ГБУЗ г. Москвы - медицинская энциклопедия

Патологический мужской климакс и половая функция PADAM лечение мужского климакса

Мар 25, 2021

мужской климакс лечение

Мужской климакс — это физиологический процесс, который обусловлен возрастными сдвигами в гормональном фоне и общем обмене, а также возрастным угасанием функции половых желез. Климактерический период и связанные с ним физиологические и морфологические изменения наблюдаются и у мужчин, и у женщин, однако угасание происходит у них в разное время. В последние годы отмечается увеличение длительности половой жизни в среднем на 10 — 15 лет у мужчин и на 8 — 9 лет у женщин.

Возрастные изменения мужского организм, как проявляется мужской климакс

Возрастные изменения мужского организма связаны с изменением в системе гипоталамус — гипофиз — надпочечники — гонады. У мужчин пожилого возраста повышается порог чувствительности гипоталамуса к действию половых гормонов. Это приводит к повышению уровня гонадотропинов в крови на фоне относительно медленного снижения концентрации андрогенов. У мужчин в возрасте от 45 до 59 лет отмечается повышение уровня фолликулостимулирующего гормона (нормальное содержание 1 — 7 МЕ/л), в возрасте от 60 до 75 лет — повышение уровня лютеинизирующего гормона (нормальное содержание 1 — 8 МЕ/л). Содержание пролактина у здоровых мужчин с возрастом меняется незначительно (норма 60 — 380 мМЕ/л).

В отличие от гипофиза, который с увеличением возраста сохраняет свою функциональную активность, половые железы за счет нарастания атрофических процессов в интерстициальной ткани теряют свои инкреторные и экскреторные возможности. В результате при нормальной способности гипофиза к реагированию на снижение концентрации тестостерона в плазме крови повышением секреции лютеинизирующего гормона яички утрачивают адекватную способность отвечать на эту стимуляцию. Вышеуказанные изменения начинаются примерно с 35-летнего возраста, постепенно нарастают и после 50 лет могут проявляться признаками андрогенной недостаточности.

Тестостерон, дигидротестостерон, андростендион, а также их метаболиты определяют функционирование мужского организма, создают соответствующий тонус центральной нервной системы, подкорковых образований, центров вегетативной нервной системы, поддерживают функциональную активность половых желез, обеспечивают копулятивную функцию.

За счет повышенной скорости превращения тестостерона в эстрадиол в периферических органах не происходит адекватного усиления секреции гонадотропинов при снижении секреции тестостерона. Это приводит к повышению концентрации в крови общего эстрадиола (нормальное содержание 0 — 250 пмоль/л) и изменениям андроген-эстрогенного баланса в сторону увеличения эстрогенов. Так как эстрадиол по механизму обратной отрицательной связи подавляет секрецию фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, уровни гонадотропинов не достигают высоких значений. Гипоандрогения, гиперэстрогения, нарушение андроген-эстрогенного баланса способствуют развитию мужского климакса.

Снижение концентрации тестостерона, низкий тестостерон, как повысить тестостерон

Снижение концентрации тестостерона в крови приводит к угнетению лобных участков коры головного мозга, гиппокампа, миндалин, лимбической системы, что проявляется психоэмоциональными нарушениями, астенией, депрессией, плаксивостью, ипохондрией, эгоцентризмом, нарушением памяти, бессонницей, снижением работоспособности.

В результате увеличения секреции тиреотропного гормона и тироксина происходит активация и последующее истощение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, срыв вагоинсулярной системы. Активация и дезорганизация деятельности ядерного комплекса гипоталамуса приводят к повышению секреции вазопрессина, усилению симпатической импульсации, повышению сосудистого тонуса. Отмечаются сосудистые кризы диэнцефального генеза, сопровождающиеся приливами жара и гиперемией лица, головными болями, головокружением, тошнотой. Специалисты частной медицинской практики Сарклиник знают, как повысить тестостерон.

Андрогенная недостаточность у мужчин

Андрогенная недостаточность (нормальное содержание тестостерона 10 — 40 нмоль/л) проявляется в изменении структуры и функции основных органов-мишеней тестостерона. В первую очередь к ним относятся предстательная железа и семенные пузырьки, находящиеся в прямой зависимости от андрогенных стимулов. Нарушение метаболизма тестостерона в ткани предстательной железы способствует местному накоплению дигидротестостерона, что может привести к возникновению аденомы простаты (доброкачественной гиперплазии предстательной железы) и ее раку.

Патологическая симптоматика со стороны нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой и других систем позволила выделить понятие » патологический мужской климакс «. Возраст вступления мужчин в период климакса может быть разным.

Виды патологического климакса у мужчин

Выделяют три вида мужского климакса:

1. Ранний климакс (наступает в возрасте до 45 лет).

2. Обычный (наступает в возрасте от 46 до 60 лет).

3. Поздний (наступает после 60 лет).

На сроки наступления климакса влияют врожденная слабость нейрогуморального обеспечения половых функций, нарушение полового созревания, хронический простатит, гипогонадизм, крипторхизм, гипертоническая болезнь, атеросклероз, сахарный диабет, действие ионизирующей радиации, алкогольная и другие хронические интоксикации, курение.

Мужской климакс симптомы

Общность проявлений климакса у мужчин и женщин доказана клинически. Это позволяет считать его по своей сущности физиологическим синдромом, обусловленным возрастными сдвигами в гормональном и общем обмене, и, прежде всего, возрастным угасанием функции половых желез. У мужчин он наступает позже, чем у женщин, протекает менее заметно и сливается с признаками старости. При физиологическом старении происходит координированная перестройка различных уровней регуляции половой деятельности, ведущая к равномерному свертыванию всех звеньев, обеспечивающих половую функцию на относительно стабильном физиологическом уровне, который во многом зависит от конституциональных особенностей человека. При нарушении регуляторных механизмов и возникает патологический климакс.

PADAM — partial androgen deficiency in aging male — частичный недостаток андрогенов у пожилых мужчин

За рубежом вместо термина «климакс» предложен термин PADAM — partial androgen deficiency in aging male («частичный недостаток андрогенов у пожилых мужчин» ).

Проявления патологического климакса ( симптомы ) у мужчин характеризуются головными болями, головокружениями, чувством нехватки воздуха, учащенным сердцебиением, болями в области сердца, не связанными с физической нагрузкой, гипертензией, одышкой, приливами жара к голове, гиперемией лица, шеи и верхней части туловища, депрессией, мнительностью, плаксивостью, ревностью, повышенной раздражительностью, быстрой утомляемостью, ослаблением памяти и внимания, снижением общего самочувствия и работоспособности, снижением либидо и потенции, эректильной дисфункцией, преждевременной эякуляцией, стертым оргазмом, поллакиурией, уменьшением мышечной массы и силы, снижением плотности костной ткани, нарастанием выраженности висцерального ожирения. Недостаточная эрекция при физиологическом климаксе часто сочетается с затруднением эякуляции, а при патологическом — с преждевременной эякуляцией. У пожилых мужчин отмечаются снижение уровней общего и биодоступного тестостерона, повышение уровней эстрадиола и глобулина, связывающего половые гормоны, повышение уровней липопротеидов низкой (ЛПНП) и очень низкой (ЛПОНП) плотности, анемия различной степени выраженности.

Сексуальные расстройства у пожилых мужчин

Выделяют два основных типа сексуальных расстройств при патологическом климаксе:

1. Обусловленный преимущественно нарушением корковой нейродинамики и проявляющийся синдромом раздражительной слабости. При этом в результате быстро наступающей эякуляции половой акт не может быть выполнен в полном объеме.

2. Обусловленный гормональными нарушениями, которые способствуют расстройству эректильной и эякуляторной функций. При этом часто наблюдается выраженная эректильная дисфункция (импотенция).

Нарушения потенции у мужчин в пожилом возрасте (старше 60 лет)

Сексологи и сексопатологи выделяют три варианта инволюционных форм нарушения потенции :

1. Вариант спокойного угасания (46,0%).

2. Экзальтационный вариант с ускоренной эякуляцией (33,0%).

3. Ажитированно-неврастенический вариант (21,0%).

У пожилых мужчин часто выявляются гипо- и алибидемия, ослабление или отсутствие адекватных эрекций, уменьшение количества и ослабление спонтанных эрекций, стертость оргастических ощущений. Спермограмма характеризуется уменьшением количества сперматозоидов, их активности. Отмечаются также нарушение ферментного состава семенной жидкости, снижение содержания в ней лимонной кислоты и фруктозы. В норме у здоровых мужчин в эякуляте содержится лимонной кислоты более 10,0 ммоль/л, фруктозы — более 13,0 ммоль/л.

Сексуальные расстройства в пожилом возрасте развиваются чаще у мужчин со слабой половой конституцией и задержкой пубертатного развития в анамнезе.

Диагностика патологического климакса у мужчин

Диагностика патологического климакса у мужчин основывается на установлении характерных жалоб, выявлении андрогенной недостаточности и гормональной дискоординации, определении уровней гонадотропинов и половых гормонов в крови, изучении суточной экскреции с мочой половых гормонов и их метаболитов. Анализы секрета предстательной железы и эякулята также позволяют косвенно дать оценку эндокринного статуса организма. Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза позволяет оценить состояние простаты (предстательной железы), мочевого пузыря и семенных пузырьков.

Для определения кавернозного кровотока используются реография полового члена, ультразвуковая допплерография, кавернозография, динамическая объемная и перфузионная кавернозометрия, исследования с локальным отрицательным давлением, фармако-динамические пробы, интракавернозный тест, определение спонтанной ночной эрекции, платизмография полового члена с аудиовидеостимуляцией. Исследование латентного периода бульбо-спонгиозного рефлекса характеризует состояние спинальных половых центров. Обязательно обследование узкими специалистами: терапевтом, кардиологом, эндокринологом, невропатологом, урологом, венерологом, психиатром, сексопатологом, рефлексотерапевтом.

Мужской климакс лечение, лечение недостатка андрогенов у мужчин, лечение недостатка тестостерона в Саратове

Лечение мужского климакса должно быть комплексным, включать этиологическую, патогенетическую и симптоматическую терапию. Сарклиник применяет рефлексотерапевтичские методы лечения мужского климакса, патологического климакса у мужчин (мужского климакса, частичного недостатка андрогенов) , различных видов сексуальных расстройств в пожилом и старческом возрасте. В результате терапии улучшается эрекция, восстанавливается потенция, нормализуется продолжительность полового акта, активизируется гормональная активность, восстанавливается сперматогенез, происходит коррекция невротических расстройств, возникающих в течение заболевания.

Как лечить мужской климакс?

Эффективность комплексного лечения мужского климакса, недостатка половых гормонов у мужчин , которое может включать в себя различные рефлексотерапевтически методики, достигает 90%. Лечение проводится амбулаторно и индивидуально. Все методики безопасны.

Бывает ли климакс у мужчин? Да! Как проявляется, когда наступает, когда начинается мужской климакс

На первой консультации врач расскажет Вам, что такое климакс у мужчин, какие симптомы климакса у мужчин, почему бывает у мужчин климакс , какие основные признаки климакса у мужчин, бывает ли климакс у мужчин, в каком возрасте возникает климакс у мужчин, как проводится эффективное лечение климакса у мужчин в Сарклиник, какие бывают проявления климакса у мужчин, на самом деле есть ли климакс у мужчин, как проявляется, когда наступает, какие первые признаки, когда начинается климакс, какие помогают методы и препараты при климаксе у мужчин, как проходит и как протекает ранний климакс, как лечить мужской климакс в Саратове, в России.

Читайте также:  Как повысить потенцию в домашних условиях за 1 день

Фото: Yuri_arcurs | Dreamstime.com \ Dreamstock.ru. Люди, изображенные на фото, — модели, не страдают от описанных заболеваний и/или все совпадения исключены.

Излечима ли импотенция (эректильная дисфункция)?

Эректильная дисфункция — это неспособность достижения или поддержания эрекции, которая необходима для совершения полового акта. В большинстве случаев, в основе заболевания лежат сосудистые патологии, неврологические, психологические и гормональные расстройства. Также, заболевание может быть спровоцировано приемом ряда медицинских препаратов.

Данная патология в первую очередь отражается на репродуктивной функции мужчины и на его психологическом состоянии. Поэтому, если появились первые признаки эректильной дисфункции, необходимо сразу же обратиться к специалисту, поскольку начало применения терапии на ранней стадии болезни позволяет избежать осложнений.

Классификация заболевания

Эректильную дисфункцию (или же ЭД) можно разделить на:

  • психогенную (порядка 40% случаев);
  • органическую (до 30% случаев);
  • смешанную (примерно 25% случаев);
  • без точной причины (примерно 5%).

Чем бы ни были вызваны симптомы эректильной дисфункции, каждое состояние требует подробного обследования, выявления точной причины патологии и надлежащего лечения.

По причинам возникновения, эректильная дисфункция бывает:

  • первичной (мужчина никогда не имел возможности достичь эрекции);
  • вторичной (приобретенная в течение жизни).

Импотенция первичного типа практически всегда возникает на фоне психологических факторов или анатомических нарушений.

Вторичная форма патологии развивается в 90% случаев, имеет органическую этиологию. У большинства мужчин на фоне расстройства быстро развиваются психологические нарушения, которые усугубляют заболевание.

Причины возникновения эректильной дисфункции

Причинами эректильной дисфункции, не связанными с физиологическими нарушениями в репродуктивных органах мужчины, могут быть:

  • страх, депрессия, тревожность, сильные стрессы;
  • ситуационные психологические проблемы, связанные с местом, временем и партнером;
  • сосудистые патологии (чаще всего – атеросклероз);
  • неврологические заболевания (инсульт, эпилепсия, рассеянный склероз, нейропатии, повреждения спинного мозга);
  • прием наркотических веществ, алкоголя, курение;
  • прием медицинских препаратов некоторых групп;
  • перенесенные травмы и операции в области паха, органов малого таза;
  • эндокринные нарушения (метаболический синдром, сахарный диабет);
  • старение, связанное с недостатком тестостерона;
  • избыточный вес;
  • малоподвижный образ жизни;
  • выраженный авитаминоз;
  • анорексия;
  • болезненный половой акт (болезненность испытывать может как сам пациент, так и его партнерша);
  • прием психотропных веществ;
  • прием противораковых препаратов;
  • длительное отсутствие половых актов;
  • неблагоприятные внешние воздействия (химические, радиационные).

Возникновение и течение заболевания

Эректильная дисфункция может возникать как спонтанно, так и развиваться постепенно. Часто случается, что импотенция носит периодический характер и исчезает после устранения внешней проблемы. Однако, если проблема не проходит или учащается периодичность неудачных половых актов, необходимо сразу же обратиться к врачу.

Импотенция, эректильная дисфункция

Импотенция, эректильная дисфункция

Клинические проявления импотенции

Основные симптомы эректильной дисфункции:

  • полное или частичное отсутствие утренней эрекции;
  • сложность в наступлении и поддержании эрекции;
  • слабая эрекция.

Кроме того, симптомами грядущей эректильной дисфункции является дискомфорт во время мочеиспускания, который является признаком воспалительных процессов в органах мочеполовой системы.

Осложнения заболевания

Эректильная дисфункция может вызвать следующие осложнения:

  • неудовлетворенность интимной жизнью;
  • сильный стресс и депрессию;
  • развитие комплексов и снижение самооценки;
  • проблемы в семье или в отношениях с партнершей; .

При развитии импотенции важно не только сразу обратиться к специалисту, но и быть откровенным с партнершей. Умалчивание — худший выбор. Честность в отношениях и обсуждении деликатной проблемы поможет снизить негативные последствия импотенции, сохранить полноценные отношения.

Диагностика

Диагноз “эректильная дисфункция” ставится после подробного обследования и опроса пациента.

Диагностика эректильной дисфункции включает в себя:

После точного установления причины патологии, назначается индивидуальное лечение эректильной дисфункции.

Лечение заболевания

Терапия заболевания напрямую зависит от причин, которые ее вызвали.

Если эректильная дисфункция вызвана психологическими факторами, пациента направляют на лечение к сексопатологу и психотерапевту. К тому же, само наличие нарушения требует психологической поддержки, чтобы избежать развития комплексов.

Если импотенция вызвана приемом лекарственных препаратов, эректильная функция восстанавливается после отмены лекарства.

Если в основе нарушения лежат другие патологии, необходимо пройти терапию этого заболевания.

При гормональных нарушениях может быть рекомендована заместительная гормональная терапия тестостероном или другими гормонами в зависимости от нарушения.

Высокую эффективность в лечении эректильной дисфункции показали:

В сложных случаях, когда консервативные методы лечения не помогают, может быть назначено оперативное лечение, в ходе которого в половой член внедряют надувные устройства с полужесткими стержнями, дающие возможность добиться появления и поддержания эрекции.

Эффективным способом терапии импотенции является изменение образа жизни, отказ от вредных привычек, снижение массы тела, повышение физической активности и т.д.

Контроль излеченности

После лечения эректильной дисфункции пациент нуждается в наблюдении и контроле состояния. Если патология вызвана психологическими факторами, необходимо контролировать эмоциональное самочувствие пациента, чтобы избежать рецидива расстройства.

Если дисфункция вызвана сопутствующими заболеваниями, пациент нуждается не только в психологической поддержке, но также в контроле со стороны лечащих врачей (эндокринолога, уролога, кардиолога и др.).

Профилактика патологии

Профилактика эректильной дисфункции включает ряд мероприятий, которые направлены на общее поддержание здоровья мужчины.

Для профилактики импотенции и других заболеваний рекомендовано:

  • правильное и регулярное питание;
  • занятия спортом;
  • здоровый образ жизни;
  • своевременное обращение к врачу в случае болезни;
  • отказ от курения, употребления алкоголя и наркотических веществ;
  • отказ от препаратов, которые могут спровоцировать нарушение эрекции (их прием возможен только при согласовании с лечащим врачом);
  • избегать длительного полового напряжения, а при возникновении — прибегнуть к эякуляции;
  • в случае травматизации в области паха или промежности проконсультироваться с урологом.

Эффективное лечение эректильной дисфункции в Киеве проводится в клинике МЕДИКОМ (Оболонь, Печерск). Оно поможет каждому пациенту вновь ощутить радость жизни. Современные методики, квалифицированные специалисты и полная конфиденциальность в ходе лечения помогут избавиться от проблемы без дополнительного стресса. Звоните в наш колл-центр и вы узнаете стоимость консультации, сможете записаться на прием в удобное для вас время!

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Лечение импотенции: импотенция, нарушения эрекции, эректильная дисфункция

Согласно современным представлениям, понятие эректильная дисфункция подразумевает неспособность к достижению и (или) сохранению эрекции, достаточной для проведения полового акта (Мериних Д. А., 1998) в половине и более числе случаев. Ранее для обозначения нарушения эрекции использовался термин » импотенция » . В настоящее время применяется термин «эректильная дисфункция», который был предложен в 1992 году National Institutes of Health Consensus Development Panel On Impotence.

Классификация и виды импотенции

отзывы о лечении сексуальных расстройств у мужчин

Существует много разнообразных классификаций импотенции , эректильных дисфункций. По этиологии выделяют органическую, психогенную и смешанную формы. В свою очередь органическая дисфункция подразделяется на сосудистую, нейрогенную, эндокринную и анатомическую. Выделяют также интоксикационную и воспалительную эректильные дисфункции. Существует распределение сексуальных дисфункций на психогенные, фармакогенные, соматогенные, резидуально-органические с патологией диэнцефальной области. Часто, в простонародной речи, мужчины в диалоге описывают данные состояния фразой: « не стоит член ».

Эректильная дисфункция, импотенция признаки, виды, формы.

1. Психогенная (психологическая) эректильная дисфункция ( импотенция ).

Можно выделить два основных механизма развития психогенной эректильной дисфункции (импотенции). Во-первых, высшие центры, оказывая тормозное влияние на спинальный центр эректильного рефлекса, блокируют парасимпатические импульсы, необходимые для расширения сосудов полового члена. Во-вторых, тревожность сопровождается повышением симпатического тонуса, в результате чего возрастает тонус гладкой мускулатуры полового члена. Основные причины психогенной импотенции (эректильной дисфункции, психологической импотенции): неуверенность мужчины в своей половой состоятельности, ссора с партнершей, утрата полового влечения к ней, страх перед инфекциями, передаваемыми половым путем, депрессия и др. Почти в каждом случае эректильной дисфункции, пусть даже органической природы, присутствует психогенный компонент — психическая реакция мужчины на мужское бессилие.

запись на прием в сарклиник

Психогенная форма импотенции может быть генерализованной и ситуционно зависимой. Генерализованная форма подразделяется на генерализованную алибидемию (первичный недостаток сексуального желания; снижение сексуального желания, связанное со старением организма) и перманентное угнетение либидо (промискуитет). Ситуционная форма делится на три группы: 1) связанная с партнершей (недостаток сексуального желания в определенных ситуациях; недостаток сексуального желания из-за сексуального предпочтения партнерши; выраженное подавление либидо, вызванное боязнью конфликта с партнершей или угрозой изменения привичного уклада сексуальной жизни); 2) связанная непосредственно с половым актом (связанная с другой сексуальной дисфункцией /например, преждевременной эякуляцией/); ситуационный напряженный негативизм (например, синдром ожидания неудачи); 3) связанная с психологическим дистрессом — депрессивный моноидеизм (связанная с подавленным настроением, например, при депрессии, или сильным стрессом, например, смертью партнерши). Также существуют и другие классификации психогенных эректильных дисфункций. Функциональные сексуальные дисфункции могут осложняться невротическими расстройствами в виде тревожно-фобических, тревожно-депрессивных, депрессивно-ипохондрических и вегетативных проявлений.

2. Эректильная дисфункция сосудистого происхождения ( сосудистая импотенция ).

Основными причинами сосудистой эректильной дисфункции являются нарушения артериального кровоснабжения или венозного оттока в половом члене. При атеросклеротическом или травматическом поражении артерий напряжение полового члена недостаточно и возрастает медленно. В таких случаях полноценная эрекция недостижима, поскольку давление в ячейках кавернозных тел полового члена слишком мало, чтобы обеспечить окклюзию вен. Аналогичная картина наблюдается при неполном расслаблении гладкой мускулатуры полового члена, которое обусловлено повышенным симпатическим тонусом при тревожности или недостаточностью парасимпатической иннервации. Слабая эрекция может быть связана с поражением соединительно-тканных волокон члена. Сниженная скорость притока артериальной крови, повышенный сброс по венам значительно ухудшают эрекцию. Страдает внутриклеточный метаболизм тканей полового члена. Факторы риска развития данной эректильной дисфункции: сахарный диабет, курение, артериальная гипертония, гиперлипидемия, врожденные аномалии, травмы. При веногенной эректильной дисфункции имеют значение врожденный патологический дренаж, снижение элатичности пещеристой ткани и проблемы с реализацией пассивного веноокклюзивного механизма, фиброз и склероз пещеристой ткани, недостаточность белочной оболочки (истончение, травма, зарыв, болезнь Пейрони). У мужчины могут наблюдаться артериальная, веноокклюзивная, смешанная артериовенозная эректильные дисфункции.

Читайте также:  Что пагубно влияет на потенцию мужчины

3. Нейрогенная эректильная дисфункция ( импотенция ).

Причинами этой дисфункции являются заболевания нервной системы, повреждения крестцовых сегментов спинного мозга, парасимпатических нервов полового члена. При травмах верхних отделов спинного мозга риск развития эректильной дисфункции меньше, чем при повреждении нижних отделов. Способность поддерживать эрекцию на достаточном уровне после травм спинного мозга, по данным Сарклиник, сохраняется лишь в 19,6%. Нейрогенная эректильная дисфункция часто встречается при рассеянном склерозе и нейропатиях, прежде всего алкогольной и диабетической. Также к данному виду дисфункции могут приводить повреждения вегетативных волокон во время операций на тазовых органах. Факторы риска развития нейрогенной эректильной дисфункции: протрузии и грыжы межпозвонковых дисков, рассеянный склероз, травмы, сирингомиелия, новобразования, церероваскулярная патология, миелопатия, деменция, инсульт, полинейропатия.

4. Эндокринная эректильная дисфункция .

Нормальный уровень тестостерона для потенции имеет большое значение, особенно в пожилом возрасте. Причинами данной дисфункции могут быть гиперпролактинемия и ряд эндокринных заболеваний. Заместительная терапия тестостероном эффективна при эректильной дисфункции, обусловленной гипогонадизмом, но бесполезна, если секреция тестостерона в норме.

5. Медикаментозная (лекарственная) эректильная дисфункция (импотенция).

По данным Сарклиник, 27,3% мужчин, получающих амбулаторное лечение в общей практике, страдают медикаментозной дисфункцией. Из гипотензивных средств ее чаще всего вызывают тиазидные диуретики и бетта-адреноблокаторы, тогда как антагонисты кальция и ингибиторы АПФ вызывают дисфункцию реже. Мужская импотенция (эректильная дисфункция) на фоне гипотензивной терапии возникает из-за пониженного давления либо непосредственно в артериях полового члена, либо в артериях таза. Эстрогены, аналоги гонадолиберина, Н2-гистаминоблокаторы и спиронолактон вызывают эректильную дисфункцию, подавляя секрецию гонадолиберина или блокируя действие андрогенов. Нейролептики и антидепрессанты нарушают эрекцию, эякуляцию, оргазм, половое влечение (либидо). Дигоксин вызывает эректильную дисфункцию, подавляя активность натрий — калиевой АТФазы, в результате чего внутриклеточная концентрация кальция возрастает, и тонус гладкой мускулатуры полового члена повышается (что ухудшает эрекцию). Замена лекарственного препарата целесообразна, если есть корреляционная взаимосвязь между началом приема препарата и началом возникновения эректильной дисфункции. Наркотические средства отрицательно влияют на либидо, эрекцию и эякуляцию.

6. Эректильная дисфункция при сахарном диабете .

Импотенцией (эректильной дисфункцией), по данным Сарклиник, страдает 79,7% мужчин с сахарным диабетом. Она развивается в результате диабетической ангиопатии и диабетической нейропатии, снижения уровней нейрональной и эндотелиальной NO-синтаз. Чем больше возраст мужчины и выраженнее степень декомпенсации сахарного диабета, тем выраженнее эректильная дисфункция.

7. Анатомическая эректильная дисфункция .

Основные проблемы с проведением полового акта заключаются в неправильном положении полового органа, его искривлении, наличии болей при эрекции (см. болезнь Пейрони), частичной или полной пенэктомии. Причинами могут являться также врожденные дефекты полового члена (микрофаллия, дифаллия), аномалии мочеиспускательного канала (гипоспадия, эписпадия), наличие большой мошоночной грыжи, короткой уздечки, искривляющей половой член при эрекции, слоновость мошонки, искривление полового члена после травматических разрывов пещеристых тел, резкая гиперестезия головки члена.

8. Интоксикационная эректильная дисфункция ( импотенция ).

Воздействие различных токсинов может приводить к развитию нарушений эрекции. Доказано воздействие бензина, свинца, кислот, нитросоединений на мужской организм. Отравление тяжелыми металлами, табакокурение, алкоголь приводят к дистрофии гладкомышечных элементов пещеристой ткани, снижению содержания эластических волокон, вторичной венозной утечке — возникает дисфункция кавернозной ткани.

9. Воспалительная эректильная дисфункция ( импотенция ).

Воспалительные процессы в половых органах, обусловленные инфекциями, передающимися половым путем, могут вызывать развитие нарушений эрекции у мужчин. Это связано как с развитием воспаления в предстательной железе, семенном бугорке, семенных пузырьках, так и нарушением функции спинальных половых центров эрекции. Хроническое воспаление, его частые рецидивы, боязнь осложнений, которые могут привести к нарушениям половой функции, чрезмерная фиксация внимания мужчин на своем состоянии обусловливают развитие затяжной психотравмирующей ситуации, что способствует присоединению психогенного компонента эректильной дисфункции.

10. Смешанная эректильная дисфункция.

Вид эректильной дисфункции, вызванный сочетнием двх и более отрицательных факторов. Часто сосудистая эректильная дисфункция сочетается с психогенной эректильной дисфункцией.

Степени тяжести эректильной дисфункции

Выделяются 3 степени тяжести эректильной дисфункции: легкая, средняя, тежелая, или 1, 2, 3 степени.

1 степень тяжести характеризуется незначительным снижением эрекции, при котором половой акт еще возможен.

2 степень тяжести характеризуется значительным ухудшением эрекции, при котором половые акты очень редко возможны.

3 степень тяжести характеризуется полным отсутствием эрекции, при которой половые акты полностью исключены из-за невозможности.

Факторы риска развития мужского бессилия

Основными факторами риска развития ИМПОТЕНЦИИ эректильной дисфункции являются: возраст, сахарный диабет, побочное действие лекарственных препаратов, сердечно-сосудистые заболевания (в том числе артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца), гиперхолестеринемия, болезни предстательной железы, травмы спинного мозга, депрессия, прием алкоголя, курение.

Мужская половая функция

импотенция лечение, лечение импотенции в саратове у мужчин, мужская сила

Мужская половая функция зависит от нормального функционирования всего урогенитального комплекса, который состоит из наружных (половой член, мошонка, яички, придатки яичек, семявыносящие протоки, семенные канатики, мочеиспускательный канал /висячий отдел уретры/, шейка мочевого пузыря /треугольник Льето и проксимальная уретра/) и внутренних (предстательная железа, семенной бугорок, семявыносящие протоки, семенные пузырьки, Куперовы железы, железы Литтре, кавернозные образования малого таза, бульбо-спонгиозная (луковично-губчатая) мышца, ишио-кавернозная (седалищно-пещеристая) мышца, поверхностная и глубокая поперечная мышцы промежности, ягодичные мышцы, мелкие мышцы малого таза, мышцы передней брюшной стенки, наружного анального сфинктера и др.) половых органов мужчины.

Состояние возможности мужчины связано со многими факторами.

Причины импотенции, эректильной дисфункции

Причин, приводящих к ослаблению или утрате половой способности ИМПОТЕНЦИИ , очень много, но наиболее частыми из них являются факторы психогенного характера. Различают несколько форм расстройств.

1. Перенапряжение тормозного процесса в коре головного мозга — ослабление или отсутствие эрекции.

2. Перенапряжение раздражительного процесса — расстройство акта эякуляции.

3. Истерия с остро возникшим сексуальным расстройством — наличие эмоции страха перед половым актом.

4. Психастения с синдромом навязчивого состояния сексуального содержания (плохая эрекция из-за боязни неудачи или раннее семяизвержение).

5. Сексуальная астения.

Веками человечество мечтало о средстве способном восстановить у мужчин нарушенную сексуальную функцию, вылечить импотенцию. Предлагались сотни лекарств от импотенции, препаратов от импотенции и упражнений при эректильной дисфункции, народных способов лечения импотенции в домашних условиях, которые оказывались малоэффективными. К сожалению, народные средства, лекарства, лечение травами, гомеопатия редко помогают при импотенции. Сегодня существует целый арсенал средств от импотенции, устраняющих признаки импотенции, которые обеспечивают качественную эрекцию с высокой ригидностью полового члена и длительностью в течение 30 минут.

В успешном лечении эректильной дисфункции имеет большое значение оценка анамнеза и выявление причин, вызвавших нарушения эрекции, оценка по шкалам МКФ, МИЭФ.

Импотенция код по мкб 11

В Международной классификации болезней 11 пересмотра, которая действует в Росиси с 1 января 2022 года (МКБ 11) есть следующие коды:

HA00.1 Мужская эректильная дисфункция

HA00.10 Мужская эректильная дисфункция, пожизненная, обобщенная

HA00.11 Мужская эректильная дисфункция, пожизненная, ситуационная

HA00.12 Мужская эректильная дисфункция, приобретенная, обобщенная

HA00.13 Мужская эректильная дисфункция, приобретенная, ситуационная

HA00.1Z Мужская эректильная дисфункция неуточненная

HA00.Y Другие выявленные нарушения сексуального возбуждения

HA00.Z Нарушения полового возбуждения, неуказанные

Лечение импотенции, лекарства от импотенции, лечение эректильной дисфункции в Саратове

Сарклиник (Саратов) проводит лечение импотенции в Саратове, эректильной дисфункции, нарушений эрекции, снижения потенции, мужских сексуальных расстройств (сексуальные нарушения у мужчин), решает мужские проблемы.

В Сарклиник используются новые эффективные методы усиления либидо, лечения импотенции , улучшения либидо, потенции, эрекции, увеличения частоты и продолжительности половых актов, которые оказывают общеукрепляющее, нормализующее действие на центральную нервную, эндокринную, сосудистую и мочеполовую системы.

Мужские проблемы половые: лечение мужских проблем, решение, сексуальные проблемы мужских половых органов

Мужчины, не затягивайте поход к специалисту, потому что какова бы ни была природа сексуальной дисфункции, психический компонент присутствует при всех ее формах, и несостоятельность в момент интимной связи отражается в сознании мужчины, усугубляя болезненную ситуацию. На нашем сайте sarclinic.ru Вы можете прочитать отзывы пациентов, проходивших лечение от импотенции. Сарклиник решит Ваши проблемы эректильной дисфункции, сексуальные мужские проблемы! Психогенный компонент часто присоединяется к органическим нарушениям эрекции.

Как лечить импотенцию в Саратове?

Сарклиник использует высокоэффективные методы лечения импотенции. Мы знаем, как лечить импотенцию у мужчин в Саратове, России, как избавиться от импотенции, как усилить мужскую потенцию ! Врач, лечащий импотенцию, поможет Вам.

Читайте также:  5 лучших продуктов для восстановления сил после COVID-19

Эректильная дисфункция у мужчин, лечение в Саратове

запись на прием в сарклиник

Сарклиник проводит лечение эректильной дисфункции у мужчин в Саратове. Врач знает, как вылечить эректильную дисфункцию. Сексуальные расстройства у мужчин лечатся в молодом возрасте, в 20, 40, 50 лет, даже в 60 или 80 лет. Не откладывайте лечение сексуальных расстройств и нарушений на потом, не ждите грозных осложнений. Используйте все лучшее, что создала современная медицина, и ранняя импотенция никогда не придет к Вам.

Сексуальные проблемы, проблемы сексуального характера

Пациенты часто задают вопрос: «Лечится ли импотенция?». Конечно! Если у Вас возникли сексуальные проблемы, проблемы сексуального характера, обращайтесь в Сарклиник. Сарклиник в Саратове решит Ваши проблемы в сексуальной жизни. Врач знает, какие мужчины обычно имеют сексуальные проблемы, как их распознать и узнать их поведение. Победить импотенцию можно и нужно. Разнообразные методики позволяют добиться хороших результатов. Лечение проводится с учетом возраста пациента, вида эректильной дисфункции, сопутствующих заболеваний, индивидуальных особенностей пациента.

Эрекция полового члена у мужчин. Почему пропадает, нету, как сделать, улучшить эрекцию? Улучшение, повышение усиление эрекции

эрекция члена слабая нету плохаяЭрекция члена. Пропадает эрекция?

Эрекция полового члена очень важна для мужчины, парня, юноши, подростка (подростковая), мальчика. Эрекция у мужчин зависит от огромного количества факторов. Для нормальной работы половой системы должно быть достаточное время эрекции. Если пропадает эрекция, слабая эрекция, нету эрекции, плохая эрекция быстро ослабевает и падает, это серьезный повод для обращения к специалисту в частную медицинскую практику. Быстрая мужская эрекция должна быть достаточной для проведения половых актов. Если половая эрекция дает сбои, непроизвольная утренняя эрекция (по утрам) давно не появлялась, ночная эрекция вялая, неполная, Вы отмечаете проблемы с эрекцией, нужно пройти диагностику и лечение эрекции.

Почему пропадает эрекция, причины отсутствия эрекции, влияние на эрекцию

Причины, из-за которых часто пропадает эрекция разнообразны. Что же влияет на эрекцию? Влияние на эрекцию оказывают следующие факторы — причины слабой эрекции.

1. Болезни нервной системы (стресс, невроз, депрессия, апатия, астения, всд, вегето-сосудистая дситония, страхи, рассеянный склероз, болезнь Альцгемера, старческое слабоумие).

2. Заболевания предстательной железы (острый или хронический простатит, простатодиния, аденома простаты).

4. Болезни мочевыделительной системы (цистит, уретрит).

5. Болезни сердечно-сосудистой системы (ИБС, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, ГБ, артериальная гипертензия, высокое, повышенное артериальное давление /АД/, гипертонический криз, инсульт, инфаркт миокрада — инфаркт сердца, атеросклероз, высокий уровень холестерина (гиперхолестеринемия).

отзывы о лечении сексуальных расстройств у мужчин

6. Болезни эндокринной системы, низкий уровень тестостерона, снижение андрогенов (гинекомастия (увеличение грудных /молочных/ желез у мужчин, ожирение, анорексия, патологический мужской климакс, сахарный диабет, после кастрации).

8. Усталость, тяжелая физическая работа.

9. Травмы, хирургические операции.

10. Гиподинамия, сидячая работа.

11. Употребление наркотиков.

13. Алкоголизм, злоупотребление алкоголем.

14. Действие отрицательных физических факторов (электромагнитное излучение, радиационное излучение).

15. Неправильное питание (жирная пища, высококалорийная диета, жареные и копченые продукты, переедание, газированные напитки, гамбургеры, колбаса, пиво, сладое – конфеты, пирожные, торт, печенье, вафли, слойки, слоенки, пастила).

18. Ранее перенесенные детские инфекции (инфекции у детей), обрезание (после обрезания).

19. Возраст (при увеличении возраста идет ухудшение эрекции, в 45, 50, 55, 60, 65, 70, 75, 80 лет).

Нужно помнить, что после эрекции и эякуляции наступает рефрактерный период, в течение которого мужчина не может проводить половые акты, заниматься сексом. Угол эрекции у всех мужчин различный, чем выше направлен член, тем лучше эрекция.

Сарклиник проводит лечение нарушений эрекции, разработала видео курс “Здоровая эрекция – здоровый секс”, смотреть его можно даже в HD качестве. Интересны упражнения для эрекции, тренировка, йога, медитация.

Улучшение и повышение эрекции

Сарклиник (Саратов) проводит комплексное улучшение эрекции, повышение эрекции пениса с помощью эффективных методов. Нарушение эрекции полового члена можно вылечить. Вы забудете о том, что такое неустойчивая, плохая, мягкая, нестабильная, не полная, ослабленная эрекция.

Как продлить, улучшить, увеличить, усилить эрекцию?

отзывы о лечении сексуальных расстройств у мужчин

На консультации пациенты спрашивают: «Как быстро продлить эрекцию пениса?», «Как мгновенно улучшить и усилить стояк члена?», «Как повысить эрекцию во время секса?», «Что делать, если эрекция пропала, она падает, почему ее нет?”, «Почему нет эрекции?» «Как контролировать ситуацию?» К сожалению, многие препараты, средство улучшения, лекарство, кольцо, витамины, повышающие средства, таблетки, народные средства, стимуляторы для эрекции не помогают избавиться от заболеваний, поэтому не занимайтесь самолечением, обращайтесь в Сарклиник. Врач знакт, как продлить и улучшить эрекцию. Укрепление, поднятие, продление, усиление, увеличение эрекции проходит быстро и комфортно. После лечения у Вас будет частая хорошая долгая длительная сильная эрекция. Современная медицина Вам поможет.

Мужская эрекция, лечение эрекции, как увеличить эрекцию, как лечить эрекцию

Если мужская эрекция «полового аппарата» (гениталии) дает сбои, если Вам стыдно перед Вашей партнершей, девушкой, женщиной, нужно просто пройти лечение эрекции у врача. Отсутствие хорошей эрекции – это большая проблема. Причем, если есть случайная эрекция на пляже, в транспорте, в общественном месте, в автобусе (в штанах, в трусах, в плавках), нормальная эрекция при просмотре эротики, но нет ее перед сексом, во время секса пропадает эрекция, страдает ее качество, член падает, то это очень плохо, нужно лечить эрекцию. Если у Вас возникают проблемы, Вы можете онлайн задать вопрос доктору, узнать все секреты, как удержать эрекцию, бесплатно получить ответ, прочитать отзывы.

Если у Вас продолжительная постоянная или болезненная эрекция, и она не спадает в течение нескольких часов, то это тоже повод для беспокойства, так как может развиться приапизм. Если у Вас боль при эрекции, этот симптом может быть появлением таких заболеваний, как простатит, колликулит, везикулит.

Эрекция у женщин, девушек, женская эрекция, эрекция клитора, сосков

Мужчины спрашивают: “Бывает ли эрекция у женщин, у девушек?” У женщин и девушек перед и во время полового акта (если проведена качественная стимуляция эрогенных зон) происходит усиленное наполнение кровью клитора, возникает эрекция клитора, во влагалище выделяется смазка. Может происходить такой процесс, как эрекция соска или эрекция двух сосков. Соски становятся твердыми и хорошо возвышаются. Дорогие девушки и женщины, если у Вашего мужа, мужчины, любовника, парня, партнера падает эрекция (на жену, на женщину, на девушку, на любовницу), отмечается ее ухудшение, снижение, ослабление, отсутствие эрекции, резко пропала потенция, она дает сбой, нестойкая недостаточная мягкая плохая недолгая быстрая, короткая нестабильная вялая ватная эрекция, не помогает петтинг (петинг), поговорите с партнером и заставьте его прийти к врачу на прием. Продолжительность эрекции полового органа должна быть не менее 8 минут, в этом случае девушка и женщина может получить качественный оргазм, а не думать о таком состоянии, как преждевременная быстрая ранняя эрекция, как ее задержать. Если Вы заметили у сына, у подростков эрекцию (подростковая, в том числе в бане, в бассейне, внезапная самопроизвольная непостоянная кратковременная или пролонгированная, неожиданная на нудистском пляже, на публике, в транспорте, на медосмотре, выделения (в том числе в презервативе), не нужно устраивать скандал по этому поводу.

Как вызвать, сделать эрекцию пениса?

Дорогие девушки и женщины, если Вы хотите вызвать и сделать эрекцию у своего партнера, довести парня (мужчину) до эрекции, нужно его стимулировать, сделайте ему массаж, в том числе не забудьте про массаж пениса и поцелуй в половой член (при поцелуе будут приятные ощущения). И тогда не будет возникать вопросов: «Как поднять эрекцию?» «Как решить проблему?» «Как вызвать, что пить, что помогает, что значит, как достичь эрекции в душе?»

Усиление эрекции в Саратове, как вызвать эрекцию?

Сарклиник проводит комплексное усиление эрекции в Саратове. Эффективные методы лечения позволяют восстановить эрекцию даже в запущенных случаях. Сарклиник усилит эрекцию. Если у Вас потеря эрекции (стоя, сидя, лежа, на боку), боль при эрекции, болезненная эрекция (боль в члене, болит член), пропадает нестабильная эрекция во время секса, плохой секс, если мешает презерватив, нету утренней эрекции, вечерней, ночной, дневной эрекции — не беда, звоните в Сарклиник. Поднятие, поддержание и стимуляция эрекции произойдет за короткий срок.

Как добиться эрекции, как вылечить эрекцию?

Сарклиник знает, как проверить, очень быстро и эффективно достичь эрекции, что нужно для эрекции, как добиться стойкой эрекции, как лечить эрекцию, как сделать отличную и хорошую эрекцию, как поднять, вернуть, удержать, укрепить, долго сохранить, стимулировать, повысить, получить дубовую эрекцию у мужчин в Саратове и в России. У Вас будет устойчивая стабильная каменная максимальная продолжительная мощная мгновенная правильная стойкая эрекция, как кол, в том числе повторная (после оргазма). Врач подскажет новые способы улучшения эрекции, окажет Вам помощь, проведет лечение слабой эрекции и ее укрепление, лечение проблем с эрекцией, научит управлять эрекцией. Если при надевании презерватива пропадает эрекция — это грозный симптом, при котором нужно обязательно обращаться к врачу.

Вы пропустили