Медицинская энциклопедия г. Москвы

Единая медицинская справочная
122

Госпитализации граждан РФ
в стационары Москвы по ОМС
+7 (495) 587-70-88
Горячая линия проекта "Москва-столица здоровья"

Что делать если в глаз попала перекись водорода

Июн 8, 2022

Перекись водорода — сильнодействующее вещество, которое часто используется в лечебных, бытовых и косметических целях. Это средство обладает дезинфицирующим и антисептическим свойствами, а также является сильным окислителем. Попадание пероксида в глаза может повлечь за собой серьезные последствия, вплоть до ожога роговицы и потери зрения.

Что представляет собой перекись водорода?

Пероксид — агрессивное химической вещество, представленнное в виде бесцветной жидкости без ярко выраженного запаха. Благодаря своим дезинфицирующим и антисептическим свойствам оно активно применяется в лечебных целях.

Для обработки порезов и ран используется преимущественно трехпроцентная перекись (3%). Она ускоряет процесс свертываемости крови и выполняет роль антисептика. При этом, в отличие от йода и зеленки, данное вещество не вызывает острых неприятных ощущений. В некоторых случаях пероксидом водорода производят орошение кожного покрова при термических ожогах для обеззараживания.

Химическая формула этого средства достаточно проста — Н2О2. В процессе его попадания на поврежденный кожный покров происходит реакция высвобождения кислорода, способствующая отделению гнойных и кровяных сгустков, а также омертвевших участков эпидермиса. Трехпроцентный раствор также применяется для устранения серных пробок в ушах. Кроме того, это средство используется при различных поражениях полости рта и воспалительных заболеваниях глаз с целью дезинфекции. В этом случае его предварительно разбавляют водой с целью снижения концентрации и исключения ожогов. В народной (нетрадиционной) медицине существуют разные способы применения пероксида для лечения инфекций, простуды, грибка стопы и пр.

Следует отметить, что пероксид — не только антисептик, но и сильный окислитель.

Это средство является действующим компонентом многих косметических средств, в том числе для окрашивания волос. Кроме того, вещество часто присутствует в составе бытовой химии для выведения пятен, очистки зеркал и кухонной техники, а также в составе пероксидных растворов по уходу за контактными линзами. Сфера применения этого вещества достаточно широка. Поэтому не так редко происходят случаи, когда перекись водорода попала в глаза. Неосторожное использование раствора может привести к весьма негативным последствиям, вплоть до ожога роговицы, а также частичной или полной потери зрения.

Сферы применения перекиси водорода:

В качестве антисептика для обеззараживания ран и термических ожогов (3% раствор);

Для устранения серных пробок в ушах (3% раствор);

Для дезодорирования и дезинфекции слизистой оболочки ротовой полости, а также глаз при конъюнктивите (0,5% раствор);

Для лечения инфекций, простуды и грибка стопы в народной медицине;

В составе косметических средств (краска для волос) и бытовой химии;

В составе пероксидных растворов для очистки контактных линз.

Можно ли промывать глаз перекисью?

В некоторых случаях для промывания органов зрения при заболеваниях воспалительного характера, например, при конъюнктивите, применяется разбавленный пероксид с концентрацией 0,5-1%. Для этого приобретенное в аптеке вещество разбавляют чистой водой в пропорции 1:5 или 1:6. Полученную смесь закапывают под веки с целью дезинфекции.

Считается, что слабый раствор не вызовет раздражения и не вредит органам зрения. Однако многие интересуются, можно ли протирать глаза пероксидом, или все же лучше использовать специальные капли. Врачи настоятельно рекомендуют применять современные лекарственные средства для лечения конъюнктивита и прочих глазных заболеваний. Они являются более эффективными и безопасными, поскольку имеют комбинированный и щадящий состав. Можно промывать глаза данными средствами, не опасаясь за их здоровье, как в случае с пероксидом.

Ожог глаза перекисью: как выражается?

Попадание раствора Н2О2 с концентрацией менее 3% может спровоцировать появление неприятных ощущений. Как правило, при этом наблюдается жжение, покраснение глаза из-за лопнувших или расширившихся сосудов, а также слезотечение. Когда речь идет о слабом растворе, последствия попадания пероксида носят временный характер.

Однако при отсутствии профилактических мер могут наступить неблагоприятные последствия, такие как помутнение зрения или даже его кратковременная потеря, режущая и тянущая боль в области глаз, отек века и пр. При попадании в органы зрения перекиси с высокой концентрацией, например, до 30%, может произойти химический ожог слизистой и роговой оболочек глаза. Это черевато более существенными последствиями, такими как слепота или потеря зрения на длительный промежуток времени.

Ожог глаза перекисью: симптомы

Покраснение склеры из-за лопнувших сосудов;

Обильное и длительное слезотечение;

Чувство жжения и боли разной степени выраженности;

Отек век и выпадение ресниц;

Образование язв на роговой оболочке;

Серьезное ухудшение зрения или его временная потеря;

Слепота (при попадании перекиси с высокой концентрацией).

Перекись водорода попала в глаз: что делать?

Независимо от объема и концентрации пероксида, первое, что необходимо сделать — тщательно промыть пораженный орган зрения большим количеством воды. Данная манипуляция позволит удалить вещество со слизистой. Следующий шаг — снятие симптоматики и предупреждение развития осложнений. Для этого после обильного промывания рекомендуется закапать капли «Левомицетин» или «Лидокаин». Офтальмологи не советуют применять аналогичные мази, поскольку при ожоге слизистой глаза может наблюдаться повышенное слезотечение, что усложнит использование кремообразного лекарства.

При химическом ожоге органов зрения капли «Левомицетин» способствуют снятию раздражения и предупреждению развития инфекционного процесса на поврежденном участке слизистой или роговицы. Это лекарственное средство обладает успокаивающими и антибактериальными свойствами. Капли «Лидокаин» являются анестетиком (обезболивающим препаратом) местного действия. Спустя 5-10 минут после закапывания они оказывают тонизирующее воздействие на зрительный нерв и смягчают поврежденные участки. Как правило, данное средство назначают при глубоком поражении тканей. Оно позволяет снять острую боль и предотвратить развитие осложнений. Капли закапываются под веко, после чего рекомендуется принять горизонтальное положение, закрыть веко и накрыть глаз сухой салфеткой.

По завершении данных манипуляций нужно максимально быстро обратиться за помощью к врачу для оценки поражения. После проведения обследования специалист составит курс лечения, направленный на восстановление здоровья органов зрения. Не следует тянуть с походом к врачу, даже если перекись водорода попала в глаза с невысокой концентрацией, поскольку зрительная система каждого человека по-разному реагирует на раздражитель. Стоит отметить, что длительный прием лекарственных препаратов, в том числе капель «Левомицетин» или «Лидокаин», запрещен без назначения врача.

Офтальмолог должен подобрать необходимую дозировку, длительность курса и схему лечения.

Для быстрого оказания первой помощи, если перекись водорода каким-либо образом попала в глаза, можно единоразово воспользоваться данными средствами. При этом следует учитывать, что их прием противопоказан детям и беременным.

Перекись водорода попала в глаза: что делать в этом случае?

Промойте пораженный орган зрения большим количеством воды (проточной), чтобы снизить концентрацию раствора и удалить его со слизистой;

Закапайте глазные капли «Левомицетин» или «Лидокаин», если таковые имеются под рукой. Они позволят частично успокоить слизистую и предотвратить развитие осложнений (распространение инфекции и пр.);

Займите горизонтальное положение, закройте глаза и накройте их сухой салфеткой. Полежите спокойно 5-10 минут.

Обратитесь за помощью к врачу.

Попала перекись в глаза: народные способы

Народная (нетрадиционная) медицина предлагает безопасные и простые методы, направленные на ускорение заживления поврежденной слизистой или роговицы, а также век при химическом ожоге глаза. Сами по себе данные способы малоэффективны, однако могут применяться как дополнение к основному курсу лечения.

Перекись в глаза попала: лечение народными методами

Тонизирующий компресс с облепиховым маслом. Для снятия отека век рекомендуется с наружной стороны приложить компресс с облепиховым маслом. Для этого необходимо смочить небольшой кусочек бинта маслом и витамином Е в соотношении 1:1. Оптимальное время проведения процедуры — 20-30 минут. Чем дольше компресс будет находиться на глазу, тем больше смеси успеет впитаться и снять раздражение.

Настой из березовых почек и листьев. Для приготовления раствора используется 1 столовая ложка сухих растений, которые можно приобрести в аптеке. Их нужно залить 2 стаканами кипятка и дать хорошо настояться в течение 1-2 часов, а затем процедить. Промывать глаза полученным раствором необходимо утром, в обед и вечером. Курс восстановления длится 7-12 дней.

Настой из цветков клевера. Для приготовления раствора потребуется 1 столовая ложка сырья. Цветки клевера необходимо залить кипятком и остудить. Делать компрессы с этим настоем следует утром и вечером. Курс восстановления длится 7-10 суток.

Компрессы с ромашкой. Для приготовления раствора потребуется масло ромашки, которое можно приобрести в аптеке. Его разводят в пропорции 2:1 с очищенной водой. Полученной смесью необходимо смочить небольшой кусочек бинта и наложить на внешнюю сторону пораженного века. Проводится данная манипуляция дважды за сутки. Длительность курса — 7 дней.

В интернет-магазине Очков.Нет можно ознакомиться с широким ассортиментом линз от мировых брендов. У нас Вы сможете заказать средства контактной коррекции Acuvue, Air Optix, Biofinity, Dailies и пр. Также мы предлагаем Вам большой выбор многофункциональных растворов, увлажняющих капель и различных аксессуаров. Заказывая продукцию на нашем сайте, Вы сможете оценить все преимущества покупки продукции онлайн: выгодная цена, быстрая доставка и высокий уровень сервиса!

Отравление перекисью водорода: симптомы, первая помощь

Перекись водорода – это известный антисептик, который имеется в каждом доме. С его помощью можно обработать ранку или царапину не только у взрослого человека, но и у ребенка. Данный препарат должен использоваться только для наружного применения, так как при попадании его внутрь организма обязательно возникнет отравление перекисью водорода.

Общие сведения о препарате

Перекись водорода (Н2О2) – это химическое соединение, обладающее сильными окислительными свойствами. Именно из-за этого свойства перекись получила широкое распространение в быту, производстве и медицине. В безводном виде Н2О2 – бесцветная жидкость сиропообразной консистенции, но в повседневной жизни используются водные растворы пероксида.

Способы применения

Бутыли пергидроля

В качестве медицинского препарата применяется 3%-ный раствор перекиси. Его используют в качестве очищающего и обеззараживающего средства при обработке небольших царапин и ран. Более концентрированный раствор способен повреждать клетки ткани, которая расположена рядом с пораненным участком, поэтому его используют для обработки глубоких ран. Под воздействием концентрированной перекиси отделяются отмершие клетки, засохшая кровь и гной.

Читайте также:  Цинокап отзывы

Некоторые люди не знают, можно ли отравиться этим препаратом, поэтому бездумно следуют новым учениям о чудесном средстве от всех болезней. Известные народные целители рекомендуют употреблять 3%-ную перекись водорода внутрь ежедневно, постоянно увеличивая дозу приема. По их мнению, это вещество может избавить организм от всех болезнетворных бактерий.

В домашнем хозяйстве перекись водорода используется в качестве пятновыводителя и обесцвечивающего элемента при окраске волос.

В заводских условиях применяют 30%-ный раствор перекиси – пергидроль. Он способен не только окислять, но и отбеливать поверхность. Благодаря этому он активно применяется в бумажной и текстильной промышленности, а также используется в производстве ракетного топлива.

Также перекись активно используется в металлургии (для обработки металлов и сплавов), химической промышленности (участвует в синтезе органики и неорганики), в производстве полимеров и косметических средств.

Как можно отравиться

Боль при ожоге слизистой

В медицине и домашних условиях используется слабый раствор перекиси. Эта 3%-ная жидкость не вызывает ожогов кожи, пары также безвредны для человека. Но слабая форма препарата все же может вызвать негативную реакцию. Особенно часто за помощью врача обращаются в том случае, если ребенок выпил перекись водорода.

Держите все химические препараты в таком месте, до которого не дотянутся шаловливые ручки вашего чада.

Чаще всего интоксикация веществом происходит в промышленных условиях на производстве перекиси водорода высокой концентрации (пергидроля). Токсичные пары попадают в дыхательную систему, вызывая отравление и ожог слизистой.

Признаки отравления пероксидом

Симптомы интоксикации зависят от концентрации жидкости, попавшей в организм человека. Чем меньше воды в составе раствора, тем больше вреда он нанесет пострадавшему.

При отравлении 9%-ным раствором Н2О2 можно наблюдаются следующие симптомы:

  • боль в полости рта;
  • боль в гортани и пищеводе;
  • тошнота, рвота;
  • затрудненное дыхание;
  • болезненное ощущение в животе;
  • отек слизистой носа;
  • покраснение кожи.

Кашель у мужчины

В организме пероксид начинает распадаться на воду и кислород, который начинает распространяться с кровотоком по всему телу. Пузырьки кислорода купируют сосуды в разных органах, вызывая сильную боль в области проекции этих органов. Начинает развиваться газовая эмболия. На ее возникновение указывают определенные признаки:

  • тяжелое дыхание;
  • болевые ощущения в груди;
  • сильный кашель;
  • судороги;
  • обморок.

На этой стадии отравления ожоговые очаги прослеживаются на всем протяжении пищевода, начиная от ротовой полости и заканчивая слизистой желудка. При отравлении пергидролем наблюдается сужение зрачков, дрожание ног и нижней челюсти, шаткость. Наблюдается задержка мочеиспускания. При передозировке пергидролем сильная боль может вызвать шок и кому.

Даже при незначительных признаках интоксикации пероксидом нужно срочно вызвать неотложку. Малейшее промедление может стать причиной осложнений, даже если человек успел глотнуть лишь немного раствора. До приезда специалистов необходимо оказать первую помощь пострадавшему.

Основные меры, которые следует принять при отравлении

При попадании пергидроля на кожу пораженный участок следует аккуратно промыть под проточной водой. Чтобы полностью удалить химическое вещество с кожи, нужно промывать ее не менее получаса. Не рекомендуется использовать ватные диски, тампоны или салфетки, так как они усугубят ситуацию и замедлят выздоровление. Если есть возможность, нужно обработать ожог веществом, нейтрализующим действие токсина, например, лимонной кислотой.

Если перекись водорода попала в глаз, нужно срочно промыть его под проточной водой. Для успешного выздоровления, необходимо длительное (не меньше 20 минут), тщательное промывание глаз при открытых веках. Процедуру нужно проводить до тех пор, пока химический агент полностью не уйдет с кожи век и конъюнктивальной полости. Затем поврежденный глаз нужно закапать антибактериальными каплями и наложить сухую марлевую повязку.

В случае если пострадавший вдохнул ядовитые пары, нужно срочно его вывести на улицу, дать доступ к кислороду.

Обработка ожога

Если перекись попала внутрь организма, в первую очередь нужно разбавить концентрацию токсина. Это можно сделать, выпив как можно больше воды. Такое часто происходит с детьми. Если ребенок выпил перекись водорода, то при попадании внутрь возможны раздражения слизистых оболочек, ожог. Употребление 1 чайной ложки перекиси вряд ли приведет к обширным поражениям. Если у ребенка при осмотре полости рта не обнаружены участки повышенной гиперемии (покраснения), нет боли при глотании, в области пищевода, тогда отсроченных последствий можно не ждать. Тем не менее немедленно вызовите скорую помощь, чтобы медики компетентно оценили ситуацию и определили, нужна ли госпитализация.

Не стоит вызывать рвоту, так как отравляющее вещество вернется по пищеводу, усилив ожог слизистой.

Если больному сложно дышать, можно сделать ему ингаляцию содой (на стакан воды берется чайная ложка соды). После всех процедур уложите пострадавшего в кровать, немного приподняв ему голову и плечевой пояс.

Если человек находится без сознания, его нужно перевернуть на бок. Такое положение позволит избежать западания языка в горло. При остановке дыхания и сердца нужно сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

В каких случаях пострадавшему необходима госпитализация

Ингаляция кислородом

Бытовой раствор перекиси водорода (3%) вряд ли вызовет сильное отравление. Достаточно просто выпить несколько стаканов воды или молока.

Профессиональная медицинская помощь требуется пострадавшим, которые получили ожоги кожи или внутренних органов в результате воздействии сильно концентрированного раствора перекиси. В этих случаях необходимо вызывать неотложку.

Пациентов, получивших тяжелые химические ожоги кожи и слизистых оболочек, помещают в отделении хирургии. В стационаре им прописывают стандартные методы лечения ожоговых ран. В качестве профилактики используют антибактериальные препараты.

Пострадавших, которые получили порцию перекиси внутрь организма, отправляют с отделение токсикологии. Здесь им проводят промывание желудка с помощью толстого зонда и назначают медицинские препараты, уменьшающие болевой синдром.

При отравлении парами пергидроля врачи проводят процедуры, направленные на облегчение дыхания, в том числе проводят ингаляции увлажненным кислородом.

Меры профилактики

Профилактика производственных отравлений

Во избежание интоксикации пергидролем в промышленных условиях, необходимо строго соблюдать технику безопасности. Рабочие, занятые на производстве, должны использовать СИЗ (средства индивидуальной защиты): маски, респираторы, специальные костюмы и сапоги.

Профилактика отравлений в быту

Ребенок возле полки

Хранить перекись водорода нужно в плотном флаконе из темного стекла. На бутылочке обязательно должно быть четко написанное наименование.

Чтобы ребенок не смог достать препарат, держите его в ящике на расстоянии 2 м от пола. Сразу после использования, возвращайте препарат на место, не оставляйте его на видном месте. Ведь употребить токсичное вещество внутрь могут не только дети, но и ваши пожилые родственники. Не давайте детям играть с пустыми флаконами из-под перекиси водорода. В дальнейшем он может перепутать бутылочки и глотнуть содержимое.

Не применяйте сомнительные методы лечения на себе и своих близких. Перекись водорода предназначена для внешней обработки, а не для приема внутрь.

Помните, предосторожность в обращении с лекарственными веществами никогда не будет лишней!

Первая помощь при химических ожогах

Химические ожоги глаз составляют около 10% от офтальмологических травм, с которыми люди обращаются к врачам. А раз это происходит так часто — каждый должен знать о том, как правильно оказать первую помощь при химическом ожоге глаз.

Большая часть из них случается на работе, например, на производствах, где работают с химическими веществами. Также химические ожоги часто возникают дома от чистящих средств или других обычных бытовых изделий. Они тоже могут быть очень опасными и нанести непоправимый вред органу зрения, их необходимо лечить серьезно и немедленно.

Каким может быть химический ожог:

Щелочным. Это самый опасный вид химических травм глаза — щёлочь растворяет ткани глаза и попадает вглубь. Чем выше её концентрация, тем быстрее наступает некроз. Возможен при попадании в глаза аммиачного отбеливателя, очистителя, извести, цемента или магнезии;

Кислотным. Его вызывают уксус, ацетон, растворы для пилинга или полироль для стекла. Обычно при таком ожоге страдает только роговица. Но концентрированная плавиковая или серная кислота может расплавить ткани вплоть до хрусталика. Само поражение роговой оболочки тоже может вызвать потерю зрения — на глазу появляется бельмо;

От других раздражающих веществ, например, жидкости из перцового баллончика.

Как понять, что именно попало в глаза?

Чтобы не тратить драгоценное время на выяснения причины, лучше как можно скорее обратиться к врачу. Визуально определить, чем вызван ожог, очень сложно. Например, при наличии корочек можно только предположить, что в глаза попала кислота, но на самом деле рассмотреть их тяжело. Всё усложняется тем, что из-за рефлекса веки при ожоге сильно сомкнуты. Поэтому вывод обычно делается на основании того, с чем человек работал. Если пострадавший использовал аммиачные отбеливатели, очистители, известь, цемент или магнезию, это точно щелочное поражение.

Первые признаки химического ожога глаз:

Невозможность открыть глаза;

Блефароспазм (спазм век);

Ощущение инородного тела;

Отёчная кожа век;

Светобоязнь и слезотечение.


Первая помощь при химических ожогах:

❗ Ни в коем случае не пытайтесь смывать кислоты щелочью и наоборот — это может только усугубить повреждения. Также нельзя делать промывание водой, если в глаза попала известь или суперклей. По словам специалистов, лечить комбинированный ожог роговицы гораздо сложнее. Постарайтесь как можно скорее обратиться к врачу для обследования и лечения.

❗ Вне зависимости от типа химического ожога глаз первое, что нужно сделать — аккуратно разжать веки и тщательно промыть глаза от наружного края к внутреннему. Это можно делать с помощью резиновой груши, пипетки, шприца без иглы или просто ладонями. Такую же процедуру проделывают и при термических ожогах.

Читайте также:  Что поможет устранить жжение на коже от мази капсикам

❗ Лучше всего промывать глаза очищенной или кипячёной водой, но подойдёт и проточная вода (12-18°C). Можно наклониться и подставить глаз под кран. Время процедуры – не менее 20 минут. Это нужно для того, чтобы снизить концентрацию вещества. После того как вы вымыли вещество из глаз пострадавшего, можно закапать 4-5% раствор лидокаина, новокаина или другого анестетика и принять обезболивающее.

❗ Если в глаза попал порошкообразный химикат — удалите его остатки из глаз сухой ватной палочкой перед промыванием.

Почему обязательно нужно идти к врачу после химического ожога глаз?

Даже если после оказания первой помощи стало лучше, офтальмологи настоятельно рекомендуют вызывать скорую помощь или ехать в больницу самостоятельно. Дело в том, что иногда первые симптомы могут говорить о лёгкой степени поражения, а спустя сутки могут наступить необратимые изменения, такие как слепота.

Медики помогут удалить возможные частички инородных тел, повторно промоют глаза нейтральными антисептическими растворами. Они также определят тяжесть и глубину поражения и исходя из этого назначат терапию.

Как оценить степень поражения глаз при химическом ожоге?

I степень — поверхностное повреждение с легким покраснением оболочки глаза (конъюнктивы) и век, незначительным дефектом поверхности роговицы. Не требует особого лечения и не угрожает зрению;

Средняя, или II степень — поверхностная гибель слизистой оболочки глаза и конъюнктивы, отёк, повреждением прозрачного и эпителиального слоя роговицы. Могут быть видны серовато-мутные очаги на поверхности глаза, пузыри и шелушение на коже век. В таких случаях возможно появление рубцов на поверхности роговицы и частичное ухудшение зрения;

Тяжелая, или III степень — поражение до 50% поверхности глазного яблока. Наблюдается процесс отмирания тканей по всей конъюнктиве и ее нижним слоям, склере и хрящах век. Если веки разомкнуть, глаз будет выглядеть бледным и сильно отёчным. Роговица из-за ожога теряет свою влагу и перестает быть прозрачной;

Особо тяжелая, или IV степень — покраснение, отёчность, на нём видны более тёмные участки (глубокий некроз). Конъюнктивы и склеры темнеют. Из-за сильного ожога роговицы на ней возникают отверстия, она становится серой, страдают также и внутренние структуры глаза. На этой стадии очень велика вероятность полной утраты зрения.

Чем лечат пациентов с химическими ожогами глаз?

Сперва в больнице проводят диагностику: проверяют зрение, делают УЗИ органа зрения, биомикроскопию, измеряют внутриглазное давление и выполняют проверку глазного дна. Это необходимо для оценки состояния роговицы, передней камеры, хрусталика, конъюнктивы и век. Если врач обнаруживает признаки поражения третьей или четвёртой степени, пациента помещают в стационар. В остальных случаях будет достаточно лечения в домашних условиях с учётом рекомендаций врача-офтальмолога. Обычно офтальмолог прописывает противовоспалительные, и антибактериальные глазные капли и гели для более быстрого заживления тканей.

При серьёзных повреждениях может понадобиться операция. Её делают либо в первые часы или дни после ожога, если это необходимо для спасения органа. Чаще всего для оперативного вмешательства дожидаются полного заживления.

Какие осложнения могут быть после ожога? Частые последствия:

Повышение или понижение внутриглазного давления;

Частичная или полная атрофия глазного яблока;

Помутнение, эрозия, перфорация или язва роговицы.

Как предотвратить ожоги глаз?

Лучшая профилактическая мера — соблюдение техники безопасности при работе с потенциально опасными веществами.

Спрячьте бытовую химию, спирты, а также капли и другие лекарства, не предназначенные для глаз, от детей. К сожалению, чаще всего именно при использовании подобных веществ пациенты попадают к врачам с химическими ожогами;

Если вы делаете ремонт сами, всегда надевайте специальные защитные маски и очки;

Внимательно читайте инструкцию и предупреждения на упаковке химического вещества, прежде чем начать его использовать;

Отворачивайтесь, когда заливаете в раковину средство для очистки труб;

Будьте осторожны при применении жидкости для розжига, средств самозащиты (перцовых баллончиков) и других аэрозолей (спиртосодержащих спреев для горла, лака для волос);

Воздержитесь от наращивания ресниц. Применяющийся для наращивания клей тоже может привести к химическому ожогу или сильной аллергической реакции.

Химический ожог

himicheskij-ozhog

Химический ожог — повреждение кожи внешних частей тела и слизистых оболочек органов дыхания и пищеварения в результате воздействия агрессивных химических веществ: щелочей, тяжелых металлов, кислот. Ожог глотки, пищевода, ротовой полости развивается при попадании высококонцентрированных растворов химикатов внутрь, и чаще связан с попыткой суицида. Ожог кожи вызывает неосторожное обращение с токсикантами в быту и на производстве. Незначительные поверхностные ожоги легкой степени тяжести не угрожают здоровью, лечение проходит в амбулаторных и домашних условиях. Обширные ожоги и ожоги внутренних органов опасны осложнениями со стороны органов дыхания, сердечно-сосудистой, нервной систем, инвалидизацией, летальным исходом.

Причины и симптомы химического ожога

Химический ожог связан с воздействием высококонцентрированных агрессивных соединений на кожные покровы, слизистые оболочки. Основная причина ожогового повреждения кожи, глаз — случайный или преднамеренный контакт с химическими веществами, несоблюдение техники безопасности в быту и на производстве, ошибки выбора средств, использование хлорсодержащих моющих веществ.

При попадании токсикантов на кожу или в глаза развивается колликвационный некроз — ткань расплавляется, становится дряблой, влажной, вокруг образуется отек, покраснение, гнойный инфильтрат. Существует риск присоединения вторичной инфекции.

himicheskij-ozhog1

На месте ожога появляется участок влажного некроза, покрытый белой или черной корочкой (струпом). После отторжения струпа формируется язва, затем рубец. Сколько времени займет заживление ожога, зависит от химического вещества, площади и глубины повреждения.

Химические ожоги слизистых оболочек глотки, гортани, пищевода и желудка возникают после вдыхания токсических паров или приема внутрь химических веществ. Основная причина — ошибочное или сознательное проглатывание токсикантов, нетрадиционное лечение, прием суррогатов алкоголя.

Агрессивные компоненты попадают на слизистые оболочки ротовой полости, глотки, пищевода, и повреждают эпителий, провоцируют некробиоз — необратимую гибель клеток.

При воздействии малых доз токсикантов появляются только признаки химического раздражения и слабо-выраженная интоксикация:

болезненность в области живота,

жжение и першение в горле,

тошнота и рвота,

При тяжелых ожогах глотки, пищевода патологический процесс затрагивает не только слизистые оболочки, но и подслизистый и мышечный слой. Химические вещества проникают в глубокие слои, разрушают эритроциты, развивается диссеминированное сосудистое свертывание (ДВС-синдром) — массивное внутреннее кровотечение.

Справка! Щелочи вызывают более выраженный ожог желудка, кислоты — пищевода.

На стадии восстановления и регенерации происходит отторжение некротизированной ткани, восстанавливается здоровая слизистая оболочка, на месте некроза формируется рубец. При выраженных ожогах внутренних органов полное выздоровление не наступает — образуется стеноз, пациент страдает хроническими воспалительными заболеваниями.

Вещества, вызывающие ожог

Химический ожог провоцируют разные химические вещества:

щелочи: едкий натрий, гидроокись натрия, каустическая сода;

концентрированные кислоты: уксусная, соляная, серная;

другие вещества: перекись водорода, йод, нашатырный спирт, ацетон, силикатный клей, марганцовка, фенол;

бытовые чистящие средства;

Более 85% химических повреждений глотки и пищевода у взрослых вызывает прием уксусной кислоты, у детей — перманганат калия.

Справка! Большинство пациентов с ожогами пищевода — дети в возрасте до 10 лет. Прием токсикантов происходит непреднамеренно, а из-за рассеянности детей, природной любознательности, невнимательности родителей.

Классификация химических ожогов

С учетом глубины химического поражения, клинической картины выделяют три степени ожогов кожи:

I степень. Неполное повреждение кожных покровов или поверхностного слоя эпителия, вызванное кратковременным или слабым по интенсивности воздействующим веществом. Местные признаки — ограниченный отек, покраснение кожи, ощущение жжения и локальная боль. Заживление наступает на 3–5 стуки самостоятельно без образования рубцов.

II степень. Сопровождается повреждением эпидермиса, с образованием волдырей, заполненных жидким прозрачным содержимым. Через 2–3 дня жидкость становится густой и желеобразной. Боль, припухлость и покраснение в месте повреждения более выражены. Восстановление тканей продолжается в течение 12–15 дней. Возрастает угроза инфицирования.

III степень. Определяют при повреждении нижних и поверхностных слоев кожи. Бывает двух видов: III степень А — клетки самого глубокого базального слоя сохранены, III степень Б — происходит омертвение всей толщи кожи и внутреннего слоя. На месте ожога образуется участок влажного некроза, покрытый корочкой. Отторжение корочек происходит через 10–15 дней, а полное заживление ожоговой травмы — 1–2 месяца. В месте повреждения кожи образуется грубый рубец.

При химическом повреждении слизистых оболочек органов респираторной и пищеварительной систем также выделяют три степени тяжести:

легкая— повреждение поверхностного слоя эпителия;

средняя — поражение до уровня слизистого слоя;

тяжелая — травмирование слизистой оболочки и нижерасположенных тканей на различную глубину.

В зависимости от распространения патологического процесса ожоги бывают изолированные и комбинированные.

Осложнения химических ожогов

Обширные и глубокие местные ожоговые травмы приводят к развитию ожоговой болезни, которая сопровождается нарушением водно-солевого баланса, расстройством кровообращения, истощением иммунной системы, интоксикацией.

При прогрессирующих ожогах возникают различные осложнения:

парез кишечника — паралич мускулатуры кишечной стенки;

миокардит — воспаление в мышечной оболочке сердца;

перикардит — воспаление наружной сердечной оболочки;

гломерулонефрит — иммуновоспалительная болезнь почек,

пиелит — воспаление в почечной лоханке.

Поражение глубоких тканей отягощается образованием ограниченных или разлитых гнойно-воспалительных изменений в мышцах, подкожно-жировой клетчатке, возникновением сепсиса, артрита. К нежелательным последствиям ожогов относят формирование грубых неэластичных рубцов.

Справка! Воздействие любого физического и химического фактора, который у взрослого вызывает неполное повреждение поверхностного слоя кожи, у детей приводит к глубокой травме.

Ожоги глаз, пищевода, респираторного тракта протекают тяжелее, нарушают важные жизненные функции.

Среди осложнений химического повреждения органов дыхания и пищеварения наиболее часто встречаются:

отек гортани и глотки,

стеноз гортани — сужение просвета,

При химическом поражении глубоких слоев слизистой и подслизистой оболочек, токсические вещества попадают в системный кровоток, и вызывают поражение печени, почек, головного мозга.

Читайте также:  Серная кислота в домашних условиях

К исходам тяжелых ожогов глаз относят снижение зрительной функции, атрофию глазного яблока, образования бельма.

Первая помощь при химическом ожоге

himicheskij-ozhog3

От того, насколько своевременно и грамотно были оказаны меры срочной помощи пострадавшему, зависит дальнейший прогноз ожоговой травмы.

Как оказать неотложную помощь:

Ограничить контакт человека с химическим веществом.

Обожженное место обильно промыть водой, слабо концентрированным раствором соды или лимонной кислоты.

Свежую рану нельзя обрабатывать мазью, кремом, спреем, растительным маслом, самостоятельно вскрывать пузыри.

При неглубоких ожогах ограниченных малой площадью, аккуратно снять одежду, наложить стерильную повязку или забинтовать.

При ожогах 3 степени пострадавшего укутать в чистую простыню, дать обезболивающее, вызвать неотложную помощь или доставить в специализированное медицинское учреждение самостоятельно.

До приезда скорой помощи важно отпаивать теплой водой, чтобы не допустить обезвоживания.

Ожог глаз

Первую помощь при химическом ожоге глаз важно оказать на месте.

Неотложные меры:

Промыть конъюнктивную полость водой или физраствором.

Удалить гной и слизь, остатки химических веществ.

Промыть слезно-носовой канал физиологическим раствором.

Закапать или наложить в конъюнктивную полость антисептический препарат.

Категорически противопоказано самостоятельно использовать нейтрализующие растворы, так как тяжело спрогнозировать реакцию веществ на поврежденную ткань.

Ожог пищевода и глотки

Первую помощь оказывают на догоспитальном этапе либо в отделении реанимации. Для нейтрализации кислот используют содовый раствор, щелочей — слабоконцентрированный раствор уксусной кислоты с маслом. Если точно не известен токсикант, ротовую полость промывают большим количеством чистой воды комнатной температуры, дают выпить два стакана молока.

Важно! Промывание выполняют только в первые 5–6 часов после получения ожога, потом процедура нецелесообразна.

Что нельзя делать при химическом ожоге

При проглатывании агрессивных химических соединений категорически запрещено вызывать рвоту, так как возрастает риск разрыва пищевода. Нельзя давать активированный уголь — твердые таблетки дополнительно травмируют пищевод.

Не стоит полностью укладывать пострадавшего, чтобы не спровоцировать гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь — обратный заброс содержимого желудка. Оптимальное положение — полусидячее.

Лечение химического ожога

Как лечить химический ожог зависит от глубины и площади повреждения. Ожоги 1–2 степени — поверхностные, и могут зажить самостоятельно. При прогрессирующем повреждении тканей необходима квалифицированная медицинская помощь, удаление омертвевших тканей с последующей коррекцией рубцов. Лечение ожогов выполняют в специальных ожоговых палатах.

himicheskij-ozhog4

На первом этапе проводят обработку ожоговой поверхности, чтобы предотвратить проникновение инфекции в организм:

Обрабатывают кожу вокруг ожоговой поверхности антисептиком.

Удаляют загрязнения, остатки токсикантов, большие пузыри вскрывают и опорожняют, рану заливают раствором перекиси, подсушивают.

Сверху наносят мазь, крем или спрей.

При обширных и глубоких поражениях обработку ожоговых ран выполняют под анестезией.

Раневую поверхность защищают повязкой или оставляют открытой.

На первых этапах восстановления тканей используют мази, растворы и аэрозоли с обезболивающим, охлаждающим и заживляющим действием. При наличии струпа, его не снимают, оставляют до самостоятельного отторжения. На раневую поверхность наносят растворы с воском и парафином, чтобы не повредить растущий эпителий при перевязках. Салициловая мазь и протеазы расщепляют образовавшуюся при тяжелых ожогах сухую корочку.

На втором и третьем этапе назначают препараты для активизации обмена веществ, улучшения кровообращения, защиты от инфекций.

При глубоких ожогах и больших площадях повреждения тканей человек утрачивает много жидкости и солей. Чтобы возместить потери белка и воды, предупредить обезвоживание, нормализовать кислотно-щелочной баланс через капельницу вводят питательные растворы, глюкозу, хлорид натрия.

Лечение ожога пищевода

Для удаления раздражающего вещества устанавливают желудочный зонд, обработанный вазелином, и промывают желудок антидотом — водой, содовым раствором, неконцентрированным раствором уксуса и масла. Предварительно проводят обезболивание.

Для профилактики инфицирования вводят антибиотик. Далее с учетом состояния пациента назначают обезболивающую, противошоковую, дезинтоксикационную терапию.

В подострой фазе через 7–10 дней ежедневно выполняют бужирование пищевода — расширение просвета с помощью эндоскопического прибора. Процедура позволяет нормализовать проходимость органа, уменьшить рубцевание. При стенозе и полной непроходимости пищевода, образовании грубых рубцов в плановом порядке проводят оперативное лечение.

Лечение ожога глаз

himicheskij-ozhog5

В стационаре пациенту в конъюнктивальную полость вводят антихолинергические капли. Они хорошо обезболивают, минимизируют риск образования спаек. Для профилактики инфицирования используют антибактериальные мази или капли. Внутримышечно вводят антиоксиданты. При повышенном внутриглазном давлении назначают гипотензивные препараты.

При ожогах глаз тяжелой степени подключают гормональную терапию — субконъюнктивальные инъекции (в область переходной складки конъюнктивы) и парабульбарные (через кожу нижнего века в край глазницы).

В сочетании с фармакотерапией хороший эффект оказывает массаж век, физиотерапия. При угрозе потери зрения в раннем периоде проводят оперативное лечение на веках, глазном яблоке, конъюнктиве, роговице.

Промывание глаз при конъюнктивите у детей

Чем промывать глаза

Конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаза. Клинические признаки:

  • покраснение глаз;
  • зуд, слезотечение, светобоязнь;
  • слизистое или слизисто-гнойное отделямое.

С чего начинать лечение?

Не будет лишним напомнить, что начинать лечить любое заболевание, необходимо с визита к врачу. В случае конъюнктивита, таким врачом должен стать офтальмолог. Посещение специалиста обязательно, ведь конъюнктивит бывает самых разных типов и форм. Поэтому, при появлении в глазах неприятных, описанных выше симптомов, не раздумывая нужно идти к врачу. Офтальмолог выявит причину заболевания (бактериальная инфекция, вирус или воздействие аллергенов) и назначит адекватное комплексное лечение. Обычно, такое лечение включает следующее:

  • Гигиена глаз (промывание глаз с целью удаления слизи и гноя);
  • Иинсталляции глазных капель (подавление болезнетворного агента и уменьшение клинических симптомов);
  • Применение мазевых форм лечения.

При этом медикаментозная терапия назначается в зависимости от причины воспаления, возраста пациента, клинической картины и степени развития заболевания, врач назначает сразу несколько наименований глазных капель, ведь причиной конъюнктивита могут быть, как однотипные возбудители, так и их ассоциации, включающие, и вирусы, и бактерии. Поэтому, что именно капать при выявленной форме заболевания обязательно должен решить врач.

Для лечения бактериальных конъюнктивитов, обычно, назначаются препараты, содержащие антибиотики. Такие как, «Левомицетин», «Ципромед». При этом, «Ципромед», «Тобрекс», «Офтаквикс», «Офлоксацин». Очень эффективным препаратом, сегодня признан «Азидроп», который можно применять у детей с первого месяца жизни.

При вирусных формах конъюнктивитов, терапия обязательно включает противовирусные средства. К таким средствам относят капли: «Интерферон», «Офтальмоферон». Аллергические воспаления глаз требуют назначения глазных капель с антигистаминными свойствами, такие как «Аллергодил», «Кромогексал», «Опатанол», «Оларидин». Все препараты после назначения эффективной схемы терапии, можно использовать для лечения взрослых и детей. Конечно, здесь приведен далеко не полный перечень возможных препаратов (их очень много), тем более что список глазных капель для индивидуального применения все равно должен назначить только врач – офтальмолог.

Не лишнем будет напомнить, что применение глазных капель без рекомендации офтальмолога недопустимо, особенно если выявлено аллергическое воспаление. Многие препараты содержат гормоны и их применение требует медицинского контроля.

Чем промывать глаза

Зачем нужны промывания?

Нередко, люди ошибочно полагают, что конъюнктивит можно вылечить только закапывая глазные капли. Но практика показывает, что одним из важнейших этапов его лечения, является промывание глаз. Если в терапии заболевания промывание глаз не выполняется, то выздоровление не наступает достаточно долго. Ведь бактерии имеют свойство очень быстро размножаться, и одна капля даже очень сильного антибиотика или противовирусного препарата с ними просто не справится. Поэтому промывание необходимо делать регулярно, перед каждым закапыванием основного средства, чтобы скопившиеся выделения из глаз не успевали подсыхать.

Для процедуры промывания, обычно рекомендуют использовать отвар ромашки, р-р хлоргексидина или фурацилина. Они отлично успокаивают глаза и снимают раздражение. В борьбе с воспалением хороши и некоторые рецепты народной медицины:

  • Настой алоэ древовидного, для приготовления которого 4-5 размолотых листов растения заливают теплой кипяченой водой.
  • Сок алоэ. Его просто выжимают из листьев и разводят водой в соотношении 1/10.
  • Настой корней алтея. Он получается при 8-ми часовом настаивании измельченных корней растения, залитых кипяченой водой.
  • «Розовый настой». Для его приготовления, лепестки роз заливают стаканом теплой воды и полчаса настаивают.

Если процедура промывания выполняется с использованием ваты или ватных тампонов, то для каждого глаза необходимо брать отдельный тампон. Перед процедурой обязательно вымыть руки с мылом. Протирать каждые глаз с наружного угла к внутреннему, удаляя все отделяемое. После чего можно закапать капли, назначенные врачом.

Гигиена глаз

Когда речь идет об инфекционных конъюнктивитах, в целях предупреждения заражения окружающих, нельзя трогать глаза руками, какими бы чистыми они ни были. Попав на руки, возбудитель заболевания очень легко передается, что может стать причиной новых заражений, включая и повторное заражение себя. По этой же причине, заболев лучше оставаться дома, организовав для себя отдельные предметы обихода (полотенце, наволочку) до полного выздоровления. При исчезновении симптомов конъюнктивита, прерывать лечение нельзя. Необходимо повторно проконсультироваться с врачом, дабы избежать осложнений.

При аллергическом конъюнктивите, обязательно выявить аллерген и изолировать его. Также нельзя нарушать инструкции врача, обязательно соблюдать правила гигиены. При отсутствии эффекта от назначенных препаратов, обязательно вновь посетить специалиста для корректировки назначения и контроля динамики заболевания. При закапывании рекомендованных препаратов, нужно следить, чтобы дозатор колпачка не прикасался к поверхности глаза, век, ресниц. Это же касается и носика

Лечение глаз у взрослых и детей в Москве

Обратившись в Московскую Глазную Клинику, каждый пациент может быть уверен, что за результаты лечения будут ответственны одни из лучших российских специалистов. Уверенности в правильном выборе, безусловно, прибавит высокая репутация клиники и тысячи благодарных пациентов. Самое современное оборудование для диагностики и лечения заболеваний глаз и индивидуальный подход к проблемам каждого пациента – гарантия высоких результатов лечения в Московской Глазной Клинике.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефону 8 (499) 322-36-36 или воспользовавшись формой онлайн-записи.