Медицинская энциклопедия г. Москвы

Уретрит у женщин симптомы и лечение

Ноя 11, 2021

Воспаление мочеиспускательного канала считается распространенной проблемой, как для женщин, так и для мужчин. У заболевания может быть инфекционный и неинфекционный характер.

Воспаление мочеиспускательного канала считается распространенной проблемой, как для женщин, так и для мужчин. У заболевания может быть инфекционный и неинфекционный характер. Уретрит у женщин встречается реже, чем у представителей сильной половины человечества, что порой приводит к игнорированию данного недуга. Однако стоит уделять данной патологии внимание, поскольку отсутствие эффективного и правильного своевременного лечения способно привести к нарушениям функций репродуктивной системы.

В клинике «Южный» выполняются диагностические процедуры для определения стадии и формы заболевания. На основании полученных результатов составляется план терапии. А чтобы не допустить появления недуга, рекомендуется проходить регулярный профилактический осмотр, так же доступный в клинике. Он позволит выявить патологические состояния на ранних стадиях их формирования, что упростит процесс исцеления.

Что такое женский уретрит

Уретрит у женщин

Женская мочеполовая система является уязвимой частью организма, в котором достаточно часто происходят воспалительные процессы. Некоторые из них локализуются в области мочеиспускательного канала. Он является более коротким, чем у мужчин. А инфекционные поражения формируются не часто, поскольку возбудители либо сразу вымываются, либо проникают выше. А если они каким-либо образом закрепляются в мочеиспускательном канале, ставится диагноз уретрит у женщин.

Заболевание представляет собой недуг, при котором есть инфекционно-воспалительные процессы. Поражается слизистая оболочка канала для мочеиспускания. При прогрессировании патологии появляются ощущения, больше напоминающие острый цистит.

С такой проблемой нередко сталкиваются беременные на фоне гормональных и иммунных изменений в организме. Урогенитальная зона больше подвержена воздействиям различных возбудителей. С лечением важно не затягивать, чтобы беременность протекала без осложнений и рисков потери ребенка.

К какому врачу обращаться

Воспаления уретры могут обладать разной природой. Причин появления болезни много, но чаще всего они представлены инфекциями, передающимися половым путем. При этом сильно страдает мочеполовая система. И для того, чтобы не допустить появления неприятных последствий, при первых же признаках патологии необходимо записаться на прием к профильному специалисту. Для получения грамотной помощи при уретрите у женщин потребуется участие врачей следующих профилей:

    . Его стоит посетить в первую очередь. Он затем либо сам назначит диагностические исследования, либо же даст направление к другому специалисту более узкой направленности; ; .

Эти специалисты при слаженной работе помогут составить грамотный план терапии для достижения хорошего результата. В клинике Южный можно записаться на прием к ним при наличии первых проявлений болезни или для профилактического осмотра.

Причины появления

Когда речь идет о том, какие факторы вызывают появление болезни, тут можно отметить две основные причины, которые могут быть инфекционными и неинфекционными. Иногда воспаления формируются из-за неправильного образа жизни, нарушений защитных функций организма, ослабленного иммунитета, недостатка витаминов и минералов для хорошей работы организма в целом. Причинами для развития неинфекционного заболевания чаще всего являются следующие:

  • Малоподвижный образ жизни, что снижает защитные функции организма;
  • Беспорядочные половые связи, нередко приводящие к появлению проблем в области мочеполовой системы;
  • Чрезмерное употребление алкоголя;
  • Переохлаждение, становящееся частой причиной патологий женского организма;
  • Гормональный сбой;
  • Наличие хронических патологий;
  • Стрессы.

Все это способно спровоцировать появление уретрита у женщин. Но не стоит забывать еще и об инфекционной его форме. Она появляется, когда возбудители представлены различными типами инфекций. Заразиться можно несколькими путями. И первым самым распространенным считается половой. При не защищенном контакте практически невозможно уберечь свой организм от ЗППП. Патогенные возбудители могут попасть в мочеполовую систему и в обычных бытовых условиях. Они проникают через полотенца, нижнее или даже постельное белье.

Симптомы

Заболевание на начальных стадиях может протекать бессимптомно. И даже если женщина не видит никаких его проявлений, на профилактическом осмотре у гинеколога специалист их обнаружит, назначит своевременную диагностику и подберет индивидуально методы терапии. Но в большинстве случаев происходит пренебрежение профилактическими посещениями врачей, и пациентки обращаются, когда уже наступает острая, хроническая или торпидная форма патологии. При этом у уретрита у женщин симптомы могут быть следующими:

  • Выделения из канала мочеиспускания. Поначалу они представляют собой вязкую слизь. А в запущенных случаях они выражены гноем;
  • Боль и жжение при походе в туалет;
  • Отек слизистой оболочки;
  • Покраснение и уплотнение половых губ;
  • Сильнейшие боли в нижней части живота;
  • Раздражение в интимной зоне.

Случается и такое, что может быть поврежден задний канал уретры. При этом клинические проявления заболевания немного меняются. Количество выделяемого гноя сокращается. Пациент чаще ходит в туалет. Иногда в моче появляются кровянистые выделения.

Симптоматика зависит от того, что вызывает развитие болезни. При поражении мочевыделительной системы бактериями, нередко появляется повышение температуры тела наряду с другими характеристиками патологии. Начинается острая интоксикация организма, которая может быть признаком острого недуга или обострением хронического. И чтобы не было серьезных осложнений при первых же для уретрита у женщин симптомах, необходимо записаться на прием к специалисту.

Классификация

Обычно врачи при определении типа болезни опираются на клиническое ее проявление в зависимости от причин.

Чаще всего встречается бактериальный тип. Он формируется, когда мочеполовая система повреждается условно патогенной микрофлорой. Такое случается, когда люди пренебрегают правильно гигиеной, часто меняют половых партнеров, проводят много эндоскопических манипуляций. Такая разновидность недуга может быть первичной или вторичной. В первом случае есть острые и хронические проявления.

Вторичный подтип характеризуется наличием инфекций. Во время него больные жалуются на недомогание, скудные выделения при мочеиспускании и болевые ощущения, проявляющиеся главным образом по утрам.

Деление болезни на виды также может быть по типу возбудителей. Их достаточно много. Путем анализов врач определяет тип недуга и назначает адекватное для устранения уретрита у женщин лечение. По разновидности возбудителя патологию можно условно разделить на следующие категории:

  • Гонорейная. Такая форма появляется из-за влияния гонококковой инфекции после незащищенного полового акта с носителем;
  • Трихомонадная. Для данного типа характерен зуд и пенистые выделения;
  • Хламидийно обусловленная. Возбудителем считается бактерия Chlamydia trachomatis, которая попадает в организм человека при незащищенном половом акте с носителем;
  • Кандидамикотическая. Состояние вызвано грибком под названием Кандида. Данная форма встречается в медицинской практике достаточно редко. В большинстве ситуаций ее появление обусловлено некорректным подбором медикаментов для лечения.

Только после тщательного обследования и лабораторной диагностики специалистом определяется разновидность и составляется терапевтический план. При своевременном уретрита у женщин лечении прогнозы на полное выздоровление благоприятные.

Анализы

Для того чтобы правильно вылечить заболевание, потребуется для начала провести тщательное диагностическое исследование. И первым шагом на пути к нему является осмотр у профильного специалиста. Он внимательно изучает анамнез на предмет хронических недугов или наличия случайных половых связей. А затем уже назначаются исследования для постановки точного диагноза. Дело в том, что даже при осмотре врач не может со сто процентной уверенностью определить вид патологии. Ведь существует масса заболеваний мочевыделительной системы, симптоматика которых практически идентична. А дополнительные анализы помогут с точностью определить воспалительные процессы в мочевыводящем канале.

Для постановки правильного диагноза практически невозможно обойтись без лабораторных исследований. Они назначаются, если специалист во время осмотра пациентки обнаружит проявления уретрита у женщин. На сегодняшний день наиболее эффективными и точными для определения наличия недуга являются следующие анализы:

  • Общий анализ мочи;
  • Специфические лабораторные исследования мочевой жидкости, к которым относятся и методы по Ничипоренко;
  • Бактериологический посмев мочи;
  • Мазок из уретры;
  • Забор биоматериала из мочевыводящего протока.

Сложно определить, какое из лабораторных исследований способно показать наивысший уровень точности. Но сегодня специалисты все же больше доверяют показателям, полученным в результате анализа мазка. С его помощью появляется возможность определить возбудителя и назначить грамотную терапию.

Иногда для исключения других заболеваний врачом назначаются не лабораторные исследования, а УЗИ диагностика. Она проводится для области органов малого таза для исключения патологических состояний почек, репродуктивных органов.

Схема лечения уретрита у женщин

Если вовремя обратиться к врачу после появления симптоматики, можно избавить себя от образования хронической формы течения болезни и всевозможных осложнений. Для устранения уретрита у женщин лечение в каждом отдельном случае назначается индивидуально. В большинстве случае применяются медикаменты. Точная схема их приема определяется специалистом сразу после получения результатов назначения диагностических процедур.

Читайте также:  Мастопатия симптомы и лечение

Терапевтический план является индивидуальным для любой пациентки. Во многих ситуациях одного лишь назначения лекарственных средств в указанной дозировке недостаточно. Тогда в схему включаются следующие рекомендации:

  • Прием витаминов для общего укрепления организма и хорошего влияния на иммунитет;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Корректировка питания;
  • Коррекция образа жизни и отказ от вредных привычек, включая алкоголь и табакокурение.

Современные методы лечения

Сегодня медицина готова предложить огромное число действительно эффективных способов избавления женского организма от недуга, обусловленного воспалением мочеиспускательного протока. Когда встает вопрос назначения терапии, сразу уделяется внимание форме болезни.

Нужно понимать, что лечебные меры зависят от того, является ли форма инфекционной или неспецифической. Но в любом случае врачом назначаются современные методы лечения, представленные антибактериальными средствами, мазями, свечами, иммуномодуляторами и прочими.

Антибиотики

Достаточно часто для избавления от патологии, вызванной различными возбудителями, применяются антибиотики при уретрите у женщин. Но их может назначить только профильный специалист в зависимости от того, что вызвало болезненные процессы. Неправильно подобранные средства способны ухудшить ситуацию в разы.

Такие лекарства справляются со своими задачами лишь когда возбудителями являются бактерии. В остальных случаях могут быть использованы противовирусные, противогрибковые и прочие средства.

Свечи

Для терапии данный способ считается одним из наиболее эффективных. Свечи относятся к лекарственным средствам для местного применения. Они представлены в твердой форме. Благодаря нагреванию средства до температуры тела свечи начинают таять, а жидкая субстанция проникает в глубокие слои протока. Полезные вещества всасываются и оказывают благотворное влияние на место, подвергшееся воздействию патологической микрофлоры.

Благодаря мази при уретрите у женщин происходит нейтрализация активности вредной микрофлоры. Они применяются не только для лечения, но и снятия неприятных симптомов. На современном рынке представлены подобные средства с антибактериальным или противовоспалительным эффектом.

Мази используются в терапии местно. Они практически моментально убирают боль и зуд, а также могут применяться во время обострений.

Возможные осложнения

Если при наличии заболевания вовремя не начать терапию, оно перерастет в такую стадию, когда медикаментозное вмешательство не будет оказывать должного эффекта. Даже самые сильнодействующие средства перестанут воздействовать на то, что стало его причиной. Воспалительные процессы не снимаются, а переходят в хроническую форму.

Порой отсутствие должного внимания болезни, она провоцирует появление новых проблем со здоровьем. Если для лечения уретрита у женщин препараты вовремя не назначаются, появляются высокие риски образования цистита и пиелонефрита. В запущенных случаях уретра теряет свою прежнюю форму и деформируется. В итоге человек испытывает огромные сложности с мочеиспусканием.

Профилактика уретрита

В силах каждого человека минимизировать риски появления недуга. И для этого ежедневно пользоваться несколькими простыми рекомендациями, среди которых основными являются следующие:

  • Устранение всех раздражителей, которые могут спровоцировать неприятные процессы;
  • Интимная близость с постоянным партнером или использование средств защиты при случайной половой связи;
  • Регулярное прохождение тестов на проверку наличия заболеваний, передающихся половым путем. Рекомендуется делать тем, у кого часто бывают случайные половые связи;
  • Регулярный профилактический осмотр у профильного специалиста, который должен быть как минимум раз в полгода.

Данные приемы профилактики позволят предотвратить появление заболевания и вопросов, чем лечить уретрит у женщин препараты.

Как лечить уретрит у мужчин

Формат лечения мужской формы патологии практически не отличается от женской терапии. Его так же назначают после проведения подробных диагностических процедур. Затем на основании результатов формируется терапевтический план для достижения эффективного результата.

Все назначения доктора напрямую зависят от характера патологии и от индивидуальных особенностей организма больного.

Анализы

Перед началом лечебной терапии назначаются лабораторные тесты следующих типов, которые нужны для постановки диагноза:

Они помогают определить возбудителей и подобрать наиболее подходящие методы для борьбы с ними.

Схема лечения уретрита у мужчин

Для устранения заболевания у пациентов мужского пола применяются таблетки от уретрита у женщин. Терапия схожая в этом плане, поскольку возбудителями являются одни и те же бактерии, вирусы или грибки. В схеме обязательно будут те средства, которые способны устранить каждый их вид.

Также зачастую применяется комплексный подход к терапии, который включает физиотерапевтические методы. Не исключена вероятность, что для борьбы с недугом врач посчитает нужным рекомендовать питаться правильно и изменить свой текущий образ жизни.

Препараты и лекарства

Для терапии чаще всего используются антибиотики. Они прекрасно справляются, когда именно бактерии вызывают появление болезни. Таблетки врач назначает, исходя из типа возбудителя. Если их подобрать неправильно, это усугубит ситуацию.

Также при наличии воспалений прописывают прием противовоспалительных средств. А для борьбы с вирусными причинами образования недуга используются противовирусные препараты.

Часто задаваемые вопросы

Достаточно часто перед обращением к специалисту пациенты задаются различными вопросами касательно того, какими являются первые признаки, куда обращаться, какими средствами пользоваться для лечения или как справиться с проблемой дома самостоятельно. И для того, чтобы получить представление о заболевании, необходимо изучить ответы на самые популярные вопросы.

Какими являются основные и самые первые признаки?

Главным симптомом, характерным для недуга, считается боль или жжение в процессе мочеиспускания. В сложных случаях присутствует даже резь.

К какому специалисту надо обращаться?

Многие задаются вопросом, какой врач лечит уретрит у женщин, поскольку решением проблемы занимается не один специалист. Первое, что должна сделать пациентка, это сходить на прием к гинекологу, который даст направление либо к урологу, либо к дерматовенерологу.

Какие методы используются для лечения?

В настоящее время в простых случаях достаточно медикаментозного лечения. Но иногда решение проблемы требует комплексного подхода, включающего в себя физиотерапию, коррекцию питания и изменения образа жизни.

Можно ли вылечиться без обращения к специалисту?

При появлении первых же признаков заболевания рекомендуется сразу же записываться к доктору. Только он способен назначить адекватное лечение, которое не приведет к осложнениям. Самолечением заниматься опасно.

Можно ли лечить уретрит народными средствами?

Сегодня существует масса методов и средств, чем лечить уретрит у женщин. Есть даже составы, созданные на основе народных рецептов. Многие из них могу быть в отдельных случаях эффективными, но не при самостоятельном их себе назначении пациентами. Для эффективного избавления от недуга для начала надо обратиться к доктору. После проведения диагностики он определит, какая форма заболевания в данном конкретном случае и подскажет, что можно использовать для терапии, а что нет. И если в схеме лечения будут народные средства, только тогда их можно применять. В противном же случае они лишь усугубят ситуацию.

Нео в основном плане терапии такие народные рецепты применяются лишь в качестве дополнения. Специалист может назначить отвары лекарственных растений для местного применения. Они создаются на основе чистотела, хвоща, петрушки, брусники, липы или вереска. Но все же главная задача по устранению патологии возлагается на традиционные медикаменты, которые содержат большую концентрацию действующих веществ помогают побороть болезнь быстрее.

Уретрит: симптомы, лечение

Уретрит: симптомы, лечение

У женщин патология часто протекает практически бессимптомно , у мужчин – острее и заметнее из — за особого строения мочеполовой системы . Недооценивать опасность уретрита – большая ошибка . Заболевание может привести к развитию серьезных осложнений : простатита , цистита , эндометрита , бесплодия , везикулита , импотенции и т . д . Избежать подобных проблем позволит только своевременная и адекватная терапия .

Виды заболевания

Существует несколько классификаций уретрита .

В зависимости от природы происхождения :

  • инфекционный – грибковый ( микозный ), микробный , вирусный ;
  • неинфекционный – аллергический , травматический , рубцовый , из — за попадания инородного тела , микротравм от песка , солей в моче , застойный , конгестивный ( из — за проблем с кровообращением в зоне малого таза ).

Инфекционный уретрит включает два подвида :

  • специфический – причина — половые инфекции , например , гонорея , гарднереллез , трихомониаз ;
  • неспецифический – причина — условно — патогенные бактерии и микозная флора , например , кишечная палочка , стафилококк , стрептококки .

Специфический уретрит обычно возникает в молодом возрасте ( 18 — 40 лет ) как результат половых отношений с зараженным человеком . Неспецифический уретрит может диагностироваться в любом возрасте .

В зависимости от патологических признаков выделяют виды инфекционного уретрита :

  • гонорейный – инфицирование происходит в основном через половой контакт , реже – через классические предметы — мочалки , полотенца . Возможна передача болезни ребенку : патогенная микрофлора попадает на слизистые при прохождении плода по родовым путям ;
  • бактериальный – условно — патогенная микрофлора активизируется при травмах , связанных с медицинскими процедурами ( эндоскопические манипуляции , катетеризация );
  • вирусный – зачастую вызывается вирусом простого герпеса второго типа ;
  • трихомонадный – приобретается , как правило , половым путем . Способен быстро перейти в хроническую форму и трихомонадный простатит ( при отсутствии или неэффективном лечении );
  • кандидозный – обычно развивается после продолжительного применения антибиотиков или на фоне сахарного диабета , редко – после полового акта с инфицированным человеком ;
  • хламидийный – поражает не только мочеполовую систему , но и близлежащие органы , а также наносит вред дыханию , пищеварению и зрению ;
  • микоплазменный и уреаплазменный – чаще всего возникают у мужчин ( 60 % случаев ). Поражают уретру , простату , семенные пузырьки , придатки яичек , мочевой , а при восхождении инфекции – почки .
Читайте также:  Хронический пиелонефрит

Различают также первичный и вторичный уретрит . Первичный является самостоятельным заболеванием , которое развивается непосредственно в уретре . Вторичный уретрит – это результат осложнения другого заболевания ( как правило , органа мочеполовой системы ).

По степени интенсивности процесса и времени заболевания различают виды уретрита :

  • острый – начинается ярко с выраженной симптоматикой , срок заболевания до 2 — х месяцев ;
  • подострый – интенсивность проявления симптомов сокращается , некоторые вовсе исчезают ;
  • хронический – с длительным течением ( более 2 — х месяцев ), стертой симптоматикой и высокой вероятностью развития осложнений .

Причины развития

Причин возникновения заболевания несколько : инфицирование , травмирование уретры , аллергическая реакция , попадание инородного тела и т . д . Существует ряд факторов , часто служащих « спусковым крючком » для развития уретрита :

  • переохлаждение организма . Это снижает иммунитет и способствует развитию воспаления ;
  • несоблюдение правил личной гигиены или ее отсутствие . Необходимо подмываться не чаще 1 — 2 раза в день , чтобы не смыть защитный барьер на половых органах . Использовать рекомендуется мягкий гель для интимной гигиены ;
  • неправильный подбор нижнего белья . Синтетическое белье не дает коже дышать , тем самым создавая благоприятную среду для размножения патогенной микрофлоры . Белье должно быть по размеру и из натуральной ткани . Ношение стрингов также не приветствуется : микроорганизмы из анальной зоны могут легко переместиться в уретру ;
  • аномальное строение мочеиспускательного канала . Нередко провоцирует постоянные вспышки заболевания ;
  • гормональный дисбаланс . Может привести к изменению в строении слизистой и размножению « вредных » микроорганизмов ;
  • неразборчивая половая жизнь , секс без презерватива ;
  • анальный секс . Он усиливает застой венозной крови в стенке уретры ;
  • воспалительные процессы в организме . Инфекция может попасть с током лимфы и крови . Самый распространенный источник – кариес ;
  • неправильное питание , злоупотребление алкоголем и кофе . Все это раздражает слизистую и может вызвать уретрит ; , малоподвижный образ жизни .

Симптомы

У женщин патология обычно проявляется спустя 2 — 3 недели , из — за чего она часто диагностируется уже в запущенной стадии . У мужчин инкубационный период составляет всего сутки .

Важно ! При крепком иммунитете попавшая в организм инфекция может « спать » до 3 — х недель после заражения .

Уретриту свойственно яркое начало с выраженными симптомами :

  • сильной болью и резью , жжением и з удом при мочеиспускании , а также любые другие дискомфортные ощущения ;
  • появлением выделений разнообразного характера из уретры ( степень их обильности зависит от типа возбудителя ). Иногда этот симптом отсутствует ;
  • отечностью и гиперемией губ уретры , их воспалением и слипанием .

При распространении воспалительного процесса на мочевой пузырь появляются признаки цистита : боли и рези внизу живота , в промежности , отдающие в пах . Если воспаление затронуло предстательную железу , развиваются симптомы простатита : тупая боль в зоне крестца и поясницы , иррадиирущая в промежность и область ануса .

Минимальные симптомы обычно наблюдаются при сильном иммунитете . С каждым обострением воспалительный процесс распространяется на все большую часть слизистой оболочки уретры . Из — за этого симптоматика становится более ярко выраженной .

У каждого вида уретрита присутствуют собственные особенности течения , несмотря на вышеперечисленное .

Острый уретрит

Этот вид сопровождается характерным болезненным мочеиспусканием , резью и жжением . Появляются обильные выделения из уретры . Края ее внешнего отверстия краснеют и отекают . Воспалением поражена область стенки мочеиспускательного канала . При небольшом надавливании выделяется гнойная жидкость . Пятна от выделений можно обнаружить на белье и после сна . При ощупывании уретры определяется некоторая ее плотность .

В случае острого уретрита ( малосимптомная форма заболевания ) наблюдаются субъективные расстройства . Их проявление нечеткое , могут и вовсе отсутствовать . Иногда отмечается учащенное мочеиспускание , болезненность в области уретры , ее отечность , повышение температуры тела . В конце процесса мочеиспускания могут появляться кровянистые выделения . Их количество обычно незначительное .

Повышение температуры тела

Повышение температуры тела

Подострый уретрит

Отечность и болевые ощущения в мочеиспускательном канале сокращаются . Выделения становятся скудными или исчезают вовсе . Иногда утром наблюдается немного выделений , превращающихся в корочку . Из — за этого внешние края уретры слипаются . Моча становится более прозрачной , может содержать гнойные нити .

Хронический уретрит

Хронический уретрит протекает волнообразно с яркими периодами обострений и ремиссии . У мужчин симптоматика более выраженная . У женщин заболевание может протекать бессимптомно или проявляться кратковременными признаками , напоминающими цистит . В фазе обострения мужчин беспокоит :

  • жжение , зуд и боль при мочеиспускании ;
  • мутная первая порция мочи ;
  • слизистые или гнойные выделения ;
  • отечность и покраснение губ уретры ;
  • ложные позывы ;
  • тяжесть в половых органах ;
  • примеси крови в сперме .

Тотальный уретрит

В этом случае воспалительный процесс поражает мочеиспускательный канал полностью . По признакам заболевание можно перепутать с простатитом . При отсутствии лечения симптомы могут исчезнуть , но с каждым дальнейшим обострением проявляться более ярко . В результате часто развиваются различные осложнения .

Диагностика

Симптомы воспаления мочеиспускательного канала во многом схожи с проявлениями других заболеваний мочеполовой системы . Поэтому важно правильно диагностировать уретрит , чтобы выбрать верный курс лечения .

Лабораторный метод является основным в диагностике уретрита . Сдача анализов преследует следующие цели :

Уретрит у мужчин и женщин: все виды заболевания

Уретрит у мужчин и женщин: все виды заболевания

Уретрит – это воспалительное заболевание мочевого канала — уретры. Болезнь чаще диагностируется у мужчин, чем у женщин, поскольку у представителей сильного пола длинный и узкий мочеиспускательный канал. Если болезнь не лечить, то она становится хронической. В таком случае симптомы болезни будут возникать спонтанно, долго беспокоя больного.

Прием уролога, гинеколога — 1000 руб. Комплексное УЗИ малого таза — 1000 руб. Прием по результатам УЗИ или анализов — 500 руб (по желанию)

Что такое уретрит: признаки и симптомы

Уретритом называют воспаление стенок мочеиспускательного канала. Признаки заболевания — неприятные ощущения при мочеиспускании — боль, резь, жжение, выделения из уретры.

уретрит

При неблагоприятных условиях к неинфекционному уретриту может присоединиться инфекция. В таком случае симптомы заболевания будут носить смешанный характер, но характерные признаки все-равно останутся.

Основные признаки болезни:

  • жжение и тянущие боли при мочеиспускании;
  • выделения из мочеиспускательного канала; .

Преимущественно выделения возникают утром, при первом мочеиспускании. Они могут иметь гнойный или слизисто-гнойный характер. При этом чувствуется неприятный, резкий запах мочи . Выделения могут быть различного цвета, прозрачного, мутного, иметь синий или зеленый оттенок, в зависимости от возбудителя заболевания.

Причины заболевания — уретрит

Есть две разновидности уретрита: инфекционный и неинфекционный. Чаще врачи урологи диагностируют инфекционный уретрит, причины его возникновения могут быть следующими:

    — гонорея , хламидии , трихомонады , микоплазмы и уреаплазмы ;
  • вирусная инфекция;
  • травма мочеиспускательного канала при применении катетера, введении лекарств в уретру и т.д.;
  • сужение мочеиспускательного канала;
  • применение токсических веществ;
  • облучение;
  • аллергическая реакция.

Последствия уретрита

Если заболевание не лечить, то оно приводит к поражению соседних органов малого таза — мочевого пузыря, простаты, органов мошонки.

Осложнения у мужчин:

  • Простатит – воспаление предстательной железы . — воспаление яичка, воспаление придатков яичка.
  • Колликулит — воспаление семенного бугорка, приводящее к гемоспермии (кровь в сперме), расстройствам эякуляции.
  • Бесплодие.

Главным и основным осложнением уретрита считается мужское бесплодие , оно развивается на фоне течения длительного воспалительного заболевания. При этом меняется качество спермы , размер эякулята и нарушается эректильная функция .

Осложнения у женщин:

У женщин уретрит чаще всего переходит в цистит – воспаление мочевого пузыря, возникают частые и болезненные позывы к мочеиспусканию, а также наблюдается повышение температуры тела.

И у женщин и у мужчин уретрит заканчивается сужением (стриктура) мочеиспускательного канала. В запущенных случаях возникает полная спайка, тогда моча не выходит через мочеиспускательный канал.

Читайте также:  Кислородное голодание мозга симптомы и лечение

Диагностика уретрита

При обнаружении у себя первых симптомов заболевания нужно обратиться к врачу урологу . Он назначит ряд диагностических процедур без которых установить истинную причину болезни невозможно.

  • диагностику методом ПЦР ;
  • женщины — мазок на флору ;
  • мужчины — мазок из уретры : на бактериальный посев.

Лечение напрямую будет зависеть от результатов анализов. Уролог должен выявить причину возникновения уретрита и назначить комплексную терапию для быстрого устранения неприятных симптомов воспаления.

Анализ мочи на бактериальный посев готовиться около 14 дней, поэтому врач может назначить лечение пациенту сразу, а после получения результатов анализа скорректировать медикаментозную терапию, назначив дополнительные лекарства.

Виды уретрита

Есть две разновидности уретрита: инфекционный и неинфекционный. Чаще врачи урологи диагностируют инфекционный уретрит. По результатам анализов, если болезнь связана с инфекцией, может быть поставлен следующий диагноз:

  • Бактериальный уретрит;
  • Вирусный уретрит;
  • Гонорейный уретрит;
  • Хламидийный уретрит;
  • Трихомонадный уретрит;
  • Кандидамикотический уретрит.

В зависимости от причины возникновения инфекционные уретриты бывают:

  • Специфические, вызванные возбудителями ЗППП.
  • Неспецифические — следствие деятельности условно-патогенной флоры, которая всегда присутствует в организме человека, но становится опасной лишь при ослаблении иммунитета. Сюда относят стафилококк, стрептококковую инфекцию, грибки кандида (молочница) , протей и кишечная палочка.

Также в диагнозе уточняется, какой это уретрит — первичный или вторичный.

Первичное воспаление уретры начинается сразу в мочеиспускательном канале. Вторичный — следствие инфицирования от других органов, например, инфекция может распространиться из мочевого пузыря или предстательной железы. Прямое заражение происходит при половом контакте или несоблюдении правил гигиены.

Бактериальный уретрит

Причина неспецифического уретрита — условно-патогенная флора, активизирующаяся при травмах, связанных с медицинскими процедурами. Инфекция заносится при катетеризации мочевого пузыря, эндоскопических процедурах, половых контактах с партнером, зараженным ИППП. Инкубационный период длится от нескольких часов до нескольких дней.

Первичный бактериальный уретрит бывает:

  • Острый — проявляется яркими симптомами: боль зуд, жжение при мочеиспускании, выделения, легкий отек и покраснение слизистой уретры и отверстия мочеиспускательного канала.
  • Хронический — признаки затухают, болезнь проявляется обострениями, например, при переохлаждении, приеме острой пищи, антибиотиков. Особенность хронического бактериального уретрита — устойчивость к многим препаратам — вылечить болезнь уже сложно.

Так как признаки бактериального и гонорейного уретритов схожи, диагноз ставится, если в анализах отсутствуют гонококки.

Вторичный бактериальный уретрит — осложнение инфекционных воспалений в разных органах — мочевом пузыре, предстательной железе, семенных пузырьках, горле (при ангинах), пневмонии. Болезнь протекает скрыто. Из симптомов могут проявляться легкая боль при мочеиспускании, слизистые выделения из уретры. В первой пробе двух- трехстаканной пробе мочи содержится много лейкоцитов, поэтому она мутная. С каждой новой порцией количество лейкоцитов снижается.

Для подтверждения диагноза проводится анализ мазков, выявляющий возбудителя. Затем нужен тест на чувствительность к антибактериальным препаратам, устанавливающий эффективность лекарств к обнаруженному возбудителю. Самолечение без этих анализов ничего не даст, так как бактерии, вызывающие уретрит, быстро адаптируются к препаратам.

Как будет проходить лечение бактериального уретрита, определяет врач-уролог или гинеколог (у женщин). Доктор руководствуется целой группой данных: типом возбудителя, степенью процесса, тяжестью симптомов, наличием осложнений и аллергии к лекарствам. В любом случае лечение должно быть комплексным:

  • прием антибактериальных лекарств, уничтожающих возбудителей:
  • инстилляции (промывание) уретры антибактериальными растворами;
  • восстановление и укрепление иммунитета;
  • восстановление микрофлоры желудка и кишечника, нарушенной приемом антибиотиков.

Прогноз на излечение будет хорошим только в том случае, если источник инфекции полностью устраняется.

Гонорейный уретрит

Гонококки попадают в уретру при половом контакте, реже при нарушении правил гигиены при пользовании общими вещами и туалетом. Первые симптомы признаки гонорейного уретрита заметны через 3-4 дня после заражения. При крепком иммунитете болезнь может спать до 3-х недель.

Гонорейный уретрит может быть:

  • Острым (свежим) при заражении до 2-х месяцев. Признаки — гнойные желтоватые выделения, резь, жжение, боль при мочеиспускании. проявляются внезапно. При глубоком проникновении инфекции температура поднимается до 38-39 °С.
  • Хроническим — если болезнь задержалась более, чем на 2 месяца. Причины — неправильное лечение, обширное распространение процесса, затрагивающее предстательную железу. Симптомы хронического гонорейного уретрита смазаны. Пациенты ощущают легкий зуд, слабое жжение и покалывающие боли в уретре при мочеиспускании. Утром можно заметить выделения.

Со временем поражаются и парауретральные железы. Из-за нарушений оттока развивается абсцесс (гнойное воспаление) и осумкованные полости. Из-за этого состояние ухудшается, может потребоваться операция.

Симптомы гонорейного уретрита схожи с другими видами бактериальной инфекции, поэтому диагноз ставится на основании результатов мазков из уретры, в которых обнаруживаются гонококки (Neisseria gonorrhoeae).

Лечение гонорейного уретрита

Как будет осуществляться лечение, решает уролог, а у женщин — гинеколог . Доктор подбирает эффективные антибиотики, назначает специальную диету, исключающую раздражающую слизистые пищу.

Хронический гонорейный уретрит лечится дольше и сложнее. Помимо антибиотиков придется терпеть неприятные процедуры — инстилляции в уретру промывающих растворов. При начавшихся рубцово-склеротических процессах проводится бужирование (расширение) уретры.

Через неделю после лечения проводится дополнительное исследование, подтверждающее, что болезнь полностью искоренена. Пациенты сдают мазки на гонококки и проходят провокацию — воздействие разными методами, способствующими обострению. Если инфекция осталась, то, например, после приема алкоголя или острой еды, гонококки опять присутствуют в выделениях.

Исследования повторяют дважды с периодом в 1 месяц. У мужчин несколько раз проверяют секрет предстательной железы, берут мазки из уретры. Важно понимать, что болезнь не создает иммунитета, т.е. заразиться гонорейным уретритом можно несколько раз.

Прогноз на излечение свежего уретрита благоприятный, а вот хроническая инфекция может длиться годами. При этом пациент остается заразным, поэтому вынужден пользоваться барьерными методами контрацепции постоянно.

Болезнь вызывает тяжелые осложнения — везикулит , хронический простатит , импотенцию, бесплодие.

Трихомонадный уретрит

Заболевание приобретается чаще половым путем. Симптомы проявляются не сразу: при слабом иммунитете первые признаки ощущаются через 5 дней после инфицирования, при сильном — через 2 недели. Пациентов беспокоит легкий зуд, пенистые выделения с белым оттенком.

Диагноз ставится на основании результатов анализов при наличии в мазках и соскобах трихомонад (Trichomonas vaginalis). Бывает, что трихомонады обнаруживаются не сразу, поэтому при подозрении на трихомонадный уретрит назначается несколько разных исследований — мазков и посевов.

Лечение проводится противотрихомонадными лекарствами с соблюдением диеты. Часто инфекция бывает не одна, поэтому доктор подбирает комплексные препараты. Лечение хронического трихомонадного уретрита дополняется инстилляциями 1% раствора трихомонацида. Требуется минимум 6 процедур по 10-15 минут.

Так как инфекция относится к ИППП, лечиться одновременно должны оба партнера. САмолечением заниматься нельзя, так как осложнением этого типа уретрита у мужчин будет простатит.

Хламидийный уретрит

Болезнь вызывают хламидии Chlamydia trachomatis — микроорганизмы, занимающие промежуточное положение между вирусами и бактериями. Хламидии, проникая в организм половым путем, поражают покровные клетки уретры, влагалища и шейки матки. Инфекция может распространяться на конъюнктиву глаз.

Хламидийный уретрит может протекать скрыто или со слабыми симптомами, что осложняет его диагностику. Воспаление в уретре может дополняться воспалением суставов. Выявить хламидии можно сдав анализы на инфекции .

Лечение хламидийного уретрита длительное и сложное из-за устойчивости хламидий к большинству препаратов. Кроме антибиотиков назначается сопутствующее лечение затронутых инфекцией органов, например, применяются кортикостероидные (гормональные) лекарства — дексаметазон или преднизолон.

Кандидамикотический уретрит

Этот тип уретрита встречается реже, его вызывают грибки кандиды, относящиеся к условно-патогенной флоре. Кандидамикотический уретрит считают не самостоятельным заболеванием, а осложнением на фоне снижения иммунитета по причине хронических заболеваний, травм, приема антибиотиков и др.

Болезнь протекает практически бессимптомно. Больной может замечать легкое жжение, слабые творожистые выделения. Лечат кандидозный уретрит противогрибковыми препаратами, отменяя антибиотики, убивающие лактобактерии, обеспечивающие местный иммунитет.

Где вылечить уретрит в Санкт-Петербурге

Не стоит пытаться избавиться от симптомов уретрита народными средствами или пытаться вылечить заболевание самостоятельно — это приведет к тяжелым осложнениям. Заметив симптомы уретрита, обратитесь в специализированную уролог-гинекологическую клинику Диана в СПБ.

Часто заболевание протекает в скрытой форме. Диагностировать его сложно, поскольку у человека отсутствуют симптомы уретрита. В таком случае обнаружить болезнь можно лишь при помощи лабораторных исследований, в качестве профилактики рекомендуется посещать врача раз в полгода.

Вы пропустили