Медицинская энциклопедия г. Москвы

Почему долгое время может держаться температура 37-38

Мар 3, 2021

Субфебрильная температура, то есть температура в диапазоне между 37.4 и 38, которая держится на протяжение долгого времени — симптом весьма неприятный. Человека может даже ничего больше не беспокоить и, более того, он может не чувствовать повышение температуры, но быть, однако, нездоровым. Попробуем разобраться в том, что такое субфебрильная лихорадка и какие заболевание могут длительно повышать температуру до “средних” цифр.

От чего может подняться температура?

Итак, для начала разберемся, что такое субфебрилитет. В литературе так называют температуру выше 37.4, но ниже 38 градусов, хотя чаще под этим понятием подразумевают лихорадку, “зависшую” на цифрах 37.3 — 37.7, причем речь идет не о разовом повышении температуры, а о регулярных нарушениях в температурной кривой. Еще одной особенностью субфебрилитета является то, что чаще всего человек не чувствует свою температуру, то есть у него отсутствуют симптомы, которые мы часто испытываем при повышении цифр:

ломота в костях;

Он может хорошо себя чувствовать, ходить на работу, жить обычной жизнью и испытывать лишь слабость и недомогание. Нередко о своем cубфебрилитете человек узнает случайно, когда решает измерить у себя температуру.

Какая нормальная температура тела человека?

Нормальной для человека считается температура в пределах от 35,5 до 37,4 градусов включительно, то есть 37 — это еще не лихорадка, а 36 — не упадок сил. Это закономерно: во время сна обменные процессы замедляются и температура тела снижается, а в бодрствующем состоянии, особенно при физических и эмоциональных нагрузках, температура тела растет. Поэтому утренняя температура обычно ниже, чем дневная или вечерняя. Также температура тела зависит от способа и места ее измерения, пола измеряющего, его возраста и состояния. А у женщин — от фазы цикла или беременности. Температура тела у ребенка лабильнее и в большей степени зависит от температуры окружающей среды и от состояния организма. Кроме того, для каждого человека существуют свои индивидуальные нормы, как, например, существуют адаптированные нормы частоты пульса и артериального давления.

Все эти особенности стоит учитывать при составлении температурной кривой — графика, при помощи которого можно определить, действительно ли у человека наблюдается субфебрилитет. Следует также помнить, что разные участки тела человека имеют разную температуру. И если температура в подмышечной области 36,6 °С, то во рту она будет около 37 °С, а в прямой кишке еще выше — 37,5 °С.

Чтобы правильно составить график, необходимо на протяжение нескольких дней вести дневник и измерять температуру в разных точках — под мышкой, во рту, ректально, в одно и тоже время и в одних и тех же условиях (сразу после сна, до еды, после приема пищи, до принятия ванны и после и т.д.). Затем на основании дневника составляется график, который наглядно демонстрирует, в какое время суток поднимается температура. Об истинном субфебрелите можно говорить тогда, когда температура повышается во всех точках измерения.

Болезни, способные вызвать субфебрильную температуру

температура 37,2, 37,3 37,4 37,5 и т. д.

Субфебрелитет отличается от инфекционной лихорадки тем, что держится на протяжение долгого времени и чаще всего протекает бессимптомно. При острых инфекционных заболеваниях температура повышается резко, сопровождается симптомами интоксикации (ломота в костях, головная боль) и сопровождается активными жалобами (катаральные явления — насморк, боль в горле, кашель и т.д.) и снижается до нормы после выздоровления. Субфебрильную температуру часто невозможно сбить даже жаропонижающими препаратами.

За терморегуляцию в организме отвечает так называемый температурный центр, расположенный в гипоталамусе — участке головного мозга. Он принимает информацию от рецепторов, и в зависимости от нее либо запускает механизмы охлаждения, либо согревания. Участвуют в этих процессах и гормоны, сбой в работе которых тоже может быть причиной субфебрилитета. Но важно понять, что если температура тела повышается, значит:

в крови появились чужеродные белки и организм реагирует на их появление (именно это происходит при инфекциях — бактериальных и вирусных) и воспалениях — такая температура называется лихорадкой;

в организме произошел какой-то другой сбой, повлиявший на работу температурного центра (например, изменился гормональный фон);

произошло какое-то прямое воздействие на температурный центр (черепно-мозговая травма, опухоль головного мозга).

Острые вирусные инфекции не могут вызывать длительный субфебрилитет, а сохранение повышенной температуры тела сигнализирует о присоединении вторичной инфекции, чаще бактериальной, т.е. об осложнении. А вот вялотекущие воспалительные, бактериальные или вирусные процессы как раз могут повышать температуру тела до средних значений. Часто такую “хроническую” температуру могут вызывать заболевания мочевыделительной системы (хронический пиелонефрит, цистит вялотекущего течения), заболевания желудочно-кишечного тракта (панкреатит, холецистит, колит), воспалительные процессы мочеполовой системы. Скорее всего, при этом будут наблюдаться и другие невыраженные симптомы, в зависимости от того, где локализовано воспаление — боль, слабость, потеря аппетита, нарушение стула, чувство тошноты, помутнение мочи, изменение кала и т. д. Однако нередко из-за того, что воспаление вялотекущее, человек может длительное время не замечать ухудшения самочувствия либо не обращать на него внимания, и температура в этом случае будет единственным симптомом.

При остро-вирусных заболеваниях (корь, краснуха, ветрянка, грипп) исключение составляют так называемые “температурные хвосты” — состояния, когда невысокая температура продолжает держаться длительное время после выздоровления. Такая температура приходит в норму в течение нескольких недель (порой держится до полугода), но нужно исключить другие возможные постинфекционные осложнения.

Отдельно нужно сказать о вирусных заболеваниях герпетического происхождения, вызывающих длительный субфебрилитет. В первую очередь это способный вызывать «синдром хронической усталости» вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, вызывающий инфекционный мононуклеоз, герпес-вирусы 1 и 2 типа, и вирус герпеса 6 типа. Все они попадают к нам «под масками» острых вирусных заболеваний, но остаются в организме надолго, и распознать их не всегда просто.

высокая температура без симптомов

Кроме того, вызывать длительную невысокую температуру могут такие инфекционные заболевания, как токсоплазмоз, туберкулез, вирусные гепатиты, ВИЧ. При этом клиническая симптоматика этих опасных болезней может быть стертой, то есть, помимо температуры, слабости, потери аппетита, повышенной утомляемости и потливости пациент больше может ничего не замечать. Заражение глистными инвазиями также может длительно повышать температуру до субфебрильных значений. И хоть это не самая частая причина лихорадки, исключать ее нельзя, особенно если пациент испытывает дискомфорт в кишечнике и теряет вес.

При онкологических заболеваниях в организме человека также появляются чужеродные белки, от которых он пытается избавиться. Именно поэтому длительная субфебрильная температура может быть признаком рака, иногда — первым и на протяжение длительного времени единственным.

Аутоиммунные нарушения, в результате которых организм начинает воспринимать свои же здоровые клетки как чужеродный белок и уничтожать их, также могут сопровождаться длительной субфебрильной температурой. Самые распространенные из них — ревматодные артриты, системная красная волчанка, болезнь Крона. Симптоматика у аутоиммунных заболеваний может быть различной в зависимости от того, какие именно ткани подвергаются разрушению. При артрите пациент может испытывать боль в области суставов, при болезни Крона — боль в животе, проблемы со стулом вплоть до появления крови в кале, при системной красной волчанке — суставные и мышечные боли, кроме того для этого заболевания характерно появление специфической сыпи.

Другая группа патологий, способных вызвать подъемы температуры, связана с гормональными изменениями. Чаще всего это возникает при болезнях щитовидной железы, особенно — гипертиреозе, при чрезмерной выработке гормонов железой. Обмен веществ в этом случае ускоряется, температура повышается до невысоких значений (чаще всего — до 37.5). У больного при этом также может наблюдаться потеря веса, отдышка, потливость, раздражительность, тремор, тахикардия. Кроме того, гормональные перестройки могут повышать температуру тела у подростков, женщин в менопаузе, а также у беременных и кормящих грудью, особенно — в самом начале лактации (во время лактации температура тела в подмышечной области выше нормы, поэтому измеряют ее чаще в локтевом сгибе). Что же касается беременности, то иногда подъем температуры становится первым признаком того, что женщина ожидает ребенка. Он может проявиться еще до задержки менструации и раньше других симптомов — тошноты, головокружения, набухания молочных желез. Это вариант нормы, который не требует лечения у врачей.

Опухоли головного мозга, в том числе — доброкачественные, а также черепно-мозговые травмы влияют на работу расположенного в головном мозге температурного центра, поэтому при этих состояниях у человека также может наблюдаться длительный субфебрелитет. Однако нередко подъемы температуры могут быть вызваны и психогенными причинами — стрессами, неврозами, депрессиями. В медицине также существуют такие понятия, как “термоневроз” и “субфебрелитет неясной этиологии”. Эти диагнозы часто вызваны нарушениями в эмоциональном состоянии пациента, однако чаще это является диагнозом исключения и говорить о них можно только после проведения полного обследования и исключения других патологий.

Не снижается температура, что делать?

Каждый человек должен следить за своей температурой и регулярно измерять ее, даже при хорошем самочувствии. При необъяснимых подъемах нужно незамедлительно обратиться к терапевту или педиатру. План обследования будет зависеть от осмотра, сбора жалоб и истории заболевания.

Нередко бывает так, что пока пациент проходит обследование, температура нормализуется самостоятельно, однако оставлять этот симптом без внимания ни в коем случае нельзя.

Читайте также:  Камни мочеточника

Что такое субфебрильная температура и какие причины ее вызывают у детей, подростков и взрослых людей?

мужчина с градусником

Часто врачи говорят о субфебрильной температуре и субфебрилитете – эти медицинские термины связаны с состоянием, когда у человека повышена температура тела от 37 до 37,9 ˚С. В ряде случаев субфебрилитет является вариантом нормы и не должен тревожить человека, но иногда такие показатели являются признаком тяжелого патологического процесса, причину которого еще предстоит выяснить.

Нормальная температура человека

Понятие нормальной температуры тела в 36,6 градусов сегодня устарело. Врачи все больше стараются не привязываться к конкретным цифрам. Поэтому такую температуру стоит называть идеальной, вписывающейся в границы нормы, но не единственно правильным показателем, когда все остальные цифры автоматически переходят в категорию патологических.

Исследования ученых продемонстрировали, что температура тела человека меняется за сутки несколько раз. Поэтому выделить какой-то один показатель нормы будет просто неправильно. Также влияет на температурный показатель возраст человека, пол, и даже вид активности.

Что такое субфебрилитет?

Субфебрилитетом называется стойкое повышение температуры тела, которое держится в течение некоторого времени. Разберемся, сколько градусов составляет субфебрилитет и что такое субфебрильная температура тела.

Субфебрильная температура часто возникает по вполне обоснованным причинам – перегревание, стресс, беременность или климакс.

Беспокоиться о повышенном показателе и спешить к доктору необходимо тогда, когда температура держится более трех дней. Врач назначит ряд диагностических мероприятий и выяснит, что это такое и как нормализовать температуру.

Сколько это на градуснике?

градусник

Субфебрилитетом называют состояние организма, при котором температура тела достигает показателей 37-37,9. Зная, что такое субфебрильная температура у взрослого, можно определить, когда необходимо снижать высокие показатели. Обычно такая температура держится не один день, она имеет определенное постоянство – может повышаться по утрам или вечерам, либо сохраняться в таком диапазоне в течение всего дня.

37 градусов С

Субфебрильная температура на градуснике начинается с отметки 37. Зная, какая температура считается субфебрильной, можно судить об отклонении от нормы. Несмотря на то, что цифра является пограничной, большинство врачей справедливо ведут отсчет субфебрилитета именно с этой отметки. Температура 37-37,2 считается низким субфебрилитетом, а повышение почти до 38 – высоким.

38 градусов С

Показатель температуры на градуснике в 38 также считается субфебрилитетом. Это верхняя допустимая граница, до которой можно говорить о субфебрилитете. Превышение температуры более 38 градусов уже свидетельствует о фебрилитете.

Причины у взрослых

Есть много состояний, которые без особых симптомов характеризуются повышением температуры тела. Среди таких отметим:

  • туберкулез – поражение легких и других органов палочкой Коха;
  • тиреотоксикоз – аномальный уровень тиреотропного гормона в крови;
  • аутоиммунные патологии – целый ряд заболеваний, при которых иммунная система дает неправильный сигнал организму на уничтожение собственных клеток (например, при артрите аутоиммунного происхождения);
  • злокачественные опухоли и распространение метастазов;
  • поствирусная астения – длительное время выздоровления после перенесенного вирусного заболевания;
  • хронический очаг инфекции в организме – это может быть фарингит, тонзиллит, ринит и другие воспалительные процессы;
  • отдельные виды психозов.

При каких заболеваниях бывает по вечерам?

инфекция в легких

Субфебрильная температура по вечерам появляется и в норме, и при патологии. Многие люди имеют вполне естественно повышенные показатели и это не связано с болезнью. Если же температура повышается по вечерам по причине патологии, то это может быть:

  • туберкулез;
  • хронические инфекции;
  • вирус иммунодефицита;
  • эндокринные патологии.

Точно выяснить, при каких заболеваниях поднялась температура, поможет обследование.

По утрам

Повышенная температура тела по утрам говорит о наличии хронического очага инфекции. Очень часто причиной субфебрильной температуры является цистит или пиелонефрит, неврологические заболевания, развившиеся на фоне инфицирования. Повышенная температура по утрам может говорить о наступлении беременности – обычно в первом триместре такие случаи часты для женщин.

Если сохраняется длительное время

Если у человека отмечается постоянный субфебрилитет, то это может свидетельствовать о следующих патологиях:

  • вирус иммунодефицита;
  • онкологическое заболевание;
  • эндокринные патологии;
  • вирусный гепатит;
  • хроническое воспаление;
  • гельминтоз;
  • заболевания органов пищеварения, сопровождающиеся язвами и эрозиями.

При повышении температуры тела более недели стоит обратиться к доктору и выяснить причины субфебрильной температуры в течение длительного времени. В этом случае повышенная температура регистрируется как симптом, больного отправляют на ряд обследований, что в конечном итоге позволяет выявить причину и назначить лечение.

Если нет других симптомов болезни

девушка у моря

Повышение температуры тела без симптомов у взрослого свидетельствует о стрессе, перенесенном организмом. Это может быть не классический эмоциональный стресс, а и любое негативное влияние на организм:

  • перегревание на солнце;
  • длительное пребывание в сауне, бане;
  • усталость;
  • вечернее время, когда измерялась температура;
  • слишком интенсивные занятия спортом;
  • длительная работа без отдыха.

Чтобы исключить эти причины повышения температуры, нужно дать организму отдохнуть, выспаться, нормализовать эмоциональный фон. Если температура не приходит в норму, необходимо обратиться к врачу.

Нормально ли это для ребенка?

С рождения дети имеют несовершенную систему терморегуляции. Именно поэтому температура тела грудничка часто колеблется в пределах одного градуса. Она может повыситься по причине, если ребенок плачет, и понизиться, если малыша искупали в слишком холодной воде. Поэтому говорить о нормах температуры у детей сложно.

У новорожденного температура тела составляет 37-37,5 градусов. Через месяц жизни она обычно немного снижается и колеблется в пределе 36,6-37 градусов С. Такие же показатели сохраняются у ребенка и в дальнейшем.

Важно понимать, что дети более лабильны по температуре, чем взрослые. Они более подвижны, подвержены эмоциональным колебаниям, что зачастую может приводить к повышению температуры до 37,5 градусов С.

Почему может быть у подростка?

Повышение температуры тела в подростковом возрасте преимущественно связано с гормональными изменениями, происходящими в детском организме. Например, у девочек температура может повышаться во время роста молочных желез, перед менструациями, которые только начинают приобретать свою систематичность. Половые гормоны провоцируют и повышение температуры тела без симптомов у подростков.

Стоит отметить, что именно в подростковом возрасте повышение температуры тела может быть своеобразной реакцией на стресс, напряженность, эмоциональные и физические перегрузки. Подростки, занимающиеся активно спортом, отмечают в определенные моменты усталость, головную боль и приливы жара. Субфебрильную температуру у подростков не стоит воспринимать как патологию – это естественная реакция организма на нагрузку, но с выравниванием гормонального фона это пройдет.

Если гипертермия сохраняется после ОРВИ

Длительная субфебрильная температура без симптомов, которая осталась после перенесения острого респираторного вирусного заболевания называется «температурный хвост». Нарицательное название подчеркивает, что сама болезнь, как причина повышения температуры, уже прошла, а остался лишь температурный хвост – незначительное повышение температуры тела в амплитуде субфебрилитета, которое проходит гораздо медленнее.

Если причина повышения температуры устранена, человек выздоровел и симптомом осложнений нет, то сбивать субфебрильную температуру после ОРВИ не нужно – она через некоторое время нормализуется самостоятельно.

грипп или ОРВИ

О чем говорит у женщин перед месячными?

Повышение температуры перед менструациями является вариантом нормы и не требует лечения. Изменения температурного показателя напрямую связаны с влиянием гормонов, регулирующих менструальный цикл – это ведущая причина повышения температуры у женщин. Обычно повышение температуры тела происходит на один градус и не больше – это даже не ощущается организмом здоровой женщины. Появление субфебрильной температуры происходит постепенно, в течение одной недели перед месячными.

Нормализация температуры происходит после окончания менструального кровотечения. Если же этого не произошло, а наоборот – температура увеличилась, то это свидетельствует о наличии гинекологических патологий:

  • аднексита;
  • эндометрита;
  • предменструального синдрома.

В этом случае стоит проконсультироваться с врачом, пройти гинекологическое обследование и провести лечение заболеваний.

Как правильно мерить температуру?

Прежде, чем тревожиться о повышенной температуре тела, стоит поразмыслить – правильно ли измерен показатель. Ведь от банальных ошибок никто не застрахован, а погрешности при измерении температуры могут быть значительными. Отчасти проблема может быть в градуснике, который неисправен.

Если с градусником все в порядке, стоит обратить внимание на возможные огрехи при процедуре измерения. Обычно температура тела измеряется в подмышечной впадине – следуйте этой традиционной рекомендации, чтобы понимать константу показателя. Измерение температуры ректально может давать несколько завышенные показатели, что является нормой.

При измерении показателя необходимо находиться в помещении с привычной температурой внешней среды, быть в спокойном и расслабленном состоянии. Не стоит проводить замеры после повышенной физической нагрузки, если только это не является целью эксперимента. В данном случае температура тела может немного отличаться от привычной.

При проведении замера показателя, учитывайте время, когда ставится градусник. Для утренних часов вполне нормальным является показатель несколько ниже привычного, а вечером столбик ртути, ползущий к отметке 37, не должен заставлять переживать – колебания температуры в течение суток вполне возможны и случаются у большинства людей. Мерить температуру лучше всего в одно и то же время, чтобы проследить динамику показателя и вовремя заметить его рост.

девушка измеряет температуру

Высокая температура

Высокой температурой считается пиретический и гиперпиретический показатели. Пиретической температурой считаются показатели с 39 градусов до 40,9. Показатель 41 градус и выше называется гиперпиретическим. С греческого это слово переводится как «жар» – оно ярко описывает состояние пациента с такой температурой.

Читайте также:  Я знаю все туалеты в городе СРК или синдром раздраженного кишечника

Обычно пиретическая температура сопровождается рядом других неприятных и угрожающих для жизни человека симптомов – начинается ломота в мышцах и суставах, появляется боль в глазах, светобоязнь, повышенное потоотделение провоцирует обезвоживание. В тяжелых ситуациях у человека появляются галлюцинации, бред, нарушается выделительная функция, организм подвергается интоксикации, нарушается сердечная деятельность и функционирование органов дыхания.

Какую температуру надо сбивать у взрослого?

Поскольку при заболевании организм человека должен бороться с возбудителем, то температуру до определенного момента не сбивают – при повышенном показателе быстрее проходят обменные процессы, выводятся токсины из организма и ускоряются реакции, необходимые в борьбе с патологией.

Когда температура тела поднимается выше 38,5 градусов, то это отрицательно сказывается на мозге и сердце.

Чтобы не спровоцировать проблемы с работой внутренних органов, необходимо понижать температуру до субфебрильной, т.е. вернуть ее в границы 37-37,9. Это оптимальные показатели в период начала болезни, на самом ее пике.

Придерживаться правила сбивать только температуру 38,5 и выше нужно далеко не всегда. Есть категории пациентов, для которых и такие показатели являются недопустимыми. К ним относятся:

  • беременные женщины;
  • люди с почечной и сердечной недостаточностью;
  • пациенты, страдающие судорогами.

При повышении температуры у этих категорий больных до 37,9 (максимум) стоит тотчас понижать температуру. Больным необходимо знать, какими средствами сделать это быстро и безопасно.

Как сбить?

таблетки и градусник

Для понижения температуры тела необходимо использовать жаропонижающие препараты. Они представлены в любой аптеке большим разнообразием средств, поэтому не составит труда приобрести хорошее лекарство как для взрослого, так и для ребенка.

Взрослым пациентам при сильном жаре стоит использовать однокомпонентные лекарственные препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Торговые названия таких препаратов у всех на слуху – это Панадол, Ибупрофен, Эффералган и другие. Есть и многокомпонентные медикаменты, которые содержат в своем составе ибупрофен или парацетамол наряду с другими компонентами, но помогают ничуть не хуже, нежели однокомпонентные средства. К таким препаратам относят Терафлю.

Выбрать препарат поможет врач, но если возможности проконсультироваться с доктором нет, то лучше предпочесть средства из первой группы. Осторожно рекомендуют относиться к анальгину и аспирину – они вызывают ряд побочных эффектов, а в детском возрасте категорически запрещены ввиду риска возникновения синдрома Рея.

Выбор препаратов для детей основывается на том же принципе, что и для взрослых. Для малышей разработаны специальные линейки жаропонижающих средств, которые помогут мягко и бережно вернуть показатель в норму или хотя бы существенно снизить его. Субфебрильная температура у ребенка сбивается следующими средствами:

  • Нурофен для детей (с 6 лет);
  • Цефекон Д (с 1-3 месяцев, с 3 месяцев до 3 лет, с 3 до 12 лет);
  • Детский Панадол (сироп с 3 месяцев);
  • Нурофен (сироп с 3 месяцев);
  • Ринза (с 3 лет);
  • Максиколд (с 3 месяцев).

При выборе препарата необходимо в первую очередь учитывать возрастные рекомендации и приобретать строго те, которые рекомендованы по возрасту. В них содержится различная дозировка действующего вещества.

Пониженная температура тела

Пониженная температура тела у человека является не меньшей проблемой, нежели повышенная. Таким показателем считается температура ниже 36˚С. Гипотермия также приводит к нарушениям в работе организма. Пациентов с пониженной температурой тела легко узнать – они склонны к сонливости, апатии, депрессивным состояниям, страдают тахикардией. Обычно имеют повышенный уровень глюкозы в крови. Обменные процессы у таких людей замедлены, что не может не сказаться на работе сердечной мышцы, органов дыхательной системы. При критическом упадке температурного показателя до 27 градусов наступает летальный исход.

Заключение

Субфебрильная температура тела является пограничным показателем, когда значение на градуснике может говорить и о норме, и о патологии.

Если температура держится менее недели без видимых симптомов, но потом нормализуется, то это не должно вызывать опасений.

Гораздо более тревожным признаком является затяжная гипертермия – в этом случае необходима консультация специалиста.

Субфебрильная температура тела после коронавируса, ОРВИ, пневмонии

Субфебрильная температура тела — температура между 37 и 38 градусами, которая отмечается на протяжении долгого времени (от двух и более недель). Такое состояние может наблюдаться на постоянной основе в течение дня или появляться в определенный период времени. Человек испытывает озноб, ломоту в теле, головную боль и усталость.

Субфебрилитет (код по МКБ-10: R50) наблюдается при многих инфекциях, патологиях, связанных с эндокринологией, злокачественных опухолях и прочих заболеваниях. Для определения причин температуры проводят много исследований и визуализирующих методов. Если выбрать правильную схему лечения, температура нормализуется.

Субфебрилитет лечение

Субфебрилитет лечение

Причины

Физиологические факторы

В дневное время после физического труда и интенсивных тренировок может наблюдаться незначительные повышение температуры. Причины в том, что мышечные волокна сильно сокращаются, а выработка тепла увеличивается. Показатели нормализуются через пару часов. Если они не восстановились самостоятельно, а состояние человека ухудшилось, следует обратиться к доктору.

Также субфебрилитет появляется при длительном пребывании под жарким солнцем. Особенно это касается маленьких детей с несовершенными терморегуляторными механизмами.

Стресс

Сбои в работе ЦНС в результате эмоциональных реакций нарушают работу терморегуляционного центра (располагается в гипоталамусе), что приводит к повышению температуры. Это часто случается с женщинами, которые подвергаются истерическим реакциям. Температура способна держаться достаточно долго, если человек страдает от хронического стресса, нервоза или любых других состояний, связанных с нервами. Обычно она переносится плохо и сопровождается следующими состояниями:

  • Хроническая усталость.
  • Разбитость.
  • Апатия.
  • Отсутствующий аппетит.

Аллергия

Субфебрилитет появляется внезапно, обычно в первые несколько часов с момента контакта с аллергеном. Температура сопровождается следующими симптомами:

  • Слезотечение.
  • Чихание.
  • Раздражение глаз.
  • Насморк.

Расстройство будет беспокоить человека на протяжении всего периода аллергической реакции (как правило, пока человек не будет изолирован от аллергена). Температура редко поднимается выше 37,5 градусов. На ее фоне нередко возникает сыпь:

  • Волдыри.
  • Оттек.
  • Покраснения кожи.

Все сопровождается невыносимым зудом.

При любом респираторном заболевании (исключение – грипп) наблюдаются субфебрильная температура и слабость. Обычно ее возбудители находятся в слизистой оболочке дыхательных путей и проникают в кровеносную систему. Но поскольку их количество небольшое, они не оказывают сильное пирогенное действие. Все сопровождается следующими симптомами:

  • Ломота в теле.
  • Головная боль.
  • Озноб.

Температура повышается постепенно. Лихорадка длится не более 5 дней. Обычно субфебрилитет возникает вследствие вирусных инфекций и простуды.

ЛОР-патология

Если вирус или бактерии поражают ухо, вызывается повышение температуры. Все начинается с небольшого продромального периода (до 2-х дней). Симптоматика включает:

  • Тяжесть в голове.
  • Боль в мышцах и суставах.
  • Сонливость.
  • Бледность кожи.
  • Блеск в глазах.

Температура не повышается выше 38 0 . Если не оказать своевременное лечение, человек будет плохо себя чувствовать 2-3 недели (это типично для подострого воспаления). Причины со стороны поражений уха:

  • Евстахиит.
  • Лабиринтит.
  • Наружный отит.
  • Средний отит.
  • Ангина.
  • Фарингит.
  • Ларингит.
  • Тонзиллит.
  • Хронический ринит (при обострении).
  • Вазомоторный ринит.
  • Синусит.

Бронхит и пневмония

При обычном бронхите температура не повышается выше 38. Заболевание длится от 1 до 2-х недель. Состояние человека удовлетворительное, может присутствовать небольшое недомогание и усталость. Специфика представлена кашлем, небольшой болью в горле и области груди. Также субфебрилитет наблюдается при интерстициальной пневмонии. Человек страдает от слабости и отдышки. Другие специфические проявления заболевания практически не выражены.

Вирусы

Чаще всего из-за инфекции появляется невысокая температура, которая повышается до значительных показателей только при обострении болезни. Именно субфебрильная температура сопровождает заболевание коронавирусом. Локализация (источник) может быть связан со следующими системами:

  • Дыхательная.
  • Пищеварительная.
  • Мочевыводительная.
  • Другие.

Длительность заболевания зависит от причины. При обострении температура может держаться несколько месяцев. Распространенные причины, связанные с вирусами следующие:

  • Гепатит.
  • Энтерит.
  • Корь.
  • Краснуха.
  • Оспа.
  • Герпес.

ВИЧ-инфекция

Через пару месяцев после заражения человек начинает страдать от регулярного повышения температуры. У некоторых людей субфебрильная температура держится годами. Все сопровождается головной болью и ломотой в мышцах, а также усталостью. Обычно при ВИЧ-инфекции градусник показывает между 37,2 и 37,5 0 . Она не меняется в течение дня. Симптоматика следующая:

  • Человек быстро устает.
  • Он плохо ест.
  • Трудоспособность снижается.
  • Хроническая слабость.
  • Поражения кожи в виде полиморфных высыпаний.

Бактериальные инфекции

Длительная невысокая температура может указывать на медленнотекущую инфекцию. Обычно подобная реакция наблюдается при туберкулезе – на градуснике показывает не более 37,5 градусов, но человек чувствует слабость. А ночью он сильно потеет. Если субфебрилитет беспокоит в течение нескольких лет, это может указывать на следующие заболевания:

  • Бруцеллез.
  • Рецидив болезни Лайма.

Симптомы также включают боли в суставах и поражения эпидермиса.

Гельминтозы

Большинство видов глистов стимулируют выработку пирогненов. При вторжении паразитов температура повышается до невысоких показателей и сопровождается расстройствами органов ЖКИ. Если человек подвергся заражению аскарид, в период активности личинок он испытывает следующее:

  • Кашель.
  • Отдышка.
  • Полиморфные высыпания на теле.

Определить наличие гельминтозов можно, если присутствует припухлость и боль в суставах, а также сыпь.

Перепады гормонов у женщин

В моменты климакса уровень эстрогена у женщины снижается. Случаются так называемые приливы, и появляется субфебрилитет. В этот момент женщина чувствует, что ее шея и лицо горят, а на коже появляются пятна красного цвета. У женщины может сильно болеть голова, а перед ее глазами мелькают мушки. Также лихорадка нередко появляется в первые 3 месяца беременности. Во избежание этого, следует обратиться к врачу.

Читайте также:  Симптомы и признаки индийского штамма коронавируса COVID-19 у взрослых и детей по дням

Субфебрилитет (субфебрильная температура)

Субфебрилитет (субфебрильная температура)

Ятрогенные воздействия

Так называются любые медицинские вмешательства, например, переливание крови или пересаживания органов. Первое время могут наблюдаться перепады температур. Как правило, все проходит самостоятельно.

Прием препаратов

Температура также может повыситься на фоне приема препаратов. Следует прочитать инструкцию, обычно в побочных эффектах указывают возможность ее повышения. Некоторые препараты также способны угнетать полезную микрофлору. Особенно часто это касается лекарств, которые оказывают эффект на нервы.

Другие причины

Другие причины следующие:

  • Кишечные расстройства.
  • Сбои в работе эндокринной системы.
  • Аутоиммунные процессы (болезни соединительных тканей).
  • Опухоли.

Диагностика

Поскольку существует множество причин субфебрилитета, нужно пройти целый комплекс анализов, чтобы установить причину. После жалобы врачу на субфебрильную температуру, необходимо сделать следующее:

  • Анализ крови . Помогает определить наличие инфекций или поражений печени.
  • Бактериоскопия . Сдается не только кровь, но и мазок слизистых систем. Помогает определить наличие бактерии.
  • Анализы на серологические реакции . Помогают найти возбудителей заболеваний кишечника и ОРВИ.
  • Сонография . Оценивает состояние внутренних органов брюшной полости, суставов и эндокринных желез.
  • Рентгенологическая визуализация . Помогает определить проблемы с легкими.
  • Инвазивные исследования . Если заражение касается кожного покрова.
  • Уточняющие методы . Определяет климакс, беременность или наличие аллергии.

Лечение

Все начинается с поиска причины состояния. После этого может быть назначено следующее:

  • Антибиотик . Если причина температуры в инфекциях, выбирается средство с учетом разновидности патологии. При туберкулезе комбинируется сразу несколько препаратов.
  • Противовирусное средство . Помогает бороться с гепатитом и ВИЧ-инфекцией. Замедляют размножение возбудителей и уменьшают нагрузку на кровеносную систему. Если инфекция кишечная или респираторная, выбираются другие препараты.
  • Нестероидные противовоспалительные средства . Помогают снизить боль и скованность. Обычно выбираются селективные ингибиторы, чтобы снизить побочные эффекты, связанные с ЖКТ.
  • Витамины . Их цель укрепить организм, повысить иммунитет и зарядить человека энергией.
  • Гормональные средства . Нужны женщинам, которые испытывают климакс. Обычно курс лечения гормонами полностью устраняет температуру. Комбинированные контрацептивы помогут при тяжелом предменструальном синдроме.
  • Цитостатики . Используются вместе с комбинированной химиотерапией при онкологических заболеваниях.
  • Инфузионные растворы . Нужны, если вирусные и бактериальные инфекции притекают насколько тяжело, что вызывают интоксикацию организма. Предотвращают отек головного мозга.

Хирургическое лечение

Если вместе с субфебрилитетом присутствуют кровянистые испражнения, скорее всего, у человека язва или другие воспалительные процессы органов ЖКТ. Они требуют иссечения. Опухоли из лимфоидной ткани тоже требуют хирургического вмешательства (радикальной лимфаденэктомии). Если у человека лейкоз, нужно осуществить пересадку костного мозга.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Когда 36,6° — не норма? Субфебрильная температура тела

Сегодня понятие «субфебрильная температура» перекочевало из специфической медицинской лексики в обыденное повседневное употребление. Каждый человек знает, как измерить температуру тела и считает, что может сам себе поставить диагноз, если температура отличается от классических 36,6 градусов. Это порой не радует докторов, к которым приходит пациент, обнаруживший у себя 37,2° вчера вечером и требующий срочно назначить лечение.

Поэтому давайте разберемся, в каких случаях субфебрильная температура как симптом должна стать предметом срочного медицинского вмешательства, а когда тревога и излишняя мнительность неуместны.

Когда 36,6° — не норма? Субфебрильная температура тела Субфебрилитет – вариант. нормы?

Сам термин «субфебрилитет» происходит от латинских корней sub (под, ниже) и febris (лихорадка) – простыми словами «предлихорадка» или «недолихорадка». В современной медицине, особенно на Западе, общепринятые 36,6° – уже давно не идеальный показатель здоровья. Каждый человеческий организм индивидуален и показатели его терморегуляции различны. Не удивляйтесь, но есть небольшой процент людей, которые с детства живут с температурой выше 37°, и это норма. Чаще всего это явление наследственное, они знают об этом и прекрасно себя чувствуют.

Кроме того, многие специалисты вообще считают температурные отклонения в пределах одного градуса (то есть от 35,5° до 37,5°) – нормальным физиологическим явлением, которое является показателем хорошей терморегуляции организма и может быть вызвано разными причинами: суточные колебания (утром ниже, вечером – выше), перегрев или переохлаждение тела, сильный стресс (и позитивный, и негативный), физическое или психическое перенапряжение.

Резюмируем: если вы обнаружили у себя разовое повышение температуры в пределах одного градуса – не паникуйте, дайте организму справиться самому, отдохните, попейте воды и выспитесь, наконец.

Если же вы чувствуете себя абсолютно нормально, но каждый день обнаруживаете у себя повышенную (до 38°) температуру – попробуйте сменить термометр, особенно если вы пользуетесь дешевым электронным устройством. Когда и новый термометр показывает субфебрильную температуру ежедневно, исключите ситуацию, при которой это вариант абсолютно нормальный: например, после усиленных тренировок, пребывания в жарком помещении, после перенесенных острых воспалительных или вирусных заболеваний (так называемый «температурный хвост»), при приеме некоторых лекарственных средств, после повышенной дозы полученного ионизирующего излучения. Или – только для женщин – при предменструальном синдроме, беременности либо климаксе, когда повышение температуры вызвано гормональными колебаниями. Часто у маленьких детей субфебрилитет может быть вызван просто несовершенным и формирующимся механизмом терморегуляции или физиологическими явлениями роста (зубки режутся, например).

…или патологии?

Но не стоит, конечно, быть равнодушным к самому себе и самоуспокаиваться. В случае, если всё вышеописанное не про вас, температура стабильно повышенная и самочувствие при этом отличается от состояния здоровья – слабость, озноб, вялость, сонливость, боль и так далее – пришло время обратиться к врачу и заняться выяснением причин, по которым организм постоянно «разгоняет обмен веществ» и определенно борется со скрытым пока заболеванием.

Итак, когда стало ясно, что регулярное и длительное (на протяжении более семи дней) повышение температуры на небольшие численно значения – сигнал о болезни, нужно идти к врачу и разбираться, какие причины вызвали этот симптом.

Надо быть готовым к тому, что и терапевт не сразу определит патологию. Скорее всего, после детальной беседы и выяснения предыстории, понадобится ряд анализов и медицинских обследований, а также консультации узких специалистов, которые помогут в установке истины и назначении правильного лечения.

Когда 36,6° — не норма? Субфебрильная температура тела Возможные заболевания

Какие заболевания могут быть причиной стойкой субфебрильной лихорадки? Их перечень достаточно обширен, потому что повышение температуры свидетельствует о мобилизации иммунной системы, ее готовности отражать нападение вредоносных вирусов или бороться с патологическими процессами.

Наиболее часто выявляются острые инфекционные заболевания и часто сопровождающие их воспалительные процессы (ОРВИ, тонзиллит, гайморит, отит, фарингит, бронхит, пневмония и др.). Почти всегда в таких случаях наблюдается, кроме гипертермии, общее ухудшение состояния здоровья и ряд специфических симптомов. В таких ситуациях к обычному жаропонижающему средству врачи назначают противовирусную или антибактериальную терапию, после полного курса которой состояние здоровья приходит в норму.

Более сложно обстоит дело с вялотекущими или хроническими заболеваниями. Хорошо, если человек осведомлен о них, потому что иногда других клинических проявлений, кроме субфебрилитета, может и не наблюдаться. Так бывает при некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, воспалениях мочевыводящих путей или половых органов, осложнениях на фоне сахарного диабета. Кроме анализов, врачи могут назначить УЗИ, рентген и консультации узкопрофильных специалистов для выявления заболевания и выбора правильной тактики его лечения.

Субфебрильная температура тела может сопровождать также паразитарные заболевания: токсоплазмоз, глистные инвазии, которые выявляются специальными лабораторными исследованиями и устраняются медикаментозным способом.

Часто хроническая повышенная температура тела наблюдается у пациентов с нарушениями деятельности и болезнями щитовидной железы, в частности, с гипертиреозом – избыточной выработкой железой гормонов, проявляющейся также в других симптомах: повышенная тревожность, потливость, нервозность. Если это заболевание не приобрело еще тяжелую форму, требующую операции, состояние нормализуется специальной лекарственной терапией и оздоравливающими методиками: закаливанием, диетой, умеренными физическими нагрузками (йогой, например).

Субфебрилитет наблюдается иногда даже при железодефицитной анемии, которая вызвана хроническими кровотечениями, болезнями ЖКТ, беременностью и длительным грудным кормлением, скудным питанием (температураповышается на фоне основного процесса). Недостаток железа можно восполнить и откорректировать специальными препаратами, но нужно не забывать, что главное – это устранить причину анемии.

Существуют и тяжёлые заболевания, сопровождающиеся небольшим, но стойким повышением температуры: аутоиммунные болезни (ревматоидный артрит, красная волчанка, болезнь Крона), вирусные гепатиты, туберкулёз, ВИЧ, раковые опухоли. Все они имеют свой симптоматический ряд и клинические проявления, поэтому даже при первичном обращении к врачу и проведении анализов, специалист при малейшем подозрении назначит дополнительное обследование и соответствующее лечение, часто длительное и многовекторное.

Нельзя забывать, что субфебрилитет может иметь и психогенную природу. Часто организм может так реагировать на стресс, душевные травмы и переживания.

Поэтому давайте будем бдительны, но не чрезмерно мнительны: займемся укреплением иммунитета, будем закаляться, соблюдать режим сна и отдыха, заботиться о полноценном здоровом питании, сезонном приеме витаминно-минеральных комплексов. Лишние эмоции порой только усугубляют ситуацию, а рассудительное отношение, своевременное обследование и выполнение назначений грамотного специалиста помогут никогда не сталкиваться с проблемой субфебрильной температуры.

Вы пропустили