Медицинская энциклопедия г. Москвы

Компрессионная терапия при варикозном расширении вен

Июн 30, 2020

Если вы заметили темные, выпуклые, некрасивые вены на голенях и (или) бёдрах, вероятно, у вас варикозное расширение вен. Возможно вы слышали, что компрессионные чулки могут предотвратить их появление или облегчить симптомы. Возможно у вас уже есть варикозное расширение вен, но ранее вы не носили компрессионного белья и не хотите начинать его использовать. Поэтому необходимо хорошо объяснить преимущества использования компрессионной терапии при варикозном расширении вен.

Компрессионная терапия при варикозном расширении вен

Современный компрессионный трикотаж выглядит очень красиво

Чтобы это сделать, необходимо ещё раз озвучить, что такое варикозное расширение вен, а также причины и факторы риска его развития. Помимо этого, необходимо разобраться, когда лучше носить компрессионный трикотаж при варикозном расширении вен, как его покупать, надевать и грамотно использовать.

Что такое варикозное расширение вен?

Если у вас имеются синие перекрученные вены, расположенные у поверхности кожи, выбухающие и некомфортные, вероятно, у вас варикозное расширение вен. Хотя теоретически эти вены могут возникать в любой части тела, в подавляющем числе случаев они находятся именно в области нижних конечностей.

Сосудистые звездочки значительно меньше, чем варикозно расширенные вены, и обычно располагаются рядом с поверхностью кожи. Варикозные вены могут располагаться как близко к поверхности кожи, так и в глубине подкожной клетчатки. В последнем случае их сложно определить без инструментальных методов исследования. Сосудистые звездочки могут быть синего, красного или пурпурного цвета и часто выглядят как паутина или веточки дерева. Сосудистые звездочки часто появляются не только на ногах, но и лице. Они вызваны теми же механизмами, что и варикозное расширение вен, но обычно не приводят к осложнениям, вызываемым варикозной болезнью.

Помимо четко видимых признаков выпячивания и искривления кровеносных сосудов, к симптомам варикозного расширения вен относятся:

  • Отек лодыжек и ступней.
  • Ощущения болезненности, тяжести или ноющие ощущения в ногах.
  • Пульсация или спазмы в области мышц голеней.
  • Зуд в ногах, особенно в голени и лодыжке, проявляться сухостью кожи.
  • Потемнение и изменение текстуры кожи.
  • Венозная язва.

Хотя варикозное расширение вен выглядит не эстетично, оно не всегда приводит к серьезным серьёзным осложнениям, если болезнь правильно лечить. Варикозное расширение вен также может привести к состоянию, называемому варикотромбофлебитом, которое возникает, когда в вене у поверхности кожи образуются тромбы. Такое состояние проявляется отеком, болью и покраснением. Развитие варикотромбофлебита сигнализируют о значительном нарушении кровообращения, которое также вызывает и другие осложнения варикозной болезни. Если у вас варикозное расширение вен или только сосудистые звездочки, не стоит игнорировать их. Вместо этого нужно посетить флеболога, пройти консультацию и дуплексное ультразвуковое сканирование вен нижних конечностей. Далее нужно обсудить со своим врачом тактику лечения и профилактики, необходимые изменения в образе жизни для профилактики осложнений и прогрессирования варикозной болезни.

Хроническая венозная недостаточность и варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен часто проявляется симптомами хронической венозной недостаточности, которая возникает, когда нарушен венозный отток в нижних конечностях. Клапаны в наших венозных сосудах контролируют кровоток, когда они работают должным образом, кровь по венам течёт только в одном направлении, от дистальных участков к сердцу. Если клапаны вен перестают функционировать нормально, кровоток замедляется, способствуя развитию симптомов хронической венозной недостаточности.

Хроническая венозная недостаточность и варикозное расширение вен не возникают спонтанно сами по себе. Следующие факторы часто способствуют развитию варикозного расширения вен и хронической венозной недостаточности:

  • Сидеть или стоять в течение длительного времени.
  • Тромбоз глубоких вен.
  • Травма нижней конечности в результате операции.
  • Семейный анамнез венозной недостаточности и варикозного расширения вен.
  • Пол (женщины более склонны к развитию варикозного расширения вен, чем мужчины).
  • Беременность. Растущий плод давит на вены брюшной полости, изменяя гемодинамику в нижних конечностях.
  • Возраст (процессы старения ослабляют клапаны кровеносных сосудов).
  • Избыточный вес или ожирение (лишний вес оказывает дополнительную нагрузку на ваши вены).
  • Слабая двигательная активность.
  • Курение.

Если у вас есть сочетание этих факторов риска, нужно посетить врача-флеболога и пройти соответствующее обследование. Также следует внимательно отнестись к рекомендациям доктора о том, как сохранить здоровье вен и предотвратить развитие таких проблем, как варикозное расширение вен в будущем.

Когда использовать компрессионную терапию при варикозном расширении вен

Использование компрессионного трикотажа может существенно помочь справиться с симптомами варикозного расширения вен. Компрессионные гольфы или чулки обеспечивают определённое ступенчатое давление, которое способствует правильному кровотоку и помогает уменьшить отек.

Компрессионная терапия при варикозном расширении вен (механизм действия)

Компрессионная терапия при варикозном расширении вен помогает оказывать определённое давление на кровеносные сосуды, препятствуя накоплению крови и способствуя правильному одностороннему кровотоку. Компрессионные чулки также могут помочь справиться с отеком, особенно если вы наденете компрессионные чулки с утра до начала физической активности, когда и развивается отёк нижних конечностей. Плотная ткань не позволяет венам расширяться, как обычно, что способствует ускорению кровотока. Благодаря сочетанию этих эффектов компрессионные чулки при варикозном расширении вен могут помочь справиться с болезненностью, ноющими ощущениями, а также с пульсацией и спазмами мышц. Тем не менее следует обсудить с доктором использование компрессионного трикотажа, чтобы избежать возможных побочных эффектов и осложнений.

Механизм действия компрессионного трикотажа при варикозном расширении вен

Механизм действия компрессионного трикотажа при варикозном расширении вен

Если у вас уже есть варикозное расширение вен, компрессионные чулки помогут облегчить симптомы и улучшить внешний вид нижних конечностей. В современной практике используются компрессионные изделия различной степени компрессии, а значит и клинического эффекта.

  • Компрессионные чулки 1 класса, 15-20 мм рт.ст. Они обеспечивают умеренную компрессию и рекомендуются для профилактики у здоровых людей, а также в случае отказа пациента от более высокого уровня компрессии.
  • 2-й уровень компрессии, 20-30 мм ртутного столба, более эффективен и актуален для пациентов с варикозной болезнью.
  • 3-й уровень компрессии, 30-40 мм рт. ст., обеспечивает значительное давление. В некоторых клинических ситуациях именно он будет наиболее приемлем.
  • 4-й уровень компрессии,40-50 мм рт. ст. Данный трикотаж используется в отдельных клинических случаях под тщательным врачебным контролем.

Как выбрать компрессионный трикотаж при варикозном расширении вен

После того, как вы определили необходимый уровень компрессии со своим лечащим врачом, нужно будет купить конкретное изделие.

Лучший на сегодняшний день компрессионный трикотаж

Лучший на сегодняшний день компрессионный трикотаж

Ведущие критерии выбора компрессионного трикотажа:

  • Длина компрессионного изделия. Варикозное расширение вен может иметь место, как только на голенях, так и на протяжении всей нижней конечности. Расположение варикозных вен будет влиять на то, какой тип компрессионного белья вам следует предпочесть. Если у вас варикозное расширение вен только в пределах голеней, то вам стоит обратить внимание на компрессионные гольфы до колен. Если варикозные вены на голенях и бедрах, то чулки до паха будут лучшим выбором. Некоторые пациентки в данном случае отдают предпочтение компрессионным колготкам.
  • Выбор размера компрессионного трикотажа. Данный аспект можно доверить специалистам в специализированном салоне или измерить параметры нижней конечности самостоятельно. В последнем случае вам может потребоваться измерить окружность длину лодыжки, икры и (или) бедра. Самостоятельно или при помощи специалиста нужно будет сравнить данные измерений с таблицей размеров, чтобы найти свой персональный размер. Выбор правильного размера компрессионного белья очень важен: если он слишком мал или велик, компрессионный трикотаж не обеспечит нужный уровень давления. Это приведёт к неэффективности компрессионной терапии или невозможности использования трикотажа.
  • Выбор стиля компрессионного изделия. Современная индустрия компрессионных изделий предлагает широкий выбор ткани, стилистики и формы продукции. Нужно сделать выбор между непрозрачной или прозрачной тканью, наличием или отсутствием рисунка, закрытым или открытым носком. Вам также нужно будет выбрать цвет, который варьируется от продукта к продукту. Базовые нейтральные цвета, такие как черный, бежевый и белый, почти всегда доступны. Отдельные типы компрессионных изделий представлены в ярких однотонных цветах, имеются варианты с различными узорами.

Для комфортного длительного использования необходимо изучить правильную технику надевания компрессионного изделия

Следует сразу подчеркнуть, что использовать компрессию — это далеко не то же самое, что надевать обычные носки или колготки вследствие высокой плотности и особого материала ткани. Чтобы правильно надеть компрессионное бельё, сначала выверните чулок наизнанку (метод «пяточного кармана»). Для этого просуньте руку внутрь чулка, взявшись за пятку и вытащив ее наизнанку. Вставьте ногу в «карман» так, чтобы пальцы ног были расположены правильно, затем натяните чулок вверх и через стопу, чтобы правильно расположить пятку.

Читайте также:  Сколько стоит наложить гипс на руку

Наконец, потяните носок или чулок до конца вверх по ноге, разглаживая складки по ходу движения. Многие организации на своих сайтах предоставляют демонстрационное видео, демонстрирующее технику одевания компрессионных изделий.

Необходимо также соблюдать некоторые базовые правила при надевании компрессионного изделия. Если вы носите кольцо, снимите его перед тем, как надевать или снимать компрессионный трикотаж, чтобы не зацепиться за ткань. Если вы используете крем или лосьон, убедитесь, что они полностью высохли, прежде чем надевать компрессионное белье. Не стоит просто тянуть за верхнюю ленту, чтобы надеть чулки, так как это может повредить ткань. Вместо этого аккуратно закатайте ткань по ноге и аккуратно разгладьте складки. Наконец, никогда не допускайте складок и перегибов в процессе ношения компрессионного изделия — это может вызвать нарушение кровообращения или повреждение кожи.

Некоторые люди испытывают проблемы с надеванием компрессионного белья, особенно если они раньше не использовали его. Хорошими помощниками при надевании компрессионных изделий могут быть специальные вспомогательные средства. Детская присыпка или тальк могут помочь чулкам скользить по коже. Резиновые перчатки облегчают захват материала, продвигают ткань вверх по ногам и разглаживают неровности и складки. Если у вас ограниченная подвижность, возможно, стоит приобрести специальное устройство для одевания трикотажа. Эти устройства сделаны из металла или пластика. При освоенной технике их использования процесс надевания компрессионного изделия может быть существенно упрощён и ускорен.

Использование эластичных бинтов при варикозном расширении вен

В настоящее время не так много ситуаций, когда современные специалисты рекомендуют компрессионные бинты, но всё же в отдельных клинических случаях это не лишено смысла.

Компрессионные бинты можно регулировать для достижения различных уровней давления, что является как преимуществом, так и значительным недостатком. Даже медицинские работники не всегда грамотно накладывают компрессионные бинты, что приводит к нежелательным эффектам. Что же говорить об обычных пациентах. В ситуациях с нестабильным отёком компрессионные бинты могут иметь лучший эффект, чем компрессионный трикотаж. Сложность заключается в накладывании компрессионных бинтов, которое лучше доверять профессионалам. В противном случае целевой эффект компрессионной терапии может быть не достигнут. А в худшем варианте развития событий – получены осложнения от неправильного использования компрессионных бинтов. Поэтому в подавляющем большинстве случаев современные специалисты выбирают компрессионный трикотаж, как более контролируемое и универсальное средство помощи пациентам с варикозной болезнью.

Использование компрессионной терапии в процессе лечения варикозной болезни

Компрессионная терапия сегодня является неотъемлемой частью процесса радикального лечения варикозной болезни. Любое вмешательство на венах нижних конечностей сегодня трудно представить без важного компонента компрессии. В варианте, ставшим классическим, компрессионные чулки или гольфы используются в течение трёх-четырёх недель после вмешательства на венах нижних конечностей. Цели компрессионной терапии в данном случае это: профилактика осложнений и побочных эффектов вмешательства, купирование симптомов хронической венозной недостаточности. В отдельных случаях срок использования компрессионного трикотажа может быть увеличен или уменьшен.

Большинство людей могут носить компрессионные чулки при варикозном расширении вен без каких-либо побочных эффектов. Однако вам следует обсудить со своим лечащим врачом ситуацию, если появляется покраснение, дефекты кожного покрова, боль, онемение или отёк в процессе использования компрессионных изделий. Если у вас возникает желание прекратить использование компрессионного трикотажа из-за дискомфорта, сначала поговорите со своим лечащим доктором. Возможно причина в неудачно выбранном размере, типе или недостаточно высоком качестве компрессионного изделия.

Качество, комфорт и удобство компрессионного трикотажа

Качество, комфорт и удобство компрессионного трикотажа

Компрессионная терапия не может самостоятельно вылечить варикозное расширение вен, но она может помочь справиться с симптомами, улучшить кровообращение и общее качество жизни. Если вы уже подвержены риску развития варикозного расширения вен на основании рассмотренных выше критериев, вы можете проконсультироваться с врачом-флебологом и использовать изделия определённой степени компрессии. В сочетании с изменением образа жизни компрессионные чулки или гольфы будут также лучшей профилактикой развития или рецидива варикозной болезни.

Вопросы пациентов о компрессионной терапии

Можно ли с помощью компрессионных чулок вылечить варикозную болезнь (варикоз)?

Компрессионные чулки или гольфы помогут справиться с некоторыми симптомами варикозной болезни (отёк, тяжесть), также компрессия – это хорошая профилактика осложнений варикоза. Тем не менее только удаление варикозных вен способно полностью избавить вас от такого недуга, как варикозная болезнь.

Полезно ли носить компрессионный трикотаж при варикозе, это не ухудшит кровообращение?

Использование компрессионного трикотажа улучшает патологически изменённую гемодинамику при варикозной болезни и оказывает исключительно положительный эффект.

Можно ли применять компрессионные чулки при трофической венозной язве?

Применение компрессионной терапии при наличии трофической венозной язвы – это необходимый компонент лечения, без которого добиться заживления язвы практически невозможно.

Как долго носить компрессию после операции?

Большинству пациентов рекомендуется носить компрессионный трикотаж около трёх-четырёх недель после оперативного вмешательства на венах нижних конечностей. В отдельных случаях срок ношения компрессии может быть изменён в сторону увеличения или уменьшения.

Где лучше покупать компрессионный трикотаж?

Покупать компрессионные изделия лучше в специализированных салонах компрессионного белья или клиниках флебологии. Только здесь можно рассчитывать на профессиональный подбор и достойное качество компрессионных изделий.

Прессотерапия

Прессотерапия

Профессиональная прессотерапия является разновидностью аппаратного массажа. Во время процедуры происходит механическое воздействие на ткани с помощью сжатого воздуха. В результате такого воздействия происходит активизация лимфооттока, из тканей выводится лишняя жидкость. Благодаря такой методике, можно успешно избавиться от целлюлита после пройденного курса.

Показания и противопоказания

Лимфодренажная прессотерапия нужна в том случае, если наблюдается нарушение лимфодренажа. В таком случае в тканях скапливаются токсины и продукты клеточного распада. При стимуляции лимфооттока происходит усиленное выведение ненужных веществ из подкожно-жирового пространства. Это эффективный метод лечения целлюлита. Подача воздуха происходит дозированно, волнообразно. В результате активизируется ток лимфы и микроциркуляция крови. Токсические вещества и излишняя жидкость начинают активно выводиться, ткани очищаются и начинают интенсивно питаться.

Одномоментно происходит массаж 8 участков тела. Это альтернатива 15 сеансам ручного массажа. Шлаки и токсины выводятся, происходит восстановление водного баланса клеток, устраняется целлюлит, независимо от стадии его развития.

Эта процедура обладает хорошим эффектом, поэтому ее часто применяют косметологи и врачи. Основные показания к прессотерапии:

  1. Патологические процессы в токе крови и лимфы, среди которых можно выделить — варикозную болезнь, хроническую недостаточность венозной функции, лимфедемы, лимфостазы, лимфатический отек рук после удаления молочных желез. Также это предупреждения тромбоза и застоя лимфы.
  2. Избавление от внешних дефектов – дряблости, отечности, целлюлита, первых симптомов старения кожи.
  3. Период реабилитации. Прессотерапию назначают после оперативного вмешательства – липосакции, после кавитации.
  4. Прессотерапия помогает избавиться от дефектов внешности – избыточная масса тела, целлюлита, обвисания кожи, лишней кожи.
  5. Польза прессотерапии отмечается при лечении дефектов опорно-двигательной системы.
  6. Хорошие результаты прессотерапии наблюдаются при лечении психологических и эмоциональных нарушений, невротических состояний, при расстройствах сна.

Среди общих показаний можно также выделить:

  • борьбу с проявлениями целлюлита, вне зависимости от его стадии;
  • избавление от локальных жировых отложений;
  • тяжесть в нижних конечностях;
  • мышечное перенапряжение после физических нагрузок.

Прессотерапию используют и для профилактики варикозного заболевания, патологий опорно-двигательного аппарата. Эта процедура помогает предупредить развитие дефектов, причиной которых является гиподинамия – плохой перистальтики, запоров, воспаления предстательной железы.

Прессомассаж проводится с использованием специального аппарата. На выбранный участок тела надевают манжеты, через которые происходит подача воздуха под сильным давлением. Мягкие ткани под воздействием компрессора сдавливаются, это происходит волнообразно. В результате состояние тканей до и после прессотерапии значительно отличается – активизируется кровообращение, кожа становится упругой и подтянутой, улучшается ее тургор. Продолжительность прессотерапии составляет около 30-40 минут. Курс состоит минимум из 10 сеансов с интервалом в два дня. Уже после первого сеанса видны изменения в лучшую сторону.

Читайте также:  Выживаемость после ИВЛ при коронавирусе

Противопоказаниями к прессотерапии являются:

  • тромбозы, тромбофлебиты;
  • острые воспалительные процессы в организме;
  • перелом;
  • период вынашивания ребенка;
  • недостаточность сердечной функции;
  • недостаточность почечной функции;
  • отечность при патологиях печени;
  • новообразования злокачественного характера;
  • туберкулез;
  • ангиопатия, которая сопровождает развитие сахарного диабета;
  • заболевания дерматологического характера;
  • критические дни у женщин;
  • болезни системы кроветворения, предрасположенность к кровотечениям различной этиологии;
  • заболевания неврологического характера – эпилепсия, истероидные приступы, психоз;
  • высокая температура тела;
  • наличие в организме имплантов и металлических конструкций.

Перед тем, как записаться на процедуру прессотерапии, рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом, поскольку могут иметься противопоказания.

Ход процедуры

ход вмешательства

Очень важную задачу в организме выполняет лимфатическая система. Она транспортирует гормоны, помогает формироваться иммунной системе, выводит жидкость из внутриклеточного пространства. Некоторые патологические процессы либо возрастные изменения препятствуют естественному лимфооттоку. Он начинает ухудшаться, жидкость в тканях задерживается. Возникают отеки и застои. Чтобы улучшить лимфоток, назначается прессотерапия – это лимфодренажная аппаратная методика.

В ходе процедуры на пациента надевают специальный костюм либо манжеты. В этот костюм с помощью компрессора нагнетают воздух. Далее происходит поочередное сдавливание тканей, которое сменяется расслаблением. Так активизируется микроциркуляция крови, вытесняется жидкость, которая скапливается в межклеточном пространстве, ускоряется ход лимфы, активизируются процессы избавления от лишнего веса. Дискомфорт во время прессотерапии отсутствует.

Перед началом сеанса какая-либо специфическая подготовка не нужна. Рекомендуется ограничить прием пищи и жидкости за несколько часов. Лучше проводить процедуру натощак. Этапы прессотерапии:

  • человек принимает горизонтальное положение, ложится на спину;
  • на руки, ноги, живот или бедра надевают специальные манжеты, из которых состоит костюм;
  • специалист подбирает режим, включает аппарат;
  • в манжеты под давлением подается воздух, который сдавливает ткани, чередуя компрессию и вакуум.

Длительность сеанса составляет от получаса до часа. По окончанию сеанса прессотерапии рекомендуется не вставать сразу, а полежать несколько минут.

Результаты

как выглядит процедура

После первого посещения косметолога или массажиста и пройденного сеанса прессотерапии можно заметить существенные изменения в лучшую сторону:

  • ощущается бодрость, психоэмоциональный фон существенно улучшается;
  • чувствуется прилив сил и заряд энергии, это отличный способ избавиться от мышечной усталости;
  • восстанавливается качество сна, устраняются проблемы с засыпанием и ночными пробуждениями;
  • уровень стрессоустойчивости повышается.

После двух-трех процедур уже видны более весомые результаты:

  • устраняются отеки верхних и нижних конечностей, в организме происходит активное восстановление водного баланса – это становится заметным по лицу, конечностях;
  • активизируется процесс циркуляции крови;
  • повышается скорость всех обменных процессов на клеточном уровне;
  • тяжесть в ногах больше не беспокоит; разглаживаются стрии при целлюлите, кожа становится более подтянутой и эластичной, упругой;
  • после пройденного курса можно избавиться от локальных жировых отложений, улучшить состояние кожи;
  • это хорошая профилактика варикозного заболевания и прочих нарушений в системе кроветворения.

Польза

Польза

После пройденного полного курса лимфодренажа, результат будет сохраняться достаточно длительное время, он будет стойким в отношении эстетических дефектов. Это подтверждают отзывы тех, кто проходил курс. Изменения видны после нескольких процедур. Поскольку происходит усиленная компрессия, ускоряется лимфоток и кровоток. Происходит расслабление мышц и мускулов, активизируется микроциркуляция кровяной жидкости, кислород и питательные вещества в большем объеме попадают к различным органам и тканям.

При волнообразном сдавливании тканей можно достичь таких эффектов:

  • расслабляющего;
  • тонизирующего;
  • лимфодренажного;
  • сосудорасширяющего;
  • катаболического;
  • трофикостимулирующего.

При комплексном использовании прессотерапии можно уменьшить необходимость в лекарственных средствах при лечении ишемического заболевания сердца, гипертонии. Полученный эффект от процедуры стойкий – до 12 месяцев. Поэтому раз в полгода или раз в год нужно повторить пройденный курс.

Поскольку при прессотерапии удаляется лишняя жидкость из подкожно-жировых тканей, это не может не сказываться на внешнем виде и состоянии кожи. Объемы уменьшаются, состояние кожи улучшается, фигура выглядит более подтянутой и стройной. При прохождении полного курса процедур можно разгладить кожу при целлюлите, сделать ее более упругой. После пройденного курса можно увидеть такие эффекты:

  • снижается масса тела, силуэт становится более стройным и контурированным;
  • уходит синдром хронической усталости;
  • повышается уровень стрессоустойчивости;
  • улучшается тонус сосудистых стенок – это отличная профилактика тромбоза и прочих заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • укрепляются естественные защитные функции организма, ему становится легче справляться с атаками вирусов и болезнетворных микроорганизмов;
  • замедляются процессы старения и возрастные изменения; уходит тяжесть в ногах.

Вопрос-ответ

Есть ли какие-то побочные реакции после процедуры?

Если нет противопоказаний, режим выбран правильно, никаких негативных эффектов не должно быть. Поскольку активизируется кровоток и лимфоток, начинает активно выходить жидкость из организма. Поэтому может быть частое мочеиспускание, поскольку так выводится лишняя жидкость. В некоторых случаях у пациентов со слишком чувствительной и нежной кожей могут оставаться небольшие синяки в местах соприкосновения с манжетами. Они проходят самостоятельно.

Как часто делать процедуру?

Интервалы между сеансами определяются врачом после предварительного осмотра. Всего нужно не менее 10 процедур, рекомендованный средний интервал между ними – два-три дня.

Можно ли ежедневно проходить прессотерапию?

Врачи считают такой подход нецелесообразным. Для того, чтобы вышла жидкость, нужен определенный срок. Поэтому перерыв между сеансами в несколько дней является актуальным. Также организм должен адаптироваться к изменениям, а на это нужно время.

Как сделать процедуру более эффективной?

Чтобы результат был более заметным, рекомендуется обязательно соблюдать питьевой режим, правильно питаться и выполнять посильные спортивные упражнения.

Как подобрать компрессионные чулки для операции

Корректно подобранные компрессионные чулки оказывают мощный лечебный эффект, их удобно носить повседневно, а также изделия выглядят эстетично на ногах. Подобная терапия помогает нормализовать кровоток, устраняет застойные явления в нижних конечностях и приносит стабильные улучшения на проблемных сосудах.

Девушка в компрессионных чулках

Как выбирать компрессионные изделия

Достичь лечебного эффекта можно только с помощью белья подходящего размера. Главные правила, которые нужно знать перед покупкой компрессионных чулок для операции: как выбрать размер, класс и модель изделия.

  • Модель: госпитальные или повседневные чулки. Первый вид необходим пациентам, которые долго находятся в лежачем состоянии, нередко в них рекомендуют оставаться даже ночью. Второй вид — для предоперационного или реабилитационного периода.

Виды чулок госпитальные или повседневные

Мерки по которым определяют размер компрессионных изделий

Классы компрессии чулок

Поскольку лечебные гольфы предназначены для длительного применения, важно учитывать их гигиенические свойства. Следует выбирать изделия, которые обеспечивают ногам максимально комфортные условия.

Рекомендуется носить чулки из гипоаллергенного материала: они стоят дороже, но сохраняют ноги сухими и не источают неприятной запах.

Производители делают специальные пометки, показывающие, что изделие обладает дышащим, антимикробным и гипоаллергенным эффектом. Перед покупкой внимательно осмотрите упаковку и выберите гольфы с нужными свойствами.

Также на качественных компрессионных изделиях должны отсутствовать швы — только таким образом натяжение распределяется равномерно по всей плоскости.

Как определить размер компрессионных чулок

Главная рекомендация: замеры выполнять утром, желательно после пробуждения. Во второй половине дня, после длительной ходьбы, ноги отекают, потому параметры искажаются. К утру конечность снова станет более узкой, надетый лечебный чулок окажется большим и не окажет должного эффекта.

Девушка после пробуждения

Если нет возможности измерить параметры в первой половине дня, можно сделать это в другое время, но предварительно подготовившись. Перед замерами следует избавиться от скопившейся в нижних конечностях крови, полежав для этого 20-30 минут с приподнятыми вверх ногами. Минимальная высота подъема конечностей — 15 см выше уровня сердца.

Обхват лодыжки (щиколотки) нужно измерять чуть выше косточки, обхват икры — в максимально широком месте голени, обхват бедра — на высоте 25-30 см выше коленной чашечки.

Если с замерами возникают сложности, могут помочь консультанты специализированных магазинов. От того, насколько корректно будут выполнены замеры и подобран размер, зависит их эффективность. Слишком тугие чулки будут передавливать ткани и сосуды, стимулируя застойные явления.

Читайте также:  Сколько калорий в грибах разнообразных видов

Если же изделие окажется велико, то компрессия распределится неправильно: лечебный эффект будет утерян.

Размер лечебных чулок Окружность лодыжки (в см) Окружность икры (в см) Окружность верхней трети бедра
XS 17-19 26-32 40-48
S 19-22 29-37 44-52
M 22-25 34-42 50-58
L 25-29 38-46 54-64
XL 29-32 42-54 60-72

Если замеры пациента не попадают строго в один размер, рекомендуем проконсультироваться с доктором: он подскажет, на каких параметрах нужно сделать акцент, чтобы получить лечебный результат. При нестандартном сложении фигуры можно пошить антиварикозные изделия на заказ.

Как подобрать класс лечебных чулок

При различных операциях применяются гольфы с разной степенью натяжения.

Компрессионные гольфы для операции

Потому выбирать белье следует, обращая внимание на маркировку на упаковке. Производители обычно указывают уровень компрессии (от 1 до 4) и оказываемое давление (числовой показатель в мм.рт.ст. или гектопаскалях).

Класс лечебных чулок Компрессия (в мм.рт.ст.) Компрессия (в ГПа) Показания к применению
1 15-21 24-28 Единичные случаи расширения сосудов, увеличения венозной сетки. Назначаются во время беременности.
2 22-33 31-43 Используются при заметных расширениях вен, возникших после операции на венах. Рекомендуются для профилактики тромбозов при хирургических вмешательствах (удалении матки, кесаревом сечении, эндопротезировании суставов).
3 34-46 45-61 Назначаются после операций (чаще всего в области гинекологии) при значительной сосудистой недостаточности.
4 От 49 От 65 Эта степень сжатия необходима при серьезных нарушениях в организме: посттромботическом синдроме, выраженном лимфостазе.

Помимо вышеприведенной классификации, дополнительно выделяют антиварикозные чулки класса А, предназначенные для профилактической цели. Оказываемая ими компрессия — 10-14 мм.рт.ст. (или 13-19 ГПа). Рекомендации о необходимом пациенту классе определяет флеболог.

Кто такой врач флеболог

При выборе обязательно учитывается методика оперирования, длительность операции, перечень назначенных препаратов для послеоперационного периода.

Как понять, что размер подобран правильно?

При носке компрессионных чулок возникают специфические ощущения, они отличаются от тех, что вызывает обычное белье.

Механизм действия компрессионного трикотажа

С непривычки бывает сложно понять, удалось ли корректно подобрать размер и достигнут ли необходимый результат.

Есть три момента, которые помогут определить, что размер чулок подходящий:

  • носить, надевать и снимать их удобно;
  • изделия плотно облегают ногу по всей длине, не создают складок, не топорщатся и заканчиваются на паховой линии;
  • не спадают, даже если их носят целый день.

Как правильно одевать компрессионные чулки

Поскольку свойства лечебных чулок непривычны, в первые дни пациент может испытывать дискомфорт. Не стоит сразу делать выводы, что изделие подобрано неправильно, нужен другой размер.

Но недопустимо терпеть неудобство слишком долго. Если спустя неделю использования неприятные ощущения не прекращаются, чулки действительно не подходят по размеру. Это означает, что они не оказывают терапевтического эффекта и могут усугубить ситуацию, лучше сменить изделия на другие.

Реабилитация после лапароскопии желчного пузыря

Лапароскопический метод удаления желчного пузыря считается одним из наиболее популярных способов лечения желчнокаменной болезни в мире. Это оперативное вмешательство позволяет удалить проблемный орган сквозь небольшие проколы на теле. И благодаря минимальному повреждению тканей передней стенки брюшины пациент восстанавливается на порядок быстрее, чем при классической полостной операции. Но в любом случае после перенесенной лапароскопии человеку необходима правильная реабилитация.

После перенесенной операции

После окончания оперативного вмешательства по устранению желчного пузыря (холецистэктомии) врач-анестезиолог тут же прекращает поступление наркозной газовой смеси. Пациент понемногу приходит в себя, его перевозят в палату, и в ближайшие четыре — шесть часов ему нужно будет придерживаться постельного режима. По истечению этого времени врачи обычно дают добро на движение и настоятельно рекомендуют шевелиться: поворачиваться в постели, садиться, подниматься, перемещаться по палате и даже выполнять элементарные действия для ухода за самим собой. Обычно спустя четыре — шесть часов после холецистэктомии можно пить, при этом предпочтение необходимо отдать обыкновенной негазированной воде.

Большинство больных выписывают уже в первые сутки после выполненного вмешательства. На проколы (послеоперационные раны) накладывают маленькие повязки либо специальные наклейки. Швы снимают спустя семь суток.

Реабилитация после выписки

Реабилитация после выписки

Уже спустя сутки после холецистэктомии, выполненной лапароскопическим методом, можно начинать понемногу есть легкую пищу. Обычно врачи рекомендуют отдать предпочтение некрепкому бульону, фруктам, обезжиренным кисломолочным продуктам, нежирному мясу и пр. Есть при этом необходимо достаточно часто (до семи раз в сутки), однако маленькими порциями. Важную роль играет соблюдение достаточного питьевого режима. Уже спустя трое суток после операции можно переходить на обычное питание (в соответствии с диетой №5), отказавшись от пищи, способной спровоцировать метеоризм.

На протяжении одного-двух дней после холецистэктомии, проведенной лапароскопическим методом, у человека могут присутствовать болезненные ощущения в области проколов на кожных покровах, в районе правого подреберья, а еще над ключицей. Такой дискомфорт объясняется травмами тканей, он считается совершенно естественным и обычно проходит полностью на протяжении одного — четырех дней. Однако, если боль увеличивает свою интенсивность, необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом. Подобное явление может указывать на возникновение осложнений.

Порядок предоставления больничного листа

Пациентам, которые переносят холецистэктомию лапароскопическим методом, выписывают больничный на весь срок нахождения в стационарном отделении и дополнительно еще на десять — двенадцать суток. Стандартный больничный при данной операции длится от тринадцати до девятнадцати дней, однако его продолжительность может изменяться в индивидуальном порядке в зависимости от особенностей течения реабилитации.

Дальнейшее восстановление: советы врача

Реабилитация после холецистэктомии обычно проходит беспроблемно и быстро. Весь период восстановления продолжается до полугода, он включает в себя не только физическое здоровье, но и психологические аспекты. Конечно, не стоит думать, что в течение шести месяцев человек будет ощущать недомогание, не сможет полноценно жить либо работать. Полная реабилитация — это срок, нужный организму для восстановления физического здоровья и психики, а также для накопления резервов, необходимых для возможного переживания новых испытаний либо стрессовых ситуаций с сохранением здоровья.

Что касается оптимального самочувствия и возможности заниматься привычной деятельностью (если, конечно, она не требует сильных физических нагрузок), то она появляется примерно спустя полторы-две недели после выполненной операции. Но для того чтобы реабилитация была действительно успешной, важно:

  • на месяц либо хотя бы на две недели отказаться от половых контактов;
  • придерживаться диеты, принимать меры по профилактике запоров;
  • приступать к физическому труду (тренировкам) только спустя месяц после холецистэктомии, начиная с минимальных нагрузок;
  • не пытаться поднимать тяжести, в первые три месяца — более трех килограмм, в следующие три месяца (до полугода после операции) — более пяти килограмм;
  • на протяжении трех-четырех месяцев питаться в соответствии с диетическим столом №5.

Еще некоторые врачи советуют пациентам, перенесшим холецистэктомию лапароскопическим методом, пройти курс физиотерапевтических процедур (спустя месяц после вмешательства), а также принимать поливитаминные средства для укрепления организма.

Боль после холецистэктомии

Боль после холецистэктомии

На самом деле, использование лапароскопа позволяет снизить выраженность послеоперационных болей до умеренных либо слабых. Тем не менее, терпеть дискомфорт после вмешательства ни в коем случае не нужно. Устранить боль помогут ненаркотические анальгетики, их прописывает врач. Обычно их нужно использовать в течение двух дней после холецистэктомии, по истечению этого времени неприятная симптоматика проходит либо существенно снижает свою выраженность. При сохранении существенного дискомфорта и нарастании боли необходимо немедленно обратиться к врачу.

После устранения швов (спустя неделю — полторы после холецистэктомии) боль практически не возникает, однако неприятные ощущения могут появляться в ответ на сильное напряжение передней стенки брюшной полости, к примеру, при натуживании во время дефекации либо при подъеме тяжестей. Врачи настоятельно рекомендуют избегать подобных ситуаций. Если боль появляется спустя месяц после лапароскопического вмешательства, она, скорее всего, никак не связана с перенесенной операцией и указывает на возникновение какого-то другого недуга.

В подавляющем большинстве случаев реабилитация после холецистэктомии, выполненной лапароскопическим методом, проходит быстро, и человек легко возвращается к привычной жизни.

Вы пропустили