Медицинская энциклопедия г. Москвы

Мигрень причины симптомы лечение

Июн 19, 2020

Мигрень

Мигрень – неврологическое заболевание, основным симптомом которого являются периодические приступы головной боли различной интенсивности, а причины болезни связывают с наследственной предрасположенностью и неблагоприятными факторами окружающей среды.

Женщины испытывают мигрень в несколько раз чаще, чем мужчины. По данным статистики, в мире этой неврологической патологией страдает около 20% всего населения, и это одна из самых распространенных причин нетрудоспособности.

Дебют приходится на период полового созревания, однако тяжелее всего болезнь протекает при достижении возраста 35-45 лет.

Причины развития

На сегодняшний день нет точной информации о том, что является причиной заболевания. Наиболее популярной считается наследственная теория, так как близкие родственники пациентов по линии матери или отца также страдают этой неврологической патологией.

  • психологические – стрессы, сильные эмоции, резкое изменение настроения;
  • гормоны – начало менструации, период овуляции;
  • окружающая обстановка – яркий свет, сильный шум, морозная или ветреная погода, сильная жара, духота в помещении, резкий запах;
  • продукты питания или напитки, особенно алкоголь, шоколад и сыр, а также блюда, содержащие глутамат натрия;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

Не нужно думать, что по наследству передается именно заболевание. Наследуется только особенность реагирования ЦНС и сосудов на тот или иной тип раздражителя. Однако этого достаточно, чтобы нарушения регуляции тонуса сосудов мозга и повышенная возбудимость его нейронов проявлялись теми же симптомами, что и у родителей.

Классификация

Чаще всего мигрень у женщин имеет три фазы. Первая – продромальная. За несколько часов до приступа появляется сонливость, повышается чувствительность к свету или звукам, меняется настроение. Однако иногда эта фаза не наступает, а приступ начинается сразу с появления боли – это вторая фаза. Обычно болевые ощущения – пульсирующие, проявляются в области лба, глазницы и виска. Их продолжительность – от нескольких часов до 2-3 суток. Среди других проявлений – тошнота, рвота, бледность кожи.

Заканчивается приступ периодом восстановления или третьей фазой. Здесь отмечаются повышенная утомляемость, нарушение аппетита. Постепенно самочувствие восстанавливается до нормы, но на это требуется несколько дней.

  1. Фаза продромы полностью соответствует описанной выше при мигрени без ауры.
  2. Вторая фаза – появление ауры. У каждого человека она своя, и связана со снижением притока крови к мозгу на короткое время. Длится примерно час.
  3. Третья – классический вариант боли в половине головы, который в медицине называется гемикрания.
  4. Четвертая – фаза разрешения. Здесь происходит уменьшение болевого синдрома, прекращается рвота или тошнота, и пациент засыпает.
  5. Пятая – восстановительная, с полной нормализацией самочувствия.

Основные проявления

Симптомы мигрени будут проявляться в зависимости от того, на какой фазе находится приступ.

В период продромы, который длится от 4 до 48 часов, основными проявлениями будут слабость, снижение концентрации внимания, раздражительность, беспокойство, длительная зевота, снижение температуры кожи, нарушение аппетита.

Во второй фазе, называемой аурой, появляются зрительные, сенсорные и эмоциональные нарушения. Ее продолжительность – от 5 минут до часа. Аура появляется не у всех пациентов, и иногда фаза продромы сразу переходит в третью – болевую.

Длительность болевой фазы может составлять 4-72 часа. Появляется пульсирующая головная боль, а вместе с ней могут быть тошнота или рвота, слабость, повышенная чувствительность к звукам, запахам и свету.

Заканчивается приступ мигрени слабостью, ощущением тяжести в голове, эмоциональными нарушениями, иногда поносом. Длится пятая фаза от 1 до 3 дней. Затем пациент считает себя полностью здоровым до начала развития следующего приступа.

  1. Классический или типичный. Проявляется зрительными, сенсорными и речевыми, полностью обратимыми нарушениями. Перед глазами появляются мерцающие пятна, выпадают поля зрения, жалобы на чувство онемения и покалывания в конечностях, речь становится невнятной или же появляются сложности в подборе определенных слов.
  2. Двигательный. К описанным выше симптомам добавляется полная или частичная потеря силы в половине тела.
  3. Стволовой или базилярный. Происходит нарушение артикуляции, появляется головокружение, шум в ушах, двоение в глазах, чувство «ползания мурашек», иногда – нарушение сознания.
  4. Ретинальный. Выражается в одностороннем нарушении зрения.

Диагностика

Консультация невролога начинается с опроса пациента. Так как боль при мигрени сопровождается определенными симптомами, врач при сборе анамнеза спросит, сопутствует ли ей тошнота, наблюдается ли в этот момент повышенная чувствительность к звукам и свету, а также был ли такой приступ причиной нарушения привычного образа жизни на один, два или три дня.

Осмотр не дает каких-то существенных данных для постановки точного диагноза. Однако характер боли, а именно наличие пульсации, является ведущим диагностическим критерием. Это позволяет отличить мигрень от головной боли других видов.

Большинство инструментальных методов, применяемых при диагностике мигрени у детей или взрослых, неинформативны. Сюда входят не только ЭЭГ, допплерография и дуплекс, но и КТ, МРТ или рентген. Связано это с тем, что данные методы не могут выявить характерные для патологии изменения ЦНС.

Очень важно обратиться к врачу при появлении первого приступа. Это позволит пациенту начать принимать правильные лекарства и предотвратит развитие серьезных осложнений.

Методы терапии

Лечение мигрени проводится невропатологом. Медикаментозное лечение назначается строго индивидуально.

Не стоит использовать в терапии этого заболевания народные методы лечения, так как их эффективность не доказана, а прием тех или иных трав, ароматических масел, настоев и отваров иногда может вызвать аллергию и ухудшить состояние пациента.

Также не следует заниматься и самолечением – это часто становится причиной развития хронического течения болезни. При тяжелых случаях назначаются наркотические анальгетики, а также комбинированные средства.

Специализированные препараты от мигрени называются триптаны. На сегодняшний день выпускается несколько видов этих лекарственных средств, поэтому подбор препарата проводится только врачом.

Не существует единой для всех таблетки от мигрени. Терапия всегда проводится индивидуально и зависит как от тяжести течения, так и от частоты приступа, возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний.

Особого внимания требует мигрень при беременности. В этом случае принимать препараты следует только в самом крайнем случае и только после консультации с неврологом, гинекологом, ведущим беременность.

Профилактика

При своевременном обращении к врачу и назначении правильного лечения можно повысить качество жизни пациента и уменьшить частоту приступов. Для профилактики мигрени рекомендуется вести активный образ жизни, соблюдать режим сна, на регулярной основе принимать препараты, назначенные врачом.

Также пациентам следует избегать провоцирующих факторов и ситуаций, которые могли бы стать причиной развития очередного приступа. Это стрессы, голодание, прием алкоголя, недосыпание, переедание, употребление в пищу продуктов из определенных групп.

Чем опасна мигрень?

image

Мигрень – это заболевание, проявляющееся сильной болью с одной стороны головы. Главная особенность – симптоматика не снимается привычными обезболивающими.

Мигрень – это не только опасно, но и смертельно в некоторых критических ситуациях. Потому что у нее бывают осложнения, последствия, опасные для жизни женщины или мужчины.

Болезнь систематически проявляется у 10% населения Земли, как правило, у женщин. Однако регулярным лечением и устранением причин мигрени люди часто пренебрегают, пока не проявятся ее последствия.

Причины мигрени у женщин

Установить причину заболевания ученые пытаются до сих пор. Пока исследования позволяют говорить о генетической и половой предрасположенности к болезни.

С точки зрения физиологии, болевые ощущения возникают из-за выброса в кровь аномального количества серотонина, провоцирующего нарушения работы сосудов.

Врачи выделяют несколько факторов, провоцирующих приступ у людей, склонных к мигрени:

  • гормональные сбои;
  • шум;
  • мерцающий свет;
  • физическая усталость;
  • стресс;
  • эмоциональные всплески;
  • метеозависимость;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • пристрастие к курению, алкоголю;
  • употребление пищи, содержащей тиамин.

Усталая женщина с приступом мигрени

Для каждого человека, страдающего синдромом внезапных болей, триггерами приступа становятся отдельные факторы. Кому-то достаточно провести 15 минут в помещении с громкой музыкой, кому-то устать на работе.

Установить точную причину возникновения болезненных ощущений можно, наблюдая за собой, анализируя события и происшествия перед началом болезни.

Симптомы мигрени

Признаки мигренозной атаки у мужчин и женщин индивидуальны. У каждого больного приступ протекает по-своему, с учетом особенностей организма. Этим объясняется и различная длительность, интенсивность болевых ощущений. Кто-то будет мучиться короткое время, а кто-то – несколько суток.

До начала боли нередко возникают предвестники:

  • Аура – звуки, запахи, зрительные образы, предвосхищающие наступление болевых ощущений. Это одна из специфических последствий мигрени, говорящая, что она более опасна, чем просто головная боль.

Женщина с болью и мушками в левом глазу

  • Резкие болевые ощущения в одной части головы. Как правило, в районе лба,
  • Слабость.
  • Подавленное состояние.
  • Внезапная эйфория.
  • Сонливость.
  • Упадок сил.
  • Светочувствительность.
  • Тошнота.

Главная опасность мигрени не в симптомах, а в том, чем они обернутся, последствия могут быть смертельными.

Чем грозит мигрень?

Люди, страдающие хроническими атаками, задумываются над вопросом: «Чем опасна для жизни мигрень головы у женщин, какие у нее последствия, осложнения, смертельна ли она?»

И вопрос этот не напрасен. Если вовремя обратиться к врачу, выявить причину возникновения приступов и пройти курс лечения, следовать советам медиков, то заболевание не нанесет серьезного вреда, даже возвращаясь периодически.

Если не лечить участившиеся приступы мигрени, особенно у женщин, могут возникнуть серьезные последствия для мозга и жизни.

Хроническая

Диагноз ставится на фоне учащающихся и усиливающихся приступов.

Это происходит, если человек пребывает в угнетенном, депрессивном состоянии, постоянно испытывает негативное влияние.

И при этом отказывается от начала лечения.

Женщина с приступами хронической мигрени

  • Атаки с короткой паузой до 15 раз в месяц.
  • Развивается бессонница, приводящая к постоянному чувству усталости.
  • Боль начинается рано утром, после пробуждения.
  • Длительность приступов увеличивается, они длятся 12 часов и дольше.
  • Проявляются симптомы депрессии, астении.

Хроническая форма мигрени приводит к тяжелым последствиям заболевания, мешает вести нормальный образ жизни. Поэтому при ее развитии необходимо полноценное исследование мозга, подобранное лечение.

Читайте также:  Как лечить гипотериозе щитовидки у женщин без гормонов

Мигренозный статус

Следующее по частоте и тяжести патологическое состояние.

Тяжелое состояние, требующее немедленной госпитализации, так как может привести к еще более тяжелым, непоправимым последствиям. Проявляется как череда усиливающихся на протяжении нескольких суток приступов, или один продолжительностью более 72 часов.

Кроме сильной боли, присутствуют нехарактерные симптомы:

Девушка ощущает несуществующие образы

  • сильная рвота;
  • нарушение зрения (чаще всего черные точки или цветные пятна перед глазами);
  • обезвоживание;
  • дистония;
  • обмороки;
  • затуманенное сознание;
  • судороги.

При начальных проявлениях статуса необходимо немедленно госпитализировать больного. Потому что стабилизировать его без специальных препаратов, аппаратуры не удастся. Чем раньше пациент попадет к врачам, тем больше вероятность избегнуть мигренозного инсульта.

Мигренозный инсульт

Опасное осложнение мигрени в критическом случае может привести к смерти, чему способствует недооценка тяжести состояния пациента.

Отличить опасное состояние от рутинного приступа по характерным отклонениям в самочувствии может только внимательный человек или профессионал.

Болевые симптомы типичны, приступ длится немногим более часа, кроме того:

  • боль в голове носит распирающий характер, усиливается при малейшем движении;
  • чувствуется онемение, покалывание в разных областях головы;
  • нарушается зрение, появляются черные точки, круги.

При появлении любого из описанных признаков требуется немедленная госпитализация, исследование МРТ, так как у человека начинается структурное изменение мозга.

Если помощь не будет оказана вовремя, то пациент столкнется с вероятными последствиями инсульта, вплоть до смерти.

Судорожный приступ

Характерное для эпилептиков состояние, при котором болевая мигренозная атака сочетается с судорожным приступом.

Наличие мигрени усиливает эпилепсию, приводит к учащению рецидивов.

На фоне благополучия, дополнительная симптоматика не наблюдается. Болевые ощущения проходят вместе с судорогами.

Мужчина с мигренью и эпилепсией упал на землю

Лечение таких пациентов противосудорожными препаратами позволяет справиться не только с эпилептическими припадками, но и с мигренозными проявлениями.

Мигрень: причины возникновения и лечение

Сегодня имеется множество средств для лечения мигрени: простые и сложные, эффективные и не очень, дорогие и почти бесплатные. В нашей новой статье мы расскажем о процедуре лечения головной боли, которая сочетает в себе практически идеальное соотношение всех этих параметров, — о кислородной терапии в барокамере. Также в нашем материале вы узнаете о мигрени, симптомах у женщин, причинах возникновения и лечении данного заболевания.

Мигрень: причины и лечение

мигрень симптомы у женщин лечение

Если переводить дословно с латинского, то на русском наименование этого заболевания будет звучать как «половина головы». Дело в том, что болевые ощущения чаще всего локализуются на одной из сторон головы. Как правило, боль — пульсирующая, может длится от пары часов до двух-трёх суток. Мигрень нередко сопровождается тошнотой и повышенной чувствительностью к свету, запахам и звукам. Боль возникает из-за того, что стенки сосудов, снабжающие кровью мозг, воспаляются и сдавливают нервные клетки, находящиеся рядом.

Симптомы мигрени

Можно выделить три вида проявления болезни:

Классическая. Головная боль нарастает примерно в течение часа до своего пика. Может сопровождаться побледнением (либо наоборот покраснением) кожного покрова, тошнотой, сниженной концентрацией и/или умственной активностью. До приступа мигрени возможно появление так называемой ауры — ощущение скорого начала приступа или соответствующие переживания.

Обычная. Боль появляется в области лба, затылка или одного из висков. Длится примерно 16-18 часов, обычно ночью или утром. Приступу предшествует эйфория, агрессия или раздражение. Ауры как таковой обычно нет.

Ассоциативная. Может включать в себя признаки классической и обычной мигрени. Вдобавок к этому может сопровождаться психическими сбоями, параличом зрительных или мимических мышц.

Причины мигрени

В большинстве случаев мигрень вызвана наследственным фактором. Согласно данным специалистов, примерно две трети от всех случаев пациентов с мигренью имеют генетический характер. При этом чаще всего заболевание передаётся по материнской линии, то есть болезнь обычно встречается именно у женщин.

Спровоцировать приступ мигрени могут множество различных факторов, которые можно разделить на четыре категории:

Внешние. К ним относят резкие запахи, звуки, духоту, яркий свет.

Физиологические. Например, утомление, бессонница, гормональные изменения.

Психологические. Сюда относят стрессовые ситуации, эмоциональные или умственные нагрузки.

Пищевые. Особенно заметна связь между приступами мигрени и употреблением алкоголя. Кроме того, спровоцировать приступ могут продукты, содержащие тирамин. Например, шоколад, орехи, кофе, цитрусы и т.д.

У женщин мигрень может быть вызвана:

Наступлением критических дней. В этот период меняется соотношение гормонов, вследствие чего снижается тонус сосудов. В этом случае лечение мигрени у женщин иного может осуществляться приёмом гормональных контрацептивов в этот период помогает избавиться от головных болей.

Климаксом. В этом случае головные боли опять же связаны с гормональной перестройкой.

Беременностью. В это время мигрень обусловлена совокупностью двух факторов: гормональными сбоями и повышенными нагрузками на сердечно-сосудистую систему.

Лечение мигрени

мигрень лечение

Лечение мигрени чаще всего проводится медицинскими препаратами. Например, анальгином, болеутоляющими и т.д. Такие средства помогают быстро снять болевые ощущения, но действуют они при этом ограниченное время. То есть, приступ может повториться в любой момент. Кроме того, для лечения мигрени также проводятся следующие процедуры:

Электрофорез. Так называется медицинская процедура, в ходе которой на кожу оказывается воздействие электрическим током в сочетании с введением лекарственных препаратов через слизистые или кожу. Длительность сеанса составляет порядка 10-15 минут. Полный курс электрофореза может состоять из 10-20 сеансов, которые могут проводиться каждый день или через день.

Массаж. При правильном воздействии на определённые точки приступ мигрени может закончиться довольно быстро. Однако такой массаж должен проводить лишь специалист с медицинским образованием. Как правило, разовый сеанс массажа проводится для снятия приступа мигрени.

Лечебные ванны. Такие ванны способствуют расслаблению организма, а потому эти процедуры особенно эффективны против приступов мигрени, вызваны нервным перенапряжением. В целом, отмечается, что ванны способствуют быстрому снятию любых головных болей. Однако данная процедура не всегда эффективна.

Кислородная терапия. Сегодня такая процедура считается одной из самых эффективных методов лечения при симптомах мигрени у женщин и мужчин. Суть процедуры заключается в нахождении в специальной барокамере с насыщенным кислородом воздухом. Аппарат, с помощью которого проводится процедура в клинике «Лазерный Доктор», создает воздушную смесь с концентрацией кислорода до 85-95%. Для сравнения, в уличном воздухе такая концентрация составляет не более одной пятой от общего объёма. При этом в больших городах эта цифра ещё меньше. К тому же ближе к лету концентрация снижается ещё сильнее. Барокамера позволяет подпитать кислородом ткани и снять болевые ощущения. Курсовое лечение в барокамере поможет избавиться от мигрени навсегда или на максимально длительный срок.

Кислородная камера от мигрени

Кислородная терапия — это одна из самых приятных и простых процедур. Поэтому особенной подготовки к ней не требуется. Но есть некоторые рекомендации. Например, сеансы нежелательны на голодный желудок. Кроме того, перед сеансом лучше сходить в туалет. А ещё как минимум за час до проведения процедуры желательно исключить курение. Также перед сеансом нужно будет записаться к своему врачу на первичный приём.

Первичный приём перед лечением мигрени в кислородной камере

Первичный приём перед процедурой необходим для:

Проведения консультации. На ней специалист расскажет вам про мигрень, причины возникновения и лечение. Также врач ответит на ваши вопросы по процедуре.

Сбора анамнеза. Специалист узнает о ваших жалобах. Это позволит ему составить для вас индивидуальный курс процедур, а также подобрать оптимальные параметры проведения сеанса.

Проверит наличие у вас противопоказаний. Так, кислородное лечение нельзя проводить при клаустрофобии, наличии вживлённых эл. устройств, нарушениях проходимости евстахиевых труб, эпилепсии, тяжелой формы гипертонической болезни и ОРЗ. Стоит учесть, что в ряде случаев врач может определить индивидуальные противопоказания. Но зато если ограничений и противопоказаний нет, то кислородное лечение при симптомах мигрени можно начать сразу после окончания первичного приёма.

Лечением мигрени в кислородной камере: ход процедуры

Перед проведением процедуры не нужно надевать какой-то особый костюм, но потребуется снять обувь, а ещё украшения, но только для того, чтобы их не потерять. Внутри камеры пациент располагается лёжа. Для большего комфорта внутри камеры есть удобные подушка и матрац. Кроме того, камера оснащена большим смотровым окном. Из-за герметичности камеры звук проходит через стенки довольно плохо. Поэтому внутри имеется телефон, который используется для связи с врачом.

После того как вы расположитесь внутри, специалист закроет герметичную дверь и установит параметры проведения сеанса. Для более эффективного насыщения крови кислородом внутри повышается давления. Аппарат повышает давление постепенно в течение нескольких минут. Длительность сеанса составляет около получаса. Всё это время вы можете читать, сидеть в соцсетях или даже вздремнуть. Под конец процедуры давление начнёт постепенно возвращаться к норме. После этого вы можете покинуть камеру, так как процедура на этом заканчивается. Кислородную терапию можно проводить каждый день, но желательно не чаще двух раз в сутки.

После процедуры

После сеанса кислородного лечения мигрени в первые несколько минут может закружиться голова, поэтому минут 10-15 рекомендуется посидеть. Также в течение часа, а лучше больше, не курить.

После сеанса вы почувствуете не только быстрое устранение симптомов мигрени, но и прилив энергии и сил. Через пять сеансов будет значительное улучшение состояния. А через 12 сеансов вы получите максимальный выраженный результат.

Проведение процедуры в клинике «Лазерный Доктор»

Подпишитесь на акции и получайте эксклюзивные скидки каждый месяц и дополнительную скидку в день рождения

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности

Читайте также:  Стреляет в ухе. Что делать

Другие статьи

Болезнь глаз халязион

Болезнь глаз халязион

Так как халязион появляется на веках, его часто путают с ячменем. Однако это разные заболевания, хотя, например, халязион может развиться из невылеченного ячменя.

Что такое папилломы

Что такое папилломы

Довольно большая часть новообразований на коже человека вызвана деятельностью папилломавируса человека (ВПЧ). При этом папилломы — одни из самых распространенных из них.

Что такое кератома

Что такое кератома

Если кожа чистая, гладкая и имеет ровный естественный оттенок, то это здоровая кожа. Наличие же новообразований может говорить о том, что в тканях присутствует какая-то патология.

Что такое моллюск на коже

Что такое моллюск на коже

«Подцепить» вирусную инфекцию можно в любом возрасте представителям обоих полов. При этом вирусы поражают не только внутренние органы, но и кожу, в результате чего на ее поверхности могут появиться различные новообразования.

Атерома волосистой части головы

Атерома волосистой части головы

Будем честны: от появления атеромы никто не застрахован, так как образоваться она может вообще у каждого. Но бояться ее не стоит: атерома волосистой части головы легко и быстро удаляется в современных косметологических клиниках.

Плазмотерапия волосистой части головы

Плазмотерапия волосистой части головы

Мало что украшает девушку так, как красивые, ухоженные и здоровые волосы. Однако поддерживать здоровье волос в настоящее время не так уж и легко, особенно в крупных городах: низкое качество воды, некачественная косметика для волос, неудовлетворительная экологическая обстановка и другие факторы негативно сказываются на состоянии кожи головы и, соответственно, волос.

Как вывести татуаж с глаз

Как только перманентный макияж появился в числе услуг косметологических клиник, мало кто задумался, как убрать татуаж бровей, когда он надоест.

Расслабляющий массаж для тела

Пожалуй, нет ничего более расслабляющего, чем массаж, сделанный руками профессионального массажиста. Такая процедура поможет снять напряжение в конце рабочего дня или по завершении рабочей недели. В этой статье мы расскажем, что такое общий расслабляющий массаж, как и для чего он проводится.

Аппарат Эндосфера

Аппарат Эндосфера

Технический прогресс не стоит на месте, день ото дня улучшая нашу с вами жизнь. Это относится не только к бытовой сфере, но и косметологической.

Лазерный пилинг: подготовка и уход после процедуры

Лазерный пилинг: подготовка и уход после процедуры

Как известно, каждая процедура имеет свои показания и противопоказания. Однако после некоторых процедур предусмотрен еще и уход за кожей, так как во время обработки она может быть подвергнута интенсивному воздействию.

Шейная мигрень или синдром Барре-Льеу

Синдром Барре-Льеу (шейная мигрень) – комплекс симптомов, характеризующихся сильными головными болями, тошнотой, расстройствами органов слуха, зрения. Возникает из-за сдавливания позвоночных артерий или шейных нервов. Хорошо поддается лечению ЛФК, физиопр

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Синдром Барре-Льеу (шейная мигрень) – комплекс симптомов, характеризующихся сильными головными болями, тошнотой, расстройствами органов слуха, зрения. Возникает из-за сдавливания позвоночных артерий или шейных нервов. Хорошо поддается лечению ЛФК, физиопр

Синдром Барре-Льеу (шейная мигрень, синдром позвоночной артерии или позвоночного симпатического нерва) – комплекс симптомов, возникающих при компрессии позвоночной артерии или позвоночных нервов, окружающих ее. Патология характеризуется сильными болями в области головы, шеи, расстройствами зрительных, слуховых и вестибулярных функций.

Как правило, болевые ощущения начинаются с верхней части шеи, затем переходят на затылочную и теменную часть головы, далее могут иррадиировать в височно-скуловые доли. Достаточно часто боли односторонние, но могут отмечаться и двухсторонние поражения.

Впервые сдавливание нервных корешков вокруг позвоночных артерий и связанные с этим симптомы описал французский врач Барре и его коллега Льеу в 1925 году. Именно из-за сильных приступообразных болей, сопровождающихся ощущениям сдавливания головы, выпирания глазных яблок, чувством жжения или разливающегося холода в мозгу, патология получила второе название – шейная мигрень.

Анатомия и этиология заболевания

Позвоночные артерии – это парные образования, отходящие от подключичных артерий и входящие в поперечные отверстия шестого шейного позвонка. Кровеносные магистрали пролегают в канале, образуемом отверстиями, расположенными по бокам шейных позвонков в поперечных отростках. Рядом с артериями проходят позвоночные вены.

Выйдя из отверстия первого шейного отростка артерии, резко меняют свое направление, описывая дугу, огибают атлант сзади и сбоку и уходят по глубокой борозде. Затем проходят через большое затылочное отверстие и заднюю черепную ямку, пронизав атланто-затылочную мембрану и твердую оболочку головного мозга, где соединяются в непарную базилярную артерию, расположенную в борозде моста.

Базилярный сосуд омывает кровью мост, мозжечок и задние отделы головного мозга. Кроме того, он участвует в процессе васкуляризации (восстановление, формирование новых кровеносных сосудов) передних отделов мозга, обеспечивая замещение в случае нарушения притока артериальной крови от сонных артерий.

В шейном участке позвоночника от артерий отходят множественные спинномозговые ветви, которые через межпозвонковые отверстия проникают в канал позвоночного столба и оплетают нервные корешки. Учитывая довольно тонкую и деликатную мышечную структуру строения шейного отдела позвоночника, не секрет, что позвоночные артерии подвержены высокому травматизму. Проходя по поперечному каналу артерии должны свободно скользить, повторяя соответствующие изгибы и изменения направления русла в то время когда малейшие несостыковки одного тела позвонка относительно другого способны привести к деформации сосудов.

Любое ущемление шейных артерий нарушает кровообращение и лимфотоки в верхнем отделе позвоночника и головном мозге. В патологическом месте образуется отек, спазм мягких тканей и сдавливание нервных окончаний, что сразу же отражается на чувствительности и функциональности верхних конечностей. Таким образом, поняв основную роль позвоночных артерий можно объяснить важность сохранения их целостности.

Причины возникновения синдрома Барре-Льеу

Факторы, влияющие на возникновение заболевания, принято разделять на две категории: вертеброгенные (относящиеся к позвоночнику) и невертеброгенные (не относящиеся к патологиям позвоночного столба).

  • дегенеративно-дистрофические изменения в организме или остеохондроз;
  • возрастное изменение архитектоники костей или остеопороз;
  • травматические повреждения шейного участка позвоночника;
  • искривления осанки или сколиоз;
  • спондилез;
  • разрастание остеофитов;
  • артриты или артрозы межпозвоночных суставов;
  • аномалии развития шейных позвонков (например, аномалия Киммерли, высокое расположение отростков позвонков и пр.);
  • наследственные аномалии строения, послеродовые травмы и др.
  • атеросклероз сосудов;
  • тромбофлебит;
  • стеноз стенок сосудов;
  • аномалии развития позвоночных артерий или их ответвлений от подключичного русла;
  • опухоли мягких тканей;
  • шейный лимфоденит и пр.

Симптоматика заболевания

Основным симптомом заболевания является острая пульсирующая головная боль. Нередко она распространяется на лобную область, глаза, уши, может охватывать позвоночный столб (иногда вплоть до поясничного отдела), плечи, верхнюю часть грудной клетки, верхние конечности.

В некоторых случаях неприятные ощущения могут локализоваться преимущественно в лобной и теменной зоне, мало проявляясь в затылочной области или шее. Многие больные жалуются на приступы сильной боли только в лицевой части головы, что затрудняет диагностику заболевания, подводя врача к диагнозу атипичной лицевой невралгии.

В одних случаях болевой синдром носит приступообразный характер, и атаки длятся от нескольких минут до нескольких часов, в других – постоянно мучают пациента с неярко выраженными обострениями или облегчениями состояния. Другими признаками шейной мигрени являются тошнота, рвота, ощущение «кома в горле», головокружение, расстройство внимания, потеря ориентации.

Кроме того нередко присутствует шум в ушах, чувство «заложенного» уха, расстройство зрения, тяжесть с одной стороны головы, быстрая утомляемость. На более поздних стадиях болезни отмечаются обмороки, ухудшение памяти, расстройства сна, раздражительность и другие неврологические проявления.

При движениях головы или тела симптоматика обычно нарастает. Отсюда и боязнь перехода в вертикальное положение, быстрой ходьбы, передвижения в транспорте, желание лечь, накрыться с головой одеялом и не шевелиться, присущая пациентам с синдромом Барре-Льеу. Нередко причинами развития заболевания становятся профессиональные особенности работы, когда голову продолжительное время приходится держать в статичном положении. Например, при работе за монитором, с микроскопом, на производственной линии и пр.

Диагностика и лечение шейной мигрени

Диагностирование заболевания начинается со сбора анамнеза, описания пациентом беспокоящих симптомов, характера и локализации болевого синдрома. Затем проводят серию рентгенографических снимков в разных проекциях для определения места патологии, если она связана с вертеброгенными причинами.

Аномалии строения или расположения кровеносных сосудов лучше отображает магнитно-резонансная или компьютерная томография позвоночного столба с окружающими его структурами. Для определения проходимости сосудов используют дуплексную допплерографию. Томограмма головного мозга поможет визуализировать затруднения кровообращения, если таковые имеются.

Лечение болезни зависит от причин вызвавших приступ боли. Обычно это постельный режим на протяжении острого периода, при этом желательно уложить пациента на жестком матрасе на спину, с невысокой подушкой или без нее. Облегчить боль поможет сухой теплый компресс на шею, который улучшит кровообращение и снимет отечность мягких тканей. Купировать острые боли помогут анальгетические обезболивающие препараты или местные новокаиновые блокады.

После минования острого периода пациенту назначаются физиопроцедуры (электрофорез, магнитотерапия, фонофорез и др.), мануальную терапию (иглоукалывание, рефлексо- и релаксотерапию и пр.), массажи, ЛФК, при необходимости вытяжка позвоночника. Из лекарственных средств могут использоваться нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, витаминные комплексы, антидепрессанты, средства, улучшающие кровообращение во всем организме (актовегин) и в головном мозге (например, гинкго билоба).

Далее показано ежегодное санаторно-курортное лечение или профилактика рецидивов, включающие принятие лечебных ванн или грязей, курсы массажа, постоянное наблюдение у лечащего врача, а также исключение факторов, которые могут спровоцировать ухудшение состояния здоровья пациента.

Хирургическое лечение показано только в особо тяжелых случаях, когда решается вопрос жизнедеятельности пациента. Обычно это случается при травмировании или нестабильности шейных позвонков, когда требуется установка стабилизирующей системы.

Мигрень: причины, симптомы, лечение

Мигрень или гемикрания – неврологическое заболевание, характеризующееся частыми эпизодическими или регулярными сильными мучительными приступами головной боли. Чаще всего боль локализуется в одной половине головы (лобно-височная часть с захватом глазных об

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Читайте также:  Дизартрия у детей

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Мигрень или гемикрания – неврологическое заболевание, характеризующееся частыми эпизодическими или регулярными сильными мучительными приступами головной боли. Чаще всего боль локализуется в одной половине головы (лобно-височная часть с захватом глазных об

При этом серьезные причины, которые могли вызвать подобный болевой синдром, отсутствуют: травмы, опухоли мозга, инсульты, глаукома, резкие перепады артериального давления, повышение внутричерепного давления и пр.

Лечение мигрени чаще отмечается у женщин, хотя нередки случаи проявления заболевания у мужчин, передается по наследству по женской линии. Периодичность приступов варьируется от нескольких раз в году (редкие) до ежедневных мучительных болей (очень частые). Основная масса фиксируется примерно 2-8 раз на протяжении месяца. Специфическое лечение головных болей порой обходится недешево: непредсказуемость приступов и потеря пациентом работоспособности в некоторых случаях требует оформления инвалидности.

Причины возникновения заболевания

Природа развития болезни до конца еще не изучена. Статистикой отмечается пик приступов, примерно приходящихся на возраст 25-35 лет. Провокаторами заболевания являются: частые стрессы, депрессии, нервные и физические перенапряжения, нарушения сна (недостаток или переизбыток), изменения климатических условий.

Употребление некоторые пищевых продуктов способно стать причиной обращения в центр головных болей: черный шоколад, кофе, крепкий чай, какао, сыр, орехи, прокопченная пища, рыба и пр. Негативно отражаются на прогрессировании мигрени вредные привычки: употребление алкоголя, особенно пива, красного вина и шампанского, а также курение. Регулярный прием некоторых лекарственных препаратов вызывает головную боль, например, гормональных контрацептивов, антидепрессантов и других.

Клинические исследования подтверждают связь мигрени с определенными патофизиологическими факторами:

  • сужение просветов кровеносных сосудов, снабжающих кровью головной мозг, и как следствие — его анемия;
  • неравномерное расширение парных сосудов головного мозга и снижение обменных процессов двуокиси углерода;
  • расстройства и патологии периферической и центральной нервной системы, которые провоцируют нарушения вазомоторных функций;
  • системные нарушения метаболических процессов, сбои в клеточном энергообмене и регуляции уровня серотонина.

Основные признаки мигрени

Достаточно часто приступы мигренозных головных болей сопровождаются:

  • чувствительностью к свету (особенно яркому солнечному), светобоязнью;
  • чувствительностью к шумовому фону, громким звукам, звукобоязнью;
  • чувствительностью и отвращением к некоторым запахам;
  • подташниванием, тошнотой или рвотой;
  • головокружениями, расстройствами двигательных функций, потерей пространственной ориентации;
  • сонливостью, вялостью, угнетенным состоянием, слабостью, ощущением недостатка физических сил;
  • резкой раздражительностью, перевозбуждением, агрессивным состоянием;
  • заторможенностью пищеварительных функций, задержкой перистальтики.

Мигрень обычно захватывает одну половину головы с глазной областью, виском, иногда верхнюю челюсть и соответствующую половину шеи. Болевой синдром имеет постоянный пульсирующий характер, усиливающийся при влиянии любых окружающих раздражителей (свет, звук, запах), при резких движениях и даже незначительных физических нагрузках. Длительность приступов варьирует от получаса до нескольких суток.

Больной с приступом стремится уединиться в темном тихом месте, сжать голову руками (перевязать туго полотенцем или теплым шарфом), накрыться с головой одеялом.

Классификация мигренозных головных болей

В некоторых случаях началу вспышки мигрени предшествует аура – неврологические проявления чувствительности (звуковые, шумовые, зрительные, искажение обоняния, осязания, вестибулярные дисфункции и пр.). При этом головная боль и ее лечение не может быть симптомом или проявлением другого заболевания организма или последствием приема лекарственных препаратов.

Мигренозная головная боль без ауры. Накатывает регулярными приступами, длящимися от нескольких часов до 2-3 суток. Обосновывается, обычно, в одной части головы, носит пульсирующий характер, уровень интенсивности высокий или средний. Неприятные ощущения усиливаются при увеличении физической (даже при ходьбе) и/или умственной активности, сопровождаются тошнотой (рвотой), светочувствительностью и/или шумочувствительностью.

Мигренозная головная боль с аурой. Характеризуется комплексом неврологических симптомов, возникающих незадолго до приступа или с его началом. Побочные ощущения полностью проходят по окончанию ауры или самой мигрени. Аурой могут быть:

  • зрительные расстройства – зрительные галлюцинации, ослабление остроты зрения, туман, пелена перед глазами, мелькание бабочек или расхождение кругов и пр.;
  • слуховые расстройства – шум в ушах, звуковые галлюцинации и пр.;
  • вкусовые, обонятельные и осязательные (тактильные – покалывание, онемение, жжение и пр.) расстройства и галлюцинации;
  • головокружение, расстройство двигательных функций, дезориентация в пространстве;
  • нарушение речи – онемение, затруднения с концентрацией мыслей и речи).

Беспокоящие симптомы усиливаются в шумном помещении, на ярком свету, при эмоциональных и физических нагрузках.

Диагностика и лечение мигреней

При часто беспокоящих приступах мигрени пациенту следует обратиться в клинику лечения головной боли к терапевту или врачу мануальной терапии, неврологу. Диагноз устанавливается на основе осмотра, сбора клинической картины заболевания, МРТ или КТ исследований, ультразвуковой допплерографии, исследований глазного дна у офтальмолога и прочих лабораторных анализов.

Классическое лечение мигрени состоит из медикаментозных средств и профилактических мер (избегание факторов способных вызвать приступ боли, укрепление общего состояния организма, лечение сопутствующих заболеваний, которые могут влиять на частоту приступов). Профилактическая терапия, к сожалению, не способна устранить заболевание полностью, но снизить частоту приступов, интенсивность, смягчить сопутствующие симптомы вполне возможно.

Медикаментозные средства лечения мигрени:

  • анальгетики неспецифической группы, снимающие болевой синдром и/или комбинированные анальгетики;
  • антипиретики (вещества, снижающие жар и разжижающие кровь): аспирин, парацетамол, цитрамон, солпадеин и пр.;
  • нестероидные противовоспалительные средства: диклофенак, ибупрофен;
  • препараты, содержащие спорынью, если заболевание сопровождается неврологическими отклонениями;
  • вещества, содержащие серотонин (при снижении серотонина в организме возрастает чувствительность болевой системы и даже незначительное раздражение способно вызвать сильнейший приступ боли);
  • при необходимости антидепрессанты, антиконвульсанты, блокаторы кальциевых каналов.

В комплексном и терапевтическом курсе лечения мигрени можно использовать препараты природного происхождения: минералы, витамины, травы (ромашка девичья, имбирь, белокопытник, мята, арника и пр.).

Как правило, пациенты страдающие мигренью, сами знают, как помочь себе во время приступа. Для некоторых это полный покой или несколько часов сна в темной и хорошо проветриваемой комнате, другим помогает горячая ванна и горячий сладкий чай или наоборот холодный душ и ледяной компресс на голову.

Неплохие результаты, как для профилактики, так и для лечения мигрени показали сеансы мануальной терапии (иглоукалывание, массаж, рефлексотерапия, прогревания, акупунктура), местные обезболивающие блокады и озоновые инъекции.

Полноценный сон, сбалансированное питание, избегание стрессовых ситуаций, прогулки на свежем воздухе и занятия спортом – лучшее средство профилактики головной боли.

Что такое мигрень и чем она отличается от других головных болей

Мигрень проявляется в виде острой боли пульсирующего характера в одной стороне головы. Поэтому название эта болезнь получила от греческого слова hemikrania, что в переводе обозначает «половина головы». Порой головная боль может распространяться и на всю г

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Мигрень проявляется в виде острой боли пульсирующего характера в одной стороне головы. Поэтому название эта болезнь получила от греческого слова hemikrania, что в переводе обозначает «половина головы». Порой головная боль может распространяться и на всю г

Основные виды мигрени

Мигрень эпизодического или хронического характера

Чаще всего мигрень носит эпизодический характер. Такие эпизодические атаки могут происходить от одного раза в год до нескольких раз в неделю. Такие эпизодические мигреневые боли могут переходить в хронические, которые называются трансформированными.

Хроническая мигреневая боль может начинаться как эпизодическая в подростковом или более старшем возрасте. Затем частота таких болей может увеличиваться и эпизодическая мигрень становится хронической.

Часто причиной перехода от эпизодических мигреневых болей к хроническим становятся анальгетики, которые употребляются пациентом бесконтрольно. Также повышает риск перехода в хроническое состояние эпизодической мигрени лишний вес и злоупотребление кофеином.

Часто пульсирующая головная боль в одной части головы сопровождается тошнотой и рвотой.

Менструальная мигрень

Женщины очень часто могут испытывать мигреневые боли в период критических дней. Они возникают незадолго до начала месячных или в первые дни менструального цикла. Вызывают такие боли гормональные колебания эстрогена и прогестерона. Такие мигреневые боли отличает более тяжелый характер течения и отсутствие ауры.

Классическая мигрень

Такой тип мигрени относится к мигрени с аурой. Головные боли локализуются у основания черепа, где находится основная артерия. Мигрень такого рода чаще бывает у молодых. Основными симптомами является головокружение, звон в ушах, невнятная речь и возможная потеря сознания.

Кроме этого выделяют довольно редкие типы мигрени. К ним относятся:

  • Брюшная мигрень.
  • Офтальмологическая мигрень.
  • Мигрень сетчатки.
  • Вестибулярная мигрень.
  • Гемиплегическая мигрень.
  • Мигрень, имеющая статус Migrainosus.

Причины появления мигрени

По мнению медиков, причинами появления мигреневых болей являются расстройства центральной нервной системы. Они вызывают ряд биохимических реакций неврологического характера, оказывающих воздействие на кровяное давление сосудов головного мозга. Также большую роль в появлении мигреневых болей играет генетическая предрасположенность. В целом, на появление мигрени могут влиять несколько разных генов.

Также могут оказывать влияние на появление мигреневых болей нейромедиаторы, способствующие разрушению тех или иных нервных путей. Мигрень могут спровоцировать сильный эмоциональный стресс, резкая перемена погоды, физическое перенапряжение, резкие запахи, звуки или яркие огни, голод, хроническое недосыпание, некоторые продукты, содержащие в своем составе химические вещества, способствующие возникновению мигрени.

Сегодня насчитывается более 100 наименований пищевых продуктов, которые являются потенциальными источниками мигрени. К ним относится красное вино, шоколад, пиво, кофеин, различные консерванты и пищевые добавки.

Кто чаще всего подвержен мигреневым болям

Чаще всего от мигреневых болей страдают женщины. Медицинская практика показывает, что количество женщин среди людей, страдающих мигреневыми болями, составляет не менее 75%. Обычно такие боли могут начинаться в период полового созревания девочек и продолжаться с различной эпизодичностью в возрасте от 20 до 45 лет. На характер и течение мигреневых болей большое влияние оказывают гормональные колебания. У более 50% женщин возникновение мигрени связано с менструальным циклом. Нередко женщины испытывают мигреневые боли в начале беременности. Мигреневыми болями чаще всего страдают люди в возрасте от 15 до 55 лет. Но нередко такие головные боли могут проявляться и у детей.

Вы пропустили