ГБУЗ г. Москвы - медицинская энциклопедия

Какой врач лечит потенцию у мужчин Специалисты по импотенции

Июл 8, 2020

Какой врач лечит потенцию у мужчин?

Любые проявления эректильной дисфункции требуют немедленной консультации специалиста для быстрого решения проблемы, но какой врач лечит потенцию у мужчин? Выбор зависит от причины заболевания. Над восстановлением мужских сексуальных возможностей работает не всегда один специалист, а два-три, дополняя друг друга.

Что означает эректильная дисфункция?

Термин вошел в оборот медицинского лексикона недавно, заменив собой диагноз «импотенция». Считается, что такая формулировка менее травматична для мужской психики. Эректильной дисфункцией называют любые отклонения сексуальных функций, проявляющиеся регулярно и мешающие мужчине вести полноценную половую жизнь:

  1. Отсутствие утренних и ночных эрекций.
  2. Вялый половой член во время секса, мастурбации.
  3. Преждевременное семяизвержение.
  4. Отсутствие выброса спермы при оргазме.
  5. Снижение полового влечения.
  6. Сложности с приведением пениса в эрегированное состояние.

Наличие любого симптома, тем более нескольких сразу – повод для обращения в больницу, но какой врач нужен? Речь не идет о разовых «конфузах» в спальне, вызванных плохим самочувствием или усталостью. Если ситуации повторяются или учащаются, это может быть началом эректильной дисфункции.

Виды и типы дисфункции

Виды и типы дисфункции

Выявить к какому типу половых нарушений принадлежит конкретный случай – ключевой момент, от которого будет зависеть успех дальнейшего лечения. Специалист задает пациенту ряд вопросов, которые помогут ему определить причину.

Потенция — тонкая функция организма, чувствительная ко многим факторам. Принято делить эректильную дисфункцию на три типа в зависимости от причин, лежащих в корне проблемы:

  • психологическую;
  • органическую;
  • смешанную.

Органическую импотенцию вызывают заболевания, не обязательно прямо связанные с половой системой. Под категорию попадает основная масса расстройств эрекции, до 80%. Появление сексуальных сложностей происходит постепенно, они сопровождают контакты с любой партнершей, не исчезают наедине мужчины с самим собой. Органическая эректильная дисфункция отягощается психологическими проблемами. Волнение, страх неудачи, признание партнершей его половой несостоятельности – усугубляет состояние мужчин.

Доля психогенных расстройств гораздо меньше. Такие нарушения потенции могут обрушиться в один момент. Часто они зависят от определенных «якорей» — ситуаций, обстановки, поведения. При мастурбации обычно все работает, как надо и по утрам член тоже «готов к бою». На основании наблюдений за своим организмом мужчина может определить, какой врач ему нужен, телесный или душевный.

Проблемы с потенцией к какому врачу обратиться?

Проблемы с потенцией к какому врачу обратиться?

Если настораживает половое здоровье, необходимо как можно скорее обратиться к специалисту. Чем запущеннее ситуация, тем дольше придется побороться за свое выздоровление. Какой врач лечит импотенцию у мужчин?

Проблемами потенции занимаются разные специалисты, при органической это – уролог, андролог. При психологическом происхождении проблемы помогут сексопатолог и психолог. Часто практики и «душеведы» работают над одним пациентом в общей упряжке.

Врач-андролог

Начинать необходимо с врача-андролога. Он произведет первичный осмотр, а если посчитает нужным, то отправит на дополнительные консультации. Что же именно делает андролог?

  1. Собирает картину симптомов, когда они начали появляться, изменений.
  2. Производит осмотр гениталий на соответствие возрастному развитию, отсутствие или наличие внешне выраженных дефектов.
  3. Выполняет пальпацию предстательной железы.
  4. Изучает тело пациента – строение фигуры, оволосение лица и торса.

В конце первого визита врач имеет примерное представление о ситуации. Он может дать какие-то рекомендации, назначить анализы, дополнительные исследования для уточнения диагноза.

Андролог помогает мужчинам избавиться от бесплодия, заболеваний, передающихся половым путем, воспалительных процессов мочевой системы, простаты и пр.

Врач-уролог при проблемах эректильной функции

Равноценный андрологу по важности врач для сохранения мужского здоровья и потенции. Как женщинам рекомендуется раз в год посещать гинеколога, так мужчинам необходимы визиты к урологу. Особенно после 35 лет. Профилактические встречи помогут своевременно обнаружить зарождающиеся болезни простаты, мочеполовой системы, нарушения гормонального баланса. Поводом для внеочередного посещения должны стать:

  • сложности с сохранением эрекции до конца полового акта;
  • существенное уменьшение времени коитуса;
  • угасание или чрезмерное повышение либидо;
  • регулярное отсутствие утренней эрекции;
  • преждевременная эякуляция;
  • неспособность зачать ребенка в течение года при желании пары.
  • выделения из уретры, сыпь, покраснения, зуд, другие патологические признаки.

Первичный осмотр уролог проводит так же, как андролог. Собирает симптомы, производит осмотр, изучает анамнез пациента, назначает дополнительные обследования, выносит диагноз, определяет план лечения.

Отличия урологии и андрологии

На первый взгляд может показаться, что андролог и уролог – один и тот же врач с разными названиями. На самом деле это не так. Уролог принимает мужчин и женщин, специализируясь на болезнях почек, мочевыделительного пути, мочеточника и мочевого пузыря — всей мочеполовой сферы. Он лечит:

  • цистит;
  • песок и камни в почках;
  • травмы мочеполовой системы;
  • венерические заболевания;
  • пилонефрит;
  • гидронефроз и пр.

Андролог – сугубо мужской доктор, который с женщинами не работает. В сферу его влияния попадают репродуктивные функции организма:

  • гормональные нарушения;
  • варикоцелле;
  • аденома предстательной железы;
  • простатит;
  • эректильные нарушения.

Так как фертильность, эрекция и либидо находятся в плотной связке с мочеполовой системой, андролог обязан разбираться в ее работе. Тогда, как уролог не сможет помочь при бесплодии или расширении вен в паху. Не всегда в городе принимают оба специалиста, но если есть возможность выбирать, какой врач займется проблемой, то предпочтение отдается андрологу.

Когда обращаться к сексопатологу?

Когда обращаться к сексопатологу?

Врач сексопатолог занимается всеми расстройствами мужской и женской половой сфер. По специфике своей деятельности он часто сотрудничает с урологом, андрологом. У мужчин нередко нарушения потенции органического происхождения обрастают всевозможными комплексами, тревогами. Сексопатолог всегда немного психолог, который помогает преодолеть сложные моменты. К нему обращаются с:

  • понижением полового влечения;потерей интереса к постоянному партнеру;
  • нарушениями эрекции;
  • сложностями с эякуляцией (ее преждевременностью, трудностями в достижении оргазма).

Если не выявлено никаких телесных причин для проблемы в сексе, а большинство половых актов проходит сложно, принося вместо радости ощущение борьбы с собой и погоней за результатом, без сексопатолога не обойтись.

Первый визит можно нанести самостоятельно. Врач выслушает проблему, соберет необходимые сведения у пациента, наладит контакт. Возможно, посоветует приходить на следующие приемы с постоянной партнершей. Общение с парой позволит быстрее решить ситуацию, лучше понять характер взаимоотношений в союзе, выбрать эффективные приемы и техники.

Роль психотерапевта в лечении мужчин

Роль психотерапевта в лечении мужчин

Причин, по которым у мужчин возникает психологическая импотенция много:

  • постоянный стресс;
  • слишком насыщенный ритм жизни;
  • карусель из случайных половых партнеров;
  • отголоски влияния родителей, авторитетных людей из детства, юности;
  • инциденты во время полового контакта, которые оставили глубокий след в душе.

Даже зная, что лежит в истоке проблемы, мужчина не всегда может справиться самостоятельно. Хороший психолог не дает готовых ответов, специалист помогает найти их самостоятельно. Врач научит специальным практикам аутотренинга, работе с внутренними установками. Часто детальное проговаривание проблемы дает положительный сдвиг, ведь мужчин с детства муштруют: «не ной», «не кисни», «жаловаться стыдно».

Специалист работает с парами, помогает решить конфликтные ситуации, освежить отношения, вернуть былой интерес друг к другу. Часто отсутствие взаимопонимания становится причиной эректильной дисфункции. Женщине полезно пообщаться с психологом даже если у мужа органическая импотенция. В это время семье необходимо создать особый микроклимат отношений.

Игнорировать проблемы с потенцией – худший вариант. Определив, какой врач необходим для приведения здоровья в порядок, не стоит оттягивать визит. Если нет четкого понимания помощь какого доктора нужна, желательно начать с изучения физического состояния организма, затем подключить психолога.

Врач уролог андролог что лечит: его отличие от других «мужских врачей»

Врач уролог андролог что лечит: его отличие от других «мужских врачей»

Мужской врач андролог — кто это, чем он отличается от врача-уролога и сексолога? Что лечит врач андролог? До недавнего времени мужским врачом считался исключительно уролог, к которому обращались мужчины с признаками простатита, заболеваниями мочеполовой системы и с целью повышения эректильной функции.

Врач-сексолог выявляет и устраняет имеющиеся у мужчины причины импотенции, бесплодия, а также решает различные сексуальные расстройства, как у представителей сильного пола, так и слабого, опираясь на знания в области психологии и психиатрии, урологии, неврологии и эндокринологии.

Мужской врач андролог занимается лечением нарушений репродуктивной и сексуальной функций исключительно у мужчин.

Мужской врач андролог борется с такими заболеваниями, как снижение либидо, сексуальные расстройства, эректильная дисфункция, косметические дефекты органов половой системы и прочие мужские проблемы интимного характера.

Кроме того, андролог – врач, лечащий мужское бесплодие, недоразвитие половых желез врожденного характера, их лучевое поражение, ожирение. Отделение андрологии находит пути решения сексуального, физиологического и психологического старения мужчин, решает проблемы, связанные с мужской контрацепцией.

Андролог – врач, помогающий мужчине справиться с физиологическим климаксом, наступающим, как правило, в возрасте 50-55 лет. Этот период доставляет мужчине крайне выраженный дискомфорт – снижается работа желез внутренней секреции, атрофируется функция оплодотворения, претерпевает изменений гормональный фон, и мужчина чувствует, что стареет.

Прием андролога – врача позволит мужчине вылечить патологический климакс, обусловленный атеросклерозом, общими нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом и гипертонией. В данном случае, консультация андролога в Москве позволит мужчине побороть проблемы, связанные с наступлением преждевременного климакса в среднем возрасте.

Читайте также:  Восстановление после удаления аденомы простаты сроки правила и рекомендации для мужчин

Хороший андролог в Москве вначале назначает лечение основного заболевания, а затем заместительную возрастную андрогенотерапию в виде гормональных препаратов длительного действия. Это могут быть инъекции, пластыри, таблетки и пр.

Врач уролог андролог — что лечит? Он борется с заболеваниями, входящими в сферу изучения одновременно нескольких дисциплин, а именно:

  • урологии;
  • эндокринологии;
  • сексопатологии;
  • микрохирургии;
  • пластической и сосудистой хирургии;
  • венерологии;
  • дерматологии.

Опытный врач уролог андролог (Москва богата специалистами данного направления медицины) занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний органов половой системы мужчины.

Врач уролог андролог в Москве: какие органы лечит

Врач уролог андролог в Москве, как и врачи данной специализации во всем мире, лечит:

  • уретру;
  • простату;
  • яички;
  • придатки яичка;
  • половой член;
  • мочеиспускательный канал;
  • мочевой пузырь;
  • почки;
  • мочеточники.

Врач уролог андролог в Москве: какие заболевания лечит

  • мужское бесплодие любой этиологии;
  • патологии предстательной железы;
  • сексуальные дисфункции физиологического и психологического характера;
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • эндокринные патологии в мужской половой сфере, а именно избыток или недостаток выработки половых гормонов;
  • онкоандрологические заболевания органов мужской половой системы;
  • мужской климакс, сопровождающийся нарушениями в работе сердечно-сосудистой, мочеполовой и других систем организма;
  • визуальные и внутренние дефекты генитальных органов мужчины.

Врач уролог андролог лечит такие заболевания, как:

  • простатит – воспаление предстательной железы;
  • аденому простаты – доброкачественное новообразование в тканях предстательной железы, разрастающееся со временем;
  • метаболический синдром – комплекс различных по своему характеру нарушений, вызванных недостаточной выработкой гормонов и нарушением обменных процессов в организме мужчины;
  • фимоз – сужение кольца крайней плоти полового члена, препятствующее освобождению головки полового члена.

Ситуации, при которых следует записаться на прием андролога или врача андролога уролога

  • затрудненное или болезненное мочеиспускание;
  • проблемы с удержанием мочи при кашле, чихании, смехе;
  • появление выделений из мочеиспускательного канала;
  • снижение сексуального влечения;
  • в случае болевых ощущений в области полового члена, мошонки, пояснице или промежности;
  • ухудшение эрекции;
  • в случае сокращения продолжительности полового акта;
  • если не получается зачать ребенка при регулярной половой жизни в течение 12 месяцев;
  • в качестве профилактического диагностического мероприятия перед планируемым зачатием малыша.

Кто входит в группу риска по урологическим заболеваниям

В данную группу можно отнести мужчин, которым свойственны следующие особенности:

  • возраст старше 40 лет;
  • если у кого-то из кровных родственников имеются заболевания, такие как простатит, аденома или рак простаты, геморрой, варикозное расширение вен в области нижних конечностей;
  • частые переохлаждения организма (например, у людей, испытывающих страсть к зимней рыбалке на льду);
  • малоактивный образ жизни;
  • длительные половые воздержания, нерегулярная половая жизнь, частые прерванные половые акты;
  • незащищенный секс с более, чем одной половой партнершей.

К факторам риска развития мужского бесплодия относят перенесенные ранее половые инфекции, передающиеся половым путем.

Качество и количество спермы у мужчин напрямую зависит от образа жизни, питания, наличия вредных привычек, регулярности половых актов.

Негативно влияют на качество мужской спермы следующие факторы:

  • курение;
  • прием наркотических средств;
  • злоупотребление алкоголем;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • воздействие токсинов на организм;
  • радиоактивное и электромагнитное излучения;
  • эндокринные и урологические заболевания, болезни крови и печени.

Врач андролог в Москве, уролог или мужской врач уролог андролог помогут мужчине выявить и вылечить патологии, приводящие к дисфункции мужской половой системы.

Следует понимать, что чем раньше диагностировано заболевание, тем выше вероятность эффективности лечения. Поэтому не следует откладывать консультацию андролога в Москве надолго.

Бесплатный прием репродуктолога в клинике «Центр ЭКО»

Уважаемые пациенты! Клиника «Центр ЭКО» приглашает вас на бесплатный прием репродуктолога с проведением УЗИ и составлением плана лечения.

Лечение импотенции

Импотенция, или половое бессилие – это обширный комплекс сексуальных расстройств, каждое из которых в той или иной мере ограничивает возможность полноценной половой жизни мужчины. Основной ее разновидностью является эректильная дисфункция (ЭД), при которой объем и твердость мужского пениса оказываются недостаточными для совершения проникающего полового акта.В зависимости от причины импотенции, ее лечением занимаются сексолог, андролог или уролог. Дополнительно могут потребоваться консультации и обследования у нефролога, эндокринолога, кардиолога, ангиолога, невролога, психотерапевта.

лечение импотенции

Как часто встречается импотенция у мужчин?

Каждый пятый мужчина на планете имеет проблемы с потенцией. При этом риск проявления полового бессилия повышается с возрастом:

  • 20-30 лет – до 21% мужского населения;
  • 30-40 лет – до 27%;
  • 40-50 лет – до 48%;
  • после 50 лет – более 53% мужчин.

Импотенция – это навсегда? Чем раньше врачи проведут диагностику нарушения, тем выше вероятность избавиться от пугающей перспективы остаться несостоятельным в сексуальной сфере. В 90% случаев своевременное лечение помогает полностью восстановить утраченную потенцию, однако по статистике к специалистам обращаются лишь 2 мужчин из 10. Вывод: не стесняйтесь консультироваться с врачами при первых признаках сексуальных проблем.

Виды импотенции и их причины

По этиологии различают 2 основных вида половых нарушений:

  • Органическая импотенция развивается как следствие анатомо-физиологических отклонений – урологических и венерических заболеваний, травм, сосудистых и эндокринных проблем. Проявляется, как правило, постепенно, по мере усугубления основной причины. Характерный симптом – отсутствие спонтанных ночных эрекций.
  • Психологическая импотенция базируется на более глубоких эмоционально-психологических нарушениях при совершенно здоровом для полноценного секса теле. Патология проявляется по принципу «как сглазили» – сразу и вдруг. Спусковым крючком могут стать депрессии, нервные стрессы, сильные перегрузки. Ночная эрекция полностью сохраняется, проблема проявляет себя только при попытке осуществить полноценный половой акт с партнершей.

Встречаются случаи комбинированного заболевания, когда признаки органической и психологической импотенции накладываются друг на друга. Так, временная несостоятельность по причине болезни может стать причиной неуверенности мужчины в собственных силах, провоцируя тем самым страх перед половым актом.

Кроме этой базовой градации, врачи используют классификацию на основе указанных выше критериев (фаз) полового бессилия. В зависимости от того, на какой стадии сексуального контакта начинаются проблемы, различают 6 видов импотенции, характерными признаками каждой из них являются:

  • нарушения процессов возбуждения (либидо);
  • отсутствие эрекции или ее ослабление;
  • сложности с проникающим половым актом;
  • нестойкая эрекция и преждевременное семяизвержение;
  • невозможность закончить половой акт семяизвержением;
  • аноргазмия – при сохранении либидо и нормальной генитальной реакции мужчина не способен достичь оргазма.

На заметку! Импотенция и эректильная дисфункция (ЭД) – не синонимичные понятия. ЭД – более узкий термин и охватывает нарушения эрекции у мужчин, в то время как понятие «импотенция» имеет более широкий охват и применяется в отношении как мужчин, так и женщин.

Причины слабой эрекции

лечение импотенции

Процесс эрекции – самое слабое звено полового акта, способное оказать наибольшее влияние на уверенность и психологическое здоровье мужчины, поэтому так важно вовремя обратить внимание на ослабление этой функции и принять соответствующие меры. Все возможные причины неполной или ослабленной эрекции можно разделить на несколько групп.

Физиологические причины:

  • Заболевания сердечно-сосудистой системы (высокое АД, ишемическая болезнь сердца) — нарушают нормальное кровоснабжение пещеристых тел.
  • Эндокринные нарушения — негативно влияют на весь организм мужчины. Падение уровня мужских гормонов закономерно ухудшает генитальные реакции. Не менее пагубно сказывается сбой в работе «щитовидки» или дисфункция поджелудочной железы. Так, сахарный диабет провоцирует серьезные изменения структуры каверн и питающих сосудов полового члена.
  • Неврологические проблемы различного характера — снижают эрекцию через нервную регуляцию этого процесса. В качестве причины могут выступать доброкачественные и злокачественные опухоли головного и спинного мозга, цереброваскулярные патологии, в том числе атеросклероз сосудов, а также травмы центральной и периферической нервной системы.
  • Урологические заболевания различного генеза, начиная от простатита и заканчивая почечной недостаточностью, — вызывают воспаление, отечность и нарушение кровотока в тазовой зоне.

Отдельно стоит упомянуть травматические повреждения органов малого таза, механические повреждения пениса, последствия хирургических вмешательств с повреждением периферических нервов и кровеносных сосудов – все это способно спровоцировать полную утрату или ослабление естественной эрекции.

На заметку! Учитывая особо «тонкую организацию» мужской половой системы, причиной слабой и нестойкой эрекции может стать любое острое или хроническое заболевание. Даже банальная бронхиальная астма способна спровоцировать приступ ЭД за счет внутреннего страха обострения проблемы во время полового акта.

Психологические причины:

  • сильные нервные потрясения – увольнение, смерть близкого человека, развод;
  • хронические стрессы – неурядицы с работой, неуверенность в завтрашнем дне, конфликты с коллегами, друзьями, родными, постоянное ожидание неудачи;
  • отсутствие полноценного отдыха и хроническая усталость организма;
  • затяжные депрессии;
  • детские и подростковые психологические травмы;
  • иррациональный страх интимных отношений.

Ятрогенные причины вызывают нарушения генитальных реакций через отравление организма токсичными составами. Среди возможных патогенов можно выделить:

  • алкоголь;
  • наркотические вещества;
  • никотин;
  • антидепрессанты и транквилизаторы;
  • противоэпилептические средства;
  • некоторые виды диуретиков;
  • антигистамины и НПВС;
  • представители группы антиаритмических препаратов;
  • миорелаксанты;
  • анаболики;
  • противораковые средства.

Причины ЭД у молодых людей

Данные статистики показывают, что уже в возрасте 20-30 лет 21% мужчин в России в той или иной мере сталкивается с проблемой импотенции. Кроме того, результаты медицинских исследований показывают, что снижение уровня тестостерона начинает проявляться уже в возрасте 27 лет. В этом возрасте основное повреждающее воздействие оказывают психологическая составляющая и ятрогенные факторы. В связи с активным потреблением пива, начиная с подросткового возраста многие молодые люди сталкиваются с ЭД уже к 30 годам.

Читайте также:  15 плюсов в которых проявляется польза гвоздики для мужчины

Основные факторы риска

В группу повышенного риска развития ЭД попадают все мужчины, в анамнезе которых присутствует хотя бы один из нижеследующих пунктов:

  • возраст старше 45 лет;
  • сахарный диабет;
  • избыточный вес, ожирение;
  • гипертензия;
  • длительный прием лекарственных препаратов;
  • хронические заболевания предстательной железы;
  • постоянные стрессы и депрессивные состояния;
  • злоупотребление алкоголем и курением.

Какие анализы следует сдавать при подозрении на ЭД?

лечение импотенции

После изучения жалоб пациента и сбора анамнеза проводят осмотр с визуальным обследованием и пальпацией тканей. На основании предварительного диагноза назначают дальнейший список инструментальных и лабораторных исследований. Среди них:

  • общий анализ крови;
  • анализ на уровень гормонов с определением концентрации отдельных фракций тестостерона;
  • анализ крови на холестерин – при необходимости, с подробной липидограммой;
  • тест на глюкозу и глюкозотолерантный тест;
  • тест на ПСА (простат-специфический антиген) – для выявления рака простаты;
  • общий анализ мочи и по Нечипоренко;
  • УЗИ органов малого таза;
  • кавернозография и артериография сосудов члена с контрастом;
  • электромиография полового члена – оценивает степень иннервации;
  • тест на наличие и частоту ночных эрекций (Снэп-Гейдж тест, NEVA);
  • проверка иннервации и работы периферической нервной системы в области органов малого таза – тест на бульбокавернозный рефлекс.

Методы лечения эректильной дисфункции

Стратегию лечения разрабатывают только после выявления основных причин. На это время могут назначить общее симптоматическое лечение с использованием дополнительных стимуляторов и вакуумных устройств. Основное лечение может потребовать хирургического вмешательства (в тяжелых случаях) или быть сугубо консервативным.

Медикаментозное лечение

лечение импотенции

Комплекс специально подобранных препаратов позволяет воздействовать на основную причину дисфункции. Направления лечения:

  • коррекция гормонального фона с помощью препаратов на растительной основе (стимулируют работу собственной гормональной системы) или с использованием искусственных стероидов (в тяжелых случаях);
  • противовоспалительные бактерицидные средства для устранения хронических инфекций и воспалений;
  • препараты для восстановления нормального кровотока в области малого таза (в том числе ангиопротекторы, антигипоксанты, антиагреганты и т.п.);
  • мягкие седатики и психотропные препараты – для коррекции психологических проблем и устранения излишнего напряжения;
  • витаминные препараты;
  • адаптогенные составы на основе растительных экстрактов карликовой пальмы сереноа, женьшеня, золотого корня и др.

Немедикаментозное лечение

Большое значение имеет физическая нагрузка. Для предотвращения застоя крови в органах малого таза и профилактики сосудистых проблем в целом рекомендуют практиковать регулярные физические тренировки с использованием кардиотренажеров, а также плавание, бег трусцой, йогу, командные игры.

Помимо этого, активно применяют физиотерапевтическое лечение:

  • массаж органов малого таза и промежности;
  • лечебную физкультуру;
  • ударно-волновую терапию (при устранении сосудистых причин импотенции);
  • пелоидотерапию – использование лечебных грязей;
  • ультразвуковую терапию;
  • интерференцтерапию;
  • йодобромные и хвойные ванны для успокоения.

В тяжелых случаях сосудистых патологий, травм, врожденных аномалий для устранения проблемы прибегают к хирургическому вмешательству. Для особых ситуаций разработан радикальный способ лечения ЭД – операция фаллопротезирования.

Народные методы

В качестве мягкого лечебно-восстановительного и профилактического средства используют фитотерапию. Для лечения импотенции применяют сборы на основе мяты, зверобоя, сельдерея, петрушки, листьев гинкго, а также растения-адаптогены, обладающие высокой специфичностью к половой системе человека – левзею, женьшень, элеутерококк, заманиху, родиолу, некоторые сорта молочая и т.п.

Профилактика

Учитывая повышенную чувствительность половой системы мужчин к воздействию неблагоприятных факторов, профилактика никогда не будет лишней. Своевременно предупредив проблемы с сердечно-сосудистой, гормональной, нервной системами, можно значительно продлить радость молодости и уверенной сексуальной жизни до преклонных лет.

Основные профилактические меры:

  • Откорректируйте свой рацион питания – исключите рафинированные и вредные продукты, включите в обязательное меню блюда, богатые белком, микроэлементами (особенно цинком, фосфором), витаминами.
  • Ежедневно выпивайте не менее 2-х литров чистой негазированной воды.
  • Практикуйте физические кардиотренировки – бег, плавание, спортивную ходьбу, гимнастику, теннис и т.п. Регулярные умеренные нагрузки помогут снять напряжение, усталость, восстановят кровообращение, обеспечат прилив новых сил.
  • Соблюдайте режим работы и отдыха – не допускайте физических, умственных и психоэмоциональных перегрузок.
  • Ежегодно проходите плановый врачебный осмотр.

И не стесняйтесь обращаться к профильным специалистам (урологу, андрологу, сексопатологу) при появлении первых признаков ослабления эрекции. Запущенная проблема не только ограничивает ваши физические возможности в сексуальной жизни, но и заметно влияет на психическое здоровье.

Эректильная дисфункция

Эректильная дисфункция (импотенция) – это недостаточность напряженности и объема полового члена, при которой невозможно совершить проникновение или закончить проникающий половой акт. Снижение потенции – симптом, за которым кроются нарушения в других органах и системах организма: сердечно-сосудистой, гормональной, нервной. Причины могут носить и психогенный характер, когда мужчина физически здоров, а импотенция возникает из-за последствий психологических травм и неправильных убеждений. Благодаря развитию современной медицины нарушения эректильной функции устранимы в 90% случаев. Главное, не избегать проблемы, а как можно скорее найти ее корень и начать лечение.

эректильная дисфункция

Симптомы эректильной дисфункции

Эрекция – механизм тонкий, и может дать сбой при переутомлении, из-за стресса, сильного волнения, после длительного воздержания.

Поэтому, если снижение потенции возникает эпизодически, особенно после неприятных событий, не стоит бить тревогу. Это случается с каждым, даже если этот «каждый» не признается.

Существует ряд симптомов, постоянное наличие которых говорит о нарушении эрекции:

  • Уменьшаются или пропадают спонтанные эрекции.
  • Снижается степень набухания пениса, проникновение становится затруднительным.
  • Периодически пропадает возможность довести половой акт до конца. Количество незаконченных половых актов растет со временем.
  • Возникает необходимость в дополнительной стимуляции для достижения стойкого возбуждения.
  • Сокращается продолжительность половых актов.
  • Пропадает возможность к повторному коитусу в течение суток.

Если симптомы стойко наблюдаются 2-3 месяца – необходимо обратиться к врачу.

Первично нужно обращаться к урологу или андрологу. Возможно, понадобится помощь других узких специалистов: кардиолога, флеболога, невролога, эндокринолога, психотерапевта или сексопатолога.

Эректильная дисфункция – причины

эректильная дисфункция

Механизм эрекции

Эректильная ткань мужского пениса состоит из пещеристых тел. Само название “пещеристые” говорит о том, что они имеют полую структуру. Когда пещеристые тела заполняются кровью, половой член увеличивается в размерах и становится твердым.

Поступление крови в пещеристые тела происходит благодаря расширению сосудов полового органа. Команду сосудам расшириться дают импульсы нервных клеток, происходящие из головного и спинного мозга. Дирижируют процессом гормоны – тестостерон и серотонин.

Цепочка, по которой проходит половое возбуждение выглядит так:

Мозг–>Нервные клетки–>Гормоны–>Сосуды–>Эрекция

Выйти из строя может любое ее звено, а иногда сразу несколько. В этом случае наступает эректильная дисфункция.

Нарушение потенции, как правило, носит физический или психологический характер. Также причина иметь смешанный тип, когда присутствует и физическое заболевание и психогенный фактор.

Физические причины

К импотенции ведут нарушения таких систем:

  • Сердечно-сосудистой. Это гипертония, атеросклероз, венозная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, спазм гладкой мускулатуры сосудов. Заболевания препятствуют полноценному наполнению сосудов пениса кровью и удержанию эрекции.
  • Гормональной. Падение уровня тестостерона и серотонина, повышение уровня женских гормонов, сахарный диабет.
  • Нервной. Нарушение проходимости нервных импульсов к рецепторам полового члена. Возникает из-за нейропатий, рассеянного склероза, травм позвоночника, инсульта и межпозвонковых грыж.
  • Мочеполовой. Воспалительные процессы, травмы, опухоли мочеполовой сферы.

Кроме того, возможно нарушение либидо из-за приема лекарств. Это могут быть противоязвенные, сердечные, гормональные препараты. В этом случае им нужно подобрать аналоги.

Психологические причины

эректильная дисфункция

Эректильная дисфункция у мужчин тесно связана с расстройствами психоэмоциональной сферы. Особенно эта связь проявляется у людей образованных и склонных к сомнениям.

Психологические факторы, которые ведут к нарушению эректильной функции:

  • Невроз ожидания неудачи. Мужчина, переживший фиаско, блокирует собственную потенцию страхом новой неудачи. Что в очередной раз приводит к проблеме с эрекцией. Возникает замкнутый круг.
  • Отношения с партнершей. Охлаждения в отношениях, скандалы, недоверие, обиды.
  • Неуверенность в себе. Страх несоответствия “высоким сексуальным стандартам”, навязанным порноиндустрией.
  • Неудачный опыт прошлых отношений. Критика со стороны женщины, унижение, обида, могут привести к страху повторения болезненных ситуаций и формированию недоверия к женщинам.
  • Психологическая травма. Травмы могут быть вызваны неадекватным воспитанием или пережитым в детстве сексуальным насилием.
  • Иррациональные убеждения, связанные с сексом и отношениями.
  • Депрессивные состояния. В этом случае физиологически эрекция может быть сохранной, однако снижается либидо – то есть половое влечение.

Как правило, у молодых людей преобладают психологические причины импотенции, а к физическим заболеваниям склонны люди более старшего возраста.

Диагностика эректильной дисфункции

На первичном этапе происходит сбор информации о частоте сексуальных контактов, качестве эрекции, частоте неудачных проникновений, наличие сексуальных дисфункций у партнерши, наличии или отсутствии спонтанных эрекций и т. д.

Поэтому пациенту предлагается заполнить тест, на вопросы которых важно давать честные ответы. Опросник помогает установить предварительный диагноз “эректильная дисфункция” или взять его под сомнение.

Затем выполняются инструментальные и лабораторные исследования. В зависимости от ситуации, пациенту могут быть назначены такие виды обследования:

  • анализы на гормоны репродуктивной и эндокринной систем;
  • биохимический анализ крови и липидограмма с определением показателя «плохого» холестерина;
  • электрокардиограмма;
  • допплерография сосудов;
  • спермограмма;
  • УЗИ органов малого таза;
  • кавернозография (рентгенографическое исследование пещеристых тел полового члена с введением в них контрастного вещества);
  • вазоактивный тест;
  • МРТ головного мозга и позвоночника.
Читайте также:  Старение плата за подавление раковых опухолей

Эректильная дисфункция психогенной природы

Эректильная дисфункция физической природы

Чаще возникает внезапно

Имеет накопительную динамику

Количество ночных и спонтанных эрекций сохраняется

Спонтанные и ночные эрекции уменьшаются или совсем пропадают

Устойчивая потенция при мастурбации

Эрекция неудовлетворительная и при мастурбации

«Разная» эрекция с разными партнершами. Наблюдается зависимость потенции от обстоятельств.

Стабильно нестойкая эрекция, независимо от партнерши и обстоятельств.

Если обследование не выявит отклонений органического характера, необходимо обратиться к психотерапевту.

Существует ряд признаков, позволяющих сделать предположение о вероятном характере импотенции.

Если причина импотенции носит смешанный характер, понадобится командная работа врача и психотерапевта.

Факторы риска

К снижению потенции приводят такие неблагоприятные факторы:

  • Малоподвижный образ жизни вызывает хронический застой в малом, тазу, и как следствие – снижение потенции.
  • Жирная пища, переедание ведут к атеросклерозу. Закупоренные сосуды становятся не способны полноценно наполнить пенис кровью и удержать эрекцию.
  • Курение. Приводит к спазму сосудов и ухудшению наполняемости полового члена кровью.
  • Алкоголь. Злоупотребление ведет к сосудистым спазмам, ухудшению нервной проводимости (сигнал от мозга «не доходит» до пениса), преждевременной эякуляции, снижению оргазменной чувственности, падению либидо.
  • Хронические переутомление, недостаток сна, стресс. Ведут к истощению нервной системы, эмоциональному выгоранию, снижению уровня тестостерона. Как следствие, страдают как либидо, так и потенция.
  • Ожирение. Это чревато сахарным диабетом, повышением уровня женских половых гормонов и снижением тестостерона.

Как видите, нездоровый образ жизни может привести к серьезным нарушениям состояния здоровья и, в конечном итоге, нанести вред потенции в большей степени, чем пресловутый простатит.

Также к фактору риска относится немолодой возраст – снижается уровень половых гормонов, падает интенсивность кровообращения, а также накапливаются хронические заболевания.

Лечение импотенции

Эректильная дисфункция

Терапия всегда назначается индивидуально, в зависимости от причин заболевания, и направлена на их устранение.

При эректильной дисфункции часто применяются такие методы лечения:

  • сосудорасширяющие таблетированные препараты;
  • статины (нормализуют уровень холестерина при атеросклерозе);
  • средства, улучшающие нервную проводимость;
  • интракавернозное введение вазоактивных препаратов;
  • физиотерапевтические процедуры.

В тяжелых случаях может быть назначено хирургическое лечение.

Эректильные нарушения, вызванные психологическими причинами, подлежат коррекции в кабинете психотерапевта или сексопатолога.

Методики работы и длительность процесса определяются на месте – все зависит от индивидуальной ситуации.

В более легких случаях может быть достаточно нескольких приемов. Если причина относится к глубинным, например, последствия травматического опыта, может потребоваться длительная психотерапия.

Очень важно избавиться от вредных привычек, больше двигаться и правильно питаться – иначе результаты лечения будут носить кратковременный характер.

Какие врачи занимаются мужским здоровьем

Врачи здоровья мужчин

Если у женщин возникают проблемы в половой сфере, они знают к какому врачу следует обращаться — это гинеколог. В отличие от женщин, мужчины оказываются гораздо менее опытными, попадая в аналогичную ситуацию. Бывает, что они не знают, какой врач оказывает помощь, когда речь идёт о серьёзных проблемах, связанных с нарушениями работы мочеполовой системы.

Врач, занимающийся мужским здоровьем

Болезнями системы мочевыделения и проблемами с половыми органами у мужчин занимаются два специалиста. В зависимости от специфики патологии, а также возраста и сопутствующих заболеваний мужчина может пойти на приём к одному из специалистов:

  • к урологу;
  • к андрологу.

Урологи лечат, преимущественно, инфекционные болезни мочевыделительной системы у мужчин, если они не связаны с венерологией. Андрологи занимаются сексуальными дисфункциями и отклонениями, вызванными серьёзными нарушениями гормонального баланса. Если же имеется подозрение на заболевания венерологического профиля либо инфекции, передающиеся половым путём — специалист может направить мужчину на обследование и лечение к венерологу.

Врач-уролог

Иногда люди ошибочно полагают, что урологи — это «мужские врачи» и женщин они не лечат. На самом деле в сфере компетенции урологов находится ряд заболеваний мочеполовой системы как у мужчин, так и у женщин. В целом, независимо от половой принадлежности, люди обращаются к урологу для лечения:

  • патологий мочевого пузыря (чаще всего, это острые и хронические циститы разного происхождения);
  • болезней почек;
  • недержания мочи;
  • мочекаменной болезни.

 Врач-уролог изображение

Мужчины проходят лечение у уролога, если у них выявляют воспаления и отклонения в развитии головки полового члена (например, баланопостит или фимоз). Если у мужчин возникает такое распространённое заболевание как простатит, ему первым делом следует посетить уролога. Обычно, простатит характеризуется:

  • болями в половых органах разной интенсивности;
  • затруднениями при мочеиспускании;
  • эректильными дисфункциями и расстройствами.

Если простатит не лечить, он может перейти в хроническую форму или дать серьёзные осложнения.

Урология, как направление в медицине, имеет тесную связь с рядом других дисциплин:

  • андрологией;
  • гинекологией;
  • венерологией;
  • эндокринологией.

Различают также врачей урологов-андрологов. Их компетенция более широка, так как они лечат эякулятивные расстройства у мужчин. Бывают также онкоурологи, занимающиеся злокачественными опухолями мужской половой системы. Есть ещё два направления в этой сфере:

  • детская урология (она занимается проблемами мочеполовой системы у мальчиков и подростков);
  • гериартрическая урология (изучает мочеполовые заболевания и отклонения у мужчин связанные с возрастными изменениями в их организме).

Всем мужчинам старше 40 лет настоятельно рекомендуется найти хорошего врача-уролога и приходить к нему на плановый профилактический осмотр не реже, чем один раз в течение года.

Если раньше урологов считали узкопрофильными специалистами, сейчас область их работы стала значительно шире. Например, хирург-уролог одновременно является и андрологом, и геронтологом. Урологи занимаются изучением климакса у мужчин, который, отличаясь от подобного явления у женщин, имеет с ним и много общих черт.

Одно из главных мужских заболеваний, которым постоянно занимаются урологи — это аденома простаты. Чаще всего она возникает у мужчин в возрасте 40 лет. Аденома — одна из разновидностей доброкачественной опухоли. Именно поэтому мужчинам важно периодически проходить обследование, чтобы вовремя распознать течение этой болезни и не допустить её злокачественного перерождения.

Врач-андролог

В отличие от урологов, андрологи являются более узкопрофильными специалистами, потому что они лечат только мужчин. Андрологи обладают широкими знаниями в нескольких сферах:

  • урологии;
  • сексологиb и сексопатологии;
  • эндокринологии;
  • психологии и психотерапии.

Андрологи занимаются лечением как взрослых мужчин, так и мальчиков, а также подростков и лиц пожилого возраста. Они изучают все возможные патологии мужской половой системы, а также соматические заболевания, связанные с серьёзными нарушениями гормонального фона.

В медицинской практике часто встречается специальность «врач уролог-андролог». Это означает, что специалист занимается лечением как воспалительных процессов мужской половой сферы, так и других патологий. Они могут быть связаны с возрастными изменениями, травмами половых органов и осложнениями после перенесённых инфекций.

К андрологу мужчинам следует обращаться при таких состояниях и заболеваниях:

  • климакс. Его также называют андрогенным дефицитом, который наступает в определённом возрасте (от 45 лет и старше). Происходит уменьшение выработки мужского полового гормона-тестостерона. Это сопровождается снижением либидо и эректильными дисфункциями;
  • синдром метаболических нарушений. Он всегда связан с гормональным дисбалансом и серьёзными обменными нарушениями. К возникновению метаболического синдрома у мужчин приводят ожирение, гипертоническая болезнь, сахарный диабет;
  • бесплодие. Есть ряд инфекций, перенесённых в детстве, которые его вызывают. Бесплодие может появиться из-за свинки, краснухи, кори. Также оно возникает, если мужчина долгое время не обращался к врачу из-за простатита или мочеполовых инфекций. Бывает так, что у женщины не наступает планируемая беременность, и она ошибочно полагает, что бесплодна, однако в данном случае обратиться к врачу необходимо обоим. Для подтверждения или исключения бесплодия мужчине обязательно следует обратиться именно к андрологу;
  • преждевременная эякуляция и импотенция. Такие явления имеют как физиологический, так и психологический характер. Опытный андролог после проведения рядя обследований определяет, имеют ли место психоэмоциональные нарушения, и при необходимости направляет мужчину к сексологу или психотерапевту.

 Врач-андролог картинка

Как и уролог, андролог может заниматься лечением известных болезней мужской половой сферы:

  • простатита;
  • аденомы;
  • уретритов;
  • баланопоститов;
  • болезнью Пейрони (половой член искривляется, что приводит к болезненным ощущениям во время эрекции и полового акта).

Одно из опасных и неприятных осложнений, которые возникают у мужчин, в урологии и андрологии называется синдромом хронической тазовой боли. Она характеризуется постоянными или периодическими болевыми ощущениями в области промежности. Мужчина испытывает боль в лобке, которая часто отдаёт в мошонку и промежность. При этом, видимых проявлений простатита уже не наблюдается, поскольку они уже были раньше, но человек по каким-либо причинам «запустил» течение болезни и не обращался к специалисту.

Избежать этого осложнения поможет своевременное обращение к урологу (или к урологу-андрологу), если такой специалист есть в вашей поликлинике. При желании всегда есть возможность найти хорошего врача и в частной клинике. К «мужскому» врачу следует обращаться так же, как и к «женскому» — в целях профилактики и лечения, не игнорируя тревожные и опасные для здоровья симптомы.

Вы пропустили