Медицинская энциклопедия г. Москвы

Лучшие свечи против цистита противовоспалительные антисептические обезболивающие

Мар 19, 2020

Лучшие свечи против цистита: противовоспалительные, антисептические, обезболивающие

Цистит – это воспаление мочевика (мочевого пузыря). Проявляется болезненными позывами в туалет, выделением мочи порциями до 100-150 мл, дискомфортом в надлобковой зоне. Терапия в большинстве случаев консервативная. Хорошие результаты дают свечи от цистита. Для устранения инфекции и симптомов применяют медикаменты антибактериального, болеутоляющего, противовоспалительного действия.

Антибиотики и антисептики для устранения причины цистита

Для лечения цистита у женщин назначаются свечи (суппозитории), которые уничтожают возбудителя и препятствуют присоединению вторичных инфекций. Поэтому в терапию обязательно включаются антибактериальные и антисептические средства.

Об эффективных методах лечения гинекологических заболеваний вы можете узнать на сайте ginekologius.ru.

Гексикон

Препарат с хлоргексидином уничтожает дрожжевые грибки и грамположительные бактерии – бледную трепонему, хламидии, гонококки и т.д. Свечи Гексикон часто применяются в гинекологии для терапии воспалений мочевика, спровоцированных:

  • бактериальным вагинозом;
  • хламидийным вагинитом;
  • уреаплазмозом.

Суппозитории применяют интравагинально 2 раза в день – утром и вечером. Лечение бактериального воспаления составляет 7-10 суток. При необходимости курс продлевают до 20 дней.

Синтомицин

Синтомициновые суппозитории содержат хлорамфеникол – антибиотик, активный в отношении:

Противомикробные свечи при цистите применяют 2-3 раза в день. Курс терапии занимает от 5 до 7 суток. Категорически не рекомендуется применять более 4 свечей в день, что обусловлено возможными побочными эффектами – аллергическими реакциями, диареей, зудом.

Бетадин

Бетадин – самые эффективные суппозитории от цистита, обладающие комплексным действием:

  • антисептическим;
  • бактерицидным;
  • фунгицидным;
  • антипротозойным.

Препарат на основе повидон-йода рекомендован при инфекциях разного происхождения – стафилококкового, кандидозного, трихомонадного. Свечи используют интравагинально 1 раз в сутки не менее 1 недели. При смешанных инфекциях длительность терапии увеличивают в 2 раза. Рекомендуется вводить свечи глубоко во влагалище после гигиенических процедур перед сном.

При менструациях лечение Бетадином не прерывают.

Макмирор

Комбинированные суппозитории содержат два активных компонента:

  • нистатин – антибиотик фунгицидного действия, уничтожающий дрожжевой грибок;
  • нифурател – антисептик, который убивает неспецифические бактерии и грибки.

Препарат подходит для лечения разных форм болезни – трихомонадной, кандидозной, неспецифической бактериальной. Его используют при смешанных грибково-бактериальных инфекциях мочевика, осложненных вульвовагинитами. При цистите их используют 1 раз в сутки перед сном. Курс лечения составляет 7-8 суток.

Девочка и врач

Палин

Для купирования воспаления мочевого пузыря часто применяют Палин, который обладает бактерицидным действием. Антибиотик из группы хинолонов эффективно борется с:

  • протеем;
  • сальмонеллой;
  • клебсиеллой;
  • кишечной палочкой;
  • шигеллами;
  • стафилококками;
  • синегнойной палочкой.

Свечи не оказывают влияния на дрожжи и трихомонады. Поэтому их назначают для лечения неспецифических бактериальных циститов. Суппозитории используют интравагинально дважды в день. Если патология вызвана стафилококками, интервал между использованием свечей не должен превышать 7-8 часов.

Уросепт

Свечи с пипемидовой кислотой обладают выраженными бактерицидными свойствами. Применяются для лечения бактериального цистита и уретрита у мужчин и женщин. Включаются в комбинированную терапию воспалений мочевика, вызванных:

  • простатитом;
  • вагинитом;
  • пиелонефритом.

Свечи от цистита для женщин применяют ректально или интравагинально дважды в день 1.5 недели. В случае необходимости дневную дозу увеличивают до 3 суппозиториев.

Полижинакс

Вагинальные свечи содержат несколько активных веществ:

  • неомицин – аминогликозидный антибиотик, оказывающий бактерицидное действие на 70% возбудителей урогенитальных инфекций;
  • нистатин – антибиотик фунгицидного действия, препятствующий размножению кандид;
  • полимиксин В – противомикробный препарат из группы полипептидов, угнетающий размножение бактерий.

Суппозитории Полижинакс подходят для терапии кандидозного, бактериального и грибково-бактериального цистита. Применяются по 1 штуке в день перед сном в течение 12 суток. Для профилактики обострений Полижинакс используют 6 дней.

Врач

Клотримазол

Суппозитории с клотримазолом помогают вылечить кандидозный цистит. Препарат фунгицидного и антибактериального действия активен в отношении:

  • дерматофитов;
  • кандид;
  • бактероидов;
  • стрептококков;
  • стафилококков;
  • гарднерелл.

Свечи включаются в комплексную терапию грибкового и бактериального воспаления мочевика. Применяют интравагинально по 1 штуке перед сном в течение 6 суток.

Нистатин

Противомикробные свечи с нистатином активны в отношении дрожжей рода Кандида. В небольшой концентрации сдерживают размножение, а в больших – уничтожают грибок. Нистатин применяется для предупреждения и лечения кандидозного цистита.

Детям от 13 лет и взрослым назначают по 1 свече дважды в сутки. Стандартный курс составляет 14 суток. При иммунодефицитных состояниях лечение проводят повторно через 2-3 недели.

Противовоспалительные и обезболивающие свечи для лечения цистита

При выраженном болевом синдроме рекомендованы свечи анальгезирующего и противовоспалительного действия. В терапию включат лекарства на основе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Они обладают комбинированными свойствами, поэтому устраняют многие проявления болезни.

Метилурацил

Ректальные свечи из группы НПВС обладают выраженными противовоспалительными и регенерирующими свойствами. Снимают воспаление в мочевике и стимулируют заживление тканей. При цистите назначают свечи для интравагинального введения до 4 раз в сутки. В зависимости от интенсивности болей и течения болезни применяются курсами от 1 до 12 недель.

Врач запрещает

Свечи с прополисом

Средство на основе фитора с прополисом обладает комбинированными терапевтическими свойствами:

  • противовоспалительными;
  • обезболивающими;
  • бактерицидными;
  • анальгезирующими;
  • ранозаживляющими.

Свечи стимулируют заживление слизистых мочеполовых органов при циститах, осложненных простатитом, проктитом, уретритом. Свечи применяются ректально или интравагинально 1-2 раза в сутки не менее 1-1.5 недель.

Индометацин

Препарат оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие на мочевой пузырь. При цистите вводится во влагалище или прямую кишку дважды в сутки. Предельная дневная норма индометацина составляет 200 мг. Превышение дозировки чревато:

  • головной болью;
  • нарушением стула;
  • тошнотой;
  • ухудшением памяти.

Свечи не назначаются детям до 14 лет и пациентам, страдающим энтероколитом.

Облепиховые свечи

На действующее вещество суппозиториев указывает название препарата. В их состав входит масло облепихи, которое оказывает болеутоляющее, противовоспалительное, антиоксидантное действие. Суппозитории используют в комбинированной терапии острого и вялотекущего цистита. Для купирования воспаления в мочевике используют по 1 свече до 3 раз в день.

Врач показывает 'класс'

Диклофенак

При воспалении мочевого пузыря эффективны суппозитории с диклофенаком. Они пригодны для лечения острого цистита, сопровождающегося:

  • сильным воспалением мочевика;
  • болями при мочеиспускании;
  • повышением температуры.

Суточную дозу желательно распределять на 2-3 приема. Свечи используют вагинально или ректально не дольше 7 суток подряд. Нежелательно применять Диклофенак при склонности к кровотечениям, активной язве 12-перстной кишки и печеночной недостаточности.

Вольтарен

Средство с диклофенаком предназначено для ректального применения. Купирует острые боли при цистите и других урогенитальных инфекциях. Рекомендовано взрослым и детям от 8 лет.

Особенности применения Вольтарена:

  • начальная доза – 100-150 мг/день;
  • поддерживающая доза – до 100 мг/день;
  • максимальная доза – 200 мг/день.

Нежелательно использовать свечи более 4 дней при лечении детей до 14 лет.

Папаверин

Препарат из группы миотропных спазмолитиков расслабляет гладкую мускулатуру мочевика, устраняет спастические боли и частые позывы в туалет. Дозировка зависит от возраста. Детям до 3 лет назначают не более 1-2 свечей в сутки ректально.

Генферон

Иммуностимулирующий препарат на основе интерферона применяется в комплексной терапии циститов. Повышает устойчивость организма к бактериальным и вирусным инфекциям. Свечи от цистита при беременности используют только во втором и третьем триместрах по 1 штуке 2 раза в сутки 1.5 недели.

Другие препараты

Быстрое лечение возможно только при комплексном подходе к терапии цистита. В отличие от системных лекарств, свечи действуют местно. Их компоненты не оказывают лекарственной нагрузки на весь организм. Поэтому многие из них применяются для лечения циститов у пациентов с выраженной дисфункцией почек или печени.

Чтобы справиться с инфекцией и воспалением, применяют суппозитории разных групп:

  • гомеопатические (Циститон, Вибуркол) – активируют защитные силы организма, стимулируют заживление поврежденных слизистых;
  • пробиотические (Ацилакт, Лактонорм) – восстанавливают нарушенную микрофлору влагалища;
  • комплексные (Нео-Пенотран, Метромикон-Нео) – уничтожают патогенную флору в мочевике и вагине при смешанных циститах;
  • иммуномодулирующие (Кипферон, Виферон) – усиливают общий и местный иммунитет, что препятствует рецидивам цистита.

Обеззараживающее и анальгезирующее действие оказывают ихтиоловые свечи при цистите. Препарат пригоден для лечения урогенитальных инфекций у мужчин и женщин от 18 лет.

Вагинальные свечи от цистита для беременных

Чтобы выяснить, какие свечи использовать для лечения цистита в период беременности, следует обратиться к акушеру-гинекологу. Большинство лекарств нельзя использовать в первом триместре, потому что они оказывают тератогенное действие на организм ребенка. Чтобы снизить риск осложнений, врач назначает щадящие препараты с минимальными рисками для здоровья матери и плода.

Свечи для лечения цистита у беременных:

  • Нео-Пенотран – ликвидирует бактерии и грибки, подходят для местного лечения цистита с 4 месяца гестации.
  • Пимафуцин – устраняет проявления грибкового цистита. Пригоден для лечения урогенитальных инфекций на любом сроке беременности.
  • Ливарол – уничтожает грибковую флору в мочевике и близко расположенных органах. Не применяется в первые 3 месяца вынашивания плода.
  • Гексикон – свечи убивают патогенные бактерии, снимают воспаление. Используются в любом триместре беременности.

Цистит – воспаление мочевика, проявляющееся частым и болезненным мочеиспусканием. Своевременное лечение ведет к быстрому восстановлению функций органа. Чтобы предотвратить рецидивы цистита, нужно избегать переохлаждений, использовать барьерные контрацептивы, лечить хронические болезни и сбалансированно питаться. Грамотная профилактика снижает риск повторного воспаления мочевика и других органов мочеполовой сферы.

Читайте также:  Пластика мочеточников виды открытых пластических операций

Применение противовоспалительных препаратов при цистите

Цистит характеризуется инфекционно-воспалительным поражением слизистых тканей моче-пузырных стенок, проявляясь неприятными и болезненными ощущениями. Ввиду различного генезиса развития болезни, при выборе лечения требуется тщательный дифференцированный подход. Терапия должна быть комплексной, включающей препараты антибактериального, противовоспалительного и иммуностимулирующего действия. В данной статье акцентом будут – противовоспалительные при цистите, которые наиболее часто включают в комплексную терапию.

терапия компл.

Для чего применяют противовоспалительные средства

Ключевой фактор в развитии заболевания – воспалительный процесс. Это, своего рода результат рефлекса организма (ответная реакция) на раздражитель. Воспалительная реакция, в данном случае, является защитной функцией организма, ограничивающей рамки распространения патологических изменений в тканевой структуре пузырного резервуара и размножение (элиминацию) патогенного возбудителя. Воспалительный процесс проходит 3 этапа развития:

  1. Тканевое повреждение – альтерацию, при которой происходит выброс нейромедиаторов (БАВ), секретируемых нервными корешками, обусловливающих иннервацию импульсов.
  2. Образование выпота (воспалительного экссудата) в пораженных тканевых структурах.
  3. Цикл клеточного митоза (разрастание тканей).

Эти три этапа воспалительной реакции взаимосвязаны и формируются одновременно, хотя проявляются с разной степенью выраженности, что зависит от агрессивности влияния патогенов, этапа формирования самой реакции воспаления и ответной реакции организма (его реактивности) на определенный раздражитель.

По своему предназначению воспаление – это защитная реакция, но в определенных случаях оно становится повреждающим фактором, когда происходит неконтролируемая секреция цитокинов (специфических белков, продуцируемых клетками иммунной системы). При этом, кроме тканевого повреждения нарушаются процессы в регионарном кровотоке, замедляется вывод токсинов из организма, снижается восприимчивость иммунитета к инфекционному возбудителю.

воспаление тканей

Назначение от цистита противовоспалительных средств обусловлено необходимостью:

  • блокады микробного патогена;
  • снижения выраженности и распространения воспалительного процесса на окружающие ткани;
  • купирования секреции нейромедиаторов.

Своевременная противовоспалительная терапия снижает выраженность воспалительного процесса, улучшает клинику болезни, предотвращает образование возможных патологических осложнений.

Виды противовоспалительных средств от цистита

Подбор противовоспалительных препаратов для терапии цистита осуществляется на основании их фармакологических свойств. Они должны отвечать следующим требованиям:

  • эффективно снижать воспалительный процесс;
  • обладать выраженным спазмолитическим свойством;
  • оказывать легкое мочегонное действие;
  • наносить как можно меньший вред, в виде побочных проявлений.

Противовоспалительная терапия цистита предусматривает назначение фармацевтических лекарственных средств (НПВС), противовоспалительных лекарственных средств на натуральной природной основе, и как дополняющий фактор – народную медицину.

Сегодня, препараты группы НПВС при терапии цистита стараются назначать ограничено, ввиду их малой проницаемости в слизистые ткани пузыря и возможного проявления побочных эффектов (обострение гастрита и язвы желудка, тяжелые нагрузки на печень).

Подбор противовоспалительных

Препаратами выбора являются:

  1. Различные группы противовоспалительных средств, способных купировать биохимические процессы, приводящие к развитию воспалительных реакций. Вследствие чего предотвращаются процессы гиперемии и отечности поврежденных тканей, снижается болезненность.
  2. Комбинированные препараты, обладающие противовоспалительным и обезболивающим действием одновременно. Болезненность при воспалительных процессах в мочевом резервуаре обусловлена повреждающим инфекционным воздействием. Выделяемые патогеном токсины поражают слизистый эпителий, провоцируя развитие реакции воспаления, проявляющихся локальной болезненностью.
  3. Препараты спазмолитиков – при цистите воспаление распространяется и на мышечную структуру пузыря, что объясняет проявление болевого симптома при растягивании мочевого резервуара, в процессе его наполнения, и обострении болей при его опорожнении. Препараты спазмолитиков снижают мышечную напряженность и, как следствие, купирует болевой симптом.
  4. Противовоспалительные свечи при цистите, обладающие, как противовоспалительным, так и обезболивающим свойством. Назначаются обычно при длительной клинике болезни, когда возникает угроза побочных проявлений от продолжительного приема пероральных препаратов.

Противовоспалительные свечи

Какие противовоспалительные препараты рекомендованы при цистите

Противовоспалительные препараты нестероидной группы (НПВС)

Существует множество нестероидных препаратов с противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием, это препараты и аналоги Диклофенака, Пироксикама, Продектина, Перитола и многие другие. Но при лечении цистита применяют лишь ограниченное количество НПВП, которые полностью отвечают предъявленным требованиям. Среди них:

Индометацин – цена упаковки (30 табл.) от 60 рублей и препарат Напроксен по цене 190 руб.

НПВС

Характеризуются большой выраженностью противовоспалительного и обезболивающего эффекта. Оказывают подавляющее действие на экссудативный процесс и распространение воспаления. Могут назначаться при длительном лечении заболевания, так как редко вызывают побочные эффекты. Дозировка назначается индивидуально.

Ибупрофен – цена упаковки (30 табл/250 мг) от 30 руб.

Обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим свойством. Редко вызывает побочные эффекты и хорошо переносится пациентами. Среди препаратов нестероидной группы отличается наименьшим раздражающим желудок свойством. Принимается в дозировке до 600 мг 3 р./день. Передозировка может привести к отравлению, поэтому самостоятельный прием недопустим. В аптечной сети реализуются импортные аналоги препарата – «Нурофен» (цена от 160 руб.) и «Миг-400» (цена от 140 руб.).

анальгезирующий

Нимесил – цена стартует от 300 руб.

Обладает выраженным анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектом Данное средство вполне безопасно при длительном курсе лечения, так как не вызывает сильное негативное действие на слизистую выстилку желудка, сохраняя при этом, сильное обезболивающее и противовоспалительное свойство. Лечебный эффект достигается довольно быстро и действие сохраняется на протяжении 6 часов. В терапии цистита дозировка составляет – 100 мг 2 р./день.

жаропонижающий

Препараты спазмолитики

Спазмолитические противовоспалительные препараты от цистита обязательно включают в комплексную терапию заболевания, так как благодаря их действию расслаблять мышечный тонус МП, значительно ослабевает болевой симптом. Под действием прямого миотропного влияния, изменяющего баланс плазматической мембраны клеток в мышечных тканях, спазмолитики снижают их сократительную способность и чрезмерную мышечную активность МП, которая провоцирует спазм и болезненные рези. Среди наиболее эффективных ЛС:

  1. НО-ШПА – лидер данной группы препаратов. Цена от 125 рублей (упаковка – 24 шт. по 40 гр.). Суточный прием – до 240 гр.
  2. Папаверин – цена упаковки от 40 руб. (20 шт. по 40 мг). Суточная дозировка – до 60 мг 4р./сутки. – цена упаковки от 80 руб. (20 шт. по 40 мг). Суточная дозировка – до 80 мг. 3р./сутки.

Суппозитории (свечи) при цистите

Разделить свечи на категории по фармакологическим свойствам, весьма сложно, так как почти все они решают одновременно несколько проблем. Рассмотрим наиболее часто применяемые в терапии цистита суппозитории, снимающие последствия инфицирования – отечность, гиперемию, воспаление и болевой синдром.

Эффективно стимулируют местный фагоцитоз (иммунную защиту), лейкоцитарную и эритроцитарную секрецию, улучшают клеточный метаболизм (обменные процессы), интенсивно восстанавливая пораженный слизистый эпителий МП. Препарат ректальный. Рекомендовано введение до 3 раз/день. Терапевтический курс зависит от клиники и формы заболевания, подбирается индивидуально. Возможно назначение от полутора недель до трех месяцев.

Эффективно стимулируют

Свечи Диклоберл – цена 10 шт. по 50 мг – от 280 рублей.

Действие основного лекарственного вещества направлено на подавление активности воспалительной реакции, снижение болевого синдрома и лихорадочного состояния. Положительное действие достигается по прошествии получаса после введения суппозитория. Рекомендовано введение 2 р./сутки, курс лечения – 7 дней.

подавление активности

Суппозитории Индометацин – цена 10 шт. по 50 мг – от 120 рублей.

Обладают комплексным действием – противовоспалительным и жаропонижающим. Быстро всасывается в кишечнике. Вводятся ректально перед сном. Самостоятельное применение не рекомендовано, так как препарат имеет противопоказания и подходит далеко не всем пациентам.

Быстро всасывается

Комплексный препарат, оказывающий анестезирующее, регенерирующее, противовоспалительное и иммуномодулирующее действие. Применяется ректально или вагинально 2/сутки ежедневно, в течение полутора недель.

Стоит отметить и эффективное свойство суппозиториев на натуральной основе – с включением в состав средства облепихового масла или прополиса. Они отличаются улучшением местного фагоцитоза и быстрым заживляющим эффектом, восстанавливающим поврежденные ткани МП.

По выраженности действия они хоть и уступают медикаментозным аналогам, но в отличие от них, не проявляются побочными эффектами при длительном применении.

Комплексный препарат

Рекомендации по применению

Для того, чтобы курс противовоспалительной терапии был результативным, пациентам рекомендуется придерживаться определенных правил:

  • чтобы не раздражать слизистое покрытие желудка, препараты необходимо принимать на полный желудок;
  • на период лечения исключить из рациона напитки, содержащие алкоголь;
  • при приеме таблеток необходимо обильно запивать их обычной водой – не менее 200 мл;
  • необходимо соблюдение постоянного интервала между приемом ЛС;
  • не допускать самостоятельного изменения дозировки лекарств у курса лечения.

Максимально результативное лечение возможно лишь тогда, когда ЛС для терапии цистита подобраны специалистом, а не выбранные в аптеке интуитивно.

Даже самый разрекламированный препарат, может обернуться для пациента непредвиденными осложнениями, так как любое лечебное средство должно подбираться согласно индивидуальных особенностей конкретного организма.

Что служит панацеей для выздоровления одного пациента, для другого, может обернуться развитием дополнительной патологии, лечение которой затянется на неопределенное время.

Свечи (суппозитории) от цистита

Одна из распространенных урологических патологий у женщин – цистит. Характеризуется инфекционно-воспалительным поражением слизистых тканей моче-пузырного резервуара и склонностью к хронизации процесса. При отсутствии своевременного лечения, приводит к структурным изменениям в тканях МП с частым развитием рецидивирующей клиники.

Читайте также:  Обследование мочеполовой системы и надпочечников

За последние годы в медицинскую практику внедрены различные протоколы лечения с включением в комплексную терапию заболевания различных форм лечебных препаратов, в том числе – свечи от цистита (суппозитории) различного фармакологического свойства.

Свечи и цистит

Цистит в современной действительности

Нельзя сказать, что болеть, это приятно, но каждый скажет, что болеть циститом, это неприятно вдвойне. Он вызывает психологический и гигиенический дискомфорт, делает сексуальные отношения проблематичными и неполноценными. К тому же, встает унизительная проблема зависимости от близости унитаза. Но, это было бы еще полбеды, если бы хронизация процесса не проявлялась опасными последствиями.

Заболевание широко распространено во всем мире. Ведь не зря создана Международная ассоциация урологов, которая многие годы занимается разработкой практических рекомендаций по терапии заболевания, согласно этиологического фактора развития цистита в различных странах и отдельных регионах. По данным исследований, частота инфекционно-воспалительного поражения моче-пузырных тканей напрямую зависит от экологии, жизненных условий, половой принадлежности пациентов, увеличиваясь с возрастом.

Поражение мочевого пузыря

Преимущественное развитие заболевания у женщин обусловлено анатомо-физиологическими свойствами, встречается чаще, чем у представителей мужского пола, но до конца, в силу разных причин, излечивается не всегда. Поэтому рецидивирующая форма цистита диагностируется у каждой десятой женщины, а отдельные его признаки у каждой второй. По статистическим показателям, это женщины 20–45 лет, хотя и у девочек-подростков, и у женщин в периоде менопаузы, такие процессы не редкость.

Существующее утверждение о легком излечении от цистита опровергают, наблюдаемые в процессе исследований, печальные последствия. У каждой четвертой пациентки с наличием в анамнезе трех и более эпизодов обострения заболевания диагностируется рак МП. У каждой пятой женщины – поражение интерстициальной ткани моче-пузырного органа с персистирующими признаками болезни, симптомами сильных болей, с признаками прогрессирующего уменьшения объема резервуарной полости МП, неизменно приводящих к невозможности дальнейшей трудоспособности и инвалидности.

В итоге, существующая сегодня проблема инфекционного поражения моче-пузырных тканей, действительно является актуальной, глобальной и общей в современной медицине и цивилизации в целом.

Преимущества и недостатки суппозиториев

Свечи при цистите у женщин, наравне со многими препаратами, входящими в комплексную терапию заболевания имеют и свои недостатки, и особые преимущества.

суппозитории свечи

Целесообразность их назначения обусловлена несколькими факторами:

  1. Доставкой лечебных компонентов суппозиториев непосредственно к очагу инфекционно-воспалительного поражения, минуя печень и систему пищеварения. Что исключает поражение полезной кишечной микрофлоры и токсического влияния в отличие от иных лечебных форм терапии.
  2. Мгновенным всасыванием в плазму лекарственного вещества, введенного ректальным, либо вагинальным способом, обеспечивающего таким образом, быстрое лечение слизистой выстилки пузыря, пораженной инфекционным воспалением.

Недостаток применения суппозиториев в комплексной терапии воспалительных процессов в моче-пузырном органе, обусловлен проявлением аллергических реакций в виде раздражения слизистых тканей влагалища, жгучими и зудящими симптомами.

Случается, такое в основном, если при назначении суппозиториев не учитывались факторы противопоказаний к их основному действующему препарату, либо пациентами не соблюдались, назначенные врачом дозировки.

Разновидности свечей и их предназначение

Классификация свечей от цистита у женщин основана на двух основных критериях:

  • механизм введения – вагинальному (вводимых во влагалище) и ректальному (через анус) – вагинальные суппозитории и ректальные;
  • механизм фармакологических свойств.

вагинальные суппозитории

По фармакологическим достоинствам свечи при цистите у женщин условно разделены на группы, согласно эффекту воздействия:

  1. Антибактериального свойства, применяемых при цистите бактериального генезиса, проявляющие наибольшую эффективность в период острого обострения болезни, замедляя или полностью блокируя процессы размножения бактериальной флоры.
  2. Суппозитории, обладающие спазмолитическим (обезболивающим) эффектом, купирующие болезненную симптоматику снятием спазма, возникшего в результате резких детрузорных сокращений. Основным действующим веществом выступают, как правило, природные фитокомпоненты.
  3. Свечи противовоспалительного характера, применяемые для заживления воспалительных очагов в слизистой выстилке пузырного резервуара. Они способны нормализовать температуру и снизить болевой синдром. К применению рекомендовано назначение нестероидных свечей и суппозиториев, изготовленных на компонентах растительной основы. При использовании стероидных суппозиториев у пациенток возможны сбои гормонального фона и ухудшение состояния.
  4. Суппозитории гематогенного свойства назначаются для восстановления процессов кровообращения в пораженных моче-пузырных тканях, что способствует улучшению состояния пациентки и эффективности сопутствующей терапии, ускоряя процесс тканевой регенерации.

Наиболее предпочтительными считаются комбинированные суппозитории, включающие в себя все перечисленные факторы эффективности. Это могут быть, как вагинальные свечи при цистите, так и ректальные. Хотя, если по сути разобраться, все они проявляют эффективность разной направленности, а сама классификация довольно относительна.

комбинированные

Обзор суппозиториев при терапии цистита

Наличие обширного списка свечей, применяемых при терапии цистита у женщин, не дает основание к их самостоятельному подбору. Подбирать препарат должен специалист, учитывая не только признаки заболевания и диагностические показатели, но и фактор их совместимости с иными ЛС, включенными в терапевтический лечебный комплекс цистита.

Проведем небольшой обзор характеристик суппозиториев, с наиболее частой востребованностью при данной патологии.

Рекомендуем ознакомиться:

Суппозитории противовоспалительного свойства

Терапия цистита комплексная, но для скорейшего купирования неприятной симптоматики у пациента и достижения быстрого лечебного эффекта, в нее могут быть добавлены, как вспомогательное средство, противовоспалительные свечи, такие как:

  • Индометацин – входят в категорию ректальных суппозиториев, обеспечивающих анальгезирующий, противовоспалительный и жаропонижающий эффект. Применяется только по назначению врача, так как имеют в своем арсенале внушительный перечень «подводных камней» цена стартует от 70 рублей.
  • Метилурациловые свечи – ректальные. Их эффективные свойства обусловлены интенсивной стимуляцией регенеративных процессов в поврежденных тканях моче-пузырного резервуара, способствуя их быстрому заживлению. Побочные эффекты незначительны, проявляются иногда, быстро проходящим зудом в анусе. Цена – 53 рубля.

ректальные

  • Ректальные суппозитории Диклофенак. Обладают комплексным действием, одновременно снимая воспаление, купируя боль и нормализуя температуру тела. Вводятся до 3 раз/день, но курс терапии не может быть более недели. Ввиду наличия множественных противопоказаний и непредвиденных эффектов, применяются свечи, лишь по рекомендации и под контролем врача. Цена от 60 рублей.
  • Простопин, Прополис Д, Монфарм, Кызылмай – вагинальные суппозитории с компонентом прополиса. Цена варьируется от 300 до 600 рублей. Назначаются при острой и хронической клинике цистита. Оказывают отличное заживляющее действие поврежденной слизистой ткани, способствуя ее быстрой регенерации и восстановления функциональных способностей. Курс лечения – неделя. Противопоказания обусловлены индивидуальной непереносимостью продуктов пчеловодства.
  • Ихтиммол (ихтиоловые свечи) – комбинированный препарат, способный быстро купировать воспалительный процесс, устранить боль, нормализовать кровоток в пораженных тканях, способствовать их быстрой регенерации. Проявляет бактерицидное и антисептическое действие. Применяется только по рекомендации врача, так как имеет ряд ограничений по приему. Цена зависит от дозировки и варьируется в пределах 45– 150 рублей.

комбинированный препарат

Суппозитории с обезболивающим эффектом

Один из характерных признаков воспалительных реакций в моче-пузырном резервуаре – болевой синдром. Для его купирования могу применяться недорогие и эффективные свечи в виде Индометацина и Диклофенака, описанных выше, либо дополнительно назначаться иные, более дорогие свечи:

  1. Папаверин. По сути, ректальные свечи являются спазмолитиками, снижающими остроту болезненности за счет купирования мышечного спазма детрузора. Последствия могут проявляться кожной гиперемией, запорами, признаками вертиго и тошнотой. Обычное введение – до 4 раз/день. Стоимость 10 штук – от 90 рублей.
  2. Свечи Генферон, являются универсальным средством (вагинальным или ректальным). Обладают комбинированным действием одновременного подавления бактериальной, либо вирусной активности, эффективного купирования болевого синдрома, стимуляцией иммунного фагоцитоза и ускоренного процесса тканевой регенерации. Не лишены они и непредвиденных «сюрпризов», проявляющихся признаками гипергидроза, лихорадки и мигреней. Стоимость препарата стартует от 320 рублей.
  3. Суппозитории с облепиховым маслом (облепиховые свечи). По эффективности, являются препаратом широких возможностей – купирует воспаление и снимает боль, оказывает стимулирующее действие на иммунные клетки. Воздействуя на клетки бактериальных стенок многих форм патогенов, изменяют их ДНК и приводят к их гибели. Способствуют полному восстановлению пораженных тканей. Курс и дозировка индивидуальны. Стоимость – от 60 рублей.
  4. Суппозитории «Вольтарен» – ректальные. Основным компонентом выступает Натрия диклофенак. Применяется, как средство быстрого купирования боли. Имеет множество ограничений по приему, поэтому курс и дозировку необходимо согласовать с лечащим врачом. Цена в аптечных сетях стартует от 250 рублей.

с обезболивающим эффектом

Свечи с антибактериальным действием

Генезис инфекционных реакций воспаления в слизистой выстилке МП обусловлен в основном, воздействием бактериальной флоры. Нейтрализовать ее возможно, лишь с применением антибиотиков, включая суппозитории с их действующим веществом. Список антибактериальных суппозиториев довольно обширен. Рассмотрим некоторые препараты, наиболее часто применяемые при цистите:

    . Является мощным антисептиком по отношению не только к бактериальным патогенам, но и к грибковым. Индивидуальный курс лечения назначается в дополнение к основной терапии. Обычно лечение проводится недельным курсом с двухразовым введением за день в сочетании с процессами инстилляции МП 2% раствором этого же препарата. Цена от 250 рублей.
  • Вагинальные свечи Полин. Проявляют высокую активность против многих бактериальных патогенов, не проявляя агрессивности к естественной флоре организма. Эффективность ЛС проявляется спустя два часа после использования. При обильном употреблении жидкости, в моче достигается наивысшая концентрация препарата, что усиливает эффект лечения. Курс лечения – свеча на ночь в течение недели. Стоимость упаковки (10 штук) – от 350 рублей.
  • Комплекс Макмимор — стоимость 8 свечей от 450 р. Его эффективность обусловлена свойствами основных действующих компонентов (нифератела и нистатина), обеспечивающих эффект противогрибкового, антибактериального и противопротозойного характера. Курс приема – одно введение на ночь на протяжение 7 дней.
  • Действие Бетадиновых свечей аналогично предыдущим. Благодаря основному компоненту (антисептику с активным йодом), медикаментозная ценность препарата обусловлена противогрибковой, антисептической, бактерицидной и антивирусной эффективностью. Курс лечения — одно введение свечи перед сном в течение 2 недель. Цена от 300 рублей.
  • Влагалищные Синтомицин-свечи – наиболее эффективное противобактериальное средство почти от всех штаммов бактериальных патогенов, активно разрушающее их синтез. Интравагинальное их введение показано до трех раз/день на протяжении полутора недель. Стоимость упаковки (10 штук) – от 175 рублей. Наличие противопоказаний требует дополнительной консультации врача перед использованием.
Читайте также:  Кандидозный цистит и молочница

Несмотря на то, что препараты можно приобрести без рецепта, самостоятельные эксперименты могут сильно навредить организму. Назначать терапевтический комплекс – прерогатива специалиста.

Гематогенные суппозитории

Суппозитории гематогенного свойства назначаются, как дополнительный фактор терапии цистита, спровоцированного сосудистым разрушением в тканях МП вследствие спазма мышечных тканей. Цель суппозиториев – восстановить циркуляцию крови в пораженных тканях.

Эффект такого плана способны обеспечить свечи с основным действующим компонентом на основе ягодных экстрактов (к примеру, косточек и кожицы красного винограда). 1–2 свечи/день ректально на протяжении 3 недель (цена от 55 рублей).

Что касается комбинированных суппозиториев, то определить точную принадлежность данных ЛС, используемых в лечении женского цистита, к какой-либо группе, довольно проблематично. 90% из них (большинство выше описаны) обладают комплексными свойствами. К примеру – обезболивают и снимают воспаление.

гематогенного свойства

Необходимые условия при использовании суппозиториев

Желаемый лечебный эффект может быть достигнут, лишь при соблюдении ряда условий:

  • непосредственно перед введением суппозитория, женщинам необходимо провести тщательную санацию влагалища, очистив его методом спринцевания лекарственным, либо антибактериальным фитораствором;
  • при введение ректальной свечи, проводится санация прямой кишки при помощи клизмы;
  • перед процедурой введения необходимо тщательно обработать руки (вымыть с мылом);
  • свеча вводится на глубину не менее 6 см (примерная длина указательного пальца);
  • для успешного всасывания компонентов препарата в слизистую ткань, необходимо полежать в постели не менее получаса.

соблюдение условий

О чем говорят отзывы

Отзывы о лечении цистита свечами противоречивы. О низкой эффективности говорят лишь те пациентки, которые делали выбор ЛС самостоятельно, интуитивно, руководствуясь лишь сведениями, полученными из инструкции к применению, не учитывая причинный фактор заболевания и оценивая препарат, лишь по минимальному количеству побочных эффектов.

Специалисты отмечают, что терапия суппозиториями, является эффективным дополняющим методом в комплексной терапии инфекционно-воспалительных процессов в моче-пузырных тканях.

Следует помнить, что лучшие препараты – это те, которые подобраны врачом с учетом совместимости с препаратами внутреннего приема. Вылечить болезнь в короткие сроки возможно, лишь следуя всем рекомендациям врача.

Лечение острого цистита у женщин и мужчин — выбор препарата

You are currently viewing Лечение острого цистита у женщин и мужчин — выбор препарата

Врач уролог-андролог, онколог. Высшая квалификационная категория. Действительный член Профессиональной ассоциации андрологов России (ПААР). Стаж 28 лет. Принимает в Университетской клинике. Стоимость приема 1700 руб.

  • Запись опубликована: 02.02.2022
  • Reading time: 4 минут чтения

Тяжесть цистита варьируется в широких пределах. При своевременном обращении к урологу и правильно подобранном лечении, достаточно амбулаторной терапии. В запущенных случаях часто требуется госпитализация.

Параметры выбора препаратов для лечения цистита

Схем лечения цистита довольно много. Выбор препарата при лечении острого цистита зависит от разных факторов — возраста, состояния больного, состава бактериальной флоры. Поэтому первоочередная задача уролога — тщательная диагностика.

Всегда нужно помнить о лекарственной устойчивости микроорганизмов, поэтому подбирать препарат нужно основываясь на результатах анализов, а не путем перебора лекарств. Также очень важно соблюдать дозировку препарата и учитывать вероятные побочные эффекты препаратов.

Важный момент — дифференциальная диагностика ИМП. Не редки случаи обращения больных со смазанными или нехарактерными симптомами.

Посев и культура мочи при остром цистите — зачем нужен этот анализ

Посев мочи при простом цистите не обязателен, но рекомендуется для идентификации бактерий и выбора антибиотиков в случае неудачи лечения или резистентности. Показания к посеву мочи включают осложненные ИМП, пиелонефрит и предшествующее противомикробное лечение.

Культура мочи чрезвычайно полезна для:

  • выявления этиологических патогенов;
  • определения профилей чувствительности к противомикробным препаратам;
  • помогает дифференцировать рецидивирующие ИМП.

Результат превышающий или равный 100000 КОЕ (колониеобразующих единиц)/мл указывает на клинически значимую бактериурию. Если в образцах, полученных путем прямой катетеризации мочевого пузыря обнаружено > или = 1000 КОЕ, это значительно для мужчин. Значение менее 100000 КОЕ/мл не исключает ИМП.

Множественная лекарственная устойчивость (МЛУ) микроорганизмов — все более сложная проблема. Это бактерии, устойчивые к трем или более различным категориям антибиотиков. Устойчивость к антибиотикам — основная причина выполнения посевов мочи при любой потенциально сложной или трудной инфекции, плюс для всех пациентов высокого риска ИМП.

Дифференциальная диагностика при цистите

Заболевание имеет симптоматику, схожую с многими заболеваниями мочеполовой сферы. На основании симптомов уролог может подозревать:

  • цервицит;
  • эпидидимит;
  • простатит;
  • сифилис;
  • уретрит;
  • вульвовагинит;
  • атрофический вагинит;
  • интерстициальный цистит;
  • лучевой цистит;
  • синдром болезненного мочевого пузыря.

Отличия цистита от других патологий:

  • Синдром болезненного мочевого пузыря . В этом случае никаких признаков инфекции (пиурия, бактериурия, положительные посевы мочи) нет, но есть симптомы частоты, срочности и дизурии. Обычно это диагноз исключения.
  • Воспалительные заболевания органов малого таза . Связаны с болью в области таза и нижней части живота, лихорадкой и возможными выделениями из шейки матки.
  • Простатит. Может сопровождаться болью при эякуляции и дискомфортом в области таза. При ректальном осмотре мягкая и чувствительная. Анализ мочи обычно отрицательный.
  • Вагинит. Обычно сопровождается выделениями из влагалища, зудом, неприятным запахом, диспареунией и, возможно, дизурией. Как правило, нет срочности или частоты мочеиспускания.
  • Вагинит атрофический (гормональный). Встречается у женщин в постменопаузе. Связан с сухостью влагалища, диспареунией, выделениями из влагалища (тонкими, водянистыми). Половые губы и слизистая оболочка влагалища бледные.
  • Уретрит. Лейкоциты (пиурия) присутствуют при анализе мочи, но бактериурии нет.

Лечение острого цистита

При лечении этого заболевания нужно учитывать множество факторов. Выбор препаратов должен быть индивидуальным и зависит от продолжительности курса, возможного вовлеченного микроорганизма.

Согласно руководящим европейским и американским принципам, одного наилучшего средства для лечения острого неосложненного цистита не существует. Выбор антибиотика зависит от:

  • эффективности;
  • риска побочных эффектов;
  • уровня резистентности возбудителя.

Также урологи учитывают стоимость, доступность и факторы здоровья пациента, например, аллергию в анамнезе. В среднем пациенты испытывают облегчение симптомов в течение 36 часов после начала лечения.

Показания к госпитализации при цистите

Больного нужно отправить в больницу в следующих случаях:

  • неудачное, неэффективное амбулаторное лечение;
  • непреодолимая тошнота и рвота;
  • сильная боль;
  • осложнения: сепсис, шок, острая почечная недостаточность, абсцедирование, эмфизематозные изменения;
  • неспособность заботиться о себе (энцефалопатия, слабость);
  • беременность.

Таблица 1. Схема лечения различных типов цистита

Тип цистита Особенности Препараты
Неосложненный цистит Нитрофурантоин (фирменный препарат Макробид, др. название Фурадонин) 100 мг внутрь 2 раза в день в течение 5 дней.

Триметоприм-сульфаметоксазол (Бисептол) две таблетки (т.е.160 мг/800 мг) 2 раза в день в течение 3 дней (если местная резистентность

Фосфомицин 3 г перорально однократно (Монурал).

Ципрофлоксацин 250 мг 2 раза в день или левофлоксацин 250 мг 2 раза в день в течение 3 дней (фторхинолоны не рекомендуются при неосложненном цистите из-за повышения резистентности, за исключением случаев, когда другие методы не подходят).

Амоксициллин-клавуланат по 500/125 мг два раза в день в течение семи дней

Ко-тримоксазол, Бисептол перорально 2 табл 2 раза в день в течение 7-10 дней.

Кефлекс 500 мг внутрь 4 раза в день в течение 3-5 дней.

Левофлоксацин 750 мг внутрь 4 раза в день в течение 7 дней.

Триметоприм-сульфаметоксазол (Бисептол) перорально 2 раза в день по 2 табл в течение 7–10 дней.

*Терапия первой линии острого неосложненного цистита не должна включать бета-лактамные антибиотики. Это связано с тем, что широко распространенные показатели резистентности E. Coli превышают 20%. Устойчивость к фторхинолонам в Северной Америке и Европе составляет менее 10%. Лечение должно назначаться индивидуально на основе местной резистентности.

Вы пропустили