, она никак не отреагирует на этот гормон.

Гормоны действуют через изменение скорости синтеза ферментов в клетках или через изменение скорости ферментативных реакций в клетках, но при этом сами не являются ферментами.

Как правило, у гормонов много различных физиологических эффектов и они по-разному влияют на органы и ткани.

То или иное вещество может не всегда выступать как гормон. Например, норадреналин — это гормон надпочечников, он влияет на тонус сосудов, работу сердца и других органов. В то же время он выделяется в синапсах и участвует в передаче сигналов между нейронами — в этом случае он уже играет роль нейромедиатора, а не гормона.

Где вырабатываются гормоны?

Большинство из них вырабатываются в специальных органах — железах внутренней секреции, или эндокринных железах. Основные из них:

эпифиз (шишковидное тело);

Работа эндокринных желез регулируется гипоталамусом и гипофизом. В общем виде это выглядит так: гипоталамус под влиянием нервных импульсов выделяет специальные вещества — рилизинг-факторы. Они стимулируют выработку гормонов гипофиза (тропинов, или тропных гормонов), и уже под их влиянием другие железы начинают секретировать свои гормоны.

Важный элемент регуляции работы эндокринных желез — отрицательная обратная связь. Гипофиз постоянно контролирует концентрацию каждого гормона в крови, и когда какого-то гормона становится слишком много, он дает команду «горшочек, не вари» нужной железе.

Как связаны гормоны с биоритмами?

Уровень секреции гормонов в организме постоянно меняется. У одних гормонов он не ритмичен и зависит от внешних факторов, так, секрецию инсулина стимулирует прием пищи. Но все же секреция многих гормонов работает с четкой периодичностью — это называют циркадными ритмами. Их изучает отдельная наука — хронобиология.

Суточный ритм организма человека выглядит так: с наступлением темноты повышается секреция гормона сна — мелатонина. Это вещество синтезируется в эпифизе (шишковидной железе), способствует наступлению сна и выделяется всю ночь. Кстати мелатонин может с возрастом меньше синтезироваться — это одна из причин, почему пожилые люди чаще страдают бессонницей. А хронотипы сов и жаворонков появляются именно из-за разных по времени (разница в несколько часов) пиковых концентраций мелатонина и кортизола.

по теме

Лечение

Как устроен иммунитет: Объясняем по пунктам

Когда человек спит, также меньше выделяется гормонов надпочечников (гормонов стресса) и одновременно повышается секреция соматотропного гормона (СТГ) — он отвечает за стимуляцию роста различных тканей. Пик концентрации СТГ приходится на 2-3 часа ночи. Так что утверждение, что мы растем во сне, — научно доказанный факт.

Около 5-7 утра снова повышается выделение гормонов надпочечников, а с восходом солнца перестает синтезироваться мелатонин — все это помогает проснуться. Также на утренние часы приходится пик концентрации тестостерона, с чем связано возникновение утренней эрекции у мужчин.

Помимо суточных ритмов есть и более продолжительные циклы колебания уровня гормонов. Например, изменение уровня женских половых гормонов происходит с периодичностью примерно в 28 дней и регулирует течение менструального цикла. Причем концентрация гормонов существенно меняется на протяжении жизни. В подростковом возрасте гораздо больше синтезируется гормона роста, а в пожилом — существенно меньше вырабатывается половых гормонов.

Как гормоны используют в медицине?

Учитывая мощное и многогранное влияние гормонов на организм, многие из них широко применяются в медицинской практике. Есть несколько основных направлений их использования.

Первый — заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Обычно именно ее имеют в виду, сообщая близким трагическим голосом: «Врач назначил мне гормоны» и «Я никогда с них не слезу», готовясь к каким-то ужасным побочным эффектам и необратимым изменениям в организме. На практике все оказывается гораздо прозаичнее: побочных эффектов почти нет или они быстро проходят, человек продолжает обычную жизнь, и ЗГТ на нее практически никак не влияет.

Эта терапия назначается, когда в организме не вырабатывается нужный гормон в необходимых количествах. Учитывая важную роль гормонов, своевременное назначение терапии позволяет избежать серьезных или даже необратимых проблем со здоровьем.

Как правило, гормональная терапия назначается пожизненно, так как в большинстве случаев причины подобных проблем современная медицина еще не научилась решать. И здесь важно не путать причину со следствием: невозможность «слезть с гормонов» связана не с влиянием самой ЗГТ, а с тем, что недостаточность собственной эндокринной функции никуда не исчезнет.

Учитывая, что гормоны секретируются в нашем организме практически постоянно, нельзя делать «перерывы» или «каникулы» в терапии. Также опасно без рекомендации врача менять дозировку.

Возможно, страх перед ЗГТ связан с историческими причинами: первые препараты гормонов часто выделяли их желез животных (например, бычий или свиной инсулин), они содержали много примесей и действительно имели не самую хорошую переносимость. Сейчас для ЗГТ используют современные высокоочищенные препараты гормонов человека — они безопасны и эффективны.

В большинстве случаев при назначении гормональной терапии не нужна корректировка доз или отмена других препаратов (например, антиретровирусной терапии), так как ЗГТ имитирует естественную работу эндокринных желез. Но некоторые особенности течения основного заболевания все же нужно учитывать. Например, если лекарство содержит в качестве вспомогательных веществ глюкозу, мальтозу, сахар или другие углеводы, их количество нужно учитывать пациентам, получающим инсулин. Также следует учитывать влияние на активность печеночных ферментов некоторых АРВ-препаратов, например, ингибиторов протеазы. Если соответствующие печеночные ферменты участвуют в расщеплении назначенного гормонального препарата, может потребоваться коррекция дозы гормона — это проверяет и учитывает врач.

Могут ли гормонами лечить заболевания, не связанные с самими гормонами?

Да, это еще одно направление их использования. Например, адреналин повышает артериальное давление благодаря сокращению сосудов и усилению работы сердца. Поэтому его используют для лечения шоковых состояний, когда нужно быстро повысить артериальное давление. А у глюкокортикоидных гормонов мощное противовоспалительное действие, и они подавляют реакции иммунной системы, поэтому их очень широко используют при лечении аллергических заболеваний, бронхиальной астмы и других хронических воспалительных заболеваний.

Во многих случаях «природный» гормон помимо полезного эффекта для лечения заболевания обладает и нежелательными. У мужских половых гормонов есть мощное анаболическое действие — усиливают синтез белка и рост мышц. Это полезно при лечении людей с тяжелой степенью истощения (например, после сильных ожогов). Но в то же время они влияют на половую сферу, повышают агрессивность, могут приводить к чрезмерному увеличению предстательной железы.

Уменьшить ненужные «лишние» эффекты можно с помощью синтетических и полусинтетических аналогов. То есть подбираются вещества, близкие по химической структуре к природному гормону, но при этом у них «нужное» действие более выражено, а «лишние» минимизированы. Именно таким путем из природных мужских половых гормонов получили анаболики — они сильнее стимулируют синтез белка и меньше влияют на половую сферу, чем тестостерон. Сейчас синтетические аналоги гормонов применяют значительно чаще, чем сами природные гормоны.

Читайте также:  Дермазол шампунь отзывы

Также в медицине используют антагонисты гормонов. Это вещества, которые связываются с рецептором природного гормона на поверхности клетки, но при этом характерного влияния не оказывают. Такие вещества часто используют для лечения заболеваний, связанных с избыточной секрецией гормона или когда вредны даже «нормальные» концентрации. Например, некоторые злокачественные опухоли активно растут под влиянием определенных гормонов, и чтобы остановить рост опухоли, нужно «выключить» действие гормона. Так, опухолям предстательной железы для роста часто требуется стимулирующее влияние тестостерона. Один из способов лечения — назначить бикалутамид. Этот препарат связывается с тестостероновыми рецепторами опухоли, блокирует влияние тестостерона и тормозит рост опухоли.

При назначении гормональных препаратов на фоне другой терапии, в том числе и АРВТ, требуется обязательная проверка совместимости препаратов, как и в случае совместного назначения любых других лекарственных средств.

Зачем трансгендерные люди пьют гормоны? И как это работает?

Половые гормоны влияют не только на развитие и функцию репродуктивной системы, но также и на развитие вторичных половых признаков, формируя «мужской» или «женский» внешний облик. Поэтому прием половых гормонов часто является важной частью трансгендерного перехода: такая терапия влияет на внешность гораздо сильнее хирургический операций.

Гормоны в организме человека

Слово «гормон» имеет греческие корни, переводится как «возбудитель». Это достаточно точное определение для этих веществ – они запускают и ускоряют многие реакции в организме на уровне клеток.

В организме человека с момента рождения (а точнее – еще раньше, с момента зарождения новой жизни) и до последнего вздоха непрерывно протекает несколько тысяч различных биохимических реакций, которые влияют на работу клеток, органов, систем и всего организма в целом. Эти реакции нужны для того, чтобы все процессы в организме протекали правильно, у нас был правильный, полноценный метаболизм (он же – обмен веществ).

Одними из важнейших веществ, которые вырабатывает наше тело для контроля всех функций, начиная с настроения, заканчивая зачатием ребенка, являются гормоны. Они контролируют процессы обмена веществ, позволяя нам хорошо себя чувствовать физически и психически. Органы, выделяющие гормоны, объединены в общую систему – эндокринную.

Какие бывают гормоны человека

Эндокринная система объединяет в себе целый ряд органов и желез, а также отдельных тканей, которые тесно взаимосвязаны между собой сложными реакциями. Это позволяет им под влиянием определенных стимулов выделять гормоны. Руководит работой эндокринных органов нервная система – она координирует в организме различные биохимические процессы, регулирует работу каждого органа за счет увеличения или уменьшения выделения того или иного гормона.

Сами гормоны – это активные биологические соединения, которые организм синтезирует в очень небольших объемах, но они передают информацию в различные органы и ткани, не меняя своей структуры и напрямую не вступая в различные превращения веществ в теле.

На сегодняшний день учеными открыто более 60 различных гормонов, включая те, что относятся к половым. Хотя есть разделение на женские (группа эстрогенов) и мужские (группа андрогенов) гормоны, но это деление относительное и достаточно условное. Это связано с тем, что в женском организме также есть мужские гормоны, которые обладают определенными функциями, а в мужском теле работают женские. Более того, гормоны-андрогены – это своего рода основа для того, чтобы создавать эстрогеновые соединения, и все они важны для того, чтобы поддерживать обменные процессы.

Виды гормонов

Выделяют несколько основных группы гормонов.

  1. Белковые и полипептидные. К ним относят вещества, которые выделяет передняя доля в гипофизе либо задняя, а также поджелудочная, околощитовидные и щитовидная железа.
  2. Стероидные гормоны. Их выделяют корковое вещество в надпочечниках, яичники, яички, а также плацента.
  3. Производные тирозина (одна из аминокислот). Они выделяются щитовидной железой, надпочечниками (мозговым их слоем).
  4. Производные так называемых жирных кислот. Они считаются достаточно нестабильными соединениями и работают преимущественно на местном уровне. К этой группе относят класс простагландинов, лейкотриентов либо тромбоксанов.

Где вырабатываются гормоны человека

Гормоны выделяются эндокринными железами, а часть – тканями, определенными клетками органов.

  • Гипоталамус. Он является ключевым органом, который руководит всеми остальными железами и выделением периферических гормонов и работает в тесной связи с гипофизом. Сам гипоталамус выделяет рилизинг-гормоны. Они дают команду гипофизу запускать или подавлять синтез тех или иных гормонов – тропинов (тропных гормонов). Эти гормоны гипофиза уже руководят работой желез на периферии – щитовидной железы, надпочечников, гениталий и т.д.
  • Гипофиз. Он тоже выделяет некоторые гормоны, которые напрямую регулируют работу тканей и клеток – окситоцин, соматотропин, пролактин, вазопрессин.
  • Эпифиз (шишковидное тело). Эта небольшая железа расположена рядом с гипофизом и гипоталамусом. Сегодня эпифиз тоже относят к эндокринным железам, он выделяет мелатонин, вещество, которое регулирует циклы сна и активности людей.
  • Щитовидная железа. Она выделяет гормоны Т3 и Т4, а также тирокальцитонин. Они регулируют обмен веществ, температуру тела, синтез и распад белка, набор и потерю веса, а также – кальциевый обмен.
  • Паращитовидные железы. Выделяют парат-гормон. Он нужен для регуляции уровня минеральных солей в тканях, которые помогают укреплению скелета и работе мышц.
  • Вилочковая железа. Она выделяет гормон тимозин, а также тимопоэтин и тимостерин, которые помогают работе иммунной системы, стимулируют образование и созревание лимфоцитов Т-категории.
  • Поджелудочная железа. Ее основная роль – выделение гормона инсулина, а также его антагниста – глюкагона. Они помогают регулировать уровень углеводного обмена (или проще говоря – концентрацию сахара крови и тканей, клеток).
  • Надпочечники. Это сложно устроенные эндокринные органы, которые выделяют три группы гормонов. Одни из них синтезируются в области мозгового вещества – это всем известный адреналин и менее известный – норадреналин. Корковый слой этих же скромных по размеру органов выделяет стероидные гормоны. Среди самых известных – кортизол (отвечающий за стресс), альдостерон (отвечает за выведение или задержку воды). Также надпочечники выделяют и половые гормоны (хотя и не в таком объеме, как половые органы).
  • Женские тестикулы (яичники). Они продуцируют две группы гормонов – эстрогены и прогестерон. Также яичники выделяют релаксин, но происходит это только во время беременности.
  • Мужские тестикулы (яички). Производят андрогены, самый известный из которых – тестостерон.

Кроме того, гормоны выделяются и плацентой. Это временный орган, который существует только во время беременности. Плацента поддерживает жизнь малыша, и ее гормоны помогают обеспечить бесперебойное питание и доставку кислорода, влияя на тело матери.

Также есть гормоны, которые выделяет жировая ткань – это лептин. С ним в тесной связке работает гормон грелин, выделяемый клетками желудка. Они регулируют аппетит и насыщение.

Есть также группа тканевых гормонов, которые регулируют пищеварение, воспаление, обмен жидкости и многие другие функции тела.

Функции гормонов человека

Гормоны имеют свою специфику действия, в отличие от других веществ в организме. Они выделяются одними органами, затем попадают в кровь, где циркулируют, достигая органов и тканей-мишеней, на которые и влияют. Иногда ткани, где есть рецепторы к гормонам, находятся на значительном расстоянии от места синтеза этих веществ. Передача информации посредством гормонов осуществляется за счет наличия в тканях особых мест – рецепторов. После их активизации и формируется эффект от гормона. Выраженность эффектов зависит от объема выделенного в кровь гормона, состояния самих рецепторов и работы самих тканей, на которые осуществляется влияние.

Большинство из гормонов обладает сразу несколькими эффектами и функциями. Но весь спектр их действия в обобщенном виде можно свести к 4 ключевым эффектам:

  • влияние на рост и развитие организма;
  • эффекты в отношении репродуктивных функций;
  • поддержание внутреннего гомеостаза (регуляция обменных процессов);
  • обмен энергией.

Все гормоны имеют определенную продолжительность действия, после чего они инактивируются.

Какие заболевания связаны с гормонами человека

Заболевания, которые возникают из-за проблем с гормонами, называют эндокринными. Но точнее, с учетом того, что гормоны влияют на метаболизм, их правильнее называть эндокринно-обменными. В эту группу входит несколько сотен разных патологий – врожденных, наследственных или приобретенных в течение жизни. Могу страдать сами эндокринные железы, а также другие органы и ткани, на которые влияют их гормоны. Среди самых распространенных и известных можно выделить:

  • сахарный диабет;
  • гипо- либо гипертиреоз;
  • болезнь Кушинга;
  • ожирение;
  • метаболический синдром;
  • акромегалия;
  • гипогонадизм.

Кроме того, гормоны могут влиять на развитие или прогрессирование многих других болезней, как соматических, так и инфекционных. С нарушениями гормонального фона связаны и проблемы психики.

Популярные вопросы и ответы

Мы поговорили о том, как определить проблемы с гормонами, кому в первую очередь нужно обследоваться и можно ли нормализовать гормональный фон народными методами с врачом-эндокринологом Зухрой Павловой.

Как узнать, в норме ли гормоны?

К врачу надо идти тогда, когда есть какие-то жалобы. То есть, если что-то беспокоит, если изменилось самочувствие, появились какие-то патологические проявления, признаки недомогания, что-то изменилось в привычном состоянии. Это, например, выпадение волос, колебания веса, аппетита, головокружение, появились запахи кожи, страдает общая работоспособность. Вот тогда и надо идти к врачу.

Просто так узнать, в норме ли гормоны, сейчас тоже возможно. Есть такое понятие как чек-ап, профилактические обследования, в том числе и на основные гормоны. Сегодня проводят обследования, например, мужского здоровья или женского здоровья. Скажем, если речь о мужчине, то чаще всего посмотрят тестостерон, эстрадиол, стадион. Еще могут посмотреть дигидротестостерон, пролактин, онкомаркеры, особенно у мужчин старше 45 лет.

Если это женщины репродуктивного возраста, им в первой фазе цикла посмотрят ФСГ и ЛГ, во второй фазе цикла – прогестерон, при избытке массы тела – инсулин, на фоне наличия признаков проблем с щитовидной железой – ТТГ, Т3 и Т4, при подозрении на аутоиммунные заболевания – антитела к тиреоглобулину и тиреопероксидазе.

Также у женщин в репродуктивном возрасте смотрят эстрадиол и антимюллеров гормон, чтобы оценить репродуктивные резервы.
В периоде менопаузы могут оценить парат-гормон, так как очень часто бывают проблемы с усвоением кальция, развивается остеопороз из-за нарушения минерального обмена костной ткани. В этом случае нужно также будет посмотреть и уровень витамина D3.

Читайте также:  Дермавит купить

Кому нужно сдавать анализы на гормоны?

Сегодня как никогда актуальна проблема лишнего веса. Поэтому людям с избыточным весом и ожирением обязательно нужно идти к врачу. Им нужно обследоваться, причем, не только на уровень гормонов. Подчеркну, что полнота, ожирение – это не косметический дефект, а заболевание, оно имеет свой код в МКБ-10 и с ним нужно идти к эндокринологу в обязательном порядке.

По полу – без разницы, и мужчинами, и женщинам с избытком массы тела нужно обязательно сходить к доктору.

Группы риска – это пожилые люди, беременные женщины (часто у них бывают патологии щитовидной железы, физиологическая инсулино-резистентность и избыток веса, ведущий к гестационному сахарному диабету).

Можно ли повысить или понизить уровень гормонов народными методами?

Есть совершенно безопасный и всем известный метод коррекции уровня гормонов – это ЗОЖ. Он эффективен, но требует определенных усилий от самого человека. Например, у полного мужчины, имеющего дисбаланс гормонов на фоне избытка массы тела, повышен эстрадиол, понижен – тестостерон. Это происходит из-за конвертации в жировой ткани мужского гормона в женский.

Самый лучший метод вернуть баланс гормонов – это похудение: меньше есть и больше двигаться. Это единственный полезный народный способ лечения.

Все что касается консультантов из интернета, огромного количества инста-гуру, целителей, травников – это все из разряда «русской рулетки». Может и не возникнет серьезных нарушений и жировая ткань не уйдет, но будут потеряны деньги и время, а вот часть людей, к примеру 1 из 20, получит такое опасное явление как токсический гепатит. Это потому, что люди бесконтрольно употребляют огромное количество БАДов, в том числе для похудения.

Многие считают, что БАДы не опасны, они безвредные, ими невозможно навредить, но это неверное понятие. БАДы очень разные, часть из них – это предшественники гормонов и бесконтрольное их применение может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Иногда БАДы сами по себе не опасны, но их пьют в таком огромном количестве, смешивают между собой, что ведет к тяжелым патологиям из-за негативных взаимодействий, особенно – со стороны печени. Если углубиться еще больше, то различные БАДы, особенно с предшественниками гормонов, могут менять работу клеток, их активность, что грозит тяжелыми болезнями, вплоть до онкологии.

Поэтому народные средства, когда они не проверены и нет доказательств их эффективности, лучше не применять. Навредить ими можно очень серьезно. Нельзя лечить болезни такими средствами – их должны лечить в клиниках специалисты, врачи.

Если врач назначит пить гормоны — это опасно? Будет ли набор веса и осложнения?

Гормоны гормонам рознь. Если врач назначил такие гормоны как кортикостероиды, значит, ситуация, само заболевание очень тяжелое и без назначения ГКС человек может погибнуть. Да, они имеют побочные эффекты, они очень тяжелые – набор веса, уменьшение минеральной плотности костей, масса других неприятных проявлений. Но за счет этих веществ человеку сохраняют жизнь. При тяжелых заболеваниях сначала идет использование больших доз, чтобы подавить активность, но постепенно дозы уменьшаются, восстанавливаются нарушенные функции.

Если это гормоно-заместительная терапия, то большинство препаратов, которые применяют сейчас, созданы с учетом опыта предыдущих классов, которые приводили к набору веса. И подчеркнем, сами препараты не приводят к набору веса, этому способствует избыток поступающих энергетических ресурсов, когда их больше, чем тратится. Да, они могут повышать аппетит, но контроль количества пищи тоже важен.

Все гормоно-заместительные препараты назначают по показаниям, они помогают избежать тяжелых проблем со здоровьем и нормализуют обменные процессы, а не расстраивают их. Если вас беспокоят какие-либо побочные эффекты, стоит обсудить этот вопрос с врачом, он объяснит все нюансы.

Гормоны: виды. Как работает эндокринная система?

Гормоны: виды. Как работает эндокринная система?

Эндокринная система — самая загадочная из всех систем человеческого тела, и гормональные нарушения могут расстроить весь организм. Какова роль гормонов и насколько гормоны влияют на нашу жизнь? Что мы знаем об этой сложной сети взаимосвязанных эндокринных желез?

Эндокринная система — функции. Как работает эндокринная система

Работа эндокринной системы — контролировать все физиологические функции организма. Эта сложная сеть желез, расположенных в разных частях тела, отвечает за гомеостаз — внутренний баланс.

Эндокринная система

Эндокринная система

Наряду с нервной системой и регуляцией на тканевом уровне эндокринная система образует узкоспециализированный внутренний «процессор», который контролирует все наши жизненно важные параметры. Когда какая-либо часть гормонального компьютера выходит из строя, мы сразу чувствуем это.

Каковы симптомы гормональных нарушений? Могут возникать неприятные ощущения со стороны разных органов, бывает также, что другие железы пытаются взять на себя функции тех, которые перестали работать должным образом.

Гормоны — виды и функции гормонов в организме

Описывая наиболее важные гормоны для нашего функционирования, путь через лабиринт человеческого тела начинается сверху, то есть от мозга, и заканчивается женскими и мужскими гонадами.

Гипоталамус и гормоны гипоталамуса (вазопрессин и окситоцин)

Эта часть промежуточного мозга контролирует такие функции организма, как циркадный ритм, сон, голод и жажду, а также температуру тела. Именно в гипоталамусе расположен центр удовольствия, и регулируются индивидуальные либидо и сексуальные предпочтения.

Гипоталамус синтезирует около 20 соединений, которые являются гормонами или нейротрансмиттерами. Наиболее известны: вазопрессин и окситоцин.

Гипофиз — гормоны гипофиза (пролактин, эндорфины, гормон АКТГ и гормон ТТГ

Гипофиз стимулирует рост длинных костей и рост тела, регулирует обмен веществ, отвечает за секрецию и поддержание молока у кормящих матерей, стимулирует расщепление лишних жиров, а также влияет на развитие и функцию яичек или яичников. Вырабатываемые им гормоны гипофиза включают пролактин, эндорфины, гормон АКТГ и гормон ТТГ.

Гормоны гипофиза

Гормоны гипофиза

Шишковидная железа — производит мелатонин — гормон сна

Считается, что именно шишковидная железа регулирует основные биологические часы человека, поскольку она производит мелатонин — гормон, отвечающий за циркадный ритм. Дефицит мелатонина сказывается не только на проблемах со сном.

Щитовидная железа — гормоны щитовидной железы (тироксин, трийодтиронин, кальцитонин)

Гормоны щитовидной железы влияют на функционирование всего организма, и наиболее важными из них являются: трийодтиронин (FT3), свободный тироксин (FT4), кальцитонин.

Работа щитовидной железы регулируется тиреотропином (ТТГ), вырабатываемым гипофизом, а также гипертиреозом и гипотиреозом, включая Болезнь Хашимото — одно из самых распространенных гормональных нарушений на сегодняшний день.

Паращитовидные железы и паращитовидные гормоны

Паращитовидные железы — именно железы, расположенные на долях щитовидной железы — вырабатывают один гормон — гормон паращитовидной железы (ПТГ) , который регулирует баланс кальция и фосфора в организме.

Паращитовидные железы

Паращитовидные железы

Тимус — гормоны Тимуса

Наиболее важные гормоны, вырабатываемые тимусом, включают: Тимозин — тималин; обладает противораковыми свойствами, ускоряет созревание Т-лимфоцитов, и тимопоэтин — также ускоряет созревание Т-лимфоцитов.

Поджелудочная железа — гормоны поджелудочной железы — глюкагон, инсулин

Наиболее важными гормонами поджелудочной железы являются глюкагон, который стимулирует повышение уровня глюкозы в крови, и инсулин, снижающий уровень сахара в крови.

Биологическая роль глюкагона

Биологическая роль глюкагона

У здорового человека инсулин работает с глюкагоном, поддерживая необходимый уровень энергии в организме. Самым известным заболеванием поджелудочной железы является диабет, вызванный нарушением секреции инсулина или чувствительностью тканей к гормону. Наиболее распространенными типами диабета являются диабет 1 типа, сахарный диабет 2 типа.

Надпочечники — гормоны надпочечников

Кортикальная часть надпочечников вырабатывает стероидные гормоны, включая кортизол и альдостерон. Основные гормоны — это прежде всего адреналин и норадреналин.

Гормоны надпочечников

Гормоны надпочечников

Мужские гормоны

Мужские гонады, расположенные в мошонке, выполняют две основные функции — репродуктивную (производство спермы) и гормональную, как место производства мужских половых гормонов. Их работу регулируют гормоны, вырабатываемые гипофизом.

Мужские андрогены — это стероидные гормоны, из которых играет наиболее важную роль тестостерон, Его деятельность включает формирование пола и развитие вторичных половых признаков, стимулирование развития и созревания спермы, регулирование полового влечения.

Женские гормоны

Женские гонады выполняют две функции: репродуктивную и гормональную. Их работу контролирует гипофиз. Самые важные женские гормоны — эстрогены, прогестерон и релаксин.

Гормональные нарушения

Обо всех тревожных симптомах, которые могут свидетельствовать о нарушении функции одной или нескольких желез внутренней секреции, следует сообщать эндокринологу. В любом случае такие нарушения лечит только этот врач, и при обращении к другому специалисту, он все-равно перенаправит пациента к гормональному специалисту — эндокринологу.

Анализы на гормоны: виды, описание, расшифровка

Анализы на гормоны — это лабораторный метод исследования крови, с помощью которого определяется текущее состояние желез внутренней секреции. Это щитовидная железа, гипоталамус, гипофиз, половые гормоны (яички, яичники), поджелудочная железа. Проведение данных исследований дает возможность узнать об отклонении от нормы функции той или иной железы.

анализ на гормоны спб

Зачем делают анализы на гормоны

Почти все процессы, которые происходят в человеческом организме, в той или иной степени контролируются гормонами – элементами, постоянно производимыми секреторными железами. Все изменения непосредственно зависят от концентрации в организме данных веществ – взросление, рост, беременность и так далее. Даже незначительные сбои в функционировании секреторных желез приводят к нехватке или избытку их образования, что выливается в патологические процессы. Постоянство гормонального фона невозможно, так как различные гормональные элементы и структуры в организме постоянно образуются и разрушаются.

Именно для определения и устранения таких нарушений и проводятся исследования — на гормоны. Несмотря на достаточно высокую цену анализов, необходимо проведение всех исследований, которые рекомендуются врачом. Узнать о том, какие анализы на гормоны нужны для того, чтобы держать интенсивность образования веществ под контролем, можно в этой статье.

Показания к анализам на гормоны

Как правило, пациенту назначается анализ на гормоны в связи с наличием у него следующих характерных симптомов:

  • увеличение артериального давления;
  • учащенное сердцебиение;
  • рост массы тела;
  • нарушение менструального цикла;
  • перепады настроения;
  • трудности с зачатием и так далее.
Читайте также:  Ацитретин acitretin описание

Чаще всего данные анализы назначаются пациентам при подозрении на различные эндокринные патологии, они нужны для уточнения или подтверждение предварительного диагноза.

Какие анализы сдают на гормоны

Для постановки или подтверждения диагноза пациента врачу может потребоваться сдача следующих гормональных анализов:

  • гормоны гипофиза ( соматотропный, адренокортикотропный, ТТГ, тиреотропный, фолликулостимулирующий, лютеининзирующий гормон, пролактин);
  • гормоны щитовидной железы (кальцитонин, Т3, Т4, антитела);
  • гормоны поджелудочной железы (инсулин);
  • гормоны надпочечников (кортизол, норадреналин, адреналин, альдостерон, прогестерон, АКТГ);
  • половые гормоны (эстрогены , то есть, прогестерон, эстрадиол, ХГЧ, а также тестостерон).
  • онкомаркеры (ПСА, АФП, REA);
  • гормоны надпочечнико в (прогестерон, кортизол, АКТГ);
  • пренатальная диагностика.

Когда нужно сдавать анализы на гормоны, а когда нет – решает врач.

Анализы на основные гормоны

Чаще всего в Санкт-Петербурге сдаются анализы, которые перечисляются ниже.

  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) у женщин отвечает за формирование эстрогена, рост в яичниках фолликулов. Критический уровень ФСГ, который достигается в середине цикла, обеспечивает овуляцию. У мужчин данное вещество отвечает за концентрацию в крови тестостерона, созревание сперматозоидов, обеспечивает мужскую силу. Расшифровка данного анализа играет важную роль в определении причин бесплодия.
  • Лютеинизирующий гормон или ЛГ у мужчин повышает уровень тестостерона в крови, обеспечивает условия для созревания сперматозоидов. У женщин он несет ответственность за секрецию эстрогенов, образование желтого тела, овуляцию. Соотношение в организме пациентов ФСГ и ЛГ, соответствие норме – важный момент обследования на бесплодие.
  • Пролактин принимает участие в овуляции, после родов активизирует лактацию. При пониженной или повышенной концентрации пролактина развитие фолликула может останавливаться, в итоге овуляции у женщины не происходит. Также от данного вещества в организме зависят анаболические процессы (активизирует синтез белка), он производит иммуномодулирующее действие. У мужчин избыток пролактина может привести к импотенции, сокращению полового влечения, бесплодию. О том, как правильно сдать данный анализ, расскажет врач.
  • Прогестерон является обязательным условием для нормального течения беременности, а также для ее наступления.
  • Тестостерон секретируется в организме женщины надпочечниками и яичниками, избыток может вызвать ранний выкидыш, неправильную овуляцию. Сокращение уровня тестостерона в крови мужчины снижает качество спермы, обеспечивает проблемы с эрекцией. Важна правильная подготовка к этому исследованию.
  • Тиреотропный гормон (ТТГ) проверяется в целях исключения или подтверждения сбоя функций щитовидной железы пациента. Выявления антител к данному веществу позволяет прогнозировать сбои в работе щитовидки.

Расшифровка результатов анализов может осуществляться только врачом, так как в ней сложно разобраться без профессиональных знаний. Ответ на вопрос, сколько делают анализы, зависит от конкретного анализа.

Подготовка к анализам на гормоны

Оценка гормонального фона пациента – важный момент в диагностике множества заболеваний. Какие анализы на гормоны нужны в конкретном случае – определяет врач. От пациента требуется лишь соблюдение правил подготовки к исследованиям, которые приводятся ниже.

Чтобы получить достоверную картину в результате проведения гормональных анализов, пациент обязательно должен учитывать основные правила подготовки к их проведению.

  • За несколько суток исключаются тяжелые физические нагрузки, под запретом ситуации, вызывающие нервное напряжение.
  • За два дня до проведения исследования нужно отказаться от спиртных напитков.
  • За два часа перед взятием биологического материала следует перестать курить.
  • Анализ проводится в состоянии абсолютного спокойствия, следовательно, нужно минут за 15 до его проведения посидеть и расслабиться.
  • Искажение результатов возможно, если пациент принимает лекарственные препараты, непременно стоит обсудить эту ситуацию с лечащим врачом.

Некоторые виды гормональных анализов целесообразно проводить лишь в конкретные дни цикла (если речь идет о женщине), об этом обязательно предупредит врач. Анализы на гормоны мужчине можно сдавать в любой день.

Для получения корректной расшифровки результатов анализов на гормоны, необходимо четкое соблюдение следующих правил.

  • Желательно сдавать кровь в утренние часы (8-11). Анализ обязательно проводится натощак, что подразумевает, что между взятием биологического материала у пациента и последним приемом пищи пройти должно минимум 8 часов. При этом не запрещается употреблять воду в любых количествах, она никак не влияет на исследование на концентрацию гормонов.
  • Накануне проведения исследования рекомендуется ограничиться легким ужином, от жирной еды желательно отказаться во избежание искажения результатов.
  • Приблизительно за двое суток до проведения анализа на гормоны врачи советуют отказаться от спиртных напитков. Также под запретом находятся чрезмерные физические нагрузки.
  • Использование лекарственных препаратов не рекомендуется. В некоторых случаях можно принимать препараты, обсудив предварительно данный момент с лечащим врачом. Исследование желательно проводить до медикаментозного лечения или через две недели после его прекращения.
  • Примерно за два часа до срока сдачи анализов нужно прекратить курить сигареты. Также нельзя употреблять кофе, чай, сок, газированную воду. Не должно быть и физического напряжения (чересчур быстрый подъем по лестнице, бег), а также эмоционального возбуждения. Желательно расслабиться, немного отдохнуть минут за 15 до анализа.
  • Сдача крови после инструментального обследования, разнообразных физиотерапевтических процедур, ультразвукового или рентгенологического исследования, массажа и прочих медицинских манипуляций не рекомендуется, нужно выждать определенное время.
  • Если лабораторные показатели проверяются в динамике, предпочтительнее всего осуществлять повторные исследования в одних и тех же условиях, то есть, в одно время суток, в одной лаборатории и так далее.
  • В некоторых случаях лабораторный анализ гормонов необходимо проводить строго в определенные дни цикла. Об этом пациентку предупредит лечащий врач. Как правило, речь идет об анализах на гормоны репродуктивной системы.

Для того чтобы анал изы на основные гормоны оказались максимально информативными, очень важно готовиться к ним правильно.

Как расшифровать анализы на гормоны правильно

Исследование гормонального фона — необходимость для эффективного выявления многих заболеваний: болезней щитовидной железы, бесплодия и так далее. Кроме того, они проводятся для подтверждения предположительного диагноза. Можно сделать попытку самостоятельной расшифровки анализа крови на гормоны , однако стоит оставить постановку окончательного диагноза специалисту.

При проведении большинства исследований и определении нормы и отклонений от нее, следует иметь в виду такие факторы как возраст и пол больного. при оценке функций половых гормонов у пациенток женского пола нужно учитывать конкретную фаза менструального цикла. Следовательно, у женщин репродуктивного возраста брать кровь на гормоны целесообразно лишь в определенные дни цикла.

Беременность также серьезно меняет состояние гормонального фона. На различных этапах ожидания ребенка уровни гормонов в организме становятся различными. Скажем, в первом триместре более чем у трети беременных сокращается показатель тиреотропного гормона. В первом триместре подскакивает уровень хорионического гонадотропина и так далее.

Так как гормоны осуществляют системное влияние, их регуляция представляет собой необычайно сложный процесс, на показатели нередко воздействуют и сопутствующие болезни (хронические и острые), прием медикаментозных препаратов. И, наконец, важно учитывать такие моменты как экология конкретной местности проживания больного, общее состояние его организма. Следовательно, интерпретацию результатов нужно доверить врачу.

Как самостоятельно расшифровать анализ на гормоны

Ниже приводятся принципы примерной расшифровки анализов на основные гормоны.

  • Тестостерон производится в организме женщин и мужчин, для последних он служит основным половым гормоном . В крови мужчины норма тестостерона составляет 2-10 нг/мл. У женщин этот параметр в норме содержится в интервале 0.2-1 нг/мл. У мужчин превышение нормы тестостерона может говорить о раннем половом созревании, опухолях яичек. Сокращение данного показателя отрицательно сказывается на качестве спермы, может быть признаком опасных болезней печени или у почек. Если концентрация данного вещества в женском организме превышает норму, это может повлечь за собой выкидыш.
  • Эстрогены принадлежат к половым гормонам женщин: эстрадиол, прогестерон. Данные вещества отвечают за менструальный цикл, оплодотворение, гарантируют сохранение плода и развитие яйцеклетки. Их содержание в организме определяется фазой цикла. Постменопауза – 51-133 пМ/л, лютеиновая фаза – 439-570 пМ/л, фолликулярная фаза – 198-284 пМ/л – таковы в норме показатели анализа на эстрадиол. Для прогестерона нормальными являются следующие показатели: постемнопауза – 1-1.8 нМ/л, лютеиновая фаза – 23-30 нМ/л, фолликулярная фаза – 1-2.2нМ/л. Если показатели данных веществ превышают норму, это может свидетельствовать об опухоли коры надпочечников, яичников, беременности, циррозе печени. Сокращение может говорить о склерозе, недоразвитии яичников, угрозе аборта, отсутствии овуляции.
  • Фолликулостимулирующий гормон производится гипофизом, активизирует развитие у женщин фолликулов, у мужчин – семенных канальцев. Для женского организма норма насчитывает 4-150 ед/л (играет роль фаза менструального цикла), для мужского – 2-2\10 ед/л. Концентрация в организме данного вещества увеличивается при сбоях производства спермы, в период менопаузы, при сокращении функций яичников. Показатели ФГС также падают под влиянием гормональных контрацептивов, при раке простаты, в течение беременности.
  • ЛГ или лютеинизирующий гормон активизирует у женщин и мужчин производство половых гормонов. В норме для женщин показатель составляет 0.61-94 ед/л (цифра зависит от фазы цикла), для мужчин – 2-9 ед/л. Снизить показатели способен прием эстрогенов в больших дозах, повысить – сбой работы половых желез.
  • Пролактин в организме женщины контролирует развитие молочных желез, после рождения ребенка – образование грудного молока. Его показатель в норме в период беременности насчитывает 500-10000 мМЕ/л. В зависимости от стадии показатель постепенно растет. Есть данный гормон и у мужчин – 58-475 мМЕ/л считается нормой.
  • Уровень концентрации в организме тиреотропного гормона (ТТГ) оценивается для выяснения состояния щитовидной железы. Увеличение показателей является сигналом недостаточности функций щитовидной железы. Их сокращение говорит о переизбытке. Нормой считается значение в пределах 0.2-3.2 Мме/л.

Где делают анализы на гормоны

Медицинский центр Диана предлагает своим пациентам полный спектр анализов на гормоны. Препаратная и аппаратная база нашей лаборатории позволяет быстро и достоверно определить концентрацию гормонов в крови, моче и других биологических жидкостях. Кроме того, расшифровка результатов проводится нашими специалистами, которые при необходимости разработают оптимальную схему коррекции гормонального фона.

Сдать анализы на гормоны без очереди взрослым, детям, беременным женщинам в удобное время можно, записавшись на любой день — мы работаем без выходных. Стоимость перечисленных исследований вы можете узнать на нашем сайте в прейскуранте услуг.