Медицинская энциклопедия г. Москвы

Единая медицинская справочная
122

Госпитализации граждан РФ
в стационары Москвы по ОМС
+7 (495) 587-70-88
Горячая линия проекта "Москва-столица здоровья"

Цинковая мазь для лечения грибка ногтей

Мар 23, 2022

Столкнуться с грибковой инфекцией может каждый человек – вне зависимости от возраста и социального положения. Фармакологическая промышленность предлагает разные средства – по механизму лекарственной активности и себестоимости для устранения патогенных микроорганизмов. Отлично зарекомендовала себя мазь Цинковая против гибка ногтей. При раннем начале использования она позволяет полностью устранить проблему на тканях стоп.

Состав и свойства цинковой мази

Высокую эффективность лекарственному средству – Цинковая мазь от грибка ногтей, придают его активные вещества. В инструкции производителем перечислены 10% концентрат оксида цинка, а также парафин либо вазелин в качестве базовой основы. Вспомогательные компоненты:

  • Ментол – природный антисептик;
  • Салициловая кислота – мягко отшелушивает ороговевшие клетки;
  • Ланолин – создаёт защитную плёнку на поверхности тканей для предупреждения негативного воздействия внешних факторов среды.

Подобная комбинация веществ позволяет препарату оказывать следующие воздействия на организм людей:

  • фунгицидный – подавление роста, а также размножения грибковых микроорганизмов;
  • подсушивающий – устранение излишков влаги с поверхности тканей, препятствование образованию очагов мокнутия;
  • ускорение регенерации – повышение скорости клеток к самовосстановлению;
  • противовоспалительный – уменьшение выраженности и площади воспалительного процесса;
  • смягчающий – изменение структуры тканей в положительную сторону, её смягчение.

Правильное и своевременное нанесение Цинковой мази позволяет людям справиться с грибковой инфекцией в сжатые сроки.

Цинковая мазь от грибка ногтей

Воздействие Цинковой мази на грибок

Быстро избавиться от грибка ногтей на ногах Цинковая мазь в состоянии за счёт выраженных фунгицидных свойств. При раннем начале терапии средство в состоянии подавить рост болезнетворных микроорганизмов – они утрачивают способность размножаться.

Одновременно оксид цинка препятствует вторичному инфицированию тканей – за счёт тонкой барьерной плёнки на поверхности ногтевой пластины. Вместе с тем, компоненты лекарства подсушивают и смягчают эпидермис вокруг очага поражения, а также способствуют восстановлению целостности повреждённых клеток.

Присуще Цинковой мази подавлять воспалительный процесс, который неизменно сопровождает грибковое обсеменение ногтей – площадь патологического очага быстро уменьшается. Не менее полезно абсорбирующее свойство – подсушивать избыток жидкости в области грибковой инфекции.

Способы применения мази, инструкция

Производитель в прилагаемой подробной инструкции указывает, что Цинковая мазь допустима исключительно к наружному использованию. При этом лечебная терапия обязательно проводится курсом – его сроки определяет лечащий врач.

Наилучшая схема использования препарата:

  • подготовить стопы – приготовить ножную ванночку, к примеру, кипяток с мыльным концентратом и марганцовкой, длительностью около 15–20 минут;
  • тщательно просушить ткани – мягким чистым хлопковым полотенцем;
  • удалить ороговевшие участки ногтевой пластины и кожи лучше воспользоваться индивидуальным маникюрным инструментом;
  • затем аккуратно нанести мазь на очищенную область с грибковой инфекцией;
  • лёгкими втирающими движениями распределить по поверхности;
  • дождаться полного проникновения средства в ткани;
  • обработать руки с мыльным раствором.

Оптимальное время для лечебных процедур – перед ночным отдыхом. Если же течение патологии отличается агрессивностью и тяжестью негативной симптоматики, допустимо нанесение мази 4–5 раз за сутки. Общая продолжительность терапии – не более 3.5–4 недель. Затем требуется сделать перерыв. По индивидуальной необходимости курс может быть повторён.

Совместимость Цинковой мази с другими средствами

Особых запретов на комбинированную терапию грибковой инфекции – сочетание Цинковой мази с иными медикаментами, не имеется. Лекарство вполне успешно реагирует, к примеру, на антибактериальные препараты.

Тем не менее, перед подобными способами устранения грибка с ногтей, рекомендуется проконсультироваться с микологом, а также ознакомиться с инструкцией. Так, наносить мазь сразу же после применения другого препарат не следует – требуется интервал в 2.5–4 часа, лучше после предварительной ножной ванночки.

Если же специалистом дополнительно было назначено пероральное противогрибковое средство, то Цинковая мазь от грибка ногтей, по отзывам людей, также вполне успешно может присутствовать в схеме лечения инфекции. Следует лишь придерживаться доз и кратности её нанесения – по рецепту от врача.

цинковая мазь от грибка ногтей на руках

Противопоказания и побочные действия

В 2/3 случаев диагностированного грибкового поражения ногтей, цинковой мазью удаётся полностью подавить деятельность патогенной микрофлоры. Однако, как и любого синтетического аптечного препарата, мазь имеет ряд ограничений к использованию:

  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • детская категория больных – дошкольный возраст;
  • открытые раневые дефекты, а также гнойные очаги в области предстоящего нанесения средства;
  • склонность человека к аллергическим проявлениям.

С осторожностью оксид цинка может быть допущен в терапии людей, у которых имеется тяжёлая патология почечных и печёночных структур. Несмотря на минимальность попадания веществ русло крови, оно, всё же, может негативно отразиться на функционировании этих органов.

Побочные действия:

  • усиление жжения с зудом;
  • появление крапивницы;
  • отёчность и болезненность тканей.

После коррекции дозы медикамента, кратности нанесения мази либо полной её отмены – специалист корректирует схему лечения грибка ногтей, самочувствие людей быстро улучшается.

Где купить, аналоги и цена

Приобрести Цинковую мазь от грибка ногтей на ногах, по отзывам большинства успешно избавившихся от заболевания людей, можно в любой ближайшей к дому аптечной сети. На аптечной полке препараты с оксидом цинка представлены в широком ассортименте – по цене, концентрации активного вещества, а также объёме мази в тубе.

Стоимость лекарственного средства отличается демократичностью – доступно для лиц любой финансовой обеспеченности, в том числе пенсионеров и студентов. В среднем, 1 упаковка мази с цинком в алюминиевой тубе обойдётся в 25–30 рублей, тогда как паста в ёмкости тёмного стекла объёмом 25 г – в 40–55 рублей.

При непереносимости активного вещества мази, специалист может подобрать иное лекарство с противогрибковыми свойствами:

  • Деситин;
  • Колломак;
  • Салициловая мазь;
  • Судокрем;
  • Перманганат калия.

Миколог подробно расскажет, чем и как можно заменить Цинковую мазь, подберёт оптимальное лечение.

Плюсы и минусы лечения грибка Цинковой мазью

Опыт использования оксида цинка в мазях позволяет врачам утверждать, что они действительно справляются с грибковой инфекцией на ногтях, если её своевременно диагностировать. Несомненные преимущества препарата:

  • быстрое купирование воспаления в тканях;
  • подсушивание мокнущих участков;
  • уменьшение потливости;
  • устранение зуда с жжением;
  • минимальное количество противопоказаний;
  • допустимость использования у подростков.

Однако, имеется и ряд недостатков:

  • риск формирования аллергических состояний;
  • минимальность сроков терапии;
  • недопустимость нанесения на ткани с гнойничками и ранами.

Принимать решение о возможности избавления от грибковой болезни на ногтях должен исключительно высококвалифицированный миколог – после сопоставления и анализа плюсов и минусов мази с цинком.

Применение цинковой мази детям и беременным женщинам

Какой-либо информации о том, можно ли беременным женщинам бороться с цинковой мазью с грибковой микрофлорой, в инструкции к препарату не имеется. Безусловно, будущим матерям прибегать к помощи средства без согласования с врачом запрещено.

В случаях, когда польза от подобной терапии будут превышать возможный негативный результат для плода, мазь может наноситься наружно – коротким курсом и не чаще 1–2 раза в сутки.

Аналогично педиатры и микологи рассматривать ситуацию в случае диагностирования грибка у маленьких детей. Полностью безопасно применять Цинковую мазь у подростков после 16–18 лет.

Профилактические меры от грибка ногтей

Для того, чтобы не раздумывать о том, будет ли эффективна Цинковая мазь от грибка ногтей на руках либо стопах, медицинские работники призывают людей придерживаться профилактических мер по предупреждению инфицирования:

  • пользоваться исключительно индивидуальной обувью;
  • приобретать средства защиты, если предстоит посещать места общего пользования;
  • своевременно лечить соматические заболевания, которые способствуют грибковой инфекции – к примеру, диабет;
  • повышать защитные силы организма – различные меры закаливания;
  • не заниматься самолечением – при появлении подозрительных на грибок участков ногтя, туже обращаться к врачу.

Отказ от пагубных индивидуальных привычек также способствует профилактике грибка на ногтях – необходимо свести к минимуму употребление тяжёлых, жирных блюд, алкогольной, табачной продукции.

Отзывы о лечении грибка ногтей Цинковой мазью

Инга Сергеевна, 51 год, миколог:

Справиться с ситуацией – грибок на ногтях, непросто. Особенно, на поздней, запущенной стадии. Тогда как при раннем диагностировании проблемы, с ней успешно борется Цинковая мазь. Она пользуется популярностью у больных, поскольку демократична по цене, а также широкодоступна и безопасна.

Сергей Константинович, 44 года:

Доверяю только тем аптечным лекарствам, которые проверены десятилетиями и не имеют негативных отзывов. Так, устранить грибковые пятна на ногтях мне помогла Цинковая мазь. Наносил её каждый вере перед сном и теперь у меня вновь здоровые ногти.

Елизавета Семёновна, 57 лет:

У меня многие годы диабет. Это неизбежно привело к тому, что иммунитет ослабел. Недавно заметила пожелтение ногтей на стопах и обратилась к микологу. После обследований диагноз грибковой инфекции подтвердился. Однако, врач порекомендовал мне Цинковую мазь – она обладает противогрибковой активностью и полностью устроила меня по цене, курс лечения-то не менее месяца, потребуется не один флакон. Положительный результат заметила уже к концу второй недели использования мази.

Посмотрите видео о цинковой мази:

Онихомикоз (грибок ногтей) — симптомы и лечение

Что такое онихомикоз (грибок ногтей)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Филиппова Инны Викторовны, дерматолога со стажем в 13 лет.

Читайте также:  Эссавен гель

Над статьей доктора Филиппова Инны Викторовны работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов и шеф-редактор Лада Родчанина

Определение болезни. Причины заболевания

Онихомикоз (грибок ногтей) — это поражение грибковой инфекцией ногтевой пластины и окружающих её структур: ногтевых валиков, матрикса (ростковая часть ногтя) и ногтевого ложа. Проявляется деформацией и утолщением ногтей, изменением их цвета — ногти становятся белыми или жёлтыми.

Онихомикоз

Данное заболевание достаточно часто встречается. Распространённость онихомикоза у европейцев, по некоторым данным, достигает 10-12 %, превышая известные показатели предыдущего десятилетия [1] . У мужчин встречается в 1,5 раза чаще, но к врачу они обращаются в 2 раза реже, чем женщины. Пожилые люди болеют чаще, дети очень редко [2] .

Основная проблема в лечении заболевания заключается в том, что пациенты приходят на приём к врачу-дерматологу спустя длительное время после появления первых симптомов. Из-за этого патологический грибок захватывает большую площадь и лечение затягивается.

Патогенные грибы может передавать только больной человек. Очень часто заражение грибком происходит внутри семьи, так как источник не выявляется вовремя и не проводятся адекватные профилактические мероприятия.

Причины заболевания: чаще всего непосредственный контакт с больным или с предметами, которыми он пользуется (обувь, одежда, коврики в ванной, мочалки, маникюрные принадлежности). Часто заражения случаются при посещении спортзалов, бань, саун и бассейнов.

Развитию заболевания способствуют микроповреждения — трещинки в межпальцевых складках, возникающие вследствие потёртости, повышенной потливости, сухости кожи, плохого высушивания после водных процедур и плоскостопия.

Также микозы ногтей могут возникать при наличии сопутствующих заболеваний эндокринной системы (сахарный диабет, ожирение, гипотиреоз), сосудистых заболеваний конечностей (венозная недостаточность, лимфостаз), иммунных нарушений, а также при использовании антибиотиков, кортикостероидных и цитостатических препаратов. В результате выше перечисленных заболеваний нарушается микроциркуляция крови в области ногтей и снижается естественный иммунитет, что способствует развитию вторичной инфекции [2] [6] .

Онихомикоз вызывают следующие виды грибка:

  • дерматофит;
  • дрожжеподобные грибы рода Candida;
  • плесневые грибы.

В зависимости от вида возбудителя проникновение грибковой инфекции и клиническая картина проходят по-разному, поэтому подходы к терапии также отличаются.

Ногти на ногах поражаются грибком в 10 раз чаще, чем на руках. В большинстве случаев грибок вызывают дерматофиты (например, Trichophyton rubrum). Остальные случаи чаще всего обусловлены недерматофитными плесневыми грибками (Aspergillus, Scopulariopsis, Fusarium).

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Симптомы онихомикоза (грибка ногтей)

Чем дольше протекает заболевание, тем более выраженными становятся его симптомы. К основным признакам онихомикоза относятся:

  • дисхромии — изменение окраски ногтя на жёлтый, чёрный, зелёный, серый или бурый (тип окраски зависит от вида гриба);
  • онихолизис — отделение ногтевой пластинки от ложа;
  • изменение толщины ногтевой пластинки;
  • гапалонихия —уменьшение толщины пластинки и её размягчение;
  • койлонихия — ноготь выглядит вогнутым, в виде чайной ложки;
  • пахионихия — утолщение ногтевой пластинки, гипертрофия ногтя;
  • онихогрифоз — утолщение, изменение цвета ногтевой пластинки, загнутой в виде клюва;
  • изменение толщины ногтевого ложа (гиперкератоз — утолщение ногтевого ложа);
  • изменение поверхности ногтевой пластинки: ямки, борозды, гребни;
  • изменение ногтевых валиков и окружающей кожи (паронихия — воспаление проксимального ногтевого валика) [2] .

Симптомы онихомикоза

Важно отметить, что ни один из симптомов не является патогномоничным, т. е. однозначно подходящим для конкретного возбудителя, поэтому определить его по симптомам невозможно — нужны дополнительные обследования.

Патогенез онихомикоза (грибка ногтей)

Патогенез заболевания зависит от того, каким образом грибок попал на кожу и ногти.

Дистальный подногтевой тип: если грибок внедрился через кожу в районе ногтевых валиков или дистальную область, то распространение инфекции происходит через свободный край ногтя в ложе и далее к матриксу. Сначала ногтевая пластинка может не изменяться, но позже из-за гиперкератоза она постепенно отходит от ногтевого ложа и становится желтоватой. Постепенно возможно утолщение ногтевой пластинки.

Поверхностный белый тип: если на поверхности ногтя образуются белесоватые очаги, то со временем происходит захват грибком всей ногтевой пластинки. Ноготь утолщается, крошится, приобретает серо-коричневый оттенок. В данном случае матрикс и эпителий ногтевого ложа не затрагиваются. Воспаления окружающей кожи нет.

Проксимальный подногтевой тип: грибок может распространяться с кожи и околоногтевых валиков на ногтевую пластинку и далее на матрикс, доходя до дистальных отделов ногтевой пластинки. На ногте появляются пятна в области лунки и ногтевого ложа, происходит отслойка ногтевой пластинки. Выраженного воспаления ногтевого ложа или матрикса нет.

Тотальный дистрофический тип: поражается весь ноготь. Проксимальные участки ногтевого валика исчезают или утолщаются, поэтому ногтевая пластинка больше не может образовываться и расти.

Существует биофизическая концепция патогенеза онихомикоза, которая гласит, что при заболевании происходит противостояние двух сил: грибковой колонии, растущей в направлении матрикса, и естественного роста ногтя от матрикса к дистальному краю. Поэтому скорость роста ногтей имеет решающее значение в течении онихомикоза — чем быстрее растёт ноготь, тем раньше наступит излечение. Возможно, именно этим и объясняется малая распространённость заболевания у детей, так как у них ногти растут быстрее, чем у взрослых и пожилых людей [2] [3] .

Классификация и стадии развития онихомикоза (грибка ногтей)

Существует следующая классификация онхомикоза:

  • дистальный подногтевой;
  • поверхностный белый;
  • проксимальный подногтевой;
  • тотальный дистрофический [reference: 4].

Виды онихомикоза

По классификации Ариевич (1970):

  • нормотрофический: в толще ногтя полосы желтоватого и беловатого цвета, но форма ногтевой пластинки не меняется, подногтевого гиперкератоза нет;
  • гипертрофический: ногтевая пластинка желтеет, утолщается из-за подногтевого гиперкератоза, становится ломкой, с зазубренными краями;
  • дистрофический: происходит истончение и отслойка ногтевой пластинки от ногтевого ложа с образованием пустот [3][5] .

Осложнения онихомикоза (грибка ногтей)

При длительно существующем онихомикозе повышается риск развития диабетической стопы (образования трофических язв на ногах) и гангрены, если у пациента имеется сахарный диабет или сосудистые заболевания нижних конечностей.

Диабетическая стопа и онихомикоз

При иммунносупрессивных состояниях ( первичных и вторичных иммуннодефицитах) грибы могут распространиться на кожу, внутренние органы и вызывать аллергизацию организма. Это может проявляться высыпаниями на коже вплоть до развития бронхиальной астмы [6] .

Диагностика онихомикоза (грибка ногтей)

Прежде чем разбирать методы диагностики онихомикоза, необходимо пояснить, как правильно собрать материал для исследования (пациент делает это самостоятельно, либо готовит ногти перед диагностикой). Перед забором материала для исследования необходимо ногтевую пластинку обработать 70 % спиртом, чтобы не было обсеменения другими бактериями.

Способ сбора материала различается в зависимости от формы онихомикоза:

  • поверхностная форма — делают соскоб с ногтевой пластинки;
  • дистальная форма — необходим и соскоб с ногтевого ложа, и кусочек ногтевой пластинки;
  • проксимальная подногтевая форма — материал собирают бормашиной, либо делают биопсию ногтя, либо соскоб с ногтевого ложа.

Самым быстрым методом определения патологических грибов в ногте является микроскопия. Техника проведения: исследуемый материал обрабатывают раствором щёлочи для растворения кератина. Чтобы нити гриба было лучше видно, к щёлочи добавляют чернила. Далее изучают полученный препарат под микроскопом [2] [3] .

Данный метод исследования самый быстрый и объективный. Чувствительность составляет до 80 %. К минусам метода относится то, что при его использовании невозможно определить вид возбудителя.

Бактериологический посев: является дополнительным методом диагностики онихомикоза. Материал сеют на специальную среду и интерпретируют результат под микроскопом через 2-3 недели [2] [3] . Данный метод позволяет установить вид возбудителя — это помогает в определении тактики лечения и при подборе препаратов по чувствительности. Но минусом исследования является то, что на него уходит много времени, а его чувствительность составляет всего лишь 30-50 % [6] .

Биопсия: с помощью скальпеля и с применением анестезии срезается ноготь и ногтевое ложе. Материал погружают в раствор формальдегида и о отправляют для гистологического исследования в лабораторию. Плюсы данного метода — он высокочувствителен и позволяет определить наличие патологического гриба в материале.

Минусы: невозможно идентифицировать патоген, а также установить жизнеспособность микроорганизмов, дороговизна и трудоёмкость метода [9] .

Генодиагностика: молекулярно-биологический метод исследования (ПЦР). Это один из новых и высоко-чувствительных методов диагностики онихомикоза — с помощью него выявляют ДНК возбудителя болезни. В России рекомендовано внедрять данный вид диагностики в те медицинские учреждения, которые имеют ПЦР-лаборатории, но в настоящий момент тест-системы для выявления дерматофитов и плесневых грибов только планируют внедрять в лаборатории [7] . Метод позволяет определить вид возбудителя, а его чувствительность составляет от 80-90 %. Минусы — дороговизна, недоступность, отсутствие стандартов технологии и сложность выполнения.

Всё чаще врачи внедряют в практику дерматоскопию. С помощью данного метода можно оценить изменение цвета и структуры ногтя, состояние окружающих структур. Дерматоскопическое исследование позволяет более точно оценить глубину поражения ногтевой пластины и правильнее рассчитать индекс тяжести онихомикоза (КИОТОС) [7] .

Лечение онихомикоза (грибка ногтей)

Существует несколько видов лечения онихомикоза:

  1. Местная терапия.
  2. Системная терапия.
  3. Комбинированная терапия.
  4. Корригирующая терапия [2] .

Местная терапия предполагает нанесение лекарственных средств на ногтевую пластинку и ногтевые валики. Показания к местной терапии:

  1. Ограниченная форма поражения ногтевой пластинки (по КИОТОС [4] ).
  2. Имеются противопоказания для назначения системных препаратов: гиперчувствительность, заболевания печени, нарушение функции почек, беременность, период лактации.
Читайте также:  Какой крем с мочевиной для рук лучше купить

Плюсы данной терапии в том, что на поверхности ногтя формируются высокие концентрации лечебного средства, которое не проникает в кровоток. Отсутствуют побочные эффекты применения противогрибковых препаратов — тошнота, снижение аппетита, боли в животе. Недостаток метода в том, что лекарственное вещество не всегда попадает в место обитания возбудителя, особенно если грибы расположены в ногтевом ложе или матриксе. Это в свою очередь может привести к неэффективности лечения. Данный вид лечения очень трудоёмкий, так как перед нанесением лекарственного средства необходимо удалить поражённую часть ногтя [2] .

Способы удаления поражённых ногтей:

  1. Механическое удаление с помощью пилок, кусачек или бормашины.
  2. С помощью кератолитических пластырей. Перед наложением кератолитического пластыря кожу вокруг ногтя заклеивают пластырем, сверху наносят пластырную массу (мочевина с салициловой кислотой) и заклеивают лейкопластырем. Пластырную массу меняют раз в 2-3 дня. После каждого снятия поражённую часть ногтя убирают механически.
  3. Хирургическое. Эта операция очень болезненная и травматичная, так как при удалении ногтевой пластинки может повреждаться ростковая зона, что приводит к отрастанию деформированных ногтей.

Удаоение ногтей при онихомикозе

Местные противогрибковые средства применяются после удаления поражённой ногтевой пластинки. Антимикотики различают по месту нанесения:

  • наносятся на ноготь: лаки;
  • наносятся на валики: крема, мази, растворы.

Самым изученным препаратом для местного применения является 1 % раствор нафтифина, который имеет доказательную базу по эффективности в лечении на основании кокрановского мета-анализа [8] . Это средство имеет водную основу, что способствует лучшему проникновению противогрибкового вещества в место поражения. Лаки, действующим веществом которых являются циклопирокс и аморолфин, имеют обезвоженную основу, которая снижает проникновение препарата в глубокие слои. Поэтому дерматологи считают применение лаков неудовлетворительным и всё чаще отдают предпочтение средству на водной основе [10] .

Чтобы получить результат от местной терапии, необходимо соблюдать схему лечения, пациенту важно быть ответственным, последовательным и терпеливым. Длительность терапии может достигать 12 месяцев.

Системная терапия позволяет противогрибковому препарату проникнуть через кровь в место поражения, даже если затронуто ногтевое ложе и матрикс [2] . Высокая концентрация лекарственного средства ещё долго сохраняется в очаге поражения после окончания применения. Минусы данного вида лечения связаны с риском побочных и токсических эффектов.

Показания к системной терапии:

  1. Распространённые формы поражения ногтевой пластинки.
  2. Отсутствие эффекта от местной терапии (то есть через полгода лечения онихомикоза на руках и 9-12 месяцев лечения онихомикоза стоп не произошло отрастание здоровых ногтей).

Для определения тактики лечения применяется КИОТОС (Клинический Индекс Оценки Тяжести Онихомикоза Сергеева), предложенный А. Ю. Сергеевым в 1999 году. Он используется в качестве терапевтического стандарта в различных странах мира [3] [4] .

Лекарственные препараты для лечения онихомикоза можно классифицировать следующим образом:

  • антимикотики — имеют противогрибковое действие;
  • антисептики — оказывают и противогрибковое, и антибактериальное действие. Они используются редко, только в том случае, если нет других противогрибковых средств;
  • многокомпонентные — помимо противогрибкового средства содержат и другие препараты, например противовоспалительные.

Схемы назначения препаратов:

  • стандартная — ежедневный приём препаратов в течение назначенного периода лечения;
  • укороченная — срок лечения укорочен, может проводится обычными дозами или увеличенными;
  • прерывистая — лечение назначается несколькими короткими курсами, интервалы между курсами равны продолжительности курсов;
  • пульс-терапия — лечение назначается несколькими короткими курсами, интервалы между курсами больше продолжительности курсов [3] .

Противогрибковые препараты разделяют по действующему веществу:

  • триазолы: итраконазол, флуконазол;
  • аллиламины: тербинафин, нафтифин;
  • другие: циклопирокс, морфолины [3] .

В настоящее время для системной терапии применяются только препараты третьего поколения: тербинафин, итраконазол, флуконазол.

Тербинафин действует только на дерматофиты, высоко эффективен и безопасен. Этот препарат необходимо принимать каждый день в течение длительного срока [2] [3] .

Итраконазол — охватывает все виды возбудителей онихомикоза. Лучше всех накапливается в ногте. Применяется короткими курсами. Высокоэффективен и имеет низкий риск побочных эффектов [2] [3]

Флуконазол — действует на дерматофиты и дрожжевые грибы. Применяется длительно курсами. Эффективность средняя, плохо изучен. Назначается как препарат второй линии или в комбинированной терапии.

При комбинированной терапии местное и системное лечение проводятся одновременно. Комбинированная терапия применяется в случае, если нужно повысить эффективность системной терапии и сократить сроки лечения.

Корригирующая терапия ( лечение сопутствующих заболеваний): для выбора схемы лечения необходимо оценить общее соматическое состояние организма. Такие заболевания, как нарушения кровообращения в конечностях, могут снижать доступ противогрибкового средства к очагу поражения. Поэтому назначаются препараты, улучшающие трофику тканей.

Из-за токсического действия системных противогрибковых препаратов необходимо исключить заболевания печени и при необходимости назначить гепатопротекторы [2] .

Прогноз. Профилактика

Чем раньше пациент обратиться к врачу с признаками грибкового поражения ногтей, тем быстрее получится вылечить заболевание и восстановить ногтевую пластинку. При длительно существующих процессах с захватом всего ногтя лечение онихомикоза может быть продолжительным, но при соблюдении всех рекомендаций часто наступает выздоровление. При наличии противопоказаний к системной терапии необходимо длительное поддерживающее лечение местными препаратами.

Профилактические меры при онихомикозе

Для профилактики необходимо соблюдать правила личной гигиены и снижать возможность повторного заражения:

  • стараться носить удобную и качественную обувь (чтобы не допускать повышенную потливость ног);
  • рекомендуется ежедневно менять носки и колготки;
  • пользоваться только индивидуальной обувью. Тем, кто проходит лечение от онихомикоза, обувь необходимо обрабатывать в начале лечения, не реже раза в месяц на протяжении всего периода лечения и после его окончания;
  • при необходимости применять антиперспиранты для ног;
  • пользоваться индивидуальным набором по уходу за ногтями (ножницы, пилки);
  • перед и после посещения общественных мест (бассейн, баня, спортивный зал) применять противогрибковые наружные средства (спреи, крема и карандаши);
  • выявлять источник грибковой инфекции в семье и лечиться одновременно.

Рекомендуется периодически проводить противогрибковую обработку личных вещей, обуви, ванны, полов и ковриков. Для этих целей можно использовать 40 % раствор уксусной кислоты, 1 % спиртовой раствор хлоргексидина (рецепт выписывает врач), растворы для дезинфекции (например «Дезавид», «Лайна»). Белье можно кипятить в 1-2 % мыльно-содовом растворе в течение 20-30 минут, проглаживать при максимальной температуре [5] .

11 лучших мазей для борьбы с грибком ногтей

11 лучших мазей для борьбы с грибком ногтей

С грибковым поражением ногтевой пластины сталкиваются многие люди. Заболевание возникает после внедрения возбудителя в участки с мелкими трещинами и повреждениями. При нормальной работе иммунитета риск развития микоза ногтей незначителен. При низкой сопротивляемости организма к инфекциям вероятность появления грибкового заболевания повышается. Для устранения возбудителя врачи назначают фунгицидные мази.

Разновидности мазей

Лечение микозов ногтей проводится с помощью препаратов, принадлежащих разным группам. Выбор лекарственного средства зависит от типа инфекционного агента, который определяется с помощью специальной лабораторной методики. Изменение в структуре пластины и кожных покровах развиваются по причине попадания в ткани дерматофитов, плесневых и дрожжеподобных грибков.
Устранить проявление микоза можно с помощью следующих групп медикаментов:

  • азоловой, способствующей подавлению роста грибков;
  • аллиламиновой, помогающей избавиться от микозов, вызванных различными видами микроорганизмов.

Фунгицидные препараты в виде мазей имеют преимущества по отношению к пероральным лекарствам. К плюсам использования наружных средств можно отнести:

  • минимальное количество противопоказаний;
  • низкое число негативных реакций со стороны организма;
  • непосредственное воздействие на очаг инфекции;
  • небольшая стоимость.
  1. Специальные, активные вещества которых действуют на патогенные микроорганизмы.
  2. Кератозные, используемые с целью убрать пораженную ногтевую пластину.

Перечень лучших антимикозных средств

Выбор фунгицида зависит от вида возбудителя и возможных негативных эффектов от воздействия активных компонентов. Далеко не все препараты являются безопасными. Некоторые лекарственные средства имеют в составе вещества с сильным действием и могут способствовать ухудшению функции органов и систем. Подобные медикаменты прописываются крайне редко: в случаях выявления генерализованного поражения.
К эффективным и наиболее безопасным мазям можно отнести:

    . Препарат изготавливается на основе гидрохлорида тербинафина, способного устранить большинство видов инфекции. Средство можно наносить на кожу и ногтевые пластины. . В основе средства — гидрохлорид нафтифина. Мазь обладает противовоспалительным и противомикозным действиями. Активные компоненты быстро проникают в пораженный участок, накапливается в нем, полностью уничтожая грибки.
  1. Тинедол. Средство изготовлено на основе климбазола. Вещество не приводит к развитию дисфункции органов выделительной системы. Препарат назначается при поражении тканей грибком, шелушениях кожи и расслоении пластины.
  2. Микозорал. Препарат содержит кетоконазол, оказывающий губительное воздействие на многие виды грибковой инфекции. Вещество способно накапливаться в количествах, достаточных для подавления дальнейшего размножения микроорганизмов. Эффект от применения мази стойкий и сохраняется после окончания курса лечения.
  3. Фундизол. Мазь обладает высокой безопасностью и может применяться для лечения детей и беременных женщин. Активными компонентами являются кора дуба, салицилат, нипагин. Препарат допускается применять длительное время. Он хорошо переносится, редко вызывает раздражение, зуд.
  4. Тербинафин. Препараты на основе компонента тербинафина имеют невысокую стоимость, но достаточную эффективность при микозах на ногах, вызванных дерматофитами. Мазь прописывается в большинстве случаев при хроническом течении заболевания. . Средство назначается при развитии воспалительного процесса, связанного с внедрением в ткани патогенных микроорганизмов. Оно не имеет фунгицидные свойства, но обладает кератолитическим эффектом. Мазь разрешается использовать для лечения грибка на ногах у детей. Средство быстро устраняет воспаление, отшелушивает пораженные области. . Мазь имеет большой перечень воздействия. Активное вещество клотримазол способно уничтожить многие разновидности грибковой инфекции. Медикамент может устранять бактерии, которые часто активизируются в области микотического поражения.
  5. Микоспор. Препарат эффективен при развитии инфекционного процесса, вызванного дерматофитами, плесневыми микроорганизмами. Благодаря бифоназолу, содержащемуся в мази, удается быстро избавиться от микоза ног, рук. Использование лекарства во время беременности противопоказано. . Препарат для наружного применения назначается при выявлении отрубевидного лишая, микозов ног. В основе медикамента — вещество кетоконазол. Средство не оказывает негативное воздействие на функции внутренних органов, но может вызывать покраснение, зуд кожи.
  6. Стоп актив. Препарат имеет натуральный состав и разрешается к применению в детском возрасте, в период беременности. Благодаря каменному маслу, мумие, бобровому мускусу мазь устраняет воспаление, шелушение кожных покровов, останавливает активизацию патогенных микроорганизмов.
Читайте также:  Дарсонваль от пигментации на лице и от пигментных пятен отзывы

Другие виды мазей от грибка

При возникновении микоза на ногах можно применять разные виды средств. Для устранения грибковой инфекции назначаются также:

  • линимент по Вишневскому; ;
  • Термикон; ;
  • Буфинал; ; .

Все вышеперечисленные препараты для наружного использования показаны при микозах, сопровождающихся воспалительными процессами.

Мази для лечения грибковой инфекции ног обладают выраженным действием и могут вызывать побочные эффекты. Назначение лекарственного средства зависит от типа микроорганизмов. Выбирать медикамент самостоятельно не рекомендуется. Результативность курса терапии во многом зависит от правильного составленной лекарственной схемы. Для полного уничтожения грибков врач может назначить несколько видов фунгицидных, противовоспалительных препаратов. Соблюдение всех рекомендаций специалиста, правил личной гигиены позволяет полностью избавиться от микоза.

Дешевое средство от грибка ногтей

Здоровые ногти на ногах

Применять растворы, кремы и гели от грибка пластин ногтей на ногах и руках нужно строго по инструкции. И для этого не обязательно готовить большие суммы денег. Используют лекарство до полного исчезновения симптомов болезни. Наибольшей эффективностью могут похвастаться средства, в состав которых входят разные кислоты. Именно эти вещества смертельны для большинства грибковых заражений:

    Микостоп. В состав лосьона входит молочная кислота. Стоимость препарата не превышает 230-250 рублей.

Крем для ног Микостоп

Борная кислота для лечения

Микосептин - эффективная мазь от грибка

Также можно выделить несколько групп дешевых препаратов по действующему веществу. Они помогают остановить развитие грибковой инфекции и разрушают клетки патологически опасных спор.

Местные средства по группам

Действующие вещества в этих препаратах имеют химическую природу, но гормонов и опасных продуктов в них нет:

  1. Кетоконазол. В этой группе недорогие представители — крем Кетоконазол и Микозорал мазь. Стоимость первого лекарства не достигает 100 рублей, а второго — не превышает 300 рублей.
  2. Бифоназол. Выпускают препарат Бифосин в виде крема, его цена находится в пределах 56 рублей. Есть и другие кремы на основе этого средства.
  3. Тербинафин. Выпускается в виде одноименного крема, цена которого не переваливает за 60 рублей. Также есть спрей Ламитель за 200 рублей и крем Термикон, цена которого едва достигает 200 рублей.

Местные препараты для терапии

Есть и натуральные препараты для борьбы с грибком, среди которых особенно выделяется Номидол.

В состав Номидола входят только натуральные вещества, а формула разработана с учетом подавления активности всех опасных грибков, у лекарства нет противопоказаний.

Кроме растворов и мазей для наружного применения, созданных специально для лечения грибка на руках и ногах, существуют универсальные лекарства.

Номидол - натуральный препарат

Особые вещества для лечения грибка

Пользоваться указанными ниже веществами и препаратами можно как в составе комплексной терапии грибка, так и в качестве основных методов лечения болезни:

  • Листерин — стоит 200 рублей и предназначен для ополаскивания рта, используется для ванночек ног и рук в смешанном виде с лимонным соком и уксусом из яблок;
  • Креолин — ветеринарный препарат за 50 рублей, который уничтожает многих паразитов;
  • Жидкость Бережного — содержит уксус, йодид натрия, глицерин и йод, стоит недорого, но отпускается только по рецепту;
  • Фукорцин — многофункциональное средство для борьбы с грибками и инфекциями;
  • эфирные масла чайного дерева или лаванды — стоят от 300 до 700 рублей, но обладают колоссальной эффективностью, убивают бактерии и грибы, а также способствуют заживлению.

Особые вещества для лечения ногтей

Есть и еще один способ быстрого и дешевого устранения грибкового поражения — использование препаратов для бережного удаления ногтя через его размягчение.

Недорогие средства для удаления ногтя

В состав подобных лекарств нередко входит мочевина, способствующая легкому и нежному размягчению и снятию ногтевой пластины. Прекрасно подходит для точечного удаления пластины, не обязательно снимать весь ноготь:

  • паста Микостоп — выпускается в 20 мл тюбиках ценой от 160 до 200 рублей;
  • крем Ногтимицин — выпускается в упаковке 30 г и стоит не больше 150 рублей;
  • крем Ногтивит — небольшой тюбик ценой до 200 рублей;

Средства для удаления пластины

Но ни один из этих препаратов не может считаться отличным методом лечения в запущенных случаях грибка.

Таблетки для запущенных случаев

Вылечить грибковую инфекцию можно с помощью недорогих аналогов дорогостоящих таблеток. Однако надеяться на капсулы за 100 рублей всё-таки не следует, так как здесь нужны более серьезные решения:

  1. Вещество флуконазол — входит в состав одноименного препарата, а также в таблетки Форкан, стоимость их доступна, но эффективность не всегда значительна. Таблетки Дифлюкан на основе вещества стоят порядка 1000 рублей, но результат их использования заметно лучше.

Дифлюкан с флуконазолом

Орунгал с итраконазолом

Низорал с кетоконазолом

Применять таблетки от грибка следует очень осторожно, так как у них есть много противопоказаний и побочных эффектов.

Аналоги дорогих препаратов

Почти все дорогие лекарства могут быть заменены дешевыми средствами от грибка ногтей на руках и ногах. Часто они помогают либо так же, как разрекламированные средства, либо обладают даже большей эффективностью.

Дорогой препарат Цена Активный компонент Аналог Цена
Капсулы Орунгал, 14 шт. Больше 2500 рублей Итраконазол Таблетки Ирунин, 10 шт. 300 рублей
Капсулы Интраконазол 270 рублей
Капсулы Орунит, 15 шт. 450 рублей
Капсулы Орунгамин, 15 штук 650 рублей
Ламизил, 14 таблеток 2000 рублей Тербинафин Таблетки Бинафин, 14 шт. 600 рублей
Таблетки Тербинафин, 10 шт. 150 рублей
Таблетки Тербинафин-мфф, 10 шт. 150 рублей
Капли Экзодерил, 10 мл 420 рублей Нафтифин Микодерил, 10 мл 350 рублей
Дифлюкан, капсулы 12 шт. 2000 рублей Флуконазол Микосист, 7 таблеток 500 рублей
Таблетки Флуконазол, 7 шт. 100 рублей
Таблетки Флюкостат, 7 шт. 300 рублей
Микоспор, 10 г мази и пластыри 1000 рублей Бифоназол Крем Бифосин, 30 г 40 рублей
Таблетки Микозорал, 30 шт. 530 рублей Кетоконазол Кетоконазол ДС, 10 шт. 120 рублей
Низорал крем 500 рублей Кетоконазол Кетоконазол крем 60 рублей

Лаки от грибка на ногтях

Совершенно уникальная группа препаратов для лечения грибковых поражений — это специальные аптечные лаки. Они хорошо и быстро устраняют начальные стадии онихомикоза. Лаки быстро и надежно фиксируются на пораженной пластине особой пленочкой и предотвращают распространение заболевания.

Как развивается болезнь ногтей

В состав лаков входят активные компоненты, которые в течение нескольких дней надежно защищают ногти от действия окружающей среды и инфекций.

Есть у лаков для ногтей и свои преимущества: он гораздо глубже проникает в ногтевую пластину, но не задевает кератиновые слои. Подобное лекарство непрерывно действует в течение 5-10 дней за счет образующейся пленки. А еще оно может сочетаться с лазерной терапией и другими способами лечения грибковой инфекции.

Самое приятное в лечебных лаках — это их доступная стоимость. А максимальную эффективность подобные продукты проявляют на первых стадиях онихомикоза, когда инфекция еще не перешла на кожу или не задела все пластины.

Лечебные лаки от грибкового поражения

Пользоваться лечебным лаком актуально и для профилактики, например, когда вы посещаете баню, бассейн или сауну. Любые места общественного пользования с повышенной влажностью — повод нанести защитный лак.

Лучшие лаки от грибка

Среди самых действенных и удобных средств, стоимость которых не будет превышать 1500 рублей, врачи выделяют:

  1. Офломил — относительно недорогой аналог Лоцерила, стоимость которого значительно выше. Выпускает лак индийская фирма Гленмарк. В набор входит целых 12 пилочек для обработки зараженных поверхностей, 6 аппликаторов и 12 салфеток для очищения. Судя по отзывам, эффективность продукта очень высока, а цена его не превышает 850 рублей. Обычно флакона в 2,5 мл достаточно для проведения курса лечения.

Офломил - аналог Лоцерила

Онихелп - лак на основе аморолфина

Демиктен - лак на основе формальдегида

Купить лак можно практически в любой аптеке. К каждому бутыльку прилагается удобная и понятная инструкция, которая обычно сводится к следующим процедурам: наносить лак нужно в 1-2 слоя каждые 3-4 минуты.

Предварительно нужно отшлифовать поверхность ногтя, используя специальную пилочку, затем ее обрабатывают салфеткой.

Каждый раз используйте новый аппликатор для нанесения лака, чтобы не распространять инфекцию.

Вне зависимости от того, какое средство используется для лечения, пропускать его приемы настоятельно не рекомендуется. Если запланированная терапия не состоялась, необходимо в кратчайшие сроки исправить это. Декоративные лаки лучше не использовать в процессе лечения, чтобы не снижать эффективность действующих веществ.