Медицинская энциклопедия г. Москвы

Сколько мышц у человека

Ноя 3, 2021

Мышцы или мускулы (от лат. musculus — мышка, маленькая мышь) — органы тела животных и человека, состоящие из упругой, эластичной мышечной ткани, способной сокращаться под влиянием нервных импульсов. Предназначены для выполнения различных действий: движения тела, сокращения голосовых связок, дыхания. Мышцы состоят на 86,3 % из воды.

Мышцы позволяют двигать частями тела и выражать в действиях мысли и чувства. Человек выполняет любые движения — от таких простейших, как моргание или улыбка, до тонких и энергичных, какие мы наблюдаем у ювелиров или спортсменов — благодаря способности мышечных тканей сокращаться. От исправной работы мышц, состоящих из трёх основных групп, зависит не только подвижность организма, но и функционирование всех физиологических процессов. А работой всех мышечных тканей управляет нервная система, которая обеспечивает их связь с головным и спинным мозгом и регулирует преобразование химической энергии в механическую.

В теле человека 640 мышц (в зависимости от метода подсчёта дифференцированных групп мышц их общее число определяют от 639 до 850). Самые маленькие прикреплены к мельчайшим косточкам, расположенным в ухе. Самые крупные — большие ягодичные мышцы, они приводят в движение ноги. Самые сильные мышцы — икроножные(18,6), жевательные(10,2).

По форме мышцы очень разнообразны. Чаще всего встречаются веретенообразные мышцы, характерные для конечностей, и широкие мышцы — они образуют стенки туловища. Если у мышц общее сухожилие, а головок две или больше, то их называют двух-, трёх- или четырёхглавые мышцы.

Мышцы и скелет определяют форму человеческого тела. Активный образ жизни, сбалансированное питание и занятие спортом способствуют развитию мышц и уменьшению объёма жировой ткани.

Содержание

Строение

Минимальный структурный элемент всех типов мышц — мышечное волокно, каждое из которых в отдельности является не только клеточной, но и физиологической единицей, способной сокращаться. Это связано со строением такого волокна, содержащего не только органеллы (ядро клетки, митохондрии, рибосомы, комплекс Гольджи), но и специфические элементы, связанные с механизмом сокращения — миофибриллы. В состав последних входят сократительные белки — актин и миозин.

Актин — сократительный белок, состоящий из 375 аминокислотных остатков с молекулярной массой 42300, который составляет около 15 % мышечного белка. Под световым микроскопом более тонкие молекулы актина выглядят светлой полоской (так называемые Ι-диски). В растворах с малым содержанием ионов актин содержится в виде единичных молекул с шарообразной структурой, однако в физиологических условиях, в присутствии АТФ и ионов магния, актин становится полимером и образует длинные волокна (актин фибриллярный), которые состоят из спирально закрученных двух цепочек молекул актина. Соединяясь с другими белками, волокна актина приобретают способность сокращаться, используя энергию, содержащуюся в АТФ.

Миозин — основной мышечный белок; содержание его в мышцах достигает 60 %. Молекулы состоят из двух полипептидных цепочек, в каждой из которых содержится более 2000 аминокислот. Белковая молекула очень велика (это самые длинные полипептидные цепочки, существующие в природе), а её молекулярная масса доходит до 470000. Каждая из полипептидных цепочек оканчивается так называемой головкой, в состав которой входят две небольшие цепочки, состоящие из 150—190 аминокислот. Эти белки проявляют энзиматическую активность АТФазы, необходимую для сокращения актомиозина. Под микроскопом молекулы миозина в мышцах выглядят темной полоской (так называемые А-диски).

Актомиозин — белковый комплекс, состоящий из актина и миозина, характеризующийся энзиматической активностью АТФазы. Это значит, что благодаря энергии, освобожденной в процессе гидролиза АТФ, актомиозин может сокращаться. В физиологических условиях актомиозин создает волокна, находящиеся в определенном порядке. Фибриллярные части молекул миозина, собранные в пучок, образуют так называемую толстую нить, из которой перпендикулярно выглядывают миозиновые головки. Молекулы актина соединяются в длинные цепочки; две таких цепочки, спирально закрученные друг вокруг друга, составляют тонкую нить. Тонкая и толстая нити расположены параллельно таким образом, что каждая тонкая нить окружена тремя толстыми, а каждая толстая нить — шестью тонкими; миозиновые головки цепляются за тонкие нити.

Типы мышц

В зависимости от особенностей строения мышцы человека делят на 3 типа или группы.

Первая группа мышц — скелетные, или поперечнополосатые мышцы. Скелетных мышц у каждого из нас более 600. Мышцы этого типа способны произвольно, по желанию человека, сокращаться и вместе со скелетом образуют опорно-двигательную систему. Общая масса этих мышц составляет около 40 % веса тела, а у людей, активно развивающих свои мышцы, может быть ещё больше. С помощью специальных упражнений размер мышечных клеток можно увеличивать до тех пор, пока они не вырастут в массе и объёме и не станут рельефными. Сокращаясь, мышца укорачивается, утолщается и движется относительно соседних мышц. Укорочение мышцы сопровождается сближением её концов и костей, к которым она прикрепляется. В каждом движении участвуют мышцы как совершающие его, так и противодействующие ему, что придаёт движению точность и плавность.

Второй тип мышц, который входит в состав клеток внутренних органов, кровеносных сосудов и кожи, — гладкая мышечная ткань, состоящая из характерных мышечных клеток (миоцитов). Короткие веретеновидные клетки гладких мышц образуют пластины. Сокращаются они медленно и ритмично, подчиняясь сигналам вегетативной нервной системы. Медленные и длительные их сокращения происходят непроизвольно, то есть независимо от желания человека.

Гладкие мышцы, или мышцы непроизвольных движений, находятся главным образом в стенках полых внутренних органов, например пищевода или мочевого пузыря. Они играют важную роль в процессах, не зависящих от нашего сознания, например в перемещении пищи по пищеварительному тракту.

Отдельную (третью) группу мышц составляет сердечная поперечнополосатая (исчерченная) мышечная ткань (миокард). Она состоит из кардиомиоцитов. Сокращения сердечной мышцы не подконтрольны сознанию человека, она иннервируется вегетативной нервной системой.

Классификация

Мышечная ткань живых организмов представлена многочисленными мышцами различной формы, строения, процесса развития, выполняющими разнообразные функции. Различают:

по функции

  • сгибатели (лат.flexores )
  • разгибатели (лат.extensores )
  • отводящие (лат.abductores )
  • приводящие (лат.adductores )
  • вращатели (лат.rotatores ) кнутри (лат.pronatores ) и кнаружи (лат.supinatores )
  • сфинктеры и делятаторы
  • синергисты и антагонисты

по направлению волокон

  • прямая мышца — с прямыми параллельными волокнами
  • поперечная мышца — с поперечными волокнами
  • круговая мышца — с круговыми волокнами
  • косая мышца — с косыми волокнами
    • одноперистая — косые волокна прикрепляются к сухожилию с одной стороны
    • двуперистая — косые волокна прикрепляются к сухожилию с двух сторон
    • многоперистая — косые волокна прикрепляются к сухожилию с нескольких сторон
    • полусухожильная
    • полуперепончатая

    по отношению к суставам

    Учитывается число суставов, через которые перекидывается мышца:

    • односуставные
    • двусуставные
    • многосуставные

    По форме

    • простые
      • веретенообразные
      • прямые
        • длинные (на конечностях)
        • короткие
        • широкие
        • сложные
          • многоглавые
            • двуглавые
            • трехглавые
            • четырехглавые
            • многосухожильные
            • двубрюшные
            • квадратные
            • дельтовидные
            • камбаловидные
            • пирамидальные
            • круглые
            • зубчатые
            • треугольные
            • ромбовидные
            • трапециевидные

            Сокращения мышц

            В процессе сокращения нити актина проникают глубоко в промежутки между нитями миозина, причем длина обеих структур не меняется, а лишь сокращается общая длина актомиозинового комплекса — такой способ сокращения мышц называется скользящим. Скольжение актиновых нитей вдоль миозиновых нуждается в энергии, энергия, необходимая для сокращения мышц, освобождается в результате взаимодействия актомиозина с АТФ с расщеплением последнего на АДФ и H3PO4.’ Кроме АТФ важную роль в сокращении мышц играет вода, а также ионы кальция и магния. Скелетная мышца состоит из большого количества мышечных волокон — чем их больше, тем сильнее мышца.

            Различают два типа мышечных сокращений. Если оба конца мышцы неподвижно закреплены, происходит изометрическое сокращение, и при неизменной длине напряжение увеличивается. Если один конец мышцы свободен, то в процессе сокращения длина мышцы уменьшится, а напряжение не изменяется — такое сокращение называют изотоническим; в организме такие сокращения имеют большее значение для выполнения любых движений.

            Из гладких мышц (гладкой мышечной ткани) состоят внутренние органы, в частности, стенки пищевода, кровеносные сосуды, дыхательные пути и половые органы. Гладкие мышцы отличаются так называемым автоматизмом, то есть способностью приходить в состояние возбуждения при отсутствии внешних раздражителей. И если сокращение скелетных мышц продолжается около 0,1 сек, то более медленные сокращения гладких мышц продолжается от 3 до 180 сек. В пищеводе, половых органах и мочевом канале возбуждение передаётся от одной мышечной клетки к следующей. Что касается сокращения гладких мышц, находящихся в стенках кровеносных сосудов и в радужной оболочке глаза, то оно не переносится с клетки на клетку; к гладким мышцам подходят симпатические и парасимпатические нервы автономной нервной системы.

            Говоря о сердечной мышце (миокарде), следует отметить, что при нормальной работе она затрачивает на сокращение около 1 сек, а при увеличении нагрузки скорость сокращений увеличивается. Уникальная особенность сердечной мышцы — в ее способности ритмично сокращаться даже при извлечении ее из организма.

            МЫШЕЧНАЯ СИСТЕМА

            МЫШЕЧНАЯ СИСТЕМА — активная часть опорно-двигательного аппарата, состоящая из мышц. Различают гладкие и поперечнополосатые мышцы (см.), построенные из разных видов мышечной ткани (см.). Из гладких мышц состоит вся М. с. большинства беспозвоночных животных, за исключением членистоногих. У позвоночных и человека гладкие мышцы входят в состав стенок органов пищеварительной, дыхательной и мочеполовой систем, а также стенок кровеносных и лимф, сосудов, залегают в коже, железах и других анатомических образованиях. Из поперечнополосатых мышц состоит вся скелетная мускулатура позвоночных и человека, а также нек-рых беспозвоночных животных.

            В процессе эволюции установились теснейшие связи между М. с. и нервной системой, в результате чего сокращение мышц происходит рефлекторно, под влиянием нервных импульсов (см. Нервная система). Среди рецепторов (см.), возбуждение к-рых является причиной рефлекторных движений, главная роль принадлежит проприоцепторам (см.) — органам мышечного чувства. Проприоцепторы возбуждаются при каждом сокращении, напряжении и растяжении мышцы. И. М. Сеченов подчеркивал огромное значение мышечного чувства во всех двигательных актах, а также его роль в восприятии пространства и времени. И. П. Павлов обозначил всю совокупность нервных образований, включающую проприоцепторы, двигательную зону коры головного мозга, подкорковые центры и соединяющие их нервные проводники как двигательный анализатор (см.). Основной функцией М. с. является двигательная (см. Движения). Сокращение мышечных волокон (см. Мышечное сокращение), входящих в состав мышц, сопровождается определенной мышечной работой (см.), в результате чего происходит перемещение тела или какой-либо его части в пространстве.

            У человека в М. с. входит ок. 400 мышц, имеющих различное местоположение и участвующих в выполнении тех или иных движений.

            Первые сведения по анатомии мышц содержатся в трактатах Гиппократа и К. Галена. В главном труде А. Везалия «О строении тела человека» («De humani corporis fabrica», 1543) описательная анатомия скелета и М. с. дана очень подробно. Важный этап в изучении М. с. связан с открытием в 1863 г. Р. Кел-ликером и Кюне (W. F. Kiihne) афферентной иннервации скелетных мышц, что послужило толчком для формирования представлений о проприоцептивной иннервации мышц, к-рые были развиты Ч. Шеррингто-ном и Р. Гранитом. Фундаментальные исследования по функц, анатомии М. с. были выполнены П. Ф. Лесгафтом и М. Ф. Иваницким. Важный этап в изучении М. с. связан с разработкой проблемы мио-гистогенеза (см. Мышечная ткань).

            Сравнительная анатомия

            Наиболее примитивная М. с. наблюдается у кишечнополостных, мышечные элементы к-рых не обособлены, а представляют собой особые сократительные отростки эпителиально-мышечных клеток, расположенных в эктодерме и энтодерме. У плоских червей происходит обособление мышечных элементов, к-рые иод эктодермой образуют сплошной слой гладких мышечных клеток. Вся масса мышечных элементов тесно связана с кожей и образует вместе с ней кожно-мускульный мешок, обеспечивающий простые формы локомоций. У членистоногих уже имеется развитая М. с., состоящая из обособленных мышц, прикрепляющихся к наружному скелету. Мышцы у членистоногих построены из поперечнополосатых мышечных волокон, к-рые в большей мере приспособлены к быстрым сокращениям.

            Рис. 1. Схематическое изображение задней части тела ланцетника (в поперечном разрезе, по О. Гертвигу): 1 — спинной мозг; 2 — мышцы; 3 — спинная струна; 4 — целом, 5 — жаберная полость; 6 — печень; 7 — гонады, заполненные половыми клетками; 8 — околожаберная полость; 9 — нисходящая аорта.

            Рис. 1. Схематическое изображение задней части тела ланцетника (в поперечном разрезе, по О. Гертвигу): 1 — спинной мозг; 2 — мышцы; 3 — спинная струна; 4 — целом, 5 — жаберная полость; 6 — печень; 7 — гонады, заполненные половыми клетками; 8 — околожаберная полость; 9 — нисходящая аорта.

            Рис. 2. Схематическое изображение мускулатуры тела акулы (по Бючли): 1 — дорсальные мышцы; 2 — вентральные мышцы; 3 — горизонтальная миосеп-та; 4— вертикальные миосепты; четко выражено метамерное строение мышечной системы.

            Рис. 2. Схематическое изображение мускулатуры тела акулы (по Бючли): 1 — дорсальные мышцы; 2 — вентральные мышцы; 3 — горизонтальная миосеп-та; 4— вертикальные миосепты; четко выражено метамерное строение мышечной системы.

            У хордовых животных наблюдается отчетливая дифференцировка соматической М. с. Так, у ланцетника М. с. представлена двумя продольными боковыми мышцами (рис. 1), разделенными вертикальными соединительнотканными перегородками (миосептами) на отдельные сегменты (миотомы). Каждый миотом иннервируется соответствующим брюшным спинномозговым нервом. М. с. круглоротых включает мощные боковые мышцы, из к-рых на уровне жаберных мешков выделяются спинная и брюшная полоски. Жаберные мышцы и сосательный аппарат имеют особую сложно устроенную мускулатуру.

            С усложнением строения тела позвоночных животных и производимых ими движений происходит дальнейшая дифференцировка М. с., связанная с обособлением отдельных мышц или их групп. Образование отдельных мышц происходит путем либо разделения одного миотома на несколько мышц, либо слияния нескольких миотомов или их частей. У рыб М. с. преимущественно имеет метамерное строение (рис. 2), однако в связи с обособлением у них отделов тела различают мышцы туловища, хвоста, головы и плавников.

            Изменения М. с. у земноводных в основном связаны с переходом их к наземному образу жизни и становлением нового вида локомоций при помощи конечностей. Мускулатура спины у них состоит, как и у рыб, из ряда отдельных миотомов, отделенных друг от друга вертикальными миосептами. Горизонтальная мио-септа делит миотомы на спинной и брюшной отделы. Брюшная мускулатура значительно сложнее, чем у рыб. Челюстно-висцеральная мускулатура частично усложняется по сравнению с таковой у рыб, частично редуцируется по мере обратного развития висцерального скелета.

            Строение и развитие мускулатуры конечностей стоит в прямой связи со становлением их функций как главных компонентов локомоторного аппарата. Она развивается из первичных мускульных зачатков, гомологичных мышцам парных плавников, и составляет первичную мускулатуру конечностей. Из спинного зачатка, гомологичного отводящей мышце плавника, развивается группа разгибателей пятипалой конечности, а из брюшного зачатка, гомологичного приводящей мышце плавника,— группа сгибателей конечности. В результате дальнейшей дифференцировки миотомов в грудной области развивается еще вторичная мускулатура плечевого пояса. Кожные мышцы у амфибий развиты слабо.

            М. с. пресмыкающихся по сравнению с М. с. земноводных более дифференцирована в связи с обособлением новых мышц и утратой типичного метамерного строения мускулатуры туловища, к-рое сохраняется лишь в хвостовом отделе. В спинном отделе миотомы разделяются на отдельные мышечные пучки, сохраняющие метамерное распределение, хотя миосепты отсутствуют. Эти пучки связывают между собой отдельные части осевого скелета, напр, межостистые, межпоперечные мышцы (mm. interspinales, mm. intertransversarii и т. п.) или объединяются в крупные мышцы, идущие вдоль всего позвоночника: подвздошно-реберная мышца (m. iliocostalis), длиннейшая мышца спины (m. longissimus dorsi) и др. Собственно брюшные мышцы развиты хорошо; впервые намечается диафрагма в виде неполной фиброзной перегородки, разделяющей грудную и брюшную полости. Мускулатура жаберного аппарата редуцирована, однако мышцы челюстного аппарата и мышцы, связанные с подъязычной костью, развиты хорошо и обособлены. Строение мускулатуры конечностей более сложное, что связано с обособлением новых мышц в результате усложнения функций конечностей у рептилий.

            Развитие М. с. у птиц стоит в прямой связи с их приспособлением к полету. В силу малой подвижности позвоночника мускулатура спины развита слабо; вместе с тем мускулатура шеи достигает значрггельного развития и имеет довольно сложное строение. В мускулатуре конечностей самой сильной мышцей является большая грудная мышца (m. pectoralis major), к-рая служит для опускания крыла. Значительно развиты подкожные мышцы, поднимающие перья. Мускулатура ног развита хорошо; для нее характерны преимущественно проксимальное расположение брюшка мышц, длинные сухожилия.

            Наиболее высокого развития строение М. с. достигает у млекопитающих, что связано с дальнейшей дифференцировкой мышц, выполняющих более разнообразные движения. У млекопитающих сохраняются только следы метамерии в виде метамерного распределения отдельных пучков мышечных волокон, связывающих близлежащие позвонки, а также сухожильных перемычек в прямой мышце живота (m. rectus abdominis). Значительного развития достигают мышцы жевательного аппарата и мышцы лица. Диафрагма у млекопитающих впервые становится сплошной мышечной перегородкой между грудной и брюшной полостями. Мускулатура конечностей достигает особенно сложного строения и значительно различается у разных отрядов млекопитающих в связи со специфическими функциями, выполняемыми конечностями. На свободных передней и задней конечностях развиваются многочисленные сгибатели, разгибатели, про-наторы, супинаторы, приводящие и отводящие мышцы, обеспечивающие дифференцированные движения сегментов конечностей. Наряду с этим у млекопитающих наблюдается процесс обратного развития нек-рых частей скелета и мускулатуры конечностей в связи с изменением их функции. Значительного развития достигает подкожная мускулатура.

            Онтогенез

            Рис. 3. Схематическое изображение эмбриона человека [теменно-копчиковая длина 13 мм; по Моллу (F.P.Mall); кожный покров на боковой поверхности туловища удален]: 1 — голова, 2—верхняя конечность, 3 — грудные миотомы, 4 — поясничные миотомы, 5 — нижняя конечность, 6 — пупочный канатик, 7 — прямая мышца живота, 8 — наружная косая мышца живота.

            Рис. 3. Схематическое изображение эмбриона человека [теменно-копчиковая длина 13 мм; по Моллу (F.P.Mall); кожный покров на боковой поверхности туловища удален]: 1 — голова, 2—верхняя конечность, 3 — грудные миотомы, 4 — поясничные миотомы, 5 — нижняя конечность, 6 — пупочный канатик, 7 — прямая мышца живота, 8 — наружная косая мышца живота.

            Первые признаки мышечных элементов появляются у зародыша позвоночных и человека на стадии поздней гаструлы. Специфическим источником образования у них скелетной мускулатуры являются миотомы, к-рые обособляются из сомитов (см.). Уже на 2-м мес. внутриутробного развития у человека устанавливаются связи между черепными, спинномозговыми нервами и соответствующими миотома-ми. Первоначально закладывающаяся скелетная мускулатура имеет выраженное метамерное строение. Формирование мышц туловища заметно уже на 5-й нед. Так, в результате слияния вентральных частей последних 6—7 грудных миотомов формируется прямая мышца живота (рис. 3). Из слияния отдельных частей миотомов закладывается длиннейшая мышца спины. К 7—8 нед. определяется ход пучков мышечных волокон наружной косой мышцы живота (m. obliquus abdominis ext.).

            Мускулатура конечностей развивается частично за счет клеточного материала сомитов, мигрирующего в зачатки конечностей, но гл. обр. за счет мезенхимы. В отличие от мускулатуры туловища, развивающейся непосредственно из материала миотомов, роль миотомов в развитии конечностей невелика.

            У зародыша 27 мм длины (8 нед.) анатомически различаются почти все мышцы, а у плода на 9—10-й нед. определяются уже сухожильные части мышц. Наряду с дифференцировкой мышц происходит формирование мышечных волокон в различных группах мышц. По данным Л.К. Семеновой (1954), в первую очередь наблюдается дифференцировка волокон в мышцах языка, губ, диафрагмы, межреберных мышцах и мышцах спины, затем в мышцах рук. Одновременно с дифференцировкой мышцы растут в длину и ширину за счет новообразования мышечных волокон. В период с 10-й по 20-й нед. внутриутробного развития количество мышечных трубочек (myotubuli) увеличивается в 100 раз, а за последнее 5 мес. внутриутробного развития — только в 3 раза. Мышцы эмбриона значительно беднее белками и водой, чем мышцы взрослого человека.

            При развитии М. с. могут наблюдаться аномалии во всех областях тела, но чаще в области конечностей. По В. Н. Тонкову (1946), все аномалии М. с. можно разделить на три группы: полное отсутствие отдельных мышц, напр, грудных (mm. pectorales); появление добавочных мышц, напр, короткого разгибателя пальцев кисти (m. extensor brevis digitorum manus); различные изменения формы и отношений мышц (отсутствие или недоразвитие какой-либо части мышцы, развитие дополнительных сухожилий и мышечных головок, расщепление мышцы, соединение ее частей с другими мышцами и т. п.). В большинстве случаев аномалии мышц не вызывают функц, нарушений и не требуют лечения.

            Возрастные особенности

            К моменту рождения анатомическое формирование М. с. в основном завершается, однако на протяжении всего постнатального онтогенеза продолжается внутренняя перестройка мышц и увеличение их массы. Так, у новорожденного вес (масса) мышц составляет 20—22% от общего веса тела; в 6-летнем возрасте —21,7%; у взрослых — 35%. Изменение массы мышц по областям тела происходит неодинаково: у новорожденных мышцы туловища составляют 40% от всей мускулатуры, а в период полового созревания — только 25— 30%, мускулатура верхних конечностей у новорожденного — 27%, у взрослого — 28%; мускулатура нижних конечностей — у новорожденного — 38%, у взрослого — 54%.

            Характерно изменение с возрастом мышечно-сухожильного отношения в сторону интенсивного нарастания сухожильной части мышц (см. Сухожилия). Лишь к 12 — 14 годам устанавливаются мышечно-сухожильные отношения, свойственные взрослому.

            С возрастом изменяются не только мышечно-сухожильные отношения, но и вес мышц, а также происходит их внутренняя перестройка.

            Так, глубокие мышцы спины у детей первых лет жизни развиты сравнительно слабо; в 6 — 7-летнем возрасте выраженность сухожильных частей этих мышц мала, недостаточно развиты соединительнотканные компоненты мышц. Только в возрасте 12—14 лет соотношения между мышечными и соединительнотканными компонентами этих мышц приобретают особенности, свойственные взрослому.

            Мышцы брюшного пресса и различные их отделы растут неодинаково быстро. Так, физиол, поперечник верхних пучков поперечной мышцы живота к 7—9 годам увеличивается в 25 раз, средних пучков — в 12 раз, а нижних (наиболее функционально нагруженных) — в 37,4 раза. Прирост мышц—сгибателей руки у мальчиков в возрасте 6 —10 лет еще не велик, но уже с И лет он значительно повышается. В возрасте 8—10 лет наиболее значите л ьные изменения веса и физиол, поперечника мышц отмечаются в пальцах кисти. Аналогичные изменения протекают в мышцах нижней конечности.

            Увеличивается количество и толщина мышечных волокон, совершенствуется строение внутримышечной соединительной ткани, нарастает васкуляризация мышечных волокон, усложняется строение иннервационно-го аппарата мытпц. В значительной мере изменяется качественный состав мышечных волокон. Так, если у зародыша скелетные мышцы гистохимически однородны, то после рождения мышечные волокна отличаются друг от друга по составу ферментов и содержанию миоглобина (см. Мышечная ткань, биохимия). В зависимости от функц, специфики мышц их волокна представлены в различных количественных соотношениях. По мере онтогенетического созревания М. с. увеличивается скорость сокращения мышц.

            Мышцы взрослого человека отличаются хорошим развитием сократительного аппарата и соединительнотканного каркаса, широкой сетью внутримышечных сосудов и тонкой дифференцировкой двигательных и чувствительных окончаний. Многие особенности строения и функций М.С. обусловлены профессиональной деятельностью человека; физические упражнения, интенсивная мышечная работа вызывает рабочую гипертрофию тех мышц, на к-рые приходится большая нагрузка.

            В пожилом и старческом возрасте инволютивные изменения в М. с. сводятся к нек-рому уменьшению поперечника мышечных волокон, нарастанию коллагеновых и эластических волокон во внутримышечной соединительной ткани, разрастанию жировой ткани. Начиная с 75 лет наблюдаются признаки атрофии мышечных волокон и деструктивных изменений в иннервационном аппарате.

            Морфологическая и функциональная характеристика отдельных звеньев мышечной системы — см. Мышцы.

            Патология — см. статьи, посвященные отдельным заболеваниям и патол, процессам, напр. Амиотрофия, Атрофия мышечная, Миатония, Миозит, Миомаляция, Миопатия.

            Библиография: Воробьев В. П. Анатомия человека, т. 1, М., 1932; Гранит Р. Основы регуляции движений, пер. с англ., М., 1973; Жуков Е. К. и др. Развитие сократительной функции мышц двигательного аппарата, Л., 1974; Основы морфологии и физиологии организма детей и подростков, под ред.А. А. Маркосяна, М., 1969; Пэттен Б. М. Эмбриология человека, пер. с англ., М., 1959; Станек Й. Эмбриология человека, пер. со словацк., Братислава, 1977; Шмальгаузен И. И. Основы сравнительной анатомии позвоночных животных, М., 1935.

            Мышцы головы. Мимические мышцы или мышцы лица

            Висцеральная мускулатура головы, имевшая ранее отношение к внутренностям, заложенным в области головы и шеи, частью превратилась постепенно в кожную мускулатуру шеи, а из нее путем дифференциации на отдельные тонкие пучки — в мимическую мускулатуру лица. Этим и объясняется теснейшее отношение мимических мышц к коже, которую они и приводят в движение. Этим же объясняются и другие особенности строения и функции этих мышц.

            Так, мимические мышцы в отличие от скелетных не имеют двойного прикрепления на костях, а обязательно двумя или одним концом вплетаются в кожу или слизистую оболочку. Вследствие этого они не имеют фасций и, сокращаясь, приводят в движение кожу. При расслаблении их кожа в силу своей упругости возвращается к прежнему состоянию, поэтому роль антагонистов здесь значительно меньшая, чем у скелетных мышц.

            Мимические мышцы представляют тонкие и мелкие мышечные пучки, которые группируются вокруг естественных отверстий: рта, носа, глазной щели и уха, принимая так или иначе участие в замыкании или, наоборот, расширении этих отверстий.

            Замыкатели (сфинктеры) обычно располагаются вокруг отверстий кольцеобразно, а расширители (дилататоры) — радиарно. Изменяя форму отверстий и передвигая кожу с образованием разных складок, мимические мышцы придают лицу определенное выражение, соответствующее тому или иному переживанию. Такого рода изменения лица носят название мимики, откуда и происходит название мышц. Кроме основной функции — выражать ощущения, мимические мышцы принимают участие в речи, жевании и т. п.

            Укорочение челюстного аппарата и участие губ в членораздельной речи привели к особенному развитию мимических мышц вокруг рта, и, наоборот, хорошо развитая у животных ушная мускулатура у человека редуцировалась и сохранилась лишь в виде рудиментарных мышц.

            Анатомия: Мышцы лица

            Мимические мышцы или мышцы лица. Мышцы окружности глаз

            2. М. procerus, мышца гордецов, начинается от костной спинки носа и апоневроза m. nasalis и оканчивается в коже области glabellae, соединяясь с лобной мышцей. Опуская кожу названной области книзу, вызывает образование поперечных складок над переносьем.

            3. М. orbicularis oculi, круговая мышца глаза, окружает глазную щель, располагаясь своей периферической частью, pars orbitalis, на костном краю глазницы, а внутренней, pars palpebralis, на веках. Различают еще и третью небольшую часть, pars lacrimals, которая возникает от стенки слезного мешка и, расширяя его, оказывает влияние на всасывание слез через слезные канальцы.
            Pars palpebralis смыкает веки. Глазничная часть, pars orbitalis, при сильном сокращении производит зажмуривание глаза.

            В m. orbicularis oculi выделяют еще небольшую часть, залегающую под pars orbitalis и носящую название m. corrugator supercilii, сморщиватель бровей. Эта часть круговой мышцы глаза сближает брови и вызывает образование вертикальных морщин в межбровном промежутке над переносьем. Часто, кроме вертикальных складок, над переносьем образуются еще короткие поперечные морщины в средней трети лба, обусловленные одновременным действием venter frontalis. Такое положение бровей бывает при страдании, боли и характерно для тяжелых душевных переживаний.

            Анатомия: Мышцы головы, вид справа

            Мимические мышцы или мышцы лица. Мышцы окружности рта

            4. М. levator labii superioris, мышца, поднимающая верхнюю губу, начинается от подглазничного края верхней челюсти и оканчивается преимущественно в коже носогубной складки. От нее отщепляется пучок, идущий к крылу носа и получивший поэтому самостоятельное название — m. levator labii superioris alaeque nasi. При сокращении поднимает верхнюю губу, углубляя sulcus nasolabialis; тянет крыло носа кверху, расширяя ноздри.

            5. М. zygomaticus minor, малая скуловая мышца, начинается от скуловой кости, вплетается в носогубную складку, которую углубляет при сокращении.

            6. М. zygomaticus major, большая скуловая мышца, идет от facies lateralis скуловой кости к углу рта и отчасти к верхней губе. Оттягивает угол рта кверху и латерально, причем носогубная складка сильно углубляется. При таком действии мышцы лицо становится смеющимся, поэтому m. zygomaticus является по преимуществу мышцей смеха.

            7. М. risorius, мышца смеха, небольшой поперечный пучок, идущий к углу рта, часто отсутствует. Растягивает рот при смехе; у некоторых лиц вследствие прикрепления мышцы к коже щеки образуется при ее сокращении сбоку от угла рта небольшая ямочка.

            8. M. depressor anguli oris, мышца, опускающая угол рта, начинается на нижнем краю нижней челюсти латеральнее tuberculum mentale и прикрепляется к коже угла рта и верхней губы. Тянет книзу угол рта и делает носогубную складку прямолинейной. Опускание углов рта придает лицу выражение печали.

            9. М. levator anguli oris, мышца, поднимающая угол рта, лежит под m. levator labii superioris и m. zygomaticus major — берет начало от fossa canina (отчего ранее называлась m. caninus) ниже foramen infraorbitale и прикрепляется к углу рта. Тянет кверху угол рта.

            10. М. depressor labii inferioris, мышца, опускающая нижнюю губу. Начинается на краю нижней челюсти и прикрепляется к коже всей нижней губы. Оттягивает нижнюю губу вниз и несколько латерально, как это, между прочим, наблюдается при мимике отвращения.

            11. М. mentalis, подбородочная мышцаг отходит от juga alveolaria нижних резцов и клыка, прикрепляется к коже подбородка. Поднимает кверху кожу подбородка, причем на ней образуются небольшие ямочки, и подает кверху нижнюю губу, придавливая ее к верхней.

            12. М. buccinator, щечная мышца, образует боковую стенку ротовой полости. На уровне второго верхнего большого коренного зуба сквозь мышцу проходит проток околоушной железы, ductus parotideus. Наружная поверхность m. buccinator покрыта fascia buccopharyngea, поверх которой залегает жировой комок щеки. Ее начало — альвеолярный отросток верхней челюсти, щечный гребень и альвеолярная часть нижней челюсти, крыло-нижнечелюстной шов. Прикрепление — к коже и слизистой оболочке угла рта, где она переходит в круговую мышцу рта. Оттягивает углы рта в стороны, прижимает щеки к зубам, сжимает щеки, предохраняет слизистую оболочку ротовой полости от прикусывания при жевании.

            13. М. orbicularis oris, круговая мышца рта, залегающая в толще губ вокруг ротовой щели. При сокращении периферической части m. orbicularis oris губы стягиваются и выдвигаются вперед, как при поцелуе; когда же сокращается часть, лежащая под красной губной каймой, то губы, плотно сближаясь между собой, заворачиваются внутрь, вследствие чего красная кайма скрывается.
            М. orbicularis oris, располагаясь вокруг рта, выполняет функцию жома (сфинктера), т. е. мышцы, закрывающей отверстие рта. В этом отношении он является антагонистом радиарным мышцам рта, т. е. мышцам, расходящимся от него по радиусам и открывающим рот (mm. levatores lab. sup. et anguli oris, depressores lab. infer, et anguli oris и др.).

            Мимические мышцы или мышцы лица. Мышцы окружности носа

            14. М. nasalis, собственно носовая мышца, развита слабо, частично прикрыта мышцей, поднимающей верхнюю губу, сжимает хрящевой отдел носа. Ее pars alaris опускает крыло. носа, а т. depressor septi (nasi) опускает хрящевую часть носовой перегородки.

            Биоимпендансометрия: секреты человеческого тела

            Красивое слово «биоимпеданс» можно обнаружить в инструкции к электронным весам, которые меряют, кажется, все подряд, включая самое интересное — процентное содержание жира в теле человека. Но методы биоимпедансометрии не ограничиваются расчетом лишних жиров на боках малоспортивных граждан. Их активно используют врачи, и с каждым годом появляются новые варианты их применения в диагностике. MedAboutMe выяснял, что такое биоимпеданс и где он применяется.

            Что такое биоимпеданс?

            Что такое биоимпеданс?

            Вообще импеданс — это сопротивление, транслитерация английского термина impedance, который, в свою очередь, восходит к латинскому impedio — препятствовать. Биоимпеданс, соответственно, это полное сопротивление биологических тканей, которое складывается из двух компонентов: активного и реактивного сопротивлений. Что это значит?

            Наше тело, в отличие от куска какого-нибудь однородного вещества, представляет собой сложную структуру из жировых, соединительных тканей (костей, хрящей и т. д.), нервов, мышц, внутриклеточных и межклеточных жидкостей, являющихся электролитами из-за множества растворенных в них солей, и др. Чем хуже электрический ток проходит через все эти среды, тем выше их активное сопротивление. Но все эти компоненты тоже не однородны, а состоят из клеток, имеющих мембраны и различающихся по составу содержимого. Мембраны, на которых формируется электрический заряд, работают как конденсаторы и приводят к появлению реактивного сопротивления. И все перечисленные факторы влияют на способность человеческого тела проводить переменный электрический ток.

            При гибели ткани поляризация на мембранах исчезает и их проницаемость увеличивается. Так что по показателям импеданса можно судить о жизнеспособности тканей.

            По степени проведения тока можно оценить, сколько в теле человека отдельных компонентов в процентном соотношении: жира, воды, мышц и т. д. Обычная схема измерения биоимпеданса включает в себя 4 электрода: 2 на нижней конечности (верх стопы и лодыжка) и 2 на верхней (тыльная сторона кисты и запястье). Более точная — 8 отведений. Но самый распространенный вариант — это, конечно, электронные весы с анализатором.

            Биоимпендасный анализ содержания жира и мышц

            Самая простая и известная большинству людей версия устройства для измерения биоимпеданса — это напольные весы с анализатором состава тела. У них всего два отведения — в виде металлических пластин, на которые надо наступить желательно босыми ногами.

            Как и любой другой бытовой прибор для домашнего использования, весы с анализатором не отличаются суперточностью. Есть масса нюансов, которые хорошо бы учитывать, если собираешься измерить процент жира в собственном теле.

            • Дефицит воды, обезвоживание логично приводят к повышению биоимпеданса, при этом происходит занижение в среднем на 5 кг нежировой массы и, как результат, увеличение показателя процентного содержания жира в теле. То есть, например, пробежав марафон и потеряв много жидкости, можно сильно удивиться результату.
            • А умеренные физические нагрузки перед измерением на весах из-за уменьшения биоимпеданса приведут к обратному результату: переоценка скелетно-мышечных объемов и недооценка жировых. 2 часа умеренно нагрузочных тренировок — и весы будут считать, что мышц и костей в вашем теле больше на 12 кг, чем на самом деле, а жира, соответственно, сильно меньше, и это очень существенное отклонение от реальности.
            • Если встать на весы сразу после обеда, показатель жира в теле будет ниже.
            • И вообще в течение дня колебания между максимальными и минимальными показателями содержания жира могут составлять 4,2%! А это, между прочим, разница между средним уровнем жира и хорошей физической формой.

            Из этого можно сделать следующие выводы:

            • Использовать электронные весы с анализатором для контроля массы тела и содержания жира можно и нужно, но делать это надо не разово, а регулярно, чтобы наблюдать изменения в динамике, так сказать. Разовые измерения дают недостоверную информацию. Кроме того, для этих регулярных измерений следует использовать одни и те же весы, так как результаты, полученные на различных приборах, могут довольно сильно отличаться.
            • Вставать на весы следует не менее чем через несколько часов после тренировки и до еды.

            Биоимпеданс тела человека в диагностике

            Биоимпеданс тела человека в диагностике

            Сегодня на основе биоимпедансометрии существует разнообразные методики для оценки количества внеклеточной (лимфа, кровь) и внутриклеточной жидкости, а также жидкости в отечных тканях; расчета основного обмена веществ в килокалория за сутки; соотношение ионов калия и натрия (что крайне важно для оценки электролитного баланса), и др. А ученые предлагают новые варианты применения биоимпеданса в диагностике.

            Метод биоимпедансной спектроскопии (BIS) предлагается использовать для оценки риска развития лимфедемы у женщин после удаления раковой опухоли молочной железы. Это одно из наиболее распространенных осложнений данной процедуры, оно развивается у 20-30% пациенток на фоне повреждения лимфатических узлов и проведения лучевой терапии. Если вовремя его не диагностировать и не начать лечение как можно раньше, пациентка может стать инвалидом.

            BIS был впервые опробован в ходе наблюдений за 500 женщинами, принимавшими участие в исследовании PREVENT, которое было начато в 2014 году. Оценку рисков развития лимфедемы обычно проводят путем измерения окружность руки при помощи обычной рулетки, так как при осложнении формируется отек, но BIS оказался более точным методом.

            Еще одно применение биоимпедансного метода предложили кардиологи. В июне прошлого года врачи из Stanford University School of Medicine опубликовали отчет о том, как они использовали биоимпеданс для оценки рисков сердечно-сосудистых заболеваний. В поисках новых методов диагностики они обследовали полмиллиона пожилых пациентов и обнаружили, что отличным диагностическим показателем является биоимпеданс нижних конечностей.

            Известно, что самое низкое сопротивление (и самый низкий биоимпеданс) у воды, крови и других жидкостей тела, в то время как плотные ткани (например, мышцы) имеют высокий биоимпеданс. На ранних стадиях сердечной недостаточности в ногах увеличивается задержка жидкости. Ее может быть еще не настолько много, чтобы образовались мощные отеки, а также развились одышка и чувство постоянной усталости. Однако эти изменения уже можно отследить при помощи биоимпедансного анализатора.

            Многие люди ведут малоподвижный образ жизни, поэтому долгое время они даже не подозревают, что с их сердечно-сосудистой системой что-то не так. Падение показателя полного сопротивления в тканях нижних конечностей может оказаться своего рода «канарейкой в шахте» и предупредить об опасности до появления первых выраженных симптомов. В сочетании с другими факторами — возрастом, полом, анамнезом — кардиологи надеются достаточно точно прогнозировать сердечно-сосудистые риски. Возможно уже в ближайшем будущем обычные электронные весы с анализатором тела будут оснащены такой функцией, как оценка рисков развития сердечной недостаточности.

            В марте 2018 года группа американских ученых представила портативный аппарат объемной импедансной фазовой спектроскопии (VIPS) для диагностики инсульта у пациента. Устройство посылает в мозг низкоэнергетические радиоволны, которые отражаются и улавливаются специальным устройством. При инсульте наблюдается асимметрия радиоволн, которую отслеживает VIPS, и чем больше асимметрия, тем обширнее инсульт.

            А в мае 2019 года были опубликованы результаты исследования ученых из Texas Heart Institute в Хьюстоне. Врачи использовали биоимпедансный анализ для обнаружения внутренних кровотечений при проведении эндоваскулярных процедур, к которым относятся транскатетерная имплантация аортального клапана (TAVI), эндоваскулярное закрытие аневризмы и чрескожная установка импланта на левом желудочке.

            Читайте также:  Мать нашла на руках у дочери порезы. Что это значит Отвечает психолог

Вы пропустили