ГБУЗ г. Москвы - медицинская энциклопедия

Микроинсульт у мужчин

Дек 2, 2020

Микроинсульт у мужчин связан с тромбозом или спазмом мелких сосудов головного мозга. Эта патология отличается от прочих нарушений кровообращения тем, что приводит к гибели нейронов и образованию очага некроза.

Приступ микроинсульта — громкий сигнал со стороны организма, что необходимо в ближайшее время обратиться к врачу и проверить здоровье. Статистика неутешительная: у тех, кто не обращается за помощью, вскоре происходят новые приступы или развивается полноценный инсульт.

Коварность микроинсульта заключается в его скоротечности. Симптомы редко держатся дольше 24 часов, и мужчины склонны не придавать им большого значения. Даже если впоследствии человек проходит плановый осмотр у врача, то последний может пропустить критически важные симптомы.

В штате Юсуповской больницы — кандидаты и доктора медицинских наук, врачи высшей категории. Большой практический опыт в области заболеваний центральной нервной системы позволяет работать с пациентами с микроинсультом на любой стадии: осуществляется диагностика, лечение, реабилитация или профилактика нарушений мозгового кровообращения в дальнейшем.

Лечение микроинсульта у мужчин

Отличие инсульта от микроинсульта

В некоторых источниках микроинсульт по-другому называют преходящим нарушением мозгового кровообращения. Преходящее — иными словами, временное нарушение — проходит за сутки и больше похоже на переутомление и последствия стрессового состояния. Во время микроинсульта некрозу подвергается малое количество мозговых структур, и последствия этого могут быть заметны не сразу. Вместе с тем при полноценном инсульте отмирает гораздо больше структур головного мозга, из-за чего серьезно страдает качество жизни.

Признаки инсульта и микроинсульта у мужчин схожи, разница заключается в том, что при микроинсульте они проходят гораздо быстрее. Именно по этой причине нередко мужчины не получают необходимое лечение вовремя и подвергаются рецидивам.

Мнение эксперта

Автор: Андрей Игоревич Волков

Врач-невролог, кандидат медицинских наук

Микроинсульт, в соответствии с медицинской терминологией, принято называть малым инсультом. Он характеризуется такой же клинической картиной, как и большой инсульт. К признакам относят головную боль, невозможность выполнить простые указания, потерю чувствительности конечностей, неспособность улыбнуться, высунуть язык, невнятную речь. Отличие малого инсульта в том, что неврологические нарушения обратимы. Объем поражения оценивают шкалой NIHSS.

Клинические проявления исчезают в течение 24 часов, однако не бесследно для сосудов головного мозга. При микроинсультах возможен некроз очень малого участка головного мозга, который можно диагностировать лишь по результатам МРТ, компьютерной ангиографии. Данные виды диагностики доступны в Юсуповской больнице.

При первых симптомах важно попасть в «терапевтическое окно» (4 часа). При начале терапии в этот промежуток, по данным исследований, лечение имеет наибольшую эффективность. При этом зона некроза головного мозга ограничивается малой площадью.

Среди первых мероприятий: внутривенная тромболитическая терапия, поддержка оксигенации тканей головного мозга, мониторинг АД, коррекция сердечного ритма, недопущение западения языка и образования пролежней.

Причины микроинсульта у мужчин

Причиной микроинсульта у мужчин выступают хронические заболевания. В их число входит церебральный атеросклероз, при котором в сосудах головного мозга образуются холестериновые бляшки. Они закупоривают артерии, из-за чего некоторые мозговые ткани не получают должного кровоснабжения.

Артериальная гипертензия — еще одна из причин. В случае если она сопровождается резкими перепадами артериального давления, это может негативно сказаться на состоянии сосудов и вызвать их спазм.

Также врачи предупреждают, что к болезни могут привести следующие факторы:

  • аритмия;
  • сахарный диабет;
  • ожирение.

Дополнительными факторами риска выступают вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем. Малоподвижный образ жизни и пристрастие к калорийной жирной пище тоже отрицательно сказывается на состоянии сосудов и организма в целом.

Первые признаки

Признаки микроинсульта у мужчин редко отличаются от симптоматики обычного инсульта. Первым тревожным сигналом становится сильная головная боль. Ее отличительная особенность состоит в том, что обезболивающее не помогает.

Болевой синдром периодически приводит к искажениям восприятия и проблемам с координацией. В случае резкой боли важно проанализировать свое самочувствие в целом. Оно может ухудшаться по-разному, в зависимости от того, какой участок мозга пострадал от нехватки кислорода или разрыва артерии.

Нужно знать, какие симптомы возникают при микроинсульте у мужчин, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью. Настороженность должны вызвать:

  • слабость в конечностях;
  • спонтанные проблемы со зрением;
  • трудности в понимании чужой речи;
  • рвота и тошнота;
  • негативная реакция на яркий свет и громкие звуки;
  • кратковременные провалы в памяти.

Подобные симптомы микроинсульта у пожилых мужчин могут быть выражены более ярко, чем у молодых. При этом не рекомендуется списывать их на возрастные изменения, сколько бы лет ни было человеку. Это чревато несколькими рецидивами и поражением большого участка мозга.

Также в обеих ситуациях периодически возникают моменты мнимого благополучия. Под ним понимают улучшение, которое наступает после перенесенного приступа. Пациенты ошибочно считают, что болезнь прошла, и опасности для здоровья нет. И все же рекомендуется обратиться в больницу и убедиться, что вероятность повторных приступов исключена.

Симптомы мужского микроинсульта

Врачи информируют, как можно распознать микроинсульт у мужчины при резком ухудшении самочувствия. Один из простых тестов — попросить человека улыбнуться и потом показать язык. Если патологические нарушения кровообращения присутствуют, то улыбка выйдет несимметричной, а язык будет повернут или искривлен в одну сторону.

Симптомы микроинсульта головного мозга у мужчин могут проявляться в затруднениях речевой коммуникации. Часто пострадавший не может произнести простую фразу. Кроме того, может страдать координация движений: если попросить человека удерживать руки в вытянутом положении, то через 3-4 секунды одна из рук начнет опускаться сама по себе.

Кроме того, специалисты предупреждают, что во время микроинсульта могут проявляться специфические симптомы, на которые обыватели обычно не обращают внимания.

Церебральный гипертонический криз

Криз характеризуется критическим перепадом артериального давления. За очень краткий срок оно может достигнуть значений в районе 180/120 мм рт.ст., и это — не максимальный показатель.

Даже если пациент изначально страдал артериальной гипертензией, характерной отличительной особенностью криза выступает время, за которое происходит перепад давления. Как правило, показатели увеличиваются на несколько десятков единиц за считанные минуты. В связи с этим пациент испытывает ухудшение самочувствия. Основной риск при кризе заключается в том, что сосуды головного мозга могут не выдержать такого резкого перепада.

Транзиторная ишемическая атака

Под ней понимают резкое изменение в функционировании артерий и вен, расположенных в голове.

Чаще всего она проявляется с преходящим падением уровня зрения. Отмечается, что у некоторых людей из поля видимости пропадают отдельные фрагменты. Иногда зрение пропадает только на одном глазу, реже — полностью.

Также атака ассоциируется с проблемами в функционировании вестибулярного аппарата, из-за чего походка становится шаткой и неустойчивой.

Острая гипертоническая энцефалопатия

Гипертоническая энцефалопатия также ассоциирована с гипертензией и, по сути, является одним из самых опасных ее проявлений. Как правило, она сопровождается повышением артериального давления и сильными головными болями. Их локализация сначала находится в затылочной части, потом распространяется на всю голову.

Также отмечают чувство тошноты, замутнённость сознания и сложности в координации движений.

При энцефалопатии растет внутричерепное давление, происходят изменения в состоянии вен и артерий мозга. Это одно из наиболее ярких проявлений не только микроинсульта, но и обычного инсульта.

Диагностика

Современная диагностика микроинсульта у мужчины предполагает комплекс процедур, которые позволят выявить, имел ли место приступ, а также установить локализацию очага некроза.

Догоспитальная диагностика

Догоспитальный этап основывается на сборе анамнеза и неврологическом осмотре. Больному чрезвычайно важно не терять время и записаться на прием, поскольку самые существенные проявления исчезают в течение суток.

Инструментальная диагностика

Самый востребованный и эффективный аппарат при выявлении острого нарушения мозгового кровообращения — томограф. С его помощью можно провести магнитно-резонансную и компьютерную томографию.

Подобные исследования анализируют текущее состояние мозга и выявляют в нем отмершие участки. Кроме того, посредством томографии проводят процедуру ангиографии. В кровеносную систему обследуемого вводят специальное контрастное вещество, благодаря которому на снимке будет видна вся сосудистая сетка. Таким образом можно увидеть расположение всех сосудов и выяснить, есть ли в них холестериновые бляшки, образующие пробки.

Дифференциальная диагностика различных видов инсульта

Догоспитальные и инструментальные методы позволяют провести дифференциальную диагностику разных видов инсульта. Чаще всего речь идет об ишемическом и геморрагическом типах. К каждому из них нужен свой подход.

Читайте также:  Ароматерапия как восстановить обоняние после ковида

Специалисты Юсуповской больницы проводят все необходимые тесты и исследования, чтобы установить, с каким типом болезни столкнулся пациент. При постановке диагноза в обязательном порядке обращают внимание как на визуальные признаки, так и на результаты анализов. В частности, кровоизлияние в сетчатку может указывать на ишемический инсульт. Однако специалисты не ограничиваются только внешними проявлениями, а совершают полное исследование сердечно-сосудистой системы. Также пациента направляют на процедуры магнитно-резонансной и компьютерной томографии, рентгенографию и другие исследования, которые позволяют точно установить диагноз и приступить к разработке терапевтического плана.

Лечение микроинсульта у мужчин

Лечение микроинсульта у мужчин проводят преимущественно неврологи. Основу терапии составляют несколько групп лекарственных препаратов:

  • Сосудорасширяющие средства помогают восстановить и усилить кровоснабжение, в том числе в травмированном участке мозга.
  • Ноотропы улучшают когнитивные способности. Их используют для того, чтобы активизировать умственную деятельность и улучшить память, которая могла пострадать из-за приступа.
  • Антиагреганты назначают в том случае, если есть опасность тромбоза. Эти препараты мешают тромбоцитам склеиваться между собой и закрепляться на артериальных стенках.
  • Ангиопротекторы оказывают положительное воздействие на все сосудистое русло и улучшают обменные процессы в них. Данные препараты назначают практически всем пациентам.

Также терапия дополняется физиотерапевтическими процедурами. Мужчинам прописывают различные виды массажа и выдают рекомендации по занятию лечебной физкультурой.

Восстановление

Во время реабилитации пациентам назначают препараты для поддержания уровня когнитивной деятельности, а также контролирующие уровень артериального давления. В частности, это гипотензивные препараты, которые купируют приступы высокого давления.

Во время восстановления немаловажен прием лекарств, которые улучшают физико-химические свойства крови и препятствуют тромбообразованию.

Также в ходе реабилитации пациентам рекомендуют заниматься лечебной физкультурой, но при этом важно не перегружаться, чтобы не возник риск повторного приступа.

Последствия

При своевременном обращении к врачу и выполнении всех предписаний негативные последствия сводятся к минимуму.

Вместе с тем, если перенести острое нарушение мозгового кровообращения на ногах, в течение короткого времени можно столкнуться с чередой повторных приступов. В худшем варианте развития событий игнорирование симптомов грозит дальнейшим развитием обширного инсульта. При самом неблагоприятном прогнозе он чреват снижением качества жизни и патологическими изменениями в работе сознания.

Профилактика

Общие советы по профилактике сводятся к поддержанию здорового образа жизни. Мужчинам рекомендуют скорректировать рацион и отказаться от вредных продуктов в пользу натуральных. Так, специалисты советуют свести к минимуму употребление жирной пищи и добавить в меню овощи и фрукты.

Чтобы избежать повторных приступов, стоит отказаться от курения и чрезмерного употребления алкоголя.

Несколько раз в неделю можно заниматься спортом и посещать спортивный зал, однако не следует излишне усердствовать на тренировках. Излишняя нагрузка может негативно сказаться на состоянии сердечно-сосудистой системы и скорее навредит организму, нежели даст положительный эффект.

Мужчинам, испытывающим проблемы кардиологического характера, следует тщательно отслеживать изменения самочувствия. В идеале можно вести дневник и фиксировать в нем показатели давления с утра и до вечера.

Инсульт у мужчин

Если точно знать признаки инсульта у мужчин, можно избежать серьезных осложнений, влекущих за собой инвалидность и летальный исход. Инсульт головного мозга (ИГМ) возникает на фоне нарушения кровоснабжения. Приступу способствует сужение просвета в артериях или разрыв сосудов, вследствие чего происходит кровоизлияние.

Инсульт. Симптомы, первые признаки у мужчин

Первые признаки инсульта у мужчин

Общие симптомы и первые признаки инсульта у мужчин практически не отличаются от тревожных сигналов у женщин, но для сильного пола более характерно проявление расстройств двигательной активности, что типично для заболеваний головного мозга.

На что обратить внимание:

  1. Чувство слабости в верхних и нижних конечностях, чаще одностороннее. К примеру, при поднятии рук одна из сторон «плохо слушается».
  2. Болевой синдром мигренеподобного типа. Избавиться от боли при помощи обезболивающих средств невозможно.
  3. Рвота мозговая, при которой отсутствует ощущение облегчения.
  4. Усиление слюноотделения.
  5. Затрудненность в речевом произношении на фоне снижения чувствительности языка.
  6. Дискомфорт при глотании, так как в мышечной системе ротоглотки и горла ослабевают сократительные способности.
  7. Нарушение координации движений — невозможно выполнить точные движения, особенно при ходьбе (походка становится шаткой).
  8. Дезориентация в пространстве и времени — больной не узнает знакомые предметы, людей и т.д.
  9. Двоение в глазах — невозможность фокусирования взгляда. Затрудняется подвижность одного из глазных яблок, поэтому со стороны взгляд кажется неживым.
  10. Непроизвольное мочеиспускание и судороги — при тяжелом течении болезни.
  11. Боязнь света и громких звуков. Человек неадекватно реагирует на включенную лампу и музыку (стук, гром и т.п.).
  12. Упадок сил, сонливость, общая слабость. Больной быстро утомляется, беспокойно спит, чувствует себя постоянно уставшим.

Симптомы инсульта у мужчины подразделяются на 2 группы:

  1. Общемозговые: интенсивная боль локализованного характера, возникающая внезапно. Сонливость и судороги, тошнота и рвотные рефлексы, побледнение лица и обморок, цианоз кожи.
  2. Очаговые: возникают после общемозговых через 15-20 часов. Проявляются онемением конечностей, снижением чувствительности кожного покрова на участках тела, которые находятся под контролем пораженного отдела головного мозга (ГМ). Далее нарушается острота зрения и слуха, расширяются зрачки, опускаются веки, частично утрачивается память, увеличивается потоотделение. Особенность: если присутствует гипотония, артериальное давление падает, если гипертония — повышается.

Мнение эксперта

Автор: Дарья Олеговна Громова

Врач-невролог

Опасность инсульта заключается в высоком риске летального исхода. Кроме того, нарушение мозгового кровообращения приводит к тяжелым осложнениям. По данным Федеральной службы государственной статистики инсульт занимает второе место в структуре смертности. Заболевание является причиной утраты трудоспособности. В зависимости от тяжести поражения в 60-70% случаев пациентам присваивается группа инвалидности. Способность к самообслуживанию теряется в 10-15%. У мужчин инсульт возникает с такой же частотой, как и у женщин. Нарушение мозгового кровообращения чаще регистрируется в возрасте от 40 до 65 лет. Однако, в последнее время врачи выявляют дебют заболевания в более раннем возрасте.

Диагностика инсульта в Юсуповской больнице проводится с использованием современного медицинского оборудования. С помощью КТ, МРТ удается установить тип нарушения, его локализацию и степень распространенности. В соответствии с полученными данными подбирается корректная терапия. При своевременном начале лечения возможно полное восстановление утраченных функций. Каждому пациенту Юсуповской больницы разрабатывается индивидуальный комплекс для реабилитации. В него входят не только медикаментозные препараты, но и занятия лечебной физкультурой и физиотерапия.

Предвестники инсульта у мужчин

Первые симптомы инсульта у мужчин могут проявляться слабо, поэтому больной не всегда осознает опасность состояния. Появление тревожных звоночков непродолжительное, но между обострениями период ремиссии тоже недлительный. Чтобы распознать приближение приступа, необходимо обращать внимание на предвестники заболевания, которые имеют характерные отличия:

  • частое головокружение и боль в месте очага;
  • сдавливающее ощущение в области грудной клетки;
  • подташнивание, рвотные рефлексы;
  • внезапные перепады настроения, беспричинные психоэмоциональные нарушения;
  • покраснение лица на фоне приливов;
  • шумы в ушах;
  • учащенное дыхание;
  • резкий болевой синдром в затылке;
  • бессонница;
  • быстрая утомляемость;
  • одышка во время движения и в состоянии покоя;
  • рассеянность внимания.

При наличии подобных сигналов на протяжении нескольких дней необходимо обратиться за помощью в больницу. Пройти обследование в Москве можно в Юсуповской клинике, где неврологи осуществят диагностику на современном оборудовании, установят точный диагноз даже на начальной стадии развития инсультного состояния.

В зависимости от места локализации повреждения мозговых артерий появляются характерные симптомы инсульта у мужчины:

  1. В мозговом стволе — резкая утрата сознания, паралич с двух сторон, после чего человек впадает в коматозное состояние.
  2. В подпаутинном пространстве — присутствуют ярко выраженные общемозговые сигналы.
  3. В мозжечке — боль интенсивного характера в затылке, сильная тошнота и рвота. Особенность: больной не может принять вертикальное положение.
  4. В желудочках — болезнь сопровождается обмороками.
  5. В теменной доле — утрачиваются приобретенные навыки, нарушаются тактильные ощущения, происходит пространственная дезориентация.
  6. В височной доле — больной не распознает привычные звуки, не понимает родную речь. Патология сопровождается галлюцинациями.
  7. В лобной доле — появляется беспричинная агрессия или, наоборот, депрессия, судороги.

Факторы риска инсульта у мужчин

Кровообращение в ГМ нарушается на фоне негативных факторов. Причины инсульта у мужчин не отличаются от этиологии происхождения заболевания у женщин, но наиболее частыми факторами являются вредные привычки. Из-за чего может возникнуть повреждение головного мозга у сильного пола:

  • частое употребление алкогольных напитков;
  • длительное табакокурение;
  • прием наркотических средств;
  • ожирение при сахарном диабете и неправильном питании;
  • гиподинамия — малоподвижный образ жизни;
  • занятия тяжелыми видами спорта;
  • непосильный физический труд;
  • прием некоторых групп препаратов;
  • постоянный перегрев тела (на солнце, в горячем цехе и т.д.);
  • патологические изменения на фоне возраста;
  • генетическая предрасположенность;
  • частые стрессы, нервные перенапряжения;
  • закупорка сосудов из-за заболеваний сердечно-сосудистой системы (атеросклероз, артериальная гипертензия, тромбоз, тромбофлебит, аритмия, ишемия, сердечная недостаточность, васкулит и т.д.);
  • гормональный дисбаланс на фоне заболеваний щитовидной железы, сахарного диабета;
  • мигрени;
  • интоксикация организма;
  • инфекционные болезни.
Читайте также:  Врач уролог андролог что лечит его отличие от других мужских врачей

Представители сильной половины человечества переносят патологическое состояние легче, нежели женщины. На восстановление организма уходит меньше времени. Связано это с физической подготовкой и отсутствием склонности к частым психоэмоциональным расстройствам. Последствия инсульта у мужчин могут носить и тяжелый характер, в зависимости от течения болезни и своевременности обращения в клинику.

Инсульт ишемический и геморрагический

ИГМ подразделяется на два основных вида в зависимости от причины возникновения:

  1. Ишемическая форма считается менее опасной, так как отличается длительностью развития, что позволяет своевременно обнаружить отклонения в мозговом кровоснабжении. Первопричина — закупорка тромбом, сужение просвета в артериях, в результате чего развивается дефицит кислорода и питательных веществ, так как кровь не циркулирует в нормальном ритме.
  2. Геморрагический тип — наиболее опасный, так как возникает неожиданно, протекает в острой форме. Развивается чаще всего на фоне патологических нарушений, что приводит к разрыву мозговых артерий и кровоизлиянию. Другое название — апоплексический удар, перед которым резко повышается артериальное давление. Во время разрыва происходит заполнение черепной полости кровяной жидкостью, что способствует образованию гематом. Выраженность симптоматики зависит от вида разрыва — обширного или мелкоочагового.

Метод лечения подбирается на основании разновидности заболевания, что определяется в ходе диагностических мероприятий. В Юсуповской больнице врачи проводят всестороннее обследование, позволяющее выявить степень тяжести, форму, срок давности развития патологии, на основании чего назначается индивидуальная терапия, выстраивается предварительный прогноз.

Первые симптомы ишемического инсульта у мужчин

Ишемическое поражение у сильного пола чаще диагностируется после 40-летнего рубежа, особенно при таких отклонениях, как атеросклероз и тромбоз, возникающих на фоне неправильного образа жизни. Протекает в следующих формах:

  1. Подострый вид отличается постепенным нарастанием симптоматики, так как кровообращение нарушено не полностью. Приступ может случиться через несколько часов и суток (максимум 3-4).
  2. Острый тип характеризуется стремительной и ярко выраженной симптоматикой. Во время удара кровоснабжение останавливается, из-за чего происходит отмирание тканей в отделах ГМ (некроз). Отличается обширными очагами.
  3. Хроническая форма — от начала появления тревожных сигналов до приступа проходит 2 и более месяцев. Характер признаков вплоть до обострения — умеренный.
  4. Течение ступенчатого типа отличается частой сменой ремиссии и обострения. Удар возможен через 2 недели.

На ранней стадии развития болезни отмечается головокружение, боль в груди, упадок сил, слабость, оглушенность. Далее у больного обнаруживается следующее:

  • тошнота и рвотные позывы;
  • затрудненность при глотании;
  • эпилептические припадки;
  • частичная утрата памяти;
  • обмороки;
  • парезы в мышечной системе языка и лица (чаще с одной стороны);
  • нарушение координации движений — изменяется походка, снижается устойчивость;
  • потеря ориентации в пространстве;
  • повышенное потоотделение;
  • недостаток воздуха;
  • онемение в верхних и нижних конечностях;
  • паралич одной или обеих сторон;
  • невозможность полноценного произношения слов;
  • резкое снижение остроты зрения;
  • трудности с чтением, счетом, написанием слов;
  • прогрессирование утраты памяти.

Обычно поражается одна из сторон тела: если повреждение артерий происходит слева, то онемение и искривление наблюдается с правой стороны и наоборот.

Первые признаки геморрагического инсульта у мужчин

При разрыве сосудов разрушаются мозговые клетки, повреждается ствол. Это приводит к повышенному давлению на внутренние органы — зрительный аппарат, сердце, центральную нервную систему. В результате происходит отек ГМ, смещение отделов ЦНС, поэтому при геморрагической форме появляется неврологическая симптоматика.

  1. Непосредственно перед приступом сильно кружится голова, боль нарастает стремительно. Далее немеют конечности, повышается артериальное давление, краснеет лицо и шея, чувствуется слабость и сильная тошнота.
  2. По мере прогрессирования искривляется улыбка, язык самопроизвольно разворачивается в одну сторону, слегка нарушается речевая функция.
  3. Пока больной находится в сознании, развивается боязнь света и звуков, отсутствует связность речи (становится невозможным сформулировать мысль, произнести целое предложение, из слов «выпадают» буквы). Перед глазами мелькают мушки, начинается эпилептический припадок.
  4. После этого человек падает в обморок, не реагирует на свет, лицо становится искривленно-асимметричным. Если приоткрыть его глаза, можно заметить плавающее состояние яблок, возникающее косоглазие.
  5. В бессознательном состоянии у больного резко снижается давление, замедляется пульс и сердечный ритм.
  6. Когда начинается кровоизлияние, усиливаются неврологические сигналы — частично снижается или полностью утрачивается двигательная активность, мышечный тонус ослабевает. При рассмотрении глаз заметно значительное расширение зрачков. Уголки губ опускаются, из-за чего разглаживается носогубный треугольник.
  7. Наступает период сопора, при котором человек впадает в глубокий сон, поэтому реакции практически отсутствуют.
  8. При бездействии представитель сильной половины человечества впадает в кому, которая опасна летальным исходом.

Ишемический инсульт или геморрагический — как отличить?

Чтобы самостоятельно (до приезда медиков) определить тип инсультного состояния, обратите внимание на главные отличительные черты:

Проявления Ишемическое повреждение с нарушенным кровоснабжением Геморрагическое поражение с разрывом артерий
Уровень нарастания симптоматики Плавный Интенсивный
Особенности начала удара Слабо выраженное Внезапное
Наполнение кровью сетчатки глаз Никогда Всегда при обширных разрывах
Артериальное давление Снижается Повышается
Утрата сознания, обморок Кратковременно Длительно
Степень отделения пота Легкая Сильная
Сухость во рту Нет Есть
Болевой синдром в области груди и головы Незначительный Высокий, резкий
Тошнота и рвота Тошнит, но рвота проявляется только рефлексами Сильно тошнит и открывается рвота
Температура тела Повышается в редких случаях Увеличивается всегда

Тест на инсульт

Существует такой тест, как BE FAST, который используется в медицине для мгновенного диагностирования инсультного приступа. Аббревиатура имеет свою расшифровку:

  1. B — balance. Нужно посмотреть, как человек совершает движения. Плохое равновесие свидетельствует о приближающемся ударе.
  2. E — eyes. Проверьте уровень остроты зрения — пусть больной поочередно закрывает/открывает глаза и расскажет, что он видит перед собой.
  3. F — face. Попросите улыбнуться и показать язык. При приступе происходит искривление в одну из сторон.
  4. A — arms. Пусть пострадавший поднимет обе руки или пожмите ему ладони — одна из конечностей будет слабее или не поднимется.
  5. S — speech. Поговорите с потерпевшим — при дефиците мозгового кровоснабжения речь нарушается.
  6. T — time. Больной отрицает нарушенное состояние.

Если вы обнаружите хотя бы один вид отклонения, незамедлительно обращайтесь в Юсуповскую клинику, где опытные врачи окажут первичную медицинскую помощь, установят точный диагноз, назначат терапевтические мероприятия. Для этого применяются инновационные лечебные технологии европейского уровня, мощное оборудование, индивидуальный подход. Задать вопросы и пройти обследование можно по указанным телефонам.

Лечение импотенции

Импотенция, или половое бессилие – это обширный комплекс сексуальных расстройств, каждое из которых в той или иной мере ограничивает возможность полноценной половой жизни мужчины. Основной ее разновидностью является эректильная дисфункция (ЭД), при которой объем и твердость мужского пениса оказываются недостаточными для совершения проникающего полового акта.В зависимости от причины импотенции, ее лечением занимаются сексолог, андролог или уролог. Дополнительно могут потребоваться консультации и обследования у нефролога, эндокринолога, кардиолога, ангиолога, невролога, психотерапевта.

лечение импотенции

Как часто встречается импотенция у мужчин?

Каждый пятый мужчина на планете имеет проблемы с потенцией. При этом риск проявления полового бессилия повышается с возрастом:

  • 20-30 лет – до 21% мужского населения;
  • 30-40 лет – до 27%;
  • 40-50 лет – до 48%;
  • после 50 лет – более 53% мужчин.

Импотенция – это навсегда? Чем раньше врачи проведут диагностику нарушения, тем выше вероятность избавиться от пугающей перспективы остаться несостоятельным в сексуальной сфере. В 90% случаев своевременное лечение помогает полностью восстановить утраченную потенцию, однако по статистике к специалистам обращаются лишь 2 мужчин из 10. Вывод: не стесняйтесь консультироваться с врачами при первых признаках сексуальных проблем.

Виды импотенции и их причины

По этиологии различают 2 основных вида половых нарушений:

  • Органическая импотенция развивается как следствие анатомо-физиологических отклонений – урологических и венерических заболеваний, травм, сосудистых и эндокринных проблем. Проявляется, как правило, постепенно, по мере усугубления основной причины. Характерный симптом – отсутствие спонтанных ночных эрекций.
  • Психологическая импотенция базируется на более глубоких эмоционально-психологических нарушениях при совершенно здоровом для полноценного секса теле. Патология проявляется по принципу «как сглазили» – сразу и вдруг. Спусковым крючком могут стать депрессии, нервные стрессы, сильные перегрузки. Ночная эрекция полностью сохраняется, проблема проявляет себя только при попытке осуществить полноценный половой акт с партнершей.
Читайте также:  Реальные отзывы о спрее М16

Встречаются случаи комбинированного заболевания, когда признаки органической и психологической импотенции накладываются друг на друга. Так, временная несостоятельность по причине болезни может стать причиной неуверенности мужчины в собственных силах, провоцируя тем самым страх перед половым актом.

Кроме этой базовой градации, врачи используют классификацию на основе указанных выше критериев (фаз) полового бессилия. В зависимости от того, на какой стадии сексуального контакта начинаются проблемы, различают 6 видов импотенции, характерными признаками каждой из них являются:

  • нарушения процессов возбуждения (либидо);
  • отсутствие эрекции или ее ослабление;
  • сложности с проникающим половым актом;
  • нестойкая эрекция и преждевременное семяизвержение;
  • невозможность закончить половой акт семяизвержением;
  • аноргазмия – при сохранении либидо и нормальной генитальной реакции мужчина не способен достичь оргазма.

На заметку! Импотенция и эректильная дисфункция (ЭД) – не синонимичные понятия. ЭД – более узкий термин и охватывает нарушения эрекции у мужчин, в то время как понятие «импотенция» имеет более широкий охват и применяется в отношении как мужчин, так и женщин.

Причины слабой эрекции

лечение импотенции

Процесс эрекции – самое слабое звено полового акта, способное оказать наибольшее влияние на уверенность и психологическое здоровье мужчины, поэтому так важно вовремя обратить внимание на ослабление этой функции и принять соответствующие меры. Все возможные причины неполной или ослабленной эрекции можно разделить на несколько групп.

Физиологические причины:

  • Заболевания сердечно-сосудистой системы (высокое АД, ишемическая болезнь сердца) — нарушают нормальное кровоснабжение пещеристых тел.
  • Эндокринные нарушения — негативно влияют на весь организм мужчины. Падение уровня мужских гормонов закономерно ухудшает генитальные реакции. Не менее пагубно сказывается сбой в работе «щитовидки» или дисфункция поджелудочной железы. Так, сахарный диабет провоцирует серьезные изменения структуры каверн и питающих сосудов полового члена.
  • Неврологические проблемы различного характера — снижают эрекцию через нервную регуляцию этого процесса. В качестве причины могут выступать доброкачественные и злокачественные опухоли головного и спинного мозга, цереброваскулярные патологии, в том числе атеросклероз сосудов, а также травмы центральной и периферической нервной системы.
  • Урологические заболевания различного генеза, начиная от простатита и заканчивая почечной недостаточностью, — вызывают воспаление, отечность и нарушение кровотока в тазовой зоне.

Отдельно стоит упомянуть травматические повреждения органов малого таза, механические повреждения пениса, последствия хирургических вмешательств с повреждением периферических нервов и кровеносных сосудов – все это способно спровоцировать полную утрату или ослабление естественной эрекции.

На заметку! Учитывая особо «тонкую организацию» мужской половой системы, причиной слабой и нестойкой эрекции может стать любое острое или хроническое заболевание. Даже банальная бронхиальная астма способна спровоцировать приступ ЭД за счет внутреннего страха обострения проблемы во время полового акта.

Психологические причины:

  • сильные нервные потрясения – увольнение, смерть близкого человека, развод;
  • хронические стрессы – неурядицы с работой, неуверенность в завтрашнем дне, конфликты с коллегами, друзьями, родными, постоянное ожидание неудачи;
  • отсутствие полноценного отдыха и хроническая усталость организма;
  • затяжные депрессии;
  • детские и подростковые психологические травмы;
  • иррациональный страх интимных отношений.

Ятрогенные причины вызывают нарушения генитальных реакций через отравление организма токсичными составами. Среди возможных патогенов можно выделить:

  • алкоголь;
  • наркотические вещества;
  • никотин;
  • антидепрессанты и транквилизаторы;
  • противоэпилептические средства;
  • некоторые виды диуретиков;
  • антигистамины и НПВС;
  • представители группы антиаритмических препаратов;
  • миорелаксанты;
  • анаболики;
  • противораковые средства.

Причины ЭД у молодых людей

Данные статистики показывают, что уже в возрасте 20-30 лет 21% мужчин в России в той или иной мере сталкивается с проблемой импотенции. Кроме того, результаты медицинских исследований показывают, что снижение уровня тестостерона начинает проявляться уже в возрасте 27 лет. В этом возрасте основное повреждающее воздействие оказывают психологическая составляющая и ятрогенные факторы. В связи с активным потреблением пива, начиная с подросткового возраста многие молодые люди сталкиваются с ЭД уже к 30 годам.

Основные факторы риска

В группу повышенного риска развития ЭД попадают все мужчины, в анамнезе которых присутствует хотя бы один из нижеследующих пунктов:

  • возраст старше 45 лет;
  • сахарный диабет;
  • избыточный вес, ожирение;
  • гипертензия;
  • длительный прием лекарственных препаратов;
  • хронические заболевания предстательной железы;
  • постоянные стрессы и депрессивные состояния;
  • злоупотребление алкоголем и курением.

Какие анализы следует сдавать при подозрении на ЭД?

лечение импотенции

После изучения жалоб пациента и сбора анамнеза проводят осмотр с визуальным обследованием и пальпацией тканей. На основании предварительного диагноза назначают дальнейший список инструментальных и лабораторных исследований. Среди них:

  • общий анализ крови;
  • анализ на уровень гормонов с определением концентрации отдельных фракций тестостерона;
  • анализ крови на холестерин – при необходимости, с подробной липидограммой;
  • тест на глюкозу и глюкозотолерантный тест;
  • тест на ПСА (простат-специфический антиген) – для выявления рака простаты;
  • общий анализ мочи и по Нечипоренко;
  • УЗИ органов малого таза;
  • кавернозография и артериография сосудов члена с контрастом;
  • электромиография полового члена – оценивает степень иннервации;
  • тест на наличие и частоту ночных эрекций (Снэп-Гейдж тест, NEVA);
  • проверка иннервации и работы периферической нервной системы в области органов малого таза – тест на бульбокавернозный рефлекс.

Методы лечения эректильной дисфункции

Стратегию лечения разрабатывают только после выявления основных причин. На это время могут назначить общее симптоматическое лечение с использованием дополнительных стимуляторов и вакуумных устройств. Основное лечение может потребовать хирургического вмешательства (в тяжелых случаях) или быть сугубо консервативным.

Медикаментозное лечение

лечение импотенции

Комплекс специально подобранных препаратов позволяет воздействовать на основную причину дисфункции. Направления лечения:

  • коррекция гормонального фона с помощью препаратов на растительной основе (стимулируют работу собственной гормональной системы) или с использованием искусственных стероидов (в тяжелых случаях);
  • противовоспалительные бактерицидные средства для устранения хронических инфекций и воспалений;
  • препараты для восстановления нормального кровотока в области малого таза (в том числе ангиопротекторы, антигипоксанты, антиагреганты и т.п.);
  • мягкие седатики и психотропные препараты – для коррекции психологических проблем и устранения излишнего напряжения;
  • витаминные препараты;
  • адаптогенные составы на основе растительных экстрактов карликовой пальмы сереноа, женьшеня, золотого корня и др.

Немедикаментозное лечение

Большое значение имеет физическая нагрузка. Для предотвращения застоя крови в органах малого таза и профилактики сосудистых проблем в целом рекомендуют практиковать регулярные физические тренировки с использованием кардиотренажеров, а также плавание, бег трусцой, йогу, командные игры.

Помимо этого, активно применяют физиотерапевтическое лечение:

  • массаж органов малого таза и промежности;
  • лечебную физкультуру;
  • ударно-волновую терапию (при устранении сосудистых причин импотенции);
  • пелоидотерапию – использование лечебных грязей;
  • ультразвуковую терапию;
  • интерференцтерапию;
  • йодобромные и хвойные ванны для успокоения.

В тяжелых случаях сосудистых патологий, травм, врожденных аномалий для устранения проблемы прибегают к хирургическому вмешательству. Для особых ситуаций разработан радикальный способ лечения ЭД – операция фаллопротезирования.

Народные методы

В качестве мягкого лечебно-восстановительного и профилактического средства используют фитотерапию. Для лечения импотенции применяют сборы на основе мяты, зверобоя, сельдерея, петрушки, листьев гинкго, а также растения-адаптогены, обладающие высокой специфичностью к половой системе человека – левзею, женьшень, элеутерококк, заманиху, родиолу, некоторые сорта молочая и т.п.

Профилактика

Учитывая повышенную чувствительность половой системы мужчин к воздействию неблагоприятных факторов, профилактика никогда не будет лишней. Своевременно предупредив проблемы с сердечно-сосудистой, гормональной, нервной системами, можно значительно продлить радость молодости и уверенной сексуальной жизни до преклонных лет.

Основные профилактические меры:

  • Откорректируйте свой рацион питания – исключите рафинированные и вредные продукты, включите в обязательное меню блюда, богатые белком, микроэлементами (особенно цинком, фосфором), витаминами.
  • Ежедневно выпивайте не менее 2-х литров чистой негазированной воды.
  • Практикуйте физические кардиотренировки – бег, плавание, спортивную ходьбу, гимнастику, теннис и т.п. Регулярные умеренные нагрузки помогут снять напряжение, усталость, восстановят кровообращение, обеспечат прилив новых сил.
  • Соблюдайте режим работы и отдыха – не допускайте физических, умственных и психоэмоциональных перегрузок.
  • Ежегодно проходите плановый врачебный осмотр.

И не стесняйтесь обращаться к профильным специалистам (урологу, андрологу, сексопатологу) при появлении первых признаков ослабления эрекции. Запущенная проблема не только ограничивает ваши физические возможности в сексуальной жизни, но и заметно влияет на психическое здоровье.

Вы пропустили