Медицинская энциклопедия г. Москвы

Как отличить ушиб мизинца на ноге от перелома признаки лечение

Апр 3, 2019

Как отличить ушиб мизинца на ноге от перелома? Перелом – это нарушение целостности кости скелета под воздействием силы, в то время как ушиб представляет собой закрытое повреждение тканей без нарушения их структуры.

В неосложненных случаях отличить ушиб от перелома можно по характерным признакам этих травм

В неосложненных случаях отличить ушиб от перелома можно по характерным признакам этих травм

Очень часто перелом мизинца без смещения протекает без ярко выраженных симптомов, поэтому пациент игнорирует боль и не уделяет травме достаточное внимание. Последствием такого отношения может стать деформация костей, неправильное сращение, остеомиелит или появление ложного сустава.

Наиболее простой способ, по рекомендации врачей

По совету врачей, наиболее распространенный и в то же время часто применяемый способ – это постукивание. При правильном проведении такой пробы в большинстве случаев можно отличить сильный ушиб мизинца от закрытого перелома. Для этого необходимо постучать по верхушке пальца в направлении его основания.

Если палец сломан, то болевые ощущения будут определяться четко в том месте, где кость деформирована. В том случае, если кость не повреждена, то при осевом постукивании боль в месте ушиба ощущаться не будет.

Такую пробу нельзя проводить в том случае, если есть подозрение на перелом со смещением или повреждение сустава, поскольку это может привести к миграции костных отломков, что чревато развитием серьезных осложнений.

Как отличить перелом от ушиба

Отличия основных симптомов:

При повреждении костей максимальные болевые ощущения у пациента возникают в момент травмы, когда происходит повреждение самой кости. В дальнейшем, вследствие развития кровотечения, отека и воспаления, боль становится ноющей, тупой, может распространяться на всю стопу, но практически не исчезает. Болевые ощущения сохраняются длительно

При ушибе пальца боль изначально достаточно сильная, затем она стихает и через несколько часов (после того, как развивается отек мягких тканей) она возвращается, становится ноющей. Болевые ощущения немного усиливаются при ходьбе. В течение нескольких дней боль стихает

Цвет места повреждения

В результате повреждения сосудов при переломе мизинца в большинстве случаев палец приобретает синюшный оттенок и отекает. Гематома сохраняется на протяжении длительного периода

При незначительной травме может наблюдаться покраснение кожи, в то время как серьезные повреждения могут стать причиной того, что палец приобретает багровый оттенок, а в некоторых случаях даже отторгается ноготь

При переломах движения пальцем ограничены в течение продолжительного периода. Положение мизинца, когда мышцы находятся в расслабленном состоянии, может не совпадать с его вынужденным положением. Часто пациент старается поддерживать палец в неудобном положении для того, чтобы уменьшить боль

Из-за сильной боли и припухлости движение пальцем ограничены. При ушибах, как только болевые ощущения проходят, а отек уменьшается, человек начинает осуществлять движения пальцем

Симптомы перелома

Симптомы перелома классифицируют по степени надежности. К вероятным признакам повреждения кости как руки, так и ноги относят:

  • боль в области повреждения (при переломе мизинца она остается терпимой);
  • покраснение кожных покровов и отек мягких тканей;
  • вынужденное положение мизинца;
  • локальная гипертермия (повышение температуры тела в области травмы);
  • снижение или исчезновение движений пальца;
  • появление острой боли при постукивании по концу пальца.

Существуют также достоверные признаки, указывающие на то, что в результате травмы произошло повреждение костей мизинца:

  • патологическая подвижность мизинца;
  • укорочение травмированного пальца;
  • явная деформация кости, которая определяется визуально даже на фото;
  • дефект кости, который выявляется при прощупывании.

Диагностика

Самое большое значение в диагностике этого вида перелома играет рентген ступни. Рентгенографию выполняют в одной или двух проекциях. Выявить на снимке нарушение целостности кости удается в 95–99% случаев. Рентген дает возможность не только выявить перелом, но и определить положения костных отломков, что в дальнейшем позволяет выбрать тактику лечения.

Для подтверждения диагноза обычно достаточно рентгена стопы

Для подтверждения диагноза обычно достаточно рентгена стопы

При повреждении костей или мягких тканей мизинца такие методы, как компьютерная томография, на практике не применяют, поскольку все необходимые данные можно получить с помощью рентгена. При этом стоимость процедур существенно отличается.

Первая помощь

Как при повреждении костей, так и при ушибе мизинца пациенту необходимо знать, что делать и как оказывать своевременную и эффективную помощь в домашних условиях. В первую очередь нужно выполнить обезболивание, это уменьшит болевые ощущения и даст возможность провести другие манипуляции.

Обезболивающие препараты

Для этих целей используют любые лекарственные средства, купирующие боль, которые можно найти в аптечке (Анальгин, Ибупрофен, Диклофенак, Нимесил). Принимают их в стандартной дозе, указанной в инструкции. Практически любой препарат из этой группы не следует принимать натощак.

Не стоит ждать моментального эффекта от приема лекарства. В большинстве случаев болевые ощущения начнут уменьшаться через 20–30 минут.

Также необходимо помнить, что тяжелых ушибах и переломах мизинца полностью избавиться от боли не удастся, она немного притупится, но в то же время пациент будет ее ощущать.

Воздействие холодом

Хороший эффект как при ушибе, так и при повреждении костей мизинца наблюдается при применении холода. Он на короткий период инактивирует нервные рецепторы и замедляет передачу болевых импульсов в мозг, снижая тем самым болевые ощущения. Кроме того, эта процедура уменьшает образование гематомы и отека.

Для купирования боли к месту повреждения следует приложить лед

Для купирования боли к месту повреждения следует приложить лед

Наиболее оптимальным вариантом является прикладывание пакетика с дробленым льдом, так как он принимает форму пальца и обеспечивает наиболее плотный контакт с кожными покровами.

Для того чтобы избежать обморожения поврежденного пальца, каждые 5–10 минут пакет убирают, а через 2–3 минуты прикладывают повторно.

Общие рекомендации

Передвигаться человек должен с упором на пятку, чтобы палец не соприкасался с твердыми поверхностями, что даст возможность уменьшить боль. В идеале пациента нужно усадить или уложить так, чтобы нога была немного приподнятой. Это позволит улучшить отток крови от места повреждения, в результате чего немного уменьшится боль и отек.

Рекомендуется придать ноге немного приподнятое положение

Рекомендуется придать ноге немного приподнятое положение

При сильном ушибе и подозрении на повреждение костей необходимо сразу же обратиться за консультацией к травматологу. Если целостность кости нарушена, при этом есть подозрение на смещение костных отломков, будет проведена иммобилизация.

Лечение

Для того чтобы уменьшить болевые ощущения, используются кремы или гели на основе диклофенака, кеторолака, нимесулида или индометацина. Их наносят на область повреждения 2–3 раза в сутки, согласно с инструкцией.

Для лечения применяются наружные средства, например Гепариновая мазь

Для лечения применяются наружные средства, например Гепариновая мазь

Уменьшить отек и избавиться от гематомы можно с помощью препаратов на основе гепарина, троксерутина или конского каштана. Они улучшают кровообращение в области повреждения, восстанавливают капилляры и уменьшают боль.

Сколько времени длится лечение ушиба или сращение костей мизинца

Восстановительный период зависит от тяжести травмы. При легких ушибах симптомы исчезают за 4–7 дней. Тяжелые повреждения мягких тканей или трещины кости лечат 2–3 недели.

При переломе со смещением в самых благоприятных случаях восстановительный период составит 3–4 недели. При многооскольчатых переломах этот период увеличивается до 6 недель.

Темп регенерации тканей зависит от возраста пациента. У детей и подростков заживление происходит быстрее, чем у людей старшего возраста. С 40 лет темпы регенерации существенно снижаются с каждым прожитым годом.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Об авторе

Козлова Анна Николаевна

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Новое исследование для женщин оценит вероятность беременности

Новое исследование для женщин оценит вероятность беременности

В московской лаборатории «ДиаЛаб» появилось новое исследование, с помощью которого можно оценить вероятность наступления беременности на ближайшие менструальные.

Что делать при ушибе пальца ноги

Что делает обычный человек, ударившись впопыхах об угол стены пальцем на ноге – мизинцем либо большим? Кричит, ругается, трясет поврежденной ногой, хватается за ушибленное место. Когда боль немного стихает, натягивает обувь, несмотря на дискомфорт и отправляется на работу.

Читайте также:  Анатомия поверхностных и глубоких вен

ушиб пальца на ноге

Наверняка каждому знакома подобная ситуация, как и дальнейшие действия человека, получившего ушиб пальца ноги. Но правильно ли мы поступаем, относясь не совсем серьезно к подобным контузиям, верно ли понимаем последствия такого удара?

Давайте попробуем разобраться, что такое ушиб, какие он может дать осложнения, как правильно, а также чем лечить его.

Строение и функции

Каждый палец представляет собой сочленение трубчатых косточек – фаланг, соединенных суставами. Восемь пальцев из десяти имеют по три фаланги:

  • основной;
  • средней;
  • концевой.

Только два больших – две фаланги.

строение костей стопы

Плюсневые кости держат все основные фаланги на центральной части ступни. Двигательная активность пальцев осуществляется благодаря сокращению сухожильных волокон, которые приводятся в движение мышцами голеностопа. Стопы ног исполняют важнейшие функции для человека в его повседневной жизни. Благодаря своему строению они являются прочной опорой для человека, когда он стоит. Именно пальцы ног во время движения помогают стопе удерживать необходимое равновесие.

Если человеку необходимо наклониться вперед – на помощь приходят пальцы стопы. Они крепко упираются в пол, не дают упасть телу вперед.

Травмы пальцев ног

При всех выдающихся качествах, ступня все же является одной из самых уязвимых частей скелета человека, поскольку не только несет на себе его вес, служит ему опорой, но и соприкасается со многими предметами во время совершения двигательных функций:

  • резких движений;
  • спотыканий;
  • резких махов;
  • падений.

Из-за такого количества действий часто случаются травмы, которые в наибольшей степени приходятся на пальцы стопы. Они требуют обязательного, безотлагательного лечения, без которого ушибленный палец может до конца не адаптироваться.

ушиб пальца ноги

Что необходимо предпринять в первую очередь? Важно выяснить – не сломан ли палец. Для этого нужно разбираться в симптоматике переломов и простых ушибов — как их различать между собой.

Тяжесть травмы влияет на ее течение и дальнейшее восстановление.

  1. Первая степень характеризуется небольшим повреждением кожи с образованием ссадин.
  2. Вторая предполагает образование отечности на травмированном пальце с острой болью, которая не утихает продолжительное время.
  3. Третья степень характеризуется повреждениями не только кожных покровов, а также тканей.
  4. Четвертая – опасная травма, которая часто заканчивается переломами.

Симптомы

По общим симптомам ушиб пальца на ноге и перелом сильно различаются:

  • по характеру болевого синдрома;
  • времени возникновения отека;
  • по внешним признакам.

Например, сильный ушиб обусловлен затухающей болью, исчезающей через короткий промежуток времени. Причем самая долговременная боль бывает от ушиба сустава большого пальца ноги и может не проходить в течение суток.

ушиб пальца стопы

Если же произошел перелом, боль не только не стихает, а усиливается так, что травмированный палец не представляется возможным даже согнуть.

Отечность и подкожные кровоизлияния присущи как перелому, так и ушибу, отличие состоит лишь в том, что при переломе они возникают мгновенно, а ушиб провоцирует отек постепенно.

Ушиб большого пальца ноги может закончиться изменением цвета и отслаиванием ногтя.

Самыми яркими примерами отличительной симптоматики являются неестественность положения переломанного пальца, появлением крови под ногтем и хруст косточек при пальпации.

Признаки, сигнализирующие о немедленной госпитализации пострадавшего с сильным ушибом пальца ноги:

  • мгновенное возникновение отеков;
  • нарастающие боли;
  • потемнения ногтевой пластины;
  • крепитация (хруст);
  • появления крови под ногтем.

В случае присутствия хотя бы одного признака, указывающего на перелом, лечение не должно ограничиваться лишь домашними средствами – пострадавшего немедленно доставляют в лечебное учреждение для опровержения или подтверждения подозрений посредством рентгена.

Первая помощь

Возникающий вопрос: «Что делать при ушибе пальца на ноге в первую очередь?» напрямую зависит от степени его повреждения. В случае легкой травмы пострадавшего не нужно показывать специалисту, а можно обойтись домашними средствами.

Если произошел ушиб пальца на ноге, то что делать в домашних условиях человеку, находящемуся рядом с пострадавшим?

  • Осмотреть внимательно место травмы, проверить сгибательно-разгибательные функции пальцев ноги. Если они нарушены, то произошел перелом и это уже не легкая травма. Пострадавшему нужно в больницу.
  • Приложить холодный компресс к месту повреждения.
  • Дезинфицировать место ушиба в случае ссадин.
  • Наложить тугую повязку.
  • Приподнять стопу для предотвращения нарушения кровообращения.
  • Дать пострадавшему обезболивающее средство.
  • Обеспечить поврежденной ноге полный покой.

Чтобы первая помощь при ушибе пальца ноги была оказана правильно нужно найти средства для охлаждения поврежденного места. Это может быть лед из морозильника, либо полотенце, смоченное в холодной воде.

холод к пальцу ноги

Почему это так важно? Дело в том, что холод препятствует распространению отека, который давит на нервные пучки фаланги. Здесь присутствует эффект прямой связи – чем сильнее сдавливаются нервные окончания, тем сильнее будет боль и тем дольше она не уйдет. Причем важным условием лечения холодом это – применить его в течение первых 15 минут после травмы.

Для оказания первой помощи нет разницы между ушибом и переломом – в обоих случаях нужно проводить доврачебное лечение ушиба пальца ноги в домашних условиях, теми препаратами, которые есть под рукой.

Лечение

Как лечить ушиб пальца на ноге и при помощи какого из трех методов (медикаментозного, физиотерапевтического, оперативного), точно скажет только врач после тщательного осмотра и обследования пострадавшего.

При незначительном ушибе пальца ноги лечение и снятие боли скорее всего будет проводиться методом втирания противовоспалительных и обезболивающих мазей, а также приема витаминных препаратов.

лечение пальца на ноге

В случае образования слишком большой гематомы, ее вскрывают в условиях стационара для избежания нагноения. Этот оперативный метод способствует более быстрому восстановлению травмы.

Перелом мизинца или ушиб большого пальца на ноге можно вылечить, прибегнув к методу физиотерапевтических процедур, которые в комплексе с медикаментозным лечением дают хорошие результаты.

Многие травмы предполагают наложение гипсовых фиксаторов – хороших помощников их восстановления.

Что запрещается делать

Доврачебная помощь исключает следующие действия:

  • Греть травмированное место или прикладывать тепло, что может спровоцировать распространение отека.
  • Массировать больное место, потому что в результате возможно тромбирование вен.
  • Самостоятельно пытаться вправлять и принудительно сгибать пальцы.
  • Принимать препараты без назначения врача, за исключением обезболивающих.

Профилактика

Профилактические меры по недопущению ушибов нижних конечностей заключаются в следующих рекомендациях.

  • необходимо употреблять кальций и комплексы витамин для укрепления костной структуры;
  • нужно заниматься спортом для общего укрепления организма;
  • необходимо соблюдать технику безопасности в бытовой обстановке и на производстве.

Что можно еще посоветовать всем нам? Двигаться аккуратно, не торопиться и не ударяться. Но раз уже неприятность совершилась, нужно быть во всеоружии и знать, как правильно поступать.

Ушиб и перелом пальца на ноге

Ушиб и перелом пальца на ноге

Среди травм стопы около 32% приходится на травмы пальцев нижней конечности (ушибы и переломы). При этом чаще встречается ушиб/перелом мизинца на ноге и большого пальца. Пальцы стопы выполняют чрезвычайно важную амортизационную функцию, обеспечивая устойчивость и координацию тела как в положении стоя, так и при движении, а также участвуют в распределении силы при беге/прыжках. Соответственно они испытывают большую нагрузку.

Пальцы стопы, как и рук, состоят из фаланг. При этом, первый палец стопы из двух фаланг, в то время как остальные пальцы ноги имеют три коротких фаланги (дистальную, проксимальную и среднюю). Кости пальцев окружены мягкими тканями, по бокам от фаланг расположены кровеносные сосуды/нервные волокна, обеспечивающие их кровоснабжение и иннервацию, а на подошвенной/тыльной поверхности расположены сухожилия, прикрепляющиеся к средним и ногтевым фалангам.

Ушиб и перелом пальца на ноге

Какой-либо достоверной статистики по соотношению ушибов и переломов пальцев ноги нет, но очевидно, что ушибы встречаются чаще. Код перелома пальца стопы по мкб-10 включает код S92.4 (перелом большого пальца стопы) и S92.5 (перелом другого пальца стопы).

Следует отметить, что зачастую можно встретить недооценку ушибов и переломов пальцев стопы, в то время как на фоне отсутствии адекватной терапии увеличивается риск осложнений, особенно у лиц пожилого возраста, больных сахарным диабетом, варикозной болезнью ног, при облитерации артерий, манифестирующих развитием трофических язв, а также возможностью присоединения грибковой/бактериальной инфекции.

Патогенез

В основе ушиба/перелома костей пальцев ног лежит механическое воздействие, превышающее прочность костной ткани, образующееся в результате удара непосредственный по кости пальца, падении на ноги с высоты. Патогенез обусловлен повреждением как костей, так и мягких тканей (сухожилий, нервов и сосудов), что сопровождается повышением проницаемости сосудов пальцев с развитием отёка и воспаления; острой болью. На фоне перелома костей усиливаются местные обменные реакции, усиливается расход энергетических/пластических ресурсов, обусловленное распадом тканей.

Классификация

В основу классификации травм пальцев стопы положен рад признаков, в соответствии с которыми выделяют различные виды переломов.

  • ушибы пальцев стопы с повреждением ногтевой пластинки и без ее повреждения ногтевой пластинки;
  • переломы пальцев стопы.

Переломы пальцев стопы различают:

  • по типу повреждённого пальца (большого, второго, третьего, четвертого и мизинца);
  • относительно наличия/отсутствия повреждений кожных покровов: открытый и закрытый;
  • по расположению костных отломков: со смещением, без смещения;
  • по линии перелома к продольной оси: поперечный, косой, спиральный, оскольчатый.

Причины

К основным причинам ушиба/перелома пальцев стопы относятся:

  • падения тяжелых предметов непосредственно на пальцы;
  • удары пальцев о различного рода предметы (удары о мебель и другие твердые предметы, по мячу);
  • приземление на пальцы в прыжке/падении с высоты.

Симптомы

Ушиб пальцев стопы

Сильный ушиб пальцев стопы проявляется различной степенью выраженности болью, отеком, гематомой (синяк). Боль различной интенсивности, вначале резкая, уменьшающаяся через некоторое время, но через день она вновь усиливается из-за отека мягких тканей пальцев. Ушиб сопровождается разрывом кровеносных сосудов и кровоизлиянием, что обуславливает появление гематомы, которая обычно развивается на вторые сутки после травмы. Окраска гематомы меняется: вначале она имеет багрово-синюшную окраску, с 3-4-го дня меняется на сине-желтую, а уже с 5-6 дня — на желтый. Величина отека определяется степенью повреждения подкожной клетчатки. Следует учитывать, что синяк тяжесть ушиба не характеризует, что обусловлено различной хрупкостью сосудов у людей разного возраста. Ушиб пальцев сопровождается отеком подкожной клетчатки пальца из-за ее пропитывания лимфой/кровью. Зачастую возникает локальное асептическое воспаление, что приводит к появлению болезненного уплотнения.

Читайте также:  Как остановить лактацию

Перелом пальцев стопы

Как распознать перелом пальцев стопы? Симптомы перелома пальца на ноге манифестируют резкой болью в момент повреждения. Поврежденный палец отечен, через несколько часов появляется багровый оттенок кожи пальца или синюшность. Зачастую имеют место кровоизлияния под кожу/ноготь. Ниже приведены фото перелома пальца на ноге.

Ушиб и перелом пальца на ноге

При смещении фрагментов признаки перелома пальца на ноге дополняются деформацией пальца, реже — укорочением сегмента, что позволяет определить перелом. Признаки перелома пальцев ноги дополняются болевым синдромом при осевой нагрузке, крепитацией и появлением патологической подвижности, ограничением площади опоры и затруднением движений. В случаях открытого перелома в ране могут определяться осколки кости пальцев.

Интенсивность клинической симтоматики при переломах пальцев стопы может существенно варьировать в зависимости от локализации. Так, переломы дистальных фаланг второго пальца, третьего и четвертого сопровождаются, как правило, менее выраженными симптомами. Соответственно, их часто принимают за ушибы и обращаются к врачу с запозданием. При переломах основных фаланг второго-четвертого пальцев признаки перелома выражены значительно сильнее. Особенно выражены симптомы перелома мизинца на ноге, а также перелом большого пальца.

Анализы и диагностика

Диагноз ставится на основании внешнего осмотра, физикального обследования (отечность, гематома, симптом осевой нагрузки, костная крепитация, патологическая подвижность) и инструментальных методов обследования. Из методов визуализации используется рентгенография пальца. Диагноз разрыва сухожилия пальцев ставится на основании данных визуального осмотра и наличия характерных симптомов (невозможность полного сгибания/разгибания, типичное положение пальца).

Ушиб и перелом пальца на ноге

Лечение

Лечение ушибов пальцев ноги

Что делать при ушибе пальца на ноге и как лечить ушибы и переломы пальца на ноге?

Лечение ушиба пальцев ноги начинается с оказания первой помощи, которая заключается в наложении на травмированный палец пакета со льдом (поместить под струю холодной воды), что позволяет предотвратить развитие выраженного отека. Если есть ссадины/ранки их необходимо обработать антисептиком (Бетадин, Хлоргексидин, раствор Фурацилина, бриллиантовый зеленый, Мирамистин, перекись водорода). При наличии частичного отслоения ногтя следует наложить давящую повязку, предварительно промыв рану. Затем больного необходимо доставить в травмпункт для постановки точного диагноза и исключения перелома пальцев.

Ушиб ногтя большого пальца и других пальцев стопы проводится амбулаторно, где вскрывают внутрикожные гематомы, прокалывают ноготь иголкой при подногтевых гематомах, выпуская скопившуюся кровь, после чего накладывают тугую асептическую повязку. В случаях наличия крупных подногтевых гематомах проводится удаление ногтя. При выраженной боли рекомендуется принять любой анальгетик (Анальгин, Кеторолак, Ибупрофен, Нимесулид, Ксефокам и др.). Если определяется ушиб сухожилия сгибателя/разгибателя пальца накладывают специальную повязку/гипсовую лонгету, фиксируя палец в состоянии переразгибанием. Реже, проводят иммобилизацию пальца, придавая средней фаланге пальца положения сгибания, а ногтевой фаланге — положение разгибания. Срок иммобилизации варьирует в пределах 3-4 недель. При тяжелых ушибах одновременно нескольких пальцев стопы для обеспечить покоя в отдельных случаях рекомендуется накладывать гипсовую повязку.

Если болевой синдром сохраняется можно местно использовать мази/гели, оказывающие местноанестезирующее/обезболивающее действие (Дип Релиф, Раптен гель, Диклоген, Диклак, Вольтарен, гель Найз, Нимесулид Вертекс, Нимид). С целью уменьшения отека и воспаления эффективны гели Троксевазин/Троксерутин. Также для снятия локальной отечности можно использовать применять гепаринсодержащие местные препараты (гель Гепарин Акрихин, Тромблесс гель, Гепариновая мазь, Лиотон). Еще к одним из эффективным средств при ушибах пальцев стоп являются пластыри с обезболивающим/противовоспалительным действием (Магикопласт, Аргетт); бадяга в виде мази, порошка или геля (экспресс гель от синяков, крем Синякол, гель Бадяга, 911 Бадяга гель), гомеопатические средства в виде мазь Арника; препараты — гель/крем с венотонизирующим действием на основе конского каштана (Эссавен, Эскузан, Эскувен, а также комбинированные препараты — гель Синяк OFF на основе пентоксифиллина/экстракта пиявки, крем «Скорая помощь от синяков и ушибов», содержащий экстракты алоэ, хмеля, полыни, бессмертника, ромашки, бадана календулы, эхинацеи), крем «Ай-болит», включающий экстракт конского каштана, бодяги, зеленого чая, орешника, софоры, масло розмарина, рутин, мед и воск. Использование этих средств позволяет уменьшить боль, проницаемость капилляров, микроциркуляцию в ушибленном пальце, что приводит к быстрому снятию отечности и кровоподтеков.

Лечение перелома пальцев ноги

Что делать при переломе мизинца, большого пальца и сколько срастается перелом пальцев на ноге?

В случаях закрытого перелома без смещения ногтевой фаланги 2-4 пальцев стопы накладывается
лейкопластырная повязка, в случаях перелома средних/основных фаланг накладывается гипсовая подошвенная лонгета. При переломе большого пальца лучшим вариантом является гипсовый сапожок, накладываемый от верхней трети голени до кончиков пальцев. В случаях смещения предварительно перед наложением гипса проводится репозиция фрагментов костей пальцев под местной анестезией. При косых нестабильных переломах при необходимости проводится дополнительная чрескожная фиксация спицей. Для иммобилизации нестабильных осколков используют скелетное вытяжение за ногтевую фалангу. Переломы большого пальца (основной фаланги) с сочетанным повреждением сустав могут потребовать оперативного лечения. При болевом синдроме пациенту вводят обезболивающие препараты (Анальгин, Кеторолак, Баралгин, Дексалгин).

Сколько носить гипс? В неосложненных случаях гипс накладывается на 2 недели. В сложных случаях (со смещением) срок может удлиняться. Как долго срастается перелом пальцев стопы и сколько заживает перелом мизинца на ноге. В среднем сроки срастания костей пальцев стопы после перелома составляют 15-21 день, однако, при наличии неблагоприятных факторов в виде недостаточной иммобилизации/репозиции отломков, преждевременной физической нагрузке, плохом питании (недостаток микроэлементов, белка), инфекционных осложнениях эти сроки могут увеличиваться. Для улучшения/ускорения регенерации костной ткани показан прием препаратов кальция: Кальцемин, Кальций Д3 Никомед, Кальцемин Адванс, Остеомед; микроэлементы — цинк, фосфор, магний (препарат Кальци-М); витамины D, С К, Е.

Ушиб пальца на ноге: симптомы, первая помощь, лечение

Ушиб пальца на ноге – распространенная бытовая, реже – спортивная травма. Она характеризуется повреждением мягких тканей пальца нижней конечности и выглядит как область отека, синюшности и кровоизлияния, которая иногда может распространяться на область стопы. Травма обычно сопровождается выраженным болевым синдромом, ограничением движений.

Ушиб пальца на ноге обычно возникает из-за бытовой или спортивной травмы

Ушиб возникает в результате падения тяжелых предметов на пальцы стопы, удара о твердые предметы (например, о ножки стола, стула, дивана), во время работы или занятий спортом.

Часто при сильных ушибах, ввиду схожей симптоматики, затруднительно провести дифференциальную диагностику между ушибом и переломом. Поэтому при получении травмы необходимо обратиться за помощью в травмпункт или другое лечебное учреждение, где врач травматолог-ортопед проведет осмотр, назначит дополнительные исследования, корректное лечение и даст рекомендации.

Признаки ушиба

Эта частая травма на ноге имеет несколько явных признаков:

Сразу после ушиба появляется сильная боль, но постепенно уменьшается.

  • сразу после ушиба появляется сильная боль, однако постепенно она становится все меньше;
  • в точке соприкосновения пальца с твердым предметом появляется покраснение, возможно повышение температуры. В течение 1 – 2 дней кожа приобретает синий оттенок;
  • припухлость места ушиба, которая держится в течение нескольких суток;
  • если произошло повреждение не только мягких тканей, но и ногтевой пластины на ноге, то ноготь темнеет, может треснуть. При сильном ушибе пластина может в дальнейшем отпадать.

Отличие ушиба от перелома

Некоторые симптомы ушиба пальцев могут быть теми же, что возникают и при переломе. Однако существуют особенности, которые позволяют различать эти травмы. Для этого необходимо обратить внимание на характер повреждений при ушибе пальца ноги:

  • боль. Во время ушиба она сначала будет сильной, но вскоре ослабеет. При переломе, напротив, болевой синдром будет только усиливаться;
  • при незначительной травме подвижность пальца сохраняется, хотя сначала может появляться дискомфорт. Если же сломаны кости на ноге, будет невозможно пошевелить конечностью из-за острой боли;

При ушибе подвижность пальца сохраняется.

Если вы попробуете прощупать палец, то обратите внимание, что кости не меняют своего положения. В том случае, если они сломаны, можно будет нащупать их неестественное положение. Иногда удар сопровождается вывихом суставов. Кости остаются целыми, но выходят из суставной сумки и нога приобретает неправильную форму. Притрагиваться к месту повреждения больно.

Причины возникновения

Воспаленный мизинец

Мизинец, располагаясь в крайнем положении на стопах, травмируется чаще остальных пальцев, получая случайные удары о мебель, твердые предметы, в процессе игры в футбол, при занятиях другими видами спорта. Мизинец легко может получить травму, вывих или даже перелом, если кто-то на него наступит. При малейшем ушибе этого пальца человек ощущает сильную боль.

Ушиб крайнего пальца стопы является механическим повреждением, закрытым нарушением подкожной клетчатки или кожи. Для него характерно сложное строение, хотя оно подобно структуре других пальцев ноги. В мизинце так же есть сухожилия, с помощью которых он сгибается и разгибается, суставы, связки, капсулы и кожный покров. Отличие состоит в том, что размеры косточек этого пальца очень небольшие, потому их целостность легко может нарушиться при механическом воздействии.

Ушиб мизинца считается одной из самых распространенных травм пальцев на ногах. Он может сопровождаться сопутствующими повреждениями в виде переломов. При ушибе необходима первая помощь, если травма сильная, врач должен обследовать его и указать, что делать для лечения мизинца.



Степени тяжести

Существуют 4 основных стадии, по которым определяют тяжесть травмы:

  1. при легкой форме место соприкосновения с тяжелым предметом незначительно краснеет, возможны царапины. Болевой синдром проходит в течение нескольких минут, а окончательно нога заживает за 2 – 3 дня;
  2. вторая степень характеризуется сильной болью, однако она быстро исчезает. На большом пальце может появляться небольшой кровоподтек, ткани отекают;
  3. следующая стадия связана с серьезным поражением мышц и сосудов. Ткани сильно повреждены, что приводит к образованию крупных гематом, отеков. Иногда при этой степени происходит вывих;
  4. самая тяжелая стадия ушиба характеризуется полной утратой двигательных функций. При этом нога отекает, могут возникать трещины в костях, поражаются ногти других пальцев, страдают сосуды и суставы.

Профилактика травм

Предупредить повреждения можно, придерживаясь следующих правил:

  1. Правильное рациональное питание, обогащенное минералами и витаминами для укрепления костной структуры.
  2. Умеренные физические нагрузки.
  3. При тренировках – использование защитных приспособлений.
  4. Ношение обуви по сезону.
  5. В зимнее время нужно стараться ходить по присыпанным песком дорожкам.
  6. Соблюдение правил безопасности на работе и дома.
  7. Своевременное обращение к врачу за помощью.

Повреждение мизинца – состояние, требующее точной диагностики для определения характера травмирования и выработки схемы терапии. При соблюдении всех рекомендаций врача недуг пройдет быстрее, и человек сможет вернуться к привычному ритму жизни.

Что делать при ушибе пальца на ноге?

Первую помощь при ушибе пальца на ноге оказывают по следующему алгоритму:

  • воспользуйтесь холодными компрессами. Для них используют ткань, смоченную в ледяной воде, или лед, завернутый в полотенце. Приложите их к месту травмы, чтобы уменьшить опухлость, и предотвратить появление кровоподтеков. Держите их несколько минут, затем сделайте перерыв на 40 минут. Затем можно повторить процедуру;

Наложите холодный компресс.

Воспользуйтесь мазью, снимающей воспаление.

Несколько дней нужно соблюдать покой. Желательно ограничить двигательную активность, чтобы не подвергать травмированную ногу дополнительной нагрузке. При вывихе нужно использовать лед и немедленно обратиться в больницу, чтобы вправить поврежденный сустав.

Пораженные ногти заклеивают пластырем. Если у пострадавшего сильный болевой синдром, применяют обезболивающие анальгетики, однако запрещен прием аспирина. Он усиливает кровотечение и препятствует сворачиванию крови.

Первая помощь

Когда человек ударился мизинцем о твердую поверхность или травмировал его при падении, медлить нельзя. При отсутствии неотложной помощи гематома стремительно разрастается, усугубляя проблему.

  1. Нужно срочно усадить пострадавшего на ровную поверхность и вытянуть ему ноги. Стянуть обувь и снять носки. Осмотреть конечность, проверив наличие открытых ран и царапин. Попросить больного подвигать плацами. Если мизинец плохо сгибается, это повод заподозрить вывих или трещину костной ткани.
  2. На ушибленное место следует воздействовать холодом. Это снизит сосудистый и мышечный спазм, усмирит боль и уменьшит отечность. Необходимо наполнить пакет льдом, завернуть в полотенце и поместить на мизинец на 15—20 минут. Если под рукой нет льда, можно взять натуральную ткань, смочить прохладной водой и обернуть ступню. Примочку менять по мере нагревания материала.
  3. Если присутствуют царапины, их требуется обеззаразить перекисью водорода, Хлоргексидином или зеленкой. Чтобы купировать отек, рекомендуется нарисовать на мизинце йодную сетку. Раны надо заклеить бактерицидным пластырем.
  4. Место ушиба положено зафиксировать. Для этого накладывается давящая повязка, которая не нарушает циркуляцию крови. Потом мизинец надо аккуратно прибинтовать к соседнему пальцу.

Разрешается дать больному таблетку Ибупрофена или Нурофена. Когда боль снизится, транспортировать его в поликлинику для обследования.

Распространенные ошибки при оказании помощи

Своими действиями важно не навредить пострадавшему. Помогать нужно правильно. Запрещается:

  • пытаться выровнять мизинец, когда он находится в неестественном положении;
  • разминать суставы, если человек при этом испытывает боль;
  • растирать зону поражения;
  • смазывать кожу разогревающими мазями.

Способы лечения

Чтобы быстро вылечить ушиб пальца легкой степени травмы, можно использовать мази против гематом. Это делают в домашних условиях. Также обрабатывают поверхность кожи, если она повреждена. Для этого используют антисептические средства. Применяют Хлоргексидин, Мирамистин, обычную зеленку. Откажитесь от обработки йодом, поскольку он может ухудшить состояние.

В зависимости от степени ушиба мизинца на ноге или другого пальца назначают лечение. Используют медикаменты, физиотерапию, а в редких случаях применяют хирургическое вмешательство.

Медикаментозное

Ушиб лечат при помощи одной из нескольких восстанавливающих мазей и кремов:

Мазь Вольтарен.

  • Троксевазин;
  • Спасатель;
  • Бодяга;
  • Гепариновая мазь;
  • Вольтарен (гель) и проч.

Для уменьшения болезненных симптомов и снятия воспаления назначают средства на основе ибупрофена. После того, как мазь или крем наносят на поврежденную поверхность, их закрывают стерильными повязками. Это не даст патогенным микроорганизмам проникнуть внутрь кожных покровов.

Физиотерапевтические процедуры

Лечение ушиба пальца осуществляется также при помощи физиотерапии. Наиболее эффективными методами являются электрофорез, терапия при помощи магнитов, массаж. Процедуры подбирает лечащий врач, основываясь на индивидуальных особенностях пациента. Применение физиотерапевтических манипуляций позволяет быстро уменьшить гематомы после ушиба, а также способствует восстановлению поврежденных тканей.

Оперативное вмешательство

В редких случаях при наличии осложнений во время ушиба назначают хирургическую операцию. Вмешательство используют, если внутрь тканей проникла инфекция, что привело к наличию сильного воспаления или нагноения. При угрозе поражения костей проводят операцию.

Операцию назначают когда появляются гнойные процессы.

Ее назначают и в тех ситуациях, когда гематома на ноге сильно увеличилась в размерах, что спровоцировало гнойные процессы. Для их устранения иссекают ткани, которые пострадали, затем удаляют гной. Место формирования полости высушивают для предотвращения рецидива.

Чаще всего удаляют и сам ноготь на пальце, если кровоподтек и воспалительный процесс образовались в его области. После накладывания швов применяют повязку, место поражения обрабатывают антисептическими средствами. Пациенту показана терапия с использованием антибактериальных препаратов.

Народные средства

Справиться с легким ушибом можно в домашних условиях. Для лечения применяют рецепты народной медицины. Они предполагают использование примочек или настоев на основе лечебных растений. Воспользуйтесь одним из следующих средств:

Компрессы помогают уменьшить опухлость тканей.

  • приготовьте измельченные листья подорожника. Лучше всего взять свежие, но подойдут и высушенные. Приготовьте отвар и используйте в качестве компрессов на зону ушиба;
  • порошок Бодяга разводят водой и накладывают на ногу в месте удара. Средство можно использовать часто. Оно помогает быстро уменьшить гематому и предотвращает воспалительные процессы;
  • хороший эффект дают капустные листья. Их смешивают с листьями подорожника или применяют отдельно. Измельченную капусту накладывают на место ушиба пальца и держат в течение пары часов. Компрессы помогают уменьшить опухлость тканей и не дают развиться воспалению.

Народные рецепты

Для снижения болей и отека при легких степенях ушибов можно использовать следующие народные средства:

  1. Компрессы на спирту. Для их выполнения стоит смочить марлю в спирте и приложить его к больному пальцу, зафиксировав бинтом. Оставить на 2 часа.
  2. Смешать измельченные листья капусты и подорожника. Нанести на пораженный палец.
  3. Залить измельченный корень лопуха водкой. Настоять и использовать для растирания области ушиба.
  4. Сделать крутой отвар из ромашки, мяты и зверобоя. Применять для компрессов.

Длительность лечения ушиба разная в каждом конкретном случае. Легкие травмы проходят спустя 3-4 дня. Запущенные ушибы с осложнениями могут требовать длительного лечения от 1 до 3 месяцев.

(
1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Восстановление

Время восстановления пальца после удара зависит от того, как сильно он был поврежден, а также от того, какие средства реабилитации использовались. Если одновременно применяли препараты, назначенные врачом, а также физиотерапию, период восстановления может быть короче.

Если вы незначительно повредили ногу, то справиться с последствиями ушиба можно за несколько дней. Легкие степени травм пальца заживают за 1 – 3 дня. А вот самые тяжелые ушибы могут провоцировать болезненные ощущения в течение месяца или даже двух. Чаще всего период реабилитации занимает 2 недели, но при вывихе или наличии трещин в костях он длится около полутора месяцев. Сюда включают накладывание лонгеты, физиопроцедуры.

Если по прошествии восстановительной терапии у пострадавшего сохраняется боль или образуется гнойное воспаление, лечение будет длиться дольше. Кроме того, могут назначить хирургическое вмешательство на ноге.

При получении ушиба на пальце важно правильно оценить степень повреждения. В противном случае можно столкнуться с осложнениями на ноге, если не лечить травму. При поражении пальца иногда возникают вывихи, появляются трещины в костях. В этой ситуации требуется обязательно посетить врача и использовать назначенные им препараты и методы восстановления.

Общие рекомендации

Восстановление пальца ноги после травмы занимает максимум 3-4 недели. Своевременное обращение в травматологию поможет сделать процесс выздоровления быстрым и лёгким.

Выход из строя даже одного пальца нарушает баланс стопы, пострадавший, стараясь не наступать на больное место ставит ногу на пятку, не задействуя область пальцев, или на левое или правое ребро стопы. Как итог – перенапряжение отдельных групп мышц, боли в них, а так же в лодыжечных и межплюсневых суставах.

В первые часы после ушиба, в случае острой боли, можно принять обезболивающие препараты: анальгин, кетарол, пенталгин. Аспирин не рекомендуется из-за его разжиживающего действия на кровь, что несёт риск внутреннего кровотечения.

На первом этапе лечения третьей и четвёртой степени травм (а иногда и второй) нужно обеспечить покой больной стопы, комплексное лечение, а в дальнейшем, в течение недели-двух – щадящий режим ходьбы и удобную, мягкую, не давящую обувь из натуральных материалов.

В случае обширных гематом ни в коем случае не вскрывать их самостоятельно!

Если есть возможность сделать рентгеновский снимок – сделайте его. Он покажет точную картину поражения пальца и поможет провести правильное лечение.

Если врач прописал физиопроцедуры в виде электрофореза, магнито- и лазеротерапии, массажа, то стоит обязательно воспользоваться такой возможностью. Эти действия гарантированно избавят вас от проблем в виде посттравматических осложнений в будущем.

При рекомендации провести операцию – не отказывайтесь. Она назначается, если есть риск инфекции, способной перейти на окружающие место травмы ткани. В этом случае консервативное (медикаментозное) лечение окажется неэффективным, а проникшая в кость инфекция может зайти так далеко, что потребуется ампутация пальца.

Своевременная операция с чисткой поражённых участков поможет предотвратить такое развитие событий.

Читайте также:  Как отличить ОРЗ ОРВИ аллергию и коронавирус. Когда назначают антибиотики

Вы пропустили