ГБУЗ г. Москвы - медицинская энциклопедия

Простатит интим не предлагать

Июл 8, 2021

Простатит: интим не предлагать

Первый признак заболевания — сразу после эякуляции появляется боль внизу живота.

Обратимся к статистике

Согласно статистике хронический простатит есть не меньше чем у 30% мужчин старше 25 лет. При этом до 40% урологических больных страдают простатитом в наиболее трудоспособном и социально активном возрасте (20-40 лет), что имеет огромное социальное значение. От этой болезни еще никто не умирал, но жизнь она может сильно испортить. Особенно личную.

Фото: beststudio / freepik.com

О том, что такое простатит, как его распознать и как вылечить мы побеседовали с врачом-урологом Татьяной Александровной Филатовой.

Возраст больных

— Татьяна Александровна, хронический простатит — это болезнь пожилых или молодых?

Основная причина этого заболевания — попадание в предстательную железу инфекции из мочеиспускательного канала. Поэтому ростатитом чаще всего болеют мужчины молодого возраста, живущие активной половой жизнью, у которых много партнерш или связей вне брака.

— Примерный возраст таких пациентов двадцать лет? Тридцать лет?

Случается, даже восемнадцатилетние. Представьте такую ситуацию. Юноша в шестнадцать лет лишился девственности. Секс был незащищенным — без презерватива. После этого он не живет половой жизнью два года, а потом… приходит к врачу с хроническим простатитом. У него еще нет полноценного сексуального опыта, но уже есть болезнь.

Причины заболевания

— Почему так произошло?

Во время первого полового акта этот молодой человек был инфицирован, затем длительное половое воздержание, которое и само по себе в целом отрицательно сказывается на состоянии простаты. В результате – простатит.

— Получается, что незащищенный секс чреват простатитом?

В том числе. Простатит — воспаление предстательной железы. Если есть воспаление, значит, есть инфекция его вызвавшая. К ним относятся инфекции, передающиеся половым путем:микоплазмозы, хламидиозы, уреаплазмозы, гарднереллезы, трихомониаз и др. Кроме того, простатит могут вызватьусловно патогенные микроорганизмы: кишечная палочка, стафилококк, стрептококк. В этом случае большое значение имеют факторы, провоцирующие заболевание: переохлаждение, нерегулярная половая жизнь, стресс, снижение иммунитета, гормональные заболевания, хронические очаги инфекции в организме.

Довольно часто простатит вызывается не одним, а несколькими видами возбудителя. Скажем, уреаплазмой и кишечной палочкой.

Гемофильная палочка стала причиной хронического простатита у 52-летнего мужчины в Саудовской Аравии. Фото: Journal of family & community medicine / Open-i (CC BY-NC-SA 3.0)

Виды простатита. Симптомы

— Острый и хронический простатит — чем они отличаются?

Острый простатит, соответственно, протекает остро, сопровождается температурой. При хроническом температуры может и не быть.

При наличии симптомов более трех месяцев устанавливают диагноз хронического простатита.

— Татьяна Александровна, расскажите о симптомах простатита. По каким признакам мужчина может понять, что с ним что-то не в порядке?

У большинства мужчин, страдающих простатитом, заболевание развивается бессимптомно. На начальных этапах, когда еще нет полной клинической картины, о простатите может сказать ухудшение самочувствия и общего состояния, слабость. Мужчина становится нервозным, раздражительным, у него повышается потливость, появляется депрессивность, даже в некоторой степени снижается интерес к жизни.

— Но ведь эти симптомы подходят к разным болезням…

Для простатита характерна боль в промежности или над лоном лобковой кости. Она может иррадиировать в семенной канатик или в яичко. Однако самый первый признак заболевания — сразу после эякуляции появляется боль внизу живота. Эякуляция совершилась, простата сократилась, но поскольку она воспаленная — возникают неприятные ощущения. Кроме того, может появиться дискомфорт при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание.

Фото: TeraVector / Depositphotos

Последствия заболевания

— Может ли хронический простатит вызывать проблемы с половой жизнью?

Да. Главной причиной сексуальных дисфункций у данного контингента больных является снижение синтеза тестостерона так называемыми клетками Лейдига. Пациенты жалуются на снижение частоты сексуальных отношений, снижение количества утренних эрекций, отсутствие удовольствия от секса, отсутствие желания сексуальных контактов, «стертость» оргазма, болезненную эякуляцию.

Довольно часто проблемы в интимной сфере являются единственным признаком простатита. Болевой синдром может отсутствовать, а проблемы в интимной сфере имеются. Если на прием приходит мужчина, который жалуется на снижение либидо и неудовлетворенность сексуальной жизнью — его необходимо обследовать на простатит.

— Но ведь речь идет не об импотенции, а о снижении качества сексуальной жизни?

На фоне длительно существующего хронического простатита при фиброзе и склерозе простаты импотенция не исключена.

— Перспективы не радужные. Получается, что простатит нельзя запускать ни в коем случае?

Именно. Тем более что специалисту распознать эту болезнь довольно просто — достаточно ректального осмотра. По тому, в каком состоянии находится предстательная железа (эластичная – не эластичная, изменена в размере или нет, болезненная — безболезненная, симметричная — несимметричная, есть ли участки уплотнения или нет и т.п.), врач-уролог ставит предварительный диагноз. Если предстательная железа изменена, берется анализ ее секрета и делается посев, чтобы определить чувствительность возбудителя инфекции к антибиотикам.

Лечение простатита

— Вы сказали, что простатит может никак не проявляться, а ведь мужчину так сложно заставить сходить к врачу, особенно, если у него ничего не болит…

В поликлиниках сейчас начали создавать «мужские кабинеты», где мужчина, записавшись на прием к терапевту, должен обязательно пройти ректальный осмотр. Я считаю, что это очень правильно, потому что помогает обнаружить те простатиты, которые клинически еще не проявляются.

Чем раньше мужчина пришел на прием к урологу, чем раньше начато лечение простатита, тем лучше. От этого зависит исход заболевания.

— Татьяна Александровна, как лечат хронический простатит?

Сегодня в СМИ довольно встречается реклама препаратов «от простатита», и мужчины сами себе их назначают. Так вот — это не имеет никакого отношения к лечению.

Избавиться от простатита можно только единственным способом: пройти комплексное лечение у уролога.

Фото: shutterphu / freepik.com

— Говорят, что хронический простатит вылечить невозможно.

Неправда. При адекватно подобранном лечении (с учетом возбудителя инфекции и состояния предстательной железы) достигается стойкая ремиссия на долгие годы.

— Сколько времени занимает лечение хронического простатита? Годы?

Гораздо меньше. Противовоспалительный курс лечения занимает от месяца до двух. Все зависит от того, какой процесс — острый или хронический. Когда заканчивается противовоспалительная терапия, начинается курс восстановительной терапии, который длится примерно столько же.

— Ваш медицинский центр называется «Доктор ОЗОН». Используется ли озон в лечении хронического простатита?

На этапе антибиотикотерапии мы не используем озон, он дает хороший результат в восстановительный период. Также его можно применять, когда мужчина чувствует себя не очень хорошо, но на данный момент не готов проходить лечение. Инфузионное введение озона его временно поддержит, улучшит состояние.

Профилактика простатита

— А что можно сделать для профилактики простатита?

Беречь себя и свое здоровье. Пользоваться презервативами. Жениться.

Фото: teksomolika / freepik.com

— Причем тут брак?

У мужчин, живущих с одной партнершей, риск заболеть простатитом меньше вследствие регулярности половой жизни, полноценности половых актов. У неженатого мужчины факторов риска больше: использование пролонгированного коитуса, незавершенность половых актов, частая смена половых партнерш, риск инфицирования половыми инфекциями, периодические половые воздержания.

Но в любом случае, это не повод наплевательски относиться к своему здоровью. Помните: простатит можно вылечить, главное, чтобы этим занимался специалист.

Редакция благодарит специалистов медицинского центра «Доктор ОЗОН» ) за помощь в подготовке материала.

Cлабая эрекция

В медицине слабая эрекция также называется эректильной дисфункцией. Эрекция зависит от многих факторов, таких, как возраст человека, общее состояние здоровья, уровень гормонов, проводимость нервных волокон, кровоток, психическое состояние и эмоции. Слабая эрекция возникает из-за влияния одного или нескольких из приведенных факторов: например только из-за сильного стресса изменился гормональный баланс или помимо влияния стресса ухудшился и кровоток полового члена.

Если слабая эрекция возникла после лечения онкологического заболевания или удаления простаты, то почитайте этот текст.

dr Menshicov

Ответственный редактор: Меньщиков Константин Анатольевич, урогенитальный хирург.

Информация на странице обновлялась в Октябре 2021г.

Почему эрекция может быть слабой?

Вероятность возникновения эректильной дисфункции возрастает с возрастом. То есть чем старше мужчина, тем чаще могут возникать проблемы с эрекцией. Однако возраст сам по себе — это не причина слабой эрекции. А вот накапливаемые состояния и заболевания могут вызывать эректильную дисфункцию. Например, атеросклероз.

Важно

Исследование 2013 года, опубликованное в издании «The Journal of Sexual Medicine», показало, что каждый четвертый пациент, обращающийся за помощью по поводу эректильной дисфункции, моложе 40 лет.

Содержание

У большинства мужчин время от времени возникают проблемы с эрекцией. Единичные случаи не должны вызывать беспокойства. Иногда достаточно хорошо отдохнуть, чтобы восстановиться. Но некоторые мужчины страдают постоянной эректильной дисфункцией (ЭД). Это значит, что им трудно получить или сохранить эрекцию, достаточно твердую для полового акта.

Если слабая эрекция является постоянной проблемой, это вызывает стресс, может повлиять на уверенность в себе и способствовать возникновению проблем в отношениях.

Постоянные проблемы с достижением или поддержанием эрекции — это признак основного заболевания, требующего лечения.

Если вас беспокоит постоянная слабая эрекция, поговорите с врачом — это лучшее что вы можете сделать для себя, даже если стесняетесь. Не стоит затягивать, потому что регулярная эрекция необходима для поддержания тканей полового члена в тонусе.

Читайте также:  Питание при подготовке к беременности

Обратитесь к врачу, если постоянно испытываете:

  • Проблемы с эрекцией (слабая эрекция)
  • Проблемы с поддержанием эрекции
  • Сниженное сексуальное желание

анатомия и причины слабой эрекции

Что происходит с пенисом во время эрекции

Половой член содержит две цилиндрические, похожие на губку структуры — кавернозные тела (corpora cavernosa). Во время сексуального возбуждения нервные импульсы усиливают приток крови к этим цилиндрам. Приток крови вызывает их расширение, выпрямление и твердость. Это и есть эрекция.

Связь слабой эрекции с тестостероном

Часто мужчины спрашивают о лечении слабой эрекции тестостероном. Действительно, снижение уровня тестостерона и развитие эректильной дисфункции могут протекать в одно и то же время, однако это не значит, что одно становится причиной другого.

Тестостерон — это мужской половой гормон. Но его влияние на механизм эрекции изучен не полностью. Критическое падение уровня тестостерона и возникающий на этом фоне гормональный дисбаланс может вызывать в том числе и утрату эрекции, но это не единственный симптом такого состояния. Исследования показывают, что многие мужчины, у которых есть возрастное снижение тестостерона, не испытывают проблем с эрекцией.

Поэтому, если нет других признаков и симптомов низкого тестостерона, то лечение тестостероном не применяется и рассматриваются другие причины возникновения ЭД.

После 50 лет уровень тестостерона у мужчин постепенно снижается, однако это далеко не всегда становится причиной ЭД

Причины слабой эрекции

Вот состояния и заболевания, которые могут приводить к эректильной дисфункции:

  • Атеросклероз (закупорка кровеносных сосудов)
  • Диабет 2 типа
  • Болезни сердца
  • Ожирение
  • Доброкачественное увеличение предстательной железы
  • Гиперлипидемия (высокий уровень липидов или холестерина)
  • Гипертония (высокое кровяное давление)
  • Хронические заболевания почек
  • Болезни печени
  • Болезнь Паркинсона
  • Нарушения сна
  • Низкий уровень тестостерона
  • Травма полового члена, простаты или спинного мозга
  • Рассеянный склероз
  • Болезнь Пейрони (образование рубцовой ткани под кожей полового члена)
  • Рак предстательной железы
  • Лучевая терапия
  • Удалениепредстательной железы
  • Операция при раке мочевого пузыря

Атеросклероз – причина №1 проблем с эрекцией

Некоторые лекарственные препараты также могут вызывать эректильную дисфункцию как побочный эффект.

Поэтому внимательно читайте раздел “Побочное действие” в инструкциях к применению лекарственных препаратов. И если в списке есть эректильная дисфункция и снижение либидо, сообщите о своем состоянии лечащему врачу, назначившему лекарство. Иногда можно подобрать альтернативу. Если лекарство нельзя заменить или отменить, то стоит рассмотреть другие методы борьбы с эректильной дисфункцией.

Лекарства которые могу приводить к слабой эрекции

  • Антигипертензивные препараты (препараты для лечения артериального давления)
  • Антиандрогены (лекарства, используемые для лечения рака простаты)
  • Антидепрессанты (лекарства от депрессии)
  • Седативные средства (лекарства, вызывающие сонливость)
  • Лекарства от язвы
  • Антигистаминные препараты (лекарства от простуды и аллергии)
  • Средства для подавления аппетита

Следующие виды зависимости также могут привести к эректильной дисфункции:

  • Курение
  • Обильное употребление алкоголя
  • Употребление рекреационных наркотиков

Посчитайте сколько из этих факторов, отрицательно воздействуют на ваш кровоток и эрекцию прямо сейчас.

Психологические проблемы и эмоциональные потрясения также могут стать причиной слабой эрекции. Человек может не чувствовать сексуального возбуждения из-за таких проблем, как: 1) Страх сексуальной неудачи 2) Тревога 3) Депрессия 4) Проблемы в отношениях, такие как недопонимание, отсутствие общения или конфликты 5) Низкая самооценка 6) Стресс (профессиональный стресс, финансовый стресс, стресс, связанный с сексуальной активностью) С этими вопросами успешно работают психологи и психотерапевты.

Меньщиков Константин Анатольевич. Врач уролог, андролог, генитальный хирург

Как лечить слабую эрекцию

Эректильную дисфункцию лечит уролог или андролог. На консультации врач задает вопросы, которые направлены на выяснения характера и причин проблем с эрекцией. Он осмотрит пенис и яички чтобы исключить или подтвердить видимые травмы и проверит нервы полового члена на чувствительность.

Лечение напрямую зависит от причин. Каждое лечение связано с определенными рисками и преимуществами, которые объяснит врач.

Для постановки правильного диагноза требуется экспертная диагностика (оборудование, методики, алгоритмы обследований). У нас вы можете пройти полное обследование и чётко понять причину слабой эрекци. Читайте подробнее про нашу уникальную диагностику при ЭД.

Различные варианты лечения включают в себя:

Лекарства (таблетки). Лекарства, которые вызывают сильную эрекцию, успешно лечат эректильную дисфункцию у большинства мужчин. Эти препараты вызывают приток крови к половому члену. Примеры препаратов при слабой эрекции:

  • Силденафил
  • Тадалафил
  • Варденафил
  • Аванафил

Если у мужчины диагностированы сердечные заболевания или он страдает от частых перепадов артериального давления, то скорее всего такие препараты ему противопоказаны. Поэтому, если вы страдаете от этих проблем со здоровьем, прежде чем принимать такие препараты, проконсультируйтесь с врачом.

К другим препаратам для лечения эректильной дисфункции относятся

  • Алпростадил инъекционный (уколы)
  • Альпростадил уретральный суппозиторий (вводится в уретру)
  • Заместительная терапия тестостероном (по показаниям)

Вакуумные помпы. Это вакуумные эрекционные устройства с полыми трубками, которые надеваются на пенис, чтобы всасывать воздух внутри трубки. Такое механическое воздействие увеличивает кровоток в половом члене и вызывает сильную эрекцию во время секса.

Упражнения: Умеренные или энергичные кардиоупражнения могут помочь улучшить эректильную дисфункцию. Обратитесь к врачу, чтобы узнать, какие упражнения лучше всего подходят для конкретного человека.

Консультация психолога при слабой эрекции

Если причиной слабой эрекции являются психологические проблемы, такие как стресс, тревога и депрессия, обратитесь вместе с партнершей к психотерапевту, консультанту или сексуальному терапевту. Есть эффективные техники, которые помогают избавиться от психологических проблем.

Меньщиков Константин Анатольевич. Врач уролог, андролог, генитальный хирург

Эректильная дисфункция

Эффективное лечение эректильной дисфункции в клинике Dr. AkNer. Опытный андролог, сексопатолог и уролог со стажем более 40 лет. Новейшие методы терапии.

Лечение эректильной дисфункции: честно об очень деликатной проблеме

Даже полностью здоровые мужчины могут сталкиваться с проблемами с эрекцией, причем по самым разным причинам. Чаще всего в таких случаях имеет место эректильная дисфункция. Нередко ее еще называют импотенцией, но с точки зрения медицины это немного разные проблемы.

Эректильная дисфункция у мужчин проявляется в виде снижения качества и продолжительности эрекции, а также трудностях, которые появляются перед ее возникновение. Это более широкое понятие, нежели импотенция, означающая невозможность совершить половой акт, т. е. полное отсутствие эрекции. В связи с этим лечение эректильной дисфункции и импотенции может отличаться. Все зависит от причины проблемы и того, насколько она запущена, поэтому здесь важно вовремя обратиться к врачу.

Лечение эректильной дисфункции

Что такое эректильная дисфункция

Эректильной дисфункцией называют состояние, при котором в течение более 3 месяцев мужчине не удается достичь или поддерживать эрекцию полового члена, необходимую для совершения полового акта.

Эрекцией, в свою очередь, называется увеличение полового члена вследствие наполнения его тканей кровью во время возбуждения. Импотенция — это отсутствие эрекции, крайняя степень эректильной дисфункции, при которой половой акт невозможен ни при каких условиях.

Почему может возникать эректильная дисфункция

Все существующие причины импотенции у мужчин делятся на следующие группы:

  • Органические. Связаны с состоянием организма, когда для эрекции есть какое-либо физиологическое препятствие. Риск импотенции повышают курение и злоупотребление алкоголем.
  • Психогенные. Проблемы с эрекцией обусловлены психологическим состоянием мужчины: сильными переживаниями, стрессом, депрессией, проблемами в отношении с сексуальным партнером.
  • Смешанные. Здесь на мужчину влияют как органические, так и психогенные факторы.

Во многих случаях причиной эректильной дисфункции становятся проблемы с сосудами, связанные с возрастными изменениями их стенок. К примеру, при поражении сосудов холестериновыми бляшками появляются препятствия для нормального тока крови, поэтому она не может наполнить кавернозные тела полового члена. Поэтому так важно вовремя посетить врача, поскольку проблемы с сосудами повышают риск инсульта и инфаркта.

Среди сосудистых проблем к эректильной дисфункции и импотенции могут приводить:

  • атеросклероз;
  • травмы живота и таза, повреждающие сосуды, питающие половой член;
  • сахарный диабет;
  • гипертония.

Какими симптомами проявляется

Выраженность симптомов эректильной дисфункции может варьироваться от незначительных проявлений до серьезных расстройств. Характерные признаки:

  • уменьшение или исчезновение спонтанных эрекций;
  • снижение способности к повторным половым актам в течение суток;
  • уменьшение числа полноценных половых актов с эякуляцией;
  • невозможность вызвать эрекцию при мастурбации;
  • необходимость дополнительной эротической стимуляции;
  • недостаточная интенсивность эрекции.

Из-за проблем в половой сфере мужчина становится раздражительным и нервозным. У него может развиться депрессия, ухудшиться настроение.

Основным симптомом импотенции у мужчин выступает полное отсутствие эрекции. Еще к признакам можно отнести эякуляцию раньше времени, длительное семяизвержение и ослабленную эрекцию.

Виды эректильной дисфункции

В зависимости причины возникновения выделяют следующие виды импотенции:

  • Эндокринная. Связана с недостатком гормона тестостерона.
  • Анатомически обусловленная. Возникает из-за искривления полового члена, его частичного или полного удаления, болезненности из-за грыжи в мошонке.
  • Нейрогенная. Развивается на фоне заболеваний нервной системы, к примеру, нейропатии или склероза.
  • Сосудистая. Объясняется проблемами с сосудами, которые ведут к нарушению кровоснабжения полового члена и невозможности достичь эрекции.
Читайте также:  Как восстановить здоровье после алкоголизма

Можно ли вылечить эректильную дисфункцию

Лечение импотенции у мужчин проводится комплексно и обязательно с учетом причины. Для диагностики необходимо обратиться к врачу — сексопатологу. Он проведет осмотр половых органов, задаст интересующие вопросы относительно характера и частоты эрекции, а также назначит нужные обследования: дуплексное УЗИ и компьютерную томографию полового члена, реографию и пр.

Лечение импотенции у мужчин в Москве

Лечение сосудистой импотенции проводится с помощью препаратов, расширяющих сосудов. При недостатке тестостерона назначаются соответствующие заместительные медикаменты. Хороший эффект в лечении эректильной дисфункции пожилых мужчин показывают препараты-ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа. Они способствуют эрекции, но не влияют на природу возникновения проблемы.

В дополнение к медикаментозному лечению используются:

  • психотерапия;
  • вакуум-терапия;
  • массаж;
  • ЛФК.

В клинике Dr. AkNer практикуются наиболее современные и эффективные методы лечения. Здесь мужчинам оказывает помощь уролог, андролог и сексопатолог с опытом более 40 лет. После лечения в клинике 99% мужчин полностью восстановили половую функцию, поэтому и вы можете доверить нам свою деликатную проблему.

Лечение импотенции в Москве

Импотенция.jpg

Эректильная дисфункция (ЭД, или импотенция) ― это неспособность достижения и/или сохранения эрекции для проведения полноценного полового акта. Нарушение эрекции влияет не только на физическое, но и на психологическое состояние мужчины. Ухудшение сексуальной жизни нередко приводит к психоневротическим расстройствам, в частности, к депрессии.

Часто ли встречается эректильная дисфункция у мужчин? В процентном соотношении можно рассматривать следующие данные по возрастам:

  • до 20 лет — 5%;
  • 20-30 лет — от 10 до 30%;
  • 30-40 лет — от 30 до 40%;
  • 40-50 лет — от 40 до 50%;
  • 50-60 лет — от 50 до 60%;
  • 60 лет и старше — от 60 до 80%.

В клинике «Чудо Доктор» в Москве проводится эффективная диагностика и лечение эректильной дисфункции. Мы поможем вам избавиться от проблем с потенцией и вернуться к полноценной жизни.

Биология эрекции

Чтобы справиться с импотенцией, важно понимать, как появляется эрекция. В пенисе находятся две цилиндрические губчатые опоры ― пещеристые тела, которые проходят по всей его длине. Когда мужчина испытывает сексуальное возбуждение, импульсы нервной системы заставляют кровь течь к этим цилиндрам, увеличивая их примерно в семь раз по сравнению с обычным размером.

Импотенция.jpg

Этот внезапный приток крови расширяет пещеристые тела и увеличивает, выпрямляет и придает жесткость пенису, вызывая эрекцию. Продолжающееся сексуальное возбуждение провоцирует высокий приток крови и закрывает клапаны, которые позволили бы крови оттечь от пениса. Этот процесс поддерживает эрекцию.
Дальнейшая психологическая стимуляция способствует еще большему увеличению пениса в размерах и повышению его напряженности. После эякуляции или когда сексуальное возбуждение проходит, избыток крови выходит из пещеристых тел и пенис возвращается к неэрегированным размеру и форме.

Сниженное половое влечение или даже его потеря ― это не то же самое, что эректильная дисфункция. Первое отклонение связано с психологическими проблемами. Второе заболевание относится к неспособности использовать пенис для сексуальной деятельности, даже когда имеются желание и возможность.

Причины нарушения эрекции

Заболевание может быть вызвано различными факторами:

  • атеросклероз;
  • диабетическое поражение сосудов;
  • окклюзия вен.
  • осложнения межпозвонковой грыжи;
  • патологии головного или спинного мозга;
  • нейродегенеративные процессы.

Патологии полового члена:

  • врожденные дефекты;
  • болезнь Пейрони;
  • травмы.
  • высокий уровень пролактина в крови;
  • болезни щитовидной железы;
  • ожирение.
  • низкая сексуальная возбудимость;
  • депрессия, невроз;
  • религиозные убеждения и пр.

Прием некоторых лекарств:

  • тиазидные диуретики;
  • сердечные гликозиды;
  • анаболические стероиды и др.

Важно учитывать и возраст мужчины. Лечение эректильной дисфункции требуется примерно 50% пациентов старше 40 лет. Вместе с тем в последние годы отмечается снижение возрастной планки. Помимо этого, половое бессилие может быть спровоцировано образом жизни и вредными привычками:

  • чрезмерными физическими нагрузками или, наоборот, низкой активностью;
  • однообразным несбалансированным питанием;
  • недостатком витаминов и микроэлементов;
  • курением и употреблением алкоголя;
  • частыми стрессами, переутомлением.

Симптомы эректильной дисфункции

Единичные неудачи могут быть в жизни каждого мужчины, но это не повод сразу же обращаться к врачу. Если же такие эпизоды повторяются регулярно на протяжении трех месяцев и более, то уже можно говорить о патологии. Основные проявления ЭД:

  • отсутствие эрекции или неустойчивость реакции при сексуальном возбуждении;
  • преждевременная эякуляция или ее отсутствие;
  • затрудненное достижение оргазма;
  • деформация полового члена при эреции, в результате которой половой акт становится невозможным;
  • невротические расстройства (тревога, страх, апатия).

Примерно 40% всех случаев заболевание связано с психогенным фактором. Около 30% приходится на отклонения со стороны мочеполовой, эндокринной системы или внутренних органов. В 25% выявляется смешанный фактор. В оставшихся 5% установить точную причину патологии не удается, речь идет об эректильной дисфункции неясного генеза.

Классификация эректильной дисфункции

Существует несколько классификаций эректильной дисфункции (ранее было принято называть ее импотенцией), в основе которых лежат различные факторы.

Наиболее распространенным методом является разделение эректильной дисфункции по причинам ее возникновения и механизмам развития:

  1. Органическая. Составляет порядка трети от всех случаев заболевания. Появляется в результате патологий различных систем организма.
  2. Психогенная. Долгое время считалось, что появление эректильной дисфункции практически всегда связано с психологическим состоянием мужчины. С развитием медицины стало известно, что на их долю приходится порядка 40 % из всех случаев.
  3. Смешанная. Причинами дисфункции в этом случае являются как психологические, так и органические факторы. Доля таких случаев — примерно 25 %.
  4. Неясного происхождения. В эту категорию входят все случаи, причину которых установить не удалось. Их процент составляет не менее 5.

Международное сообщество по исследованию импотенции также предлагает уточнения к этой классификации, в рамках которой две первые группы предлагается разделить на подгруппы.

К органической дисфункции относят:

  1. Васкулогенную. В эту подгруппу входят патологии, вызванные заболеваниями: артериальной, венозной, кавернозной сосудистой системы или же сразу нескольких.
  2. Нейрогенную. Ее вызывают различные патологии нервной системы.
  3. Эндокринную. Возникает в результате гормонального дисбаланса, на фоне диабета и ряда других заболеваний.
  4. Анатомическую. Ее причиной являются врожденные дефекты.
  5. Медикаментозную. Ее вызывает длительный прием некоторых препаратов.

Психогенная дисфункция может быть выражена в одной из двух форм:

  1. Генерализованная. В данном случае импотенция связана с длительным психологическим воздействием: врожденными отклонениями, приобретенными нарушениями, особенностями поведения, возрастными изменениями, длительным подавлением сексуального влечения.
  2. Ситуационная. В данном случае дисфункция вызвана травмирующим воздействием психологического характера: личной трагедией, неудачными отношениями с партнером, внутренними конфликтами и связанными с ними психологическими нарушениями.

Данное разделение на группы является достаточно условным, так как в большинстве случаев имеет место не одна из перечисленных выше причин, а их комплекс. Кроме того, дисфункция может возникать в результате другой патологии.

Еще один вид классификации основан не на причинах импотенции, а степени ее воздействия:

  1. Легкая форма. В этом случае не исключается возможность полового акта, а общее снижение эрекции незначительно.
  2. Средняя форма. В этом случае нарушения эрекции более заметны и затрудняют половой акт, но тем не менее не исключают его полностью.
  3. Тяжелая форма. Серьезные нарушения, которые ведут к полному исчезновению эрекции и делают половой акт невозможным.

Степень нарушения зависит от причин возникновения дисфункции, от выраженности нарушений и ряда других факторов. Определить уровень снижения эрекции можно с помощью лабораторной и аппаратной диагностики.

Диагностика заболевания

Лабораторные анализы. Прежде чем делать выводы о наличии ЭД, врач в обязательном порядке беседует с пациентом и уточняет его жалобы. Для того чтобы подтвердить или исключить физические причины полового бессилия, специалист может назначить:

  • общие анализы крови и мочи;
  • тест на содержание в крови глюкозы;
  • анализы на гормоны;
  • исследование секрета простаты;
  • анализы на ЗППП и др.

УЗИ. Ультразвуковое исследование полового члена показано при травмах, искривлении органа, снижении эрекции, появлении боли и отечности и многих других симптомов. Для уточнения диагноза врач также может назначить промежностную УЗИ-ангиографию, которая может включать дуплексное и триплексное сканирование сосудов.

ЭМГ. Электромиография позволяет оценить функциональное состояние мышц тазового дна и периферических нервов. Исследование поможет определить причины болей, спазмов, мышечной дистонии (нарушения тонуса) и других отклонений от нормы, которые могли стать причиной эректильной дисфункции.

КТ и МРТ. Компьютерная и магнитно-резонансная томография может быть назначена при сопутствующих заболеваниях органов малого таза, которые могли стать причиной эректильной дисфункции. Это наиболее достоверные и безопасные методы диагностики расстройств мочеполовой системы.

Помимо перечисленных методов диагностики импотенции, специалисты клиники «Чудо Доктор» также проводят психологическое и неврологическое обследование пациента. Практически все необходимые обследования вы сможете пройти в день обращения.

Как проходит лечение импотенции

В первую очередь стоит отметить, что различные БАДы и таблетки, влияющие на потенцию, не считаются полноценным лечением и могут применяться только после консультации с врачом. Для назначения терапии специалисту необходимо установить причину дисфункции и индивидуальные особенности пациента.

Важно также понимать, что наиболее эффективным лечение импотенции является на начальных этапах развития заболевания.

На начальных этапах развития импотенции лечение возможно без приема препаратов и оперативного вмешательства. На поздних сроках необходима более серьезная терапия.

Читайте также:  Какие таблетки увеличивают потенцию у мужчин

В любом случае, лечение эректильной дисфункции предполагает не только медикаментозную терапию, но и изменение образа жизни, устранение негативных факторов. По рекомендации врача следует:

  • нормализовать физические нагрузки. Исключить чрезмерное напряжение и отказаться от малоподвижного образа жизни;
  • прекратить прием препаратов, влияющих на потенцию, или заменить их на более безопасные аналоги;
  • отказаться от вредных привычек: курения, употребления алкоголя;
  • начать лечение хронических заболеваний.

Второй важный аспект — нормализация психологического состояния мужчины. Данный этап может включать медикаментозную терапию или применение нелекарственных методик. Важно исключить травмирующее психологическое воздействие, при необходимости — пройти курс у психолога. Для успеха лечения столь деликатной проблемы важно участие партнерши и нормальные семейные отношения.

Что касается терапии, то обычно применяются следующие методики:

  1. Прием медицинских препаратов. Программа разрабатывается специалистом с учетом индивидуальных особенностей пациента. К приему медикаментов дополнительно назначаются различные витаминные и минеральные комплексы.
  2. Гормонотерапия. Назначается, если причиной дисфункции является недостаток тестостерона или другие нарушения в работе эндокринной системы. Большинство гормональных препаратов применяется курсами и сопровождается обязательной сдачей анализов.
  3. Физиотерапия. Она улучшает кровоснабжение половых органов, выработку гормонов и качество спермы. В сочетании с психотерапией этот метод позволяет лечить даже серьезные расстройства на поздних стадиях.
  4. Психотерапия. Улучшение ментального здоровья предусматривает разрешение внутренних конфликтов, развитие стрессоустойчивости. В ряде случаев для успешного результата необходима смена условий жизни. При серьезных отклонениях возможно назначение медикаментозных средств.

Важно!
Не пытайтесь подобрать лечение самостоятельно. Назначить терапию может только специалист после комплексного обследования.

Методы лечения эректильной дисфункции

При подтверждении диагноза и выявлении причины ЭД пациенту назначается симптоматическая терапия. Восстановление нарушенной функции может проводиться консервативными и хирургическими методами.

При подтверждении диагноза и выявлении причины ЭД пациенту назначается симптоматическая терапия. Восстановление нарушенной функции может проводиться консервативными и хирургическими методами.

Специалисты отделения андрологии клиники «Чудо Доктор» при лечения импотенции руководствуются современными протоколами и применяют:

Медикаментозную терапию. Пациенту могут быть назначены препараты для повышения уровня тестостерона в крови, ингибиторы пролактина, биогенные стимуляторы (элеутерококк, женьшень), сосудистые и другие лекарства в соответствии с индивидуальными показаниями. Помимо этого, для восстановления эрекции врач может назначить интракавернозные инъекции.

Физиотерапия. Для лечения импотенции может применяться лекарственный электрофорез, ультразвуковая и лазерная терапия, а также электросон-, магнито-, СМТ-, СВЧ-терапия — эти методы доказали свою эффективность при невысокой стоимости. Физиолечение направлено на устранение болей и спазмов, восстановление нормального кровообращения и обмена веществ в тканях.

Хирургическое лечение. Проводится после травм и некоторых инфекционных заболеваний, которые могли стать причиной появления стриктур (сужений мочеиспускательного канала) и спаечных процессов. Помимо этого, пациенту может потребоваться лечение сосудистых заболеваний (лигирование или резекция вен полового члена).

Осложнения эректильной дисфункции

Ценой несвоевременного лечения импотенции могут стать следующие последствия:

  • атрофия мышц вследствие нарушения кровообращения в органах малого таза;
  • воспалительные заболевания предстательной железы и придатков яичка;
  • бесплодие.

Не менее важен и психологический аспект этого заболевания. ЭД может стать причиной постоянного напряжения, тревоги, неудовлетворенности сексуальной жизнью. По этой причине обратиться к урологу-андрологу необходимо при появлении систематических симптомов, которые могут указывать на ослабление половой функции.

Профилактика

Достигнутый результат лечения импотенции требуется поддерживать, выполняя простейшие рекомендации:

  • правильное распределение времени на труд и отдых во избежание переутомления;
  • отказ от вредных привычек — курения, алкоголя;
  • правильное питание;
  • стабильные физические нагрузки и пребывание на свежем воздухе;
  • систематическая половая активность;
  • нормализация веса и поддержание его в норме;
  • контроль и своевременное лечение патологий внутренних органов.

Преимущества обращения в клинику «Чудо Доктор»

В отделении андрологии нашей клиники работают квалифицированные урологи-андрологи, которые проводят комплексное лечение импотенции.

Вы сможете сдать лабораторные анализы, пройти УЗИ и другие виды исследования в день обращения.

Врач назначит комплексную терапию в соответствии с индивидуальными показаниями. При необходимости мы проводим операции.

Клиника работает без перерывов и выходных, вы сможете записаться на прием на любое удобное время.

Если вам требуется комплексная диагностика и лечение импотенции, обратитесь в отделение андрологии клиники «Чудо Доктор» в Москве; записаться к врачу или уточнить цены на все виды терапии можно по телефону или через сайт. Мы готовы ответить на ваши вопросы и рассказать подробнее о методах терапии.

Лечение эректильной дисфункции у мужчин

Эректильная дисфункция (импотенция) – патологическое состояние, характеризующееся половым бессилием, нарушением потенции, невозможностью достичь эрекции. Мужчина не может совершать половой акт. Проблемы с потенцией связаны с возрастными изменениями, сосудистыми патологиями, сбоями в работе эндокринных желез, нервными перегрузками. Причиной нарушений может стать хронический простатит, острая почечная недостаточность, сахарный диабет.

Мужчинам с эректильными расстройствами назначают заместительную терапию адреноблокаторами и тестостероном. Проводят курсы мазевых аппликаций с нитроглицерином или тразодоном. Нейрогенную и психогенную импотенцию успешно лечат с помощью психотерапии. Интракавернозная медикаментозная терапия дает реальную возможность вести активную половую жизнь. Если медикаментозное лечение не помогло, врачи рекомендуют интракавернозное фаллопротезирование, позволяющее жить полноценной сексуальной жизнью.

Симптомы эректильной дисфункции

  1. Отсутствие эрекции
  2. Слабая эрекция
  3. Приапизм.

Если вы нашли у себя похожие признаки, не ждите, немедленно обратитесь к врачу!

Лечение эректильной дисфункции у мужчин — все врачи 66

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Бульвар Дмитрия Донского Улица Старокачаловская

Рекомендации перед приемом андролога

Андролог – это врач, специализирующийся на заболеваниях мужских интимных органов. Перед посещением андролога рекомендуется:

  • воздерживаться от половой жизни в течение 1-2 дней. Это позволит врачу при необходимости сразу же взять анализы.
  • Кишечник желательно опорожнить, это сделает проще ректальное исследование простаты.
  • Мочевой пузырь, напротив, должен быть наполнен. Для этого за 2 часа до осмотра нужно не ходить в туалет. Полный мочевой пузырь повышает информативность ультразвукового исследования (УЗИ). Кроме того, мочеиспускание перед взятием мазка снижает достоверность его исследования.
  • Вымыть наружные части половых органов с мылом, чтобы в мазки не попали внешние загрязнения.

Если ранее проводилось обследование по андрологическому профилю, все его результаты и выписки нужно взять с собой.

Услуги по лечению эректильной дисфункции

Услуги, которые вам могут порекомендовать для лечения или дополнительного уточнения диагноза:

  • Тест на ночные эрекции
  • Мониторинг ночных спонтанных эрекций
  • Вакуум-терапия
  • Психотерапия
  • Фаллопротезирование
  • Ударно-волновая терапия (УВТ)
  • Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ЭУВТ)
  • Ударно-волновая терапия (консервативная ).

Сопутствующие специалисты

Чтобы подобрать максимально эффективное лечение, врач может направить вас на консультацию к специалистам:

  1. Психолог
  2. УЗИ-специалист
  3. Рентгенолог
  4. Венеролог.

Андрологи Москвы — отзывы

Очень внимательный врач, нереально просто. Очень хороший врач, хороший персонал, в благоприятном районе поликлиника.

Прием длился минут сорок. Доктор меня осмотрел, по итогу приема направил меня сдать необходимые анализы. Евгений Станиславович позитивный специалист, объясняет все понятно. При необходимости порекомендую врача.

Андрей Михайлович профессионал, с большим стажем. Опытных практикующих врачей в Москве единицы, тем более такого направления, по какому я записывался. Я очень благодарен, что в клинике есть такой прекрасный специалист.

Обстоятельный и профессиональный доктор. Он посмотрел мой диск, все понятно и доступно объяснил и дал дальнейшие рекомендации, которые я уже выполняю.

Доктор приятный в общении и видно, что он профессионал. Он меня проконсультировал и дал рекомендации.

Мы ходим к доктору уже не первый раз и очень довольны! Это хороший специалист. Он нравится нам своим отношением, компетентностью и знаниями. Врач провел манипуляции аппаратом, все про них объяснил, как это поможет и прописал 10 сеансов.

Хороший и очень грамотный врач. Он назначил мне сдачу анализов, рассказал план дальнейшего лечения и всё доступно обьяснил.

Как пожелание, хотелось бы даже при первичном приеме, чтоб было больше обратной связи именно от врача. Потому пациент приходит с какой-то проблемой, у него есть просьба, а когда сухо просто прописывают какие анализы сдать и никакого вывода, хотя бы какой-то начальной визуальной диагностики не делают, ты уходишь с множеством вопросов. Хотелось бы больше обратной связи на первичной консультации от врача. Чтобы было именно от врача больше заинтересованности к пациенту, чтобы больше было информации для клиента. Допустим, по уходу, по предотвращению. А то получается сухо просто прописали какие анализы сдать, спросили что беспокоит и все. Если бы была бесплатная консультация, то есть не выписали анализы, то оно бы того стоило. Когда ты платишь 1000 рублей, ты хочешь получить на первичной консультации больше информации, а она не была получена. Девушка на ресепшн вместо того, чтобы меня отпустить, меня полностью проконсультировать, отвлекалась на звонки, в итоге вместо положенных двух минут оплаты, ждала 10 минут, чтобы оплатить, пока девушка всех по телефону консультировала. Я думаю, если перед тобой стоит клиент, нужно все-таки с ним сначала закончить и не отвлекаться на других клиентов. Ты работаешь здесь и сейчас.

Вы пропустили