ГБУЗ г. Москвы - медицинская энциклопедия

Признаки и симптомы насморка у грудничков

Май 25, 2021

Ринит, или, проще говоря, насморк – одно из наиболее распространенных заболеваний, которому подвержены люди любого возраста. Особенно часто от насморка страдают дети. При этом ребенок, который уже умеет разговаривать, сам может пожаловаться, что приболел, а вот с детьми до года, которые не умеют ни сморкаться, ни объяснить, что именно их беспокоит, дела обстоят намного сложнее. Как понять, что у грудничка насморк? Именно этому вопросу посвящена данная статья.

Содержание статьи

Насморк ассоциирован с множеством заболеваний, которые поражают носовую полость. Чаще всего он появляется при вирусных инфекциях (ОРВИ), аллергическом рините, бактериальном поражении слизистой носоглотки.

Проявления физиологического насморка

Насморк

В первую очередь, необходимо отметить, что насморк у грудного ребенка далеко не всегда является симптомом заболевания. Образование излишней слизи может быть признаком так называемого физиологического насморка. Такой «насморк» часто проявляется у детей младше трехмесячного возраста.

Физиологический насморк – образование излишней мокроты слизистой оболочкой носовой полости. Причиной данного состояния является незрелость тканей, обеспечивающих выработку мокроты.

У новорожденных слизистая оболочка носоглотки слишком сухая, так как ее секреторные клетки практически не функционируют (в условиях материнского организма в этом не было надобности – носоглотка и так была постоянно увлажнена околоплодными водами). В течение 2-3 месяцев дыхательная система младенца приспосабливается к воздушным условиям. В этот период слизистая может стать излишне увлажненной, вплоть до появления прозрачных жидких соплей. При этом малыша эти выделения не особо беспокоят.

Физиологический насморк не сопровождается повышением температуры, нарушением аппетита и активности ребенка.

Симптомы вирусного ринита

Дети грудного возраста могут заболеть вирусным ринитом, который нередко называют простудным насморком. Вирусы ОРВИ распространяются воздушно-капельным путем; в организм грудного ребенка они попадают при контакте с заболевшим или носителем инфекции. Организм ребенка первого года жизни не сталкивался с большинством вирусов, и поэтому его иммунная система еще не имеет механизмов, обеспечивающих сопротивляемость. В результате грудничок заражается очень легко, и переносит болезнь намного тяжелее, чем взрослый.

Вирусный насморк у грудничка имеет такие симптомы:

  • появление соплей – в первые 1-2 суток болезни они жидкие и прозрачные, в последующие дни становятся более вязкими и белеют;
  • повышение температуры тела (у грудных детей при ОРВИ температура может превышать 38С);
  • покраснение горла, слизистой носа, глаз;
  • чихание;
  • отказ от кормления (ребенок берет грудь, но затем бросает ее, так как не может дышать носом);
  • нарушение сна (также в результате заложенности носа);
  • грудничок становится капризным и малоактивным.

Лечение вирусного ринита у детей грудного возраста обычно ограничивается местной терапией. Необходимо часто закапывать нос изотоническими растворами (каплями на основе морской воды, физиологическим раствором) – это способствует разжижению и оттоку слизи из носовых ходов. Применять сосудосуживающие капли не рекомендуется.

Если насморк сильный, и нос грудничка буквально забит, следует очистить носовые ходы от слизи с помощью специального аспиратора или резиновой груши маленького объема. Будьте аккуратны и не вставляйте наконечник аспиратора/груши глубоко в нос.

Как проявляется бактериальный ринит

Ринит, спровоцированный бактериями, встречается у детей очень редко, вопреки распространенному мнению. При этом бактериальный ринит – весьма опасное состояние; оно может спровоцировать различные осложнения (например, отит, гайморит), а также, при неумелом лечении, перейти в хроническую форму. Помимо этого, само по себе это заболевание тяжело переносится детьми.

У грудных детей, страдающих бактериальным ринитом, наблюдаются такие симптомы:

  • выделение густых соплей желто-зеленого цвета;
  • заложенность носа;
  • высокая температура тела (выше 38С);
  • отсутствие параллельных симптомов – чихания, покраснения горла, кашля и т.д.;
  • плохое самочувствие (отказ от кормления, плохой сон, частый плач).

Диагноз «бактериальный ринит» может поставить только врач, и только после бактериологического исследования мазка из носовой полости больного ребенка.

В случае обнаружения патогенной бактериальной микрофлоры ребенку могут быть назначены антибиотики. Впрочем, в некоторых случаях лечение ограничивается применением местных антисептических препаратов, а также капель, разжижающих слизь. Потребность в антибиотиках определяется состоянием больного, видом возбудителя инфекции, интенсивностью воспаления и другими факторами.

Проявления аллергического ринита

Аллергический ринит – заболевание, связанное с гиперчувствительностью организма к аллергенам, попадающим в дыхательные пути с воздухом. В роли аллергена может выступать пыль, шерсть животных, бытовая химия, пыльца растений и т.п.

Аллергический ринит нередко диагностируется еще в грудном возрасте. Проявления аллергического насморка у грудничка таковы:

  • частое чихание после вдыхания воздуха, потенциально содержащего аллерген;
  • слезотечение, покраснение глаз;
  • выделение из носа большого количества прозрачной жидкой слизи;
  • отек слизистой оболочки носа, и как результат – заложенность.

Ринит

Перечисленные симптомы могут наблюдаться одновременно или по отдельности.

Общее состояние при аллергическом рините не нарушается – температура не повышена, аппетит и сон в норме. При отсутствии аллергенов в окружающей среде ребенок с аллергическим ринитом кажется абсолютно здоровым.

При подозрении на аллергический ринит у грудного ребенка необходимо проконсультироваться с педиатром или аллергологом. Лечение аллергического ринита – сложный и длительный процесс, а подбор препаратов всегда индивидуален. На сегодняшний день существуют препараты против аллергии, разработанные именно для детей грудного возраста (среди них как препараты общего действия, так и топические – капли для носа). Помимо периодического приема лекарств, аллергики вынуждены постоянно избегать контакта с аллергеном.

Выводы

Признаки насморка у грудничка, страдающего различными вариантами ринита, во многом сходны: это и гиперсекреция назальной слизи, и нарушение носового дыхания, и отказ от кормления. В то же время, инфекционные риниты (вирусный и бактериальный), в отличие от аллергического, всегда сопровождаются нарушением самочувствия больного ребенка; это связано, в первую очередь, с интоксикацией.

Интоксикацией называют отравление организма в результате попадания в кровь веществ, образующихся в ходе жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. Она может проявляться в виде головной боли, лихорадки, расстройства работы желудка или кишечника. Интоксикация наблюдается при бактериальных и некоторых вирусных инфекциях (например, при гриппе).

Знание характерных симптомов различных типов ринита у грудных детей поможет родителям выявить ту или иную болезнь у ребенка; тем не менее, самостоятельно родители не должны давать малышу какие-либо лекарства, пока педиатр не подтвердит (или не опровергнет) предполагаемый диагноз.

Рекомендации Комаровского по лечению насморка у младенев

Насморк у ребенка

Проблема насморка у детей была, есть и будет – и бессмысленно рассчитывать, что удастся справиться с заложенностью носа раз и навсегда. По словам доктора Комаровского, среднестатистический ребенок переносит симптомы ринита несколько раз в год. Насморк – не повод для паники, но обоснованный повод начать лечение. При этом родители могут сделать для облегчения состояния сына или дочери достаточно много – следует лишь знать, как действовать правильно.

На вопрос, как лечить насморк у грудничка, Комаровский отвечает достаточно лаконично. Нужно устранять не симптом, а первопричину, то есть болезнь, результатом которой стала заложенность носа. Универсального рецепта нет, поскольку существуют разные виды ринитов:

  • инфекционный;
  • аллергический;
  • травматический.

Инфекционный насморк может быть вирусным или бактериальным, а травматический – иметь в основе механическую, химическую или термическую травму. Особое место занимает простудный ринит, который возникает после переохлаждения. Установить природу насморка должен лечащий врач при очном осмотре ребенка – это важно, поскольку иногда нарушение носового дыхания связано вовсе не с воспалительным процессом.

Впрочем, наиболее частые причины появления заложенности и выделений из носа – ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) и простуда. Эти заболевания можно лечить в стационаре, если состояние ребенка внушает опасения (например, значительно поднимается температура, есть судороги, развились гнойные осложнения насморка). Но в большинстве случаев лечение насморка у грудничка проводится дома и включает:

  1. Улучшение параметров микроклимата в помещении.
  2. Мероприятия по очищению и увлажнению слизистой оболочки носа.
  3. Применение симптоматических препаратов при выраженном отеке.

Пункты перечня не зря расположены именно в таком порядке. Доктор Комаровский часто упоминает о том, что вылечить насморк у детей во многих случаях можно, используя минимум аптечных средств – разумный подход поможет снизить потребность даже в симптоматических препаратах.

Все, что нужно ребенку с заложенным носом при простудном насморке или ОРВИ – это условия, в которых слизь будет оставаться жидкой.

Использовать лекарства следует лишь по показаниям, которые будут рассмотрены в одном из последующих разделов.

Микроклимат в детской комнате

Доктор Комаровский много внимания уделяет требованиям к микроклимату помещения, где ребенок проводит большую часть времени. Параметры микроклимата – это влажность, температура и скорость движения воздуха. Они оказывают значительное влияние на состояние слизистой оболочки носа, и для ребенка, страдающего насморком, достаточно важны. Заложенность не всегда является результатом инфекции, она может возникнуть даже из-за слишком сухого и горячего воздуха – а после снижения местного иммунитета и до ОРВИ недалеко.

Регулярное проветривание

Какие показатели микроклимата нужны в комнате ребенка с насморком?

  • влажность 50–70%;
  • температура 18–20 °C.

Требуется также регулярное проветривание – его можно проводить, например, два раза в день, пока кто-нибудь из взрослых находится с ребенком на прогулке или в другой комнате.

Разумеется, если в помещении прохладно и влажно, ребенка необходимо тепло одеть. При этом не стоит укутывать его – особенно если повышена температура тела. Детям трудно сбрасывать лишнее тепло, и при лихорадке риск гипертермии (перегревания) высок даже без плотных одеял. Какие преимущества дает коррекция микроклимата?

  • выделения приобретают более жидкую консистенцию;
  • слизь не высыхает на поверхности слизистой оболочки носа;
  • жидкую слизь гораздо проще удалить, облегчив тем самым носовое дыхание.

Доктор Комаровский напоминает о том, что маленькие дети не умеют сами сморкаться, поэтому очень важно не допускать образования густых, вязких выделений – они не смогут стекать в глотку и перекроют носовые ходы, заблокировав носовое дыхание. Кроме того, вдыхаемый воздух необходимо по мере возможности освобождать от пыли, испарений химических веществ. Для этого проводится влажная уборка без хлорсодержащих средств, исключается использование косметики, духов в форме аэрозолей рядом с ребенком.

Читайте также:  Если у ребенка болит горло

Очищение и увлажнение слизистой

В борьбе с насморком у грудных детей необходимо:

  1. Исключить загустение слизи.
  2. Избегать раздражения слизистой оболочки.
  3. Правильно использовать методы механического удаления выделений.

Жидкая слизь, в отличие от густой, может из передних отделов полости носа смещаться в задние, после чего происходит ее сглатывание. Таким образом, выделения, содержащие вирусы или бактерии, не попадают в слуховую трубу, не становятся причиной развития синусита. Добиться комфортной влажности и температуры в помещении недостаточно, необходимо также приступать к непосредственному увлажнению слизистой.

Насморк у новорожденных – показание для применения солевых растворов. Доктор Комаровский предлагает использовать средство собственного приготовления, для чего чайная ложка соли разводится в 1000 мл кипяченой воды. Можно также приобрести аптечный препарат – например, 0,9% раствор хлорида натрия, Аква Марис. В чем преимущество солевых растворов при лечении младенцев в возрасте 2 месяца, старше или младше? Во-первых, их нельзя передозировать, поэтому они могут и должны использоваться часто – например, через каждые полтора часа. Во-вторых, солевые средства не мешают действию других лекарств.

Выбирая, чем лечить насморк у новорожденного, лучше откажитесь от спреев – при создании сильного давления существует высокий риск повреждения слуховой трубы.

Подходящим вариантом являются солевые капли, которые произвольно стекают по слизистой оболочке, разжижают слизь и увлажняют полость носа. Если вы приготовили солевой раствор дома, можете использовать маленькую пипетку или налить средство в предварительно вымытый флакончик из-под сосудосуживающих капель.

Родители часто интересуются, можно ли отсасывать сопли с помощью назального аспиратора. Доктор Комаровский напоминает, что жидкие выделения вытекут из носа и без посторонних усилий, а густые попросту не получится убрать. Между тем неумелое или неаккуратное использование аспиратора может стать причиной травмы. Поэтому лучшее решение – перед очищением аспиратором увлажнить полость носа, не пытаться отсасывать вязкую, засохшую слизь.

Лекарственные препараты

Чем младше ребенок, тем труднее приходится родителям, если необходимо ввести аптечный препарат. Риск передозировки вовсе не такой уж призрачный, поэтому многие взрослые предпочитают обходиться лишь солевыми растворами. Существует, впрочем, и другой подход – для маленького пациента приобретаются «детские» лекарственные формы (например, сосудосуживающие капли в нос).

Чем лечить насморк у грудничка? По словам доктора Комаровского, для лечения классического вирусного и простудного насморка у маленьких детей достаточно, помимо коррекции микроклимата, двух препаратов:

  • солевого раствора;
  • сосудосуживающих капель.

При этом первое из указанных средств – основное, а для сосудосуживающих средств (деконгестантов) есть четкие показания:

  1. Полное прекращение носового дыхания из-за значительного отека.
  2. Лихорадка со значениями более 38,5 °C в сочетании с нарушением дыхания через нос.
  3. Дышать носом трудно, а микроклимат в помещении неблагоприятный, сухо и жарко.
  4. Наличие признаков дыхательной недостаточности, выраженной одышки в сочетании с насморком.
  5. Наличие среднего отита, воспаления слуховой трубы, синусита.

Лекарства для носа

Вопреки сомнениям, использовать деконгестанты можно даже у месячных детей, поскольку действительно существуют «детские» концентрации действующих веществ – например, не 0,1%, а 0,05%. Но при этом необходимо капать средство только симптоматически (то есть при наличии показаний, а не профилактически через каждые несколько часов), перед введением препарата очистить нос с помощью солевого раствора.

Лечить насморк у грудничка с помощью деконгестантов можно не дольше 3, в крайнем случае, 5 дней, препараты выбора – Фенилэфрин или Ксилометазолин в «детской» концентрации.

Ограничение длительности использования связано с риском развития медикаментозного ринита. Также наблюдается привыкание – чтобы достичь эффекта, приходится использовать большее количество капель, а значит, повышается вероятность передозировки. Классические симптомы – вялость, пониженная температура тела; при их появлении нужно немедленно прекратить прием средства.

Лечение ринита у детей грудного возраста в соответствии с рекомендациями доктора Комаровского требует, прежде всего, правильной оценки ситуации родителями. Не нужно злоупотреблять сосудосуживающими каплями в нос тогда, когда можно обойтись солевыми растворами, проветриванием и увлажнением. Однако при высокой температуре тела, появлении одышки деконгестанты необходимы. Также стоит помнить, что новорожденному требуется очный осмотр педиатра – особенно при сомнениях в природе насморка, значительном ухудшении состояния.

Сколько длится физиологический ринит у новорожденных детей?

Такое естественное состояние как физиологический насморк у грудничка зачастую наблюдается в первые месяцы жизни. Его появление объясняется адаптацией слизистой носовых полостей к новым окружающим факторам. После рождения слизистая подвергается массивной атаке микробов и пыли, вследствие чего требуется усиленное очищение, увлажнение и защита слизистой. Кроме того, необходимо согревание воздуха, что позволяет предупредить поражение нижних респираторных отделов.

Содержание статьи

Новорожденный ребенок

Конечно, для молодых родителей сопли у новорожденного — повод для паники. Они начинают вспоминать, где мог переохладиться или заразиться ребенок. Что нужно знать, чтобы отличить физиологический насморк у новорожденного?

  • для данного состояния характерны прозрачные выделения с текучей консистенцией. Насторожить родителей должны густые сопли с желтоватым или зеленым оттенком;
  • обычно общее состояние младенца не страдает. Капризность может наблюдаться из-за затрудненного носового дыхания при скоплении слизи в носовых полостях. Ни лихорадки, ни чрезмерного беспокойства у грудничка нет;
  • естественный процесс привыкания слизистой сопровождается выделением небольшого количества слизи. Если же объем выделений увеличивается, они становятся вязкими, следует заподозрить инфекционный или простудный насморк.

Сон ребенка при физиологическом насморке не страдает, а храп отсутствует, так как слизистая носа остается практически неотечной.

Главный вопрос, который волнует родителей — сколько длится физиологический насморк. В большинстве случаев длительность острой стадии составляет 15 дней, однако окончательное прекращение соплевыделения отмечается на третьем месяце жизни детей.

Механизм адаптации слизистой носа

Во внутриутробном периоде развития слизистая носовых полостей не выполняет свои функции, так как дыхание происходит в основном через пуповину. Обогащенная кислородом кровь, поступая от матери, обеспечивает полноценное развитие органов. Респираторная система практически не участвует в дыхании, ее работа начинается только в послеродовом периоде.

После рождения ребенок попадает в новые условия обитания, что требует некоторого времени для адаптации. Сталкиваясь с раздражающими факторами окружающей среды, слизистая носовых полостей начинает усиленно вырабатывать слизь. Это является защитной реакцией, которая позволяет вымыть инфекцию и пыль из носовых проходов.

Обычно отечность слизистой не наблюдается, однако не исключено ее появление на фоне неправильного очищения носовых ходов младенца. Даже при небольшом отеке носовое дыхание затрудняется вплоть до полного отсутствия. Это обусловлено узкими проходами носа, что препятствует нормальному прохождению воздуха.

Чем помочь ребенку?

Заметив симптомы насморка, некоторые родители начинают использовать детские назальные капли с сосудосуживающим эффектом. Это абсолютно неправильная тактика лечения. Чтобы облегчить носовое дыхание грудных детей, необходимо:

  1. поддерживать оптимальный уровень влажности в детской комнате — 65%. Для этого можно применять специальное устройство (увлажнитель), регулярно проводить важную уборку или развесить мокрую пеленку над источником тепла (батарея). Иногда врачи могут рекомендовать ингаляции. Достаточно набрать в ванную горячей воды и периодически стоять возле нее с ребенком около 5-6 минут;
  2. соблюдать температурный режим — не выше 20 градусов. Замечено, что сухой теплый воздух предрасполагает инфицированию организма, вель в слизи накапливаются микробы и начинают стремительно размножаться;
  3. проветривать комнату, когда ребенок не находится в детской. Также полезны прогулки в парке, благодаря чему органы получают достаточное количество кислорода. Если у грудничка нормальная температура, не стоит отказываться от прогулок только из-за ринореи. Благодаря свежему воздуху происходит естественное очищение носа и облегчается дыхание. Грудничка нужно одевать «по погоде», ведь для него вредно как перемерзание, так перегревание;
  4. обеспечить полноценное кормление. При затрудненном носовом дыхании затрудняется процесс сосания груди или бутылочки. Дети при обхватывании соска начинают задыхаться и плакать. В таком случае повышается риск снижения массы тела, поэтому рекомендуется выбрать альтернативный способ кормления, например, с ложки или кружки;
  5. дополнить питьевой рацион нужно кипяченой водой. По рекомендации врача можно допаивать ребенка при недостаточном кормлении молоком или смесями. Педиатр рассчитывает суточный объем жидкости, который необходим для обеспечения функционирования всех органов и поддержания оптимального водного баланса.

Лекарственная терапия

Физиологический насморк может наблюдаться на фоне прорезывания зубов, что считается нормой.

Учитывая физиологическое происхождение насморка, нет необходимости использовать медикаментозные средства. Основная задача родителей заключается в правильном уходе за ребенком и своевременном выявлении признаков инфекционного ринита.

Симптомы насморка можно облегчить с помощью процедуры очищения носовых полостей. С этой целью родителям следует приобрести специальный аспиратор. Он имеет мягкий наконечник, благодаря чему слизистая носа не травмируется.

Не всегда удается тщательно очистить носовые ходы с помощью ватной палочки. Тем более повышается риск повреждения тканей и раздражения слизистой остатками ваты. Чтобы улучшить дыхание, также можно использовать физраствор, Аква Марис, Хьюмер или Долфин. Они абсолютно безопасны, широко применяются в педиатрии с первых дней жизни.

Дома можно сделать солевой раствор из недорогих ингредиентов. В рецепт входит 2 г соли, 220 мл кипяченой воды. Чтобы не раздражать слизистую холодным раствором, необходимо немного подогреть воду.

Помните, вводить жидкость в носовые ходы под давлением запрещено, в связи с этим грудничкам не рекомендуется использовать назальные препараты в форме спрея. В каждый носовой ход следует закапать несколько капель солевого раствора, после чего удалить слизь с помощью аспиратора. В конце процедуры можно еще раз капнуть раствор на слизистую, чтобы увлажнить ее.

Читайте также:  Рак груди Изменения которых стоит бояться до последнего не дают о себе знать

Запреты для родителей

Предостережение родителям

Чтобы не навредить младенцу, нужно соблюдать некоторые рекомендации:

  1. запрещено применять назальные капли с сосудосуживающим эффектом, например, Називин, Назик. Их действие направлено на уменьшение диаметра кровеносных сосудов, что позволяет на время облегчить дыхание через нос. Использование данных препаратов оправдано при других формах ринита, когда у ребенка вовсе отсутствует носовое дыхание, отмечается выраженная ринорея или развиваются осложнения болезни. Неправильное применение сосудосуживающих препаратов приводит к развитию привыкания и усилению ринореи;
  2. не следует закапывать нос лекарствами с антибактериальным или гормональным составом, что может усугубить течение болезни;
  3. использование назального спрея или спринцовки для промывания носа чревато возникновением отита. Это обусловлено анатомическими особенностями данной зоны. Раствор может попасть в слуховую трубу, ушную полость и спровоцировать отит.

Не следует часто пользоваться аспиратором. В сутки достаточно очищать слизистую 3-4 раза. Если каждый час аспирировать слизь, повышается риск пересушивания и повреждения тканей.

Когда нужна врачебная помощь?

При физиологическом насморке важно — вовремя обнаружить нетипичные для него симптомы. Если на фоне адаптации слизистой появляются следующие клинические признаки, настало время проконсультироваться с педиатром:

Врач слушает грудного ребенка

  • покашливание;
  • усиление ринореи, изменение консистенции выделений на более густую, появление желтого, зеленоватого оттенка слизи или кровавого насморка;
  • субфебрилитет;
  • плохой сон;
  • отказ от кормления;
  • одышка;
  • дыхание через рот, что является следствием заложенности носа, отсутствия проходимости его проходов;
  • храп;
  • осиплость голоса.

Если признаки насморка сохраняются на четвертом месяце жизни, следует обратиться к врачу. Причиной ухудшения общего состояния и увеличения местных симптомов может стать инфицирование организма или простуда.

Иммунитет грудничка находится на стадии становления, поэтому любая инфекция или переохлаждение могут способствовать развитию болезни. Ринит чаще всего диагностируется у детей, которые питаются смесями, ведь при грудном вскармливании младенец получает защитные иммуноглобулины с молоком.

Также временное снижение иммунной защиты наблюдается после вакцинации, что повышает риск появления соплей.

Риниту более подвержены дети с аномалиями развития носа, например, при деформированной перегородке. Вследствие этого затрудняется прохождение воздуха по носовым проходам, нарушается санация полостей, что предрасполагает возникновению воспалительного очага.

Чтобы уберечь младенца от заболевания, необходимо грамотно подходить к вопросу ухода за грудничком. От родителей требуется соблюдение гигиенических правил, подержание оптимальных условий проживания и укрепление иммунитета ребенка. Для полноценного развития детям необходимо особое внимание и любовь родителей.

Чем лечить насморк у новорожденного ребенка?

Главная / Блог / Чем лечить насморк у новорожденного ребенка?

Насморк у новорожденного ребенка или младенца в возрасте до года чаще всего вызван простудой – острой вирусной респираторной инфекцией (ОРВИ). Нередко одновременно симптомы простуды наблюдаются у членов семьи, друзей или других детей. К сожалению, практически невозможно предотвратить распространение простуды.

Основные симптомы простуды

  • Насморк или заложенность носа
  • Выделения из носа: сначала прозрачные, но затем становятся серыми. Также они могут становиться желтыми или зелеными.
  • У большинства детей вначале поднимается температура.
  • Иногда у ребенка также может быть кашель и хриплый голос. Иногда также возникают слезотечение и увеличение лимфатических узлов на шее.

Причина простуды

Простуду вызывают многие респираторные вирусы. У здоровых детей в первый год жизни бывает около 6-8 простудных заболеваний. Это происходит потому, что существует очень много вирусов, вызывающих простуду. С каждой новой простудой организм ребенка вырабатывает иммунитет к этому вирусу. Вирус гриппа вызывает более сильную простуду с повышенной температурой и мышечными болями. Простуда – обычно это легкое заболевание. Однако при простуде у 5-10% малышей возникают осложнения. Чаще всего это инфекция уха или носовых пазух, которые вызываются бактериями.

Чего ожидать при простуде у малышей?

  • Лихорадка может длиться 2-3 дня.
  • Насморк может длиться 7-14 дней.
  • Кашель может длиться 2-3 недели.

Может ли быть простуда опасной?

Наиболее серьезным осложнением у младенцев являются проблемы с дыханием. Дыхательная недостаточность — это медицинское название затрудненного дыхания. Ниже приведены симптомы, при возникновении которых стоит немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь:

  • Трудности при каждом вдохе или одышка
  • Затрудненное дыхание настолько, что малыш едва может плакать
  • Промежутки между ребер втягиваются с каждым вдохом
  • Дыхание стало шумным (например, хрипы)
  • Дыхание происходит намного быстрее, чем обычно
  • Губы или лицо малыша становятся синими
  • Свистящее дыхание (мурлыканье или свист)
  • Дыхание происходит намного быстрее, чем обычно
  • Проблемы с глотанием и слюнотечение

В каких еще случаях при простуде надо вызывать врача?

  • Вы думаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация
  • Не тяжелые проблемы с дыханием, не исчезающие после очистки носа.
  • Ребенок из группы высокого риска (например, с хроническим заболеванием легких)
  • Слабая иммунная система: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
  • Температура выше 40 ° C
  • Лихорадка у ребенка младше 12 недель.
  • Боль в ухе или выделения из уха
  • Желтый или зеленый гной из глаз
  • Лихорадка держится более 3 дней
  • Лихорадка возвращается после того, как пропала более 24 часов назад
  • Температура держится более 3 дней или поднимается выше 40 ° C (104 ° F).
  • Выделения из носа продолжаются более 14 дней.
  • Кашель длится более 3 недель

Что делать с насморком при простуде у новорожденного?

При большинстве простуд у новорожденных малышей — это насморк. Через 3-4 дня появляется и заложенность носа. Слизь и выделения из носа выполняют лечебную и защитную функцию: вымывают микробы из носа и носовых пазух. Кроме того, младенцы не могут нормально сосать грудь или пить из бутылочки, если нос не дышит.

В норме насморк может длиться около 2 недель. Не существует лекарств или методов лечения, которые бы сократили сроки течения насморка у ребенка. Но есть хорошие способы облегчить многие неприятные моменты при насморке и предотвратить развитие осложнений. Вот несколько основных советов по уходу за новорожденным с насморком, которые должны облегчить его состояние:

  • При насморке с обильными выделениями необходимо производить аспирацию отделяемого из носа.
  • Чтобы защитить кожу вокруг носа от раздражения, необходимо наносить увлажняющую мазь, предварительно промыв кожу теплой водой. Это поможет защитить ноздри от покраснения.
  • Заложенный нос необходимо промывать физиологический раствором или стерильной морской водой, чтобы способствовать уменьшению отека и удалению слизи.

Для зазжижения засохшей слизи («корочек») также можно использовать спрей для носа с солевым раствором. Если под рукой нет физиологического раствора, его можно приготовить самостоятельно или использовать воду в бутылках или кипяченую воду из-под крана.

skype консультация

Как промывать нос у новорожденного или грудного малыша при насморке?

Промывайте нос физиологическим раствором, если ребенок не может дышать через нос. Капать капели в нос при промывании необходимо, так как одним лишь отсасыванием невозможно удалить засохшую или липкую слизь.

Шаг 1. Капните по 1 капле физраствора в каждую ноздрю.

Шаг 2. Произведите аспирацию слизи из одной ноздри, закрывая при этом другую ноздрю. Затем повторите операцию с другой стороны.

Шаг 3. Повторяйте закапывание капель в нос и отсасывание, пока выделения не исчезнут.

Проводите промывание носа не более 4 раз в день или перед каждым кормлением. Солевые капли для носа или спрей можно купить в любой аптеке. Рецепт для этого не требуется. Для маленьких детей также можно использовать влажный ватный тампон для удаления липкой слизи. Для разжижения слизи в носу необходимо давать ребенку больше грудного молока или молочной смеси, чтобы обеспечить достаточную гидратацию ребенка. Это позволит лучше разжижать выделения из носа. Также влага помогает разжижать мокроту в легких, чтобы малышу было легче откашляться. Если воздух в доме сухой, нужно использовать увлажнитель, так как сухость вдыхаемого воздуха делает слизь из носа более густой.

Нужно ли использовать какие либо лекарства из аптеки при насморке у новорожденных?

Не рекомендуется давать детям младшего возраста (до 6 лет) какие-либо лекарства от насморка. Причина этого в том, что такие лекарства небезопасны для малышей и могут вызвать серьезные побочные эффекты. Кроме того, они бесполезны: они не помогут удалить засохшую слизь из носа. Лучше всего для этих целей подходит обычный назальный физиологический раствор или стерильная морская вода.

Нельзя при простуде и насморке давать малышам антибиотики. Они не помогают при простуде. Врач может назначить их только, если ребенка развивается инфекция уха или носовых пазух.

При жаре и болях можно использовать ацетаминофен (например, Тайленол) для лечения мышечных болей, боли в горле или головных болей. Другой вариант для детей старше 6 месяцев – это ибупрофен, который помогает снижать жар при температуре выше 39°C.

Насморк у ребенка

Аллергический насморк у детей

Причины возникновения. Виды заболевания. Лечение аллергии у ребенка. Профилактические меры.

Заложенность носа у ребенка

Заложенность носа у ребенка

Причины затрудненного дыхания у ребенка. Как лечить насморк у детей.

Как лечить насморк у детей

Как лечить насморк у детей

Профилактика насморка у ребенка.Сложности лечения. Особенности препаратов для детей.

Сухой насморк у ребенка

Причины возникновения и симптомы.Опасность сухого насморка.

Насморк у новорожденного

Что делать при насморке у малыша? Факторы для возникновения заложенности носа у ребенка.

Синусит у детей

Синусит (риносинусит) важно вовремя заметить и устранить, чтобы он не перешел в хроническую форму и не вызвал неприятных осложнений.

Дыхательная гимнастика для детей

Средство от насморка для детей

Препараты от насморка для детей

Первая помощь при насморке. Немедикаментозное и лекарственное лечение. Правила применения.

Проект НОС ДОРОС!

Проект «НОС-ДОРОС»

Автор, редактор и медицинский эксперт – Климович Элина Валерьевна.

фотографии автора текстов Арутюнян Мариам Арутюновны

Редактор и медицинский эксперт – Арутюнян Мариам Арутюновна.

Дата последнего обновления: 26.03.2022 г.

Количество просмотров: 388 430.

Содержание:

Довольно часто мамы приводят детей к ЛОР-врачам с соплями, причем нередко ситуации бывают запущенными. Все о рините, о том, чем может быть опасен насморк для ребенка и как его правильно лечить, чтобы не допустить осложнений, – в нашей статье.

Читайте также:  Кашель у собаки причины и последствия. Что делать хозяину

Термин «ринит» (на латыни «rhinitis») происходит от греческого «rhinos» — нос, и суффикса «it», который врачи используют для обозначения воспаления. На русском языке заболевание называют насморком, что тоже подразумевает воспаление слизистой оболочки носовой полости.

Каким он бывает?

В зависимости от причин и особенностей течения насморк у ребенка может быть 1,2 :

1. Острый

  • Инфекционный: вирусный, бактериальный, грибковый или смешанный. Из вирусов причиной заболевания чаще всего становятся аденовирусы, риновирусы, вирусы гриппа и парагриппа – всего более 90 разных возбудителей 1 .

Из бактерий чаще встречаются пневмококки, стрептококки, стафилококки – те, что обычно живут в дыхательных путях здоровых людей и проявляют агрессию при снижении иммунитета.

    – возникающий как проявление непереносимости организма, например, в сезон цветения определенных растений.
  • Травматический – развивающийся после вдыхания пыли и дыма, при термических ожогах, попадании инородных тел и веществ, после хирургических вмешательств.

Важно! Причиной затрудненного прохождения воздуха по дыхательным путям может быть инородное тело 1,4 . Кроха может засунуть его так глубоко, что при внешнем осмотре ничего не будет видно. Поэтому насморк без температуры у ребенка до трех лет – повод для обязательного обращения к врачу.

2. Хронический

Он тоже может быть:

  • инфекционным;
  • аллергическим, круглогодичным, например, в случае аллергии на домашнюю пыль, и сезонным, при аллергии на пыльцу растений;
  • вазомоторным – возникающим как результат неадекватной реакции на сигналы нервной системы, нередко на фоне проблем со щитовидной железой 1 .

Чаще хронический ринит сопровождается разрастанием (гипертрофией) носовых раковин, что требует хирургического лечения 1,4 . Атрофический вариант, при котором наблюдается истончение слизистой, у детей встречается крайне редко и возникает в основном на фоне зависимости от сосудосуживающих препаратов 1,2,4 .

Стадии развития

Разберем заболевание на примере его острого инфекционного варианта, протекающего в трех последовательных стадиях 1,2,3 .

1. Первая – стадия раздражения, или «сухая»

Слизистая оболочка выступает первым барьером на пути вирусов, передающихся воздушно-капельным путем. Оседающие на ее поверхности вирусы проникают внутрь клеток и начинают усиленно размножаться. Это вызывает прилив крови и отек, сужение носовых ходов и затруднение дыхания.

Появляется сухость, зуд и жжение в носу, малыш начинает чихать. Дают о себе знать первые признаки общей интоксикации: недомогание, головная боль и озноб. Температура тела повышается в соответствии с видом инфекции.

Как быстро насморк у детей переходит в следующую стадию? Чаще это случается в течение нескольких часов, иногда – суток 1,2 .

2. Вторая – серозная стадия

Она длится до 1 до 3 дней 1,2 .

Действие вирусов вызывает повышение секреции слизи. Жидкие прозрачные пенистые выделения из носовых ходов еще больше затрудняют дыхание, снижают чувствительность к запахам, раздражают кожу верхней губы, вызывают ее покраснение и появление на ней трещин.

Слезотечение усиливается. Малыш становится вялым, беспокойным, невнимательным, плохо спит и ест.

Отек внутренней оболочки полости носа затрудняет отток содержимого из придаточных носовых пазух и среднего уха 1,2 . Если в пазухи и уши проникает бактериальная инфекция, ситуация осложняется синуситом или отитом 1,2 .

3. Стадия гнойных выделений

Она начинается на 4-5 день 1,2 .

Размножающиеся внутри клеток вирусы вызывают их гибель. Мертвые клетки слущиваются, и на поверхности слизистой появляются ранки, которые становятся легкой добычей бактерий, – развивается бактериальное воспаление.

На этом этапе насморка сопли ребенка приобретают желтый или желто-зеленый цвет 1,2 . Их количество уменьшается. Они становятся густыми и засыхают, образуя корки.

Постепенно выделений становится все меньше. Чихание, слезотечение прекращаются. Наступает выздоровление.

Общая продолжительность ринита у детей – 1-2 недели 1,2 .

Выздоровление может наступить гораздо раньше – через 2-3 дня, если микробы, вызвавшие болезнь, слабы, а иммунитет малыша силен 1,2 .

Затяжной насморк у ребенка (до 3-4 недель) зачастую может говорить об ослабленности организма и развитии осложнений 1,2 :

  • синусита;
  • отита;
  • фарингита, ларингита, трахеита;
  • бронхита и пневмонии.

Важно! Температуру, кашель, насморк у ребенка не следует лечить самостоятельно. В силу особенностей детского организма велик риск возникновения пневмонии. Вызывать врача на дом нужно обязательно!

Особенности заболевания у детей до года

До 2,5 месяцев носик крохи может быть заложен по физиологическим причинам. Если никаких выделений нет, лечения не требуется 2,3 .

Иногда проблемы связаны с частым срыгиванием и попаданием в носик рвотных масс. На это тоже нужно обращать внимание 2,3 .

Основные особенности инфекционного насморка у грудничков 2,3 :

  • Он протекает как общая инфекция с повышением температуры, вялостью, нарушением сна, постоянным плачем, отказом от еды.
  • Нарушается сосание, кроха может отказываться от груди, перестает набирать вес и даже худеет.
  • Заглатывание воздуха провоцирует срыгивание, вздутие живота, колики, отставание в росте 2 .
  • Затруднение дыхания иногда может вызывать повышение внутричерепного давления, раздражение мозговых оболочек 3 . Увеличивается напряжение родничков, малыш запрокидывает голову и выгибает спинку дугой 2,3 .
  • Воспаление быстро распространяется на нижележащие дыхательные пути, приводит к бронхиту и пневмонии 3 .

Важно! Любой ринит у грудничка – повод для вызова доктора на дом.

Аллергический ринит

Его причина – аллергены. Чаще всего врачам приходится иметь дело с поллинозом – аллергией на пыльцу растений 1,4 . Самой агрессивной считается пыльца деревьев, максимальная ее концентрация в воздухе бывает весной, а также пыльца злаков и дикорастущих трав 1,4 – аллергия в этом случае возникает преимущественно в конце лета и начале осени. Поскольку симптомы привязаны к сезону, такой насморк принято называть хроническим сезонным.

Хроническая аллергическая форма заболевания также бывает при непереносимости домашней пыли, домашних животных, комнатных растений, грибов и других аллергенов, контакт с которыми происходит постоянно или в определенный сезон 1,4 .

Все начинается с контакта аллергена с оболочкой носовой полости и активации иммунных клеток крови. Поглощая аллерген, иммунные клетки разрушаются. Это приводит к освобождению находящегося в них гистамина, вызывающего расширение кровеносных сосудов слизистой и ее отек, затруднение дыхания и повышение секреции слизи.

Длительное течение болезни нередко приводит к бронхиальной астме, снижению слуха, хроническим головным болям 1,4 .

Диагноз подтверждается результатами кожных проб с разными аллергенами и анализами крови на специфические IgE – антитела, вырабатывающиеся к определенным типам аллергенов.

Хронический ринит у детей

Хроническое течение заболевания может отличается от острого 1,4 :

  • Обострения с обильными жидкими выделениями из носа, сменяют период затишья, когда симптомы становятся менее яркими. Соплей становится меньше, они могут засыхать, образуя корки; заложенность носа не тугая – поочередно закладывает то одну, то другую ноздрю;
  • ребенок часто храпит ночью, спит тревожно и просыпается не отдохнувшим;
  • постоянное дыхание через рот вызывает сухость и неприятный запах изо рта;
  • голос становится гнусавым;
  • из-за кислородной недостаточности мозга снижается успеваемость, переносимость физических нагрузок, замедляется развитие.

Чтобы не допустить хронического процесса, нужно правильно лечить острый.

Как правильно лечить?

Чаще всего родителям приходится лечить насморк у ребенка в домашних условиях. Основная задача – вовремя и правильно очищать нос и предотвратить высыхание слизи и образование корок 5 :

  1. В комнате воздух должен быть прохладным и влажным. Проветривайте ее, проводите влажную уборку, используйте увлажнители 5 .
  2. Давайте малышу больше пить. Обильное питье необходимо для поддержания повышенной секреции слизи и выведения образующихся при воспалении токсинов 4,5 .
  3. Очищайте носик грудничка с помощью специального аспиратора и обязательно мойте его с мылом после каждого использования 2,4,5 .
  4. Ребенка постарше научите сморкаться. Попросите малыша резко выдыхать носом воздух, поочередно зажимая при этом одну, затем другую ноздрю 5 .

  1. Слизь из задних отделов проще удалить «шмыгая» носом, то есть резко вдыхая одной, а затем другой ноздрей 5 .
  2. Для сплевывания слизи и сморкания используйте исключительно одноразовые платки – матерчатые быстро становятся рассадником инфекции 1 .
  3. Ингаляции с помощью небулайзера можно проводить детям с 10-ти месяцев 2 . Лучше всего использовать для них обычный физиологический раствор, на третьей стадии воспаления врач может назначить раствор антисептика, а при аллергии — противоаллергическое и бронхорасширяющее средство 2.4 .
  4. Разумно используйте сосудосуживающие капли, чтобы облегчить состояние малыша и предотвратить развитие осложнений 3,4 .

Сосудосуживающие средства от насморка для детей

Сосудосуживающие препараты в течение нескольких минут уменьшают отек и количество выделяемой слизи 3 . Они быстро восстанавливают дыхание, улучшают сон и облегчают кормление, открывают протоки придаточных пазух и евстахиеву трубу, тем самым снижая риск развития синуситов и отита 3 .

В каких случаях обязательно нужно использовать сосудосуживающие лекарства 5 :

  1. Перед сном, чтобы малыш мог дышать и слизь не высыхала.
  2. Если болит ухо.
  3. Когда есть проблемы с приемом пищи у детей старше года и обязательно перед кормлением грудничка.

Очень важно для детей использовать детские препараты 3,4,5 . Они имеют специальную дозировку 3,4,5 . Детям от 2 до 6 лет можно применять спрей ТИЗИН ® Эксперт 6 0,05 % или 0,1 % на основе ксилометазолина гидрохлорида. Благодаря мелкодисперсному «распылению» препарат распределяется равномерно по всей поверхности носовой полости, что способствует его действию.

Входящая в состав препарата гиалуроновая кислота помогает увлажнять слизистую и уменьшать сухость в носу 6 .

При рините аллергической природы детям от 6 лет подойдет специальный спрей ТИЗИН ® АЛЕРДЖИ, на основе левокабастина 7 , который уменьшает эффекты гистамина, участвующего в развитии аллергических реакций 7 , и помогает бороться с симптомами аллергии: ринореей, зудом в носу и чиханием.

Во всех случаях лечение насморка у детей должно быть комплексным и проходить под контролем врача. При необходимости доктор назначит дополнительные процедуры и препараты.

Вы пропустили