ГБУЗ г. Москвы - медицинская энциклопедия

Как укрепить иммунитет ребенка

Апр 20, 2020

Когда может давать сбой иммунная система у детей? Чаще всего когда она истощается от череды бесконечно повторяющихся простудных заболеваний. Но достаточно часто в детском возрасте это может быть связано и с причинами более глубокими.

Здравствуйте, дорогие друзья. Я – Гордиенко Наталия, врач-инфекционист, врач-иммунолог. В клинической иммунологии пятнадцать лет, в инфектологии уже тридцать лет. И сегодня хочу с вами поговорить о достаточно серьёзной проблеме – часто болеющие дети, или часто и длительно болеющие дети. На самом деле это очень серьёзная проблема, и по данным различных авторов от 30% до 60% детей так или иначе прибывают в периоде, когда они часто болеют.

Какие дети считаются часто болеющими

Почему введён такой термин – “часто болеющие дети”?

Для примера: в Великобритании считается, что отнести ребёнка к часто болеющим можно, если в году он болеет восемь раз.

У нас более жёсткие критерии. Часто болеющим ребенок считается если:

  • ребёнок до года болеет более 4 раз за год;
  • ребенок от года до трёх, болеет более шести раз за год;
  • ребёнок от трёх до семи лет болеет чаще 8ми раз за год;
  • если ребёнок старше семи-восьми лет, и он болеет чаще 4х раз в год.

Причины ослабления иммунитета у детей

На самом деле это и достаточно серьезная социальная проблема, и экономическая проблема. Когда ребёнок часто страдает, в семье нет нормального психологического климата. Почему так случается? Потому что, к сожалению, другие члены семьи испытывают дефицит внимания. И 70% семей, у которых ребёнок часто болеет, отмечают, что у них создаются напряжённые психологические отношения. Они не могут додать тепла, внимания друг другу, а это очень сильно меняет качество жизни в семье.

Кроме этого, это достаточно серьёзная материальная проблема. Почему? Потому что, к сожалению, лечить ребёнка каждый месяц очень сложно. Это требует определённых материальных затрат с одной стороны, а с другой стороны, сегодня молодёжь, родители работают, и, если они длительно пребывают на больничном листе, то не могут уделить внимание своему бизнесу, соответственно такие материальные затраты увеличиваются, потому что приход материальных средств в семью тоже сокращается. И с точки зрения государства это тоже серьёзная материальная проблема, потому что работник выпадает на длительный период жизни, пока болеет ребёнок, из работы, из социальной сферы, из трудовой сферы.

Но что же может быть фактором, который приводит к созданию вот таких вот условий, когда ребёнок часто болеет? На самом деле причин таких может быть много. Я, как инфекционист, хочу отметить в первую очередь те причины, которые могут быть связаны с внешними факторами, с хроническими заболеваниями, с состоянием иммунной системы, с психологическими состояниями, потому что часто болеющий ребёнок, к сожалению, достаточно часто может формировать психопатическое развитие личности. Он требует всё больше и больше внимания себе, и начинает специально привлекать ещё больше внимания со стороны близких, своих родственников, своих родителей.

Достаточно часто я слышу от своих пациентов, от родителей болеющих детей, что у ребёнка что-то не в порядке с иммунной системой. Это не всегда так. Например, в 20% случаев у болеющего ребёнка может за чередой постоянно повторяющихся респираторных либо простудных заболеваний, скрыватся такое серьёзное заболевание, как бронхиальная астма. И конечно такого ребёнка нужно серьёзно и всесторонне обследовать для того, чтобы выявить начало этого заболевания.

Если ребёнок определённый период времени жизни жил спокойно, и у него не было частых заболеваний, а потом вдруг он “втянулся”, причиной этому может стать контакт с большим количеством детей. Особенно это сказывается у деток старше трёх лет, когда они идут в детский коллектив, в детские сады, в ясельки и начинают тесно контактировать с большим количеством деток, у которых своя микрофлора, свои вирусы, свои бактерии в носоглотке. Они начинают всем этим перезаражаться. И вот здесь какой-то период иммунная система справляется, а потом она начинает давать сбой.

Когда может давать сбой иммунная система? Когда она истощается, либо от череды бесконечно повторяющихся простудных заболеваний. Но достаточно часто в детском возрасте это может быть связано с причинами более глубокими, такими, как паразитарные инвазии, на которые ни родители, ни врач могут не обратить внимание. Поэтому, когда мы работаем с часто болеющими детьми, в первую очередь мы занимаемся определением – что является ключевым фактором изменения работы иммунной системы. Нет ли там паразитарных инвазий.

Вторая группа серьёзных заболеваний в XXI веке – группа герпес-вирусных инфекций. Сами по себе эти инфекции могут как остро протекать, так и хронически. Если они затягиваются в хроническое состояние, то могут при длительной активации угнетать работу иммунной системы. И потом у иммунитета ребёнка не хватает сил бороться с новыми, встречными, простудными вирусами. И такие детки тоже могут переносить либо транзиторы, временный иммунодефицит, либо он может затягиваться на месяцы, иногда даже на года.

Как стресс влияет на иммунитет ребенка

Что ещё может вызывать подвижки и приводить ребёнка к состоянию часто болеющего? Это стрессовые ситуации. Достаточно часто мы можем даже не понимать, что ребёнок может переносить стресс. Когда он идёт в детский коллектив для него это может быть психологическим напряжением. И такое состояние, как затяжной стресс, тоже может привести к снижению иммунитета. Любое инфекционное заболевание, любая вирусная инфекция может потянуть за собой шлейф какого-то затяжного иммунодефицитного состояния, которое может привести ребёнка в состояние часто болеющего.

Кроме стрессов ещё большое значение имеет соединительная ткань. Человек на 80% состоит из соединительной ткани. К сожалению, сегодня около 45% детей рождаются с недифференцированными дисплазиями соединительных тканей. Эти ткани пронизывают всё тело, объединяют человеческий организм в единое целое – сосуды, кровь, и клетки иммунной системы тоже представители соединительной ткани, если ребёнок родился с такими особенностями, он чаще других детей будет попадать в группу часто болеющих.

Что ещё важно? Важно понимать, нет ли у ребёнка скрытого хронического заболевания. Потому что любое скрытое хроническое заболевание — проблема почек, лёгких, бронхов – любая хроническая патология у ребёнка может вызвать состояние часто болеющего. И проявляться это будет в виде частых респираторов, на первом этапе. Потом, конечно, клиническая картина начнёт вырисовываться более чётко по заболеванию того органа, который спровоцировал частные заболевания.

44f12235838bd2b8077b6e5ba70000da06f3f715_1200.jpg

Что делать, если ребенок часто болеет ?

Разобраться в проблеме!

Как же во всей этой проблеме разобраться, если у вас ребёнок часто болеет простудными заболеваниями? Если эти заболевания часто завершаются либо отитами, либо бронхитами, либо гайморитами, при том, что ребенок болеет не просто часто, но ещё и длительно. Считается нормальным, если обычная респираторная инфекция заканчивается в течение пяти, максимум семи дней. В среднем три-пять дня длиться состояние ребёнка, когда он не может ходить в детский коллектив. Всё, что более, говорит о том, что есть какие-то подвижки не в лучшую сторону со стороны работы иммунной системы.

Гордиенко Наталия Николаевна онлайн

В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.

Достаточно часто родители у меня спрашивают, что попить ребёнку, чтобы восстановить иммунитет? Было бы всё так просто. Можно было бы дать “волшебную” таблетку, и всё было бы прекрасно. На самом деле всё гораздо сложнее и проблематичнее может быть. Важно, чтобы эта “волшебная” таблетка, даже если такова найдётся, нормально всосалась, дошла до места приложения, в частности в костный мозг для того, чтобы дать возможность восстановится клеткам иммунной системы, эти клетки должны быстро дозреть. Поэтому, работая с часто болеющими детьми, у которых иммунодефицитное состояние уже имеется, я родителям сразу говорю, что минимум три месяца, а может быть шесть, а может быть и три года понадобится, для того, чтобы можно было считать ребёнка практически здоровым. Дальше я просто пошагово хочу сказать, что в таких ситуациях нужно делать

1. Нужно выявить все хронические очаги заболеваний у ребёнка, если таковые имеются.

2. Тщательно их просанировать. Возможно нужно будет привлечь узких специалистов.

4. Нужно “накормить” иммунную систему. Подобрать витаминно-минеральные комплексы, антиоксиданты, насыщенные жирные кислоты и аминокислоты. Ребёнок растёт, у него положительный баланс, ему нужны строительные материалы для построения молодых новых клеток, как для всех тканей и органов, так и для работы иммунной системы. И не случайно одна из причин иммунодефицитных состояний – это голодание, в частности белковое. Потому что белковое голодание обязательно приведёт к дефициту работы иммунной системы.

3029966.jpg

Так же не забывайте про общие, известные правила, такие как: закаливание ребёнка, работа по восстановлению психологического состояния, своевременная нейтрализация стрессов, охранительный режим развивающегося человека. Если всё это в комплексе выполнять, то ребёнок достаточно быстро выйдет из группы часто болеющих, но я всегда говорю: «хорошо лечится то, что правильно диагностировано». Поэтому заниматься в данной ситуации самолечением и пытаться как-то восстанавливать ребёнка самому – будет неправильно.

Почему ребенок часто болеет в детском садике и что делать, чтобы этого избежать

Родители одновременно с предвкушением ждут, когда чадо подрастет достаточно, чтобы впервые пойти в детский сад, но и в то же время остерегаются этого момента, так как он предвещает частые простуды и другие заболевания. Но болезни – это тоже один из этапов социализации, поэтому нужно подготовиться к первому учебному заведению заранее. В статье мы расскажем, почему дети в садике часто болеют и что делать, если ваш ребенок уже простудился.

Читайте также:  Гипергидроз ладоней

ребенок часто болеет

Причины инфицирования

Характер недуга может быть разный. Это и бактериальные инфекции, и вирусы, и грибки, и аллергии. Даже обычное нервное перевозбуждение может привести к снижению иммунной защиты и, как следствие, к болезни. Особенно аккуратным нужно быть в первые 2-3 недели адаптации. Именно это время потенциально опасно для малыша, так как на него сразу влияет множество факторов. Рассмотрим подробнее.

Как перемена места влияет на психику

До 2-3 лет у вашего сына или дочки очень небольшой круг общения – родители, бабушки и дедушки и только несколько сверстников. До этого периода ребенок привыкает, что он в семье является центром, большинство мероприятий зависит от него. Поэтому он чувствует себя комфортно.

 ребенок часто болеет в детском садике

Первое посещение садика может сразу выбить его из колеи по следующим причинам:

  • Иной распорядок дня. Привычный поздний подъем и просмотр мультиков может замениться ранним будильником и поездкой через весь город в общественном транспорте. Конечно, организм не успевает перестраиваться. Стоит постепенно подготавливать малыша к режиму учреждения, и только после этого впервые отвезти его в сад.
  • Общение с большим скоплением сверстников. Погодки могут быть не самыми дружелюбными, не давать игрушки и даже драться. Если ваш сын или дочка из скромных, то такой коллектив может привести к обидам и первым комплексам.
  • Появление воспитателя, его главенствующая роль. Ребенок не привык, что посторонний взрослый может диктовать ему, как себя вести.
  • Расставание с родителями и привычной атмосферой. В большинстве случаев мамы не оставляют надолго свое чадо. По этой причине детские психологи советуют первое адаптационное время оставлять детей в садике на час, затем на 1,5, 2, 3. Последовательность приведет к выработке привычки.

Все эти психологические причины объясняют, почему ребенок часто болеет в детском саду в первые несколько недель адаптации. Затем такая реакция должна пройти. Из-за подавленного или расстроенного эмоционального состояния нарушается гормональный баланс, что приводит к снижению защитных функций иммунной системы. Чтобы это предотвратить, следует подготавливать дошкольника к режиму, воспитателям и большому скоплению сверстников. Мы советуем вам:

  • Чаще выходить на детскую площадку, чтобы малыш нашел себе друзей, начал социализацию.
  • Не бояться оставлять его с бабушками, дедушками, тетями, а также на детских праздниках.
  • В первые дни познакомить его лично со всеми воспитателями.
  • Положительно настроить его на восприятие детсада, рассказывать хорошие истории.

А также мы советуем перед началом посещений давать в профилактических целях сироп «Цитовир-3». Это иммуномодулятор, который укрепит иммунный ответ.

Переполненность

К сожалению муниципальные образовательные дошкольные учреждения часто бывают переполнены. Группы образуются не из положенных норм (по СанПиН на одного кроху в игровой комнате должно приходиться не менее 2 – 2,5 квадратных метров), а по принципу чем больше, тем лучше. В маленьком пространстве с большой концентрацией посетителей микробам и бактериям намного проще находить потенциальную жертву. Именно по этой причине в частных детсадах инфицирование происходит реже, потому что нам не превышают санитарные нормы.

По этой же причине на одного воспитанника просто не хватает должного внимания. Воспитатели не всегда могут проконтролировать, все ли тепло оделись, повязали шарфы на прогулку, а также могут не вовремя заметить первые симптомы заболевания.

Плохой ремонт или полное его отсутствие

Плачевное состояние здания может выражаться старыми деревянными окнами с большими щелями и холодными полами. В таких условиях очень легко попасть на сквозняк и простудиться.

Слабая иммунная система

Если еще в грудничковом возрасте и до периода зачисления в учебное заведения в медицинской карточке вашего малыша стояла пометка о частых болезнях, то это признак плохого иммунитета. Защита организма может быть нарушена по многим причинам:

  • родовая травма, например, временная асфиксия;
  • частые заболевания беременной будущей мамочки;
  • генетическая предрасположенность;
  • отказ от грудного вскармливания и переход на искусственные смеси;
  • несбалансированный рацион;
  • недостаточное количество витаминов;
  • плохая экология;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • последствия приема некоторых лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков;
  • серьезные эмоциональные встряски;
  • хронические болезни инфекционного или вирусного характера;
  • недостаток прогулок на свежем воздухе, отсутствие минимальной закалки организма;
  • высокий уровень физических нагрузок, например, большое количество кружков и секций;
  • период весенних и осенних аллергий.

Бороться со сниженным иммунитетом поможет иммуномодулятор «Цитовир-3». Специально для детей он выпускается в форме сладкого сиропа и порошка для приготовления ароматизированной суспензии. Начать прием препарата как в терапевтических, так и в профилактических средствах можно с первого года жизни. А для дошкольников постарше от 6 лет предназначены капсулы. В них больше концентрация активных веществ: тимогена, бендазола и аскорбиновой кислоты. Все вместе ингредиенты стимулируют выработку естественного интерферона.

Вот еще несколько правил, что нужно делать, если ребенок часто болеет в детском саду из-за сниженного иммунитета:

  • перейти на правильное питание, сбалансированное меню;
  • давать витаминизированные добавки 2-3 раза в год;
  • чаще гулять на свежем воздухе;
  • делать прививки от гриппа;
  • проводить процедуры для закаливания.

ребенок часто болеет

Как происходит инфицирование – факторы риска

Основных причин болезней несколько. В зависимости от патогена различаются и способы передачи недуга:

  • Бактериальные инфекции. Обычный насморк, катаральная ангина, тонзиллит, фарингит или все те симптомы, которые мы чаще всего называем простудой имеют одного возбудителя – бактерию. Это могут быть стафилококки, микоплазмы, коклюшная палочка, стрептококки, пневмококки, менингококки, микобактерии. Все они попадают через дыхательные пути, поэтому заражение происходит через кашель, чихание, слюну или другие естественные жидкости. Это не удивительно, когда все игрушки у малышей общие, а они часто норовят их засунуть в рот.
  • Кишечные бактерии. Они вызывают болезни, связанные с расстройством кишечника. Патогены обычно попадают через еду, поэтому инфицирование происходит не от одного ребенка к другому, а у всей группы одновременно. Отравление может быть вызвано брюшнотифозной палочкой, холерным вибрионом, стафилококками, сальмонеллезами и шигеллами. Это свидетельствует о том, что при приготовлении пищи не были соблюдены все санитарные нормы. Некоторые инфекции распространяются в пище, которая на момент употребления уже была просрочена. Путь заражения – через продукты питания.
  • Вирусы. Сезонные эпидемии гриппа, ОРВИ встречаются ежегодно. Если администрация вовремя не ввела карантинный режим, то инфицирование наверняка коснется 70-90% посетителей. Передача происходит воздушным способом, поэтому в зоне риска находятся все малыши. Избежать этого можно только в том случае, если прекратить походы в детсад на период поветрия. Также мы рекомендуем ежегодно делать прививки.
  • Ветряная оспа. Это тоже вирусная инфекция, которая возбуждается определенным типом герпеса, но мы выделяем ее отдельной категорией, потому что с ветрянкой в садике сталкиваются практически все. Педиатры рекомендуют не остерегаться заболевания, потому что в детском возрасте оно проходит намного легче, чем во взрослом, без повышенной температуры. Путь заражения – воздушно-капельный.
  • Грибки, или кандиды. Это микроорганизмы которые чаще всего затрагивают кожный покров, но иногда патологии затрагивают дыхательные пути. Самый распространенный пример – это кандидозная ангина. Такой тип острого грибкового тонзиллита очень опасен, а передается он от носителя или возникает на почве недолеченного или хронического ЛОР-заболевания.

Если ребенок болеет, вернувшись из детского сада, то причины будут следующие:

  • несоблюдении личной гигиены;
  • близком контакте с инфицированным сверстником или персоналом;
  • обменом личными вещами.

ребенок часто болеет

Какая частотность заболеваний считается нормой

На больничный уходить придется, но как часто? По мнению ведущих педиатров при учете всех факторов, которые влияют на детей в дошкольных учреждениях, один малыш может за учебный год заразиться до 10 раз. При этом имеются в виду нетяжелые формы болезни. Если у юного пациента случались осложнения или при каждой ситуации поднималась высокая температура, то это уже считается аномальным, и нужно обращаться к врачу.

Специалист назначит анализы и соберет анамнез. Причина может быть глубже, чем простая простуда. Низкая иммунная защита может свидетельствовать о наличии серьезных болезней, поэтому с посещением доктора затягивать не стоит.

ребенок часто болеет

Что делать, если ребенок постоянно болеет в детском саду: 5 советов

Первое и самое важное правило для родителей – внимательно следить за самочувствием и эмоциональным состоянием своего чада, так как от этого напрямую зависит своевременность обращения к педиатру. Также следует принимать превентивные меры как в повседневной жизни (поднятием иммунитета), так и в период эпидемий, например, надевать индивидуальные медицинские маски для защиты на улицах и в местах скопления народа.

Комплексная терапия

Если ваш сын или дочка уже заразились, то нужно до конца пройти курс лечения. Не стоит пренебрегать рекомендациями специалиста и выходить на занятия раньше положенного срока. Даже если основные симптомы уже прошли, то остается слабость, сонливость, вялость. Если снова возобновить посещения детсада, то это приведет к повторному инфицированию. Более того, на основе старой инфекции могут начаться осложнения, например, недолеченный синусит приводит к гаймориту, а тонзиллит к гнойной ангине.

Наряд по сезону

Ведущие педиатры давно установили, что немного переостудить малыша лучше, чем сильно перегреть. Это относится как к грудничкам, так и к дошкольникам. В детском возрасте организм еще не выработал правильную терморегуляцию, поэтому часто случается так, что он просто не реагирует на сильную жару, то есть тело не потеет. Из-за этого лишнее тепло не выходит естественным образом наружу. Перегрев может привести к низкому иммунитету.

Слишком прохладная одежда, зимняя обувь на тонкой подошве и отсутствие теплой шапки тоже очень пагубно влияют в целом на человека. Могут воспалиться лимфоузлы и снижается иммунный ответ.

Читайте также:  Диета для печени

Так что мы рекомендуем всегда заранее смотреть прогноз погоды, а в неоднозначное осеннее или обманчивое весеннее утро брать с собой дополнительную кофточку и головной убор, их всегда можно надеть по первой необходимости.

ребенок часто болеет

Здоровый образ жизни

Несколько основных составляющих ЗОЖ для детей:

  • Активные игры на свежем воздухе, увлечения и игры. Мальчика можно записать на футбол или лапту, девочку – на фигурное катание. Выходите чаще на прогулки в лес или парк. Зимой можно всей семьей встать на лыжи или коньки, а летом – сесть на велосипед или освоить ролики. Если у вас есть такая возможность, то нужно хотя бы раз в год выезжать за город, например, на отпуск или к бабушке в деревню. Также следует не забывать про физкультуру. Утренняя зарядка или вечерняя гимнастика для этого очень подойдут.
  • Правильное питание. Составляйте меню с учетом того, что ребенок за день тратит много энергии. Блюда могут быть калорийными, но приготовлены они должны быть из натуральных продуктов. Фастфуд, газировка и сладости могут привести к болезням ЖКХ. А именно там концентрируются белки, которые отвечают за иммунный ответ. Обязательно в рацион нужно добавлять ежедневно свежие овощи и фрукты. Также важен кальций, который содержится в рыбе и молочных продуктах.
  • Режим дня. Ранний подъем, дневной отдых и адекватное время для подготовки ко сну (все процедуры можно начать делать в 20:30 – 21:00) – это основа эмоционального баланса. Изменения в распорядке приводят к тому, что на утро остается сонливость, малыш не готов к активным учебным действиям и занятиям.

А также хочется напомнить родителям, что их образ жизни непосредственно касается и их детей. Если вы или ваш супруг курите, то будьте уверены в том, что ребенок не вдыхает табачный дым. Пассивное курение – это причина хронических заболеваний верхних дыхательных путей.

Укрепление иммунитета

Чтобы поднять уровень иммунной системы, следует 2-3 раза в год принимать иммуномодулятор «Цитовир-3». Лекарственный препарат не имеет противопоказаний, он продается в аптеках без рецепта врача. Его назначают в терапевтических мерах в случаях ОРВИ, гриппа, а также для профилактики. Один курс состоит всего из 4 дней. В отличие от аналогов активные вещества «Цитовира-3» не просто увеличивают количество интерферонов, а поддерживают их на стабильно высоком уровне, без регрессов.

ребенок часто болеет

Не спешите с посещением детсада

Иногда не смотря на возраст малыш еще не готов начать ходить в детский сад. Это бывает в тех случаях, когда он еще эмоционально или физически не созрел. В первом случае его связь с родителями настолько сильна, что он болезненно воспринимает любое расставание. А во втором – иммунитет еще не окреп настолько, чтобы сопротивляться частым атакам.

Профилактика простуд и ОРВИ

Перед началом учебного года мы советуем вам:

  • рассказать о правилах личной гигиены и о том, как важно мыть руки перед едой;
  • отучить детей от привычки тянуть все в рот, так как ряд инфекций передается капельным путем;
  • научить сына или дочку самостоятельно одеваться на прогулку, потому что няня может не уследить за каждым воспитанником.

В статье мы рассказали, почему ребенок постоянно болеет в детском саду и что делать в такой ситуации. При первых признаках недуга обращайтесь к врачу.

Простуда у ребёнка: как лечить ее правильно

Щербакова Алла Анатольевна

Многие родители готовы к тому, что малыши будут подхватывать распространенные, в том числе сезонные инфекции, что характерно именно для детского возраста. Некоторые родители заранее изучают методы лечения ОРВИ и простуд, читают об этом у опытных мамочек в блогах и дневниках, советуются со знакомыми врачами, смотрят медицинские программы. Но даже, несмотря на то, что организм ребенка с рождения обладает мощной иммунной системой, защита эта несовершенна. Поэтому как бы мама не была информирована, когда ребенок заболевает, у нее возникает масса вопросов, на которые требуются квалифицированные ответы.

Что такое ОРЗ и ОРВИ

Чаще всего дети сталкиваются с острыми респираторными заболеваниями, именуемыми сокращенно ОРЗ или простудами. Особенно это проявляется при посещении детских коллективов, где они контактируют с другими малышами и фактически обмениваются различными возбудителями. Мамам «детсадовских» ребятишек очень хорошо знакома фраза: «2 дня ходим, потом 2 недели – на больничном».

Простуда бывает как вирусной, так и бактериальной, даже грибковой и другой природы, в 70-80% случаях носит именно вирусный характер. Установить на педиатрическом осмотре происхождение простуды с точностью невозможно, как и «на глазок» отличить одну инфекцию от другой. Однако есть определенные признаки, указывающие на действие вирусов, вредных бактерий и прочих возбудителей. Например, слизистые носовые выделения свидетельствуют в пользу острой респираторной вирусной инфекции, которая обычно начинается с легкого недомогания, снижения аппетита, капризности, нарушения сна у ребенка. Это продромальный период, он длится от нескольких часов до 1-2 дней. А такая вирусная инфекция как грипп начинается остро, сразу с очень высокой температуры, интоксикации, продромального периода почти нет, сухой кашель появляется в поздние сроки болезни. Часто ОРВИ проходит с катаральными симптомами: заложенность носа, изменение оттенка голоса, «круги», «синева» под глазами, насморк, отделяемое из носа, кашель, боли в горле и при глотании.

Что делать?

В первую очередь нужно запомнить, что родителям не стоит паниковать, если у ребенка поднялась температура и возникли прочие неприятные симптомы простуды. Любое настроение матери передается малышу. Простуда при грамотном подходе просто ОБЯЗАНА пройти за 5-7 дней без осложнений. И важно знать, что лечение простуды является комплексным, куда входят основные препараты – противовирусные, антибактериальные и пр., а также средства симптоматической терапии. Не стоит надеяться только на одно лекарство, как на панацею, волшебную пилюлю из рекламы или совета работника аптеки.

Как лечить?

  • Противовирусные препараты. Сейчас встречается много недостоверной информации в отношении противовирусных препаратов. Им приписывают мифические побочные эффекты и действия. Если такое исходит от врача, то он должен предоставить подтверждающие его точку зрения данные в официальных источниках, которыми являются государственные медицинские учреждения, крупные научные журналы.
  • Антибиотики. Что касается антибиотиков, то в настоящее время их применение ограничено очень четкими показаниями, противопоказаниями, возрастом больного Кроме того, антибиотики, особенно при бесконтрольном, частом применении, способствуют образованию новых, трудно поддающихся лечению штаммов вредных бактерий. Обычно на фоне лечения антибиотиками принято назначать биопрепараты – живые микробы, составляющие кишечной микрофлоры человека. Но существует мнение, что антибиотик губительно действует и на эти бактерии и такая терапия не приносит желаемого результата.
  • Вспомогательные средства. В лечении простуды любого происхождения используются средства симптоматической терапии, действие которых направлено против симптомов болезни. Они называются вспомогательными, так как именно помогают облегчить течение простуды. Они не избавляют от причины ОРВИ, а против вирусов работают собственные антитела ребенка.
  • Чем лечить насморк? При насморке проводят туалет носа с солевыми растворами. Процедура простая, но требует определенных навыков и осторожности. Для этого следует усадить ребенка к себе спиной, предварительно очистить ему нос. У малышей это можно сделать при помощи ватных палочек (у детей до полугода только обычными ватными турундочками), а в старшем возрасте дети уже могут сами высмаркиваться. После этого нужно приподнять подбородок, удерживая лицо ребенка своей ладонью в приподнятом состоянии. С помощью пипетки закапать в оба носовые хода солевой раствор, опустить голову ребенка вперед. Из носа может вылиться часть лекарства, но результат такой процедуры все равно будет достигнут. Если особых рекомендаций педиатра заболевшего ребенка нет, можно пользоваться пипеткой и обычным физиологическим раствором. Но предпочтительнее стерильным раствором на основе морской воды. Заблуждение думать, что промывание носа ребенка вызовет привыкание или сопли сами вытекут. Часть, конечно, может вытечь наружу, но если не очищать нос, высок риск распространения инфекции в ниже лежащие дыхательные пути, развития таких осложнений, как воспаление трахеи, бронхов, легких.
    Если насморк обильный, водянистый, мучительный, сопровождается заложенностью носа, применяют сосудосуживающие препараты (на основе оксиметазолина, ксилометазолина) в виде капель перед сном, перед прогулкой с ребенком. Это помогает малышу хорошо отдохнуть во сне, не просыпаясь, а на прогулке нормально дышать носом, не захватывая ртом холодный воздух. Не следует проводить закапывания в нос ребенку в лежачем состоянии, поскольку высока вероятность изменения давления при такой манипуляции и есть риск возникновения отита. Все закапывания необходимо проводить сидя. Использование специальных препаратов в виде софта (спрей с ограниченным давлением струи) следует проводить с большой осторожностью, поскольку тоже есть риск под давлением способствовать распространению инфекции.
  • Жаропонижающие средства. Зачастую возникают вопросы по поводу применения жаропонижающих средств, для детей – это препараты на основе парацетамола или ибупрофена, для малышей – в сиропе, свечах. Следует отметить, что если нет особых рекомендаций на этот счет, снижать необходимо температуру выше 38,3-38,5°С. Если ребенок чувствует себя неплохо, играет, сохранен аппетит, и, вообще, температуру переносит хорошо, жаропонижающее препараты можно не применять. Если родители видят, что состояние ребенка плохое, он отказывается от еды и питья, становится вялым, возникает рвота, головная боль, температура повышается дальше, можно начать давать жаропонижающие и при невысокой температуре.
  • Как лечить кашель? Вопросы про кашель являются самыми частыми и порой самыми сложными на педиатрическом приеме по поводу ОРВИ. Лучше всего, если врач динамически наблюдает кашляющего ребенка. При этом специалист может отличить изменения оттенка голоса, лающий компонент, сухой или влажный кашель, хрипы, локализацию хрипов. Если педиатр рекомендует сделать рентгеновский снимок, не следует отказываться от такого обследования, это поможет поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. В настоящее время при лечении кашля широко применяются ингаляционные препараты – через специальный прибор – ингалятор. Такая тактика снижает системное воздействие лекарства на организм ребенка, где препарат достигает точки своего приложения – крупных и средних бронхов, и даже альвеол. Ингаляторы можно использовать с самого рождения ребенка, но необходимо обратить внимание на тип прибора, рекомендованные для него лекарственные вещества, их дозировки и кратность применения.
Читайте также:  Болезнь кошачьих царапин фелиноз - симптомы и лечение

Действия до прихода врача

Иногда, особенно в сезон высокой заболеваемости гриппом и простудой, возникают затруднения с визитом врача, приходится ждать приема, врач не успевает прийти так быстро, как хотелось бы родителям. Есть такие меры, которые можно предпринять до прихода специалиста. Нужно померить температуру ребенку и данные о проведенной термометрии записать в дневничок, который затем показать доктору. Если температура высокая, не следует кутать или даже тепло одевать ребенка. Дома вообще можно раздеть до нижнего белья. Одноразовый подгузник с младенцев тоже рекомендовано снять. Не стоит забывать про физические методы охлаждения – можно обтирать прохладной водой, на голову, живот, места магистральных сосудов можно положить смоченную водой ткань. Следует обильно дробно поить заболевшего ребенка, даже если отказывается пить, необходимо постоянно предлагать из чайной ложечки, смачивать губы.

Не бывает ребятишек, которые не болеют. Болеют все, только одни часто, а другие – не очень. Главное помнить, что любые лекарственные средства должны назначаться врачом на очном приеме, после осмотра.

Часто болеющие дети

Простуда (диагноз обычно звучит как острое респираторное заболевание) — это инфекция респираторного тракта, проявляющаяся воспалительными изменениями верхних дыхательных путей. Входные ворота для которой — слизистые, нос и горло. Поэтому при каждом заболевании основные жалобы — это именно ринит и боль в горле.

Вызвавшие заболевание патогены могут быть различны — это и вирусы (риновирусы, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус, реовирусы, коронавирусы, энтеровирусы, герпесвирусы, вирусы парагриппа и гриппа), бактерии (стафилококки, стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка, моракселла катаралис и др.), не специфическая флора: хламидии (хламидия пневмония, хламидия трахоматис) и микоплазмы (микоплазма пневмония).

Заболевший человек выделяет вирусы или бактерии во внешнюю среду, он и становится источником инфекции. Бывают такие случаи, когда в садик приводят заболевшего ребенка, и на следующий день в этой группе заболевает несколько детей. По идее все были в одном помещении, контактировали друг с другом, так почему же заболело 2 ребёнка, а не все? Давайте разберемся, от чего же это зависит.

Конечно, в первую очередь все будет зависеть от патогена, который попытался проникнуть в организм. Поэтому от самых сильных и тяжело протекающих инфекций есть защита — это вакцинация. В осенний период очень актуальна вакцинация от гриппа, которая проводится каждый год.

Самый первый барьер на пути инфекции — это наши слизистые. Поэтому научите ребёнка дышать носом, это физиологично и безопасно. Наш организм настолько умно продуман, чтобы патогену вызвать заболевание, нужно преодолеть несколько защитных механизмов носовых путей. Это и согревание и увлажнение воздуха. Увлажнение воздуха в полости носа происходит за счет секрета, выделяемого рефлекторно слизистыми железами, бокаловидными клетками. Крупные инородные частички задерживаются ресничками. Более мелкие осаждаются на слизистой оболочке, покрытой секретом. В нем содержатся обладающие бактерицидным действием лизоцим, лактоферрин, иммуноглобулины. Около половины вдыхаемых чужеродных частиц, бактерий, вирусов, химических веществ задерживаются в носовой слизи, нейтрализуются здесь же или удаляются вместе с ней. Этот механизм самоочищения дыхательных путей осуществляется многочисленными ресничками, на движение которых влияют различные факторы — воспалительные, температурные, воздействие различных химических, аллергических веществ.

Для естественного физиологического дыхания помимо желания дышать носом должна быть и возможность. Поэтому если у ребенка периодически бывает заложенность носа, не дышит один из носовых ходов, длительный ринит, обращайтесь к врачу. Найти причину поможет педиатр. В Первом детском медицинском центре работают одни из лучших педиатров Саратова: здесь вы можете получить квалифицированную медицинскую помощь!

Профилактика и лечение респираторных заболеваний

Необходимо обеспечить нормальный уровень влажности в квартире и обязательно свежий воздух. Это влияет на состояние слизистой носа, на состоянии задней стенки горла. Сухой воздух будет давать лишнее раздражение, особенно в той комнате, в которой спит ребенок. Это залог того, что ребенок поправится быстрее при заболевании. Проветривание помещения должно быть регулярным, особенно перед сном. Уровень влажности регулируйте. В норме он должен быть в диапазоне от 40 до 60%, в этом помогут увлажнители (не забывайте — за увлажнителем тоже должен быть уход: его надо периодически очищать), если их нет, тогда емкости с водой. Если у ребенка есть аллергия на плесень, то параметры влажности не должны быть выше 55, оптимально 45-50%.

При любом респираторном заболевании важно насыщение ребенка водой, обязателен питьевой режим в течение дня. Это может быть чай, компоты, молоко, вода, то, от чего он не будет отказываться. Но без тех веществ, которые будут раздражать слизистую — это сильно кислые морсы, покупные соки.

К борьбе с простудой также можно отнести частые полоскания, если ребенок без аллергии. Это могут быть травы — ромашка, календула, шалфей. Если есть аллергия — это специальные растворы для полоскания, без содержания трав, обязательно нужна консультация с врачом.

Важно! Вирусные заболевания не лечатся антибактериальными препаратами! Антибиотики назначаются только при присоединении к вирусной инфекции еще и бактериальной инфекции, при воспалительных изменениях в анализах.

Обычно ребенок начинает часто болеть после того, как пошел в садик или в школу, если до этого он не посещал образовательные учреждения. Почему же так происходит, что до трех лет совершенно здоровый ребенок, а тут не успел отходить неделю после заболевания и опять заболел? Все от того, что этот ребенок дома контактировал только с семьей максимум 5-6 человек и на детской площадке с небольшой группой детей. А потом попадает в группу где сразу 20, а бывает и 30 детей, и у каждого своя микрофлора слизистых. Это объясняет, почему ребенок начинает болеть острыми респираторными заболеваниями. Другими словами — организм знакомится с различными патогенами. Но . Только если это «знакомство» протекало как острое респираторное заболевание, было без осложнений, без проявлений длительного насморка, длительного кашля и без применения антибактериальной терапии.

Важно в этот период – адаптация к садику(школе). Чтобы заранее, месяца за 2-3, режим ребенка был полностью идентичным режиму детского сада (когда встает, ложится спать, кушает), так как в противном случае это даст лишний стресс, который совершенно спокойно можно не допустить. Стресс и так будет от общей обстановки — новое помещение, новые дети, воспитатели, нет рядом мамы, поэтому лучше ребенка водить в садик поэтапно, как и советуют педагоги. Нельзя перегружать нервную систему ребенка, это тоже может вызвать развитие более частых заболеваний.

Если ребенок часто болеет, сначала надо разобраться сколько раз болеет, что это за заболевания, как оно протекает и в итоге какое лечение было эффективнее.

Какие дети часто болеют?

Можно выделить несколько групп детей, у кого могут быть частые заболевания:

  • Дети с аллергической патологией. Симптомы разнообразны, чаще всего могут быть — заложенность носа вне заболеваний, длительный непроходящий или трудно поддающийся лечению ринит, длительный кашель после перенесенного ОРЗ, особенно если этот кашель сухой, и начинает беспокоить еще и по ночам.
  • Дети с патологией ЛОР-органов. Если при ОРЗ сразу появляется ринит с желто-зеленым отделяемым, в таких случаях возможно бактерионосительство, и требуется либо назначения местных антибактериальных препаратов, либо, по показаниям, — антибактериальная терапия широкого спектра действия. Это и аденоиды, которые могут способствовать осложнениям ОРЗ.
  • Дети с первичными иммунодефицитами. Это очень небольшой процент пациентов, но они есть, об этом тоже надо знать. Несколько проявлений, при которых надо задуматься в сторону этого диагноза:
    • длительное антибактериальное лечение, на дающее эффекта в течение 2 месяцев (или с временным эффектом), после прекращения антибактериальной терапии все симптомы заболевания появляются вновь.
    • за год — две пневмонии и более, два тяжелый синусита и более, четыре гнойных отита и более.
    • потребность во внутривенном введении антибактериальных препаратов.
    • две генерализованных инфекции и более в анамнезе (остеомиелит, септический артрит, эмпиема плевры и др.)
    • персистирующее грибковое поражение кожи и слизистых оболочек у детей старше года.

    Куда обратиться за помощью?

    Для того, чтобы определить какая именно патология у ребенка, врачу требуется не просто осмотр, но и подробный анамнез жизни, семейный анамнез, выписки после госпитализаций, могут потребоваться назначения дополнительных анализов и методов исследования, консультации узких специалистов. Только все это в сумме дает возможность специалисту оценить тяжесть заболевания и причину, а следовательно, установить диагноз.

    Необходима консультация педиатра в Саратове? Вы можете обратиться в Первый детский медицинский центр: у нас работают доктора с высокой квалификацией, которые имеют колоссальный опыт работы с детьми всех возрастов. В нашем Центре предусмотрено все для комфорта детей и родителей. Если вы не можете посетить педиатра (Саратов не ваш город и вы не можете добраться до Центра) лично, то вы всегда можете записаться на онлайн-консультацию к одному из наших специалистов.

    Записаться на консультацию можно с 8.00 до 20.00 по телефону (8452) 244-000. Прием ведется по предварительной записи.

Вы пропустили