Медицинская энциклопедия г. Москвы

Реабилитации онкобольных цены онлайн запись консультации восстановление химия терапия при онкологии

Сен 15, 2021

Особое внимание врачи клиники онкологии Юсуповской больницы уделяют реабилитации после химиотерапии, лучевой терапии и операционных вмешательств. Пациенты получают полный комплекс реабилитационных мероприятий для восстановления физического и психологического здоровья.

Наши специалисты работают над облегчением и устранением осложнений: желудочно-кишечного тракта, органов дыхания, кровеносной системы и т.д.; помогают справиться с депрессией, нормализовать двигательную активность.

Для каждого пациента онкологи подбирают комплекс симптоматического медикаментозного лечения, формируют программу упражнений в специально оборудованном зале реабилитации, применяют ортопедические методы улучшения движения, а также проводят занятия с психологом, когда это необходимо.

Для пациентов на терминальных стадиях злокачественных заболеваний в клинике онкологии применяется паллиативная терапия, направленная на максимальное продление жизни, избавление от боли и нормализацию психического состояния.

array(6) < ["ID"]=>string(5) «23875» [«WIDTH»]=> int(1000) [«HEIGHT»]=> int(667) [«SRC»]=> string(67) «/upload/sprint.editor/d24/%D1%80%D0%B5%D0%B1%D0%BE%D0%BD%D0%BA2.jpg» [«ORIGIN_SRC»]=> string(67) «/upload/sprint.editor/d24/%D1%80%D0%B5%D0%B1%D0%BE%D0%BD%D0%BA2.jpg» [«DESCRIPTION»]=> string(0) «» >

Реабилитационное лечение больных раком

Особое внимание в Юсуповской больнице уделяется реабилитации онкологических пациентов.

array(6) < ["ID"]=>string(5) «23872» [«WIDTH»]=> int(410) [«HEIGHT»]=> int(1024) [«SRC»]=> string(295) «/upload/sprint.editor/e8c/2%D0%A0%D0%B5%D0%B0%D0%B1%D0%B8%D0%BB%D0%B8%D1%82%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F%20%D0%BE%D0%BD%D0%BA%D0%BE%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D1%85%20%D0%B2%20%D0%AE%D1%81%D1%83%D0%BF%D0%BE%D0%B2%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B9%20%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%B8%D1%86%D0%B5.png» [«ORIGIN_SRC»]=> string(295) «/upload/sprint.editor/e8c/2%D0%A0%D0%B5%D0%B0%D0%B1%D0%B8%D0%BB%D0%B8%D1%82%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F%20%D0%BE%D0%BD%D0%BA%D0%BE%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D1%85%20%D0%B2%20%D0%AE%D1%81%D1%83%D0%BF%D0%BE%D0%B2%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B9%20%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%B8%D1%86%D0%B5.png» [«DESCRIPTION»]=> string(0) «» >

Врачи подходят индивидуально к лечению каждого пациента, учитывая возраст, состояние больного, стадию опухоли, течение заболевания, эффективность и побочные эффекты проводимой терапии.

Реабилитация и восстановление после химиотерапии

Цитостатики действуют не только на злокачественные, но и на здоровые клетки. Реакция больного зависит от индивидуальных особенностей и общего состояния организма, вида и дозировок цитостатика. Врачи Юсуповской больницы проводят премедикацию, которая прозволяет справиться с негативными последствиями лечения. Наиболее серьезными последствиями химиотерапевтического лечения являются:

  • нарушения со стороны красного костного мозга: анемия, снижение иммунитета, свертываемости крови;
  • нарушения со стороны внутренних органов за счет токсического действия цитостатиков: печени, почек, сердца;
  • психические нарушения: депрессии, психозы, попытки суицида.

Действие

Пояснение

Снижение либо полное устранение симптомов после химиотерапии

После проведения химиотерапии могут возникать неприятные симптомы. Врачи Юсуповской больницы при помощи процедур и медикаментов назначаю лечение по устранению таких неприятных последствий.

Устранение недостаточности ферментативных соединений и белков

Сюда входит лечение астений различного генеза, а также ферментативной и белковой недостаточности организма при помощи курса препаратов.

Устранение недостаточности органов и систем

При химиотерапии также ослабляются системы и внутренние органы. Функционирование может быть нарушено. Врачи следят за состоянием пациента и при необходимости оперативно назначают необходимые типы лечения, назначенные на восстановление организма.

Диагностирование и лечение болезней появившихся при лечении химиотерапией

После прохождения лечения или в его период пациенты могут заболеть. Врачи постоянно наблюдают за больными и в случае обнаружения дополнительных симптомов болезней проводят необходимый курс лечений.

Перечисленные последствия химиотерапии требуют реабилитационного лечения в первую очередь. Но пациента чаще беспокоят внешние, менее серьезные с медицинской точки зрения, симптомы: выпадение волос, нарушение пищеварения (тошнота, рвота, запоры, диарея), которые проходят самостоятельно без лечения.

array(6) < ["ID"]=>string(5) «23876» [«WIDTH»]=> int(700) [«HEIGHT»]=> int(467) [«SRC»]=> string(67) «/upload/sprint.editor/23a/%D1%80%D0%B5%D0%B1%D0%BE%D0%BD%D0%BA3.jpg» [«ORIGIN_SRC»]=> string(67) «/upload/sprint.editor/23a/%D1%80%D0%B5%D0%B1%D0%BE%D0%BD%D0%BA3.jpg» [«DESCRIPTION»]=> string(0) «» >

Реабилитация и восстановление после операции

Хирургическая операция является основным методом лечения многих видов злокачественных опухолей. Часто, особенно на поздних стадиях рака, приходится удалять пораженный орган полностью, в том числе окружающие его ткани и лимфатические узлы.

После хирургического вмешательства пациенту необходимо дальнейшее реабилитационное лечение:

  • реабилитация в послеоперационном периоде включает обезболивание, ускорение регенерации с применением лекарственных препаратов, физиотерапевтическое лечение, восстановление двигательной активности (лечебная физкультура);
  • реконструктивно-пластические операции, при которых хирург восстанавливает внешность больного, некоторые нарушенные функции;
  • ортопедические методы с применением специальных протезов;
  • медикаментозное лечение. Например, если у пациента удалена часть желудка, в последующем ему назначают ферментные препараты.

Реабилитация после лучевой терапии

Специалисты Юсуповской больницы с помощью современного оборудования стараются сделать лучевую терапию более прицельной. Применяя гамма-нож, воздействие на новообразования небольших размеров максимально точное и позволяет устранить не только саму опухоль, но и уничтожить раковые клетки в месте ее удаления.

array(6) < ["ID"]=>string(5) «23877» [«WIDTH»]=> int(628) [«HEIGHT»]=> int(430) [«SRC»]=> string(67) «/upload/sprint.editor/dca/%D1%80%D0%B5%D0%B1%D0%BE%D0%BD%D0%BA4.jpg» [«ORIGIN_SRC»]=> string(67) «/upload/sprint.editor/dca/%D1%80%D0%B5%D0%B1%D0%BE%D0%BD%D0%BA4.jpg» [«DESCRIPTION»]=> string(0) «» >

Реабилитация после лучевой терапии включает: полноценный отдых и сон, лечение кислородом, пребывание на свежем воздухе, полноценное сбалансированное питание, применение иммуностимуляторов, препаратов для детоксикации и других медикаментозных средств.

Психологическая реабилитация

Помимо нарушения здоровья после проведенного лечения, многие пациенты испытывают депрессию и находятся в подавленном состоянии. Поэтому важно проводить психологическую реабилитацию не только с пациентом, но и его родственниками. Курсы реабилитационной терапии влючают: занятия с психологом, арт-терапию, трудотерапию.

array(6) < ["ID"]=>string(5) «23878» [«WIDTH»]=> int(1024) [«HEIGHT»]=> int(695) [«SRC»]=> string(67) «/upload/sprint.editor/64e/%D1%80%D0%B5%D0%B1%D0%BE%D0%BD%D0%BA5.jpg» [«ORIGIN_SRC»]=> string(67) «/upload/sprint.editor/64e/%D1%80%D0%B5%D0%B1%D0%BE%D0%BD%D0%BA5.jpg» [«DESCRIPTION»]=> string(0) «» >

В Юсуповской больнице работают опытные врачи и инструкторы, основываясь на принципах современной мировой медицины, когда важно не только спасти жизнь пациента, но и сделать ее полноценной, восстановить утраченные функции, помочь ему справиться с последствиями заболевания.

Химиотерапия

Химиотерапия при раке является одним из наиболее эффективных методов лечения. Если радиотерапия и хирургические методы используются при четко определенной локализации опухолей, то химические препараты уничтожают раковые клетки не зависимо от их расположения — например в лимфе или крови, откуда они могут попасть в другие органы. Поэтому именно химиотерапия показана, если уже идет процесс метастазирования, а также для его предотвращения.

По сути, используемые препараты — это сильнодействующие яды, влияющие на те клетки, которые очень быстро делятся. Поэтому медикаменты могут воздействовать и на некоторые здоровые ткани, например слизистую желудка, однако противоопухолевый эффект перевешивает возможные риски.

Виды химиотерапии при онкологии

Существуют различные классификации, назовем некоторые.

По механизму действия:

  • цитостатическая — тормозит размножение злокачественных клеток;
  • цитотоксическая — убивает их.

Кандидат медицинских наук
Опыт работы: Более 19 лет

Отправьте документы на почту cc@clinicnacpp.ru. Возможность проведения лечения рассмотрит главный врач клиники.

  • предоперационная (неоадъювантная) — для уменьшения размеров опухоли до операбельных и уничтожения отделившихся от нее клеток перед удалением. Сюда же можно отнести подготовку к пересадке костного мозга;
  • радикальная — для уничтожения новообразования только с помощью химических препаратов;
  • циторедуктивная — тормозящая рост образования и метастазирования, когда не планируется удалять опухоль;
  • профилактическая (адъювантная) — химиотерапия после операции при онкологии, чтобы уничтожить оставшиеся злокачественные клетки и снизить риск рецидива;
  • консолидирующая — закрепляет эффект и предотвращает рецидивы;
  • поддерживающая — с применением в ремиссии отдельных препаратов;
  • индукционная — при гемобластозе для выхода на ремиссию;
  • при метастазах (лечебная, паллиативная и т.д.)

Для подготовки к лечебному курсу часто выделяют предфазу, которая позволяет проверить чувствительность новообразования к действующим веществам и выявить реакции организма.

Наиболее часто препараты принимают перорально или внутривенно (в последнем случае устанавливают специальный катетер в вену). Кроме того, лекарство может доставляться непосредственно в опухоль, в больной орган или в артерии, снабжающие его кровью. При новообразованиях кожи и слизистых местное воздействие осуществляется с помощью аппликаций, промываний и т.д.

  • Принимаем пациентов 24/7
  • Стабилизация состояния, реанимация, медицинский уход

Где пройти курс химиотерапии

В клинику НАКФФ для проведения курса химиотерапии обращаются пациенты, которым только диагностировали рак, а так же пациенты, которые ранее проходили химиотерапевтическое лечение в другом лечебном учреждении.

  • Если диагноз установлен впервые. Химиотерапевты клиники рассмотрят все результаты анализов и исследований и подберут оптимальную схему лечения
  • Если протокол лечения уже есть. Нередки случаи, когда к нам обращаются пациенты с готовым протоколом лечения. причины могут быть различны. чаще всего пациенты хотят получать оригинальные препараты, а не дженерики, которые им могут предложить в государственных медицинских центрах.

Наш выбор в пользу оригинальных препаратов обусловлен их доказанной эффективностью в ходе клинических испытаний.

  • Если пациент ранее проходил лечение, но оно оказалось неэффективным. Такие случаи не редки в нашей практике. причиной отсутствия терапевтического эффекта могут быть и неверного выбора схемы лечения, и некачественные препараты дженерики, и индивидуальные генетические особенности опухоли. мы подробно разбираемся в клиническом случае, организуем консилиумы с привлечением российских и зарубежных экспертов, повторно делаем пересмотр гистологического материала и проводим дополнительные исследования.

Сколько стоит курс химиотерапии?

  • Стоимость химиотерапии рассчитывается индивидуально. До начала терапии лечащий врач составит и ознакомит вас с предварительным планом лечения. Итоговая цена будет зависеть от нескольких факторов.Многие схемы химиотерапии могут проводиться амбулаторно, когда пациент приезжает в дневной стационар и по окончании инфузии уезжает домой. Однако, есть особо токсичные протоколы или протоколы, предусматривающие инфузию в течение 48 часов. В таким случаях химиотерапия проводиться в стационаре под наблюдением медицинского персонала.
  • Протокол лечения. Например, монохимиотерапия предусматривает использование одной группы лекарств, а полихимиотерапия – одновременное введение нескольких цитостатиков, а следовательно стоимость будет варьироваться в зависимости от набора препаратов. Также есть различия в цене для оригинальных лекарственных препаратов и дженериков (аналогов).
  • Проведение премедикации до проведения курса и дезинтоксикационная терапия после. Специальная подготовка в виде премедикации поможет легче перенести процедуру, снизит риск таких осложнений как рвота, полинейропатия, уменьшит интоксикацию печени, почек и сердца. Дезинтоксикация обязательна для вывода токсичных веществ из организма.
Читайте также:  Молитва святому Луке об исцелении и выздоровлении от рака ребенка и взрослых молитва луке крымскому

Лечение рака химиотерапией

В зависимости от разновидности, расположения и размеров опухоли, стадии болезни, наличия метастазов, возраста, состояния и анамнеза пациента врачи подбирают конкретные лечебные методики. Схемы химиотерапии при раке могут включать в себя один или сочетание различных препаратов. Также они могут комбинироваться с иммунными и гормональными средствами либо дополняться лучевой терапией.

Медицинская клиника НАКФФ осуществляет диагностику и лечение онкологии химиотерапией и другими методами в Москве по доступным ценам. Записаться на консультацию и задать вопросы можно по телефону +7 (495) 023-44-52.

Химиотерапия: цены, методы лечения, отзывы пациентов

Химиотерапия в Москве

array(6) < ["ID"]=>string(5) «22801» [«WIDTH»]=> int(600) [«HEIGHT»]=> int(400) [«SRC»]=> string(83) «/upload/sprint.editor/2cb/img-1616766129-0691-798-dizayn-bez-nazvaniya-%2832%29.png» [«ORIGIN_SRC»]=> string(83) «/upload/sprint.editor/2cb/img-1616766129-0691-798-dizayn-bez-nazvaniya-%2832%29.png» [«DESCRIPTION»]=> string(40) «Химиотерапия в Москве» >

Химиотерапевтическое лечение назначается на основе международных протоколов, прошедших клинические испытания в крупнейших медучреждениях мира: ESMO, национального института рака США, национальной сети по внедрению знаний в области онкологии США, Cancer Care Ontario, ASCO guidelines.

Мы работаем с препаратами последнего поколения, обладающими минимальной токсичностью при максимальной эффективности. А именно: с цитоксическими — запускающими процесс самоуничтожения в опухолевых клетках, и с цистатическими, замедляющими размножение раковых клеток и повреждающие их клеточные структуры.

Наши специалисты

Стоимость

Химиотерапией называют использование в лечении химических веществ, способных убивать определенные клетки или, как минимум, затруднять их размножение. Обычно химиотерапию применяют в лечении онкологии. Химиотерапия — наиболее востребованный метод терапии рака, который применяется уже много лет. Главное преимущество данного подхода — его способность бороться с распространенным и метастатическим раком, в то время как лучевая терапия и хирургия ограничены одной областью тела. В некоторых случаях добиться полного излечения пациента можно только с помощью химиотерапии.

array(6) < ["ID"]=>string(5) «23997» [«WIDTH»]=> int(1024) [«HEIGHT»]=> int(538) [«SRC»]=> string(79) «/upload/sprint.editor/41b/%D1%85%D0%B8%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D1%82%D0%B5%D1%801.jpg» [«ORIGIN_SRC»]=> string(79) «/upload/sprint.editor/41b/%D1%85%D0%B8%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D1%82%D0%B5%D1%801.jpg» [«DESCRIPTION»]=> string(0) «» >

Химиотерапия может проводиться на различных этапах процесса лечения. Большинство пациентов получает адъювантную химиотерапию — в качестве вспомогательной терапии после операции. Если же курс лечения химиотерапевтическими препаратами проводится еще до операции, химиотерапию называют неоадъювантной. Как правило, данный подход используется при наличии опухоли больших размеров или при таких локализациях опухоли, которые затрудняют проведение операции. На нашем сайте вы можете подробнее ознакомиться о всех услугах и помощи связавшись с нашими специалистами, а также узнать точную стоимость химиотерапии в Москве в нашей больнице.

Препараты для химиотерапии

Препараты для химиотерапии могут быть получены синтетически путем лабораторных разработок или выделены из растительного сырья. Стоимость химиотерапии при этом может отличаться в зависимости от конкретного типа онкологического заболевания.

array(6) < ["ID"]=>string(5) «23998» [«WIDTH»]=> int(732) [«HEIGHT»]=> int(549) [«SRC»]=> string(79) «/upload/sprint.editor/d88/%D1%85%D0%B8%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D1%82%D0%B5%D1%802.jpg» [«ORIGIN_SRC»]=> string(79) «/upload/sprint.editor/d88/%D1%85%D0%B8%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D1%82%D0%B5%D1%802.jpg» [«DESCRIPTION»]=> string(0) «» >

Цель всех типов химиопрепаратов — уничтожение раковых клеток или замедление процесса их роста. При этом используется доза, наносящая здоровым клеткам меньший ущерб, нежели раковым. Для повышения эффективности и переносимости химиотерапии в настоящее время по всему миру идет активная разработка т. н. «таргетных препаратов», лекарств, способных распознавать непосредственно клетки опухоли и атаковать их.

Различают две группы противоопухолевых препаратов для химиотерапии:

цитотоксические, ядовитые (токсичные) по отношению к клеткам (цито — от греч. κύτος «клетка») — запускают процесс самоуничтожения в опухолевых клетках;

цитостатические — замедляют размножение раковых клеток или необратимо повреждают их клеточные структуры опухолевых клеток и повреждение компонентов клеток.

Комбинированная химиотерапия

Существуют протоколы химиотерапии, определяющие, каким препаратом будет проводиться лечение, и как долго оно будет длиться. Отдельные химиотерапевтические препараты могут применяться изолированно, но чаще всего пациенту назначают комбинированную химиотерапию, предполагающую одновременное назначение нескольких препаратов.

На сегодняшний день комбинации химиотерапевтических препаратов применяются для достижения следующих целей:

array(6) < ["ID"]=>string(5) «23996» [«WIDTH»]=> int(410) [«HEIGHT»]=> int(1024) [«SRC»]=> string(224) «/upload/sprint.editor/114/10%D0%A6%D0%B5%D0%BB%D0%B8%20%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%B1%D0%B8%D0%BD%D0%B8%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B9%20%D1%85%D0%B8%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BF%D0%B8%D0%B8.png» [«ORIGIN_SRC»]=> string(224) «/upload/sprint.editor/114/10%D0%A6%D0%B5%D0%BB%D0%B8%20%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%B1%D0%B8%D0%BD%D0%B8%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B9%20%D1%85%D0%B8%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BF%D0%B8%D0%B8.png» [«DESCRIPTION»]=> string(0) «» >

Методы проведения процедуры

Химиотерапия может проводиться различными методами, среди которых:

Метод

Действие

Химиотерапия в таблетках, капсулах или в виде жидкости, принимаемой перорально

Как правило, пациент принимает такие препараты дома, а врача посещает только для контроля состояния и оценки эффективности лечения. Стоимость химиотерапии при этом будет зависить от конкретного типа лекарства.

В подкожно-жировую клетчатку или внутримышечно.

Внутривенная химиотерапия через капельницу или инфузионную помпу

Химиопрепарат может вводиться капельно, в этом случае раствор поступает в кровь медленно в течение определенного периода. Чем ниже скорость введения, тем больше времени занимает весь процесс.

При которой препарат наносится на кожу в виде крема, лосьона или мази

Введение химиопрепарата в полость тела

Внутрибрюшинно, внутриплеврально, внутрипузырно

Введение химиопрепарата в артерию, поставляющую кровь к опухоли. Применяется для лечения одного органа, например, печени, а также используется для лечения опухолей конечностей.

Введение препарата в орган или опухоль

При введении лекарственного средства непосредственно в орган или в опухоль действие развивается локально. В этом случае побочные эффекты встречаются реже

Введение препарата в спинномозговую жидкость

Интратекальная инъекция в поясничный отдел.

Наиболее распространена внутривенная химиотерапия. Большинство пациентов проходят лечение химиопрепаратами в стационаре или амбулаторно. В Юсуповской больнице активно используется все противоопухолевые препараты, эффективные при различных видах и стадиях опухолевого процесса и официально использующиеся в России.

Принцип действия препаратов

Главная особенность клеток злокачественного новообразования — аномально высокие темпы роста. Поэтому химиотерапевтические препараты разрабатываются так, чтобы воздействовать в первую очередь на быстрорастущие клетки. Чем быстрее делятся опухолевые клетки, тем эффективнее химиотерапевтическое лечение.

array(6) < ["ID"]=>string(5) «23999» [«WIDTH»]=> int(1024) [«HEIGHT»]=> int(683) [«SRC»]=> string(79) «/upload/sprint.editor/ce3/%D1%85%D0%B8%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D1%82%D0%B5%D1%803.jpg» [«ORIGIN_SRC»]=> string(79) «/upload/sprint.editor/ce3/%D1%85%D0%B8%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D1%82%D0%B5%D1%803.jpg» [«DESCRIPTION»]=> string(0) «» >

При введении химиопрепарата в кровоток происходит его распространение по всему телу. Препараты находят цель и травмируют быстро делящиеся клетки. Препараты не всегда достаточно специфичны, поэтому при проведении химиотерапии могут пострадать и нормальные клетки организма. Среди них — клетки фолликулов волос, слизистых оболочек, кожи.

С повреждением нормальных здоровых клеток связаны известные побочные эффекты химиотерапии, например, диарея (понос), потеря волос, появление сыпи на коже.

Сколько должен длиться курс?

Одна инъекция химиотерапевтического препарата не способна разрушить все опухолевые клетки в организме, поэтому в большинстве случаев химиопрепараты вводят курсами. Курс химиотерапии призван разрушать клетки опухоли при каждом введении. Во время перерыва между курсами нормальные клетки тела восстанавливаются. С каждым повторным введением химиопрепарата раковые клетки разрушаются все больше. Общая продолжительность химиотерапии обычно составляет полгода, но в отдельных случаях она может варьироваться в пределах 3-12 месяцев.

array(6) < ["ID"]=>string(5) «24000» [«WIDTH»]=> int(864) [«HEIGHT»]=> int(486) [«SRC»]=> string(79) «/upload/sprint.editor/d7c/%D1%85%D0%B8%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D1%82%D0%B5%D1%804.jpg» [«ORIGIN_SRC»]=> string(79) «/upload/sprint.editor/d7c/%D1%85%D0%B8%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D1%82%D0%B5%D1%804.jpg» [«DESCRIPTION»]=> string(0) «» >

На протяжении всего курса химиотерапии необходимо наблюдаться у врача. Как только лечение будет завершено, доктор проведет оценку его эффективности и расскажет о необходимости последующего наблюдения за состоянием здоровья. После окончания курса химиотерапии пациент должен регулярно посещать лечащего врача и проводить все рекомендуемые им исследования — только так можно своевременно выявить отклонения и незамедлительно начать повторный курс химиотерапии, если в этом будет необходимость.

Анализы крови до и после лечения

Лабораторные анализы крови проводятся для оценки состояния здоровья пациента. Это необходимо, чтобы определить, может ли организм справиться с побочными эффектами лечения.

Необходимость проведения регулярных анализов в ходе терапии связана с важностью контроля изменений состава крови в течение всего курса лечения. Анализ может проводиться раз в неделю, перед химиотерапией или даже каждый день.

array(6) < ["ID"]=>string(5) «24001» [«WIDTH»]=> int(1024) [«HEIGHT»]=> int(576) [«SRC»]=> string(79) «/upload/sprint.editor/97d/%D1%85%D0%B8%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D1%82%D0%B5%D1%805.jpg» [«ORIGIN_SRC»]=> string(79) «/upload/sprint.editor/97d/%D1%85%D0%B8%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D1%82%D0%B5%D1%805.jpg» [«DESCRIPTION»]=> string(0) «» >

Непосредственно перед процедурой, как правило, оценивают количество красных и белых клеток крови, а также тромбоцитов. При отклонениях в результатах анализов химиотерапия откладывается или, если это возможно, ее доза корректируется.

Анализы могут также выявить наличие проблем с печенью. В таких случаях лечение приостанавливается на время, необходимое для восстановления печени. Химиопрепараты метаболизируются в этом органе, и, если печень не может нормально функционировать, то введение лекарств для химиотерапии может значительно повредить орган.

Уменьшение количества клеток крови после химиотерапии показывает, что лечение работает, что процесс деления и роста быстроделящихся клеток остановлен. Восстановление нормальной формулы крови происходит, как правило, через 3-4 недели.

Химиотерапия

Раковая клетка не имеет программы контроля, по которой происходит ее развитие, деление, но имеет способность к восстановлению и хаотичному делению. Благодаря этим свойствам раковая опухоль быстро растет, отделившиеся от опухоли клетки попадают с током крови в другие органы и ткани, где впоследствии начинают делиться, создавая новое злокачественное образование.

Читайте также:  Как быстро повысить гемоглобин в крови 5 супер-продуктов как повысить гемоглобин у женщин после 70

Химиотерапевтическое лечение назначается при онкологических заболеваниях для борьбы с опухолями. Химиотерапия – это один из методов борьбы с раком, который применяется в комплексном лечении, может проводиться до операции или после нее. В Юсуповской больнице лечение рака проходит с помощью инновационных методов и препаратов, иммунотерапии, таргетной терапии, других методов лечения.

Химиотерапия: что это такое и последствия лечения

Что такое химиотерапия

Химиотерапия – это медикаментозное воздействие на злокачественную опухоль, она может быть цитотоксическая и цитостатическая. Эти два вида химиотерапии отличаются по механизму воздействия на раковые клетки. Цитотоксическая вызывает некроз опухоли, гибель раковых клеток. Цитостатическая химиотерапия замедляет деление клеток опухоли и ее рост. Химиотерапия проводится для предупреждения метастазирования опухоли, для лечения злокачественных образований в комплексе с хирургическим вмешательством и облучением.

В Юсуповской больнице лечение химиотерапией проводят путем введения препаратов различными способами (системная химиотерапия), путем введения в серозную полость (локальная химиотерапия), введения больших доз препаратов эндолимфатически (регионарная химиотерапия). Курс лечения с помощью химиотерапии пациенты проходят после полного обследования. В случае развития побочных эффектов врачи больницы проводят коррекцию показателей крови.

Функции врача-химиотерапевта

В Юсуповской больнице лечением рака занимаются врачи-онкологи и химиотерапевты. Лечение инновационными химиотерапевтическими препаратами с минимальными побочными эффектами и токсическим действием на организм проводится по протоколу. Подбором протокола лечения для пациента занимается врач-химиотерапевт. Функциональные обязанности врача-химиотерапевта включают оценку состояния здоровья пациента, выявление признаков злокачественного заболевания, проведение диагностики, обследования, лечение по протоколу.

Противопоказания

Противопоказания к химиотерапии зависят от состояния пациента, нередко полных противопоказаний нет, но приходится снижать дозу химиопрепарата. Нельзя проводить химиотерапию при беременности, при наличии инфекционного заболевания, после тяжелой операции, при тяжелых нарушениях функции печени и почек, сердца, легких, при истощении, а также пожилым людям с ослабленным организмом, при низком уровне тромбоцитов.

Виды химиотерапии

Химиотерапия бывает нескольких видов:

  • Красная химиотерапия. Обладает высокой токсичностью и мощностью, содержит препараты антациклиновой группы. Препараты этой группы красного цвета.
  • Синяя химиотерапия. Проводится с помощью митоксантрона и митомицина, которые имеют синий цвет.
  • Белая химиотерапия. Проводится с помощью таксола, такосела.
  • Желтая химиотерапия. Химиотерапия названа по цвету лекарственных препаратов – фенантриплатина, цисплатина и других. Токсичность «желтых» лекарственных средств ниже, чем у препаратов красной химиотерапии.

Химиотерапия может быть:

  • Адъювантной. Проводится такой вид химиотерапии после операции. Она позволяет удалить скрытые метастазы, остановить развитие клеток раковой опухоли.
  • Неадъювантной. Проводится до операции, с её помощью останавливается рост раковой опухоли, снижается вероятность развития метастазов, уменьшается размер опухоли.
  • Таргетной. Такой тип терапии направлен на воздействие на определенные молекулы в злокачественных клетках. Это позволяет снизить риск гибели нормальных клеток организма. Препараты таргетной терапии подавляют развитие микрососудистой системы опухоли.
  • Щадящей. Для данной химиотерапии применяют препараты с минимальными побочными эффектами.
  • Гипертермической. Такая химиотерапия осуществляется путем воздействия высоких температур на клетки опухоли вместе с противораковыми препаратами.
  • Индукционной. Применяется при наличии противопоказаний к проведению хирургического вмешательства, при умеренной или высокой чувствительности раковой опухоли к препаратам химиотерапии. С помощью индукционной химиотерапии снижают симптоматику онкологического заболевания при паллиативном лечении, применяют при лейкозе, герминогенных опухолях яичек, лимфомах и других заболеваниях.
  • Высокодозной. Применяется для лечения разных видов лимфом, характеризуется введением повышенных доз препаратов.
  • Паллиативной. Паллиативная терапия позволяет улучшить качество жизни онкологических больных на последней стадии развития опухоли, блокировать симптоматику злокачественной опухоли, назначается пациентам для облегчения состояния после операции, для купирования болевого синдрома.
  • «Платина». Химиотерапия, в составе препаратов которой находится платина, обладает высокой эффективностью, нередко приводит к хорошим результатам после неэффективного лечения другими химиотерапевтическими препаратами.


Подготовка

Перед проведением химиотерапии пациент проходит подготовку. Врач рекомендует отказаться от вредных привычек и максимально ограничить физическую активность – пациент получает больничный лист на время лечения. В подготовку входит медикаментозная защита органов пищеварения, почек, печени и костного мозга от воздействия препаратов химиотерапии. Пациент проходит лечение сопутствующих заболеваний, очистку организма от токсических веществ, которые накопились в результате онкологического заболевания.

Как проводится процедура

Химиотерапия проводится разными способами:

  • С помощью капельницы.
  • Инъекций.
  • Перорально.

Капельница, инъекции могут вводится следующими способами:

  • Подкожно.
  • Внутримышечно.
  • В спинальную жидкость, плевральную, брюшную полость.
  • Непосредственно в злокачественное новообразование.
  • В артерию, которая ведет к опухоли.
  • Местно.

Таргетная терапия проводится в Юсуповской больнице под контролем врача-онколога, если лечение проходит с помощью инфузионного введения препаратов. Она не оказывает тяжелого влияния на организм больного и большинство пациентов остаются активными во время лечения. Нередко таргетная терапия проводится в комплексе с другими методами, что значительно повышает шансы на выздоровление. Перед проведением таргетной терапии врачи проводят исследование молекулярных характеристик злокачественной опухоли – это помогает эффективно воздействовать на опухоль и метастазы.

chemotherapy-yusupovs.jpg

Последствия

Химиотерапия – это не только положительная динамика, когда происходит остановка роста и разрушение опухоли, а также побочные эффекты, которые встречаются у разных пациентов в разной степени выраженности. В большинстве случаев отмечается выпадение волос, тошнота, головокружение, рвота, потеря аппетита, нарушение работы ЖКТ, изменение показателей крови. После окончания лечения побочные эффекты через время исчезают, волосы вырастают, проходит тошнота и остальные неприятные последствия. В случае развития тяжелых побочных эффектов врач снижает дозы препарата или отменяет химиотерапию. Наиболее агрессивной считается красная химиотерапия, которая сочетает несколько лекарственных препаратов с интенсивным воздействием.

Эффективность

Эффективность химиотерапии заключается в возможности распространения препарата по всему организму, что позволяет воздействовать не только на первичный очаг рака, а также на метастазы опухоли. Химиотерапия проводится курсами, что позволяет восстанавливаться здоровым клеткам в период покоя. Препараты подбираются индивидуально в зависимости от типа опухоли, состояния здоровья пациента и других факторов.

Так как раковые клетки становятся устойчивыми к препаратам, то при лечении рака химиотерапию применяют в комплексе с другими методами. Химиотерапия создает опасность для жизни больного при назначении высоких доз препаратов. Врачами Юсуповской больницы разработаны эффективные схемы лечения микродозами химиопрепаратов, которые рассчитаны на несколько курсов.

Считается, что пациент на пути к выздоровлению, если улучшился аппетит, больной прибавил вес, улучшилось настроение, уменьшилась боль, обследование показывает уменьшение размера злокачественного образования.

Восстановление пациента

Восстановление организма больного проходит в зависимости от продолжительности лечение и полученных доз химиотерапии. Начинают расти волосы, применение витаминных добавок поможет быстрому восстановлению волос. В этот период не рекомендуется окрашивать волосы в другой цвет – химические вещества в краске ухудшат состояние больного. Следует соблюдать диету, больному противопоказаны соленья, жареные и копченные продукты, пища с большим содержанием жира. Не разрешаются кофе, шоколад, алкоголь.

После химиотерапии больному следует больше бывать на свежем воздухе, совершать пешие прогулки, в случае необходимости обращаться за помощью к психотерапевту, психологу. В Юсуповской больнице проводится реабилитация пациентов с онкологическими заболеваниями. Помощь больным оказывают разнопрофильные специалисты – онкологи, психологи, реабилитологи, терапевты. В больнице создана доброжелательная атмосфера, к услугам пациентов комфортные палаты. Восстановление после химиотерапии проходит в атмосфере внимания и теплого отношения коллектива больницы.

Лечение рака (онкологии)

хирургическое лечение рака

Рак – это злокачественная опухоль из эпителиальной ткани. Ежегодно от нее умирают около 10 миллионов человек в мире. Но ещё больше тех, кому удается вылечить рак или стабилизировать заболевание, перевести его в состояние ремиссии. Медицина постоянно развивается, и в лечении онкологических патологий врачи достигают всё больших успехов.

Можно ли вылечить рак?

Большинство людей желают избавиться от онкологии раз и навсегда. Возможно ли это?

Прогноз лечения зависит от множества факторов, в первую очередь от типа опухоли, её агрессивности и стадии, на котором обнаружена патология.

Всё чаще злокачественные опухоли излечиваются полностью. Этому способствует внедрение скрининга. Массовое обследование бессимптомных пациентов позволяет обнаруживать новообразования на ранних стадиях, до появления метастазов, и успешно излечивать их с помощью минимально травматичных операций.

Немаловажное значение имеет выбор клиники для лечения онкологии. Для победы над заболеванием стоит пользоваться услугами опытных онкологов, высококвалифицированных хирургов, использовать последние достижения медицины. Онкология постоянно развивается, появляются новые методы и терапевтические подходы. Поэтому у большинства пациентов есть хорошие шансы на полное излечение заболевания.

Нам доверяют 9500 пациентов ежегодно.

Что делать, если рак нельзя вылечить полностью?

Иногда радикальное лечение изначально видится бесперспективным, либо опухоль рецидивирует после её удаления. Но это не значит, что медицина в подобных случаях бессильна. Даже если рак не удаётся вылечить полностью, существующие методы лечения позволяют увеличить продолжительность жизни пациента на годы, а то и на десятилетия.

Ещё несколько десятков лет назад большинство пациентов, у которых диагностировали рак, умирали в течение нескольких месяцев после обнаружения опухоли. Но сегодня даже запущенные случаи поддаются лечению. Пусть онкопатологию нельзя вылечить, но её можно длительное время контролировать. Благодаря современной медицине, онкология превращается в хроническое заболевание, с которым пациент может прожить много лет.

Читайте также:  Прием онколога консультация какие сдают анализы на онкологию при подозрении на онкологию.

Как лечат рак?

Для большинства опухолей основным методом лечения остаётся хирургическое вмешательство. Опухоль удаляют с захватом здоровых тканей. При необходимости иссекают лимфатические узлы.

В ХХ веке для лечения рака использовали в основном три метода: хирургия, лучевая и химиотерапия. Их до сих пор называют тремя столпами онкологии. Но в конце ХХ века появились и другие методики, а в XXI веке их становится всё больше.

Методы лечения рака делят на локальные и системные. Локальные воздействуют только в одном отдельно взятом месте, где располагается новообразование или могут быть метастазы опухоли. Системные способы лечения – те, которые влияют на весь организм. Они предполагают доставку препаратов, разрушающих раковые клетки, в системный кровоток.

Методы лечения рака

Хирургическое лечение

Основной способ лечения большинства видов рака. Опухоль удаляют, отступив от её края. Операции обеспечивают самый низкий риск рецидива среди всех методов лечения. В последние годы они всё чаще выполняются малоинвазивным методом: через маленькие разрезы на животе (лапароскопия), груди (торакоскопия), а иногда и вовсе без разрезов на коже (эндоскопия) – с доступом через естественные отверстия организма. Малоинвазивные операции применяют при раке кишечника, легкого, простаты, мочевого пузыря, почки, шейки матки и многих других онкозаболеваниях.

Лучевая терапия

Предполагает облучение опухоли радиацией. Чаще всего используется дистанционная лучевая терапия: лучи входят в тело из устройства, который расположен вне организма человека. Источником радиации чаще всего становятся фотоны. Их направляют с помощью линейных ускорителей. Современные методы облучения очень точные и относительно безопасные. Лучи входят в тело пациента с разных сторон и сходятся на опухоли, чтобы минимизировать ущерб для окружающих здоровых тканей.

Радиочастотная абляция

Способ разрушения новообразований с помощью электромагнитных волн высокой частоты. Применяется при небольших опухолях – до 5 см. В основном используется в случаях, когда человеку противопоказана операция. Чаще всего таким способом разрушают опухоли в печени. В ткани вводят зонд, который разрушает их за счет нагревания. Процедура малоинвазивная. Большие разрезы не нужны: зонд вводится в тело через прокол кожи.

Криотерапия (криодеструкция, криоаблация)

Замораживание опухолей. Применяется реже, чем другие способы аблации. Наиболее распространение разрушение новообразований холодом получило в онкоурологии. Так лечат рак простаты и опухоли почки.

Лазеротерапия

Ещё один вариант аблации – предполагает разрушение новообразований лазером. Он нагревает ткани и выпаривает их. Лазер используется в онкологии относительно нечасто. С его помощью разрушают новообразования кожи, реже – печени, шейки матки, почки. В последние годы лазер начали использовать в нейроонкологии для разрушения глубоко залегающих опухолей мозга под контролем МРТ.

Фокусированный ультразвук высокой интенсивности

Инновационный метод, позволяющий разрушать ткани без инвазивных процедур. Не нужно прокалывать кожу, чтобы доставить к опухоли зон. Воздействие осуществляется дистанционно, как при лучевой терапии. Гибель раковых клеток происходит за счет кавитации (микровибрации) и нагревания тканей. Чаще всего фокусированный ультразвук применяется для лечения рака простаты, реже – при саркоме мягких тканей, раке груди, поджелудочной железы, почки и печени.

Химиотерапия

Лечение рака цитостатиками. Это системный метод терапии. Препараты, которые принимаются внутрь или вводятся внутривенно, попадают в кровь. Затем они разносятся по всему организму и влияют на все ткани. Сильнее всего цитостатики воздействуют на раковые клетки, потому что они быстро делятся. Чаще всего для лечения рака используют полихимиотерапию – режим лечения не одним, а сразу несколькими препаратами. Главное преимущество химиотерапии состоит в том, что она убивает раковые клетки везде, в том числе подавляет необнаруженные врачами метастазы.

Гормональная терапия

Врачи используют лекарства, которые влияют на гормональный фон. Это не всегда гормоны. Применяющиеся препараты могут блокировать рецепторы гормонов, или угнетать ферменты, которые отвечают за трансформацию гормонов в активную форму. Наибольшее распространение гормональная терапия получила при опухолях репродуктивной системы: раке простаты, молочной железы, матки, яичников. Реже её используют при новообразованиях органов эндокринной системы, например, при раке щитовидной железы.

Таргетная терапия

Применяются препараты, нацеленные на определенные молекулы-мишени. Они есть в раковых клетках, но отсутствуют или содержатся в минимальных количествах в других тканях организма. Таргетная терапия применяется практически при всех видах рака. Обычно её используют на последней стадии. Но при некоторых заболеваниях таргетная терапия даже более эффективна, чем химиотерапия, и используется как вариант лечения первой линии.

Главный врач, онколог-хирург

Доктор медицинских наук
Опыт работы: Более 30 лет

Отправьте документы на почту cc@clinicnacpp.ru. Возможность проведения лечения рассмотрит главный врач клиники.

Антиангиогенная терапия

Один из вариантов медикаментозной терапии. Врачи используют препараты, которые называются ингибиторы ангиогенеза. Эти лекарства не влияют на опухоль, но угнетают вещества, отвечающие за рост новых сосудов. В опухоли появляется много новых артерий, которые нужны для доставки крови. Только в этом случае клетки могут получить достаточное количество питательных веществ, чтобы интенсивно делиться. Препараты блокируют рост сосудов, поэтому помогают сдерживать опухолевый рост. Они используются при колоректальном раке, опухолях шейки матки, почки, яичников и других онкозаболеваниях.

Иммунотерапия

Не влияет на раковые клетки, но усиливает противоопухолевый иммунитет. Разработано немало методов иммунотерапии. Наибольшее распространение получили препараты из группы ингибиторов контрольных точек. Они могут применяться при большинстве типов рака. Эти лекарства блокируют иммунные контрольные точки, которые помогают опухоли «маскироваться» под здоровые ткани и избегать иммунного ответа. После блокирования этих белков иммунные клетки лучше распознают опухоль и уничтожают раковые клетки.

Вакцинация против рака

Противоопухолевые вакцины – лечебные, а не профилактические. Это вариант иммунотерапии. Уже разработаны вакцины от рака молочной железы, мочевого пузыря, рака простаты, меланомы. Десятки вакцин проходят клинические исследования, и многие из них будут внедрены в клиническую практику.

  • Если вам отказали в проведении химиотерапии и операции
  • Если лечение не приносит результата
  • Если отправили под наблюдение онколога по месту жительства

Генная инженерия

Используется для CAR Т-клеточной терапии рака. В основном её используют при лимфомах и лейкозах. При плотных опухолях метод лечения тоже применяют, но с меньшими успехами. Суть метода лечения состоит в том, что из крови пациента получают иммунные клетки, модифицируют их, культивируют для увеличения количества и вводят внутривенно. Новые, генетически измененные клетки более активно атакуют опухоль. С помощью CAR Т-клеточной терапии нередко удается добиться полного объективного ответа на лечение: это когда методы визуализации (КТ, МРТ, ПЭТ) больше не способны выявить ни первичную опухоль, ни её метастазы.

Пересадка костного мозга

Другое название процедуры – трансплантация стволовых клеток. Раньше их получали только из костного мозга, но теперь всё чаще берут из периферической крови. Суть метода лечения состоит в том, что пациента пролечивают высокими дозами химиопрепаратов. Дозы настолько большие, что препараты уничтожают не только раковые клетки, но и костный мозг пациента. Поэтому врачи используют стволовые клетки – собственные или донорские, чтобы восстановить систему кроветворения. Донорские клетки более эффективны, так как они активируют реакцию «трансплантат против опухоли». Но донорская пересадка костного мозга чаще дает побочные эффекты и осложнения. К тому же, бывает сложно найти подходящего донора, особенно для пациентов, у которых нет родных братьев и сестер. Чаще всего пересадка костного мозга используется при остром лейкозе.

Микробная терапия

Экспериментальный метод лечения рака. В организм вводят анаэробных бактерий клостридий. Анаэробы живут в бескислородной среде. Поэтому они в первую очередь поражают раковую опухоль – там уровень кислорода ниже. Бактерии не только оказывают прямое повреждающее воздействие на раковые клетки, но и стимулируют иммунитет. Появились методы сочетанного применения клостридий и химиопрепаратов. Лекарства вводят в неактивной форме. Клостридий модифицируют, чтобы они вырабатывали фермент, активирующий химиопрепарат. Так лекарство активируется только в опухоли, что позволяет избежать системных побочных эффектов. В США также использовали радиоактивных бактерий – их снабдили изотопами рения. Пока что ни один из методов микробной терапии не применяется в клинической практике.

Нанотерапия

Ещё одно направление, которое остается экспериментальным. В Великобритании разработали способ лечения наночастицами золота. Они подавляют активность генов, отвечающих за образование кровеносных сосудов. В США разработали метод локальной доставки химиопрепаратов с помощью эмульсий, содержащих нанокапли. Они прочно удерживают лекарства, но под влиянием ультразвука высвобождают их внутри опухоли. Пока что ни один из методов в практической медицине не используется.

Вы пропустили