Медицинская энциклопедия г. Москвы

Операции по удалению грыжи

Ноя 19, 2020

Диагностика грыж живота в большинстве случаев не составляет трудности и не требует применения инструментальных методов исследования. Врачи Юсуповской больницы устанавливают диагноз на основании жалоб пациента, данных осмотра и пальпации. Пациентов с неосложнёнными грыжами оперируют после полного амбулаторного обследования.

Виды и причины грыж живота

Грыжи живота развиваются вследствие выхода под кожу органов брюшной полости, которые покрыты пристеночным листком брюшины, через различные отверстия брюшной полости или таза. Грыжи бывают наружными и внутренними. Наружные грыжи представляют собой выпячивания, которые выходят через естественные или приобретенные отверстия в брюшной стенке. Внутренние грыжи развиваются при вхождении органов брюшной полости в карманы брюшины или дивертикулы (выпячивания).

Грыжи развиваются по следующим причинам:

  • Врождённых дефектов брюшной стенки;
  • Утраты тканями эластичности;
  • Травм или ран;
  • Повышения внутрибрюшного давления.

Грыжа имеет следующие составные элементы: грыжевые ворота, грыжевой мешок и его содержимое. Грыжевые ворота представляют собой естественные каналы и щели, которые проходят в толще брюшной стенки, а также приобретенные после оперативного вмешательства или в результате травмы. Грыжевой мешок представлен частью пристеночной брюшины, которая выходит через грыжевые ворота. В нём различают устье, шейку, тело и дно. Содержимым грыжевого мешка может быть любой орган брюшной полости или часть сальника.

Грыжи бывают полными, когда грыжевой мешок со своим содержимым выходит через дефект брюшной полости, и неполными, когда не происходит полного выхода грыжевого мешка. По клиническому течению грыжи могут быть вправимыми (неосложнёнными) и осложнёнными. При вправимой грыже грыжевой мешок свободно перемещается из брюшной полости в грыжевой мешок и обратно через грыжевые ворота. К осложнениям грыжи относится невправление, ущемление, копростаз и воспаление.

Симптомы грыжи

Симптомы грыжи зависят от её вида и локализации. Пациенты с наружными грыжами предъявляют жалобы на наличие опухолевидного выпячивания в области паха, мошонки, пупка. Вправимая грыжа самостоятельно вправляется в брюшную полость или с помощью рук в горизонтальном положении пациента.

Пациента беспокоят боли различной интенсивности, которые возникают или усиливаются во время физической нагрузки, тошнота, отрыжка, периодические запоры или вздутие живота. Врачи отделения абдоминальной хирургии определяют форму и величину грыжевого мешка в горизонтальном и вертикальном положении пациента. Во время пальпации хирурги определяют размеры грыжевого выпячивания, насколько оно вправимо и каковы размеры внутреннего отверстия пахового канала.

При неосложнённой грыже определяется положительный симптом «кашлевого толчка» – при покашливании пациента хирург ощущает толчкообразное давление грыжевого содержимого на кончик своего пальца, который предварительно введен в паховый канал. Во время перкуссии при наличии в грыжевом мешке петли кишечника определяется тимпанический звук, а при наличии сальника – тупой звук. С помощью аускультации можно услышать в грыжевом мешке перистальтические шумы, если его содержимым будет кишечник.

Паховые грыжи располагаются в пределах пахового треугольника, бывают косыми и прямыми. Бедренная грыжа локализуется в области скарповского треугольника, а при пупочной грыже органы брюшной полости выходят через дефект брюшной стенки в области пупка. В области белой линии живота также могут располагаться грыжевые выпячивания. Послеоперационная вентральная грыжа возникает вследствие расхождения краёв операционной раны.

array(6) < ["ID"]=>string(5) «22776» [«WIDTH»]=> int(800) [«HEIGHT»]=> int(600) [«SRC»]=> string(64) «/upload/sprint.editor/3ca/img-1616674434-9071-769-er-%283%29.png» [«ORIGIN_SRC»]=> string(64) «/upload/sprint.editor/3ca/img-1616674434-9071-769-er-%283%29.png» [«DESCRIPTION»]=> string(0) «» >

Лечение грыж передней брюшной стенки

Единственным методом радикального лечения грыж является хирургическая операция. Сложность оперативного вмешательства, его травматичность, вероятность осложнений прямо пропорциональна размерам грыжи и давности заболевания. При небольшой грыже хирурги имеют возможность выполнить небольшую, эстетичную операцию, которая хорошо переносится пациентами.

Лечение гигантских грыж передней брюшной стенки представляет серьёзную проблему хирургии, требуют в ряде случаев нестандартных и рискованных решений. Травматичность подобных операций и риск развития осложнений увеличивается в несколько раз. По этой причине врачи обделения абдоминальной хирургии считают, что показанием к плановому оперативному лечению является наличие грыжи передней брюшной стенки, любых размеров независимо от сроков заболевания. Благодаря применению инновационных материалов, современных эффективных и абсолютно безопасных препаратов для анестезии врачи клиники хирургии имеют возможность сузить противопоказания к операции.

Консервативное лечение грыж передней брюшной стенки (использование бандажа с пелотом или без него, ограничение физической нагрузки) может применяться при категорическом отказе пациента от оперативного вмешательства или наличия абсолютных противопоказаний к операции – тяжёлых сопутствующих хронических заболеваний, злокачественных новообразований четвёртой стадии. При наличии относительных противопоказаний (острых заболеваний, беременности) операцию переносят.

Оперативное лечение осложнённых грыж хирурги отделения абдоминальной хирургии проводят в неотложном порядке по жизненным показаниям. Операции при паховых грыжах заключаются в хирургическом восстановлении нормальных взаимоотношений анатомических структур паховой области и укреплении задней стенки пахового канала. Общим недостатком всех методов, которые основаны на классической методике лечения паховых грыж, является то, что при сшивании тканей происходит их сильное натяжение. Это в ряде случаев приводит к прорезыванию швов, формированию неполноценного рубца и в дальнейшем способствует рецидиву паховой грыжи.

Хирурги выполняют пластику грыж без натяжения тканей вокруг грыжевых ворот, используя для этих целей полипропиленовую сетку. Преимуществом метода является простота, дешевизна, хорошие ближайшие и отдалённые результаты. Абдоминальные хирурги широко применяют методики эндоскопической преперитонеальной и интраабдоминальной паховой герниопластики. В основе разработанных лапароскопических способов лечения паховых, бедренных и вентральных грыж лежит методика закрытия грыжевых ворот специальными сетчатыми аллотрансплантатами, которые хирурги располагают между брюшиной и передней брюшной стенкой.

Врачи клиники абдоминальной хирургии отдают предпочтение лапароскопической экстраперитонеальной герниопластике. Операция заключается в отслоении прямых и косых мышц живота от предбрюшинной и жировой клетчатки и расположении сетчатого аллотрансплантата между мышцами и брюшиной преперитонеально. При выполнении этого оперативного вмешательства исключаются повреждения внутрибрюшных органов. Эндоскопические методы лечения грыж врачи клиники хирургии не применяют при тяжёлых сопутствующих заболеваниях, когда имеет место высокий риск проведения общего обезболивания.

Каждому пациенту отделения абдоминальной хирургии врачи предлагают индивидуальный метод герниопластики:

  • При начальных формах косых грыж без расширения внутреннего пахового кольца – пластику передней стенки пахового канала.;
  • При небольших косых грыжах с расширением внутреннего пахового кольца и сохранённой задней стенкой пахового канала, небольших прямых грыжах с частичным разрушением задней стенки пахового канала методом выбора является пластика задней стенки пахового канала собственными тканями, а методом резерва – пластика «без натяжения». При двухсторонних грыжах выполняется лапароскопическая герниопластика;
  • При больших косых и прямых грыжах операцией выбора является пластика «без натяжения», методом резерва – лапароскопическая герниопластика (при двусторонних грыжах);
  • Пациентам с рецидивными грыжами выполняют лапароскопическую герниопластику или пластику «без натяжения».

Выбор того или иного метода оперативного лечения паховых грыж в настоящее время зависит не только от хирурга, но и от желания пациента.

array(6) < ["ID"]=>string(5) «26930» [«WIDTH»]=> int(410) [«HEIGHT»]=> int(1024) [«SRC»]=> string(222) «/upload/sprint.editor/9c0/%D0%A6%D0%B5%D0%BB%D0%B8%20%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%B1%D0%B8%D0%BD%D0%B8%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B9%20%D1%85%D0%B8%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BF%D0%B8%D0%B8.png» [«ORIGIN_SRC»]=> string(222) «/upload/sprint.editor/9c0/%D0%A6%D0%B5%D0%BB%D0%B8%20%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%B1%D0%B8%D0%BD%D0%B8%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B9%20%D1%85%D0%B8%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BF%D0%B8%D0%B8.png» [«DESCRIPTION»]=> string(0) «» >

Остались вопросы? Мы вам перезвоним

array(6) < ["ID"]=>string(5) «22725» [«WIDTH»]=> int(600) [«HEIGHT»]=> int(400) [«SRC»]=> string(83) «/upload/sprint.editor/8a8/img-1616577281-1861-697-dizayn-bez-nazvaniya-%2816%29.png» [«ORIGIN_SRC»]=> string(83) «/upload/sprint.editor/8a8/img-1616577281-1861-697-dizayn-bez-nazvaniya-%2816%29.png» [«DESCRIPTION»]=> string(0) «» >

Мы с радостью проконсультируем вас и ответим на все интересующие вопросы.

Пластика грыжи

Грыжи передней брюшной стенки приносят большой дискомфорт пациентам. Помимо этого они опасны возможностью ущемления, которое в свою очередь будет требовать экстренного вмешательства. В 100med в Люберцах выполняют пластику грыж как собственными тканями, так и сетчатым имплантом, как открытым способом, так и лапароскопически.
Помимо подбора продвинутого оборудования, создания слаженной врачебной команды и благоприятных условий восстановления, мы разработали выгодную и прозрачную ценовую политику, с которой пациент сможет почувствовать себя спокойно.

Преимущества пластики грыжи в 100med

В отличие от остальных клиник мы называем конечную цену «под ключ», а не только стоимость одной операции

Кандидат медицинских наук со стажем более 28 лет, эксперт своего дела, за плечами которого более 1000 операций

Оперируем грыжи любой локализации и сложности с использованием лапароскопической и открытой методик в зависимости от ситуации

В сочетании с электрохирургическим комплексом Bowa позволяют достичь превосходного результата лапароскопической операции

Риск рецидива менее 1% по сравнению с 10% пластики местными тканями, слабый болевой синдром за счет отсутствия натяжения тканей

Команда ведущих врачей

Используемое оборудование

Видеоэндоскопическая стойка Visera Olympus

Компания Olympus стремится обеспечить такой уровень обзора при лапароскопии, который был бы эквивалентен видимости при открытой операции. Для достижения этой цели она разрабатывает системы видеовизуализации высокой четкости, построенные с применением передовых технологий.

Drager Fabius Tiro

Наркозно-дыхательный аппарат обеспечивает высокоэффективную вентиляцию пациентов любого возраста, а также показывает информацию о многих показателях организма

Электрокоагулятор Bowa Arc 400

Аппарат, позволяющий делать быстрые и безопасные надрезы с одновременной остановкой кровотечения во время хирургических вмешательствах, снижая риск неблагоприятных осложнений

Mindray BeneVision N1

Устройство для контроля за показателями пациента при транспортировке и интенсивной терапии. Имеет интегрированный модуль, контролирующий дыхание больного

Инсуффлятор МФС

Инсуффлятор для нагнетания углекислого газа при лапароскопических операциях. Автоматическая регулировка скорости потока нагнетания уменьшает риски осложнений

Монитор Armed РС-900а

Прикроватный монитор, которым оснащены палаты нашего медицинского центра. Точно и подробно показывает состояние пациента

ЭХBЧ-300 «ЭлеПС»

Позволяет хирургам проводить точные и тонкие разрезы, избегая обильного кровотечения и риска операционных осложнений

Читайте также:  Упражнения при остеохондрозе позвоночника

Цены на удаление / пластику грыжи

Мы разработали комплексные программы оперативного лечения грыж. Благодаря этому полная цена всего оперативного лечения, включая обследование, наркоз, операцию, пребывание в стационаре и наблюдение, известна заранее. Единственное, при наличии у пациента сопутствующей патологии могут понадобиться дополнительные анализы и консультации профильных специалистов, о чем лечащий врач предупредит.

Прием врача хирурга, КМН первичный перед операцией 1 100 руб.
Программа » Удаление грыжи пищеводного отверстия диафрагмы» 190 000 руб.
Лапароскопичекая герниопластика при паховой грыжи 60 900 руб.
Лапароскопическая IPOM-герниопластика при грыже до 5 см 108 000 руб.
Лапароскопическая IPOM-герниопластика при грыже от 10 до 15 см 129 000 руб.
Лапароскопическая IPOM-герниопластика при грыже от 5 до 10 см 119 000 руб.
Лапароскопическая TAPP-герниопластика при грыже до 5 см 73 900 руб.
Лапароскопическая TAPP-герниопластика при грыже от 5 до 15 см 75 900 руб.
Лапароскопическая коррекция диастаза прямых мышц живота I категория сложности 65 900 руб.
Лапароскопическая пластика пупочного кольца при симультанной операции 10 700 руб.
Пребывание в двухместной палате стационара с питанием (суточное) 6 200 руб.
Пребывание в палате интенсивной терапии (суточное) 9 000 руб.
Пребывание в палате стационара VIP с питанием (суточное) 9 000 руб.
Пребывание в трехместной палате стационара с питанием (суточное) 5 200 руб.

Оператор перезвонит вам в течение нескольких минут и подробно ответит на все ваши вопросы.

О пластике грыжи

Грыжей называется выпадение органов брюшной полости под кожу через брюшную стенку. Образуется грыжевый мешок, в котором эти органы находятся. Удаление грыжи происходит только хирургическим путем. При проведение операции выполняется пластика грыжевых ворот, которая позволяет существенно снизить риск рецидива.

Причины появления и виды грыж

Появляется грыжа в результате большой физической нагрузки, сильного кашля, запоров , после оперативного лечения и по многим другим причинам. Существует много различных видов данного заболевания. Чаще всего встречаются:

  • паховые грыжи
  • пупочные грыжи
  • грыжи белой линии живота
  • бедренные грыжи

Грыжи могут стать причиной сильной боли в животе. Но на начальном этапе могут никак не проявлять себя. При отсутствии лечения они будут увеличиваться в размере, доставляя человеку дискомфорт. Длительное игнорирование симптомов может стать причиной развития ряда тяжелых осложнений.

Подготовка перед операцией

Перед операцией по удалению / пластике грыжи пациент проходит обследование, которое включает в себя следующие исследования:

  • общеклинический анализ крови и мочи
  • биохимическое исследование плазмы
  • определение групповой принадлежности и Rh-фактора
  • определение ВИЧ-статуса, инфицированности бледной трепонемой, вирусом гепатита В и С
  • электрокардиография

Операция по поводу грыжи

Удаление грыжи в Люберцах происходит с использованием традиционной (открытой) операции или с применением эндоскопов. Применение эндоскопии не оставляет больших шрамов на теле, остаются только едва заметные точки, через которые вводились приборы в организм.

Наши специалисты выполняют работу с использованием современной материально-технической базы. Швы накладываются с использованием очень тонкого материала.

После удаления грыжи, независимо от метода операции, выполняется пластика грыжевых ворот сетчатым имплантом или собственными тканями.

Мы выполняем пластику грыжи с учетом эстетических требований и минимизируем внешние проявления операции.

Наркоз, сама операция, пребывание в стационаре и осмотры хирурга после операции также включены в состав комплексной программы.

Лапароскопия грыжи

Цена на лапароскопию грыжи определяется на приеме у врача. Также хирург составит план лечения, который, однако, не всегда предусматривает хирургическое вмешательство. Чтобы записаться на консультацию, позвоните по номеру — +7 (495) 221-05-00.

Преимущества

В отличие от остальных клиник мы называем конечную цену «под ключ», а не только стоимость одной процедуры

Оперируем грыжи любой локализации и сложности с использованием лапароскопической и открытой методик в зависимости от ситуации

Во время операции Вы будете находиться под пристальным наблюдением медперсонала в комфортных условиях

Расположение клиники 100med в Люберцах позволяет предложить пациенту выгодную цену лечения одновременно с невысокими временные затратами на дорогу

Fast-track хирургия позволяет снизить уровень операционного стресса и значительно ускоряет восстановление пациента после операции. С момента первичного приема до выписки из клиники в среднем всего 3 дня.

Для проведения лапароскопии достаточно небольших проколов и специальных инструментов-манипуляторов. После процедуры не остается послеоперационных рубцов. В случае более травматичных операций мы предлагаем пациентам услугу по удалению послеоперационных швов.

За пациентом закреплен сервисный менеджер, который осуществляет сопровождение по клинике и помогает отслеживать процесс реабилитации.

+7 (495) 221-05-00
Операционный менеджер проконсультирует по общим вопросам и ценам, подберет удобное время приема и будет сопровождать вас в клинике

На приеме хирург подробно расскажет об операции и ответит на все вопросы. Подготовит список необходимых анализов и диагностики.

1,5 часа
от 57800 ₽ Зависит от типа операции

Операция проводится малоинвазивным лапароскопическим методом. Послеоперационное наблюдение в стационаре длится 2-3 дня. После этого проводится периодическая консультация хирурга.

Послеоперационными вентральными грыжами (ПВГ) называют грыжи, возникшие после выполнения операции по поводу любого хирургического заболевания, кроме грыж брюшной стенки. В связи с простотой выполнения и меньшей травматичностью среди методик актуальной осталась лишь лапароскопическая герниопластика послеоперационной вентральной грыжи.

Мы проводим герниопластику послеоперационной вентральной грыжи с использованием лапароскопического инструментария, без разрезов. Благодаря этому у вас не останется заметных послеоперационных рубцов, болевой синдром будет минимальным, а процесс восстановления займет не больше месяца.

  • Низкая травматизация тканей
  • Без полосных разрезов
  • Сокращение времени вмешательства
  • Сроки реабилитации сокращаются в несколько раз

Лапароскопическая герниопластика – это современный эффективный метод лечения грыж передней брюшной стенки. В отличие от открытой герниопластики, лапароскопическая выполняется через небольшие проколы , что позволяет минимально травмировать ткани.

Мы проводим герниопластику при грыже спигелиевой линии с использованием лапароскопического инструментария, без разрезов. Благодаря этому у вас не останется заметных послеоперационных рубцов, болевой синдром будет минимальным, а процесс восстановления займет не больше месяца.

  • Низкая травматизация тканей
  • Без полосных разрезов
  • Сокращение времени вмешательства
  • Сроки реабилитации сокращаются в несколько раз

Во время визуального осмотра выявляется грыжевой мешок и определяется, какая именно грыжа у пациента: косая или прямая. Грыжевой мешок при косой паховой грыже легко определяется как углубление брюшины латерально от нижних эпигастральных сосудов. При прямой грыже визуальное определение грыжевого мешка может быть затруднено ввиду его большой ширины и возможного наличия жира в предбрюшинной клетчатке.

Мы проводим герниопластику при паховой грыже с использованием лапароскопического инструментария, без разрезов. Благодаря этому у вас не останется заметных послеоперационных рубцов, болевой синдром будет минимальным, а процесс восстановления займет не больше месяца.

  • Низкая травматизация тканей
  • Без полосных разрезов
  • Сокращение времени вмешательства
  • Сроки реабилитации сокращаются в несколько раз

Хирургические вмешательства при грыжах брюшной стенки разной локализации прочно вошли в практику хирургов и считаются самым эффективным способом лечения, при этом техники были существенно усовершенствованы, а на смену напряженной герниопластике пришли применение синтетических сетчатых имплантов и лапароскопия грыжи вместо открытого доступа.

Мы проводим герниопластику пупочной грыжи/грыжи белой линии живота с использованием лапароскопического инструментария, без разрезов. Благодаря этому у вас не останется заметных послеоперационных рубцов, болевой синдром будет минимальным, а процесс восстановления займет не больше месяца.

  • Низкая травматизация тканей
  • Без полосных разрезов
  • Сокращение времени вмешательства
  • Сроки реабилитации сокращаются в несколько раз
  • Общая консультация по услуге и ценам
  • Подбор удобного времени приема
  • Сопровождение в клинике
  • Помощь в сдаче анализов и прохождении диагностики
  • Послеоперационная консультация

Врачи

Оборудование

Видеоэндоскопическая стойка Visera Olympus

Компания Olympus стремится обеспечить такой уровень обзора при лапароскопии, который был бы эквивалентен видимости при открытой операции. Для достижения этой цели она разрабатывает системы видеовизуализации высокой четкости, построенные с применением передовых технологий.

Drager Fabius Tiro

Наркозно-дыхательный аппарат обеспечивает высокоэффективную вентиляцию пациентов любого возраста, а также показывает информацию о многих показателях организма

Электрокоагулятор Bowa Arc 400

Аппарат, позволяющий делать быстрые и безопасные надрезы с одновременной остановкой кровотечения во время хирургических вмешательствах, снижая риск неблагоприятных осложнений

Что такое грыжа

Грыжа — заболевание, при котором наблюдается выпячивание внутренних органов из полости, в которой они располагаются. Вызывает ли грыжа проблемы, зависит от того, где она возникает и насколько велика. 100med работает с 2001 года и обладает высокой осведомленностью в решении вопросов правильного хирургического лечения грыж.

Наиболее распространенные виды грыж:

  • Паховая: возникает в области пахового канала над паховой связкой. Паховые грыжи являются наиболее распространенными грыжами и чаще всего поражают мужчин.
  • Бедренная: чаще всего поражает женщин и возникает в бедренном канале ниже паховой связки.
  • Послеоперационная: возникает в области хирургического рубца. В этот момент брюшная стенка ослаблена и более восприимчива к грыжам.
  • Пупочная: возникает в слабом месте брюшной стенки — в области пупка. Пупочная грыжа часто встречается у детей с избыточной массой тела.
  • Эпигастральная: образуется в брюшной стенке между грудиной и пупком.

Диагностика и лечение

Большинство грыж не проходят самостоятельно. В большинстве случаев требуется хирургическое лечение. Исключение составляют пупочные грыжи у детей, которые обычно заживают самостоятельно в первые два года жизни.

Читайте также:  Как проходит операция по удалению паховой грыжи

Грыжи могут быть удалены только хирургическим путем. Во время процедуры грыжевой мешок отодвигается назад или удаляется, а разрыв в брюшной стенке закрывается швом. Тонкая пластиковая сетка обычно используется для укрепления брюшной стенки и предотвращения рецидивов.

При открытой операции делается большой разрез в области грыжи. При минимально инвазивной операции (лапароскопия) делается всего несколько небольших разрезов, чтобы вставить тонкую трубку с камерой (лапароскоп) и хирургическими инструментами в брюшную полость или брюшную стенку. Камера передает изображения изнутри желудка на монитор.

Не каждая грыжа нуждается в оперативном вмешательстве. Если патология не вызывает какого-либо дискомфорта и риск осложнений невелик, вмешательство может быть отменено. Это также применимо, если человек очень старый, ослабленный или серьезно болен. Если пациенту показана операция, то врачи 100med сделают все, чтобы она была наименее травматична для организма.

Хирургическое лечение грыжи белой линии живота

Хирурги клиники 100med обладают многолетним опытом и помогут выбрать подходящую технику оперативного лечения. При своевременно начатой терапии возможно избежать серьезные осложнений и полностью избавиться от неприятных симптомов. В 100med также работает круглосуточный стационар, где пациенты могут восстановиться после лечения в комфорте и под постоянным наблюдением специалистов.

Преимущества

В отличие от остальных клиник мы называем конечную цену «под ключ», а не только стоимость одной процедуры

Оперируем грыжи любой локализации и сложности с использованием лапароскопической и открытой методик в зависимости от ситуации

Во время операции Вы будете находиться под пристальным наблюдением медперсонала в комфортных условиях

Риск рецидива менее 1% по сравнению с 10% пластики местными тканями, слабый болевой синдром за счет отсутствия натяжения тканей

Расположение клиники 100med в Люберцах позволяет предложить пациенту выгодную цену лечения одновременно с невысокими временные затратами на дорогу

+7 (495) 221-05-00
Операционный менеджер проконсультирует по общим вопросам и ценам, подберет удобное время приема и будет сопровождать вас в клинике

На приеме хирург подробно расскажет об операции и ответит на все вопросы. Подготовит список необходимых анализов и диагностики.

90-120 минут
от 32500 ₽ Цена зависит от типа операции

Операция проводится как открытым, так и малоинвазивным методом. Послеоперационное наблюдение в стационаре длится 2-3 дня. После этого проводится периодическая консультация хирурга.

Грыжа белой линии живота не лечится консервативными способами, а единственно возможным средством удаления выпячивания является оперативное вмешательство. Промедление может привести к возникновению воспалительного процесса в грыжевом мешке и ущемлению оказавшихся там органов.

При первых симптомах грыжи (появление выпячивания по средней линии живота, болезненные ощущения во время физической нагрузки и др.) обязательно обратитесь к врачу. Специалисты 100med обладают богатым опытом диагностирования и лечения грыж белой линии живота. В клинике применяются передовые методики, инструменты и материалы, что позволяет до минимума сократить количество осложнений и ускорить процесс выздоровления.

  • Надежный метод
  • Минимальный риск осложнений
  • Доступная цена

Хирургические вмешательства при грыжах брюшной стенки разной локализации прочно вошли в практику хирургов и считаются самым эффективным способом лечения, при этом техники были существенно усовершенствованы, а на смену напряженной герниопластике пришли применение синтетических сетчатых имплантов и лапароскопия грыжи вместо открытого доступа.

Мы проводим герниопластику пупочной грыжи/грыжи белой линии живота с использованием лапароскопического инструментария, без разрезов. Благодаря этому у вас не останется заметных послеоперационных рубцов, болевой синдром будет минимальным, а процесс восстановления займет не больше месяца.

  • Низкая травматизация тканей
  • Без полосных разрезов
  • Сокращение времени вмешательства
  • Сроки реабилитации сокращаются в несколько раз
  • Общая консультация по услуге и ценам
  • Подбор удобного времени приема
  • Сопровождение в клинике
  • Помощь в сдаче анализов и прохождении диагностики
  • Послеоперационная консультация

Врачи

Оборудование

Видеоэндоскопическая стойка Visera Olympus

Компания Olympus стремится обеспечить такой уровень обзора при лапароскопии, который был бы эквивалентен видимости при открытой операции. Для достижения этой цели она разрабатывает системы видеовизуализации высокой четкости, построенные с применением передовых технологий.

Drager Fabius Tiro

Наркозно-дыхательный аппарат обеспечивает высокоэффективную вентиляцию пациентов любого возраста, а также показывает информацию о многих показателях организма

Электрокоагулятор Bowa Arc 400

Аппарат, позволяющий делать быстрые и безопасные надрезы с одновременной остановкой кровотечения во время хирургических вмешательствах, снижая риск неблагоприятных осложнений

Что такое грыжа белой линии живота

Грыжа белой линии живота (предбрюшинная липома) — это выпячивание забрюшинного жира, которое без своевременного лечения вызывает серьезные осложнения. Заболевание часто вызывает симптомы и клинические признаки, неотличимые от паховой грыжи. Иногда перитонеальные жировые выпячивания наблюдаются вдоль пути семенного канатика и встречаются у пациентов с паховой грыжей.

Причина возникновения неизвестна, но связана с конституциональными и другими факторами:

  • ожирением;
  • врожденными пороками развития;
  • травмами живота.

Чаще всего грыжа белой линии живота быстро растет до массы более 10 см без каких-либо клинических симптомов или признаков. Редко семенной канатик может трансформироваться в липосаркому — злокачественное новообразование, которое нередко заканчивается смертельным исходом. Операция по удалению грыжи белой линии живота требуется во всех случаях, чтобы предотвратить опасные осложнения.

Диагностика и лечение

Диагноз подтверждается ультразвуковым исследованием (УЗИ) или компьютерной томографией. На УЗИ грыжа выглядит однородной, немного гиперэхогенной. Дифференциальный диагноз нелегок и включает в себя другие виды грыжи. Доброкачественная опухоль может быть отчетливо видна во время лапароскопического исследования ткани предбрюшинного пространства. Однако на практике ее легко упустить из виду.

Грыжу можно удалить как лапароскопическими, так и лапаротомическими методами. Хирургическое отделение в 100med сочетает в себе современные виды оборудования, позволяющие сделать операцию на грыжу белой линии живота в Люберцах с минимальным риском развития осложнений.

План лечения зависит от состояния здоровья, сопутствующих осложнений и составляется лечащим врачом. Цена на лапароскопию грыжи живота определяется на приеме у хирурга. Чтобы записаться на консультацию, позвоните по номеру +7 (495) 221-05-00.

Грыжа

Грыжа

Грыжа – патологическое состояние, при котором внутренние органы выпячиваются из одной полости в другую (например, из брюшной в грудную) или наружу через естественные или образованные отверстия. Диагностикой и лечением заболевания занимается хирург.

Грыжи сопровождаются смещением внутренних органов из полостей, в которых они пребывают в норме, в другие близлежащие пространства. Выпячиваться может как целый орган, так и его часть. Грыжевое содержимое может выпячиваться под кожу, между мышцами или проникать в другие полости (из брюшной в грудную).

Такое состояние часто возникает на фоне физических перенапряжений у неподготовленных к этому лиц. На фоне повышения внутреннего давления и слабости мышечной стенки происходит «выталкивание» органа.

Виды грыж

В зависимости от этиологии грыжи бывают врожденные и приобретенные. Если выпячивание имеется еще с рождения (врожденные грыжи), то это расценивается как порок развития.

Грыжи нередко длительное время протекают без осложнений. Однако со временем может происходить ущемление органа, нарушение кровоснабжения отдельных структур и присоединение стойкого болевого синдрома. В этом случае речь идет об осложненной форме грыжи. Состояние больного резко ухудшается и для спасения жизни требуется проведение экстренной операции. В отличие от плановых хирургических вмешательств последние сопровождаются более высоким процентом осложнений. Поэтому к специалисту следует обращаться при возникновении первых симптомов болезни задолго до развития осложнений.

В зависимости от характера течения грыжи бывают:

  • Первичные. Возникают впервые при наличии благоприятных условий для выпячивания внутренних органов.
  • Рецидивные. Наблюдается повторное выпячивание после проведенного лечения.
  • Послеоперационные. Грыжа возникает в зоне послеоперационного рубца из-за образования «слабого» места, которое не способно сдерживать давление внутренних органов.

Если содержимое грыжевого мешка свободно вправляется в брюшную полость, тогда речь идет о вправимой грыже. Однако при защемлении внутренней структуры в воротах мешка с развитием сопутствующей симптоматики и невозможности вернуть ее в нормальное положение, выставляется диагноз «Невправимая грыжа».

Анатомическая классификация выпячиваний делит их на 2 вида:

  • Внутренние – внутрибрюшные, диафрагмальные.
  • Наружные – паховая, пупочная, эпигастральная, промежностная и другие.

Место грыжевого выпячивания накладывает непосредственный отпечаток на выбор тактики лечения пациента.

Симптомы грыжи

Клиническая картина грыжи зависит от ее локализации, размеров, вправимости и наличия осложнений. На ранних стадиях развития симптоматика может быть крайне скудной. Многие пациенты склонны игнорировать первые признаки заболевания и не обращаться за специализированной помощью.

Распространенные симптомы грыж:

  • Образование бугорка в месте смещения внутреннего органа. При паховой грыже в пахово-подвздошной области появляется небольшое шарообразное выпячивание. На ранних стадиях оно не болит и доставляет исключительно визуальный дискомфорт. В зависимости от положения пациента размер выпячивания может меняться.
  • Болевые ощущения. Дискомфорт связан с перерастяжением тканей, раздражением рецепторов в патологическом участке и усиливается при физической нагрузке.
  • Покраснение кожи, повышение локальной температуры. Эти симптомы указывают на развитие воспалительного процесса в патологическом участке.
  • Икота, тошнота, рвота. Такие специфические признаки типичны для диафрагмальной грыжи.
  • Нарушение функции органа, который попал в грыжевой мешок. Чаще всего повреждается кишечник. Это сопровождается расстройствами пищеварения (вздутие живота, отрыжка) и акта дефекации (чаще наблюдаются запоры).
Читайте также:  Пупочная грыжа

Если происходит ущемление грыжи, клиническая картина резко усугубляется. Пациент жалуется на выраженный болевой синдром. Выпячивание краснеет. При длительном ущемлении может развиваться некроз тканей с присоединением бактериальной инфекции. Возникает озноб, лихорадка. Общее состояние пациента резко ухудшается. При отсутствии своевременного лечения ситуация угрожает жизни ввиду высокого риска сепсиса.

Причины грыжи

Патогенетической причиной возникновения большинства грыж является несоответствие между внутрибрюшным (или другим внутриполостным давлением) и возможностью мышечной стенки сдерживать его.

Факторы, которые повышают риск развития грыж:

  • Анатомические и конституциональные особенности. Они определяются наследственностью, образом жизни, половыми и возрастными различиями в строении тела, физической подготовкой человека. К примеру, риск развития паховой грыжи намного выше у подростка 14 лет, пытающегося поднять 50-ти килограммовый мешок, по сравнению со взрослым мужчиной, работающим на производстве.
  • Беременность. Вынашивание ребенка предъявляет повышенные требования к состоянию передней брюшной стенки. Очередная физическая нагрузка может стать причиной выпячивания некоторых петель кишечника в области соединения прямых мышц живота.
  • Постоянные физические перенапряжения. Так, грузчики, пауэрлифтеры рискуют при каждом подъеме тяжестей, особенно на фоне отягощенной наследственности.
  • Ожирение или недостаточная масса тела. Нарушение жирового обмена негативное сказывается на состоянии соединительной и мышечной ткани.

Указанные выше факторы создают благоприятные условия для выпячивания, но не ведут к непосредственному повышению внутриполостного давления. Поэтому их называют предрасполагающими. Но для формирования грыжи требуется еще действие и провоцирующих факторов. К ним относятся все те ситуации, при которых давление увеличивается или наблюдается его резкое колебание:

  • сильный плач младенца;
  • надсадный кашель при респираторных заболеваниях;
  • резкий подъем тяжелого груза;
  • неоднократный запор;
  • проблемы с мочеиспусканием на фоне доброкачественной гиперплазии простаты (аденома);
  • потуги женщины в процессе рождения малыша.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

Грыжа белой линии живота

Грыжа белой линии живота

Грыжа белой линии живота – это патологическое состояние мышц брюшной стенки, которое характеризуется их расхождением по срединной линии и выпячиванием части внутренних органов в образовавшиеся щели. Диагностикой и лечением данного заболевания занимается хирург.

О заболевании грыжа белой линии живота

При грыже белой линии живота возникает расхождение сухожилий мышц, расположенных по средней линии. Расхождение мышц может длительное время о себе не заявлять, но со временем через щели начинает выходить подкожная клетчатка, а следом – части органов брюшной полости.

В зависимости от своего местоположения грыжи могут быть надчревными (эпигастральными), расположенными между пупком и мечевидным отростком, околопупочными (параумбиликальными) и подчревными, находящимися ниже области пупка. Любые грыжи требуют обязательного врачебного вмешательства. При отсутствии лечения патология прогрессирует, расхождение мышц брюшной стенки увеличивается, и образуется грыжевой мешок, в который попадают сальник и петли кишечника.

Наиболее серьезным осложнением, возникающим при грыже, является ущемление грыжевого мешка, которое способно привести к воспалению, некрозу и развитию заболеваний ущемленных органов (например, копростазу).

Симптомы грыжи белой линии живота

На ранних стадиях грыжа белой линии живота протекает бессимптомно. Диагностировать ее наличие можно лишь при проведении визуального осмотра и пальпации: она проявляет себя небольшой безболезненной выпуклостью на передней брюшной стенке. Грыжевые ворота чаще имеют круглую и овальную форму, размер обычно составляет от 1 до 5 см (при прогрессировании заболевания размеры могут доходить до 10-12 см).

По мере разрастания грыжи у больного могут появляться следующие симптомы:

  • болезненность, усиливающаяся при физической нагрузке и приеме пищи (боль является признаком ущемления нервов в грыжевых воротах);
  • тошнота, рвота (при попадании петлей кишечника в грыжевой мешок).

Ущемление грыжевого мешка можно определить по следующим признакам:

  • интенсивная боль в области ущемления;
  • нарастающая тошнота;
  • задержка стула;
  • отсутствие выделения газов из кишечника;
  • примесь крови в кале;
  • признаки общей интоксикации организма.

При возникновении симптомов ущемления грыжи следует незамедлительно обратиться за помощью к специалисту. Такое острое состояние требует проведения экстренной операции, так как имеется большая вероятность возникновения серьезных нарушений в функционировании органов брюшной полости.

Причины грыжи белой линии живота

Главной причиной формирования послеоперационной грыжи является отсутствие нормальных условий для заживления раны. Подобный исход возможен в следующих Основная причина возникновения грыжи белой линии живота заключается во врожденной или приобретенной слабости мышечных волокон. Патология характеризуется истончением, появлением щелей и диастазом прямых мышц брюшной стенки. В здоровом организме клетки мышц плотно переплетены друг с другом и с соединительной тканью.

Ослабление связей между указанными структурами может быть следствием действия следующих провоцирующих факторов:

  • поднятие тяжестей;
  • регулярные физические нагрузки;
  • длительно заживающие раны и послеоперационные рубцы в области живота;
  • ожирение;
  • склонность к запорам;
  • физиологические особенности строения мышц (врожденная слабость мышечных структур);
  • период беременности, трудные роды;
  • сопутствующие заболевания, сопровождающиеся частым сильным кашлем (коклюш, пневмония, туберкулез легких);
  • плаксивость и длительный крик у детей младшего возраста.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

Почему «СМ-Клиника»?

Диагностика грыжи белой линии живота

Для постановки диагноза «грыжа белой линии живота» грамотному специалисту достаточно визуального осмотра и пальпации передней стенки брюшной полости. Так, в состоянии напряжения мышц живота хорошо заметно выпячивание грыжи. При пальпации врачом определяется плотное округлое новообразование размером от 1 до 12 см, локализованное в районе белой линии живота. Пальпация позволяет определить наличие в грыжевом мешке выпавших органов: если при нажатии на грыжу слышны кишечные шумы, значит, содержимым грыжевого мешка стали петли кишечника или часть желудка.

Для подтверждения диагноза и оценки состояния выпавших органов могут проводиться следующие исследования:

  • УЗИ брюшной полости;
  • компьютерная томография (КТ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • рентгенографическое обследование;
  • гастроскопия.

После собранных во время исследований данных хирург устанавливает окончательный диагноз и подбирает наиболее подходящие методы лечения.

Мнение эксперта

Грыжи белой линии живота часто встречаются в хирургической практике. На первых порах такое состояние доставляет только эстетический дискомфорт, поэтому нередко пациенты за помощью к хирургу не обращаются. Со временем патология прогрессирует, грыжевое выпячивание увеличивается в размерах больше, чем грыжевые ворота. Поэтому на определенном этапе развивается ущемление грыжи белой линии живота. Для спасения жизни требуется экстренная операция. Но предупредить этот опасный ход событий можно, если вовремя провести плановую пластическую операцию по лечению грыжи.

Гон Игорь Александрович, врач-хирург, врач-флеболог, врач высшей категории, к.м.н.

Методы лечения грыжи белой линии живота

Единственным эффективным методом устранения грыжи брюшной полости является оперативное вмешательство.

Консервативные методы не приносят желаемого результата и даже могут привести к усугублению клинической ситуации.

Такие консервативные способы «лечения», как ношение бандажа и занятия спортом, могут не только не принести ожидаемого результата, но и нанести существенный вред здоровью пациента, усугубляя течение заболевания.

Фиксирующий корсет способен лишь на время удерживать грыжевой мешок с выпавшими органами на их физиологичном месте. Однако при длительном ношении бандажа мышцы перестают выполнять свои функции, еще больше ослабляясь. В результате этого мышечные волокна продолжают растягиваться, увеличивая размеры грыжи. Помимо этого бандаж способен натирать ткани грыжевого мешка, образуя сращения и нарушая функционирование находящихся в нем органов.

Что касается физической нагрузки, занятия спортом могут негативно отразиться на состоянии стенок брюшной полости, провоцируя большее расхождение мышечного слоя и, как следствие, увеличение грыжи.

Оперативное лечение грыжи белой линии живота

Операция по удалению грыжи белой линии живота называется герниопластикой. Перед операцией пациенту проводится обезболивание. В зависимости от выбранного метода герниопластики операция осуществляется под местной или эпидуральной анестезией, иногда может применяться общий наркоз. Хирургическое лечение грыжи может выполняться двумя способами: лапароскопическим и открытым.

Лапароскопическое удаление грыжи. Лапароскопическая герниопластика является наиболее современным методом лечения грыжи белой линии живота. Во время операции хирург делает 3 небольших прокола (размером не более 1 см) в брюшной стенке, через которые вводит инструменты и эндоскопическое оборудование. Затем врач, сформировав доступ к содержимому грыжи, вправляет находящиеся в грыжевом мешке органы обратно, на их естественные места. Для того, чтобы исключить развитие рецидивов, брюшная стенка пациента укрепляется специальным сетчатым материалом. На заключительном этапе операции специалист проводит пластику брюшной стенки, извлекает хирургические манипуляторы и переходит к ушиванию проколов саморассасывающимися нитями.

Удаление грыжи открытым методом. Классическое открытое удаление грыжи белой части живота проводится при наличии противопоказаний к лапароскопической операции. Во время хирургического вмешательства доступ к содержимому грыжевого мешка осуществляется через небольшой полостной надрез в области грыжевого выпячивания.

Вы пропустили