Медицинская энциклопедия г. Москвы

Странный цвет крови при месячных что это значит

Дек 14, 2021

Странный цвет крови при месячных – что это значит?

Для женщин важна не только регулярность менструаций, но и их качество. Нужно оценивать обильность выделений и цвет менструальной крови. Пациентки, в зависимости от причин, описывают его по-разному – как коричневый, черный, ярко-красный и розовый.

Нормальные выделения при месячных имеют ярко-красный цвет без комков и сгустков. Причиной изменения окраски и плотности может быть прием лекарственных препаратов, гормональные проблемы, инфекция или гинекологические заболевания.

Менструальный цикл и вагинальные кровотечения — в чем разница?

Количество крови во время менструации, ее консистенция и цвет варьируются индивидуально, как и длина и частота цикла. Цвет менструации может быть очень разным – ярко-красным, коричневым, темным и даже черным. В среднем каждая взрослая женщина за один менструальный цикл теряет 20-60 мл крови, что составляет от 4 до 12 чайных ложек. Нормальный цвет выделений — ярко-красный.

У одних женщин наблюдается скудное кровотечение, у других оно может быть обильным, вызывать дискомфорт и необходимость дополнительной защиты в виде различных гигиенических средств. Иногда в крови наблюдаются даже сгустки.

Сгустки во время менструации обычно естественны, особенно когда кровопотеря значительна. Время от времени в менструальной крови появляются небольшие по форме фрагменты, напоминающие чешуйки.

Любое изменение цвета следует дифференцировать в первую очередь с возможными кровотечениями, причиной которых могут быть заболевания матки, яичники и влагалища, а также с аномальными выделениями. Странные месячные может оказаться кровотечением. Любые непонятные симптомы должны быть предупреждающим знаком и побуждать женщину посетить гинеколога.

Кровотечение может длиться до восьми дней, но средняя продолжительность — пять дней. В первые два дня выделения самые обильные. Типичный симптом менструации — менструальная боль внизу живота. Не все женщины испытывают боль в яичниках, и обычно этот симптом также предшествует началу менструации.

Цвет месячных – что означает изменение цвета?

Цвет менструальной крови важен и многое говорит о гормональном балансе. Но большее значение для диагностики имеют длина, обилие месячных и наличие кровотечений между менструациями. Именно патологические кровотечения и кровянистые выделения — тревожный симптом, сопровождающий заболевания, опасные для здоровья и жизни, в том числе и онкологические.

Коричневая кровь в месячные — есть ли проблема?

Темную кровь иногда также можно спутать с выделениями.

Менструальные кровотечения коричневого цвета могут быть следствием начала гормональной терапии, в том числе приема противозачаточных таблеток. Тогда менструации не появляются, а происходит так называемое абстинентное кровотечение. Если выделения коричневые, и в них присутствует слизь, сопровождающаяся неприятным запахом, а само кровотечение появляется помимо времени ожидаемой менструации, нужно обратиться к гинекологу, чтобы обследоваться на инфекции.

Большое беспокойство среди женщин вызывают также сгустки в выделениях. Если их много, это может привести к анемии. Как правило, этот симптом подразумевает массивное и правильное отслаивание эпителия матки. Но в некоторых случаях это может указывать на миому матки или полип эндометрия. Особенно опасно, когда кровь очень красная, темная, а сама менструация чрезвычайно обильна.

Темные выделения и крупные сгустки также характерны для эндометриоза.

Менструацию также можно спутать с выделениями при беременности — имплантационным кровотечением. Это кровотечение обычно длится несколько часов, хотя может продолжаться до трех дней. Обычно выделения у беременных скудные, кровь коричневого цвета и больше похожа на грязь, чем на кровь.

Ярко-красные выделения при менструации — норма ли это?

Обильное кровотечение с ярко-красной кровью и сгустками также может означать выкидыш. Это особенно вероятно, когда есть боли внизу живота и ощущаются сокращения матки.

Жидкая менструальная кровь может быть следствием приема гормональных и разжижающих кровь препаратов. Ярко-красная менструальная кровь при беременности может означать возможность выкидыша или другую опасность для плода.

Розовые выделения могут означать повышенное количество слизи.

Странные скудные и обильные менструации — опасно ли это?

Регулярность и обилие кровотечений — важный фактор женского здоровья. Точно определить кровопотерю в течение одного менструального цикла сложно. Менструация считается обильной, если женщине приходится применять двойную защиту, кровь попадает на постельное белье, в крови появляются сгустки или если привычный образ жизни приходится менять из-за месячных.

Если месячные меняются и становятся более обильными, чем раньше, однозначно необходимо обратиться к гинекологу. Существует множество причин обильных менструальных циклов. Однако у большинства женщин матка функционирует должным образом и уровень гормонов в норме. Соответствующее лечение позволяет уменьшить обильные менструальные кровотечения.

Кровотечение до и между менструациями

Если кровь появляется между менструальными циклами, также необходим визит к врачу. Особенно, если кровотечение возникает после полового акта или после менопаузы.

Кровотечение после полового акта часто вызвано болезненностью или воспалением шейки матки. Наиболее распространенные причины этого состояния — инфекции, например, хламидиоз, и гормональные изменения. Кровотечение между циклами также может быть вызвано другими инфекциями, полипами, гиперплазией эндометрия и раком репродуктивных органов. Полипы представляют собой небольшие узелки, которые могут появляться на шейке матки или внутри нее.

Иногда кровотечение может также возникать в первые месяцы после начала приема противозачаточных таблеток.

Интервал между отдельными менструальными циклами у женщин может варьироваться. Нерегулярные месячные могут свидетельствовать о том, что женщина не овулирует каждый месяц или нарушен гормональный баланс. В молодом возрасте нерегулярные месячные требуют консультации гинеколога. Также такая ситуация довольно распространена у женщин, приближающихся к менопаузе.

Странная менструация — отсутствие месячных

Беременность — основная причина аменореи среди женщин до 50 лет. Тем не менее, аменорея без каких-либо причин случается довольно часто, но отсутствие месячных в течение нескольких месяцев подряд — тревожный сигнал. Помимо беременности, другие причины отсутствия менструальных циклов: стресс, потеря веса, перебор физических упражнений (бег на длинные дистанции и т.д.), гормональные проблемы и менопауза.

Нужно обратиться к гинекологу при отсутствии месячных в течение 2-х месяцев подряд. Кроме того, нужно записаться на прием к врачу, если первый менструальный цикл не начинается в возрасте 16 лет.

Менопауза – это последняя менструация у каждой женщины. Прекращение менструаций происходит потому, что со временем яичники перестают производить яйцеклетки и количество эстрогена снижается. Менопауза обычно наступает в возрасте около 52 лет. Преждевременная менопауза наступает до того, как женщине исполнится 45 лет, но это происходит редко.

Существуют и другие симптомы, указывающие на прохождение менопаузы, наиболее распространенные — приливы. В случае кровотечения после менопаузы необходимо посетить гинеколога, тогда оно связано с подозрением на рак матки.

Необычное вагинальное кровотечение – когда обратиться к гинекологу?

В случае возникновения необычного кровотечения, следует записаться на прием к гинекологу. Врач проведет собеседование и назначит обследование для определения типа кровотечения.

Вам придется ответить на вопросы о последних менструальных циклах, обилии кровотечений, появляются ли пятна крови на постельном белье. Для врача важна информация с указанием проводимого фармакологического лечения, гинекологических процедур. Важное значение имеют вопросы, связанные с половой жизнью, используемыми формами контрацепции и возможными инфекциями, передающимися половым путем.

Врач также проведет гинекологический осмотр. Во время осмотра гинеколог двумя пальцами проверяет состояние органов, определяя размеры матки и ее чувствительность к прикосновениям. Врач также использует гинекологический инструмент — зеркало, чтобы аккуратно открыть влагалище и обследовать шейку матки.

Во время гинекологического осмотра выполняется мазок из влагалища и шейки матки. Такой образец затем отправляется в лабораторию, чтобы определить, являются ли выделения результатом инфекции. После получения всех результатов гинеколог в сотрудничестве с пациентом принимает решение о необходимости проведения дальнейших анализов, в том числе УЗИ.

Регуляция менструального цикла

Функционирование женской репродуктивной системы — это уникальный и многоэтапный процесс, с помощью которого представляется возможным наступление беременности, вынашивание и рождение ребенка. К тому же изменения, происходящие циклически, обеспечивают нормальный уровень репродуктивных гормонов, а, соответственно, и постоянство внутренней среды организма.

Стаж работы 6 лет

Статья проверена заместителем генерального директора, врачом акушер-гинекологом Дмитриевым Дмитрием Викторовичем.

  1. Что такое нормальный менструальный цикл
  2. Уровни регуляции менструального цикла
  3. Способы регуляции менструального цикла
  4. Гормоны, принимающие участие в регуляции менструального цикла
  1. Вопросы и ответы
  1. Нет времени читать?
Акция до 26 августа Обследование для женщин со скидкой 30%
3500 дней в среднем в жизни женщины менструация занимает около 3500 дней, то есть почти 10 лет жизни
от 75 до 250 мл столько за одну менструации женщина может потерять крови

Что такое нормальный менструальный цикл?

  • Менструальный цикл — это постоянные изменения в женской репродуктивной системе, имеющие циклический характер, происходящие на всех уровнях ее регуляции, направленные на обеспечение наступления беременности и вынашивания ребенка.
  • Менструальный цикл направлен на ежемесячное созревание яйцеклеток, а также создание условий для нормальной имплантации оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий с последующим прогрессированием беременности.

Что такое нормальный менструальный цикл? - Изображение №1

Уровни регуляции менструального цикла

Регуляция цикла женщины и уровни менструального цикла – это многогранный процесс, который обеспечивает физиологическую и стабильную работу женской репродуктивной системы. Сбой хотя бы одно элемента уровня регуляции приводит каскадом в дисбаланс работу остальных звеньев этой цепи.

Регуляция менструального цикла — взаимозависимая система. В регуляции менструального цикла участвуют пять уровней:

  • Кора головного мозга. Каскад регуляции начинается именно с головного мозга.
  • Гипоталамус. Это отдел головного мозга, который секретирует либерины и статины, гормоны, стимулирующие или тормозящие продукцию гормонов следующего уровня регуляции – гипофиза.
  • Гипофиз. Это отдел головного мозга, в котором вырабатываются все тропные гормоны не только для репродуктивной системы. Именно эти гормоны заставляют включаться в работу яичники и стимулируют синтез непосредственно половых гормонов женскими придатками матки. Гормон, стимулирующий рост и созревание фолликул (ФСГ) и ЛГ.
  • Яичники. Парный орган, в котором под стимулирующим воздействием тропных гормонов гипофиза происходит рост и созревание фолликулов. Именно в яичнике продуцируются половые стероиды. Они в свою очередь оказывают свое многогранное влияние как на матку, непосредственно на эндометрий, так и на органы-мишени всего организма.
Читайте также:  Упражнения на равновесие фитнес для вестибулярного аппарата

Уровни регуляции менструального цикла - Изображение №2

Фазы менструального цикла: гормоны

На уровне яичников можно выделить две фазы:

  • Фолликулярная фаза. Фолликулярная фаза характеризуется ростом и созреванием фолликулов. В этот период идет прогрессивная продукция эстрогенов. В эндометрии осуществляются пролиферативные изменения под влиянием указанного гормонального фона. Серединой между этими двумя фазами является овуляция – выход яйцеклетки из созревшего фолликула. На месте лопнувшего фолликула формируется желтое тело, которое обеспечивает функционирование следующей фазы – лютеиновой.
  • Лютеиновая фаза. В лютеиновой фазе происходит активная секреция прогестерона желтым телом, а на уровне эндометрия происходят свойственные изменения.

Непосредственно органы-мишени в репродуктивной системе — матка и эндометрий, маточные трубы. Наиболее значимые изменения происходят под регуляцией такого сложного гормонального каскада именно в слизистой оболочке матки.

На уровне эндометрия можно выделить несколько гормонально зависимых фаз:

  • Фаза десквамации. Она начинается с первого дня менструации. Характеризуется отторжением функционального слоя слизистой оболочки матки. Клинически это проявляется кровянистыми выделениями из половых путей с обрывками эндометрия. Наступает в тот момент, когда беременность не наступила и уровни гормонов значительно упали.
  • Фаза регенерации. На фоне растущих фолликулов происходит своеобразное «заживление» слизистой матки, рост нового слоя из базального слоя эндометрия.
  • Пролиферативная фаза. Нарастающий уровень эстрогенов обеспечивает активный рост функционального слоя который активно увеличивается в толщину.
  • Секреция. Эта фаза контролируется преимущественно прогестероном. В процессе ее течения происходят секреторные изменения в эндометрии (активное накопление в клетках гликогена). Именно это необходимо для нормальной имплантации и функционирования эмбриона в ранние периоды его внутриутробного развития.

Если беременность не наступила, то гормоны в конце цикла падают, фаза секреции переходит в очередную фазу десквамации и цикл повторяется снова. Заново продуцируются гормоны по циклу.

Фазы менструального цикла: гормоны - Изображение №3

Способы регуляции менструального цикла

Гормональная регуляция овариально-менструального цикла является сложным и многоэтапным процессом. Однако, достижения современной медицины и гинекологии в частности дают возможность регулировать этот сложный каскад реакций. Это стало возможным путем применения экзогенно гормональных средств.

Мягкая и безопасная регуляция нормального менструационного цикла может осуществляться путем применения комбинированных оральных контрацептивов (КОКов). При их производстве используется комбинация эстрогенного и гестагенного компонента. Именно за счет введения извне в организм гормонов, первый «понимает», что ему уже не стоит направлять силы на синтез половых стероидов и активная работа яичников останавливается. За яичники поступление гормонов обеспечивают эти самые КОКи. А в яичниках не происходит тем самым ни рост, ни созревание фолликулов, а значит, не происходит и овуляция. То есть, отсутствует возможность наступления беременности в период приема таких препаратов. После их отмены овариально-менструальный цикл восстанавливается сразу с присутствием не только овуляции. Ведь при отмене КОКов происходит так называемый феномен «суперовуляции» — созревание не одного, а нескольких фолликулов. Это увеличивает шансы на наступление беременности.

Способы регуляции менструального цикла - Изображение №4

Гормоны, принимающие участие в регуляции менструального цикла

Гормональная регуляция менструационного цикла осуществляется путем взаимозависимого синтеза гормонов на всех уровнях регуляции цикла.

Гормоны менструального цикла:

  • Гипоталамус секретирует: гонадолиберины и статины. Либерины активизируют синтез гормонов гипофиза, статины, наоборот, тормозят их выработку.
  • Гипофиз. Стимулирует рост фолликулов в яичнике гормон ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). ЛГ (Лютеинизирующий гормон).
  • Яичники под «тропным» влиянием гипофиза секретируют тестостерон, эстрогены и прогестерон.

Гормональная регуляция менструального цикла — это созависимая система, в которой некорректная работа одного звена нарушает работу всей системы.

У Вас есть вопросы? Получите квалифицированный ответ от ведущих специалистов клиники.

Нарушения менструального цикла в различные периоды жизни женщины

Нарушения менструального цикла не является самостоятельным заболеванием, это симптом самых разных патологий. Такая проблема — тревожный звоночек и повод для посещения гинеколога — только опытный и квалифицированный врач может установит причину и подобрать правильную коррекцию.

Что такое менструальный цикл и какова его норма

Менструальный цикл представляет собой цикл изменений в гормональном фоне женщины: в первой половине этого периода организм готовится к предполагаемому зачатию, а во второй, если беременность не наступила, происходит отторжение неоплодотворенной яйцеклетки и начинается менструация.

В норме длительность менструального цикла составляет от двадцати одного до тридцати пяти дней. Важно понимать, что у девочек-подростков цикл «устанавливается», поэтому он может быть нерегулярным в норме.

Как правило, длительность менструации составляет от трех до пяти дней, но норма несколько расширена — от двух до семи дней. За этот период выделяется до 80 мл крови.

Первый день менструации является первым днем цикла, последним днем цикла считается день накануне очередных месячных.

В зависимости от гормонального фона выделяют две фазы цикла:

  • Фолликулярная – во время этого периода в фолликуле яичников созревает яйцеклетка.
  • Лютеиновая – в этот период фолликул превращается в желтое тело, которое начинает синтезировать прогестерон. Именно этот гормон необходим для подготовки организма к возможной беременности. В том случае, если оплодотворения не произошло, то желтое тело разрушается.

В середине цикла, между этими периодами, происходит овуляция, то есть выход созревшей яйцеклетки из фолликула. В этот момент может произойти оплодотворение.

менструальный цикл нарушение

Что такое нарушение менструального цикла

Чтобы говорить о нарушении цикла, важно отследить у себя один/несколько из перечисленных ниже симптомов:

  • Задержка менструации;
  • Изменение объема менструальной крови как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения;
  • Укорочение цикла менее 24 дней;
  • Наличие сильной боли и ухудшения самочувствия во время менструации;
  • Исчезновение месячных до наступления климакса;
  • Кровянистые выделения из влагалища в межменструальный период.
  • Аденомиоз — патология, при которой внутренний слизистый слой разрастается за ее.

Обратите внимание: чтобы говорить о нарушении менструального цикла, нужно проанализировать хотя бы 2-3 цикла подряд. Единоразовое укорочение или удлинение цикла могут быть вариантом нормы.

почему нарушается цикл у женщины

Какими бывают нарушения цикла

Существует множество классификаций данной патологии, каждая из которых имеет значение для диагностики и составления схемы коррекции.

В зависимости от цикличности можно выделить:

  • Аномальное маточное кровотечение (АМК) – кровотечения чрезмерные по длительности (более 8 дней), объему кровопотери (более 80 мл) и/или частоте (менее 24 дней)
  • Обильное менструальное кровотечение (ОМК) – это чрезмерная менструальная кровопотеря, которая оказывает негативное влияние на физическое, социальное, эмоциональное и/или материальное благополучие женщины.
  • Устаревшие термины “менорагия», «метрорагия», «гиперменорея», «гипоменорея», «менометрорагия», «дисфункциональное маточное кровотечение» заменены на АМК, ОМК, и межменструальное кровотечение (ММК).

По возникновению симптоматики во время менструации можно выделить:

  • Альгоменорею – в таком случае отмечается ухудшение самочувствия — женщина чувствует слабость, жалуется на тошноту и головную боль.
  • Дисменорею – женщина страдает от боли в животе, но самочувствие ее при этом не нарушается.
  • Альгодисменорею – при данном виде патологии боль в животе сочетается с ухудшением самочувствия.

Чаще всего аномальные маточные кровотечения развиваются у подростков (в 20%) случаев и у женщин старше 45 лет (50% случаев).

Почему возникают нарушения менструального цикла

Как правило, чаще всего в основе этой патологии лежит гормональный дисбаланс. На этот процесс может повлиять большое число самых разных факторов.

  • Аденомиоз, полипы и гиперплазия эндометрия, миома матки;
  • Заболевания яичников или восстановление после операции на репродуктивных органах;
  • Злокачественные новообразования;
  • Тяжелые заболевания печени и почек;
  • Острые инфекции;
  • Нарушение свертывающей способности крови;
  • Осложнения аборта;
  • Гиперплазия или разрастание эндометрия (слизистого слоя, выстилающего полость матки);
  • Полип эндометрия.

Помимо заболеваний на цикл могут влиять диета, резкая смена климата, нехватка сна и отдыха, малоподвижный образ жизни и нехватка свежего воздуха.

Также на менструальный цикл оказывают влияние противосудорожные средства, оральные контрацептивы, транквилизаторы, антидепрессанты, гормоны-глюкокортикоиды. Иногда такие симптомы могут наблюдаться после установки маточной спирали.

какие нарушения цикла бывают

Как нарушается цикл у женщин разных возрастов

  1. В подростковом возрасте нарушения менструального цикла может наблюдаться в норме, так как цикл еще только устанавливается. Поэтому в период пубертата месячные могут длится то больше, то короче, также меняется продолжительность цикла.
  2. В репродуктивном возрасте, от двадцати до сорока лет, цикл в норме стабилен. Изменения могут возникать при использовании оральных контрацептивов, установке внутриматочной спирали и возникновении нарушений гормонального фона на фоне различных патологий.
  3. После сорока лет организм начинает постепенно готовится к угасанию репродуктивной функции и наступлению менопаузы. Это может приводить к изменениям продолжительности цикла, объема выделяющейся крови и продолжительности цикла. В этом возрасте среди причин патологии можно выделить миому, полипы эндометрия, заболевания яичников.

Примечательно, что у некоторых женщин и в 50 лет цикл является четким и регулярным. Это не является патологией, однако, таким пациенткам рекомендуется регулярно наблюдаться у маммолога и гинеколога.

Читайте также:  Вредно ли есть мороженое каждый день

Нарушения цикла и беременность

Нарушение цикла не является препятствием к наступлению беременности, зачатие может наступить (все зависит от причины формирования патологии). Но также важно понимать, что такие нарушения могут приводить к бесплодию или возникновению внематочной беременности. Поэтому при любых разновидностях НМЦ следует обратиться к врачу.

Диагностическое обследование при нарушении цикла

Для того, чтобы поставить правильный диагноз и устранить проблему, важно пройти полное обследование и определить первопричину патологии.

Специалисты МеланомаЮнит проводят полный спектр необходимых действий:

  1. Опрос и сбор анамнеза и жалоб — доктор подробно расспрашивает, когда началась первая менструация, как обычно они проходят, когда началась половая жизнь и какие средства контрацепции используются. Также внимательно расспрашивает об основных характеристиках цикла — продолжительность самого цикла, продолжительность и интенсивность менструального кровотечения, есть ли симптомы боли и дискомфорта, которые сопровождают его;
  2. Гинекологический осмотр на кресле, включая кольпоскопию;
  3. ПАП-тест — мазки с поверхности шейки матки для проведения онкоцитологического исследования;
  4. Гормональный профиль крови;
  5. Ультразвуковое исследование органов малого таза.

При необходимости для консультации привлекаются специалисты-эндокринологи.

обследование у врача

Лечение нарушения менструального цикла

Для того, чтобы восстановить цикл, нужно устранить первопричину патологии, скорректировать гормональный фон. При наличии новообразований может быть рекомендовано хирургическое лечение и дополнительные методы воздействия.

Также важно нормализовать режим дня, питание, физическую нагрузку.

При наличии новообразований может быть рекомендовано хирургическое лечение (раздельное выскабливание полости матки и цервикального канала, резекция полипов, абляция эндометрия, экстирпация матки, миомэктомия).

Раздельное выскабливание полости матки и цервикального канала

Во время этой процедуры врач «выскабливает» верхний слой слизистой оболочки, то есть эндометрия, при этом не затрагивая ростковой базальной зоны. Благодаря этому после выскабливания функциональная ткань быстро восстанавливается и начинает выполнять свою привычную «работу».

В Меланома Юнит выполняют раздельное выскабливание, при котором эндометрий вычищается не только в матке, но и цервикальный канал. Процедура проходит под контролем маленькой эндоскопической камеры, благодаря чему врач может тщательно контролировать свои действия, что минимизирует риски осложнений. (кроме эндометрия также выскабливается цервикальный канал), соединяя его с гистероскопией. Это исключает риски характерные для слепого вмешательства и повышает эффективность проводимой процедуры.

При плановой операции выскабливание проводят за пару дней до предполагаемой менструации. Такой подход позволяет ускорить процессы восстановления.

Само выскабливание осуществляется в гинекологическом кресле под общим наркозом или местной анестезией.

Нарушения менструального цикла в различные периоды жизни женщины

После операции рекомендуется:

  • Воздержаться в течение 2 недель от использования тампонов, спринцеваний и вагинальных суппозиториев;
  • Отказаться от вагинальных половых контактов;
  • Уменьшить интенсивность физических нагрузок;
  • Воздержаться от посещения бань, саун и горячей ванны, а также бассейнов и естественных водоемов на 1-1,5 недели;
  • Придерживаться строгих правил интимной гигиены;

Помните, что небольшое количество кровянистых выделений возможно в течение 1,5 недель после процедуры.

Абляция эндометрия

Абляция эндометрия представляет собой альтернативу выскабливанию полости матки. Во время вмешательства проводится полное или, что реже, частичное удалении слизистой оболочки матки. Целостность матки при этом не страдает, поэтому менструальный цикл быстро восстанавливается.

Миомэктомия

Это операция по удалению миоматозного узла, который может стать причиной нарушений менструального цикла — чаще всего вызывает длительные менструальные кровотечения. В современной медицинской практике врач выбирает одну из друх методик:

  1. Лапароскопическое удаление, когда через небольшие разрезы в брюшной полости в матку вводятся эндоскопические инструменты. Доктор иссекает миоматочзный узел под контролем видеокамеры, передающей изображение на экран монитора.
  2. Гистероскопия — при данном типе вмешательства через влагалище в полость матки вводят гистероскопический резектоскоп — специальную петлю, через которую проводят электрический ток. Таким образом удается удалить узел и сразу же «прижечь» ткани для остановки кровотечения.

Экстирпация матки

Экстирпация матки, то есть удаление матки, является максимально радикальной мерой — она позволяет сохранить женщине жизнь при тяжелых патологиях, например, при миоматозных узлах больших размеров, частых маточных кровотечениях.

Гистероскопия

Гистероскопия — эндоскопическая процедура, проводится исследование полости и, при необходимости, хирургическое удаление новообразований, в том числе полипов.

Гистероскопию проводят в начале менструального цикла, когда новообразования визуализируются максимально — это позволяет не пропустить даже небольшие полипы.

С помощью гистероскопии проводят резекцию полипов, забирают участки подозрительной ткани для анализа под микроскопом.

Частые вопросы

У меня нерегулярные месячные, какое обследование мне посоветуете?

Специалисты МеланомаЮнит составляют схему обследования индивидуально для каждой пациентки. Как правило, план включает в себя подробный опрос и сбор анамнеза и жалоб, гинекологический осмотр и кольпоскопию, а также мазки с поверхности шейки матки для проведения онкоцитологического исследования, анализы крови и на гормоны и УЗИ органов малого таза. При необходимости привлекаются эндокринологи и другие узкие специалисты.

Что можно отнести к нарушениям цикла, а вдруг я что-то упускаю?

К данной патологии относятся — задержка менструации, изменение объема менструальной крови как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения, укорочение цикла менее 24 дней, наличие сильной боли и ухудшения самочувствия во время менструации, исчезновение месячных до наступления климакса и кровянистые выделения из влагалища в межменструальный период.

Что такое геморрагическая метропатия?

Это маточное кровотечение, которое возникает на фоне того, что во второй фазе менструального цикла не происходит трансформации фолликула в желтое тело, а развивается его обратное развитие или перерождение в кисту. Так как не сформировалось желтое тело, не происходит выработки прогестерона, поэтому эндометрий не отторгается и наполняется кровью. Потому он все же отторгается, но не полностью.

Как лечить нарушение цикла?

Для того, чтобы восстановить цикл, нужно устранить первопричину патологии, скорректировать гормональный фон. При наличии новообразований может быть рекомендовано хирургическое лечение и дополнительные методы воздействия. Также важно нормализовать режим дня, питание, физическую нагрузку.

Нарушение цикла не является препятствием к наступлению беременности, зачатие может наступить (все зависит от причины формирования патологии). Но также важно понимать, что такие нарушения могут приводить к бесплодию или возникновению внематочной беременности. Поэтому при любых разновидностях НМЦ следует обратиться к врачу.

Месячные: эволюционный механизм или злая шутка природы?

Взросление и половое созревание — это неотъемлемый этап жизни каждого организма. Несмотря на желание подольше продлить беззаботное детство, невозможно перечить законам природы. Одним из наиболее впечатляющих событий в жизни девочки становится ее первая менструация — ознаменование перехода от ребячества к подростковому периоду.

Но не всегда месячные проходят так легко и быстро, как это показано в рекламе: зачастую приходится сталкиваться с сильной болью в животе (дисменореей), тошнотой, слабостью и другими неприятными явлениями. Вовсе не так представлялось долгожданное взросление, не правда ли? Когда же боль в животе является нормой, а когда стоит поспешить к доктору? Как подготовить девочку к ее первой менструации? Да и зачем вообще нам эти мучения? Разбирался в этих нюансах MedAboutMe.

Зачем нам месячные?

Менструация — это одна из фаз менструального цикла, которая сопровождается отторжением слизистой оболочки матки и кровотечением. Как гласят данные статистики, средний возраст начала месячных составляет 11-15 лет, однако нередко встречается также раннее и позднее половое созревание.

Удивительно, но у большинства млекопитающих отсутствуют менструации.

Такая функция имеется лишь у высших приматов, некоторых видов летучих мышей и животных из семейства прыгунчиковых.

Если посмотреть со стороны животного мира, менструация — это растрата драгоценных питательных веществ, снижение уровня гемоглобина, а также «красный флаг» для всех окрестных хищников, которые выслеживают добычу. В дикой природе иметь такой механизм не то что не выгодно, а крайне опасно.

А применительно к людям принято рассматривать другие аспекты. С точки зрения организма женщины, именно беременность представляет собой очень затратное вложение. Изменяется контроль над гормонами, происходит перестройка внутренних органов, увеличиваются риски развития болезней. Поэтому логично, что вынашивать беременность со слабым или не жизнеспособным плодом — пустая трата драгоценных ресурсов.

Защитой от этого и становится менструация: поверхностный слой слизистой оболочки матки (эндометрия) отторгается, унося с собой погибшие или нежизнеспособные ткани. Это происходит после каждой овуляции, которая не увенчалась здоровой беременностью.

Так осуществляется своеобразный естественный отбор. Жестоко и неприятно? Да. Эффективно? Тоже да.

Подготовка к первой менструации: что следует учесть?

Подготовка к первой менструации: что следует учесть?

Первая менструация — важное событие в жизни каждой девочки. Но далеко не всегда оно происходит так, как это показывается в кино и сериалах. Зачастую «момент превращения в девушку» может застать в неподходящем месте и в неподходящее время. Но, как говорится, предупрежден — значит, вооружен.

Как известно, возраст начала менструации может быть разным. Это значит, что лет уже до 10 лет, а порой и раньше необходимо рассказать дочери о том, что такое месячные, объяснить правила использования прокладок и тампонов, особенности поддержания личной гигиены в этот период. Также стоит положить в сумку девочки несколько прокладок и обезболивающие таблетки. Менструация может начаться на учебе, на прогулке или во время занятий спортом, и она не должна застать ребенка врасплох.

За рубежом широко распространена традиция под названием «period-party».

Жители Америки, Бразилии и Европы устраивают для своих дочерей-подростков вечеринки в честь первой менструации. Несмотря на то, что идея нам кажется неловкой и даже абсурдной, это позволяет воспитать правильное отношение к своему телу и не стыдиться естественных потребностей организма.

Читайте также:  Аномальная активность мозга еще не эпилепсия

Причины менструальной боли

Боль в животе при менструации — распространенное явление. Она может быть тупой, ноющей, давящей, сопровождаться тошнотой, рвотой и даже расстройствами стула.

Как гласит статистика, менструальные боли являются самой частой причиной пропуска учебы или работы у женщин моложе 30-ти лет. В некоторых странах такая боль — повод для официального больничного на 1-2 дня ежемесячно.

Почему она вообще возникает? К числу провоцирующих дисменорею и альгоменорею факторов относятся:

  • раннее начало менструации (до 11 лет);
  • наличие избыточного веса или ожирение;
  • злоупотребление алкоголем или сигаретами;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • миома матки, воспалительный процессы, эндометриоз, аденомиоз, эндокринологические патологии и т. д.

В подростковом возрасте боль чаще всего возникает из-за психогенных факторов. Спазмогенная дисменорея — следствие адаптации организма и психики к новым условиям.

Первые неприятные ощущения и страх фиксируются, и затем регулярно повторяются в конце второй фазы менструального цикла. Физиологически это проявляется спазмами гладкой мускулатуры матки, гипер- или гипотонией сосудов малого таза. В итоге начинается гипоксия клеток, накапливаются биологически активные вещества, которые раздражают болевые рецепторы. И чем сильнее боль и страх, тем выраженнее спазмы, что опять-таки усиливает боль.

Основная рекомендация в таких случаях: расслабление, эмоциональное и физическое. Уютная обстановка, комфорт, сухое тепло в область живота. Вот только советовать проще, чем избавиться от привычной и все нарастающей боли, особенно подростку. Важный момент: родителям, чаще маме, придется стать почти психотерапевтом для ребенка, объяснять механизм дискомфорта, помогать успокаиваться и переживать первые неприятные периоды.

Дискомфорт и неприятные ощущения во время месячных у всех женщин связаны с простагландинами. Это химические вещества, которые вырабатывает эндометрий. Чем выше их уровень, тем более интенсивны сокращения матки и сильнее выражена боль. Именно эти вещества — активаторы размягчения шейки матки и начала схваток в родах.

Также простагландины могут быть причиной головной боли, тошноты и диареи, которые сопровождают месячные.

Счастливиц, у которых менструация проходит бессимптомно, немного. Стоит отметить, что слабая или средней интенсивности боль является условной нормой (особенно, если она длится не более суток). Но в некоторых случаях дисменорея может быть признаком заболеваний урогенитального тракта, таких как:

  • внематочная беременность;
  • эндометриоз;
  • киста яичника;
  • миома;
  • аденомиоз;
  • эндометрит;
  • аномалии строения органов половой системы.

Когда надо обратиться к врачу?

Когда надо обратиться к врачу?

В большинстве случаев не сильная менструальная боль требует лишь постельного режима и покоя, возможно, приема спазмолитиков (дротаверина, папаверина), обезболивающих препаратов.

Обычно первый или второй день месячных может сопровождаться более интенсивным кровотечением и выраженными симптомами, которые постепенно ослабевают. Но иногда состояние требует немедленного обращения к доктору. Его надо обязательно посетить в следующих ситуациях:

  • увеличение длительности и интенсивности ощущений по сравнению с обычным состоянием;
  • кровотечение, требующее смены более одной прокладки или тампона в течение 2-х часов;
  • резкое падение артериального давления, головокружения, потеря сознания;
  • признаки инфекции: лихорадка, озноб, боли в мышцах и суставах;
  • подозрение на беременность.

В больнице проводится осмотр, анализы, УЗИ органов малого таза, лапароскопия или гистероскопия. На основании полученных данных акушер-гинеколог сможет поставить диагноз и подобрать оптимальное лечение.

Важный момент: если боль плохо переносится, терпеть ее не надо даже в тех случаях, когда все вокруг нормально живут с дисменореей. И ребенка надо настраивать так же: есть дискомфорт, значит, идем к врачу и избавляемся от боли.

Как облегчить состояние во время месячных

Как облегчить состояние во время месячных

К счастью, в большинстве случаев менструальная боль — это симптом, который проходит самостоятельно. И если взрослые женщины научились с достоинством переживать этот неприятный период, то подростку может быть значительно труднее. Что же делать в такой ситуации родителям?

Прежде всего, стоит обеспечить покой. Стоит отказаться от посещения спортивных занятий и активных мероприятий при плохом самочувствии. Из медикаментозных препаратов можно предложить спазмолитики или анальгетики, которые помогут облегчить симптомы.

Для лечения дисменореи взрослым могут быть назначены оральные контрацептивы. Однако в подростковой практике эти препараты используются крайне редко, так как их применение оправдано только с 18-ти лет, по окончании полового созревания.

Не нужно забывать и о более простых и «домашних» средствах: уютный плед, грелка на живот, любимый сериал и горячий чай в сочетании с любимыми лакомствами поднимут настроение даже самому грустному ребенку. А хорошее настроение — залог уменьшения боли, и это научно доказано!

Симптомы первых месячных

Менструация (месячные, менархе) — особая фаза менструального цикла, во время которой отслаивается функциональный слой слизистой оболочки матки, и это сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища. Менструация — реакция организма на не наступившую беременность женщины, так как он готовился к этому в течение всего предшествовавшего месяца: обеспечил усиленное кровоснабжение матки, увеличил толщину эндометрического слоя, чтобы оплодотворённой яйцеклетке проще было «прикрепиться» к поверхности матки.

Симптомы первых месячных у девочек

Первая менструация у девушки означает, что беременность уже возможна, но далеко не всегда месячные сигнализируют о полной готовности организма к этому событию. «Гинекологический возраст», то есть наиболее вероятный возраст наступления первых месячных, 12-16 лет.

Смотреть видео: симптомы первых месячных

Видео о первых месячных у девочек

Изменения в поведении девочки: предвестники первых месячных

  • Повышенное внимание к собственной внешности, разглядывание себя в зеркале.
  • Появление сутулости, так как девушка неосознанно стесняется увеличения груди (набухание и рост молочных желёз).
  • Девушка может, напротив, преувеличивать значение появившихся признаков взросления, излишне хвастать этим перед подругами.

На то, как девочка реагирует на изменения в своем организме, влияют следующие факторы: воспитание и осведомлённость в этом вопросе; эмоциональность; характер.

Записаться к Гинекологу

Попова Виктория Леонидовна

Попова Виктория Леонидовна

Акушер
28 лет стажа

Тихонова Елена Николаевна

Тихонова Елена Николаевна

Акушер
37 лет стажа

Соколовская Анастасия Николаевна

Соколовская Анастасия Николаевна

Акушер
11 лет стажа

Тоточиа Нато Энверовна

Тоточиа Нато Энверовна

Акушер
16 лет стажа

Кузнецова Татьяна Валерьевна

Кузнецова Татьяна Валерьевна

Акушер
1 год стажа

Аскольская Светлана Ивановна

Аскольская Светлана Ивановна

Акушер
41 год стажа

Бадина Наталья Петровна

Бадина Наталья Петровна

Акушер
1 год стажа

Хейдар Лейла Хусейновна

Хейдар Лейла Хусейновна

Акушер
31 год стажа

Верховых Ирина Викторовна

Верховых Ирина Викторовна

Акушер
1 год стажа

Саломатина Елена Юрьевна

Саломатина Елена Юрьевна

Акушер
23 года стажа

За несколько лет до наступления первых месячных, начиная с 8-11 лет, девочка (и окружающие) замечают следующие изменения во внешности:

  • Фигура обретает более округлые, женственные формы.
  • Грудь начинает расти.
  • Бёдра становятся шире.
  • На лобке и в подмышечных впадинах появляются первые волосы.
  • Начинаются проблемы с кожей, так как активизируются сальные желёзы, пик их активности приходится на кожу лица, спины и груди.
  • Корни волос выглядят жирными, даже если не меняется частота мытья волос и моющего средства. Нередко появляется перхоть.
  • Появляются обильные молочные выделения из влагалища, как правило, без специфического запаха, так как их основная функция — очищение и увлажнение влагалища.

Физиологические симптомы первых месячных

  • Болезненные ощущения внизу живота, степень их интенсивности варьируется от еле заметных до явно выраженных болевых.
  • Резкие перепады настроения без явных причин, тенденция реагировать слезами и обидами.

В дальнейшем эти и другие известные большинству женщин симптомы будут формировать единый комплекс признаков менструального симптома.

В зависимости от индивидуальности характера девочки и унаследованных от мамы особенностей, первая менструация может быть как обильной и продолжительной, так и безболезненной и практически бессимптомной.

Как правило, основные симптомы наступления месячных в той или иной мере прослеживаются у большинства девушек и женщин. Это болезненные ощущения во время менструации, смена психологического состояния, изменение аппетита, общая слабость и быстрая утомляемость.

Длительность первой менструации

В норме менструальное кровотечение длится от 3 до 5 дней, однако возможны незначительные отклонения, как эпизодические, так и становящиеся индивидуальной нормой конкретного женского организма.

Тем не менее, стоит обратить внимание на крайности и обратиться к гинекологу.

  • Если месячные длятся менее 3-х дней, это может быть признаком нарушения функции яичников или недостаточном количеством половых гормонов.
  • Если менструация слишком длинная (более 7 дней), это указывает на возможную чрезмерно выраженную эстрогенную функцию яичников или недостаточную способность матки сокращаться.

Обильность менструальных выделений

Гинекологи определяют в качестве нормы от 50-ти до 150-ти миллилитров менструальных выделений, большая часть которых приходится на первые 2 — 3 дня менструации. Запах менструальных выделений довольно специфический, так как слизистые желёз вульвы усиливают секреторную функцию именно во время месячных. Если запах становится неприятным, следует обратить внимание на личную гигиену, так как это — предпосылка к развитию воспалений органов мочеполовой системы.

Боли во время месячных

Болезненные ощущения, как правило, приходятся на первые дни менструации, и вызваны сокращением матки.

Психологическая готовность к первым месячным

Как вести себя маме с девочкой, у которой наступили первые месячные

Мама должна быть особенно внимательной к дочери, чтобы девочка не пугалась изменений и не замыкалась в себе. Лучше всего заранее рассказать ей о менструации и её первых симптомах. Мама — единственный человек, который сможет доступно рассказать своей дочери о месячных, и почему не стоит стыдиться их наступления. Первая менструация может стать поводом для гордости, ведь с этого момента девочка превращается в маленькую женщину, которая потом сама сможет стать матерью.

Вы пропустили