Медицинская энциклопедия г. Москвы

Как правильно спать при шейном остеохондрозе

Фев 27, 2020

Ахметзянов Тимур Зефирович

Шейный остеохондроз – заболевание верхнего отдела опорно-двигательного аппарата, возникшее вследствие анатомических и функциональных нарушений, связанных с работой межпозвоночных дисков и прилегающих к ним тканей. Традиционно сопровождается ограничением движений, болями и прострелами. Буквально 20 лет назад шейный остеохондроз называли «болезнью преклонного возраста», однако сегодня, в эпоху компьютеров и офисных работников, возрастной порог патологии – 18-30 лет.

Треть всей своей жизни мы проводим во сне, где наша главная задача – восстановить природные силы организма. Но если тело отдыхает, прогрессирующий остеохондроз дает о себе знать даже в самом расслабленном состоянии, проявляясь различными болями и дискомфортом. Как следствие, человек испытывает бессонницу, а утром не получает ничего, кроме недосыпа, чувства разбитости и раздражения.

Если шейные боли стали неприятной частью вашей жизни, бороться с ними нужно комплексно. В том числе, важно иметь представление о том, как спать правильно. Терпеть боли – не просто неприятно, но и небезопасно, ведь остеохондроз верхнего отдела остается одним из самых опасных: зажатые сосуды способны вызвать нарушение в работе головного мозга, инсульт и прочие непоправимые последствия.

Как проявляет себя заболевание?

Шейный отдел анатомически расположен между семью межпозвоночными дисками, задача которых – обеспечивать свободное вращение головы. Данная часть тела отличается слабыми неактивными мышцами, состояние которых лишь усугубляется от малоактивного образа жизни. Однако это не мешает им принимать на себя регулярную нагрузку, которая и приводит к различным патологиям. Основными признаками прогрессирующего заболевания остаются:

  • головные боли;
  • ухудшение слуха и зрения;
  • появление звона и шума в ушах;
  • разрушение зубной эмали;
  • ночной храп, свист;
  • частые головокружения, предобморочные состояния;
  • нарушение координации движения.

Основные причины развития заболевания сегодня известны каждому: отсутствие силовых нагрузок, малоподвижность, нарушение осанки, воспалительные процессы (гнойные инфекции), врожденные патологии, серьезные травмы и снижение обменных процессов, проявляющихся вследствие естественного старения организма.

Первыми симптомами нарушений в работе межпозвоночных дисков становится боль в затылочной части, щелчки и дискомфорт при вращении головы. Пренебрежение данными симптомами влечет за другие, куда более серьезные проявления.

В какой позе стоит спать при прогрессирующем заболевании?

Приняв неправильную позу, ваши сосуды сдавливаются, отчего позвоночник и голова не получают достаточного кровоснабжения. Это и становится причиной болей, не позволяющих качественно отдохнуть. Добиться максимального расслабления мышц и правильно распределить нагрузку по телу помогает далеко не каждая поза. Вертебрологи рекомендуют отдать предпочтение тем, которые позволяют сохранить естественное положение спины:

  • На спине с полусогнутыми ногами. В такой позе шейные позвонки остаются в родном анатомическом положении. Если же ноги выпрямлены, создается напряжение, не позволяющее мышцам эффективно расслабиться. Плечи должны быть на матрасе, затылок – на подушке. Под поясницу можно подложить валик.
  • В полусогнутой позе «зародыша». Во время отдыха такое положение тела считается одним из лучших. Когда человек спит на боку, сгибая ноги и поджимая их к груди, позвоночник расслабляется максимально. Для большего комфорта рекомендуется класть подушку между коленями. Противопоказанием являются лишь болезни желудка, на которых сказывается зажим мышц живота.
  • На боку (правом или левом). Эта поза станет эффективной, если ваше плечо упрется в матрас, а голова – в небольшую мягкую подушку.

Многие специалисты полагают, что анатомически удачной может стать поза на животе, однако здесь есть свои нюансы. С одной стороны, органы не давят на позвоночник, с другой – голова повернута в сторону, а значит несколько позвонков продолжают находиться в напряжении. Отдавать предпочтение сну на животе стоит в самую последнюю очередь.

Какую подушку использовать при шейном остеохондрозе?

Головные боли и головокружения, возникающие по утрам, – главный признак нарушенного кровообращения, и подушка здесь играет немаловажную роль. Бытует мнение, что при остеохондрозе шейного отдела от подушки стоит отказаться вовсе, однако вертебрологи делать этого не рекомендуют. Анатомически нашей голове комфортно, находясь выше уровня позвоночника. В противном случае, мышцы будут всю ночь напряжены, а шея примет неправильное «повисшее» положение.

Подушка должна присутствовать во время сна, отвечая следующим характеристикам:

  • Форма. Во время отдыха непременно должна быть квадратной или прямоугольной. Подушки-валики удлиненной или подковообразной формы хороши лишь при кратковременном дневном отдыхе.
  • Высота. Согласно медицинским показателям – 9-14 см. Именно такая высота гарантирует правильное положение туловища: плечи слегка приподняты, шея немного выше уровня головы.
  • Размер. Остается индивидуальным, однако подбирается, отталкиваясь от ширины плеч спящего. Главное, чтобы ширина подушки была не меньше.
  • Жесткость. Она должна быть умеренной. Здесь стоит обращать внимание на собственные физические ощущения. Если же остеохондроз обострился, необходимо проконсультироваться со специалистом.
  • Упругость. Следите, чтобы голова не западала. В таком положении шейные позвонки напряжены и не способны полностью расслабиться.

Как правильно выбрать матрас?

Грамотно подобранный матрас – это не только комфортный отдых, но и инвестиция в собственное здоровье. В частности, в опорно-двигательный аппарат. В целях как лечения, так и профилактики шейного остеохондроза, стоит выбирать ортопедические варианты и менять их каждые 8-10 лет. Размер изделия должен учитывать рост и вес спящего, степень жесткости – быть умеренной.

Чрезмерно жесткий или мягкий матрас провоцирует медленное, но стремительное искривление позвоночника и развитие заболевания. На мягком ложе позвоночник будет прогибаться, нарушая нормальное кровообращение. Жесткий каркас будет сопутствовать постоянному напряжению мышц. Лучший вариант – латексный матрас с эффектом памяти, способный запоминать изгибы тела.

Как навсегда забыть о заболевании?

Нельзя недооценивать правильный сон при профилактике или борьбе с шейным остеохондрозом. Однако помните – это не панацея от заболевания, а лишь часть комплексных мер. Нарушение в работе шейного отдела – серьезный сигнал для организма, поэтому лечение должно проходить под наблюдением квалифицированного врача.

Неправильное или полное отсутствие лечения способно привести к развитию межпозвоночной грыжи и ухудшению мозговой деятельности. Не стоит заниматься самолечением – обратитесь к квалифицированным специалистам .

Мы предлагаем вам профессиональную медицинскую консультацию врача-невролога и индивидуальную программу, направленную на быстрое и эффективное выздоровление.

Остались вопросы? Не ждите, когда заболевание зайдет в тупик – звоните нам по телефонам: +7 (8552) 78-09-35 , +7 (953) 482-66-62 .

Ложный сустав

Ложным суставом или псевдоартрозом фактически является образованный после травмы в результате некорректного сращивания обломков участок кости с несвойственной ей непрерывностью, который характеризуется появлением в данном отделе патологической подвижности. Ложный сустав после перелома диагностируется примерно в трех процентах клинических случаев. Реже псевдоартроз носит врожденный характер.

Контрактура Дюпюитрена

Контрактура Дюпюитрена известна также под названием болезни Дюпюитрена, ладонного фиброматоза. Заболевание впервые было описано французским хирургом Дюпюитреном. Болезнь представляет собой рубцовое невоспалительное изменение ладонных сухожилий. Последние укорачиваются по причине разрастания соединительной ткани. Разгибательная способность пальцев (одного или нескольких) снижается. По мере прогрессирования заболевания развивается сгибательная контрактура, кисть частично утрачивает свои функции. В области сухожилий, пораженных болезнью, образуется плотный тяж.

2017 — 2022 ©«Центр Восстановительной Медицины» Все права защищены. Полное или частичное копирование материала без разрешения запрещено!

Лицензия №: ЛО-16-01-006209 от 24.08.2017 г. на осуществление медицинской деятельности ООО «Бальзам +».

Как жить с грыжей позвоночника?

Как жить с грыжей позвоночника — это главный вопрос, возникающий перед пациентами, которым впервые выставлен данный диагноз.

Прием вертебролога

Первое с чего хотелось бы начать — это попробовать уберечь пациентов от иллюзии, что существует какой-то один золотой способ или метод как жить с грыжей позвоночника, который позволяет решить проблему и забыть о грыже раз и навсегда. Давайте будем объективными, ведь грыжа — это не проблема, возникшая здесь и сейчас в момент, когда она стала беспокоить.

Грыжа — это, как правило, долгий путь, который начинается с малых функциональных нарушений, приводящих постепенно к появлению структурных расстройств, закономерно завершающихся формированием грыжи. Грыжа не статична, почти никогда не бывает, что сегодня у Вас остеохондроз, а завтра резко грыжа. При размышлениях о причинах и механизмах развития грыжи, напрашивается образное выражение «грыжа — это путь длинною в жизнь». Действительно, почти всегда именно так и бывает. Причины появления грыжи подробно описаны тут.

Грыжа — это болезнь современного человека, к которой он начинает свой путь еще в детстве. Понятно, что немало зависит от генетики, от того насколько прочна соединительная ткань, что будет обусловливать исходную прочность диска. Но дальше с момента рождения роль генетики заканчивается и начинается влияние приобретенных внешних и внутренних факторов. Каков был процесс родов, насколько он был травматичен, какова окажется стойкость возникших во время родов и даже во внутриутробном периоде функциональных нарушений биомеханики, какова их обширность, произойдет ли их самокоррекция или часть из них останутся и закрепятся, продолжив оказывать влияние на функцию, а в последующем и структуру позвоночника, как будет протекать жизнь ребенка, будет ли он много сидеть, мало двигаться, будет ли с детства поднимать тяжести, будет ли заниматься спортом и какой это будет спорт, будет ли это любительский спорт или профессиональный, будут ли в детской и взрослый жизни случаться какие-либо травмы, затяжные хронические заболевания внутренних органов. Каждый неблагоприятный фактор может вносить свой маленький вклад в копилку грыжеобразования, перегружая диски непосредственно извне или создавая внутренние условия в виде формирования асимметричных установок позвонков, перегружающих диски.

Чаще всего грыжа — это результат того, что в жизни человека что-то долго было не так. Грыжи — это болезнь значительно большего количества людей, чем принято считать. К врачам в основном приходят те люди, у которых грыжи уже начали беспокоить. Остальные протекают бессимптомно, потому что не достигли еще той выраженности, при которой беспокойства начнутся. Причем не существует размера грыжи, до которого можно жить спокойно, а после которого необходимо, как говорится, начинать суетиться, бегать по врачам. Даже небольшие грыжи могут приносить серьезные беспокойства. Лучшее лечение грыжи — в ее профилактике, а если она уже появилась — в недопущении ее увеличения, если она уже большая — в попытке ее уменьшения, если развились неврологические нарушения — в их максимально полном устранении. Красной нитью через все эти пункты должно проходить понимание того, что грыжа — это болезнь, начало и развитие которой, происходит от биомеханических перегрузок. Только их максимально полная инвентаризация может обеспечить долгосрочную положительную динамику, поможет остановить прогрессирование болезни, повернет ее вспять.

Читайте также:  Установка импланта позвоночника. Можно ли избавиться от боли в спине

При устранении биомеханических перегрузок, важно разделить зоны ответственности.

Задача врача провести коррекцию внутренних биомеханических перегрузок, то есть уменьшить ограничения подвижности структур опорно-двигательного аппарата в блокированных зонах, улучшить состояние мягких тканей (мышц, фасций, связок, сухожилий), то есть провести коррекцию, скопившихся, нередко, за многие годы жизни, биомеханических цепочек, приведших к перегрузке дисков и формированию в них грыж.

Зона ответственности пациента — это коррекция внешних биомеханических перегрузок: исключение подъемов тяжестей из положения наклона вперед, правильный подъем грузов (не за счет наклона туловища, а за счет приседания), исключение скручиваний в поясничном отделе, переразгибания в поясничном и шейном отделах позвоночника, резких, рывков движений.

Но вернемся к главному вопросу — как жить с грыжей позвоночника? Поговорив о важности и первостепенности биомеханического фактора, разберем данный вопрос в хронологическом порядке.

Что делать при подозрении на грыжу диска?

Как жить с грыжей диска

Как определить у себя грыжу позвоночника? Представим ситуацию, что диагноз грыжи еще не поставлен, но состояние позвоночника уже начинает вызывать тревожные мысли. Что делать? Ответ однозначный — выполнять МРТ, беспокоящего отдела позвоночника. Лучше, если его назначит врач, потому что не всегда зона жалоб совпадает с зоной необходимого обследования. В каких ситуациях надо проявить предусмотрительность и пройти МРТ позвоночника:

  • Вы испытываете хоть и терпимые, но регулярные боли в каком-либо отделе позвоночника;
  • у Вас случился эпизод острых болей, не выходящий за пределы какого-либо отдела позвоночника, но не купирующийся на фоне приема нестероидных противовоспалительных препаратов и миорелаксантов в течение 5-6 дней;
  • Вас беспокоят регулярные боли в какой-либо из указанных зон: рука, надплечье, ягодица, нога;
  • Вас беспокоит онемение (покалывание, мурашки, жжение, похолодание) или слабость в руке либо ноге;
  • Вы занимаетесь каким-либо видом спорта, связанным с подъемом тяжестей, регулярными упражнениями на развитие гибкости, повторяющимися резкими, рывковыми движениями, ударными, беговыми нагрузками.

Конечно данный список ситуаций не является исчерпывающим, но позволит многим людям проявить должную бдительность и выявить грыжу диска или предгрыжевые состояние, на более ранних стадиях, подобрать необходимый план лечения, пересмотреть нагрузки.

Что делать, как жить с грыжей позвоночника когда диагноз уже установлен?

Первое, что необходимо понимать, что диагноз грыжи диска — это не приговор. Подавляющее большинство грыж не требует хирургического лечения. Сам факт наличия грыжи не является показанием к операции. Показания к хирургическому лечению при грыже действительно существуют, но они только неврологические. Возникают тогда, когда грыжа за счет сдавления нарушает кровоснабжение в тех нервных образованиях, длительное расстройство питание которых недопустимо в виду наличия высокого риска сохранения стойких нарушений неврологических функций. В данном случае требуется быстрое проведение нейрохирургической операции по удалению грыжи, поскольку, если нарушения функций затянутся, то восстановить их будет очень сложно, иногда невозможно.

Такие показания к операции называются абсолютными, к ним относятся:

  • тазовые нарушения. Если у пациента с грыжей диска остро развились тазовые нарушения (задержка или недержание мочи), то его необходимо оперировать. Надо быстро устранять сдавление нервных структур (спинной мозг, конский хвост, L5 или S1 корешок при наличие дополнительной радикуломедуллярной артерии Депрож-Готтерона), чтобы восстановить кровоснабжение зон ответственных за нарушенные функции.
  • развитие пара- или тетрапареза (ослабление обеих ног или ног и рук). Слабость в руках и ногах может развиваться при шейной грыже, а только в ногах при шейной, грудной и поясничной. Свидетельствует о сдавлении и нарушении кровоснабжения спинного мозга или нижнепоясничных корешков (при наличии дополнительной радикуломедуллярной артерии). На этом абсолютные показания к оперативному вмешательству исчерпываются.

Помимо абсолютных, существуют также относительные показания к операции, это показания при которых к хирургическому лечению прибегают только при отсутствии эффекта от консервативной терапии. В данном случае важно понимать сроки, которые могут отводится на консервативную терапию для оценки ее эффективности. Важно также понимать, что в течение этих сроков необходимо проводить не просто какое-либо лечение, а правильные лечебные мероприятия, поскольку некорректное лечение может повысить количество случаев, требующих выполнения оперативного вмешательства.

Итак, относительными показаниями могут быть:

— сохранение выраженного болевого синдрома в течение 3-4 месяцев. Очень важно, чтобы пациент в течение этого срока получал правильное лечение. На практике нередки случаи, когда в течение нескольких месяцев смысл лечебных мероприятий заключается в последовательной смене одних лекарственных препаратов другими без применения немедикаментозной терапии. При этом нередко оказывается, что если данному больному начать проводить правильное лечение, боль постепенно отступает, даже если предшествующий период болевых проявлений составлял несколько месяцев. Действительно опасность длительной боли заключается в ее хронизации, которая в среднем наступает через 3 месяца присутствия регулярных болевых проявлений. Смысл данного состояния заключается в развитии центральной сенситизации — состояние, при котором происходит перевозбуждение центров передачи и восприятия боли в центральной нервной системе с развитием их повышенной чувствительности. Это приводит к облегченному и усиленному восприятию болевых стимулов, а также, иногда, к восприятию неболевых импульсов как болевых. Обычно это добавляет сложности в лечении больных, удлиняет сроки выздоровления, снижает результаты проводимой терапии. Поэтому желательно не допускать длительных многомесячных периодов болевых проявлений.

Важно отметить, что при определении показаний к операции по длительности болевого синдрома, надо учитывать продолжительность именно выраженных болей. Это боли, которые беспокоят человека как в вертикальном, так и в горизонтальном положениях, лежа больше связаны с движениями в постели, они делают невозможной повседневную деятельность, мешают удовлетворению основных физиологических потребностей, концентрируют на болевых проявлениях все внимание человека. Если в течение 3-х месяцев боли не регрессировали полностью, но из выраженных трансформировались в умеренно или слабо выраженные, то это не может являться показанием к проведению оперативного вмешательства, но служит показанием к выполнению повторных курсов консервативной терапии, которые в большинстве случаев позволяют в еще большей степени уменьшить выраженность болевых проявлений.

— наличие выраженного пареза мышц, обусловленного поражением одного-двух, максимум трех корешков. Корешки более устойчивы к гипоксии, чем спинной мозг, поэтому их глубокое безвозвратное поражение с развитием стойких двигательных неврологических нарушений обычно развивается в течение, как минимум, нескольких недель. Единого мнения какой срок является критическим не существует, но большинство специалистов считают, что это 4-8 недель. Важно понимать, что в течение этого срока должны присутствовать выраженные двигательные расстройства, то есть глубокий парез, чаще всего развивающийся в стопе (при поясничной грыже) или кисти (при шейной грыже). Не менее важно, получал ли пациент в течение данного времени адекватную терапию, направленную на устранение сдавления корешка и восстановление его поврежденных двигательных волокон. Если нет, а парез сохраняется уже несколько недель, есть смысл начать пробную терапию и оценить отклик на нее. Дело в том, что при хорошем потенциале восстановления первый отклик обычно развивается в течение ближайших 1-2 недель от начала правильной терапии. Если выраженность пареза уменьшается и он трансформируется в течение 1-2 недель в умеренный или легкий, есть смысл продолжать консервативное лечение, даже если парез полностью не регрессировал в течение 4-8 недель, но имеет четкую тенденцию к уменьшению. Если же в течение ближайших 3-4 недель отклик в плане уменьшения слабости мышц нулевой, то есть сохраняется глубокий парез, при условии правильного лечения, то можно рассмотреть возможность проведения операции спустя 3-4 недели.

Итак, что делать, когда диагноз грыжи диска уже известен, показания к операции отсутствуют. Обращаться к специалистам и заниматься консервативным лечением. Именно консервативная терапия является основным способом лечения пациентов с грыжами. При повсеместном правильном лечении в операциях бы нуждались не более 1-2% больных. Конечно их проводят гораздо чаще, это обусловлено тем, что большая часть страдающих грыжами лечатся в основном только медикаментозно и решение о проведении операции принимается чаще всего по показанию, связанному со стойким не поддающимся консервативному лечению болевым синдромом. При этом на самом деле пациент не получает весь необходимый перечень лечения, который мог бы привести к успеху консервативной терапии. Иногда решение об обязательности операции принимается чисто по структурным показаниям, иными словами по размеру грыжи, что в настоящее время недопустимо. Уже известно, что чем больше грыжа и чем запущенней ее стадия, тем она лучше рассасывается, особенно при проведении физиотерапевтических процедур, способных стимулировать резорбцию. Поэтому если грыжа большая, а тем более транслигаментарная (экструзия, секвестрация), но не вызывает симптомов, являющихся абсолютными показаниями к операции, ее надо лечить консервативно, поскольку в подавляющем большинстве случаев пациент восстанавливается, а грыжа нередко откликается на лечение, направленное на стимуляцию резорбции. При небольших грыжах отклик на стимуляцию резорбции может быть хуже, но в данных случаях обычно нечасто рекомендуют проведение операции, а консервативное лечение, как правило, эффективно.

Как же проводить лечение?

Подходы к проведению консервативной терапии детально описаны тут. Здесь обратим внимание на другие аспекты, связанные с лечением. Оно может проводится как в стадии обострения, так и в стадии ремиссии. Обострение — это стадия, когда помимо биомеханических и структурных, имеются неврологические проявления заболевания. Ремиссия — это стадия, при которой неврологических проявлений нет вообще (полная ремиссия) или они выражены слабо и непостоянны (неполная ремиссия). В ремиссии пациенты обращаются редко, поскольку жалобы отсутствуют или минимальны. При этом, если грыжа протекает бессимптомно и никогда себя не проявляла, пациент, как правило никогда не получал лечение по поводу грыжи. Она выявляется, обычно, случайным образом, если вдруг человек решил сделать МРТ самостоятельно на всякий случай или придя на осмотр к доктору в качестве профилактической меры, были выявлены какие либо нарушения при осмотре и врач порекомендовал выполнить данное исследование. Как правило, у пациента в данном случае присутствуют два вида нарушений — структурные (сама грыжа) и функциональные биомеханические.

Читайте также:  Удалить грыжи под глазами без операции

Если пациент уже получал лечение в связи с грыжей, важно какое оно было: если не проводилась мягкая мануальная терапия, корригирующая биомеханику и физиотерапия, направленная на стимуляцию резорбции, а использовалась только лекарственная терапия или немедикаментозные методы не обеспечивающие коррекцию локальных нарушений биомеханики и не имеющие резорбционного потенциала, то у пациента, как правило, сохраняется сама грыжа, то есть присутствуют структурные нарушения и имеются биомеханические нарушения — асимметричные установки различных структур опорно-двигательного аппарата, в том числе позвонков грыжевой зоны.

Мануальная терапия при грыже грудного отдела позвоночника

Разобравшись с этим становится понятно, какие лечебные мероприятия необходимо проводить в стадии обострения, а какие в стадии ремиссии.

В ремиссии — главное направление лечение — это коррекция биомеханики за счет мягкой мануальной терапии, а также стимуляция резорбции за счет физиотерапии при наличии у грыжи потенциала на рассасывание.

В обострении помимо указанных двух направлений терапии добавляется коррекция неврологических нарушений, для этого помимо мануальной и физиотерапии, может использоваться медикаментозное лечение.

Периодичность и количество необходимых курсов лечения должно определяться индивидуально в зависимости от характера самой грыжи и клинических проявлений, а также от эффективности проводимого лечения. Обычно приходится проводить 1-3 курса лечения. При необходимости проведения повторных курсов интервалы между ними составляют 4-6 месяцев. Необходимость проведения дальнейшего профилактического лечения и его периодичность определяются индивидуально. Большинство пациентов с грыжами дисков при лечебном подходе, нацеленном на максимально полную коррекцию всех типов нарушений — структурных, биомеханических и неврологических, хорошо восстанавливаются за 1-3 курса лечения и не нуждаются в последующем проведении регулярных курсов терапии. Важную роль, конечно, играет соблюдение правильного двигательного режима, исключение факторов риска рецидива заболевания.

Помимо корректных лечебных мероприятий, скорейшему восстановлению способствует соблюдение правильного режима. Как жить с грыжей позвоночника в стадии обострения? Необходимо исключить:

  • выполнение резких, рывковых, некоординированных движений, подъем тяжестей, наклоны вперед, скручивание, переразгибание пораженного отдела позвоночника, посещение тренажерного зала. Основное правило не провоцировать двигательными нагрузками боль, необходимо ее избегать, потому что боль в обострении — это признак травматизации нервных структур, ее провоцирование будет замедлять выздоровление.
  • посещение бани, сауны, прием горячей ванны;
  • переохлаждение, воздействие сквозняков;
  • острые и хронические стрессовые ситуации;
  • прием алкоголя.

В фазе ремиссии количество ограничений становится меньше, однако все же сохраняется необходимость в соблюдении некоторых из них:

  • не следует поднимать тяжести из положения наклона вперед, выполнять скручивания и переразгибания в поясничном отделе (при поясничной грыже), переразгибания в шейном отделе (при шейной грыже).
  • игровые, подвижные виды спорта, бег, горные лыжи, сноуборд — не самые лучшие виды двигательных нагрузок для пациента с грыжей, они могут взывать декомпенсацию заболевания и развитие обострения, особенно в случае выполнения внезапных, резких, некоординированных движений.
  • переохлаждений и сквозняков лучше также избегать на постоянной основе.

Переносимость тепловых процедур (бани, сауны, горячей ванны) и алкоголя обычно со временем улучшается, что связано с нормализацией функционального состояния сосудов эпидуральной клетчатки. Однако у некоторых пациентов может наблюдаться длительная чувствительность к данным видам воздействий. Большинству больных следует, как минимум, в течение двух месяцев от них воздерживаться.

После коррекции локальных биомеханических нарушений мягкой мануальной терапией, проведения физиотерапевтического лечения, нацеленного на стимуляцию резорбции, необходимо динамическое наблюдение, позволяющее оценить стойкость полученных положительных сдвигов от проводимого лечения и состояние грыжевого выпячивания. Повторный осмотр, нацеленный на оценку состояния биомеханики и неврологической сферы целесообразно проводить в сроки от 2 до 6 месяцев после окончания курса терапии, выполнение МРТ с целью оценки состояния грыжи целесообразно проводить через 4 месяца после окончания лечения, поскольку средние сроки индуцированной резорбции, если проводилось лечение направленное на его стимуляцию, составляют 2-6 месяцев. Поэтому повторный курс лечения, при необходимости, обычно проводится спустя 4-6 месяцев.

Физиотерапия грыжи позвоночника

Как жить с грыжей позвоночника после лечения?

После окончания основного курса терапии может быть назначена лечебная гимнастика, смысл использования которой заключается в закреплении более правильных, более симметричных положений позвонков и создание локальной миофиксации на уровне грыжевого сегмента. При этом упражнения должны быть направлены на ослабленные, а не перегруженные заболеванием мышцы, не должны травмировать диск, связочный аппарат и нервные корешки. Они не должны вызывать боль и дискомфорт. На эффективность упражнений можно рассчитывать только в случае их выполнения на регулярной основе. Длительные по времени комплексы, как правило не долговечны, их пациенты перестают выполнять как только стало легче. Комплексы продолжительностью 10-15 минут часть пациентов все же выполняют дисциплинированно. Поэтому комплекс должен включать только ключевые упражнения, позволяющие добиться максимального закрепления положительных сдвигов, достигнутых базовым лечением.

В последующем, если сохраняется стойкая биомеханическая и неврологическая компенсация, необходимость повторных курсов лечения определяется состоянием грыжевого выпячивания. Если грыжа отреагировала на стимуляцию резорбции, стала мягче или меньше, есть смысл проведения повторных курсов лечения, нацеленных на развитие максимально полных положительных сдвигов в состоянии самой грыжи. Если грыжа не реагирует положительными сдвигами на стимуляцию резорбции, не размягчается и не уменьшается, но пациент неврологически и биомеханически скомпенсирован, может иметь полноценное качество жизни, ликвидация самой грыжи не должно являться самоцелью. Необходимость в последующем лечении возникает не у всех больных, определяется течением заболевания и проводится по показаниям.

Как выбрать ортопедическую подушку

Благодаря шейному отделу позвоночника кровь поступает к головному мозгу и другим органам. Для нормального функционирования организма необходимо, чтобы в течение сна это действие поддерживалось. Поэтому консультируются с неврологом, ортопедом и специалистам из магазина, чтобы знать, как выбрать ортопедическую подушку.

Форма

Выбор форм анатомической подушки велик. Они могут быть квадратными, прямоугольными, округлыми, в виде бабочки. Какие бывают самые распространенные ортопедические подушки:

  • прямоугольные – классическая модель, подходит практически всем пациентам;

Прямоугольная подушка

  • волнообразная форма с валиками и тонким слоем между ними – универсальна, так как с одной стороны можно спать на спине, а с другой – на боку;

Волнообразная подушка

  • подушка с дополнительным углублением для плеча;

Подушка с дополнительным углублением для плеча

  • полу-лунная форма – не относится к универсальным, на ней можно спать только на спине.

Подушка полу лунной формы

Форму подбирают в зависимости от того, на какой части тела спит человек.

Многие пациенты интересуются, как выбрать ортопедическую подушку при шейном остеохондрозе и других заболеваниях. Существует несколько разновидностей изделий, в зависимости от области применения:

  • улучшение кровоснабжения и дыхания, избавление от храпа во время сна;
  • сон на боку или на спине;
  • улучшение осанки в шейном отделе, избавления от остеохондроза.

Отвечая на вопрос, как выбрать анатомическую подушку для сна, врачи советуют использовать критерий области применения тела человека:

  • для головы и шеи;
  • для поясницы, например, при частом использовании компьютера или автомобиля, когда нужно сидеть продолжительное время;
  • для снятия отечности с ног в конце рабочего дня или во время беременности.

В зависимости от плотности существуют следующие разновидности изделия:

  1. мягкие;
  2. средней плотности;
  3. жесткие.

На мягкой подушке шейно-плечевой отдел будет располагаться неправильно. Если она жесткая, после сна может болеть шея и голова. Поэтому врачи рекомендуют использовать среднюю плотность в вопросе, как выбрать ортопедическую подушку для сна.

Размеры

В вопросе, как выбрать анатомическую подушку, важны габариты. В основном размер подбирается, в зависимости от постельного белья. Но можно купить подушку немного меньше этого параметра, затем подшить. Как выбрать размер ортопедической подушки для взрослого человека:

  • размер 40-80 см в длину;
  • параметр 30-50 см в ширину.

Важен вопрос, как выбрать ортопедическую подушку для ребенка, не навредив ему. Если изделия приобретают для ребенка, размеры отличаются. Максимально применяют размеры 50×40 см.

Показатель выбран не случайно, он должны соответствовать параметрам шейно-плечевого отдела и головы. Поэтому перед покупкой подушки, рекомендуется снять мерки. Используют показатели ширины плеча – отрезок от бугра плечевой кости до начала шеи.

Если человек привык спать на животе, лучше выбрать изделия с меньшей высотой и жесткостью. Тогда с утра не будет болеть голова и шейно-плечевой отдел. Нагрузка на эти области распределится равномерно по подушке.

Наполнитель

Рекомендуется использовать синтетический наполнитель, внутри него не заводятся патогенные микроорганизмы. Не может образоваться инфекция, грибок, домашние клопы. В основном используют следующие разновидности наполнителей:

  • латекс;
  • пена;
  • искусственный Пух.

Наибольшим качеством обладает пена, которая запоминает расположение тела человека. Такая подушка не отталкивает голову и шею, а медленно погружает в правильное положение. Недостаток – быстрое нагревание, что негативно сказывается на состоянии человека в летнее время.

Функции ортопедической подушки

Немногие люди хотят спать на ортопедической подушке. Но она имеет множество положительных функции, из-за которых ее рекомендуют врачи:

  • правильное расположение верхней части тела по кровати, вследствие чего снижается нагрузка, возможность образования боли после сна;
  • сохранение нормального кровотока, что снижает риск образования гипоксии (кислородное голодание) головного мозга;
  • отсутствие воздействия на кожные поверхности, в связи с чем морщины на лице образуются медленнее;
  • нормализация сна;
  • вытяжение шейных позвонков, в результате увеличивается пространство между ними;
  • снижение возможности образования храпа;
  • сохранение естественных изгибов позвоночника;
  • расслабление мышечной ткани.

Применение подушки снижает риск образования многих ортопедических заболеваний, их прогрессирование.

Области применения

Ортопедическая подушка показана к применению при следующих состояниях и заболеваниях;

  • остеохондроз;
  • движение позвонков друг к другу, то приводит к защемлению сосудов и нервов;
  • боль в шейно-плечевом отделе;
  • искривление позвоночника в шейно-плечевом отделе;
  • застой крови в шейном отделе.
Читайте также:  Лечение паховой грыжи у мужчин

Изделие самостоятельно не может вылечить заболевание. Проводится комплексная терапия. Также подушка показана для профилактики этих заболеваний.
Зная, как выбрать правильную ортопедическую подушку, можно сохранить естественное положение шейно-плечевого отдела, устранить возможность образования искривления позвоночника. Постепенно будет восстанавливаться кровоснабжение головного мозга.

Ортопедическая подушка при шейном остеохондрозе — как выбрать?

EkoПостель.ru

Шейный остеохондроз – настоящий бич 21 века. Мы сидим, согнув шею, перед смартфонами, напрягаем мышцы шеи за компьютером, опускаем голову, чтобы капюшон не спадал. Наша шея находится в постоянном напряжении в течение дня. А вечером ложимся спать на неудобную подушку, получая еще большее напряжение шеи в то время, когда она должна отдыхать.

Остеохондроз — серьезное заболевание, ведь через шею проходят важные артерии, которые снабжают кровью и кислородом наш мозг, а также нервы и мышцы. Защемление шейных позвонков приводит к сильным головным болям, тошноте, головокружениям и повышению артериального давления. В тяжелых случаях последствием остеохондроза шейного отдела позвоночника может стать инсульт. Особенно сильно негативные последствия остеохондроза проявляются ночью, когда расслабленные мышцы шеи перестают поддерживать позвоночник.

Наш позвоночник должен сохранять во время сна те же естественные изгибы, что и во время бодрствования. Всего таких изгибов 4: шейный, грудной, поясничный и крестцовый. Только в этом случае спина будет расположена правильно, а значит, будет максимально расслаблена, кровь будет беспрепятственно циркулировать по сосудам, а организм – отдыхать и восстанавливаться. Оптимальное решение – это ортопедический матрас, ортопедическая подушка и правильная поза для сна.

Правильные позы для сна

  • На боку. Важно, чтобы плечо опиралось не на подушку, а на матрас. Именно поэтому большинство ортопедических и анатомических подушек оснащены подшейными валиками. В таком положении шея сохраняет свой физиологичный изгиб.
  • В позе эмбриона, т.е. на боку с полусогнутыми ногами. Удивительно, но именно в этой позе позвоночник расслабляется лучше всего.
  • На спине, с полусогнутыми ногами. Подобное положение ног снимает напряжение с поясницы.

Важно! Любимая многими поза «на животе» противопоказана при любых проблемах с позвоночником. Голова в этой позе находится в неестественном положении, что приводит к напряжению мышц и передавливанию сосудов. Лучше спать на боку или на спине.

Особенности выбора ортопедической подушки

Многие люди считают, что ортопедическая и анатомическая подушка – это разные названия одного предмета. На самом же деле, между ними есть отличия. И основное из них – цель использования. Анатомическая подушка полностью повторяет контуры головы, шеи и плечевого пояса во время сна на ней, за счет чего человеку удобно спать. Ортопедическая подушка призвана фиксировать голову и шею в определенной – необходимой именно для Вас – позе, тем самым оказывая лечебное или профилактическое воздействие. Ортопедическая подушка всегда имеет боковые валики для дополнительной фиксации головы, а также углубление под голову для того, чтобы обеспечить правильное положение во время сна.

Может быть любым, основной параметр при выборе – высота. Как правило – не менее 9 см. Некоторые производители выпускают ортопедические подушки до 16 см включительно специально для широкоплечих людей. Для сна на спине подходит высота 9-10 см, для сна на боку высота должна быть равна расстоянию от конца плеча до основания шеи. Если подушка слишком низкая, голова откидывается назад. Это приводит к перенапряжению мышц и храпу. Слишком высокая подушка, наоборот, приводит к сильному изгибу позвоночника и пережатию сосудов.

Также зависит от позы сна. Для тех, кто любит спать на спине, подойдет подушка средней жесткости, для сна на боку – жесткая. Настоящая ортопедическая подушка не может быть мягкой – иначе она не сможет выполнять свою основную функцию. Если у вас есть проблемы со здоровьем, выбирайте жесткость подушки, ориентируясь на рекомендации своего лечащего врача. Если вы покупаете подушку для профилактики или по собственному желанию, без назначения, выбирайте упругую подушку комфортной для вас жесткости.


Самая распространенная форма – прямоугольная, по размеру схожая с обычными подушками. Оптимальной будет универсальная подушка с подшейными валиками разной высоты (для сна на боку и на спине). Часто встречаются ортопедические подушки в форме полумесяца, которые надежно фиксируют голову в одном положении. Минусом такой подушки является то, что она предназначена только для сна на спине. Подушки-валики, подушки-бабочки и прочие подушки необычных форм также широко представлены на рынке и находят своих покупателей.


От наполнителя зависит качество, срок службы, а также лечебный эффект ортопедической подушки. В огромном разнообразии и особенностях наполнителей непросто разобраться, поэтому мы собрали для вас всю необходимую информацию, чтобы Вам было легче определиться с выбором.

Виды и особенности наполнителей для ортопедических подушек


Подушки из полиэстера достаточно упругие, немного пружинят и хорошо сохраняют тепло. В наполнитель часто добавляют мягкие шарики, перемещающиеся под тяжестью головы, придавая подушке удобную форму. Полиэстер абсолютно гипоаллергенный материал.


Натуральный латекс производят из вспененного сока тропического дерева гивея, иначе его еще называют каучуковым деревом. Собирают сок, делая надрезы на стволе – за сутки с каждого дерева по капле набирается небольшая кружка. Несложно представить, что процесс сбора сока проходит значительно медленнее, чем нужно промышленности, поэтому подушки из натурального латекса достаточно редкие и дорогостоящие. Это один из лучших материалов для ортопедических подушек. Он упругий, эластичный, хорошо пропускает воздух благодаря пористой структуре и впитывает влагу, служит долгие годы. Высоко ценятся и бактерицидные свойства натурального латекса. Стоимость подушек из этого уникального природного наполнителя достаточно высока в сравнении с аналогами.

Искусственный латекс также пользуется популярностью при изготовлении ортопедических подушек. Он недорогой в отличие от своего натурального аналога, но при этом не такой долговечный и упругий. Ортопедическая подушка из искусственного латекса довольно быстро теряет форму и становится непригодной к использованию.

Некоторые производители комбинируют натуральный и искусственный латекс в одном изделии, чтобы добиться оптимального соотношения цена-качество.


Подушки из этого наполнителя способны запоминать и повторять нужную форму при добавлении в наполнитель определенных компонентов. Нужный эффект достигается благодаря ячеистой структуре пены и отсутствию ответного давления. Пенополиуретан или иначе – поролон — менее упруг и эластичен в сравнении с латексом, к такой подушке проще привыкнуть. Одной из разновидностей подушек из пенополиуретана являются инновационные подушки memory foam. Они были разработаны для применения в космосе, чтобы снижать нагрузку на космонавтов во время взлета.


Популярный и экологичный наполнитель, также способный принимать нужную форму. Хорошо впитывает влагу и пропускает воздух. Гречневая лузга способствует улучшению состояния волос и кожи головы благодаря микромассажу и снимает головные боли. Дополнительный бонус при использовании подушки с гречневым наполнителем – приятный ненавязчивый запах, который способствует расслаблению и крепкому сну.


Инновационный наполнитель, который запоминает форму, хорошо расслабляет мышцы шеи и обладает выраженным охлаждающим эффектом. Благодаря эффекту памяти подушка не оказывает давления на шею и голову, при этом обладает упругостью.

Помимо основного наполнителя производители ортопедических подушек могут включать в состав дополнительные компоненты. Например, подушечки с мятой, лавандой и лепестками роз, пропитку алоэ-вера, биомагниты и магнитные пластины, камни, обладающие лечебным эффектом и многое другое.

Важен и материал, из которого изготовлен чехол подушки. Оптимально, чтобы ткань хорошо пропускала воздух и впитывала влагу. Нередко ортопедические подушки помещают в специальные сетчатые чехлы, которые обладают легким массажным эффектом и долго остаются прохладными.

При выборе ортопедической подушки рекомендуем обратить внимание на компании, которые специализируются именно на их производстве. В этом случае Вы приобретете не просто кусок поролона правильной формы, а изделие, выполненное по всем правилам с применением современных технологий.

Плюсы и минусы ортопедических подушек

Любую болезнь всегда проще предотвратить, чем лечить. Если бы все мы уделяли профилактике своего здоровья больше внимания, в мире было бы намного больше здоровых людей. Мы уверены, что ортопедическая подушка – это лучший вклад, который Вы можете сделать в здоровье своего позвоночника.

Основной плюс ортопедических подушек в том, что они способствуют анатомически правильному положению головы и шеи, а значит и всего позвоночника во время сна. Из этого вытекают все остальные приятные изменения, которые не заставят себя долго ждать:

Минус у ортопедической подушки всего один – она достаточно жесткая, и первые 5-7 дней Вам будет некомфортно. Но уже через неделю Вы привыкнете, а самое главное, заметите разницу в качестве сна и общем самочувствии. Негативные отзывы об ортопедических подушках всегда связаны с двумя факторами: неподходящая для конкретного человека высота подушки (о высоте и о том, как правильно выбрать подушку мы писали выше) и сон в неправильной позе (например, Вы не сможете спать на ортопедической подушке лёжа на животе, она просто не предназначена для этого).

Сколько стоит хорошая ортопедическая подушка

Качественная ортопедическая подушка всегда стоит дороже, чем обычная. Ведь это не просто чехол, набитый шерстью, перьями или другим наполнителем, а изделие, прошедшее тесты и обязательную сертификацию, изготовленное по специальной технологии и зачастую, на специальном оборудовании.

Как понять, что Вы правильно выбрали ортопедическую подушку

В первую очередь, изучите отзывы и выберете хорошего производителя. Посмотрите на сертификаты соответствия и исследования. Это будет гарантией того, что купленное изделие прошло медицинский контроль и изготовлено с соблюдением всех необходимых стандартов. Далее следует ориентироваться на собственные ощущения:

В первые несколько дней – как правило, до 7 дней — Вам неудобно. Происходит привыкание к новому положению головы и шеи, подушка намного жестче, чем Вы привыкли, отсюда и дискомфорт. Часто люди неправильно спят на ортопедической подушке, ложатся на ее край или боковину. Важно, чтобы Ваша шея полностью лежала на валике.

Вы пропустили