ГБУЗ г. Москвы - медицинская энциклопедия

Воспаление геморроидальных узлов

Июл 22, 2019

Воспаление геморроя – осложнение геморроя, при наличии которого врачи отделения проктологии Юсуповской больницы проводят комплексную терапию, направленную на купирование воспалительного процесса и болевого синдрома. Для этого проктологи применяют современные лекарственные препараты, зарегистрированные в РФ. Они наиболее эффективные и обладают минимальным спектром побочных эффектов.

Во время обострения геморроя проктологи устанавливают диагноз на основании внешнего осмотра и пальпации наружных геморроидальных узлов. Если у пациента воспалился геморрой, врачи отделения проктологии не проводят инструментального исследования. Окончательный диагноз с помощью пальцевого исследования, осмотра ректальным зеркалом, ректороманоскопии устанавливают после стихания воспалительного процесса.

Воспаление геморроидальных узлов

Причины воспаления геморроя

Причины геморроя разные:

  • Врождённая несостоятельность соединительной ткани;
  • Запоры;
  • Сидячий образ жизни;
  • Нарушение оттока крови по тазовым венам вследствие их сдавления увеличенной во время беременности маткой;
  • Недостаток двигательной активности.

Воспаление геморроя возникает при употреблении острой пищи, увеличенной физической нагрузке, натуживании во время дефекации.

Симптомы воспаления геморроя

Если воспалился геморрой, пациента беспокоят сильные боли, которые усиливаются ночью и во время стула. Возникают рефлекторные спазмы заднего прохода. При осмотре проктологии видят увеличенные, красные узлы с кровоточащей эрозированной поверхностью.

Даже лёгкая пальпация вызывает сильную боль. Пальцевое исследование провести невозможно из-за выраженного болевого синдрома. При распространении воспаления на перианальную область кожа вокруг прямокишечного отверстия становится красной, отёчной, при пальпации определяется резкая боль.

Когда воспалился геморрой – что делать

Лечение воспаления геморроидальных узлов проводится в трёх направлениях:

  • Нормализация стула;
  • Соблюдение личной гигиены;
  • Медикаментозная терапия.

Пациентам рекомендуют исключить из рациона следующие продукты питания:

  • Мучные изделия (в том числе лапшу и макароны);
  • Рисовую и манную каши;
  • Картофель;
  • Кофе и шоколад;
  • Картофель;
  • Молоко;
  • Сигареты и алкоголь.

В меню следует добавить свежие овощи и фрукты, хлеб из муки грубого помола. Пациентам рекомендуют при воспалении геморроя пить много жидкости и употреблять на завтрак каши из круп грубого помола. Следует посещать туалет в одно и то же время, туалетную бумагу заменить подмыванием прохладной водой без применения раздражающих средств, отказаться от инсоляций, посещения бани, сауны.

Воспаление геморроидальных узлов

Медикаментозная терапия воспаления геморроя

Для нормализации стула проктологи назначают пациентам, у которых воспалился геморрой, ферментные препараты, эубиотики, средства, которые влияют на моторику толстой кишки, пшеничные отруби, пищевые волокна, морскую капусту, препараты из семян льна. При преобладании запоров нормализуют водный баланс – пациентам рекомендуют употреблять достаточное потребление жидкости на фоне применения препаратов. Проктологи назначают слабительные препараты: лактулозу, регулакс, фитомуцил, мукофальк.

Базовая терапия воспаления геморроя включает флеботропные препараты. Они обладают венотонизирующим и ангиопротективным действием, понижают растяжимость вен и венозный застой, уменьшается проницаемость капилляров и повышают их резистентность. Под воздействием этих лекарственных средств нормализуется венозный отток в зоне воспаления. Врачи отделения проктологи при воспалении геморроя отдают предпочтение следующим венотоникам:

  • Детралексу;
  • Флебодиа 600;
  • Вазокету;
  • Венарусу.

Местное лечение воспаления геморроя направлено, прежде всего, на ликвидацию болевого синдрома. Он обычно вызван спазмом анального сфинктера, который возникает при воспалении геморроя. Проктологи назначают ауробин, ультрапрокт, проктогливенол в виде мазей и прямокишечных свечей.

Если воспаление геморроя возникло на фоне тромбоза геморроидальных узлов, применяют антикоагулянты местного действия в виде свечей и комбинированных мазей (проктоседил и гепатромбин Г). При геморроидальном тромбозе и воспалении применяют гепариновую и троксевазиновую мази. Если тромбоз геморроидальных узлов осложняется их воспалением с переходом на подкожную клетчатку и перианальную область, эти препараты применяют в сочетании с мазями, которые обладают противовоспалительным действием (левосином, левомеколем, мафинидом).

Если у пациента воспалился геморрой, врачи отделения проктологии проводят системную терапию флеботропными препаратами. Наиболее действенным является диосмин. У 98% пролеченных диосмином, происходит стихание воспалительных явлений, а частота ежегодных обострений уменьшается в 2,2 раза.

Несмотря на применение современных эффективных препаратов, консервативное лечение, которое проводится при воспалении геморроя, является лишь паллиативной мерой и дает кратковременный положительный эффект. К очередному обострению приводит возобновление запора, погрешности в диете, увеличение физических нагрузок. По этой причине при неэффективности этого вида лечения, особенно в поздних стадиях заболевания, врачи отделения проктологии проводят комбинированное лечение. Оно включает консервативные и малоинвазивные методы или консервативные и традиционные хирургические методы:

  • Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами;
  • Склерозирование геморроидальных узлов;
  • Проксимальное лигирование геморроидальных узлов;
  • Геморроидэктомию.

Поскольку самостоятельно установить диагноз и оценить степень тяжести воспаления геморроидальных узлов невозможно, а самолечение, неадекватная терапия может привести к достаточно серьёзным осложнениям, при появлении выраженной боль и прямокишечного кровотечения звоните по телефону и записывайтесь на приём к проктологу Юсуповской больницы.

Лечение геморроя на ранней стадии

Геморрой на ранней стадии в большинстве случаев протекает бессимптомно. Пациенты могут ощущать дискомфорт во время дефекации, натуживания или поднятия тяжести. Врачи отделения проктологии Юсуповской больницы во время профилактического осмотра пациентов с помощью пальцевого исследования или ректороманоскопии выявляют на слизистой оболочке прямой кишки мягкие эластичные образования. Если происходит травмирование слизистой прямой кишки над выпирающими узелками, она начинает кровоточить. Наружный геморрой также не проявляет себя видимым выступанием узла на поверхности. Основным признаком заболевания является отёчность кожи в перианальной области.

Проктологи, когда устанавливают диагноз «геморрой, начальная стадия», рекомендуют пациенту соблюдать диету, исключить из рациона пряности, копчения, острые приправы, воздержаться от приёма всех спиртных напитков. Следует избегать запоров. Пациенты с ранним геморроем в медикаментозной терапии не нуждаются. Проктологи объясняют им, как правильно питаться, проводить гигиенические мероприятия.

Лечение геморроя на ранней стадии

Стадии геморроя

На ранней стадии внутренний геморрой проявляет себя лёгким дискомфортом и периодическими скудными кровотечениями. Во время осмотра перианальной области проктолог не просматривает увеличенных узлов, расположенных вокруг анального отверстия. Он может увидеть при осмотре ректальным зеркалом небольшие упругие образования в прямой кишке.

Для второй стадии геморроя характерно увеличение геморроидальных узлов. Внутренние узлы выходят наружу, а затем самостоятельно втягиваются обратно. Пациентов, страдающих геморроем третьей стадии, часто беспокоит интенсивная боль в области прямой кишки, развивается прямокишечное кровотечение. Геморроидальные узлы после выпадения не способны втянуться самостоятельно. Пациент вынужден вправлять их руками. При четвёртой стадии геморроя геморроидальные узлы постоянно находятся выпавшем состоянии и вправлению не поддаются. Они выступают наружу зубчатого края ануса. Пациентов беспокоит острая боль, которая не прекращается даже в покое, и обильные кровотечения.

Обследование больных геморроем на ранней стадии

Поскольку симптомы раннего геморроя неспецифичны, проктологи проводят комплексное обследование пациентов, которое позволяет исключить другие заболевания прямой кишки, прежде всего, злокачественные новообразования. Врачи отделения проктологии Юсуповской больницы не считают возможным начинать лечение, не имея результатов анализов и инструментальных методов исследования.

Обследование пациентов проводится по общепринятой клинической методике:

  • Выявление жалоб;
  • Тщательный сбор анамнестических данных с обязательным изучением имеющейся медицинской документации (медицинской книжки, амбулаторной карты) о результатах проведенных ранее методов лабораторных, функциональных, рентгенологических, инструментальных исследований;
  • Анализ выписных эпикризов предшествующих госпитализаций.

После этого врач производит объективный осмотр пациентов по всем органам и системам. Он заканчивается проктологическим осмотром в коленно-локтевом положении или в положении на спине с расположением нижних конечностей на специальных подставках. При местном осмотре области промежности и заднего прохода проктологи обращают внимание на следующие признаки, которые могут свидетельствовать о раннем геморрое:

  • Наличие гиперемии или кожных расчёсов вокруг заднего прохода;
  • Наружные геморроидальные узлы;
  • Форму заднепроходного отверстия.

При наружном осмотре врач контролирует проявление анального рефлекса путём штрихового раздражения кожи металлическим зондом. Затем он проводится осмотр дистальной части анального канала, оценивает состояние его стенок с целью исключения или наличия анальных полипов, хронической трещины или опухолей. При пальцевом исследовании прямой кишки обращает внимание на тонус наружного и внутреннего сфинктеров, волевое усилие наружного, тоническое состояние внутреннего сфинктера.

План обследования и лечения включает следующие исследования:

  • Общий анализ мочи;
  • Общий анализ крови с определением времени свертывания и длительности кровотечения;
  • Коагулограмму;
  • Определение группы крови и резус-фактора;
  • Анализ крови на сифилис, ВИЧ, маркеры вирусных гепатитов В и С;
  • Биохимические исследования крови;
  • Флюорографию органов грудной клетки.

Врачи отделения проктологии Юсуповской больницы не начинают лечение ни начальной, ни четвёртой стадии геморроя, не выполнив ректороманоскопию на расстояние 20–25 см в коленно-локтевом положении. Колоноскопию выполняют в обязательном порядке всем больным в возрасте от 40 лет. При невозможности проведения этого исследования делают ирригоскопию.

Читайте также:  Желчнокаменная болезнь

Лечение геморроя на ранней стадии

Консервативная терапия раннего геморроя

Основные методы консервативного лечения геморроя на начальной стадии заболевания – нормализация деятельности желудочно-кишечного тракта и устранение запора с помощью потребления адекватного количества жидкости, пищевых волокон. В качестве источника пищевых волокон проктологи рекомендуют применять пшеничные отруби, морскую капусту и льняное семя в их природном виде или в форме фармакологических препаратов. Также можно принимать в пищу семена и шелуху подорожника, которые обладают высокой водоудерживающей способностью. Это, что позволяет избегать чрезмерного натуживания при дефекации. Для нормализации деятельности пищеварительного тракта проктологи назначают больным ранним геморроем следующие лекарственные средства: ферментные препараты (креон, мезим, панзинорм, панкреатин, форте), пробиотики и пребиотики (бифиформ, бактисубтил, хилак форте).

Весьма существенную роль в лечении начальной стадии геморроя играет гигиена дефекации. Пациентам рекомендуют избегать как чрезмерного натуживания, так и слишком долгого сидения на стульчаке. Больному ранним геморроем необходимо полностью отказаться от использования туалетной бумаги после дефекации. Его следует заменить подмыванием водой прохладной или комнатной температуры.

Пациентам, у которых есть признаки начальной стадии геморроя, противопоказан труд, связанный с необходимостью долго сидеть на одном месте или стоять на протяжении всего рабочего дня. Для того чтобы свести к минимуму вредные последствия трудового распорядка, следует каждый час устраивать перерывы продолжительностью не менее 5 минут. В течение этого перерыва реабилитологи рекомендуют выполнять лёгкие физические упражнения или ходить. Мягкий стул или кресло нужно заменить жёстким или полужёстким.

В свободное время следует заниматься гимнастикой, плаванием, больше гулять пешком. Автомобилистам не стоит находиться за рулем более трёх часов подряд. В пути следует делать перерывы с выходом из кабины автомобиля и выполнением физических упражнений. Специалисты клиники реабилитации разрабатывают каждому пациенту индивидуальный комплекс упражнений для мышц брюшного пресса, ягодиц и промежности. Он помогает оптимизировать кровоток в аноректальной области.

Для предотвращения прогрессирования заболевания проктологи назначают пациентам, страдающим ранним геморроем, флеботоники курсами 2 раза в год:

  • Детралекс;
  • Флебодиа-600;
  • Гинкор форте,
  • Эскузан;
  • Анавенол;
  • Троксевазин.

Если ранний геморрой прогрессирует, врачи отделения проктологии выполняют малоинвазивные оперативные вмешательства. Чтобы получить рекомендации грамотного специалиста и избежать операции, при наличии первых признаков раннего геморроя звоните по телефону и записывайтесь на приём к проктологу Юсуповской больницы.

Геморрой: причины, симптомы, стадии, лечение

Геморрой

Геморрой – в буквальном переводе с греческого «кровотечение» – наиболее распространенное проктологическое заболевание, связанное с гипертрофией и варикозным расширением вен прямой кишки с образованием геморроидальных узлов и риском кровотечения.

Геморрой у мужчин и женщин возникает с равной вероятностью, им страдают около 120-145 человек из 1000, то есть около 25% взрослого населения. В структуре проктологической заболеваемости он занимает 43%.

Геморрой может быть острым или хроническим, наружным, внутренним или комбинированным (в зависимости от расположения геморроидальных узлов), первичным или вторичным (как осложнение иных заболеваний и состояний), осложненным или нет.

Причины геморроя

Появление геморроя связывают с врожденной недостаточностью развития вен или венозным застоем, варикозной болезнью вен прямой кишки, развившейся в течение жизни.

  • малоподвижный образ жизни;
  • возраст от 35 до 55 лет;
  • сидячая или стоячая работа;
  • тяжелый физический труд, беременность и роды, вызывающие повышение внутрибрюшного давления;
  • запоры и поносы;
  • врожденная венозная недостаточность (слабость сосудистой стенки и венозных клапанов вен прямой кишки);
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • застой в большом кругу кровообращения;
  • хронические воспаления малого таза;
  • портальная гипертензия;
  • новообразования малого таза (бактериальный сальпингоофорит, простатит или цистит);
  • алкоголизм;
  • погрешности в питании (острая пища, недостаток жидкости, недостаток клетчатки, переедание);
  • интоксикации различного генеза (в том числе анаболические стероиды, контрацептивы, химиотерапия, длительное применение психотропных средств).

Снижается трофика продольной мышцы подслизистой прямой кишки и в итоге формируется фиброзно-мышечный каркас геморроидального узла, смещающий его из анального канала наружно или в просвет кишки. Поначалу они выпадают и самостоятельно вправляются при натуживании, потом требуют ручного вправления, а в тяжелых случаях – хирургического лечения.

Алый цвет артериальной крови при геморроидальных кровотечениях объясняется наличием анастомозов между варикозно расширенными кавернозными венами и артериями прямой кишки.

Симптомы геморроя

  • Запор.
  • Боль в области заднего прохода.
  • Жжение и зуд вокруг анального отверстия.
  • Мацерация кожи перианальной области.
  • Слабость сфинктера.
  • Слизистые выделения из прямой кишки.
  • Геморроидальные узлы – болезненные уплотнения бурого цвета, периодически появляющиеся в области ануса на входе в прямую кишку или наружно при дефекации или ином натуживании.
  • Выделения алой крови из заднего прохода.
  • сильной болью;
  • кровотечениями из анального отверстия, трудно поддающимися остановке.
  • нечасто встречающимися и менее интенсивными болями;
  • мажущими, скудными, но постоянными кровянистыми отделениями.
  • слабость, головокружение;
  • одышка;
  • депрессия;
  • ощущение инородного тела и неполного опорожнения.

Стадии (степени) геморроя

  • острый геморрой: болезненные тугоэластичные маленькие узелки в области ануса;
  • хронический геморрой: изредка появляющееся кровотечение без выпадения геморроидальных узлов.
  • острый геморрой: усиление боли; уплотнение и увеличение геморроидальных узлов, способных к выпадению и самостоятельному вправлению в просвет кишки; покраснение кожи вокруг анального отверстия; спазм анального сфинктера;
  • хронический геморрой: выпадение и самостоятельное вправление геморроидальных узлов, иногда с кровотечением из прямой кишки. Выпадение узлов в просвет кишки или наружно провоцируется натуживанием.
  • острый геморрой: воспаление и зона гиперемии распространяются на окружающие ткани; боль усиливается; вокруг заднего прохода – невправляющиеся багрово-синюшные, плотные, тромбированные болезненные узлы с очагами омертвения; риск значительных кровотечений;
  • хронический геморрой: геморроидальные узлы периодически выпадают в просвет кишки или наружно, вправляются вручную.

На 3-й и 4-й стадиях слабая, тонкая продольная мышца не может нормально сокращаться, поэтому самостоятельное вправление узла невозможно. Если своевременно не вправить его вручную, развиваются такие осложнения, как парапроктит, лихорадка, кровотечение, анальные трещины.

Осложнения геморроя

  • Парапроктит (воспаление тканей вокруг прямой кишки).
  • Анальные трещины.
  • Геморроидальное кровотечение.
  • Тромбоз вен малого таза.
  • Ущемление геморроидального узла.

Опасны для жизни профузные геморроидальные кровотечения при разрыве сосудистой стенки геморроидального узла. Обильное кровотечение из заднего прохода кровью алого цвета сопровождается слабостью, головокружением, липким холодным потом, учащением дыхания, тахикардией и пульсом слабого наполнения. Это – основания для экстренного вызова скорой медицинской помощи.

В ожидании прибытия бригады пациента нужно уложить, приподняв ноги, поместить холод к анусу. Пациенту требуется экстренная госпитализация.

Диагностика геморроя

Диагностика начинается со сбора анамнеза, уточнения жалоб и осмотра врачом-проктологом. Пациент располагается в гинекологическом кресле с приведенными ногами, коленно-локтевом положении, реже – на боку.

  • пальцевое исследование прямой кишки;
  • аноскопию (для осмотра стенок анального канала и дистального отдела прямой кишки);
  • сфинктерометрию (при хроническом геморрое – слабость, а при остром – спазм сфинктера);
  • колоноскопию (для дифференциальной диагностики);
  • ректороманоскопию (диагностика сопутствующих заболеваний толстой кишки);
  • рентген толстой кишки с барием (клизма).

Профилактика геморроя

  • физическая нагрузка: ходьба, фитнес-программы без натуживания, плавание, ЛФК;
  • соблюдение режима труда и отдыха, например, организация пунктов питания на трассе для водителей, «физкультминутки» для офисных сотрудников, иногда даже временная смена работы;
  • соблюдение принципов эргономики рабочего процесса и правил охраны труда;
  • диета, включающая достаточное количество жидкости, растительной клетчатки;
  • профилактика и лечение запоров;
  • тщательная гигиена заднего прохода и промежности.

Лечение геморроя

Если пациент своевременно обращается к врачу-проктологу, то на 1-й и 2-й стадиях заболевания используется консервативное лечение, позволяющее купировать боль, зуд и кровотечение, а затем и влиять на причины заболевания. Назначают препараты и диету для разжижения стула, при болях используется параректальная новокаиновая блокада.

Диета при геморрое включает потребление жидкости (от 2 литров в сутки), использование в рационе пищевых отрубей, морской капусты, льняного семени и семени подорожника. Диетотерапия применяется в сочетании с прочими методами лечения, самостоятельного клинического эффекта не дает.

Для лечения геморроя используют различные лекарственные формы.

Для местного лечения назначают ректальные гели, мази и свечи (суппозитории) от геморроя: например, ультрапрокт, флуокортолон, Релиф.

Гемостатические губки и свечи: спонгостан, коллагеновые гемостатические губки на основе фибриногена и тромбина, свечи и мази с гепарином, фенилэфрин, экстракт красавки.

Таблетированные препараты направлены на профилактику запоров, повышение венозного тонуса и стимуляцию крово- и лимфотока, восстановление микроциркуляции, борьбу с воспалением.

При запорах назначают ферменты, слабительные смягчающего и осмотического действия: препараты псиллиума, лактулозы и макрогола.

Читайте также:  Протонная терапия и современное лечение рака простаты

Рекомендуются ангиопротекторы и флеботропные препараты для нормализации гемодинамики, восстановления микроциркуляции. Из противовоспалительных применяют препараты группы нестероидных противовоспалительных средств, хотя в тяжелых случаях применяют и гормональные препараты (флуокортолон).

При тромбозе геморроидальных узлов рекомендованы биофлаваноиды; для снижения риска кровотечения – очищенная микрогенизированная флавоноидная фракция (диосмин + флавоноиды в пересчете на гесперидин) (МОФФ).

Малоинвазивные вмешательства при геморрое

Малоинвазивные методы хирургического лечения геморроя применяются амбулаторно, не требуют общего наркоза, длительного периода реабилитации и обезболивания в послеоперационном периоде. К ним относятся склерозирование или легирование латексными кольцами геморроидальных узлов, дезартеризация терминальных ветвей верхней геморроидальной артерии, инфракрасная лазерная фотокоагуляция.

Операция при геморрое

При III стадии в запущенных случаях применяется хирургическое лечение геморроя под общим наркозом – удаление узла (геморроидэктомия).

  • 2 дня бесшлаковой диеты;
  • клизму накануне и перед операцией или прием фортранса по 1 стакану каждые четверть часа;
  • в отдельных случаях – антибиотики.

Геморрой является серьезным проктологическим заболеванием, снижающим качество жизни и способным в некоторых случаях представлять непосредственную угрозу. Риски развития осложнений повышаются при позднем обращении к врачу-проктологу.

На 1-й и 2-й стадиях правильно подобранное лечение способно решить проблему или привести к длительной ремиссии, но боязнь проктологического осмотра и ложное чувство стыда мешают пациентам обратиться за помощью.

На 3-й и 4-й стадиях требуется вмешательство проктолога-хирурга, это требует большего времени и доставляет дополнительный дискомфорт. В арсенале современной колопроктологии имеется достаточно средств для лечения геморроя на ранних стадиях, что повышает качество и уровень безопасности жизни человека, не понаслышке знакомого с этим распространенным неприятным заболеванием.

Обезболивающие при геморрое

Геморрой – это проблема, с которой сталкивается более 40% женщин и мужчин в возрасте от 25 до 45 лет.

Воспаление геморроидальных узлов, расширение венозных сосудов прямой кишки, трещины в анальном отверстии и болезненная симптоматика заболевания доставляет больному массу дискомфорта. Все эффективные терапевтические действия направлены в первую очередь на снятие болевого синдрома. При хронической форме возможно лечение малоинвазивными методами, позволяющими устранить саму проблему с минимальным процентом рецидива. В арсенале специалистов хороший ассортимент названий обезболивающих и противовоспалительных средств, выбор которых зависит от индивидуальных особенностей организма пациента.

Эффективное медикаментозное лечение геморроидальных узлов

Неприятные симптомы болезни испытывают в равной степени и женщины, и мужчины. Они могут возникнуть уже на первых стадиях. Первыми «звоночками» могут стать небольшое жжение в заднем проходе, зуд, дискомфорт и боль во время дефекации. Далее болезненные ощущения будут только усиливаться, может появиться кровотечение. В период обострения может наблюдаться головокружение тошнота и общее недомогание. При отсутствии должного лечения на начальных этапах геморрой приобретает хроническую форму с периодами обострения и ремиссии.

Обезболить симптомы острой фазы заболевания можно с помощью экстренной терапии в виде средств местного назначения – гели, мази и кремы наружного применения для заживления трещин и снятия отечности анального отверстия; ректальные свечи и суппозитории, воздействующие на ткани слизистой прямой кишки; обезболивающие таблетки. При появлении первых признаков воспаления геморроидальных узлов, необходимо сразу обратиться к проктологу, чтобы исключить другие диагнозы и определить стадию заболевания.

Группы обезболивающих средств от геморроя

Для лечения геморроидальных «шишек» применяется большое количество растительных и синтетических препаратов различной направленности, названия которых можно найти в любой аптеке. Каждая группа средств имеет свои показания к применению, фармакологический эффект и динамику эффективности в процессе лечения – насколько быстро и качественно препарат может обезболивать приступы болезни.

В основной список группы входят следующие названия:

  • Венотоники и флеботоники – таблетки повышают тонус сосудов, улучшают микроциркуляцию крови, купируют симптомы тромбоза. Самые популярные названия препаратов в данной группе «Флебодиа 600», «Детралекс»;
  • Ангиопротекторы – воздействуют на поврежденные стенки сосудов, снимают воспаление и отечность, способствуют эффективному восстановлению тканей геморроидальных узлов. Популярные препараты – Троксевазин и Аскорутин;
  • Нестероидные противовоспалительные средства – снимают воспаление, могут обезболивать на любой стадии заболевания, даже при появлении трещин и надрывов узлов. К данной группе относят Кеторолак, Нурофен, Ибупрофен;
  • Спазмолитические препараты – купируют спазмы и боль. Лекарство избавляет от болевых ощущений в анальном отверстии на определенный период и облегчает состояние больного. Наиболее эффективный препарат «Но-Шпа»;
  • Обезболивающие инъекции – одна из самых сильнодействующих групп препаратов, которые блокируют болевой синдром. Вводятся в область ануса или ягодичную мышцу. Применяются в крайних случаях, когда другие лекарства не помогают. Название действующих препаратов Лидокаин и Диклофенак;
  • Препараты на растительных компонентах – используются на начальных стадиях увеличения геморроидальных «шишек», когда нет осложнений в виде трещин анального отверстия и регулярных кровотечений. В основном, это препараты местного действия.

Классификация обезболивающих средств по форме выпуска

Геморрой является достаточно изученной проблемой, поэтому методы профилактики и лечения всегда гарантируют хороший результат. Несмотря на богатый выбор препаратов в аптеках, назначать комплексную терапию может только лечащий врач после тщательной диагностики проблемы. Форма выпуска лекарственных препаратов подбирается в зависимости от индивидуальных предпочтений пациента и сложности симптоматики. Наиболее эффективными и приемлемыми формами выпуска лекарств считаются свечи, мази и таблетки.

Свечи

При остром воспалительном процессе обезболивать ярко-выраженный болевой синдром крайне сложно, т.к. для начала нужно купировать отек. Многие проктологи советуют использовать местные анестетики, которые одновременно снимают воспаление, снимают болевые ощущения и способствуют регенерации трещин анального отверстия. Главные достоинства местных препаратов:

  • Минимум противопоказаний и побочных эффектов;
  • Воздействует непосредственно на очаг воспаления;
  • Эффективная скорость всасывания и снятия симптома.

В отличие от таблеток свечи применяются только при внутренней форме геморроя. Нейротропный принцип действия лекарства позволяет обезболивать симптом с помощью блокировки проведения нервных импульсов от места локализации «шишек» к нейронам головного мозга.

Мази и гели

Применяются при наружной и внутренней форме геморроя. Главными преимуществами препаратов является легкость применения, равномерное распределение активного вещества и высокая скорость всасывания. Обезболивающий эффект достигается за счет снятия отека и воспаления, сужения сосудов варикозной вены, регенерации трещин и антибактериального действия мази. Среди названий популярных средств можно отметить Проктозан, Релиф Адванс, Проктоседил.

Обезболивающие таблетки при геморрое

Эффективными и действенными препаратами системного действия в борьбе с симптомами геморроя являются таблетки венотонизирующего и агниопротективного действия. По принципу действия препараты можно разделить на 2 вида:

  • Таблетки, обладающие только анальгетическим эффектом. Их действие направлено на уменьшение болезненной симптоматики. Обезболивающие имеют много противопоказаний, а курс приема не может превышать несколько дней.
  • Таблетки системного действия с дозозависимым эффектом могут не только обезболивать приступы, но и благоприятно влиять на общее состояние сосудов. Они воздействуют на причину заболевания, повышают венозный тонус, улучшают лимфодренаж, повышают устойчивость сосудов, благодаря чему снижают воспаление узлов. Эффективное заживление трещин и микротравм слизистой анального отверстия достигается за счет регенерирующих свойств. Наиболее рекомендованные таблетки из данной группы под названием «Флебодиа» и «Детралекс».

Прежде чем ставить себе диагнозы и обезболивать симптомы заболевания, следует обратиться к врачу-проктологу. У многих препаратов есть противопоказания и особая схема приема, без учета которой можно навредить своему здоровью и усугубить течение болезни.

Как возможно лечение геморроя без операции

Геморрой требует своевременной диагностики и устранения. Из-за мифов о том, что лечение проводится только операционным путем и что операция по удалению геморроя — это больно, многие пациенты игнорируют это серьезное заболевание. Поэтому важно знать, как лечится геморрой, какие хирургические и терапевтические методы применяются.

Патология подразумевает образование геморроидальных узлов из вен вокруг прямой кишки. Внешнюю форму легко обнаружить самостоятельно, она представляет собой выпуклые синюшные образования вокруг ануса. Сопровождается сильной болезненностью, слабой кровоточивостью.

Внутренняя форма – это образование геморроидальных узлов в прямой кишке. На начальных стадиях протекает скрыто. Вызывает зуд, боль при дефекации, можно обнаружить следы крови на туалетной бумаге, нижнем белье.

как лечиться геморрой фото

Как лечится геморрой

Чтобы диагностировать заболевание, нередко хватает внешнего осмотра и пальцевого исследования. Также применяют ректоскопию и ректальное УЗИ. Как лечат геморрой, зависит от формы и стадии заболевания.

Хирургическое вмешательство направлено на удаление узлов. К нему относят:

  • операция по Лонго;
  • трансанальная геморроидальная деартерилизация;
  • геморроидэктомия.

Лечение геморроя без операции включает:

  • борьба с запором;
  • фитотерапия;
  • массаж;
  • антигеморроидальные препараты;
Читайте также:  Лечение грыжи шейного отдела позвоночника

процедуры, направленные на обескровливание и самостоятельное отмирание узлов.

Можно ли вылечить геморрой без операции

Для того, что избежать неоправданных страхов по поводу терапии, следует узнать, чем лечат геморрой и насколько эффективен каждый метод. Нижеперечисленные способы актуальны как для внешней, так и для внутренней формы патологии.

Лазерное лечение

лазерное лечение геморроя фото

Методика заключается в разрушении лазером геморроидального узла размером от нескольких миллиметров до 2-3 см. Длительность процедуры составляет 10-45 минут, в сложных случаях – до 1,5 часов. Проходит безболезненно, чаще всего под местной анестезией. Наиболее часто применяется как лечение внешнего геморроя.

Ультразвуковая склеротерапия «Проксон»

Процедура заключается во введении лекарственного вещества (склерозанта) в расширенные вены. Воздействие низкочастотным ультразвуком с помощью аппарата «Проксон» позволяет равномерно распределять препарат. Склерозант вызывает слипание, последующее обескровливание вен и отмирание геморроидального узла, который отпадает во время дефекации.

Манипуляция длится 5-7 минут, почти полностью безболезненна. Нет необходимости использовать анестезию. Этот метод эффективен на 2-3 стадии заболевания.

Латексное лигирование

латексное лигирование геморроя фото

Малотравматичный способ, как убрать геморрой. Заключается в фиксации узлов латексными кольцами у основания. Это приводит к прекращению кровоснабжения сосудистого пучка. Геморроидальный узел самостоятельно отмирает.

Процедура длится максимум час, абсолютно безболезненна и не требует анестезии. Часто применяется для устранения внутреннего геморроя 2 стадии.

Радиволновая хирургия «Сургитрон»

Сургитрон геморрой фото

Радиоволновое лечение аппаратом «Сургитрон» — это атравматичный способ лечения, проводимый с помощью высокочастотных волн. Разрез и коагуляция тканей проводятся бесконтактно электродом, который выпаривает клетки. Сначала разрушается цитоплазма, а затем органеллы. Длительность манипуляции зависит от степени заболевания и размера внешнего геморроя. Лечение безболезненно, проводится под местной анестезией.

Склеротерапия

склеротерапия геморроя фото

Процедура подразумевает введение препарата, склеивающего сосуды. Вены зарастают соединительной тканью. Прекращается питание геморроидальных узлов, они уменьшаются в размерах и со временем отмирают.

Чаще проводится для лечения внутренней формы болезни. Препарат вводится с помощью шприца, контролируется аноскопом. За один сеанс обрабатывают до 2 геморроидальных шишек. Процедуру можно повторить через 10-14 дней.

Инфракрасная фотокоагуляция

Инфракрасная фотокоагуляция геморроя фото

Метод лечения 1-2 степени патологии. Проводится с помощью мощного пучка инфракрасных лучей. В процессе образуется рубец, препятствующий поступлению крови в геморроидальный узел. Это приводит к его истощению и отмиранию. За сеанс воздействуют только на одно образование. Повторно процедуру можно проводить через 2 недели.

Озонотерапия

Многие скептически относятся к этому методу и не уверены, лечится ли геморрой таким образом. В качестве ректальной озонотерапии используют:

  • инсуфляцию: стимулирует обменные процессы, регенерацию тканей;
  • аппликации озонированного масла: обладает противовоспалительным, дезинфицирующим, ранозаживляющим и иммуномодулирующим эффектами.

Магнито-лазерная терапия

Сочетание низкоинтенсивного излучения и магнитного поля, который усиливает действие лазера. Процедура способствует уменьшению воспалительного процесса, снижению отечности тканей, их быстрому заживлению и восстановлению. Проводится курсом в 7-10 сеансов. Хорошо переносится, безболезненна.

Профилактика геморроя

профилактика геморроя фото

Профилактика заболевания направлена на устранение факторов, способствующих его развитию. Если выполнять эти правила не нужно будет беспокоиться о том, можно ли вылечить геморрой. К таким мерам относят:

  • Диета. Исключение острой, пряной, жирной пищи, фастфуда.
  • Гигиенические навыки. Тщательный туалет области заднего прохода.
  • Физическая активность. Исключение сидячего образа жизни. Выполнение гимнастики, нормализующей кровообращение в области малого таза и моторику кишечника.

При соблюдении профилактических мер возникновение патологии можно предупредить. Однако если геморрой уже образовался, его легко вылечить, без боли и хирургического вмешательства, прибегнув к одной из вышеперечисленных процедур.

Препараты от геморроя для женщин

Организм женщины регулярно сталкивается с различными проблемами, которые обусловлены половыми особенностями.

Одной из самых деликатных проблем считается геморрой – увеличение и расширение венозных сосудов прямой кишки и анального отверстия, которые впоследствии могут кровить. Узловые сплетения возникают вследствие нарушения тока крови и несостоятельности клапанного аппарата. Большинство пациенток обращается к врачу за лечением уже в запущенном состоянии, когда узлы начинают кровить, т.к. на первых стадиях признаки заболевания достаточно слабые. Лечить болезнь можно на любом этапе ее развития. Наиболее эффективно проявили себя малоинвазивные процедуры и консервативные методы терапии.

Геморрой у женщин: причины, симптомы и методы лечения

Геморрой – патологическое изменение геморроидальных «шишек», лечить которые необходимо при комплексном подходе: эффективные препараты для снятия симптомов внутренних и наружных узловых уплотнений и свечи. В основе диагноза лежит нарушение кровообращения, при котором кровь движется не только снизу вверх, но и в обратном направлении. Створки клапанов в расширенной вене не справляются с объемом жидкости, растягиваются и не препятствуют ее обратному току. Таким образом создается внутренний застой крови, стенки вен становятся хрупкими и легко травмируются. Воспалительный процесс провоцирует болевые ощущения, зуд, жжение. При дефекации узлы могут кровить и выпадать наружу.

Выделяют внутренний и наружный характер течения заболевания. Внутренние геморроидальные узлы расположены в дистальном отделе прямой кишки, наружные локализуются в зоне анального отверстия. Лечение болезни напрямую зависит от его расположения, тяжести течения симптоматики и индивидуальной переносимости препарата пациентом. Цена на лекарство будет зависеть от того, насколько эффективно оно влияет на состояние сосудов, а также имеет хороший отзыв от покупателей.

Признаки заболевания у женщин

Эффективно лечить геморроидальные «шишки» можно на любой стадии заболевания. Хроническая форма чаще всего развивается у женщин после 30 лет и требует немедленной терапии: лекарства, свечи, мази. Однако, малоподвижный образ жизни, вредные привычки и плохая наследственность быстро снижают возрастной порог. Застой крови в венозных узлах прямой кишки также могут спровоцировать:

  • Хронические запоры и проблемы с ЖКТ – параллельно нужно лечить сопутствующие проблемы;
  • Тяжелые физические нагрузки;
  • Жирная и острая пища;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Гинекологические заболевания, которые быстро перерастают в хронические.

Препараты для лечения внутренних и наружных геморроидальных узлов снимают симптоматику развития болезни. Чтобы убрать ключевой фактор риска, необходимо скорректировать свой образ жизни, разработать эффективный хороший график питания, включить умеренные нагрузки и дыхательные практики и принимать лекарства для профилактики заболевания.

Симптомы и осложнения

Первые стадии заболевания лечить не имеет смысла, т.к. они проходят практически бессимптомно. Небольшой дискомфорт при дефекации или зуд не вызывает у женщин особых подозрений. При хроническом или наружном геморрое болевые ощущения практически отсутствуют. Препараты снимают отечность и препятствуют образованию тромбов. В острой форме заболевания список симптомов выглядит следующим образом:

  • Сильные резкие боли в области анального отверстия;
  • Частые запоры;
  • Жжение и зуд;
  • Слизистые выделения;
  • Воспаление геморроидальных узлов, из-за чего они могут кровить.

При геморроидальном синдроме во время беременности может наблюдаться ухудшение общего самочувствия женщины. Проблема ухудшается тем, что не все лекарства подойдут в период гестации и эффективно будут справляться со своей задачей. В данном случае нужно обязательно проконсультироваться с хорошим специалистом и назначить грамотное медикаментозное лечение.

Лекарства от геморроя у женщин: список, цены, дозировка

От выбора тактики терапии будет зависеть эффективный ход лечения. Безоперационные методы терапии предполагают комплексный подход, который включает прием медикаментозных препаратов, профилактические меры, физиотерапевтические процедуры и лекарства местного назначения – мази, гели, свечи. Рассмотрим наиболее эффективные лекарственные средства в борьбе с геморроем.

  • Венотоники с ангиопротективными свойствами.

Возглавляют список препаратов капсулы на основе биофлаваноидов «Флебодиа» и «Детралекс». Отпускаются без рецепта врача и обладают схожим принципом действия. Применяются для профилактики и снятия симптомов при наружной и внутренней форме заболевания. Активное вещество диосмин способствует повышению венозного тонуса, укреплению стенок сосудов, устранению застойных явлений.

«Флебодиа» эффективно проявляет себя, как противовоспалительное средство, которым можно лечить болезнь на любой стадии. Таблетки принимаются курсом по 1-2 раза в сутки. Недорогая цена таблеток делает их более доступными и популярными.

  • Ректальные свечи.

Эффективный и действенный медпрепарат с хорошим противовоспалительным и иммуностимулирующим действием – свечи Метилурацил. С их помощью можно лечить заболевание на начальных стадиях с результативностью до 95%. Минимальная цена еще одно преимущество.

Проктазан – хорошие лекарственные свечи на растительной основе. Снимают болевой симптом, зуд, жжение. Если «шишка» кровит, суппозиторий способствует быстрому заживлению ранки. Цена также находится в среднем сегменте. При сильных болях и отечности также часто прописывают эффективные ректальные свечки по хорошей цене – Прокто-гливенол, Релиф. В случае, когда очаг поражения будет кровить можно использовать суппозитории, эффективно останавливающие кровотечение – Анестезол.

Вы пропустили