Медицинская энциклопедия г. Москвы

Единая медицинская справочная
122

Госпитализации граждан РФ
в стационары Москвы по ОМС
+7 (495) 587-70-88
Горячая линия проекта "Москва-столица здоровья"

Цитросепт побочные эффекты

Апр 13, 2022

Цитросепт жидкий экстракт флакон 100 мл Cintamani (БАД)

Состав разработан для повышения антибактериальной защиты организма. Устраняет инфекции вирусного, грибкового характера. Благодаря экстракту семян грейпфрута, замедляет синтез базовых аминокислот аномальной клетки. В результате, разрушается структура микроорганизма. Сам препарат не выделяет токсинов.

Фармакологические свойства

Цитросепт не является медицинским средством. Применяется, как биологически активная добавка к пище. Защищает клетки от агрессивного воздействия свободных радикалов. Будучи мощным антиоксидантом, данное средство формирует защитный барьер против специфических микро организмов, включая стафилококковые, стрептококковые разновидности, сальмонеллу, хеликобактер, хламидии и т.д.

Средство активно воздействует на вирус герпеса, что ускоряет лечение болезни на любой стадии. В отличие от лекарств, замедляющих развитие инфекции, активные компоненты разрушают морфологию клетки, включая ядро и стенки.

При контакте с грибковыми структурами, активируется противогрибковый механизм с последующим блокированием энзимов цитохрома в ЖКТ и печени. Подобное противомикробное, фунгицидное действие незаменимо для профилактики инфекционных заболеваний кишечника. Биодоступность добавки приближается к максимальному значению, благодаря растительным компонентам.

Цитросепт оказывает общеукрепляющее воздействие на организм, включая:

  • усиленную микроциркуляцию активных веществ, в тканях;
  • усиленный метаболизм углеводов;
  • нормализация кишечной микрофлоры, функциональных возможностей печени, желчного пузыря;
  • восстановление естественной иммунной защиты организма. Актуально во время профилактики онкологических заболеваний, рецидивов;
  • устранение просветов в стенках капилляров;
  • анти тромбозное действие добавки;

Препарат смягчает последствия инфаркта миокарда, уменьшает риск появления и развития атеросклероза.

Состав и форма выпуска

Биологически активную добавку используют в виде капель. Поставляется на рынок РФ в пластиковых флаконах с дозатором. Комплектация — картонная упаковка, инструкция, емкость объемом от 20 до 100 мл.

Активное вещество — экстракт грейпфрута (вытяжка из мякоти, кожуры, перепонок фрукта). Дополнительные компоненты — пальмовый глицерин, очищенная вода. Для более удобного использования, БАД продается в форме капсул.

Показания

Цитросепт назначается, только, после консультации лечащего врача, терапевта. Используется для терапии вирусных инфекций различной этиологии, бактериальной, вирусной, природы, включая синуситы, бронхиты, специфические разновидности гриппа.

Средство актуально для профилактики, комплексной терапии дерматологических инфекций. Имеются показания к полному устранению следующих патологий:

  • очаги воспаления на внутренней стороне губы, деснах, женских половых органах;
  • гнойные абсцессы;
  • крапивница;
  • гиперемия аллергического характера;
  • кандидоз, поражающий ногти и кожу.

При нарушении гастроэнтерологических функций, БАД воздействует на структуру ДНК патологического микроорганизма, блокируя размножение и естественное развитие клетки. Данный эффект касается не только вирусных структур, но и грибов, паразитов, различных внешних патогенов. Противопоказаний для лечения таких патологий не имеется.

Раствор Цитросепта можно использовать для обработки открытых ран, ожогов. Средство эффективно для борьбы с пролежнями, варикозом, любой степени тяжести. При грамотно подобранной дозировке, является частью восстановительной программы, после укусов ядовитых насекомых, животных.

Побочные эффекты

При длительном использовании, в качестве терапевтического средства, возможна агрессивная реакции в виде синдрома Герксгеймера. Пациент ощущает мощный дискомфорт во время гибели большого количества патогенных микроорганизмов. Выделяющиеся токсины нейтрализуются крайне медленно, что провоцирует головную боль, недомогание.

Подобные расстройства устраняют минимальной дозировкой — не более 1-2 капли за сутки. Количество увеличивается каждый час, до величины, необходимой для стабильного терапевтического эффекта.

В большой концентрации, активная добавка вызывает сильное раздражение слизистых ЖКТ. Процесс усиливается за счет воспаления тканей, органов пищеварения. Сказывается высокий уровень кислой среды.

Противопоказания

Капли Цитросепта не рекомендуются пациентам, чувствительным к биофлавоноидам. Высокий риск гипервитаминоза с осложнениями.

Применение при беременности

Беременным женщинам можно использовать БАД, только в первой половине суток. Максимальная доза, не более 20 капель. Общее количество разбивается на 2-3 приема. Стандартная формула — одна капля средства на килограмм массы пациентки.

Способ и особенности применения

Согласно инструкции по применению, добавка назначается, строго, по рекомендации врача. Отмеренное количество капель разводится в прохладной кипяченой воде. Перед каждым применением, раствор тщательно перемешивают, не допуская осадка.

Оптимальное, терапевтическое количество действующего вещества — 17 капель. Принимают два раз в день, растворяя в 200-250 мл жидкости. Можно использовать сок или чай без сахара. Максимально допустимый курс терапии Цитросептом — 1 месяц.

Детям, подросткам рекомендуется дополнительная консультация педиатра, с учетом возможностей растущего организма и особенностей болезни. Также учитывается вес ребенка, возможные аллергические реакции на биофлавоноиды.

Условия хранения

Капли Цитросепта хранят в темном месте со стабильной влажностью, при температуре не более +25 градусов. Прозрачные капли теряют свойства при прямом контакте с ультрафиолетом, прямыми солнечными лучами.

Цитросепт фл. 50мл

Цитросепт фл. 50мл

Цитросепт капли для внутреннего или наружного применения по 10, 20, 50 мл во флаконе с капельным дозатором, 10 мл = около 280 капель.

Состав:

Цитросепт содержит экстракт грейпфрута, пальмовый глицерин, очищенная вода.

100 мл раствора Цитросепт содержит: не менее 5 г витамина С, 19,37 г биофлавоноидов (флавоны, флавононы, флавоноли); биофлавоноиды являются важнейшими антиоксидантами.

Фармакологическое действие:

Биофлавоноиды стандартизированного 33%-го экстракта семян грейпфрута:

  • воздействуют на клеточные мембраны микробов (при отсутствии токсичности для живых организмов);
  • воздействуют на вирусы и паразитов;
  • демонстрируют хорошие дезинфицирующие свойства.

Альтернатива антибиотикам на ранней стадии любых бактериальных и вирусных инфекций.

Побочные явления при лечении антибиотиками заставляют искать альтернативные антибактериальные препараты. Цитросепт является результатом первоначальных поисков такого уникального средства. Цитросепт — это экстракт грейпфрута, производится из косточек, внутренней части кожуры и белых соединительных перегородок между дольками. Нельзя сказать, что цитросепт может полностью вытеснить антибиотики, но там, где не нужна мощная антибиотикотерапия, цитросепт способен помочь.

Экстракт грейпфрута обладает огромной шириной терапевтического действия.

Можно привести список микроорганизмов, на которых цитросепт действует губительно: стафилококк, стрептококк, сальмонелла, гемофильная палочка, ишерихия, хеликобактер, хламидии.

Цитросепт действует на вирусы гриппа, герпеса.

Очень важное свойство цитросепта — он действует на грибы. Антибиотики высвобождают для них место, и они размножаются, а цитросепт способствует их уничтожению.

На лактобактерии и бифидобактерии, которые в норме живут в кишечнике, цитросепт не действует угнетающе, т.е. не вызывает дисбактериоз.

Экстракт грейпфрута высоко активен, не токсичен, сохраняет сапрофитную микрофлору, стимулирует естественную сопративляемость организма, не вызывает привыкания при длительным применении.

Цитросепт помогает при:

  • простудных заболеваниях и гриппе;
  • очистке организма и аллергии;
  • кожных инфекциях;
  • паразитарных и грибковых инфекциях;
  • воспалениях слизистых;
  • расстройствах желудочно-кишечного тракта.

Показания к применению

  • профилактика и лечение бактериальных, вирусных (гриппа) и грибковых инфекций на ранней стадии;
  • заболевания дыхательных путей: острый синусит, фарингит, бронхит;
  • герпес, опоясывающий лишай;
  • кандидоз кожи и ногтей, других локализаций;
  • заболевания полости рта: стоматиты, гингивиты, пародонтоз и родственные поражения;
  • угри, абсцесс кожи, фурункул и карбункул;
  • себорея головы;
  • псориаз;
  • диарея, метеоризм и родственные состояния;
  • сыпь, крапивница, аллергия неуточненная, неспецифические кожные высыпания;
  • паразитозы;
  • атеросклероз;
  • для очищения организма, в т.ч. во время курсов похудания.

Способ применения и дозы:

Внутрь, разводя в воде или соке, в промежутке между приемами пищи.
Острые вирусные заболевания и грипп. В первый день — по 20 капель 5 раз в день, затем по 20 капель 3 раза в день, далее по 15 капель 2-3 раза в день, далее до 15 капель однократно в день. Длительность лечения и схемы устанавливается индивидуально. Курс лечения обычно от 10 до 30 дней. Возможно местное применение в виде 3 — 5% раствора.

Дозировка для детей и беременных женщин: одна капля на килограмм массы тела ежедневно на 2-3 приема. Беременным женщинам и людям, принимающим экстракт впервые, рекомендуется начинать с небольших доз (2-3 капли в день), которые при положительной реакции организма можно увеличивать.

Воспаление носа и пазух, насморк. Раствор экстракта (3 капли на 100 мл кипяченой воды) закапывается в нос 2-3 раза в день. Ни в коем случае не закапывать в нос неразбавленный экстракт!

Воспаление верхних дыхательных путей, легких, астма. Экстракт обладает антиаллергическими свойствами, разжижает слизь и уничтожает питающиеся ею бактерии. Принимать 10-30 капель на стакан 2-3 раза в день, при астме продолжать регулярный прием как минимум 3 месяца.

Воспаление горла, миндалин. Развести 10 капель в стакане теплой кипяченой воды и этим раствором полоскать горло 5-7 раз в день.
Заболевания пищеварительного тракта. Инфекции пищевода, паразиты, грибки. 3-15 капель на стакан воды или сока ежедневно в течение месяца.

При грибковых инфекциях (Саndidа аlbicans): в первую неделю 3-15 капель на стакан воды, сока или чая 1 раз в день; на вторую неделю — 2 раза в день; на третью неделю — 3 раза в день. Грибки с трудом поддаются лечению, поэтому прием экстракта должен продолжаться в течение 1-3 месяцев после исчезновения симптомов, чтобы избежать рецидива

Язвы желудка (двенадцатиперстной кишки), изжога, гастрит. Новейшие исследования показали, что причиной этих недомоганий является не только психологический стресс. Пятьдесят процентов исследованных больных были инфицированы бактерией Неlicobacter pylori, которая успешно выводится экстрактом. Поскольку пораженные язвой участки очень чувствительны, начинать лучше с небольших доз, постепенно их увеличивая: 3-15 капель на стакан воды или сока 2-3 раза в день непосредственно перед едой. В случае появления жжения, дозу нужно уменьшить. При заражении бактерией Неlicobacter pylori, лечение должно продолжаться минимум два месяца и проходить под наблюдением врача.

Понос, отравления. Если причина поноса — бактерия или вирус, достаточно нескольких доз (20-30 капель на стакан воды, сока или чая 3-4 раза в день), но в случае дизентерии на лечение могут уйти недели и потребуются повышенные дозы.

Кожные заболевания. Сыпь, чешуйчатый лишай, крапивница, опоясывающий лишай. Развести 10 капель экстракта в 2-ух столовых ложках растительного масла. Наносить ватным тампоном на пораженные участки 2 раза в день. При гнойных воспалениях кожи и экземе пораженный участок кожи предварительно высушить.

Прыщи, угри. Нанести на влажные ладони 5 капель экстракта. Втереть в кожу. При повышенной чувствительности кожи экстракт развести водой.

Перхоть, заболевания колеи головы. Добавить 5-10 капель в небольшое коли-чество шампуня и помыть им голову.

Бородавки. Неразбавленный экстракт наносить непо-средственно на бородавку 2 раза в день.

Варикозное расширение вен и трофические язвы. 30 капель на 100 мл воды. Пропитать марлю и приложить к больному месту (при отсутствии открытых ран).

Грибки. Наружно экстракт семян грейпфрута можно использовать в неразбавленном виде (кроме слизистой оболочки и открытых ран).

Параллельно разбавленный экстракт необходимо принимать во внутрь и продолжать прием в течение месяца после исчезновения симптомов во избежание рецидива

Кожные грибки. Разведенный в растительном масле экстракт наносить на больные участки 2 раза в день.

Грибок стоп. Неразбавленный экстракт наносить 2 раза в день на больной участок (при ранах и трещинах разбавлять). Постиранные носки замачивать на 20 минут в растворе из 20 капель экстракта на поллитра воды. Опрыскивать этим раствором обувь изнутри при помощи пульверизатора.

Грибок ногтей. С трудом поддается лечению, поскольку глубоко врастает в ногтевую ткань. Продезинфицированной пилкой максимально сточить ноготь и наносить экстракт на ноготь 2 раза в день. Сначала ноготь стачивается каждые 3-4 дня, в дальнейшем — раз в 3 недели.

Инфекции половых органов. Воспаление, зуд, паразиты в области влагалища. Промывать раствором экстракта — 10 капель на литр кипяченой воды. Первые три дня — 2 раза в день, в дальнейшем — 1 раз в день. Вводить тампон, пропитанный смесью сезамового масла (100 мл) и 1-5 каплями экстракта, на 6 часов в день. Принимать экстракт во внутрь, поскольку подобные недомогания часто вызваны инфекцией в кишечнике.

Воспаления в области мужских половых органов. 5 капель на пол-литра воды — промывать больные участки кожи 2 раза в день.

Гигиена полости рта. Зубную щетку замачивать раз в неделю в слабом растворе экстракта.

Дезинфицирующее полоскание. 5 капель на стакан кипяченой воды.

Молочница. 5-10 капель на стакан кипяченой воды. Полоскать 3 раза в день. Дезинфицировать используемые для кормления соски и бутылки, вымачивая их в растворе из 20 капель экстракта на литр воды в течение 20 минут.

Сывороточная сыпь, стоматит, гингивит. Раствор из 3-5 капель на столовую ложку растительного масла наносить на влажные губы или десны.

Дезинфекция. По сравнению с обычными спирто- и йодо-содержащими антисептическими средствами, экстракт семян грейпфрута имеет значительные преимущества. Он уничтожает более широкий спектр микроорганизмов уже в слабой концентрации, применяется в разбавленном виде и не «обжигает» ткани. Наоборот, из-за своей горечи и цитрусового происхождения, экстракт обладает стягивающим и регенерирующим кожу свойством. Дезинфицирующий раствор приготавливается из 20 мл экстракта на 250 мл воды, для открытых ран — достаточно 5 мл.

Противопоказания:

Побочные эффекты:

Крайне редко — аллергические реакции.

Особые указания и меры предосторожности:

Не допускать попадания неразбавленного препарата на слизистые оболочки.

При местном применении следует избегать попадания препарата в глаза.

Реакция Герксхаймера — кратковременный дискомфорт (1-2 дня), возникающий в результате массового отмирания вредных микроорганизмов. Токсины, выделяемые погибшими патогенами, могут вызывать усталость, плохое самочувствие, головную боль, понос. Реакция Герксхаймера, хотя и не слишком приятная, является признаком очищения организма. Чтобы ее избежать, прием экстракта нужно начинать с нескольких капель в день (1-5), постепенно увеличивая дозу. Следует больше пить и включать в рацион пищу, богатую целлюлозой (хлеб грубого помола, отруби), так как это облегчает вывод вредных веществ из организма. Для беременных женщин максимальная дневная доза должна составляет 20 капель.

Л юди с повышенной чувствительностью к цитрусовым должны начинать прием с минимальных доз: одной капли в день во избежание симптомов аллергии.

У больных диабетом возможно незначительное снижение уровня сахара в крови.

Лекарственное взаимодействие:

Принимающим гликозиды и другие сердечные лекарства, особенно блокаторы кальциевого канала, используемые при лечении гипертонии и коронарной недостаточности, и другие лекарства, применяемые при гипертонии, следует проконсультироваться с врачом.

Условия хранения:

Хранить при комнатной температуре в сухом, не доступном для детей месте.

Срок годности 3 года.

Порядок отпуска из аптеки — отпускается без рецепта врача.

Адреса для самовывоза

Внимание!
Указанные цены действуют только при бронировании на сайте!

При заказе на сайте действует скидка до 10% от розничной цены аптеки.

Хотите цены ЕЩЕ НИЖЕ? Предъявите вашу дисконтную карту при получении заказа и получите дополнительную скидку 2%!

Цитросепт экстракт семян грейпфрута 10 мл флакон-капельница

Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии. Срок годности товара указан примерно и может измениться.

Купить Цитросепт экстракт семян грейпфрута 10 мл флакон-капельница цена

  • Первичная упаковка:Флакон-капельница
Доступные варианты

Объем (мл):10МЛ Нет в наличии

Объем (мл):50МЛ 1 911 .00 ₽

Объем (мл):100МЛ 3 316 .00 ₽

Показания

в качестве биологически активной добавки к пище — дополнительного источника витамина С, источника флавоноидов.

С этим товаром покупают

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

Информация о товаре

Характеристики

Состав

Цитросепт® содержит исключительно растительные компоненты. 100 мл препарата в жидкой форме содержат гликозиды, 19,37 г биофлавоноидов (кверцетин, гесперидин, нарингин и др.) и 4,9 г витамина С. В состав входит вода и пальмовый глицерин. Не содержит спирта и химических компонентов.

Цитросепт® благодаря высочайшему содержанию биофлавоноидов грейпфрута и особенностям технологии производства обладает очень высокой биодоступностью.

Описание

Противогрибковое (фунгицидное и фунгистатическое), антибактериальное, противовирусное. Цитросепт® воздействует на 100 видов грибов и дрожжей (Aspergillus, Candida, T.rabrum, T.mentagrophytes, T.tonsurans, Epidermophyton floccosum и др.), а также более 800 штаммов, грамположительных и грамотрицательных бактерий (среди них стрептококки, стафилококки, Escherichia, Klebsiella, Prevotella, Proteus, Salmonella, Shigella и др.). Цитросепт® кратковременно блокирует цитохром Р-450 в печени и пищеварительном тракте. Антибактериальное воздействие основано на повреждении цитоплазменной оболочки, клеточной стенки и на сдерживании синтеза аминокислот. Действие препарата продолжается 1-2 дня. Анаэробно разрушается без следов. Цитросепт® обладает высокой биодоступностью благодаря низкомолекулярному весу (565). Доказано воздействие Цитросепт® на Herpes Simplex, Сhlamydia, Trichomonas и др. 20-летний мировой опыт применения Цитросепта® показал его высокую эффективность, хорошую переносимость и безопасность. Он не вызывает привыкания, зависимости и не разрушает внутреннюю микрофлору. Биофлавоноиды, содержащиеся в препарате, способствуют синтезу белков, предназначенных для синтеза специфических антител, могут оказывать регулирующее действие на метаболизм эндо- и экзогенных липофильных соединений и нормализуют все виды обмена (включая холестерин низкой плотности). Они оказывают противовоспалительное, противоревматическое и антиаллергическое действие, восстанавливают стенки сосудов, регулируют их проницаемость, улучшают кровообращение, нормализуют повышенную свертываемость крови, препятствуют образованию тромбов и обладают антиоксидантными свойствами. Эти соединения устраняют толерантность к углеводам (снижают уровень сахара), значительно ограничивают рост новообразований, включая новообразования кожи, защищают от радиации. Их регулярный прием задерживает развитие гипертонии и атеросклероза. Биофлавоноиды поддерживают печень — способствуют выведению отработанных продуктов жизнедеятельности организма — эндотоксинов (шлаков) и обладают желчегонным эффектом. Среднее употребление биофлавоноидов в развитых странах составляет ежедневно 0,5-1г. Действие Цитросепта® для снижения веса: способствует снижению аппетита, ускоряет метаболические процессы, флавоноиды расщепляют жировые отложения.

Показания

в качестве биологически активной добавки к пище — дополнительного источника витамина С, источника флавоноидов.

Противопоказания

Способ применения и дозы

Грибки кожи, слизистых и ногтей (кандидозы: системный, полости рта, кожи, слизистых, пеленочный кандидоз, онихомикоз, дерматомикоз, вагиниты). Прием внутрь + местное применение (полоскания, аппликации, орошение слизистых).

Пеленочный кандидоз — только местное применение: 4 капли Цитросепта® на 20 мл растительного масла — раствор наносить 3 раза в день, 5-10 дней.

Дерматозы: атонический дерматит, псориаз, экзема, микроспория, угревая сыпь акне, простой герпес, красный плоский лишай, инфекции половых органов у женщин и мужчин: внутрь + наружно.

Кондиломы, папилломы, бородавки на коже: внутрь + наружно 1-2 капли препарата без разведения аккуратно на пораженное место 2-3 раза в день.

Дыхательные пути: бронхиты, гаймориты, грипп и другие ОРВИ, бронхиальная астма, ангина, парагрипп: прием внутрь + полоскание горла + промывание носа + аэрозольтерапия.

Стоматология: стоматиты, гингивиты, пародонтоз, гигиена полости рта и для освежения дыхания: прием внутрь + полоскание + дезинфекция зубных щеток.

Гастроэнтерология: дисбактериоз, печеночная недостаточность, комплексная терапия гепатитов, включая вирусные гепатиты, гастрит: прием внутрь.

Острые интоксикации различной этиологии (в т. ч. алкогольная), иммунодефицит, прием антибиотиков, химиотерапия, облучение, прием антидепрессантов, антиконвульсантов и других препаратов с различным побочным действием.

Пропитать марлю и прикладывать к больному месту (если нет открытых ран). Повязки менять 2-3 раза в день.

Акушерство и гинекология: женские грибковые и бактериальные инфекции: прием внутрь + орошение слизистых.

Цитросепт® следует принимать в дозах 10 — 45 капель (в зависимости от массы тела и тяжести заболевания) 2-3 раза в день в разведении с 100 — 200 мл любой жидкости, тщательно перемешав. Жидкость может быть теплой, но не горячей. Можно использовать кипяченую воду. При хронических заболеваниях курс составляет от 2 до 3 месяцев или до исчезновения симптомов.

Прием можно продолжить до 4-6 месяцев. Объема 50 мл достаточно в среднем на 1,5 месяца. Для профилактики (взрослым): 5-10 капель 2 раза в день. В начальных стадиях простуды, гриппа или при отравлениях целесообразно принимать «ударные дозы» 20 — 70 капель 2 — 3 раза в день курсом 2 — 3 дня. При слишком интенсивной реакции Герксхаймера следует уменьшить дозу. Детская дозировка: 1 капля на 1 кг массы в сутки и общее количество капель разделить на 3 приема.

Цитросепт® можно принимать независимо от еды, но не меньше чем за 30 минут, а при повышенной кислотности, язвах желудка, гастрите или изжоге — только непосредственно перед едой. Принимающие экстракт первый раз должны начинать с 2-3 капель 2-3 раза в день и ежедневно увеличивать общее количество на 2-3 капли в течение около 2 недель.

Цитросепт® наносить на вымытую кожу. Начинать прием с минимальных указанных концентраций (особенно у детей), но если кожа и слизистые не слишком чувствительны или нет эффекта, концентрацию можно постепенно увеличить. Для разведений использовать кипяченую воду и раствор всегда тщательно перемешивать. Следить за реакцией организма и в зависимости от нее увеличивать или уменьшать дозу.

Грибки на ногтях: ногти рекомендуется обрезать как можно короче каждые 2 дня. Наносить 1-2 капли Цитросепта® в виде аппликации на ногти и область вокруг ногтей 2-3 раза в день. Курс продолжать до вырастания неинфицированного ногтя (от 2 до 8 месяцев). Необходимо принимать Цитросепт® внутрь во время курса и 1 месяц после исчезновения симптомов.

Дерматозы: начинать с концентрации (Цитросепт® с водой) 1:4, затем 1:3, 1:2 и 1:1, 3 раза в день. Курс до получения эффекта 7-14 дней. Внутрь по схеме. При АКНЕ применять только с водой.

Герпес: дети от 1:4 до 1:2, взрослые 1:1 или без разведения 2-3 раза в день, аккуратно на очаги высыпаний курсом до 5 дней или до исчезновения симптомов, не допускать попадания неразведенного экстракта на кожу или слизистые рядом. Чем раньше начать прием Цитросепта®, тем быстрее достигается эффект. При гнойных воспалениях или экземе пораженный участок предварительно высушить.

Себорея (перхоть): 7-15 капель добавить в порцию шампуня, помыть волосы и втирать в кожу около 2 минут, потом хорошо промыть водой. Прием каждые 2-3 дня курсом 7-12 приемов. Продолжать 2 недели после исчезновения симптомов. Не допускать попадания в глаза.

Полоскание горла: 3-12 капель на 100 мл теплой воды. Этим раствором полоскать горло 5-7 раз в день. После полоскания раствор можно проглотить.

Промывание носа: 2-4 капли (дети: 1-3 капли) препарата на 50 мл холодной кипяченой воды, промывать 2-3 раза в день, откинув голову назад и покачав ею в разные стороны, хорошо очистить нос.

Орошение слизистых при женских инфекциях: промывать раствором 15-25 капель (в первый раз 10) на 0,5 литра воды 2 раза в день.

Для мужчин: на пораженные участки осторожно наносить раствор 1 ст. ложки растительного масла и 1-4 капель препарата 3 раза в день на несколько минут, каждый раз хорошо смыть.

Аэрозольтерапия: 2-3 капли Цитросепта® в 3-4 мл дистиллированной воды (в ампулах для инъекций). Работает в любом типе небулайзера: компрессорном, ультразвуковом и смешанном.

Промывание ротовой полости: 4-11 капель (детям с 1 капли) на 100 мл теплой воды, полоскать или протирать марлей минимум три раза в день. Полоскание дезинфицирует ротовую полость и освежает дыхание.

Для профилактики, например, после посещения бани или бассейна, можно применять на кожу раствор 10-20 капель на стакан воды.

Побочные действия

Реакция Герксхаймера — кратковременный дискомфорт (1-2 дня), возникающий в результате массового отмирания патогенных организмов: возможна усталость, головная боль, обострение болезненных состояний, редко диарея. Реакция, хотя и не очень приятная, является признаком очищения и оздоровления. Следует уменьшить дозы, включить в рацион пищу, богатую целлюлозой (хлеб крупного помола, отруби), и больше пить. При местном применении: жжение, покалывание — следует временно уменьшить дозу.

Особые указания

Внутрь, на слизистые и открытые раны Цитросепт® применять только в разведенном виде. Нельзя допускать попадание Цитросепта® в глаза. Если это случилось, следует немедленно тщательно промыть глаза водой и обратиться к врачу. Для беременных максимальная суточная доза составляет около 20 капель (7 капель 3 раза в день). Лица, принимающие сердечные гликозиды и другие препараты, используемые при лечении гипертонии и коронарной недостаточности, особенно блокаторы кальциевого канала, а также перенесшие операцию по пересадке, должны начинать прием Цитросепта® с 1 капли в день и, постепенно увеличивая дозу, следить за реакцией организма. Цитросепт® может потенцировать (усилить) действие кардиологических препаратов.

Осложнения после прекращения приема ингибиторов протонной помпы и антагонистов гистаминовых рецепторов типа 2

You are currently viewing Осложнения после прекращения приема ингибиторов протонной помпы и антагонистов гистаминовых рецепторов типа 2

Выпускник медицинского факультета УЛГУ. Интересы: современные медицинские технологии, открытия в области медицины, перспективы развития медицины в России и за рубежом.

  • Запись опубликована: 13.08.2021
  • Reading time: 5 минут чтения

Ингибиторы протонной помпы (ИПП) — класс современных препаратов, подавляющих выработку соляной кислоты слизистой желудка. ИПП в течение многих лет неизменно входят в топ-10 рецептов и самых покупаемых лекарств в Европе.

Когда назначаются ингибиторы протонной помпы

ИПП незаменимы в терапии кислотозависимых заболеваний органов ЖКТ (пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки). Лекарства блокируют протонную помпу обкладочных клеток слизистой желудка, уменьшая, таким образом, секрецию соляной кислоты.

К широкому использованию ингибиторов протонной помпы в развитых странах приводит распространенность рефлюксной болезни, функциональной диспепсии и повреждений ЖКТ, вызванных действием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). ИПП назначают больным с язвами пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки и при выявлении Helicobacter pylori.

Ингибиторы протонной помпы эффективны, дают быстрый эффект, но как показывают результаты различных исследований, длительный прием таких лекарств связан с негативными последствиями. По заявлениям FDA (США) и немецких ученых, при длительном приеме или высокой дозировке ИПП повышаются риски переломов костей и позвоночника, развития Clostridium difficile-ассоциированной диареи, гипомагниемий, деменции, пневмонии. Этот факт вынуждает пациентов прекращать лечение.

Остеопороз

Остеопороз

Чем опасно резкое прерывание приема ИПП и H2RAs

На практике, многие пациенты, постоянно принимающие ИПП и антагонисты рецепторов гистамина типа 2 (H2RAs), после отказа от препарата имеют проблемы со здоровьем. У больных наблюдается рецидив симптомов — изжоги, кислой отрыжки, диспепсии, связанных с увеличением секреции HCl. Поэтому возникает клиническая необходимость повторного включения в терапию препарата, ингибирующего (подавляющего) секрецию соляной кислоты.

Рецидив симптомов после прекращения фармакотерапии затрагивает до 70% больных, постоянно принимающих ингибиторы протонной помпы. При этом доза и способ терапии не играют роли. Например, по данным результатов исследований, усиление симптомов наблюдалось у каждого третьего пациента с рефлюксной болезнью, лечившегося низкими дозами ИПП, вводимыми по требованию.

Естественно, что появление неприятных симптомов вызывает беспокойство у пациента и побуждает к возобновлению фармакотерапии, что может объяснить повышенное потребление ИПП и склонность к их постоянному применению.

Эффект возврата гиперсекреции кислоты определяемый как увеличение секреции (первичной или стимулированной) HCl после ингибирующей терапии выше значений, отмечаемых до фармакотерапии H2RAs, вторичный по отношению к терапии PPI, был впервые описан 30 лет назад. Состояние наблюдалось у подопытных крыс, которым давали омепразол в течение 3-х месяцев. Затем подобные симптомы выявили у пациентов, получавших омепразол при лечении рефлюкс-эзофагита и инфекции Helicobacter pylori (H. pylori).

Образование гистамина

Образование гистамина

Эффект возврата ГК после окончания терапии разными ИПП доказывает, что именно так работают все ингибиторы протонного насоса. Подобный эффект также наблюдался после приема H2RAs даже у здоровых добровольцев, не инфицированных H. pylori и без симптомов патологий ЖКТ.

Группа уч. Реймера провела эксперимент. Ученые распределили 120 испытуемых на 2 группы:

  • первая принимала 12 недель плацебо;
  • вторая — 8 недель по 40 мг/сут эзомепразола, далее месяц плацебо.

В группе, принимавшей ИПП, 44% испытуемых сообщили о появлении изжоги, кислотной отрыжке и диспепсии на 9-12-й неделях. В первой группе такие симптомы оказались у 15% человек.

Подобные исследования провела группа уч. Никлассона, выявив, что после прекращения четырехнедельного приема пантопразола, уже в первую неделю у 44% здоровых добровольцев началась диспепсия. Выраженность диспепсии коррелировала с первичной и стимулируемой едой секрецией гастрина (желудочный гормон) в конце приема пантопразола. Легкие и умеренные симптомы, приписываемые синдрому возврата гиперсекреции кислоты (ЭВГК) у здоровых добровольцев появлялись через 5-14 дней и длились в среднем 4-5 дней.

Считается, что возврат гиперсекреции является результатом ятрогенной гипохлоргидрии (недостаточность соляной кислоты), которая в механизме отрицательной обратной связи увеличивает секрецию гастрина G-клетками в желудке для противодействия повышению рН желудочного содержимого.

Клетки оболочки имеют рецепторы для гистамина и ацетилхолина, а рецептор для гастрина в основном расположен на энтерохромаффиноподобных (ECL) клетках, расположенных рядом с клетками оболочки. Производство гистамина зависит от массы клеток ECL, регулируемых гастрином. Гистамин стимулирует секрецию HCl путем активации гистаминовых рецепторов клеток желудка 2 типа.

Ингибиторы протонной помпы влияют на последнюю стадию HCl независимо от секреторных раздражителей, вызывая значительное и длительное (по сравнению с периодом полувыведения препарата) изменение рН желудочного сока. Гастрин стимулирует энтерохромаффиноподобные клетки и секрецию гистамина, что, однако, не увеличивает секрецию HCl, поскольку препарат блокирует протонные насосы. Однако стимуляция пролиферации клеток HCl после прекращения приема препарата длится дольше, чем эффект ИПП.

В патогенезе важно увеличить как количество, так и активность ECL-клеток. Гастрин оказывает трофическое действие на клетки ECL и клетки оболочки, что способствует временному увеличению секреции HCl. У пациентов, принимающих омепразол в течение 90 дней, концентрация гистамина в слизистой оболочке желудка увеличивается и H2RAs действуют меньше.

При постоянном лечении ИПП уровень гастрина повышается в 1-3 раза, сопровождаясь гиперплазией клеток ECL. При длительном наблюдении у больных наблюдалось умеренное увеличение плотности клеток HCl в слизистой оболочке желудка в течение первых 3 лет приема ИПП. Уровни гастрина были выше до и после у больных, ранее принимавших ИПП, чем у здоровых, и выше у женщин, чем у мужчин.

Инфекция H. pylori может увеличить риск гиперплазии клеток ECL (интерлейкин 1 является мощным ингибитором секреции HCl).

После прекращения кратковременного приема ИПП концентрация гастрина возвращается к исходным значениям. В исследовании группы уч. Никлассона и др. нормализация уровня гастрина и гистамина произошла на 6-й неделе. Синдром гиперсекреции длился примерно 2-3 месяца после окончания лечения.

Более длительное лечение продлевает этот срок за счет увеличения массы клеток слизистой оболочки, как при гастриноме (опухоль, продуцирующая гастрин), уменьшая вероятность снижения дозы ИПП. Если ИПП использовались в течение 1-25 дней, то гиперсекреции не наблюдалось в отличие от терапии в течение 56-90 дней.

Изжога

Изжога

Группа уч. Гиллена зафиксировала синдром гиперсекреции уже после 56 дней лечения омепразолом. Уч. Фоссмарк, проанализировав данные по гиперситимуляции у пациентов, принимающих ИПП более года, заявил, что повышенная секреция HCl сохраняется выше 8 недель, но ниже 26 недель.

Сообщалось об индуцированной гиперсекреции через 60-64 часа после прекращения месячного приема ранитидина. Диспепсия у здоровых добровольцев длилась в среднем 2 дня и была наиболее тяжелой на второй день после ранитидина.

Что касается антагонистов гистаминовых рецепторов типа 2, то у больных симптомы гиперсекреции после окончания лечения H2RAs возникают даже после кратковременного приема и длятся в течение нескольких дней. Это при сравнении с ИПП объясняется различным механизмом действия, более слабым ингибированием секреции HCL и тахифилаксией при регулярном приеме этих препаратов.

Подобно конкурентным антагонистам, влияющим на другие органы, внезапное прекращение приема H2RAs вызывает чрезмерную реакцию слизистой, но она невелика и недолговечна. В ее корне лежит гипергастринемия, которая сначала увеличивает выработку гистамина путем индукции фермента гистидиндекарбоксилазы. В то же время повышенное высвобождение гистамина снижает реакцию гистаминового рецептора 2 типа на конкурентный антагонист, что объясняет развитие толерантности при лечении H2RAs, тем самым снижая влияние гастрина на секрецию HCl.

Как правило, возникновение эффекта гиперсекреции после окончания приема H2RAs приписывают повышению активности клеток ECL, но основа процесса в этом случае лежит в первую очередь в повышении регуляции гистаминового рецептора типа 2.

Рекомендации по прекращению приема ингибиторов протонной помпы

Пациентам, которым не требуется непрерывный прием ИПП, должны выписываться минимально возможные дозы этих лекарств. В случае длительного лечения рекомендуется постепенное снижение дозы таких лекарств.

Конкретных рекомендаций о том, как именно снижать дозу препаратов нет. В основном в источниках указано, что при терапии рефлюксной болезни желательно снижать дозу ИПП на 50% каждые 2-4 недели.

Пациенты, которым не требуется постоянная фармакотерапия ингибиторами протонной помпы и H2RAs, должны знать, что симптомы, связанные с повышенной секрецией HCl после окончания лечения, не равносильны рецидиву. Они преходящи и постепенно исчезнут.

Возврат гиперсекреции соляной кислоты также возможен при приеме антацидов. Симптомы могут возникнуть через час после введения стандартной дозы препарата, но это бывает редко, поэтому в период ожидания нормализации секреции HCl, в случае длительных неприятных симптомов, может быть рекомендован прием антацидов.

Пентаксим: инструкция по применению

В каком возрасте ставят первый Пентаксим?

К сожалению, во всем мире увеличивается число противников вакцинации. Но медики всех стран едины в своем мнении: прививки спасают миллионы жизней и предотвращают эпидемии и вспышки инфекционных заболеваний. Так, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) иммунизация спасает от смерти до 5 миллионов людей от таких болезней, как дифтерия, столбняк, коклюш, грипп и корь.

ВОЗ считает вакцинацию одним из ключевых составляющих первичной медико-санитарной помощи и основой безопасности в области здравоохранения. А право на иммунизацию — неотъемлемым правом человека.

Провизор Наталья Зотина рассказывает о вакцине Пентаксим: от каких она болезней, что входит в состав, сколько раз делать ребенку, какие имеет побочные действия. Ответит на вопросы: можно ли ставить ее вместе с пневмококковой вакциной Превенар 13 и сравнит вакцины Пентаксим и АКДС.

Пентаксим: вакцина от каких болезней

  • дифтерии
  • столбняка
  • коклюша
  • полиомиелита
  • гемофильной инфекции типа b (вызывает менингит, септицемию пневмонию, артрит)

Вакцинация от этих болезней внесена в Национальный календарь профилактических прививок. Он утвержден приказом Минздрава России в декабре 2021 года.

Пентаксим: состав

  • активное вещество: полисахарид Haemophilus influenzae тип b, объединенный со столбнячным анатоксином
  • вспомогательные вещества: сахароза и трометамол
  • анатоксин дифтерийный
  • анатоксин столбнячный
  • анатоксин коклюшный
  • гемагглютинин
  • вирусы полиомиелита 1, 2 и 3-го типа инактивированные
  • алюминия гидроксид
  • Среда Хенкса
  • формальдегид
  • феноксиэтанол
  • вода для инъекций
  • уксусная кислота или натрия гидроксид до рН 6,8-7,3

В упаковку с вакциной обычно вкладывают две иглы разного размера. Выбор одной из них для Пентаксим прививки зависит от толщины подкожно-жирового слоя у ребенка в месте инъекции. Флакон с готовой суспензией с четырьмя компонентами тщательно встряхивают до однородности и набирают в шприц. Затем с помощью той же иглы вводят во флакон с лиофилизатом, растворяют его в суспензии и набирают снова в шприц. Вакцина готова. Ее вводят немедленно.

Пентаксим: сколько раз делать

Курс прививок препаратом состоит из первичной вакцинации и ревакцинации. Всего необходимо поставить вакцину четыре раза. Согласно Национальному календарю первичную иммунизацию проводят 3 раза с промежутком в полтора месяца: в 3, 4,5 и 6 месяцев. А ревакцинацию — один раз в 18 месяцев:

  • Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
  • Первая вакцинация против полиомиелита
  • Первая вакцинация против гемофильной инфекции типа b
  • Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
  • Вторая вакцинация против полиомиелита
  • Вторая вакцинация против гемофильной инфекции типа b
  • Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
  • Третья вакцинация против полиомиелита
  • Третья вакцинация против гемофильной инфекции типа b
  • Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
  • Первая ревакцинация против полиомиелита
  • Ревакцинация против гемофильной инфекции типа b

Пентаксим: побочные действия

  • раздражительность и нервозность ребенка
  • нарушения сна
  • покраснение и уплотнение в месте введения
  • рвота, диарея
  • анорексия

При ревакцинации врачи отмечают увеличение таких реакций. Как правило, они самопроизвольно проходят через 48 часов. Температура после Пентаксима у маленьких пациентов тоже встречается: до 38 градусов — часто, нечасто до 39, очень редко — до 40 и более.

Превенар и Пентаксим одновременно

Превенар 13 — это американская вакцина от пневмококковой инфекции, вакцинация против которой также внесена в Национальный календарь прививок.

В приказе Министерства здравоохранения №1122н утвержден порядок одновременного проведения прививок от разных инфекций: «Допускается введение вакцин (за исключением вакцин для профилактики туберкулеза), применяемых в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям, в один день разными шприцами в разные участки тела».

После консультации с педиатром и по его рекомендации можно поставить вакцины Пентаксим и Превенар 13 в один день, но в разные участки тела.

Хотите разбираться в аналогах лекарств, чтобы умело подбирать препараты на свой бюджет? Наша методичка от экспертов-провизоров «Аналоги популярных лекарств» поможет вам в этом! Получить методичку просто: подпишитесь на наши соцсети и напишите в сообщения «аналоги».

Мегаптека в соцсетях: ВКонтакте, Telegram, OK

АКДС или Пентаксим

АКДС — отечественная вакцина для профилактики дифтерии, столбняка и коклюша (вакцина коклюшно-дифтерийно-столбнячная адсорбированная).

  1. АКДС не защищает от полиомиелита и гемофильной инфекции. При ее использовании нужно дополнительно вакцинировать ребенка от этих инфекций.
  2. В состав АКДС входит цельноклеточная инактивированная коклюшная суспензия. А в Пентаксим — только фрагменты клеточных оболочек возбудителя коклюша. Из-за бесклеточного коклюшного компонента Пентаксим лучше переносится, хотя формирует более слабый иммунитет.
  3. АКДС может содержать консервант-антисептик тиомерсал (соль ртути), который добавляют также в некоторые лекарственные препараты и в чернила для татуировок. Хотя доза тиомерсала в вакцине безопасна для детей, но в США, России и Евросоюзе его постепенно исключают из детских вакцин. Так, в России выпускают АКДС как с консервантом, так и без него.
  4. АКДС применяют детям до 3 лет, Пентаксим — можно назначать детям старше 3 лет. Как правило, Пентаксим ставят до 4 лет.
  5. Срок годности вакцины АКДС — 18 месяцев, у Пентаксима — 3 года.

Для выбора лучшего варианта вакцины для ребенка лучше посоветоваться с педиатром. По рекомендации врача могут применяться и другие схемы иммунизации Пентаксимом: например, в 2-3-4 мес, 2-4-6 или 3-4-5 месяцев.

Краткое содержание

  • Пентаксим — комплексная вакцина от пяти опасных болезней: столбняка, полиомиелита, коклюша, дифтерии и гемофильной инфекции типа b.
  • Вакцина состоит из двух флаконов. Один (лиофилизат) содержит полисахарид Haemophilus influenzae тип b, объединенный со столбнячным анатоксином, второй (суспензия) — инактивированные вирусы полиомиелита трех типов и дифтерийный, коклюшный и столбнячный анатоксины.
  • Пентаксим делают четыре раза: три дозы ставят в 3, 4,5 и 6 месяцев (первичная вакцинация) и в 18 месяцев (ревакцинация).
  • Самые частые побочные действия вакцины: раздражительность и нервозность ребенка, покраснение и уплотнение в месте укола, температура.
  • Превенар и Пентаксим можно ставить в один день, разными шприцами и в разные места на теле.
  • В вакцине АКДС нет компонентов против полиомиелита и гемофильной инфекции.

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.