Медицинская энциклопедия г. Москвы

Кашель при коронавирусе

Май 6, 2020

Коронавирусная инфекция нередко сопровождается кашлем. Тем не менее, не всегда он является симптомом COVID-19. Кашля может не быть при бессимптомном протекании болезни, а также у пациентов с ослабленным иммунитетом, пожилых людей.

Какой кашель бывает при ковиде

Подавляющее большинство пациентов, заболевших ковидом, жалуются на сухой приступообразный кашель. Существуют и другие виды кашля, которые могут сопровождать инфекцию: легкое покашливание, сухой, влажный, ночной и беспокоящий пациента в течение дня.

Сухой (непродуктивный)

Сухой (непродуктивный) кашель не облегчает самочувствие заболевшего. При нем не происходит отделения мокроты. Во время приступа человек чувствует болезненность в горле, иногда возникают приступы удушья, беспокоит боль в области груди. Приступ продолжается несколько минут, действует изматывающе. Такой вид кашля часто возникает при легком и среднетяжелом течении ковида.

При поражении легких и развитии пневмонии наблюдается одышка. Во время приступа кашля возникает ощущение нехватки кислорода. Чтобы восполнить его, человек дышит поверхностно, но это приводит к еще большей гипоксии. Из-за недостаточного насыщения крови кислородом, сухой удушающий кашель может сопровождаться головокружением, тошнотой, болью в груди.

Влажный (с отделением мокроты)

Влажный кашель встречается при коронавирусной инфекции реже. Приступ сопровождается отделением мокроты, что ускоряет очищение легких и бронхов от слизи, однако вязкий и густой ее характер затрудняет этот процесс. Слизь содержит в себе клетки эпителия, вирусы, поэтому ее выделение позволяет облегчить состояние и ускорить выздоровление. Нередко приступы усиливаются в ночное время.

При ковиде мокрота скудная, отходит плохо. Ее остатки сохраняются на поверхности слизистой оболочки дыхательного тракта. Они оказывают раздражающее воздействие на рецепторы. В результате могут возникать длительные приступы, отнимающие у пациента много сил.

Ночной

Для пациента этот вид кашля самый изнуряющий, так как он становится причиной бессонницы. В ночное время усиливается и сухой, и влажный кашель. Это связано с положением больного в горизонтальном положении, в результате чего мокрота начинает скапливаться в дыхательных путях, возникает ее застой. Если у пациента есть хронические заболевания дыхательного тракта, например, синуситы, слизь затекает из носоглотки, ухудшая ситуацию.

Как отличить коронавирусный кашель от других его видов

Кашель является симптомом различных вирусных и бактериальных заболеваний, аллергии. Поэтому по его наличию судить о заражении ковидом нельзя. Это может быть простой кашель, который сопровождает обычную простуду или ОРВИ.

Врач оценивает общее состояние пациента и назначает анализы на выявление коронавирусной инфекции. Ковидподозрительными считаются пациенты, у которых есть и другие симптомы новой коронавирусной инфекции:

  • Изменение восприятия запахов, вкусов, вплоть до полного их отсутствия.
  • Отечность слизистой оболочки носовой полости.
  • Боль в грудной клетке.
  • Болезненность в мышцах.
  • Цефалгия.
  • Затрудненное дыхание.

Часто при коронавирусной инфекции резко повышается температура до 39 градусов, возникает ощущение общей слабости, разбитости. Подобные симптомы характерны не только для ковида, но и для гриппа. Поэтому тест на коронавирус при наличии этих симптомов обязателен.

Как часто коронавирус сопровождается кашлем

Как рассказывают специалисты, кашель при ковиде встречается в 80% случаев. Существует и другое мнение – что с ним сталкивается не более половины пациентов, заразившихся коронавирусом. В этом случае инфекция сопровождается другим симптомокомплексом или протекает бессимптомно.

Даже пневмония, которая является самым серьезным осложнением ковида, может протекать без кашля. Вирус поражает альвеолярные стенки, выработки мокроты не происходит. Человека не беспокоит кашель. О развитии пневмонии можно судить по другим симптомам: одышка, сильная слабость, боль в грудной клетке, холод в конечностях, бледность кожных покровов.

На какой день появляется кашель

В большинстве случаев кашель начинается на 2-3 день после появления первых симптомов ковида. К этому сроку нужно добавить инкубационный период коронавирусной инфекции, который составляет 3-5 дней. То есть, этот симптом появляется обычно через неделю после заражения.

При атипичном течении заболевания кашель может появиться на 7-10 день после заражения. Нередко болезнь проходит без кашля, а рефлекторное откашливание возникает, когда заболевание уже перешло в тяжелую стадию с серьезным поражением легких.

Иногда развивается кашель после прививки от COVID-19. Это нормальная реакция организма, так как в поствакцинальном периоде может присоединиться инфекция, вовлекающая нижние дыхательные пути. Покашливание после вакцинации обычно появляется в первый день и проходит за 2-3 дня. Наблюдается примерно у 20% привитых.

Сколько длится кашель

Длительность кашля зависит от тяжести течения заболевания. При легкой форме вирус поражает верхние дыхательные пути, не затрагивая альвеолы. В этом случае кашель сохраняется 5-14 дней. У пациента сохраняются субфебрильная температура, першение в горле и другие симптомы, характерные и для ковид, и для обычного ОРВИ. При среднетяжелом и тяжелом течении болезни вирус поражает нижние дыхательные пути. Поэтому кашель может не проходить до 1-2 месяцев.

Так как вирус нейротоксичен, он приводит к серьезному поражению жизненно важных систем организма, включая центральную нервную систему. Во время постковидного синдрома наблюдается ухудшение самочувствия, слабость, обострение хронических заболеваний. Одышка и небольшой кашель после коронавируса сохраняются еще в течение месяца.

Подробнее о затяжном кашле в нашей статье: Долго не проходит кашель: что делать?

Кашель при ковид у детей

У детей ковид протекает по-разному, в зависимости от возраста. Подростки чаще всего переносят COVID-19 так же, как взрослые. У них наблюдается повышение температуры, приступы кашля и другие симптомы, характерные для коронавирусной инфекции.

У новорожденных может развиться тяжелая пневмония. Это связано с тем, что у младенцев не до конца сформировался кашлевой рефлекс. Кроме того, ребенок находится преимущественно в малоподвижном положении, что приводит к застою мокроты.

В детском возрасте ковид нередко протекает без температуры и других ярко выраженных симптомов. Точно установить, что ребенок заболел ковид можно только при тщательном проведении дифференциальной диагностики.

Чем лечить кашель при коронавирусе

Лечение при ковиде симптоматическое. Чтобы облегчить состояние пациента необходимо обеспечить выведение мокроты. Препарат «Ренгалин» содержит антитела к гистамину и брадикинину, благодаря чему он оказывает противовоспалительное и бронхолитическое действие. Раствор или таблетки от кашля купируют воспаление и препятствуют избыточному образованию вязкой мокроты.

Можно принимать «Ренгалин» и при сухом непродуктивном кашле. Таблетки и раствор содержат антитела к морфину, что позволяет регулировать активность кашлевого центра.

«Ренгалин» совместим с другими противокашлевыми препаратами. Поэтому одновременно с ним врач может назначить муколитики, секретолитики, бронхолитики. Выбор лекарственных препаратов зависит от состояния пациента и тяжести течения болезни.

Прием лекарства можно сочетать с народными средствами. Это поможет облегчить общее состояние, улучшить самочувствие пациента в течение дня и во время ночного сна. Врачи рекомендуют во время болезни пить как можно больше жидкости, если позволяет состояние, двигаться, выполнять дыхательные упражнения.

Как отличить ангину от коронавируса?

Вирус SARS-CoV-2 стал причиной одной из самых затяжных пандемий в мире. Это патоген в форме шара с зубцами по всей поверхности, что и дало название «корона». Вирусная частица внедряется и нарушает механизм работы клеток, воспроизводит множество своих копий. Иммунная система плохо справляется с распознаванием этих механизмов.

Вирус постоянно мутирует, уже выявлены штаммы альфа, бета, гамма, дельта, омикрон. У каждой разновидности коронавируса свои признаки. Но существуют и общие симптомы.

Признаки коронавирусной инфекции:

  • на начальном этапе появляется слабость, дискомфорт в мышцах, температура повышается до субфебрильных отметок, но постепенно увеличивается;
  • сухой кашель, затрудненное дыхание;
  • сильная усталость;
  • сухость, жжение, першение в носоглотке;
  • потеря обоняния, вкусовых ощущений;
  • реже расстройство стула, незначительная боль в животе, головная боль, конъюнктивит, кожная сыпь.

У людей с хорошим иммунитетом улучшения наступают на 5-10 день, неприятные ощущения постепенно исчезают. Но при снижении защитных функций организма, наличии хронических заболеваний симптомы усиливаются. Кашель сильный, лающий, в отделяемом могут присутствовать частицы крови. Наблюдается боль в груди, насморк, одышка, учащение сердечного ритма.

Прогрессирование тяжелой формы коронавирусной инфекции начинается на 10-13 день. Усиливается боль в груди, дыхание становится учащенное, кожа бледнеет. О снижении сатурации свидетельствует ощущение нехватки воздуха, головокружение, звон или шум в ушах, цианоз. При тяжелой форме гипоксии появляются галлюцинации, нарушается ориентация в пространстве, возможен обморок. Поражение легких — 20-80%, требуется срочная госпитализация.

Норма оксигенации — 98-99%, у курильщиков, людей с хроническим болезнями легких — 92-95%. Критические показатели — менее 80%.

На 13-15 день проявления пневмонии усиливаются, пациента подключают к аппарату ИВЛ. Или же, при правильно подобранном лечении, начинается процесс выздоровления. Но сохраняется одышка, вкус и обоняние могут восстанавливаться в течении 1-6 месяцев.

Боль в горле при Ковид-19

Ковид-19 — респираторная инфекция, коронавирус легко проникает в дыхательные пути, вызывает воспаление, отек слизистой. Чаще всего болевой синдром схож с проявлениями фарингита — дискомфорт ощущается в области сразу за ротовой полостью. Но симптом появляется у 20% пациентов, примерно через 2-3 дня после заражения, в отличии от острых заболеваний верхних дыхательных путей.

Незначительная боль, першение и сухость в горле — частые проявления легкой или бессимптомной формы коронавируса, которая протекает без повышения температуры. Дискомфорт может появиться на начальном этапе развития болезни, пока патоген не опустится ниже по дыхательным путям.

Сильная боль в горле характерна для штамма дельта. Это довольно агрессивный вирус, пневмония развивается уже через 48 часов, температура постоянно скачет, боль в животе хроническая, тошнит, кружится голова. Вкус и обоняние чаще всего не меняются и пропадают.

Боль в горле при Ковид-19 сильная, иногда даже сложно сглотнуть слюну, слизистая гортани красная, отечная. Дополнительно беспокоит постоянный неприятный привкус во рту, подчелюстные и шейные лимфатические узлы не воспаленные.

Читайте также:  Боль в горле при глотании причины и лечение

Если беспокоит только боль в горле без других признаков Ковид-19, вероятно это тонзиллит, ларингит, трахеит или другая инфекционная патология. Но точный диагноз может поставить только врач.

Как проявляется ангина

Ангина — воспаление миндалин или тонзиллит. Чаще всего развивается как осложнение респираторных вирусных инфекций. В 80% случаев возбудителем болезни является стрептококк.

  • повышение температуры до 38 и более градусов;
  • симптомы интоксикации: озноб, слабость, повышенное потоотделение, снижение аппетита;
  • воспаление миндалин: они увеличиваются в размерах, становятся красными, покрываются белым или желтоватым налетом;
  • боль в горле, которая резко усиливается при глотании;
  • увеличение и болезненность шейных и нижнечелюстных лимфатических узлов;
  • серый налет на языке.

Симптомы тонзиллита зависят от формы воспалительного процесса. При катаральной разновидности болезнь протекает в легкой форме, гнойные пленки на миндалинах отсутствуют, температура повышается незначительно, боль в горле умеренная. Фолликулярную форму у взрослых и детей диагностируют чаще всего. Характеризуется образованием гнойных пробок.

Лакунарная разновидность сопровождается режущей болью в горле, высокой температурой. При длительном остром воспалении развивается фиброзная форма заболевания. Гнойные пленки на поверхности миндалин становятся плотными, требуется продолжительная терапия. При гнойно-некротической ангине отмирают ткани миндалин, наблюдаются признаки сильной интоксикации.

Ангина может быть и вирусной. При такой форме наблюдается только покраснение горла и воспаление миндалин. Заболевание преимущественно диагностируют у детей до 3 лет.

Тонзиллит — острое, заразное заболевание, успешно лечится антибиотиками. Без правильной и своевременной терапии развиваются осложнения: ревматические и сердечные болезни, гломерулонефрит.

Как отличить коронавирус от ангины

Симптомы обеих инфекционных патологий во многом схожи. Один из общих признаков — боль в горле. Но есть определенные проявления, которые помогут отличить и идентифицировать болезнь на раннем этапе развития.

Боль в горле и другие различия ангины и коронавирусной инфекции:

Ковид-19

  • Боль в горле усиливается ночью, часто сопровождается бессонницей.
  • Зуд, жжение, ощущение кома в горле.
  • Теплое питье уменьшает проявление болевого синдрома.
  • Боль в горле появляется на 2-5 день заболевания.
  • Воспаление лимфатических узлов отсутствует.
  • Белый налет на миндалинах и задней стенке гортани появляется редко.
  • Незначительная заложенность носа без выделений.
  • Инкубационный период может длиться до двух недель. В среднем — 5 дней.

Тонзиллит

  • Дискомфорт в горле во время сна ощущается слабее.
  • Подобные симптомы отсутствуют или выражены слабо.
  • В отличии от ковида, после употребления жидкости боль в горле усиливается.
  • Горло начинает болеть еще до появления других признаков инфекции.
  • Воспаляются шейные и подчелюстные лимфоузлы.
  • Поверхность миндалин покрыта налетом.
  • Насморк не характерен для тонзиллита.

Ангина — бактериальная инфекция. Болезнь развивается постепенно, начало заболевания сложно проследить. На первый план выходит боль и першение в горле, температура повышается через 1-2 дня. COVID-19 — вирусная патология. Температурные показатели повышаются резко и быстро.

При вирусных болезнях сложно определить точное место локализации боли. Дискомфорт может ощущаться в мышцах, горле, голове. При бактериальной инфекции легко определить область поражения — при тонзиллите болит горло, может наблюдаться цефалгия.

Нередко человека поражает сразу оба заболевания. По статистике, у 14% пациентов с подтвержденным диагнозом ковид была выявлена ангина. Это опасный вид комбинации, лечить патологию сложно. Тонзиллит переходит в хроническую форму. Вирус SARS-CoV-2 на фоне ослабленного иммунитета опускается на уровень бронхов, легких, развивается пневмония.

Тонзиллит и боль в горле — осложнения коронавируса

После выздоровления пациенты с коронавирусом часто жалуются на боль в горле, которая может беспокоить 2-3 недели. Это связано с нарушением микрофлоры и целостности слизистых. Специфического лечения не требуется. Достаточно больше пить теплой жидкости, увлажнять воздух, проветривать помещение, отказаться от курения, употребления горячих и спиртных напитков.

Ангину часто называют осложнением коронавируса. Но это не совсем так. SARS-CoV-2 не вызывает тонзиллит, но приводит к значительному снижению иммунитета. Ангина после Ковид-19 нередко развивается у детей, людей преклонного возраста, при наличии хронических болезней ротоглотки в анамнезе.

Разница между коронавирусом и ангиной — методы диагностики

Предварительный диагноз: ангина или коронавирус, врач может поставить на основании жалоб, внешнего и инструментального осмотра, данных эпидемиологической ситуации. Но, чтобы точно отличить болезни, для подтверждения диагноза, выбора правильной тактики лечения назначают дополнительные методы обследования.

Основной метод диагностики при ковиде — ПЦР-тест. Биоматериал — мазок со слизистой носоглотки или ротоглотки. ИФА — анализ сыворотки крови на антитела показывает наличие иммунитета после Ковид-19, позволяет определить эффективность вакцинации.

Варианты результата анализа на антитела при ковиде:

  • IgM+, IgG+ — активная стадия заболевания;
  • IgM-, IgG+ — выздоровление;
  • IgM-, IgG- — инфицирование произошло недавно или его не было.

При признаках ангины берут мазок с поверхности обеих миндалин и задней стенки глотки. Делают бакпосев для выявления стрептококков или других патогенов.

Ковид-19 и ангина — совершенно разные заболевания, имеющие свои особенности лечения. Ошибка при постановке диагноза — основная причина развития опасных осложнений.

Симптомы Ковид-19 разнообразны, признаки отличает характер и степень тяжести. Не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. При появлении первых признаков простуды необходимо проконсультироваться с врачом.

При первых симптомах рекомендовано применение противовирусного средства, к примеру Триазавирин. Препарат борется с причиной заболевания – вирусами, останавливая размножение вируса в организме.

Красное горло во время и после ковид. Какие анализы сдать?

Боль и красный цвет задней стенки горла — распространенный симптом, на который важно обратить внимание.

Боль в горле и краснота не обязательно означают, что у вас COVID-19.

Другие симптомы, помимо боли в горле, могут помочь отличить красноту, связанную с COVID 19, от патологий другой этиологии, включая:

  • стрептококковую ангину;
  • аллергию;
  • грипп;
  • тонзиллит
  • простуду.

Как узнать, вызвана ли моя боль в горле COVID-19 или я просто простыл?

У многих людей боль в горле и его покраснение не будет сильно влиять на здоровье. Однако, если боль в горле сочетается с другими симптомами, важно обратиться к врачу.

Самый простой и точный способ определить, вызвана ли боль в горле коронавирусом, таким как COVID 19, — срочно пройти тест на коронавирус.

Кроме того, можно получить некоторое представление об основной причине боли в горле до прохождения медицинского обследования.

Симптомы, указывающие на COVID 19 при ангине и менее вероятные при других инфекциях:

  • Потеря обоняния (аносмия)
  • Потеря вкуса (агевзия)
  • Затрудненное дыхание или одышка (одышка)
  • Понос

Какие распространенные заболевания, помимо COVID 19 могут вызывать боль в горле?

Боль и краснота в горле, известная с медицинской точки зрения как фарингит, может быть вызвана рядом основных медицинских или немедицинских состояний, помимо COVID 19.

Боль в горле — это симптом, а не медицинский диагноз. Некоторые распространенные заболевания, которые вызывают боль в горле:

  • Стрептококковая ангина
  • Аллергии
  • Грипп
  • Простуда
  • Тонзиллит

Стрептококковая ангина

Это инфекция, вызываемая бактерией Streptococcus pyogenes, также известной под названием Str. группы А.

Хотя стрептококковая ангина и COVID могут иметь общие симптомы со здоровьем, такие как лихорадка, головная боль и краснота в горле, есть также несколько симптомов, которые могут помочь отделить стрептококковое горло от COVID-ангины.

Для лечения может потребоваться прием антибиотика под контролем врача.

Коронавирус чаще вызывает потерю запаха / вкуса, диарею и боли в теле. Эти симптомы обычно не связаны с ангиной.

С другой стороны, следующие симптомы больше связаны с ангиной, чем с COVID-19:

  • Болезненное глотание (Одинофагия)
  • Маленькие точечные красные пятна на горле и на небе (петехии)
  • Увеличенные лимфатические узлы на шее
  • Сыпь
  • Опухшие красные миндалины

Аллергия

Обычно вызвана иммунным ответом организма на инородное вещество, известное как раздражитель или аллерген.

Распространенные аллергены: пыльца, перхоть и некоторые продукты, такие как: арахис, мед.

Иммунная система обычно работает, борясь с патогенами, вредными для здоровья. Однако иммунная система может начать бороться с распространенными безвредными веществами из окружающей среды и вызвать такие симптомы, как боль в горле.

Хотя многие симптомы аллергии могут быть похожи на симптомы коронавирусной инфекции COVID 19, у людей с аллергией обычно не наблюдается потеря обоняния или вкуса, лихорадка, боли в теле или тошнота.

Наиболее распространенные симптомы аллергии:

  • Слезотечение, зудя и отек глаз
  • Чихание
  • Насморк и / или заложенный нос
  • Кашель
  • Головная боль
  • Больное горло

Грипп

Грипп (Influenza) и COVID являются заразными вирусами, хотя их вызывают разные микроорганизмы.

Грипп вызывается вирусами гриппа, а коронавирус COVID 19 — новым штаммом коронавируса. SARS-CoV-2 — это научное название нового штамма коронавируса.

При сравнении этих двух важно отметить, что COVID 19 распространяется легче, чем грипп, и вызывает у некоторых людей более серьезные инфекции.

Кроме того, COVID 19 может оставаться латентным дольше, чем грипп, что означает, что люди заражаются и заразны, но иногда еще не проявляют симптомов.

У людей с вирусом гриппа симптомы обычно проявляются через 1-4 дня после заражения, тогда как у людей с коронавирусом симптомы обычно появляются через 2-14 дней после первоначального заражения.

Наиболее распространенные симптомы гриппа включают:

  • Боли в теле и мышцах
  • Озноб
  • Кашель
  • Усталость
  • Высокую температуру
  • Головную боль
  • Потерю аппетита
  • Боль в горле
  • Заложенность или насморк

Простуда

Простуда может быть вызвана несколькими различными вирусами, хотя класс риновирусов является наиболее распространенным.

Симптомы простуды обычно возникают через 2-3 дня после контакта человека с вирусом. Простуда обычно относительно безвредна, и иммунная система организма может бороться с вирусом самостоятельно, хотя иногда такие симптомы, как боль в горле, могут длиться пару дней.

Читайте также:  Стержневая мозоль

Наиболее распространенные симптомы простуды:

  • Насморк
  • Больное горло
  • Чихание
  • Кашель
  • Заложенность носа и пазух

Тонзиллит

Тонзиллит вызывается воспалением глоточных миндалин. Миндалины расположены с двух сторон в задней части глотки.

Тонзиллит может быть вызван как бактериальными, так и вирусными инфекциями, хотя вирусные инфекции встречаются чаще.

Тонзиллит можно купировать самостоятельно. Однако инфекции также могут быть серьезными и требовать медицинского лечения, например использования антибиотиков для лечения бактериального тонзиллита.

Тонзиллит обычно проходит в течение нескольких недель и не имеет многих уникальных симптомов COVID 19, таких как одышка и потеря обоняния или вкуса.

Наиболее частые симптомы включают:

  • Больное горло
  • Болезненное глотание
  • Скрипучий голос
  • Боль при разговоре
  • Боль во время еды

Краснота в горле: что делать?

До COVID 19 красноте горла уделяли мало внимания.

Однако, во время пандемии COVID 19 боль в горле может указывать на инфекцию, вызванную коронавирусом, и важно отметить это и проявить осторожность, установив правильный диагноз.

Если у вас развиваются симптомы коронавируса, самым важным первым шагом является изоляция, чтобы не заразить других вирусом, который наносит ущерб их здоровью.

Чтобы получить диагноз COVID 19, необходимо пройти тестирование. Даже если медицинский тест отрицательный, будьте осторожны и уйдите на карантин от людей на срок не менее 10 дней, так как это снижает риск распространения.

Возможна ли краснота горла после выздоровления от COVID 19?

Согласно новому исследованию, некоторые сохраняющиеся респираторные симптомы, в том числе, красное горло, — признак того, что у пациента, выздоравливающего от COVID 19, все еще может быть положительный результат на SARS-CoV-2.

Исследователи наблюдали за 131 госпитализированным пациентом, поступившим в отделение неотложной помощи после COVID-19.

При поступлении был проведен новый тест ПЦР. Почти 17% пациентов, которые считались полностью выздоровевшими, дали положительный результат на вирус при последующих обследованиях.

И пациенты, у которых с наибольшей вероятностью будет новый положительный результат теста, были пациенты с болью в горле и ринитом (хроническое чихание или заложенность носа).

Клиницисты и исследователи сосредоточили свое внимание на острой фазе COVID-19, но необходим постоянный мониторинг после выписки на предмет долгосрочных эффектов.

Результаты показывают, что значительный процент выздоровевших пациентов с COVID-19 все еще могут быть бессимптомными носителями вируса.

Ком в горле — причины ощущения кома, симптомы заболеваний, лечение

Ком в горле — неприятное ощущение наличия инородного тела в гортани, обозначаемое термином «глоточный шар». Само по себе чувство не представляет угрозы для здоровья, но причиняет дискомфорт, в выраженной форме затрудняет глотание. Даже если отклонение возникает редко, оставлять его без внимания нельзя. Ком в горле бывает симптомом тяжелых системных патологий.

Причины неприятного ощущения

Глоточный шар появляется по разным причинам. Дискомфорт в глотке периодически ощущают легковозбудимые люди на фоне стресса, сильного волнения. Ком в горле выступает одним из признаков расстройства нервной системы, но это далеко не единственная причина отклонения. Когда оно сохраняется на протяжении нескольких недель, врачи в первую очередь исключают онкопатологию.

Внимание: ком в горле может быть симптомом злокачественной опухоли пищевода, гортани, иных органов, расположенных в области шеи.

Ощущение возникает из-за сдавливания структур глотки измененными тканями. Если у пациента дополнительно наблюдается повышенная утомляемость, субфебрильная температура тела, боли в проблемной области, необъяснимая резкая потеря веса, к врачу нужно обратиться срочно.

Воспаления дыхательных путей

Ком в горле может быть результатом инфекционных, воспалительных заболеваний носоглотки:

  • тонзиллита;
  • ОРВИ;
  • фарингита;
  • ОРЗ;
  • ангины и других.

Дополнительными признаками патологий, как правило, выступают кашель с обильным выделением мокроты, насморк, хрипота голоса, жар. При визуальном осмотре хорошо заметна краснота, отечность глотки.

Глоточный ком также появляется из-за усиленного синтеза назальной слизи при хроническом синусите или длительном применении капель, сужающих сосуды. Секрет стекает по задней стенке органа, вызывает дискомфорт.

Эндокринные патологии

Гортань считается гормонозависимым органом. По данным медицинской статистики, у 12% пациентов причиной ощущения комка становятся заболевания эндокринной системы, такие как:

  • многоузловой зоб;
  • гипотиреоз;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • аденома околощитовидной железы — доброкачественное новообразование.

Другими симптомами перечисленных болезней являются отечность шеи, мышечные боли, необоснованный набором или потеря веса.

Глоточный ком ощущается из-за недостаточного слюноотделения при сахарном диабете, а также климаксе у женщин.

Иные причины

Заложенность горла часто бывает связана с патологиями пищеварительного тракта (такими как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или дискинезия пищевода), при которых кислота из желудка забрасывается в глотку.

В числе других распространенных причин кома:

  • увеличение шейных лимфатических узлов;
  • болезни шейного отдела позвоночного столба;
  • железодефицитная анемия;
  • шизофрения;
  • аутоиммунные заболевания (например, склеродермия, синдром Шегрена);
  • отравление;
  • нарушения в работе височно-нижнечелюстного сустава;
  • переутомление;
  • тревожные, психосоматические расстройства;
  • органические поражения ЦНС в следствие травм, инсультов, инфарктов и прочих факторов;
  • ожирение;
  • атипичная аллергическая реакция.

Нарушение может провоцировать неправильная работа гортани, сфинктера пищевода, перенапряжение либо отсутствие тонуса мышц.

Глоточный комок появляется при травмировании тканей во время эндоскопических процедур, потреблении грубой еды.

Когда нельзя откладывать визит к врачу

В медицинское учреждение нужно обратиться, если дискомфортные ощущения сохраняются в течение нескольких дней или периодически повторяются. Записаться на прием как можно скорее надо, когда помимо кома в горле у человека наблюдается:

  • осиплость, хрипота голоса;
  • быстрая утомляемость;
  • болезненность в челюсти;
  • необоснованная потеря веса;
  • затрудненное глотание;
  • изжога;
  • онемение языка;
  • кровотечения;
  • слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • формирование пальпируемых шишек;
  • икота;
  • постоянный кашель;
  • тошнота, рвота;
  • «шум» в ушах;
  • головные, суставные, мышечные боли;
  • отечность шеи, лица;
  • головокружение;
  • непроходящая заложенность носа.

Самолечением заниматься нельзя. Даже незначительные на первый взгляд нарушения в работе организма бывают признаком опасной патологии. Следует сразу обратиться к врачу, выяснить причину недомогания. Возможно потребуется консультация невролога, гастроэнтеролога, эндокринолога, ЛОРа, онколога, психотерапевта. В некоторых случаях достаточно осмотра доктора, в других — требуется полное обследование пациента.

Диагностика

На приеме врач соберет подробный анамнез, выяснит наличие у больного хронических, инфекционных патологий, периодичность проявления неприятных ощущений. При необходимости направит пациента на лабораторные, инструментальные обследования. В зависимости от предполагаемого диагноза это может быть:

  • эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС);
  • УЗИ щитовидной железы;
  • КТ;
  • анализ крови на гормоны, онкомаркеры;
  • рентген шейного отдела позвоночника;
  • бакпосев или цитология мокроты;
  • МРТ и другие.

Когда диагноз будет подтвержден, возможно потребуются дополнительные диагностические манипуляции для его уточнения. После получения всех результатов врач разработает для больного индивидуальную терапевтическую схему.

Лечение

Лекарства от кома в горле не существует — это не болезнь, а симптом. Для того чтобы от него избавиться, необходимо устранить причину неприятного чувства. Если дискомфорт вызван эмоциональным расстройством, нужно постараться устранить причину стресса, нормализовать психологическую атмосферу на работе или дома. В период сильного волнения не стоит курить, кричать, лучше выпить большое количество чистой воды. Иногда требуется помощь психотерапевта, прием назначенных успокоительных препаратов.

Когда причиной дискомфорта является заболевания желудочно-кишечного тракта, гастроэнтеролог поможет пациенту скорректировать рацион, подберет средства, снижающие кислотность желудочного сока, ингибиторы протонной помпы.

При инфекционном поражении ЛОР-органов требуется противовирусная или антибактериальная терапия (в зависимости от вида возбудителя), антисептические обработки. Эндокринные нарушения регулируются гормонозаместительными средства.

Внимание: любые фармацевтические препараты допустимо принимать только по назначению врача. В лучшем случае они окажутся неэффективными, в худшем — нанесут серьезный вред организму.

В сложных случаях для устранения проблемы необходимо хирургическое вмешательство, другие методы лечения.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность появления ощущения кома в горле, нужно следить за здоровьем:

  • скорректировать питание: есть больше овощей, фруктов, нежирного мяса. Свести к минимуму потребление полуфабрикатов, сладостей, острых, жирных блюд;
  • нормализовать питьевой режим;
  • каждый день делать зарядку;
  • повышать стрессоустойчивость;
  • не переедать, ужин организовать не позднее, чем за три часа до сна, кушать небольшими порциями 4–5 раз в день;
  • больше гулять на свежем воздухе;
  • не носить стягивающую одежду (корсеты, слишком узкие брюки, тугие ремни и прочее), она повышает внутрибрюшное давление;
  • отказаться от алкогольных напитков;
  • стараться исключить вдыхание канцерогенов;
  • бросить курить.

Важно своевременно лечить заболевания пищеварительного тракта, щитовидной железы, ОРВИ.

Ощущение кома в горле — не просто дискомфортное состояние. Оно всегда возникает на фоне психоэмоциональных либо физиологических расстройств. Важно сразу обратиться к врачу, установить причину отклонения, пройти лечение. От любой болезни гораздо проще избавиться, если диагностировать ее на ранней стадии развития.

Симптомы и первые признаки коронавируса (COVID-19) у взрослых по дням

Инкубационный период – это время, которое прошло с момента последнего контакта с носителей и проникновения вируса в организм до появления первых симптомов коронавируса у взрослого человека.

Как быстро появляются симптомы коронавируса после заражения?

изображение_2021-08-16_162359.png

«Как быстро появляются симптомы коронавируса после заражения?» — на этот вопрос сложно дать однозначный ответ. Скорость проявления симптомов зависит от двух переменных:

Концентрации вируса, который проник в организм.

Способности организма противостоять вредителям.

Согласно данным немецких специалистов среднее время составляет 6-7 дней. На практике минимальный срок составляет 2 дня, максимальный – 21 день.

Именно поэтому врачи рекомендуют ограничить общение с людьми в течение 14 дней после предполагаемого контакта с носителем вируса.

В инкубационный период человек не проявляет самых явных признаков коронавируса и может заражать окружающих. Если через две недели никаких признаков не было обнаружено, значит, могло произойти два варианта развития событий:

Организму хватило собственных сил справиться с инфекцией.

Читайте также:  Схема лечения Хеликобактер пилори

Болезнь протекает в легкой форме.

Что делать, если появились симптомы коронавируса?

При обнаружении признаков общего недомогания, аллергии, простуды немедленно обратитесь к врачу. Он предложит вам сдать мазок на коронавирус для уточнения диагноза и выпишет необходимые препараты для лечения.

Ковид

Первые признаки коронавируса у взрослых

Сложность диагностики коронавируса в начале 2020 года вызвал тот факт, что все симптомы схожи с начальными признаками обычной простуды или гриппа. Таковыми симптомами являлись слабость, тошнота, сухой кашель и головная боль.

Они проявлялись на седьмой день заражения, при более тесном контакте с носителем – на пятый. Люди со стойким иммунитетом могли не подозревать о наличии болезни до 4-х недель.

Что делать при появлении ранних симптомов коронавируса?

При обнаружении ранних признаков COVID-19 врачи клиники МЕДЕЛ рекомендуют на некоторое время поменять образ жизни и придерживаться следующих правил:

  • Побольше отдыхать.

Во время болезни организму нужны силы для борьбы с вирусом.

  • Нормализовать режим сна.

Постарайтесь высыпаться и не давать повода для ухудшения состояния из-за нехватки сна.

  • Пользоваться индивидуальными полотенцами и столовыми приборами.

Предметы общего пользования могут быть разносчиками микробов, в таком случае вы рискуете заразить ваших домочадцев.

  • Следить за уровнем влажности воздуха в помещении.

Избыточная сухость может ухудшить ваше состояние.

  • Включите в рацион фрукты и овощи, пейте больше чистой воды.

Вода – это отличное средство для борьбы с интоксикацией.

На период карантина постарайтесь ограничить общение с членами семьи и по возможности изолироваться от них. При ухудшении самочувствия вызовите лечащего врача на дом.

Вам обязательно должны провести экспресс-тест на Ковид. Если результат окажется отрицательным, потребуется проведение второго теста для исключения ошибки.

изображение_2021-08-16_162129.png

Будьте внимательны! Если выбранное лечение не приносит результатов в течение нескольких дней, а самочувствие только ухудшается, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Отличия коронавируса от ОРВИ

Коронавирусная инфекция относится к острым респираторным вирусным инфекциям, имеющим схожие симптомы: общая слабость, субфебрильная температура, головная боль, першение в горле, сухой кашель и заложенность носа.

изображение_2021-08-16_162257.png

Длительный инкубационный период. Для ОРВИ характерен короткий латентный период — 2-3 дня, у коронавируса он достигает 14 дней.

Длительный сухой кашель, сопровождающийся болью в грудной клетке.

Длительность течение ОРВИ до 10 дней, коронавирусная болезнь может перейти в тяжелую форму уже на 5-6 день.

Температура 37-38 градусов держится более пяти дней и не поддается терапии лекарственными препаратами.

Нарушения работы со стороны желудочно-кишечного тракта.

Отличия коронавируса от гриппа

Отличить коронавирусную инфекцию от гриппа несколько сложнее: у них довольно много схожих признаков. Перечислим основные:

Общий путь передачи от человека к человеку – воздушной капельный или контактно-бытовой.

Схожие симптомы общей интоксикации.

Нарушения в работе пищеварения.

Однако все же отличить заболевания можно:

У пациентов, болеющих гриппом, на первом месте выходят симптомы общей интоксикации, а температура сразу поднимается до высоких значений.

Симптоматика коронавирусной инфекцией характеризуется последовательным и постепенным ухудшением самочувствия. Кроме того, температура не сразу повышается до высоких значений – первые два дня – 37-37,5, на 5-6 день – до 38 градусов.

Какие еще болезни можно спутать с Covid-19?

Пневмония. Пневмония может быть вирусной и бактериальной природы (наиболее частые возбудители – пневмококки).

Аллергии. Клиническая картина Сovid-19 часто бывает сходна с аллергией: нарушения со стороны респираторной системы, головокружение, проблемы с обонянием.

Бронхиальная астма. В большинстве случаев бронхиальная астма имеет неинфекционное происхождение и сопровождается экспираторной одышкой.

Как понять, что ты заболел коронавирусом?

Как понять, что ты заболел коронавирусом?

Существует определенный набор симптомов, характерный для каждого варианта течения болезни. Сначала разберем, какие формы коронавирусной инфекции существуют и насколько они опасны.

Существует 4 формы протекания болезни:

  • Бессимптомный вариант.

Данный вариант протекания болезни кажется самым безобидным, но нужно быть внимательным: при такой форме долговременный иммунитет может не выработаться. Это значит, что человек может заболеть еще раз при контакте с вирусом.

Легкая форма считается самой благоприятной: у человека не развиваются осложнения, а также успевает сформироваться долговременный иммунитет. Это значит, что вероятность повторного возникновения болезни сводится к минимуму.

При средней форме коронавирусной болезни необходимо обратиться к врачу и пройти лечебную терапию. На этой стадии существует высокая вероятность развития осложнений, поэтому нужно пристально наблюдать за состоянием своего здоровья.

При тяжелой форме коронавируса, как правило, необходима экстренная госпитализация.

Далее мы отдельно поговорим про симптомы коронавируса, характерные для каждой стадии.

Вакцинация

Основные симптомы коронавируса

Признаки бессимптомного коронавируса

К признакам бессимптомного варианта протекания коронавирусной инфекции можно отнести лишь общую усталость и небольшое недомагание.

Стоит помнить, что даже при бессимптомной форме больной заражает окружающих людей.

Симптомы коронавируса в легкой форме

Легкое течение коронавируса – симптомы по дням:

1 день – повышенная утомляемость, общая слабость.

2 день – заложенность носа, першение и боль в горле.

3 день – головная боль, сухой кашель, температура (в том числе субфебрильная – 37-37,5 градусов).

Ранние симптомы коронавируса у взрослого человека в легкой форме могут быть без температуры и без кашля (или с редким кашлем).

Наименее распространенные симптомы

Отсутствие обоняния и (или) вкусовых ощущений,

Миалгия – ноющая боль в мышцах,

Мигрени различной степени интенсивности,

Кожные покраснения и кожный зуд,

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта,

Непроходимое ощущение холода.

Пациенты редко отличают легкую форму коронавируса от обычной простуды.

Симптомы средней формы коронавируса

Самые явные симптомы коронавируса

Ощущение сдавленной грудной клетки,

Температура 38 градусов более 4 дней (не получается сбить),

Сухой кашель и мокрота,

Потеря аппетита, тошнота, диарея.

Наименее распространенные симптомы

Желание изолироваться от людей,

Пациенты старше 65-ти лет находятся в зоне риска – картина их заболевания с высокой вероятностью будет протекать атипичино и сопровождаться осложнениями различного характера.

Симптомы тяжелой формы коронавируса

Основные симптомы при тяжелой форме сходны с таковыми при средней форме болезни. Отличия лишь в степени их выраженности.

Внимание! При появлении затрудненного дыхания и болей в грудной клетки, необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Сложно сказать, как протекают симптомы коронавируса по дням: у некоторых людей признаки COVID-19 проявляются более явно, у других – нет. Наиболее часто выраженность симптомов зависит от исходного состояния здоровья больного. Людям с хроническими заболеваниями труднее противостоять болезни, чем молодым.

В следующем разделе мы опишем примерную картину симптоматики коронавируса по дням у взрослых.

Симптомы КОВИД-19 у взрослых по дням

1-2 день. Клиническая картина коронавирусной инфекции напоминает острую респираторную вирусную инфекцию. Больной испытывает слабость, сонливость, повышенную утомляемость. На этом этапе может присутствовать заложенность, редкий сухой кашель.

3-4 день. В эти дни может повыситься температура до 37-37,5 градусов. У некоторых пациентов может пропасть обоняние и вкусовые ощущения, появиться боль в мышцах или суставах, заложенность носа.

Внимание! В небольшом проценте случаев наблюдаются кожные покраснения, мигрени, озноб или расстройства пищеварения различного характера (потеря аппетита, рвота, диарея).

5 день. Пятый день является ключевым в течении болезни. От того, насколько сильный или слабый у пациента иммунитет, зависит дальнейший исход:

В первом случае больной идет на поправку, и в дальнейшем все симптомы будут утихать.

Во втором случае клиническая картина усугубляется и развивается средняя форма болезни.

6-14 дней. Средняя форма коронавирусной инфекции проявляется одышкой, затрудненным дыханием и болями в грудной клетке. Прогрессирующая бледность, усиление кашля и одышки свидетельствует о развитии пневмонии.

Внимание! Данное состояние считается среднетяжелым и требует экстренной госпитализации. При обширном поражении легких человеку может понадобиться подключение к аппарату ИВЛ.

15-30 дней. Для того чтобы справиться с пневмонией организму нужно около двух недель.

Следует учитывать, что для окончательного выздоровления организму может понадобиться несколько месяцев. В течение этого времени может оставаться одышка и сухой кашель.

Симптомы коронавируса у детей и подростков

Симптомы коронавируса у детей и подростков по возрастам

1-3 года. В этом возрасте у ребенка не наблюдается явных симптомов коронавируса. Заболевание воспринимается как обычная простуда со всеми сопутствующими признаками: усталость, насморк, сухой кашель. Иногда ребенок отказывается от еды.

4-7 лет. В возрасте 4-7 лет у детей практически не встречается сильного ухудшения состояния. Ребенок может чувствовать першение в горле, осиплость голоса и заложенность носа.

8-17 лет. Школьники, студенты могут испытать незначительное повышение температуры, ослабление иммунитета.

Защитные силы иммунитета у молодых людей более сильные. От части, это объясняется активным образом жизни и отсутствием хронических заболеваний. Соответственно, дети и подростки легче переносят коронавирусную инфекцию (или вообще бессимптомно).

Клинические проявления Covid-19

Воспаление верхних дыхательных путей.

Пневмония без развития дыхательной недостаточности.

Пневмония с развитием дыхательной недостаточности.

Тромбозы и тромбоэмолии.

Вирус поражает не только дыхательные пути, но и сосудистую систему. Нарушение свертывания крови, развитие ангиопатий, тромбозов сосудов может привести к инфарктам и инсультам.

  • Цитокиновый шторм.

Цитокиновый шторм – это специфическая реакция организма на воспалительный процесс, характеризующаяся тем, что иммунные клетки начинают борьбу не только с антигенами, но и с собственными клетками.

Ковид2

Выздоровление

Разделение всей симптоматики по дням носит условный характер. Обычно человек выздоравливает на 6-14 день с начала проявления первых признаков коронавируса.

Пациент считается здоровым, если ПЦР тест на коронавирус показал отрицательный результат два раза подряд.

Сделать тест на коронавирус вы можете в клинике МЕДЕЛ. Для записи позвоните по номеру 8 (843) 207-18-00.

Вы пропустили