ГБУЗ г. Москвы - медицинская энциклопедия

У мужа проблемы с потенцией что делать форум

Дек 15, 2021

Импотенция это крайняя степень эректильной дисфункции. При этом у мужчины может полностью отсутствовать эрекция — жесткость, объем и прямота члена, которая необходима для того, чтобы совершить половой акт. Признаком импотенции также считается преждевременная эакуляция.Достаточно долго причины импотенции видели только в усталости, психологическом дискомфорте или высоком уровне стресса. Однако расстройства половой сферы могут возникать при ряде заболеваний.

импотенция

Виды импотенции

Существует несколько форм импотенции:

  • импотенция, при которой мужчина не испытывает полового влечения;
  • эрекционная импотенция. Эрекция недостаточно сильна и продолжительна для того, чтобы совершить половой акт;
  • импотенция, при которой мужчина не способен ввести половой член во влагалище или его эакуляция преждевременна;
  • кратковременная эрекция. Эрекция эякуляция наступает быстро;
  • импотенция, при которой эякуляция не наступает вовсе, или на это требуется гораздо больше времени, чем у здорового мужчины;
  • аноргазмия. Мужчина не достигает полового удовлетворения.

Принято разделять первичную и вторичную импотенцию. При первичной форме эрекция всегда была недостаточной для совершения полового акта. Вторичная импотенция означает, что прежде половой акт был возможен, но со временем эрекция ослабла.

В общем плане болезнь можно разделить по таким признакам:

  1. Органическая импотенция. Ее вызывают физиологические причины. Например — заболевания мочеполовой сферы или эндокринные расстройства. Сексуальное влечение может быть сохранено, однако иногда эрекция может пропасть прямо во время полового акта. Органическая импотенция прогрессирует незаметно. Просто иногда (а потом все чаще и чаще) происходят сбои. Со временем для появления эрекции необходимо прилагать все больше усилий. При таком виде импотенции все реже появляются спонтанные и ночные эрекции.
  2. Психологическая импотенция. Ее причиной являются психогенные факторы — депрессия, невроз, невротические состояния. Заболевание проявляет себя внезапно и дает о себе знать только время от времени. При этом спонтанные и ночные эрекции сохраняются. Как правило, отсутствие «мужской готовности» связано с определенными обстоятельствами или проблемами.

Импотенцию можно дифференцировать по месту расположения очагов поражения:

  • нейрорецепторная. Возникает при поражении рецепторов головки мужского члена, семенных пузырьков или простаты;
  • спинальная. Причина ее возникновения — недостаточно чувствительные спинномозговые центры;
  • спинальная органическая. Случается в результате поражения спинальных центров поясничного или крестцового отдела;
  • спинальная функциональная. Может возникнуть при поражении спинальных половых центров на фоне переутомления.

Причины возникновения импотенции

импотенция

Соматические расстройства возникают из-за патологического действия на нервную систему человека некоторых заболеваний и травм. Слабые звенья в организме мужчины — болезни сердца и желудочно-кишечного тракта. Хотя, по большому счету, приводящий к импотенции соматогенный механизм может быть запущен при болезни любого органа или системы. Ведь в организме мужчины многие органы тесно взаимосвязаны с половой сферой.

Причинами импотенции у мужчин могут стать:

  • любые травмы, которые влекут за собой расстройства нейросекреции. Прежде всего это повреждения позвоночника и области таза;
  • патологии костной и хрящевой ткани позвоночника:остеохондроз, спондилоартроз, грыжи, протрузии;
  • дегенеративные изменения периферической нервной системы: невриты, плекситы, радикулиты, невропатии;
  • нарушения в гипоталамо-гипофизарной системе;
  • заболевания печени, почек, кишечника;
  • сосудистые расстройства.
  • психологические травмы, в том числе перенесенные в детстве;
  • физическая усталость и затяжные стрессы.
  • лишний вес и сахарный диабет;
  • курение, злоупотребление алкоголем и наркотики. При наличии вредных привычек импотенция проявляется даже у молодых мужчин.

Кроме того импотенцию вызывает прием некоторых лекарств и отравление токсичными веществами.

Симптомы нарушения потенции

Мужчина может не догадываться, что сбои в его половой сфере не являются случайными и в его организме уже происходят негативные изменения.

Главными симптомами импотенции являются:

  • отсутствие эрекции или её снижение. Даже если мужчина желает полового контакта, он не может привести член в состояние напряжения. А, возможно, член теряет твердость прямо во время полового контакта, поэтому завершить акт оргазмом не удается;
  • недостаточная эрекция. В определенных обстоятельствах пенис увеличивается в размерах, но остается мягким и не может быть введен во влагалище;
  • пропадающая эрекция. Член достигает необходимой твердости и увеличивается в размерах, однако быстро становится вялым и половой акт невозможен;
  • половой акт не доставляет удовольствия, чувственные ощущения смазаны;
  • потребность в сексе возникает реже двух раз в неделю;
  • преждевременная эакуляция. Эта особенность критична только тогда, когда проявляется у зрелых и опытных мужчин, которые имеют достаточный опыт половых отношений;
  • отсутствие спонтанной утренней или ночной эрекции;
  • отсутствие полового влечения или его снижение. В предчувствии секса возникает тревожность, боязнь близости, опасение неудачи.

Даже если мужчина замечает у себя один из перечисленных симптомов, необходимо обратиться к врачу. Ведь чем раньше начато лечение, тем быстрее и успешнее удастся устранить проблему. Если симптомов много и они нарастают, остановить механизм развития гораздо сложнее.

Важно! Импотенция может быть временной. В том числе, на фоне слишком частых и активных половых сношений. Или наоборот, преждевременное семяизвержение возникает у мужчин, которые не имеют возможности вести регулярную половую жизнь. Как только частота половых актов становится стабильной — готовность мужчины к половому контакту приходит в норму. Кратковременные (с частотой до нескольких эпизодов в год) «сбои» являются нормальным явлением и свидетельствуют только о переутомлении мужчины.

Половая функция снижается у мужчин старшего возраста. Когда наступает окончание репродуктивного возраста, сила и длительность полового акта постепенно снижается. В этом случае медицинская помощь не потребуется, снижение потенции закономерно для мужской физиологии.

Общие методы лечения импотенции

Восстанавливать мужскую половую функцию нужно комплексно. В первую очередь врач определит причины возникновения полового бессилия — как психологические, так и особенности физиологии.

Схема лечения зависит от причин возникновения заболевания. Как правило, врач назначает лекарственные средства, которые нужно принимать за полчаса до начала сексуального контакта. Они обеспечат временную эрекцию.

Одновременно необходимо восстановить баланс необходимых организму витаминов и минералов. Это задачу решает прием БАДов, витаминных комплексов и растительных средств.

Достигнутый эффект подкрепляют физиопроцедуры, точечный и вакуумный массаж.

Состояние пациентов облегчают занятия с психологом. Опытный специалист восстановит чувство собственной значимости, устранит депрессию, комплекс неполноценности, боязнь неудачи.

Медикаментозное лечение

импотенция

По способу применения лекарственные средства делятся на три группы:

  1. Уретральные препараты. Они вводятся в мочеиспускательный канал непосредственно перед половым актом. Аналогичный эффект окажут ректальные свечи;
  2. Инъекции в пенис. Вызывают расширение члена и быстрое наполнение его кровью. В этом случае эрекция длится не менее часа.
  3. Оральные лекарства от импотенции. Наиболее популярны и обеспечивают стойкий эффект. Обеспечивают хорошее наполнение кровью, восполняют дефицит витаминов.

Также эффективны синтетические средства, подавляющие выработку вещества, которое провоцирует преждевременное завершение полового акта. Они обеспечивают хорошее кровоснабжение члена и тем самым поддерживают сексуальное возбуждение. Такие препараты отлично зарекомендовали себя в качестве поддерживающего средства для мужчин старше 50-ти летнего возраста.

Хорошо действуют на проблему БАДы растительного происхождения. Они улучшают кровоснабжение, жизненный тонус, нормализуют работу центральной нервной системы и усиливают либидо.

Немедикаментозное лечение

Активный образ жизни, разумные физические нагрузки способны сами по себе решить проблему недостаточной эрекции. Одновременно стоит изменить свое отношение к жизни и психологическим травмирующим факторам.

Для тех, кто не готов решить вопрос радикально — например, сменой образа жизни, места жительства или сферы профессиональной деятельности, есть специально разработанные комплексы лечебной физкультуры. Их следует выполнять ежедневно, таким образом вы обеспечите необходимую физическую нагрузку и активизируете кровоток в области половых органов и простаты.

Хорошо восстанавливает половую функцию точечный массаж. Доверить эту процедуру следует специалисту. Точечный массаж проводят не только в области интимных органов, но и по площади стоп.

Обеспечить эрекцию может массаж вакуумной помпой. При этом в кровеносных сосудах полового члена активнее циркулирует насыщенная кислородом кровь.

Народные методы лечения

Прежде всего нужно посетить врача и выяснить причины импотенции. После чего, по согласованию со специалистом, можно усилить рекомендованное лечение народными средствами.

Помните, что мгновенных результатов от такой терапии ожидать не нужно. Да и проявятся они только при соблюдении комплекса лечебных мероприятий, изменении образа жизни и отказа от вредных привычек.

Среди народных средств — приготовление чая из зверобоя, горлянки, имбиря, женьшеня, употребление грецких орехов, чеснока, зелени кинзы и петрушки. Для любителей экстремальный ощущений можно рекомендовать метод контрастных ванн: когда нужно попеременно сидеть то в тазу с холодной, то с горячей водой. Длительность пребывания в каждом тазу — 1,5 минуты, всего нужно совершить 10 пересаживаний.

Диета при нарушении потенции

При проблемах с потенцией следует ограничить употребление соли, сахара и алкоголя. Порции должны быть небольшого объема, а питание — частым, до 6 раз в день.

Главные витамины и минеральные вещества, которые восстанавливают мужскую силу: железо, цинк, калий, магний, селен, кальций, витамины С, В.Е. Для мужского здоровья полезны:

Гормональный сбой у мужчин

Гормональный сбой у мужчин связан с гипо- или гиперфункцией половых желез – гипоталамо-гипофизарного комплекса, яичек, надпочечников. Возникает при недостаточной или избыточной продукции эндогенных половых гормонов. Является главной причиной нарушения обмена веществ и работы репродуктивной, сердечно-сосудистой, нервной, опорно-двигательной систем.

Диагностикой и лечением гормональных нарушений занимается врач-андролог при участии смежных специалистов – эндокринолога, уролога, невролога.

Читайте также:  Лучшие хондропротекторы для суставов

Причины гормонального сбоя у мужчин

Гормональный сбой у мужчин

Отклонение от естественного гормонального фона может иметь два направления – гиперандрогению и андрогенную недостаточность. Гиперфункция мужской половой системы наблюдается в период активного полового созревания – в возрасте 13–17 лет. К 18–20 годам фон постепенно выравнивается и сохраняется неизменным в течение 10–15 лет. После 30 лет уровень мужских гормонов начинает постепенно снижаться на 1,5–2% ежегодно, что со временем приводит к развитию возрастной андрогенной недостаточности. Сроки ее проявления зависят от исходного уровня тестостерона и общего состояния организма.

Если избыток или недостаток гормонов идут вразрез с естественным физиологическим циклом мужчины, принято говорить о гормональном нарушении.

Основные причины нарушений гормонального фона:

  • наследственные патологии и врожденные аномалии структуры желез внутренней секреции;
  • приобретенные эндокринные патологии;
  • острые и хронические интоксикации.

Врожденные заболевания

Если андрогенная недостаточность развивается до полового созревания, тело мужчины приобретает определенный набор внешних признаков евнухоидного строения: высокий рост, длинные конечности, короткое туловище, отложение жировой ткани по женскому типу, отсутствие оволосения на лице. Наиболее распространенные генетические заболевания с симптомом андрогенной недостаточности – синдром Клайнфельтера, синдром Кальмана.

Причины врожденных заболеваний:

  • вирусные болезни матери во время беременности;
  • плохая экологическая обстановка;
  • нездоровый образ жизни родителей;
  • тесный контакт с токсичными веществами;
  • недостаток белка и витаминов в рационе матери;
  • радиационное облучение;
  • плохая наследственность.

У появившегося на свет мальчика в процессе развития могут наблюдаться самые различные отклонения: неопущение или недоразвитие яичек, хромосомные аномалии, низкая чувствительность тканей к тестостерону, снижение функции гипоталамо-гипофизарной системы.

Причины приобретенных эндокринных патологий

Гормональный сбой у мужчин

Спровоцировать развитие андрогенной недостаточности способен целый ряд факторов. Среди них:

  • инфекционные болезни;
  • опухолевые структуры;
  • низкий уровень физической активности;
  • механические травмы и профессиональные повреждения паховой зоны;
  • недостаток/избыток некоторых витаминов – особо значимы витамины Е и D;
  • сильные и хронические стрессы, физические и умственные перегрузки;
  • неправильное питание – некоторые продукты способны снижать/повышать выработку тестостерона.

На заметку! Частным случаем неправильного питания можно название любовь к пиву. Этот напиток является источником фитоэстрогенов – женских половых гормонов. Их избыток в мужском организме приводит к гипофункции половых желез с вытекающими последствиями – снижением мышечной массы, падением либидо, ростом жировых отложений. Рост подкожно-жировой клетчатки при ожирении приводит к повышенной продукции организмом лептина – гормона, который подавляет выработку тестостерона.

Токсические причины

Интоксикация организма вредными химическими составами – частая причина сбоя в работе мужской гормональной системы.

Основной перечень неблагоприятных факторов:

  • проживание в неблагоприятном экологическом окружении;
  • работа на вредных производствах;
  • длительный прием некоторых лекарств – антибиотиков, противоязвенных препаратов, цитостатиков;
  • использование агрессивных средств бытовой химии;
  • злоупотреблением алкоголем, табаком, прием наркотиков.

Список факторов, опасных для здоровья мужской половой системы, обширен. Проще считать вредным все, что для нее не полезно. Помимо уже перечисленных причин к списку опасных причислены: радиоактивное и электромагнитное излучение, повышенные температуры, некоторые виды спорта, обтягивающая одежда, ненатуральные ткани, некоторые виды продуктов. Кроме того, тестостерон может снижаться при любых других неполадках в системе организма, таких как гипоксия тканей, гипертония, тахикардия, высокий уровень сахара, билирубина, холестерина, ожирение и т.п.

Внимание! Перегрев яичек – одна из наиболее распространенных причин гормонального сбоя среди молодежи. Превышение нормальной для функционирования тестикул температуры в 33,5 градуса является причиной их гипофункции в виде гормонального сбоя и бесплодия.

Гормональный сбой у мужчин: симптомы патологии

Гормональный сбой у мужчин

Гормональный фон не постоянен. Он имеет собственные суточные биоритмы и может меняться в течение дня. Наивысшая концентрация тестостерона наблюдается в утренние часы (6–7 утра) и к 17–18 часам вечера. Максимальный спад приходится на 9–10 утра и 21–22 часа вечера. Подобные колебания являются естественной нормой.

Основные симптомы нехватки тестостерона:

  • снижение мышечной массы на фоне увеличения жировой;
  • гинекомастия;
  • падение физической выносливости;
  • нарушение психо-эмоционального состояния – раздражительность, депрессивность, панические атаки;
  • повышенная потливость;
  • ломкость и сухость волос;
  • дряблость кожи;
  • постоянная усталость;
  • дрожь в конечностях;
  • снижение либидо и потенции.

На заметку! Негативный эффект оказывает снижение не только андрогенов, но и так называемых женских гормонов. Недостаток эстрогена относительно естественной мужской нормы также негативно сказывается на жизнедеятельности мужчины. Этот гормон активно принимают участие в процессах созревания сперматозоидов и минерализации костной ткани. В норме он в небольшом количестве синтезируется половыми железами и преобразуется в печени в реакциях ароматизации тестостерона.

  • угревые высыпания на коже;
  • раннее половое созревание;
  • повышенное либидо;
  • андрогенная аллопеция;
  • усиление аппетита;
  • повышенный уровень агрессии.

К чему приводит сбой гормонального фона у мужчин?

При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный. В противном случае раннее снижение уровня андрогенов может спровоцировать:

  • нарушение работы сердечно-сосудистой системы – скачки давления, тахикардию, сердечные боли, инфаркты, инсульты;
  • нарушение липидного обмена – высокий холестерин, ожирение;
  • деминерализацию костной ткани – кости становятся хрупкими;
  • импотенцию и бесплодие.

Если дефицит мужских гормонов проявился в детском и подростковом возрасте следствием патологии может стать задержка полового развития с формированием евнухоидного строения тела.

Диагностика гормональных сбоев

Гормональный сбой у мужчин

Основной метод диагностики – гормональные тесты. Они определяют полный спектр гормонов, участвующих в формировании мужского гормонального статуса. Среди них:

  • общий тестостерон
  • гонадотропный, лютеинизирующий гормон (ЛГ);
  • глобулин-связывающий белок (ГСПГ)
  • эстрадиол;
  • пролактин;
  • фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).

Дополнительно делают анализ на гормоны щитовидной железы (ТТГ), после чего получают полную картину гормонального фона для подтверждения или опровержения факта эндокринных нарушений. Если эндокринный сбой присутствует, дальнейшая стратегия включает:

  • выявление причины дисбаланса;
  • определение степени нарушения;
  • выяснение индивидуальных особенностей пациента;
  • диагностику сопутствующих хронических патологий.

На основании этого врач ставит заключительный диагноз и назначает курс лечения для восстановления гормональной активности и половой состоятельности мужчины, а также принимает меры по устранению симптомов заболевания и улучшению общего самочувствия.

Лечение гормонального сбоя у мужчин

Терапевтические меры начинают с устранения причины гормонального сбоя. Лечат инфекционные процессы, хронические заболевания, корректируют рацион питания, устраняют анатомические дефекты и повреждения. По возможности, компенсируют негативное влияние среды в виде стрессов, плохой экологии, высокой нагрузки. После устранения основной проблемы или параллельно с этим приступают к восстановлению гормонального фона. Для этого используют медикаментозные средства, физиотерапию и даже нетрадиционные подходы – фитотерапию, акупунктуру, мануальную терапию и т.п.

Медикаментозное лечение

Включает стимулирующие методы и гормональную терапию. Стимулирующее воздействие направлено на активизацию собственных возможностей организма. Для этого назначают:

  • витамины;
  • иммуностимуляторы, иммуномодуляторы;
  • растительные адаптогены;
  • средства улучшения микроциркуляции.

Кроме того, предпринимают меры для улучшения состояния простаты, почек, надпочечников, печени – органов, которые принимают участие в синтезе и метаболизме половых гормонов.

На заметку! Большое влияние на состояние половой системы оказывает щитовидная железа. Проблемы в ее работе могут привести к импотенции, эндокринному бесплодию, полностью расстроить процессы полового созревания у подростков.

Гормональная терапия восполняет недостаток тех или иных гормонов мужской половой системы. Основные виды:

  • Заместительная (ЗГТ) – компенсирует дефицит за счет синтетических аналогов; нередко требует пожизненного применения.
  • Блокирующая – подразумевает временный прием высоких доз мужских гормонов для выключения собственной секреции. Призвана дать временный отдых и перезагрузить работу половой системы. Считается, что после этого она начинает функционировать с новой силой.
  • Стимулирующая – применяется при недостаточности гипофизарной гормональной активности. Актуальная для молодых людей с недостатком андрогенов. Назначают лечение хорионическим гонадотропином (ХЧГ).

Физиотерапевтические методы

Методы физиотерапии при мужском гормональном сбое позволяют повысить мышечный тонус, улучшить оксигенацию и питание железистых тканей, снять хроническое воспаление. Ее используют только в качестве сопроводительно-профилактической меры, нередко в составе санаторно-курортной реабилитации. Немедикаментозная коррекция гормонального статуса:

  • электрофорез глазнично-затылочной зоны – назначают при гормональных сбоях, связанных с работой ЦНС;
  • ЛОД-терапия, или вакуумный массаж – предупреждает застой крови. улучшает кровообращение в органах малого таза;
  • лазерная терапия – стимулирует иммунитет, ускоряет обмен веществ, усиливает синтез тестостерона в яичках;
  • магнитотерапия – нормализует работу сосудов и синтез половых гормонов.

Фитотерапия

Гормональный сбой у мужчин

Травы, восстанавливающие уровень андрогенов в организме:

  • растительные адаптогены – женьшень, левзея, элеутерококк, заманиха, аралия;
  • стимуляторы выработки мужских половых гормонов – трава якорцев, молочай Палласа, ярутка, корень сельдерея, родиола розовая (золотой корень);
  • общеукрепляющие растения – морковь, петрушка, хвоя сосны, зверобой, цмин, таволга, чабрец, боярышник, аир, кора осины, корни имбиря и куркумы.

Внимание! Фитотерапия является скорее средством профилактики, нежели подходит для полноценного лечения. Однако не стоит относится к ней легкомысленно. Необдуманный подбор растительных сборов без предварительной диагностики на гормоны и консультации с врачом может привести к не менее серьезным нарушениям, чем прием фармакологических средств.

Профилактические меры

Основа любой профилактики подразумевает изменение образа жизни – нередко радикальное. Однако от того, насколько тщательно вы подойдете к выполнению поставленной задачи во многом зависит ваше будущее здоровье и половая активность. Основные профилактические рекомендации:

  • Ведите активный образ жизни. Даже если у вас сидячая работа, тренажерный зал или простая пятиминутная зарядка в перерывах между работой помогут восстановить кровообращение во всем организме. Среди наиболее полезных для мужского здоровья видов спорта можно выделить бег, плавание, йогу.
  • Питайтесь правильно. Жареный стейк и пиво – еда мужская, но только на словах. Для поддержания активности половой системы организму мужчины необходимы зелень, свежие фрукты и овощи, рыба, нерафинированные растительные масла, грубые злаки, яйца, орехи, молочные продукты – весь комплекс здоровой сбалансированной пищи.
  • Избегайте длительных стрессов. Если в жизни все слишком плохо, меняйте ее: смените работу, город, окружение.
  • Откажитесь от вредных привычек – алкоголь и табак становятся причиной нарушений кровообращения и хронической недостаточности половых желез.
  • Избегайте экологически неблагоприятных мест. Работа на урановых рудниках, может и приносит много денег, но здоровье на них не купишь.
Читайте также:  Эффективная профилактика тромбозов препарат ксарелто

Помните, даже у совершенно здоровых мужчин бывают гормональные сбои, поэтому не забывайте регулярно проходить профилактические осмотры для своевременного выявления возможных отклонений.

Лечение импотенции

Импотенция, или половое бессилие – это обширный комплекс сексуальных расстройств, каждое из которых в той или иной мере ограничивает возможность полноценной половой жизни мужчины. Основной ее разновидностью является эректильная дисфункция (ЭД), при которой объем и твердость мужского пениса оказываются недостаточными для совершения проникающего полового акта.В зависимости от причины импотенции, ее лечением занимаются сексолог, андролог или уролог. Дополнительно могут потребоваться консультации и обследования у нефролога, эндокринолога, кардиолога, ангиолога, невролога, психотерапевта.

лечение импотенции

Как часто встречается импотенция у мужчин?

Каждый пятый мужчина на планете имеет проблемы с потенцией. При этом риск проявления полового бессилия повышается с возрастом:

  • 20-30 лет – до 21% мужского населения;
  • 30-40 лет – до 27%;
  • 40-50 лет – до 48%;
  • после 50 лет – более 53% мужчин.

Импотенция – это навсегда? Чем раньше врачи проведут диагностику нарушения, тем выше вероятность избавиться от пугающей перспективы остаться несостоятельным в сексуальной сфере. В 90% случаев своевременное лечение помогает полностью восстановить утраченную потенцию, однако по статистике к специалистам обращаются лишь 2 мужчин из 10. Вывод: не стесняйтесь консультироваться с врачами при первых признаках сексуальных проблем.

Виды импотенции и их причины

По этиологии различают 2 основных вида половых нарушений:

  • Органическая импотенция развивается как следствие анатомо-физиологических отклонений – урологических и венерических заболеваний, травм, сосудистых и эндокринных проблем. Проявляется, как правило, постепенно, по мере усугубления основной причины. Характерный симптом – отсутствие спонтанных ночных эрекций.
  • Психологическая импотенция базируется на более глубоких эмоционально-психологических нарушениях при совершенно здоровом для полноценного секса теле. Патология проявляется по принципу «как сглазили» – сразу и вдруг. Спусковым крючком могут стать депрессии, нервные стрессы, сильные перегрузки. Ночная эрекция полностью сохраняется, проблема проявляет себя только при попытке осуществить полноценный половой акт с партнершей.

Встречаются случаи комбинированного заболевания, когда признаки органической и психологической импотенции накладываются друг на друга. Так, временная несостоятельность по причине болезни может стать причиной неуверенности мужчины в собственных силах, провоцируя тем самым страх перед половым актом.

Кроме этой базовой градации, врачи используют классификацию на основе указанных выше критериев (фаз) полового бессилия. В зависимости от того, на какой стадии сексуального контакта начинаются проблемы, различают 6 видов импотенции, характерными признаками каждой из них являются:

  • нарушения процессов возбуждения (либидо);
  • отсутствие эрекции или ее ослабление;
  • сложности с проникающим половым актом;
  • нестойкая эрекция и преждевременное семяизвержение;
  • невозможность закончить половой акт семяизвержением;
  • аноргазмия – при сохранении либидо и нормальной генитальной реакции мужчина не способен достичь оргазма.

На заметку! Импотенция и эректильная дисфункция (ЭД) – не синонимичные понятия. ЭД – более узкий термин и охватывает нарушения эрекции у мужчин, в то время как понятие «импотенция» имеет более широкий охват и применяется в отношении как мужчин, так и женщин.

Причины слабой эрекции

лечение импотенции

Процесс эрекции – самое слабое звено полового акта, способное оказать наибольшее влияние на уверенность и психологическое здоровье мужчины, поэтому так важно вовремя обратить внимание на ослабление этой функции и принять соответствующие меры. Все возможные причины неполной или ослабленной эрекции можно разделить на несколько групп.

Физиологические причины:

  • Заболевания сердечно-сосудистой системы (высокое АД, ишемическая болезнь сердца) — нарушают нормальное кровоснабжение пещеристых тел.
  • Эндокринные нарушения — негативно влияют на весь организм мужчины. Падение уровня мужских гормонов закономерно ухудшает генитальные реакции. Не менее пагубно сказывается сбой в работе «щитовидки» или дисфункция поджелудочной железы. Так, сахарный диабет провоцирует серьезные изменения структуры каверн и питающих сосудов полового члена.
  • Неврологические проблемы различного характера — снижают эрекцию через нервную регуляцию этого процесса. В качестве причины могут выступать доброкачественные и злокачественные опухоли головного и спинного мозга, цереброваскулярные патологии, в том числе атеросклероз сосудов, а также травмы центральной и периферической нервной системы.
  • Урологические заболевания различного генеза, начиная от простатита и заканчивая почечной недостаточностью, — вызывают воспаление, отечность и нарушение кровотока в тазовой зоне.

Отдельно стоит упомянуть травматические повреждения органов малого таза, механические повреждения пениса, последствия хирургических вмешательств с повреждением периферических нервов и кровеносных сосудов – все это способно спровоцировать полную утрату или ослабление естественной эрекции.

На заметку! Учитывая особо «тонкую организацию» мужской половой системы, причиной слабой и нестойкой эрекции может стать любое острое или хроническое заболевание. Даже банальная бронхиальная астма способна спровоцировать приступ ЭД за счет внутреннего страха обострения проблемы во время полового акта.

Психологические причины:

  • сильные нервные потрясения – увольнение, смерть близкого человека, развод;
  • хронические стрессы – неурядицы с работой, неуверенность в завтрашнем дне, конфликты с коллегами, друзьями, родными, постоянное ожидание неудачи;
  • отсутствие полноценного отдыха и хроническая усталость организма;
  • затяжные депрессии;
  • детские и подростковые психологические травмы;
  • иррациональный страх интимных отношений.

Ятрогенные причины вызывают нарушения генитальных реакций через отравление организма токсичными составами. Среди возможных патогенов можно выделить:

  • алкоголь;
  • наркотические вещества;
  • никотин;
  • антидепрессанты и транквилизаторы;
  • противоэпилептические средства;
  • некоторые виды диуретиков;
  • антигистамины и НПВС;
  • представители группы антиаритмических препаратов;
  • миорелаксанты;
  • анаболики;
  • противораковые средства.

Причины ЭД у молодых людей

Данные статистики показывают, что уже в возрасте 20-30 лет 21% мужчин в России в той или иной мере сталкивается с проблемой импотенции. Кроме того, результаты медицинских исследований показывают, что снижение уровня тестостерона начинает проявляться уже в возрасте 27 лет. В этом возрасте основное повреждающее воздействие оказывают психологическая составляющая и ятрогенные факторы. В связи с активным потреблением пива, начиная с подросткового возраста многие молодые люди сталкиваются с ЭД уже к 30 годам.

Основные факторы риска

В группу повышенного риска развития ЭД попадают все мужчины, в анамнезе которых присутствует хотя бы один из нижеследующих пунктов:

  • возраст старше 45 лет;
  • сахарный диабет;
  • избыточный вес, ожирение;
  • гипертензия;
  • длительный прием лекарственных препаратов;
  • хронические заболевания предстательной железы;
  • постоянные стрессы и депрессивные состояния;
  • злоупотребление алкоголем и курением.

Какие анализы следует сдавать при подозрении на ЭД?

лечение импотенции

После изучения жалоб пациента и сбора анамнеза проводят осмотр с визуальным обследованием и пальпацией тканей. На основании предварительного диагноза назначают дальнейший список инструментальных и лабораторных исследований. Среди них:

  • общий анализ крови;
  • анализ на уровень гормонов с определением концентрации отдельных фракций тестостерона;
  • анализ крови на холестерин – при необходимости, с подробной липидограммой;
  • тест на глюкозу и глюкозотолерантный тест;
  • тест на ПСА (простат-специфический антиген) – для выявления рака простаты;
  • общий анализ мочи и по Нечипоренко;
  • УЗИ органов малого таза;
  • кавернозография и артериография сосудов члена с контрастом;
  • электромиография полового члена – оценивает степень иннервации;
  • тест на наличие и частоту ночных эрекций (Снэп-Гейдж тест, NEVA);
  • проверка иннервации и работы периферической нервной системы в области органов малого таза – тест на бульбокавернозный рефлекс.

Методы лечения эректильной дисфункции

Стратегию лечения разрабатывают только после выявления основных причин. На это время могут назначить общее симптоматическое лечение с использованием дополнительных стимуляторов и вакуумных устройств. Основное лечение может потребовать хирургического вмешательства (в тяжелых случаях) или быть сугубо консервативным.

Медикаментозное лечение

лечение импотенции

Комплекс специально подобранных препаратов позволяет воздействовать на основную причину дисфункции. Направления лечения:

  • коррекция гормонального фона с помощью препаратов на растительной основе (стимулируют работу собственной гормональной системы) или с использованием искусственных стероидов (в тяжелых случаях);
  • противовоспалительные бактерицидные средства для устранения хронических инфекций и воспалений;
  • препараты для восстановления нормального кровотока в области малого таза (в том числе ангиопротекторы, антигипоксанты, антиагреганты и т.п.);
  • мягкие седатики и психотропные препараты – для коррекции психологических проблем и устранения излишнего напряжения;
  • витаминные препараты;
  • адаптогенные составы на основе растительных экстрактов карликовой пальмы сереноа, женьшеня, золотого корня и др.

Немедикаментозное лечение

Большое значение имеет физическая нагрузка. Для предотвращения застоя крови в органах малого таза и профилактики сосудистых проблем в целом рекомендуют практиковать регулярные физические тренировки с использованием кардиотренажеров, а также плавание, бег трусцой, йогу, командные игры.

Помимо этого, активно применяют физиотерапевтическое лечение:

  • массаж органов малого таза и промежности;
  • лечебную физкультуру;
  • ударно-волновую терапию (при устранении сосудистых причин импотенции);
  • пелоидотерапию – использование лечебных грязей;
  • ультразвуковую терапию;
  • интерференцтерапию;
  • йодобромные и хвойные ванны для успокоения.

В тяжелых случаях сосудистых патологий, травм, врожденных аномалий для устранения проблемы прибегают к хирургическому вмешательству. Для особых ситуаций разработан радикальный способ лечения ЭД – операция фаллопротезирования.

Читайте также:  От чего назначают Доксазозин

Народные методы

В качестве мягкого лечебно-восстановительного и профилактического средства используют фитотерапию. Для лечения импотенции применяют сборы на основе мяты, зверобоя, сельдерея, петрушки, листьев гинкго, а также растения-адаптогены, обладающие высокой специфичностью к половой системе человека – левзею, женьшень, элеутерококк, заманиху, родиолу, некоторые сорта молочая и т.п.

Профилактика

Учитывая повышенную чувствительность половой системы мужчин к воздействию неблагоприятных факторов, профилактика никогда не будет лишней. Своевременно предупредив проблемы с сердечно-сосудистой, гормональной, нервной системами, можно значительно продлить радость молодости и уверенной сексуальной жизни до преклонных лет.

Основные профилактические меры:

  • Откорректируйте свой рацион питания – исключите рафинированные и вредные продукты, включите в обязательное меню блюда, богатые белком, микроэлементами (особенно цинком, фосфором), витаминами.
  • Ежедневно выпивайте не менее 2-х литров чистой негазированной воды.
  • Практикуйте физические кардиотренировки – бег, плавание, спортивную ходьбу, гимнастику, теннис и т.п. Регулярные умеренные нагрузки помогут снять напряжение, усталость, восстановят кровообращение, обеспечат прилив новых сил.
  • Соблюдайте режим работы и отдыха – не допускайте физических, умственных и психоэмоциональных перегрузок.
  • Ежегодно проходите плановый врачебный осмотр.

И не стесняйтесь обращаться к профильным специалистам (урологу, андрологу, сексопатологу) при появлении первых признаков ослабления эрекции. Запущенная проблема не только ограничивает ваши физические возможности в сексуальной жизни, но и заметно влияет на психическое здоровье.

5 главных причин проблем с потенцией: Возраст ни при чём!

Возраст, усталость, недосып, стресс. Забудьте эти слова! Ни одно из этих состояний не влияет на потенцию и либидо, если мужчина физически здоров.

Если вы решили испытать на себе различные стимуляторы эрекции (аптечные и не очень), не поленитесь для начала разобраться, что же на самом деле вызывает «осечки».

1. Гормональный дисбаланс, или Откуда у мужчин женские гормоны?

О чём речь? Снижение уровня мужских гормонов и/или увеличение количества женских гормонов.

Кто виноват? В норме организм мужчины вырабатывает большое количество мужских гормонов и небольшое количество женских. Алкоголь, курение, неправильное питание, нерегулярная половая жизнь, авитаминозы, заболевания печени — всё это (и не только!) рано или поздно приводит к тому, что:

  • выработка мужских половых гормонов сокращается,
  • а выработка женских — может наоборот, увеличиваться.

Разумеется, хорошего в этом мало.

Что делать?

  1. Сдать специальные анализы. Узнать, каких именно гормонов не хватает, и какие «зашкаливают».
  2. Установить масштабы проблемы.
  3. Пополнить свой организм недостающими гормонами.
  4. Подавить выработку излишнего количества женских гормонов.
  5. Восстановить способность организма вырабатывать гормоны в нужном количестве (не больше и не меньше).

Какие именно анализы нужно сдать? Сдавать биоматериалы на всё подряд — занятие малоприятное и дорогостоящее. Спросите уролога. Он проведёт осмотр, проанализирует ваши жалобы и подскажет, какие анализы сдать.

Затем подберёт подходящие вам гормоносодержащие препараты. Или назначит лечение для того, чтобы организм «вспомнил», в каком количестве нужно вырабатывать гормоны.

Каков прогноз? При правильно подобранном лечебном курсе и выполнении рекомендаций врача прогноз положительный — потенция, как правило, восстанавливается. В любом возрасте.

2. Инфекции различного происхождения

О чём речь? Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), либо инфекции, которые находятся в организме «в спящем состоянии», пробуждаясь при определённых условиях.

Кто виноват? Инфекции и вредные бактерии могут появиться в основном по двум причинам:

  1. Сомнительные «контакты» без средств защиты.
  2. Размножение микроорганизмов, которые постоянно живут внутри любого человека в малых количествах. Обычно такие микроорганизмы пробуждаются при заболеваниях внутренних органов, когда ослабевает иммунитет.

Что делать? И то, и другое нужно выявить и уничтожить. Чем раньше, тем лучше.

Какие анализы сдавать? Видов инфекционных заболеваний очень много. Сдавать анализы на все виды — бессмысленная трата времени и денег. Посетите уролога, перечислите ему все свои симптомы, подробно расскажите о своих ощущениях при мочеиспускании, в процессе или после половых актов, пройдите осмотр и УЗИ.

Опытный уролог соберёт всю эту информацию и составит список необходимых лабораторных исследований. Затем по их результатам установит диагноз и назначит препараты и процедуры.

Каков прогноз? В наши дни подавляющее большинство инфекционных поражений прекрасно поддаются излечению.

3. Воспаления: От боли до импотенции — 1 шаг!

О чём речь? Простатит, эпидидимит, уретрит, везикулит, цистит и прочие — все, как вы заметили, с суффиксом «-ИТ». Состояния, которые приносят мужчинам страдания от боли, рези, жжения, высокой температуры и прочих малоприятных ощущений.

Ощущения эти могут возникать при мочеиспусканиях или после них, во время половых актов или в процессе семяизвержения, при ходьбе, поднятии тяжестей и даже в состоянии покоя.

Кто виноват? Довольно часто виноват сам мужчина. Переохлаждения и, наоборот, перегревы, игнорирование первых симптомов заболеваний (не только урологических, причиной воспаления может стать даже вовремя не вылеченный кариес зубов), нездоровые привычки, случайные связи, инфекции, попытки самолечения, бесконтрольный приём антибиотиков и других препаратов.

Всё это постепенно накапливается — до тех пор, пока в одном из органов не образуется очаг воспаления.

Что делать? Диагностировать и лечить. Чем раньше, тем меньший урон будет нанесён организму. Воспаления вызывают проблемы не только с потенцией — они могут привести к бесплодию. Идеальный вариант — успеть вылечиться в острой стадии. Но так бывает не всегда — часто к врачу приходят уже с хронической формой.

Каков прогноз? Острое воспаление можно вылечить достаточно быстро. И если беречь себя и не пренебрегать рекомендациями врача, то рецидивы (повторные обострения) могут и не возникать.

Хроническое воспаление — это тоже излечимо. Но лечение занимает немного больше времени. И высока вероятность повторных обострений в результате простудных заболеваний или стрессов.

4. Сосудистые проблемы: Нет крови — нет эрекции!

Сосудистые проблемы, автеросклероз - причина эректильной дисфункции

О чём речь? Частичная или полная закупорка сосудов полового члена из-за образования атеросклеротических бляшек.

Что происходит? Для нормальной эрекции необходим быстрый приток крови к половому члену. Если в кровеносных сосудах имеются атеросклеротические бляшки или тромбы — движение крови замедляется, и потенция ухудшается. Полная закупорка сосудов приводит к абсолютной импотенции.

Кто виноват? Неправильное питание, малоподвижный образ жизни, вредные привычки, слишком частые, или наоборот, слишком редкие сексуальные контакты, заболевания сердечно-сосудистой системы, скачки давления и т.п.

Что делать? Искать причину. Вместе с урологом. Обычно для этого проводятся специальные аппаратные исследования:

  1. Допплерография сосудов
  2. Тест на эректильную функцию
  3. Биотезиометрия

Каков прогноз? В зависимости от того, в каком состоянии находятся ваши сосуды, их нужно либо освободить от атеросклеротических бляшек, либо растить новые сосуды. Как способ больше подойдёт в вашем случае — определит врач.

Необходимо комплексное аппаратное лечение — вакуумная ЛОД-терапия, ударно-волновая терапия, магнито-лазерная терапия. Хороший эффект достигается при сочетании этих методик с PRP-терапией и внутривенными инъекциями.

Первые положительные результаты появляются практически сразу. Важно не останавливаться на этом этапе, иначе всё очень быстро вернётся на круги своя. Не ленитесь, пройдите лечебный курс полностью, чтобы закрепить эффект надолго.

5. Заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника

Заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника могут привести к импотенции

О чём речь? Болезни позвоночника в поясничном и/или крестцовом отделах напрямую влияют на здоровье органов малого таза у мужчин.

Что происходит? Из-за остеохондроза, межпозвонковой грыжи, смещений позвонков нарушается кровообращение, могут ущемляться нервные окончания. Это вызывает боли и онемения. И как следствие — нарушения потенции.

Что делать? Пройти курс лечения совместно у уролога и невролога — тут нужны и медикаменты, и массаж, и иглорефлексотерапия, и специально разработанные упражнения, и физиотерапия (магнит, УВТ, лазер). Такая терапия быстро избавляет от боли, помогает восстановить нормальное мочеиспускание, улучшает кровообращение и восстанавливает потерянную чувствительность.

Каков прогноз? Если вы не довели себя до той стадии, когда вам необходима хирургическая операция на позвоночнике, то прогноз весьма утешительный. При одновременном лечении у невролога и уролога возможно достаточно быстрое выздоровление и восстановление потенции.

Если же вам показана операция на позвоночнике, то восстановление будет значительно более длительным и достаточно сложным. Не доводите до операции — обратитесь к врачу вовремя!

Обследование уролога при проблемах с потенцией — Цены

Первичный прием уролога-андролога

  • Осмотр
  • УЗИ предстательной железы
  • УЗИ мочевого пузыря
  • Допплеровское исследование сосудов — при проблемах с потенцией
  • Тест на эректильную функцию — при проблемах с потенцией
  • Биотезиометрия — при проблемах с потенцией и раннем семяизвержении
  • Консультация врача, оценка результатов обследования

Первичный прием заведующего отделением Урологии, андрологии и сексологии

Прием ведёт врач уролог-андролог, Кандидат медицинских наук Куринов Артем Николаевич.

  • Осмотр
  • УЗИ предстательной железы
  • УЗИ мочевого пузыря
  • Допплеровское исследование сосудов — при проблемах с потенцией
  • Тест на эректильную функцию — при проблемах с потенцией
  • Биотезиометрия — при проблемах с потенцией и раннем семяизвержении
  • Консультация врача, оценка результатов обследования

Все повторные приемы уролога-андролога во время лечения

Наши врачи урологи-сексологи

Куринов Артем Николаевич

Куринов Артем Николаевич

Заведующий отделением Урологии и сексологии

Мужской врач уролог-андролог, уролог-сексолог.

Кандидат медицинских наук.

Чтобы записаться к урологу-сексологу Куринову А.Н., укажите номер телефона, и мы перезвоним вам в удобное время. Работаем круглосуточно.

Вы пропустили