Медицинская энциклопедия г. Москвы

Рак груди 1 стадии лечение и профилактика

Май 3, 2021

Рак молочной железы — злокачественная опухоль, которая возникает в результате мутации клеток железистой ткани. В мире, заболеваемость женщин раком молочных желез стоит на 3 месте (по данным ВОЗ) после сердечно-сосудистых заболеваний и рака легких.

Общие причины развития рака груди

Причины, которые связывают с развитием рака молочной железы:

  • Вредные привычки: курение, алкоголь, наркомания;
  • Воспалительные заболевания женской половой системы;
  • Онкопатология органов женской половой системы;
  • Тяжелая сопутствующая патология: сахарный диабет, гипертоническая болезнь и т.п.;
  • Отягощенная наследственность;
  • Гормональные сбои;
  • Стресс;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Невыполненная репродуктивная функция;
  • Отказ от грудного вскармливания;
  • Ранее начало менструации;
  • Поздняя менопауза и т.д.

На данный момент существует много теорий, которые связывают развитие рака молочной железы с вирусом Эпштейна-Барр, вирусом папилломы человека, цитомегаловирусом и др., но точных данных пока не получено. Этиология рака молочной железы досконально еще не изучена.

Рак молочной железы проходит следующие стадии развития:

  • Нулевая стадия или так называемый «рак на месте» — неинвазивный, так как раковые клетки обнаруживаются только в пределах новообразования.
  • Первая стадия – инвазивный рак в диаметре не более двух сантиметров.
  • Вторая стадия – инвазивный рак от двух до пяти сантиметров с вовлечением в процесс региональных лимфатических узлов.
  • Третья делится на подстадии:
    • А – в диаметре больше пяти сантиметров со значительным количеством раковых клеток в лимфоузлах.
    • В – инвазивный рак, который, вне зависимости от диаметра, вовлекает в процесс кожу, внутренние лимфатические узлы и грудную стенку.

    Нужно понимать, чем раньше диагностирован рак, тем выше вероятность благоприятного прогноза, но даже рак груди в терминальной стадии – это не повод опускать руки. Современные методы диагностики и лечения позволяют добиться хорошего результата и улучшить прогноз и качество жизни.

    Симптомы

    Симптомы рака груди 4 стадии включают как общие онкологические, так и симптомы местные и симптомы вовлеченных в процесс органов и систем.

    Рак молочной железы 4 стадии характеризуется сильно выраженными симптомами раковой интоксикации: сильное снижение массы тела, вплоть до анорексии, плохой или полностью отсутствующий аппетит, сонливость, усталость, апатия, чрезмерная общая слабость и т.д.

    Местные симптомы рака молочной железы:

    • Изменение формы железы;
    • Наличие безболезненного образования плотной консистенции;
    • Сморщивание кожи груди;
    • Язвы и трещины соска;
    • Втяжение соска;
    • Выделения из соска, чаще геморрагического характера;
    • Увеличение региональных лимфоузлов.

    Метастазирует рак груди 4 стадии чаще всего в легкие, печень и костную ткань. Симптомы метастаза зависят от локализации. При метастазах в кости, пациенты жалуются на боли в костях и мышцах; метастазы в печень – возникает асцит и т.д.

    Методы диагностики рака молочной железы

    Юсуповская больница предоставляет широкий спектр услуг, включая высокопрофессиональную диагностику онкологических заболеваний. После консультации у врача-онколога и прохождении общего осмотра, пациента направляют на;

    • УЗИ;
    • Маммографию;
    • Биопсию;
    • Гистологическое исследование.

    Первая стадия рака молочной железы диагностируется при наличии всех злокачественных клеток внутри опухоли.

    Рак груди 1 стадии: лечение

    При подтверждении диагноза, прогноз является максимально благоприятным (если женщина согласна на лечение такой патологи). При раке 1 стадии молочной железы процент излечения составляет 70-98 %.

    При лечении рака молочной железы 1 стадии чаще проводят щадящее хирургическое лечение, а именно — органосохраняющую операцию (лампэктомию). Юсуповская больница оснащена новейшими медицинскими технологиями, которые работают по современным международным стандартам, благодаря чему операция сводится к иссечению непосредственного новообразования и сохранению здоровых тканей молочной железы. При необходимости такое лечение дополняется гормоно- и химиотерапией.

    Прогноз онкологии молочной железы 1 стадия зависит от:

    • Локализации опухоли (наружное расположение является более благоприятным, нежели центральной размещение);
    • Размеры новообразования (не должно превышать два сантиметра);
    • Разновидность рака (негативный прогноз при воспалительной форме).

    Мастэктомия – эффективное лечение рака молочной железы 1 степени

    Рак груди 1 степени редко рецидивирует и имеется хорошие прогнозы для лечения, однако при необходимости врач-онколог может настаивать на тотальном удалении молочной железы — мастэктомии.

    Научные исследования показывают, что женщины, которые отказались от хирургического лечения, примерно в 15 раз чаще сталкиваются с рецидивами.

    Последствия оперативного лечения рака молочной железы 1 стадии

    На начальных стадиях последствия оперативного лечения рака молочной железы 1 стадии, если речь идет об органосохраняющей операции, незначительны.

    Учитывая, что новообразование в молочной железе имеет небольшой размер, то со временем такой дефект замещается жировой тканью. После лечения остаются только следы от хирургического вмешательства, которые со временем станут менее заметны. Такого рода дефекты легко поддаются коррекции в косметологических клиниках, поэтому не стоит пренебрегать данным видом лечения.

    Профилактика рака молочной железы

    Регулярное посещение гинеколога, самостоятельное обследование и проведение маммографии – единственные способы своевременно обнаружить рак молочной железы. Врачи-онкологи Юсуповской больницы утверждают, что первая беременность до 30 лет, кормление грудью и отказ от вредных привычек способствуют снижению риска развития онкологии.

    В клиники онкологии Юсуповской больницы на ранних стадиях рака молочной железы проведут современную диагностику, квалифицированное лечение и обеспечат уход после проведенной терапии. Программы реабилитации помогут вернуть пациенту полноценную жизнь. Команда профессионалов, состоящая из врачей, медсестер и дополнительно персонала обеспечит комфортное пребывание в больнице до и послеоперационном периоде. Для получения качественной независимой консультации запишитесь на прием.

    Первые симптомы рака груди, о которых должна знать каждая женщина

    консультация гинеколога за рубежом

    Раковое поражение молочной железы является одной из наиболее распространенных женских онкопатологий. Некоторые ранние признаки заболевания женщины могут обнаружить самостоятельно, поэтому важно научиться проводить самообследования, а также знать, какими именно клиническими проявлениями сопровождается рак груди.

    Какими опухолями представлен рак молочной железы?

    Под раком молочной железы в онкологии подразумевается большая группа разновидностей злокачественных поражений груди, наиболее распространенными из которых являются:

    • протоковый;
    • рак Пеждета;
    • маститоподобный;
    • метастазирующий рак;
    • рецидивирующий рак.

    Каждый тип раковой патологии имеет свои характерные признаки. На каждой стадии опухоли также возникает характерная клиническая картина, на которую женщинам необходимо обращать внимание. Важно помнить, что ранняя диагностика обеспечивает эффективное и органосохраняющее лечение рака груди за рубежом.

    Признаки рака молочной железы на ранних стадиях

    Клинические признаки рака данного типа представлены четырьмя группами:

    1. Уплотнения, которые появляются в железе.
    2. Кожа груди подвергается патологическим изменениям.
    3. Из сосков появляются выделения.
    4. Происходит увеличение лимфоузлов.

    Признаки рака молочной железы: ранние стадии

    Первая стадия заболевания активно не проявляется, поэтому ее обнаружение часто происходит случайно. Во время пальпации можно нащупать небольшой плотный узелок, надавливание на который, как правило, не сопровождается болью. Злокачественный узел плотный на ощупь, с бугристой поверхностью, неподвижный либо незначительно подвижен. Если прощупывается уплотнение размером 3-10 см, то это может свидетельствовать о развитии 2 стадии заболевания.

    Патологические выделения из соска — признак развития рака. Выделения бывают разные: прозрачные, мутные, желтоватые, белесые, с примесями крови или гноя. При появлении выделений сосок уплотняется, образуется припухлость. Лечение рака молочной железы в Израиле на первой стадии не представляет сложности и проводится с помощью минимально инвазивных методик.

    С развитием рака до второй стадии злокачественные клетки начинают поражать соседние лимфатические узлы, которые при этом увеличиваются. Если лимфоузлы сильно увеличиваются в размере, становятся плотными, при этом не причиняют боли, то это означает начало метастатического процесса. Сначала у больной опухает область подмышки, позже образуется отечность руки со стороны пораженной молочной железы.

    Стоит обратить внимание на такие формы рака груди, как псевдовоспалительная и рожистоподобная. Такие опухоли быстро растут и не сопровождаются появлением отдельных узлов, при этом при развитии патологии краснеет кожа груди и повышается температура тела. Злокачественные опухоли данных форм проявляются:

    • втягиванием кожи груди;
    • появлением складок, морщин;
    • отечностью в очаге поражения;
    • появлением небольших незаживающих язвочек на соске, коже или ареоле;
    • сливанием язвочек в одну рану, которая кровоточит и гноится.

    Симптомы рака молочной железы на поздних стадиях

    Поздние стадии хуже поддаются терапии, но лечение рака в Израиле способствует значительному улучшению состояния больной, останавливает дальнейшее прогрессирование заболевания.

    На поздних стадиях перечисленные выше симптомы усиливаются. Сосок утолщается, на коже пораженной груди появляются язвы, кожа становится похожа на кожуру апельсина. При этом характерные признаки патологии зависят от характера уплотнения. Часто клиническая картина рака груди напоминает мастит или мастопатию в острой форме.

    Симптомы отчетного диффузного уплотнения (патология характерна для беременных и кормящих грудью женщин):

    • «апельсиновая корка»:
    • отечность;
    • болезненность;
    • покраснение.

    Признаки панцирного диффузного уплотнения:

    • инфильтрация тканей;
    • образование множественных узелков;
    • поражение грудной клетки;
    • плотная, синюшно-красная кожа;
    • изъязвления, корки, напоминающие панцирь.

    Признаки рожистого воспаления:

    • очаговое покраснение;
    • молочная железа увеличивается;
    • переполненность кровью;
    • неровные и припухшие края уплотнения;
    • плотная структуру, малая подвижность образрвания;
    • поражение органов грудной клетки;
    • повышение температуры тела до 40 градусов;
    • уплотнение напоминает мастит;
    • красная кожа.

    Клиника Меир в Израиле проводит комплексное обследование для определения типа опухоли, что очень важно для планирования лечебной программы.

    Клиническая картина метастазирующего рака молочной железы

    Метастазы рака груди поражают разные органы и ткани. Распространение метастазов происходит через млечные пути, мелкососудистую и крупнососудистую сети. Распространяются метастазы и лимфогенным путем, поражая подмышечные, подключичные, надключичные и подключичные лимфатические узлы. Часто метастазы поражают легкие, печень, придатки матки, кости таза и бедер. Метастазы характерны для двух последних стадий рака, когда размер опухоли превышает 5 см.

    Общие признаки метастазирующего рака:

    • увеличенные лимфатические узлы, расположенные вблизи от пораженной железы;
    • плохое самочувствие;
    • слабость;
    • нежелание принимать пищу, похудение.

    Специфическая симптоматика метастазирующего рака зависит от пораженного органа:

    Симптомы рака молочной железы при метастазировании опухоли

    • поражение лимфатических узлов проявляется их увеличением;
    • легкого — кашлем, одышкой, кровью в мокроте;
    • печени — увеличением пораженного органа, тошнотой, желтухой;
    • костей — болями в костях, спонтанными и частыми переломами;
    • головного мозга — головными болями (постоянные, частые), припадками, расстройствами сознания.

    Стоимость лечения рака в Израиле при метастазирующей патологии рассчитывается с учетом применяемых инновационных методик, поэтому будет намного выше, чем расходы на лечение ранних стадий опухоли.

    Признаки протокового рака груди

    Протоковая карцинома может долго развиваться без каких-либо симптомов. Данный тип патологии в начале развития не сопровождается дискомфортом или болями. Проблема может быть обнаружена во время самообследования или при УЗИ, маммографии в клинике.

    Признаки, которые женщина может заметить, возникают по мере распространенности заболевания:

    • отекают подмышечные впадины;
    • постоянно беспокоят боли в конечностях, в позвоночнике;
    • ощущается постоянная усталость;
    • развивается асцит;
    • жалобы на головные боли, судороги;
    • раздражительность.

    Если говорить о прогнозах, то наиболее неблагоприятными будут прогнозы при неинвазивной форме внутрипротоковой опухоли.

    Симптоматика маститоподобного рака груди

    Воспалительный или маститоподобный рак встречается в 7% случаев. Он стремительно развивается и проявляется:

    Признаки рака молочной железы при маститоподобной форме

    • увеличением молочной железы;
    • появлением уплотнения с нечеткими очертаниями (возникает не всегда);
    • болезненностью молочной железы;
    • отечностью;
    • покраснением кожи;
    • отеком области плеча и руки с той стороны, где поражена грудь;
    • изъязвлениями на коже;
    • грудь горячая на ощупь.

    Отечность и покраснение кожного покрова свидетельствуют о воспалительном процессе, причину появления необходимо выяснять в клинике.

    Симптоматика рака соска (рака Педжета)

    Ранними симптомами рака соска являются:

    • покраснение и шелушение ареолы (часто имеет вид незначительного раздражения, поэтому женщины сразу не обращают внимания на это проявление);
    • зуд, жжение;
    • боль при пальпации;
    • выделения из соска;
    • иногда — появление плотных узелков.

    Поздний признак рака Педжета:

    • мокнущие язвочки и зудящие высыпания на коже груди;
    • уплощение соска, потеря формы;
    • появление уплотнения возле соска или над ним, постепенно уплотнение развивается вглубь молочной железы;
    • увеличение близлежащих лимфатических узлов.

    Даже если женщина сомневается, присутствуют ли у нее названные признаки, не стоит бояться идти к доктору. Многие нераковые болезни груди имеют схожие с онкологией симптомы. Из 100% случаев выявления опухолей груди злокачественными являются не более 20%. Часто у женщин диагностируют маститы и доброкачественные фибраденомы, которые при раннем обнаружении легко поддаются терапии. Цены на лечение в Израиле в данном случае порадуют доступностью, а оказанные услуги — высочайшим уровнем качества.

    Какими признаками проявляется рецидивирующий рак груди

    Онкологи предупреждают всех женщин о риске рецидива рака в течение четырех лет после прохождения лечения. При этом второй раз опухоль может быть не только прежней локализации, она может возникнуть на второй груди.

    Характерные признаки рецидивирующего рака груди:

    • любые изменения в груди (отекает, зудит, вызывает ощущение жжения);
    • патологические выделения из сосков;
    • меняется цвет кожи груди.

    В группе риска находятся женщины, у которых была выявлена большая злокачественная опухоль с поражением лимфоузлов или раковое заболевание стремительно развивалось. В таких случаях после завершения курса лечения женщинам рекомендованы регулярные посещения врача и прохождение ультразвукового исследования молочных желез.

    Рак молочной железы (РМЖ)

    Онкология РМЖ — это посторонние новообразования, появляющиеся в железистой ткани. Количество подвидов этого заболевания, известных на сегодняшнее время, составляет около двадцати.

    От обычных, клетки раковых опухолей отличаются своим ускоренным обменом веществ и ненормальным строением. Когда возникает онкология молочной железы, эти клетки постоянно растут, а позже проникает в лимфоузлы и прочие органы.

    Современная наука полагает, что главным катализатором РМЖ является искажение гормонального фона, вследствие чего возникают все прочие симптомы рака. Ведь согласно статистике, обнаруживают его во время климакса чаще. Ведь это период резкого изменения выработки различных гормонов женским организмом, сказывающийся на состоянии молочной железы.
    Негативными факторами считаются как избыток, так и недостаток половых гормонов. Так, заболеваемость у прошедших роды и лактацию женщин в несколько раз ниже, чем у нерожавших или совершивших абортов. У последних, признаки онкологии молочной железы встречаются чаще.

    1.jpg

    Виды рака молочной железы у женщин могут быть по различным признакам, мы приведем простейшую из классификаций, которую легко поймет даже неспециалист.

    • Узловой — встречается чаще других и представляет собой образование небольших узелков, которые являются ничем иным, как некротизированными (пораженными) участками. На средней стадии легко пальпируется, имеет неоднородную узелковую структуру. По форме опухоль шарообразна, но может иметь боковые ответвления. Ткань железы изменяется, спаиваясь. Эти первые сигналы онкологии заметны невооруженным глазом, когда руки подняты выше уровня плеч. Визуально также можно диагностировать по смене оттенка кожных покровов (желтого, красного, коричневого) и сосочным выделениям. На последующих этапах ведет к воспалению лимфоузлов, прогрессу новообразования, и, соответственно, к увеличению объема груди. Также может появится характерная ороговевшая кожа и открытые язвы.
    • Диффузный — встречается реже, чем узловой, но не в пример более опасен. Ведь развивается он разы быстрее и сопровождается относительно ранним метастазированием. Из-за поражения железы грудь отекает, а кожные покровы изменяются. У диффузного существуют свои типы:
      • Инфильтративный — появляется плотное образование, а кожа отекает и покрывается характерной коркой. Помимо этого, поражаются лимфоузлы, а наиболее четко заболевание проявляется возле ареолы соска.
      • Воспалительный — иначе может называться маститоподобным и возникает из-за неправильного лечения. Уплотнения внутри груди являются болезненными, грудь отекает и приобретает синюшный оттенок. Страдают лимфоузлы и капиллярные сосуды.
      • Панцирный — течение болезни очень длительное, опухоль поражает не только молочные железы, но и может распространиться дальше. Вместо отечности, наблюдаемой в других видах, здесь имеет место уменьшение груди в объеме, ее пигментация и появление множественных узелков, сливающихся затем в одну большую опухоль.

      Стадии

      Чтобы понять, как определить стадию рака молочной железы, следует знать, чем они отличаются. Рассматривается диаметр опухоли, продолжительность заболевания, насколько поражен организм, каков прогноз выживаемости. Выделяют начальную и 4 основных стадий развития заболевания:

      • Начальная — опухолевые клетки появились совсем недавно, обычно выявляется случайно при профосмотре. Такой рак молочных желез у женщин малоопасен, шансы успешно излечиться невероятно высоки и составляют выше 98%. Врачи рекомендуют проходить профосмотр самостоятельно и в поликлинике (женской консультации) на регулярной основе.
      • Первая — новообразование до 2 сантиметров в диаметре и пока не поразило близлежащие ткани. Выживаемость при раке молочной железы 1 степени превышает 96%, что делает прогноз чрезвычайно благоприятным.
      • Вторая — диаметр больше 2 см, но еще не превысил 5см. Выживаемость обусловлена уязвимостью лимфатической системы, но шансы успешного избавления достаточно велики (до 90%).
      • Третья — прогноз успешно избавиться от заболевания не столь велик — до 70%, зависит от степени поражения и удаленности от очага болезни лимфатических узлов. Но метастазов в здоровые органы еще нет.
      • Четвертая — последняя стадия онкологии, когда клетки с кровотоком и лимфотоком попадают в другие органы, создавая множественные очаги заболевания. Вероятность излечения крайне мала — до 10%

      Скорость развития

      На вопрос о том, как быстро развивается заболевание, нельзя ответить абсолютно точно. Прогресс обусловлен множеством факторов, среди которых:

      • Возраст пациента
      • Гормональный фон
      • Условия жизни
      • Сопутствующие заболевания
      • Вид рака

      Последний по порядку фактор является одним из самых важных, так как существуют более агрессивные по течению виды онкологических заболеваний и менее агрессивные. Таким образом, переход от стадии к стадии и общий прогресс заболевания у одного пациента может занять год, а у другого и 10 лет.

      Выживаемость

      Ответ на вопрос о том, сколько живут с раком молочной железы, заключается в степени распространения онкологического заболевания на молочную железу. Для более точного определения в медицине применяется термин «пятилетняя выживаемость» — вероятность прожить больше 5 лет после диагностирования онкологии в конкретной стадии.

      На начальном этапе, как было сказано выше, средняя продолжительность жизни при раке молочных желез практически ничем не отличается от обычной, ведь он успешно излечивается у большинства пациентов. Но проблема заключается в том, что минимум половина пациентов обнаруживает рак на 3-4 степени.

      Стадия Пятилетняя выживаемость
      Первая До 95%
      Вторая До 80%
      Третья До 40%
      Четвертая До 10%

      Помимо выживаемости актуален и вопрос рецидива. Современные медицинские методы лечения не гарантируют стопроцентное убийство раковых клеток. Поэтому через некоторое время болезнь может вернуться с новой силой и поразить другие важные элементы организма пациента. Чем больше разрослись раковые клетки до момента старта терапии или хирургического вмешательства, тем больше вероятность повторного возникновения онкологии груди. При этом самые опасные — первые 5 лет после, казалось бы, успешной терапии. Следовательно, раковые больные регулярно должны наблюдаться и по окончании лечения. Это сделает прогноз при раке молочной железы более благоприятным.

      Диагностика

      Из всех методов ранней диагностики рака молочной железы, важнейшим является самообследование, ведь крайне важно пораньше заметить симптомы. Медики настаивают на ежемесячном самоосмотре для всех женщин старше 35 лет и тех, кто входит в группу риска.
      Начать необходимо с простого осмотра груди с помощью зеркала. Если одна из них увеличена по отношению к другой, наблюдается деформация или кожа постепенно превращается в лимонную корку — стоит немедленно обратиться к специалисту. Это самая простая начальная диагностика онкологии раке молочной железы.

      Выявить онкологию груди самостоятельно вероятнее на второй неделе после старта менструального цикла. Распознать ее проще, если при осмотре, стоя или лежа, одну руку закидывать за голову, а второй помогать осмотру.
      Кроме осмотра визуального необходимо проверить грудь на ощупь на опухолевые узлы. Если при ощупывании ощущается дискомфорт или боль, посещение маммолога откладывать нельзя. Ненормальные выделения из сосков определяются путем их несильного сдавливания. Быстрое выявление заболевания — гарантия абсолютного излечения, поэтому оно жизненно важно.

      4.jpg

      Как определить рак молочной железы в клинических условиях

      Набор инструментов и методик для выявления онкологии молочных желез у медиков довольное широк. Основные из них:

      • Маммография
      • Термография
      • Магниторезонансная терапия
      • Ультразвуковое исследование
      • Биопсия
      • Цитологическое исследование
      • Радиоизотопное сканирование
      • Сцинтимаммография

      Эти современные методики не только позволяют поставить точный диагноз, дифференцировав его от, например, мастопатии, но и дать конкретное представление о положении, размерах опухоли и ее злокачественности.

      Симптомы и признаки

      Признаки рака молочной железы на первой стадии мало проявляются вообще или слабо заметны. Возникают, например, небольшие узелки, проявляющиеся при ощупывании. Любопытно, что болезненные новообразования чаще указывают на доброкачественную опухоль, а вот злокачественная боли на начальных этапах не приносит. Узелок может быть неподвижным, а может незначительно смещаться под давлением пальцев.
      Другие сигналы онкологии РМЖ заключаются в изменении фактуры кожи, на ней могут появиться складки, морщины, отеки или корка, похожая на апельсиновую. Также могут появиться и небольшие язвочки, которые на поздних этапах нагнаиваются и кровоточат.

      Если болезнь затрагивает сосок, то сигналом этого являются патологические выделения, а также изменения кожи соска и ареола вокруг него. Не стоит путать это с выделениями в период лактации (кормления).
      К симптомам рака молочной железы также относят разрастание лимфатических узлов, что характерно для 2 степени. Причем сперва страдают близлежащие узлы, находящиеся под мышками.

      Лечение

      5.jpg

      Если вас крайне беспокоит — лечится ли рак молочной железы, то мы с уверенностью готовы дать положительный ответ. При лечении необходимо полностью удалить все опухолевые клетки. Естественно, сделать это тем проще, чем раньше было выявлено новообразование.

      Современные методы лечения рака молочной железы включают множество различных терапий, но самым действенным способом был и остается хирургический, при котором возможно полное удаление груди или удаление только опухоли при ее небольших размерах.

      Мастэктомия — удаление одной из грудей пациентки, показана на поздних стадиях ракового заболевания. При современном уровне развития пластической хирургии такие операции нередко проводят вместе с реконструирующими. То есть сразу после удаления груди вживляется имплантат, внешне имитирующий орган. После мастэктомии, назначающейся обычно с третьей степени рака, проводится тщательное исследование близлежащих тканей и лимфоузлов, чтобы исключить возможные рецидивы.

      К другим методам лечения заболевания относятся следующие терапии:

      • Лучевая — замедляет рост опухолевых клеток. Актуально, когда хирургическое лечение невозможно или рост опухоли носит агрессивный характер.
      • Гормональная — ряд онкологических новообразований уязвим для определенных половых гормонов, поэтому медики могут использовать их искусственные аналоги или антагонисты, но только после тщательного гистологического исследования в лаборатории.
      • Таргетная — поскольку раковые клетки вырабатывают собственную защиты от лекарственных препаратов и разрушающих их гормонов, разработаны средства, снижающие данную защиты и действующие избирательно только на клетки злокачественных образований.
      • Химическая — заключается в применении лекарств, губительных для раковых клеток. Назначается обычно со второй степени болезни, а также в том случае, если гормонотерапия неэффективна. При этом химиотерапия может, во-первых, подготовить постороннее образование к оперативному вмешательству, во-вторых, помочь обезвредить метастазы, разошедшиеся по организму, и, наконец, уменьшить злокачественное образование до операбельных размеров.

      Лечение должно проводиться комплексно под постоянным контролем специалиста, в том числе, и после выздоровления. Отметим, что ряд методов имеют свои осложнения и побочные эффекты, устраняемые другими лекарственными препаратами и иными медицинскими средствами.

      Причины возникновения

      Ключевым фактором в возникновении опухолевого очага ученые считают гормональный. Но существуют и другие причины возникновения онкологии рака молочно железы у женщин. Рассмотрим, что увеличивает вероятность заболевания:

      • Случаи аналогичных заболеваний у родных
      • Ранее обнаруженные неонкологические болезни молочных желез
      • Пожилой возраст
      • Не было беременности и (или) родов
      • Слишком маленький (менее года) период кормления ребенка грудным молоком
      • Роды в позднем возрасте (старше 35 лет)
      • Ранние месячные или поздний климакс
      • Использование гормональных контрацептивов
      • Лишний вес
      • Злоупотребление алкоголем и табачными изделиями
      • Маленький процент жировой ткани в структуре молочной железы

      Количество факторов достаточно велико и все они играют свою роль в возникновении данного онкологического заболевания.

      Как избежать

      Сразу подчеркнем, что на 100% застраховать себя от онкологии груди невозможно. Однако можно значительно снизить вероятность заболевания (алкоголь, табак, лишний вес) и реализовать то, к чему женский организм подготовила природа. Речь здесь, в первую очередь, о родах и грудном вскармливании. Длительная лактация и роды (лучше не одни) в активном возрасте значительно снижают риск рака груди.

      Современный мир диктует для девушек определенные модные тенденции, не все из которых безопасны. Например, загар топлес или экстремальный спорт с периодическими травмами в районе груди несут в себе дополнительную опасность онкологических заболеваний. Не последнюю роль играют и стрессы, поэтому спокойный образ жизни, правильное питание и умеренная спортивная нагрузка помогут вам оставаться здоровыми долгие годы!

      Ассоциация «Здравствуй!» совместно со специалистами-онкологами разработала серию брошюр, из которых пациенты и их близкие могут получить актуальную информацию о современной диагностике и лечении: рака молочной железы, возможностях иммуно-онкологии, а так же о психологической и юридической поддержке.

      • О раке
        • Рак и его типы
          • Рак головы и шеи
          • Рак желудка
          • Рак кишечника
          • Рак легкого
            • Диагностика рака лёгкого
            • Методы лечения рака лёгкого
            • Разновидности рака молочной железы
            • Симптомы рака молочной железы
            • Тройной негативный рак молочной железы
            • Лечении рака молочной железы. Анти-HER2 терапия
            • Химиотерапия
              • О лекарственных препаратах
              • Анти-HER2 терапия в лечении рака молочной железы
              • Иммунотерапия
              • Ингибиторы ангиогенеза
              • Хирургическое лечение
              • Новые методы лечения рака
              • Набор в клинические исследования
              • Что такое клинические исследования и для чего они проводятся?
              • Кто может принять участие в клиническом исследовании?
              • Как проводятся клинические исследования?
              • Что такое информированное согласие?
              • Для чего используется плацебо при проведении клинических исследований?
              • Где проводятся клинические исследования и как я могу получить информацию об исследованиях, в которых я могу принять участие?
              • Ингибиторы ароматазы
              • Препараты, подавляющие рецепторы эстрогена
              • Другие модуляторы рецепторов эстрогена
              • Обезболивание: что важно знать
              • В Москве стартовала программа обучения психоонкологической помощи
              • Алгоритм действий для эффективного обезболивания
              • Анемия
              • Инфекционные осложнения, лейкопения и нейтропения
              • Кровотечения и тромбоцитопения
              • Тошнота и рвота
              • Выпадение волос
              • Повреждение кожи и её придатков
              • Стоматит
              • Видео для пациентов
              • Симптомы рака
              • Диагностика
                • Анализы крови
                  • Общий (клинический) анализ крови
                  • Биохимический анализ крови
                  • Мутации BRCA
                  • В каких случаях стоит проходить генетическое тестирование?
                  • Генетическое тестирование в России: национальная программа
                  • СА-125
                  • Возраст и наследственность
                  • Вредные привычки и образ жизни
                  • Хроническое воспаление и инфекции
                  • Гормоны
                  • Ультрафиолетовое и радиоактивное излучение
                  • Реабилитационные учреждения
                  • Денис Смоляков
                  • Психологическая помощь
                    • Проект СО-действие
                    • Психотерапевтическое отделение ГКБ №5
                    • Эмоционально-образная терапия онкологических пациентов
                    • Проект «О.П.О.Р.А»
                    • Установление инвалидности онкологическим больным
                    • Как оформить инвалидность
                    • Как получить льготные лекарства
                    • Как вернуть деньги за голосообразующий аппарат
                    • Инструкция о порядке прохождения и обжалования медико-социальной экспертизы (МСЭ) при установлении инвалидности
                    • АльфаСтрахование
                    • Реабилитационные учреждения
                      • ФГБУ «НМИЦ РК»
                      • Лечебно-реабилитационный клинический центр «Юдино»
                      • Реабилитационная школа-интернат № 32
                      • Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина
                      • «Шередарь» г. Владимир
                      • «Лазори». г. Липецк
                      • «Барретстаун» Ирландия
                      • «Лесные пираты» Германия
                      • «Мираклион» г. Светлогорск

                      Группа взаимопомощи совершила паломническую поездку в Калугу,в женский монастырь'Спас на Угре'

                      29.04.2022

                      Метастазы — как выявить раньше вторичной опухоли

                      метастазы, злокачественные клетки

                      Метастазы злокачественные клетки, отделившиеся от первичного новообразования и перенесенные с током крови или лимфы в другие участки тела. Зачастую метастазы в органах и тканях обнаруживаются на поздних стадиях онкопатологии. Именно поэтому очень важно вовремя понять, является ли обнаруженная у человека опухоль первичным очагом и распространяет ли он патологические клетки за свои пределы.

                      Метастазы — что это такое

                      О том, что такое метастазы при раке и насколько они опасны, знают не только врачи — для людей с онкопатологиями этот термин особенно пугающий. Появление метастазов значит, что раковые клетки оторвались и начали перемещаться из очага, возникшего первым. Результатом их распространения становится образование опухоли в других органах, тканях.

                      Распротраняются патологические клетки по сосудам с током крови (гематогенные) и лимфы (лимфогенные). Метастазы попадают в кровеносное и лимфатическое русло в случае травмирования сосудов, расположенных в непосредственной близости от первичной опухоли.

                      В крови и лимфе обнаруживаются циркулирующие опухолевые клетки (ЦОК). Когда они прикрепляются к стенке сосуда или к органу, через который он проходит, метастазы выходят за пределы своего транспортного коридора и начинают активно делиться.

                      В случае, когда человек обладает крепким иммунитетом, метастазы не образуют новые опухоли. Намного опаснее ситуация, при которой иммунная защита организма ослаблена. Тогда появление аномальных клеток приводит к быстрому образованию и росту множественных очагов опухоли, которые нарушают структуру нормальных тканей, сдавливают жизненно важные органы, вызывают сильные боли и приводят к гибели человека.

                      Симптомы метастазов

                      В зависимости от того, в каком органе из-за распространения аномальных клеток сформировалась опухоль, возникают характерные симптомы. Например, метастазы в трубчатых костях, позвоночнике вызывают их хрупкость, возникают множественные переломы. Человек испытывает нестерпимые боли.

                      При появлении вторичных очагов опухоли в головном мозге возникают характерные симптомы:

                      • судороги;
                      • головные боли;
                      • приступы головокружения;
                      • обмороки;
                      • сенсорные искажения или полная потеря функции (в зависимости от расположения опухоли);
                      • расстройства психики;
                      • нарушаются когнитивные процессы.

                      Симптомы метастазов в легких (они возникают на фоне рака ЛОР-органов, молочной железы, прямой кишки и других органов):

                      • одышка;
                      • частые инфекционные заболевания легких и бронхов;
                      • приступы кашля с примесями крови в мокроте.

                      Появление множественных вторичных очагов в печени сопровождается желтухой, сильной интоксикацией.

                      Стадии развития метастаз

                      Риск появления метастазов в других органах зависит от вида рака и стадии на которой выявлена первичная опухоль. Если первичное новообразование диагностировано рано, и пациент с ним получил лечение на первой стадии, то риск метастазирования сведен к минимуму.

                      Онкологи выделяют несколько стадий развития вторичных опухолевых очагов:

                      1. аномальные клетки отделяются от первичного очага, продвигаются к стенке сосуда, проникают внутрь него;
                      2. патологические клетки мигрируют с потоком крови или лимфы, прикрепляются к стенке сосуда другого органа;
                      3. аномальные клетки проникают вглубь ткани, активно делятся и формируют новый онкологический очаг.

                      Скорость его развития и симптомы, которые испытывает больной человек, зависят от вида рака, его агрессивности, локализации вторичного новообразования.

                      Диагностика метастаз

                      Выявить метастазы удается с использованием различных диагностических методов. Наиболее эффективными для обследования больных с подозрением на метастазы являются:

                        (компьютерная, магнитно-резонансная, позитронно-эмиссионная); (обзорный снимок);
                      • ультразвуковое сканирование; .

                      Метод диагностики врачи определяют в индивидуальном порядке, ориентируясь на вид рака, предполагаемое место, где сформировалась вторичная опухоль (по симптомам) и особенностям крово- и лимфообращения в области первичного новообразования.

                      Диагностику с целью выявления метастазов проводят как до начала первого курса лечения, так и после удаления первичной раковой опухоли.

                      Лабораторные исследования также очень информативны, если нужно обнаружить вторичное новообразование и определить характер метастазов на ранних стадиях.

                      Один из наиболее эффективных методов — ранняя иммунологическая диагностика. Она позволяет выявить единичные циркулирующие опухолевые клетки или целые их конгломераты, вовремя начать лечение и не допустить усугубления патологического процесса.

                      Циркулирующие опухолевые клетки очень коварны — всего несколько их, попавших в кровоток, может перенестись в головной мозг, легкие, печень или другие органы. Там клетки могут пребывать в состоянии ожидания в течение долгих лет. В случае, если возникает достаточно сильный стимул, они начинают быстро размножаться и формируют опухоль.

                      ЦОК практически не реагируют на облучение и воздействие химиопрепаратами. Анализ крови на ЦОК позволяет выявить их во время лечения и по окончании полного курса. Те пациенты, у которых после терапии обнаруживаются ЦОК, причисляются к группе повышенного риска, у них могут появиться метастазы.

                      При каких видах рака выявляется ЦОК

                      Анализ крови на циркулирующие опухолевые клетки позволяет обнаружить их при большинстве раковых процессов, развивающихся из эпителиальных тканей и при меланоме. Максимально информативна диагностика по крови при новообразованиях молочной железы у женщин, предстательной — у мужчин, а также при раке прямой кишки.

                      Врачи делают вывод о наличии гематогенных или лимфогенных метастазов, если показатель ЦОК на 7,5 мл венозной крови превышает:

                      • 5 единиц (при онкопроцессах в молочной и предстательной железе);
                      • 3 единицы (при колоректальном раке).

                      Более высокие показатели сопряжены с большой угрозой метастазирования и коротким периодом ремиссии.

                      Диагностика по методу ДОК

                      Чтобы вовремя выявить метастазы при меланоме, раке молочной железы важны и другие методы лабораторной диагностики. Так, единичные патологические клетки удается обнаружить в костном мозге при помощи анализа диссеминированных опухолевых клеток (ДОК). На основании этого исследования специалисты определяют реальную распространенность аномальных клеток и степень риска появления метастатических очагов.

                      Как проводится анализ на ЦОК и ДОК

                      Иммунологическое исследование клеток костного мозга (диссеминированые опухолевые клетки), 6 цветная проточная цитометрия;

                      Иммунологическое исследование опухолевых клеток периферической крови (циркулирующие опухолевые клетки), 6 цветная проточная цитометрия.

                      ЦОК и ДОК — диагностика относится к числу жидкостных исследований. Для выявления онкологических клеток по методике ЦОК у пациента берут порцию венозной крови, для ДОК проводится стернальная пункция (забор образца костного мозга, от 0,5 до 1 мл).

                      Полученный биоматериал инкубируют с добавлением специальных антител, а затем определяют количество и качество аномальных клеток, их жизнеспособность.

                      Диагностика по методу ЦОК и ДОК дает возможность:

                      • сделать прогноз относительно опасности роста метастазов в ближайшее время и в будущем;
                      • максимально точно оценить степень распространенности патологического процесса и эффективность применяемых методов лечения.

                      Особенности лечения метастазов

                      Чтобы уничтожить метастазы, применяются хирургические и консервативные методы лечения.

                      Часто метастазы в лимфоузлах, отдельные очаги, расположенные в органах удаляют одновременно с основной опухолью. Проводится операция по удалению метастазов при помощи традиционных хирургических методов. С этой же целью применяется кибер-нож и протонно-лучевая терапия.

                      Чтобы остановить распространение новых очагов рака, после операции проводится курс, в котором сочетаются химио— и таргетная терапия, а также облучение.

                      Противоопухолевые препараты больному вводят внутривенно, в некоторых случаях применяется методика артериального введения лекарства максимально близко к пораженному органу. Комплексное лечение останавливает метастазирования и вызывает уменьшение опухоли.
                      Своевременно сделанные анализы позволяют выявить онкозаболевания на самых ранних этапах, провести лечение и минимизировать угрозу множественных метастазов при уже имеющихся онкообразованиях.

                      Пройти иммунологическую диагностику клеток костного мозга (ДОК) или исследование опухолевых клеток, циркулирующих в периферической крови (ЦОК) можно в лабораторном отделении нашего центра.

                      Читайте также:  Симптомы и признаки инфаркта миокарда

Вы пропустили