Медицинская энциклопедия г. Москвы

Хламидиоз у женщин и мужчин. Как передается Симптомы причины лечение.

Ноя 25, 2021

Хламидиоз у женщин и мужчин. Как передается? Симптомы, причины, лечение.

Запись на прием к гинекологу по телефону +7 (39-02) 25-00-19. Ждем вас в нашем медцентре по адресу Ленина 70А.

Хламидиоз является одним из самых распространенных, инфекционных заболеваний, которое передается половым путем. Болезнь протекает практически бессимптомно и, по статике, диагностируется у 40% молодых женщин, достигших половозрелого возраста и имеющих постоянный интимный контакт с мужчинами.

Причины возникновения хламидиоза

Причиной развития этого заболевания является проникновение в организм внутреклеточной бактерии Chlamydia trachomatis. Этот патогенный микроорганизм способен активно размножаться в здоровых клетках человека и поглощать из них все необходимые для своей жизнедеятельности ферменты.
После проникновения в организм, хламидии начинают активно делиться, что приводит к увеличению их размеров. Когда патогенная бактерия достигает необходимых размеров, она начинает размножаться, поражая соседние, здоровые клетки, что приводит к развитию заболевания.

Как передается хламидиоз?

По мнению медиков, основным способом заражения хламидиозом является половой. Однако, некоторые исследования доказали, что хламидия также способна проникнуть в человеческий организм бытовым путем или от матери к ребенку, во время его прохождения по родовым путям, зараженным патогенными бактериями. В этом случае у новорожденных может быть диагностирован хламидийный конъюнктивит или воспаление легких.
Некоторые виды хламидии могут передаваться после непрямого контакта с их носителем – воздушно-капельным путем. Однако, в этом случае они не станут причиной развития хламидиоза. Хламидии, проникшие в организм таким образом становятся причиной развития хламидийного воспаления легких или респираторного хламидиоза.
Хламидиоз является одним из самых распространенных заболеваний, так как может передаваться через слюну больного, во время поцелуев. Но это возможно только в том случае, если заболевание протекает в хронической, запущенной форме. На начальных этапах развития, болезнь через поцелуй не передается.

Признаки развития хламидиоза у женщин

Учитывая тот факт, что эта болезнь не сопровождается возникновением ярковыраженной симптоматики, важно знать первые признаки ее появления:

  • Повышение температуры тела.Одним из первых признаков заражения является незначительное повышение температуры тела – до 37-37.5 градусов по Цельсию. При этом, через некоторое время, температура может снизиться самостоятельно.
  • Возникновение слабости и быстрая утомляемость.Человеческий организм реагирует на любые патогенные процессы, которые в нем происходят. Именно по этой причине, одним из первых симптомов появления хламидиоза является быстрая утомляемость и постоянная слабость.
  • Развитие воспалительных процессов на слизистых оболочках мочеполовых органов.Хламидии способны поражать все органы женской, мочеполовой системы, что приводит к развитию воспалительных процессов на их слизистых оболочках.
  • Болевой синдром, локализованный в нижней части брюшной полости или пояснице.Еще одним признаком развития хламидиоза считается возникновение тянущей боли внизу живота или в пояснице. При этом, чаще всего, отмечается возникновение болевого синдрома слабой интенсивности.
  • Зуд и жжение.Размножение бактерий на слизистых оболочках влагалища сопровождается зудом и жжением разной интенсивности, что легко спутать с первыми признаками развития молочницы.
  • Частые позывы к мочеиспусканию.Этот симптом также возникает при развитии хламидиоза, но чаще всего не принимается женщинами во внимание.
  • Сбои в менструальном цикле.
  • Возникновение нетипичных выделений из влагалища.Выделения, которые свидетельствуют о развитии такого заболевания как хламидиоз, имеют резкий, неприятный запах и могут быть окрашены в белый или желтый цвет.

Методы диагностики хламидиоза

Возникновение даже нескольких из вышеуказанных симптомов должно стать причиной для незамедлительного обращения за консультацией специалиста, который сможет подтвердить или опровергнуть наличие данного заболевания после проведения ряда простых диагностических мероприятий:

Визуальный осмотр.
Первое что сделает врач – проведет поверхностный осмотр внутренних слизистых оболочек половых органов, что поможет выявить наличие на них воспалительных и других нежелательных процессов.

Мазок.
Во время гинекологического осмотра, с внутренних слизистых оболочек берется мазок, который поможет выявить наличие патогенных бактерий.

Оценка общего состояние пациентки.
Гинеколог оценить общее состояние женщины и выявит заболевания, которые могут свидетельствовать о наличии хламидий.

Лабораторное исследование крови.
Специалист назначает пациентке сдачу крови на анализ, который поможет выявить наличие возбудителя хламидиоза.

УЗИ-диагностика.
Врач может также направить пациентку на УЗИ, которое поможет выявить изменения, характерные для этого заболевания.

Помните! Чем раньше выявлена эта болезнь, тем легче и быстрее проходит ее лечение.

Лечение хламидиоза

Лечение заболевания подразумевает целых ряд мероприятий, целью которых является не только устранение неприятной симптоматики, но и выведение патогенных бактерий из организма. Справиться с этой задачей смогут антибактериальные препараты, тип и дозировка которых может быть назначена только лечащим врачом, после проведения всех диагностических мероприятий. Специалист выберет препарат на основе анализа общего состояния пациенткам, особенностей течения болезни, стадии ее развития и наличия сопутствующих заболеваний. Препарат, который был подобран неправильно может спровоцировать не только ухудшение самочувствие, но и развитие заболевания.

Поэтому назначать лечение самостоятельно строго запрещено!

В качестве заменяющей терапии, которая используется в случае, если бактерии не реагируют на стандартные препараты, могут быть использованы Левофлоксацин, Спарфлоксацин, Ципрофлоксацин, Ломефлоксацин, Норфлоксацин.
Нередко в состав комплексной терапии помимо антибактериальных препаратов входят витамины и имуностимуляторы. Кроме того, гинеколог может назначить пациентке препараты, подавляющее сопутствующие заболевания и предотвращающие развитие дисбактериоза.

Для подавления неприятной симптоматики, специалист назначит женщине антисептические препараты, которые могут быть представлены в виде вагинальных свечей, мазей или растворов. Кроме того, врач может посоветовать пациентке использовать микроклизмы, тампоны с антисептическими средствами и ванночки.
Стоит отметить и тот факт, что большое внимание во время лечения хламидиоза уделяется ежедневному рациону женщины. Специалист может назначить специальную диету, которая подразумевает исключение из ежедневного рациона некоторые продукты питания и алкоголя.

Медики обращают внимание своих пациенток и на то, что в случае наличия постоянного полового партнера, он также нуждается в лечение, которое должно проводиться одновременно. В случае отказа мужчины от приема препаратов, назначенных специалистом, существует риск повторного заражения.
После прохождения полного курса лечения, лечащий врач назначает повторные исследования, которые помогут убедиться в эффективности терапии. Исследования назначаются трижды – через 14, 30 и 60 дней после лечения.

Как предотвратить заражение хламидиозом?

На сегодняшний день, медики не могут предложить женщинам прививки, которые смогли бы защитить от этого неприятного заболевания, а соблюдение профилактических мероприятий не гарантирует защиту от патогенных бактерий, в том числе и хламидий. Однако, значительно снизить риски возникновения этого заболевания профилактические меры помогут.
Медики советуют женщинам не отказываться от использования барьерной контрацепции, во время совершения полового акта. Конечно, она не гарантирует стопроцентную защиту от венерических заболеваний, но может значительно снизить риски проникновения хламидий в женский организм.

Откажитесь от беспорядочных половых связей. По статистике, женщины, которые нет имеют постоянного полового партнера, чаще страдают от хламидиоза и других венерических заболеваний.

Обратите внимание и на то, насколько тщательно вы соблюдаете правила личной гигиены. Откажитесь от использования чужих полотенец, элементов одежды, белья и других предметов, которые контактирует с телом постороннего человека. Этих правил следует придерживаться даже внутри семьи. Это предотвратит заражение других домочадцев.

К профилактическим мерам можно отнести и ежегодное обследование. Конечно, оно не поможет предотвратить развитие болезни, но сможет выявить ее на ранних стадиях, предотвращая возникновение серьезных осложнений.

Относитесь к своему здоровью серьезно и не занимайтесь самолечением! Помните – ранняя диагностика и правильная терапия является залогом быстрого выздоровления!

Запись на прием к гинекологу по телефону 250019. Ждем вас в нашем медцентре по адресу Ленина 70А.

Как женщине диагностировать и лечить хламидиоз: рассказывает гинеколог

Как женщине диагностировать и лечить хламидиоз: рассказывает гинеколог

Согласно статистике, хламидиоз у женщин возникает в два раза чаще чем у мужчин. Именно поэтому женщинам так важно знать всю необходимую информацию об этом заболевании. О современных методах диагностики, лечении, возможных осложнениях в статье расскажет врач, акушер-гинеколог.

При отсутствии лечения хламидиоз может приводить к бесплодию, внематочной беременности, воспалительным процессам мочеполовой сферы.

Что представляет собой хламидиоз?

Хламидиоз — одна из самых распространенных инфекций, передающихся половым путем. Источником инфекции является микроорганизм «хламидия трахоматис». Уникальность этого микроба заключается в том, что он одновременно имеет признаки вируса и бактерии. Благодаря такой двойственности и способности проникать в клетки хозяина, хламидиоз довольно трудно поддается лечению.

Инкубационный период заболевания длится от одной до четырех недель. Сначала хламидии внедряются в клетки эпидермиса, после чего начинает активно размножаться, вызывая гибель клеток-доноров.

xlamidioz-001.jpg

Вероятность заразиться хламидиозом во время незащищенного полового акта с носителем инфекции составляет более 50 %. Любые факторы, ослабляющие иммунитет, значительно повышают риск заражения. К таким факторам относятся беременность, гормональные сбои, курение, ожирение, малоподвижный образ жизни, прием антибиотиков.

В Российской Федерации хламидиоз включен в группу инфекционных заболеваний, подлежащих обязательному статистическому учету. По некоторым оценкам в России ежегодно заболевает хламидиозом от полутора до двух миллионов человек. Болезнь выявляется у трети пациенток с воспалительными процессами мочеполовой системы, а также 20 % взятых на учёт беременных.

Читайте также:  Похоже на COVID-19 Что делать если вы подозреваете у себя коронавирусную инфекцию

В чем заключается опасность хламидиоза для женщин?

Самое распространенное осложнение хламидиоза у женщин — это трубно-перитонеальное бесплодие. Хламидии способны запускать спаечный процесс в полости малого таза, что часто приводит к непроходимости маточных труб, и, как следствие, к бесплодию. Также болезнь может вызывать воспалительные процессы:слизистой оболочки:

  • влагалища;
  • шейки матки;
  • мочевого пузыря;
  • мочеиспускательного канала.

При эрозии шейки матки хламидии обнаруживают в четверти диагностированных случаев. Также имеются предположения, что хламидийная инфекция может быть толчком для развития злокачественных заболеваний.

У беременных женщин с хламидиозом повышается риск самопроизвольных выкидышей, преждевременных родов, преждевременного излития околоплодных вод. Помимо этого, высока вероятность заражения хламидиями плода. Инфицирование может произойти через плаценту, при заглатывании плодом околоплодных вод, а также во время родов. После рождения у малышей с хламидиозом часто наблюдаются:

  • воспаления глаз;
  • пневмонии;
  • фарингиты.

По каким признакам женщина может заподозрить у себя хламидиоз?

Болезнь может вести себя по-разному. К самым распространенным симптомам хламидиоза у женщин относятся:

  • выделения со слизью и неприятным запахом из половых путей;
  • жжение и боль при мочеиспускании;
  • кровотечения между менструациями;
  • тянущие боли внизу живота.

Если у вас появился хотя бы один из перечисленных симптомов, то это должно стать поводом для немедленного обращения к акушеру-гинекологу.

Также инфекция может протекать бессимптомно или сопровождается неспецифическими признаками — тошнотой, головными болями, общей слабостью. Бессимптомное течение болезни самое опасное. Инфекция длительное время остается нераспознанной и обнаруживаются, когда уже есть осложнения.

Как проводится диагностика хламидиоза у женщин?

Гинеколог может заподозрить у женщины хламидиоз по результатам традиционного мазка на флору. Конечно, хламидий обнаружить там не получится, однако существуют некоторые косвенные признаки инфекции. Например, к ним относятся высокий уровень лейкоцитов или кокковая флора на фоне информации об отсутствии постоянного полового партнера.

Самым точным методом определения хламидиоза является ПЦР-диагностика. Биологическим материалом для исследования могут служить соскобы из влагалища, слизистой уретры, наружных половых органов, моча. ПЦР-диагностика позволяет обнаружить ДНК хламидий. Это означает абсолютную достоверность анализа, так как ДНК является уникальной и принадлежит конкретному возбудителю.

Также информативным методом считается ИФА-диагностика. Однако точность у нее гораздо ниже, чем у ПЦР-исследования.

Кому нужно проходить обследование на хламидиоз?

Регулярное обследование на хламидийную инфекцию рекомендуется проходить всем женщинам, которые не имеют постоянного полового партнера и не используют во время интимной близости барьерные средства контрацепции.

Во время беременности такое обследование является обязательным и проводится в 1 и 3 триместрах.

В чем заключается лечение хламидиоза у женщин?

Основной метод лечения хламидиоза у женщин — это антибактериальная терапия. Схема лечения хламидиоза антибиотиками подбирается врачом индивидуально для каждой пациентки. На схему и выбор препарата влияют возраст, сопутствующие соматические патологии. Во время приема антибиотиков рекомендуется воздерживаться от половых контактов и приема алкоголя.

Параллельно с антибиотиками могут назначаться и другие препараты:

  • иммуномодуляторы;
  • пробиотики;
  • местные противомикробные средства.

Иммуномодуляторы позволяют повысить иммунитет. Организм с сильным иммунитетом гораздо быстрее справляется с инфекцией. Пробиотики восстанавливают микрофлору кишечника, на которую негативно влияют антибиотики. Применение местных противомикробных средств повышают эффективность лечения.

При лечении заболевания очень важно в точности следовать схеме, подобранной врачом. Если вы будете сокращать кратность или длительность приема антибиотиков, то хламидии останутся в организме, и инфекция может приобрести хронический характер.

Контрольное обследования для оценки эффективности лечения проводится не ранее чем через 3-4 недели после завершения антибактериальной терапии.

Лечение хламидийной инфекции у беременных

Лечение хламидиоза у беременных женщин проводится также антибактериальными препаратами. При подборе медикаментов специалисты работают согласно клиническим протоколам. Другими словами, подбирается препарат, наиболее безопасный для плода. Конечно, при приеме любого антибактериального средства могут возникнуть побочные эффекты. Однако даже в этом случае вред для плода будет гораздо ниже, чем в случае нелечения инфекции.

Можно ли уберечься от хламидиоза, и в чем заключается его профилактика?

Некоторые женщины считают, что смогут защитить свой организм от заражения, если после интимной близости сразу примут душ или проведут другие гигиенические процедуры. Однако такие способы не имеют никакого отношения к профилактике хламидиоза. Самое важное правило профилактики заболевания — постоянный половой партнер.

Забота о здоровье женщины

Программа «Забота о здоровье женщины» включает в себя прием и консультацию врача гинеколога, сдачу необходимых анализов, включая онкологический скрининг.

  • Прием врача-акушера-гинеколога
  • Забор мазка
  • Цитологическое исследование мазка на микрофлору
  • Цитологические исследования мазка на онкоцитологию

Похожие статьи

Вирусы герпеса: разнообразие и особенности опасных инфекций

Автор: врач первой квалификационной категории, аллерголог-иммунолог, детский аллерголог-иммунолог, врач-педиатр Медникова Ирина Анатольевна

За последние 5 лет в России прирост зарегистрированных случаев по отдельным типам герпеса составил более 80 %. Герпетические заболевания могут вызывать серьезные осложнения, поэтому их нельзя оставлять без внимания. В этой статье мы рассмотрим самые распространенные типы герпеса, а также методы их диагностики и лечения.

Эстетическая гинекология: методы, показания, возможности

Медицинский редактор: Врач ультразвуковой диагностики Бильченко Вера Валерьевна

Эстетическая гинекология — область современной медицины, которая решает проблемы, связанные с возрастными изменениями или индивидуальными особенностями женских интимных зон. Процедуры контурной интимной коррекции позволяют женщине вернуть сексуальную привлекательность и психологический комфорт.

Гистероскопия в гинекологии: суть метода, показания, противопоказания

В статье дается подробное описание гистероскопии в гинекологии — способа диагностики воспалительных процессов матки, доброкачественных и злокачественных опухолей, эндометриоза и малоинвазивного оперативного вмешательства при патологиях матки. Врач ультразвуковой диагностики рассказывает, как подготовиться к процедуре и каких последствий ожидать.

Что такое скрининг при беременности, зачем он нужен и когда проводится?

Скрининг при беременности – это комплекс медицинских исследований, тестов и прочих диагностических процедур для предварительного вычисления женщин с высоким риском развития определенных заболеваний у неё или плода на период его вынашивания или появления осложнений при беременности/в родах.
Бояться скрининга не следует, так как даже при сомнительном результате исследований это отражает лишь вероятность патологий, а не их наличие.

Миома матки: симптомы, лечение, мифы

Медицинский редактор: Врач ультразвуковой диагностики Бильченко Вера Валерьевна

Миомой называется гормонозависимое опухолевидное образование, располагающееся в полости или на стенках матки. Этот диагноз распространён среди женщин 30-45 лет, способных к деторождению.

Симптомы хламидиоза

Симптомы хламидиоза

Хламидиоз – одно из самых распространенных венерических заболеваний, но далеко не все сразу понимают, что инфицированы ЗППП, при попадании хламидии трахоматис в организм.

Дело в том, что симптомы хламидиоза в отличие от других острых инфекций, передающихся половым путем, не настолько выражены, а зачастую вообще заболевание протекает длительное время бессимптомно и выявляется на стадии серьезных осложнений и хронического течения.

Симптомы хламидиоза зависят от того, куда, в слизистую оболочку какого органа попали хламидии. А поражать хламидия трахоматис может следующие органы и ткани:

  • Слизистая уретры – соответственно, наблюдаем явления уретрита:
    • Зуд в мочеиспускательном канале
    • Резь при мочеиспускании
    • Отек и покраснение губок уретры
    • Слизистые, мутные, реже гнойные выделения из мочеиспускательного канала
    • Боль или неприятные ощущения в промежности, лобковой области, паху, прямой кишке
    • Учащенное мочеиспускание
    • Затруднение оттока мочи
    • Отек мошонки
    • Боль в области яичек
    • Болезненность при дотрагивании
    • Покраснение головки
    • Пятна на коже крайней плоти и головки члена
    • Эрозии, язвы, налет на поверхности головки
    • Зуд, жжение во влагалище
    • Покраснение и зуд половых губ
    • Патологические выделения из половых путей слизистого и слизисто-гнойного характера
    • Учащение мочеиспускания
    • Боль, тяжесть в лобковой области, внизу живота с одной или обеих сторон
    • Может быть вздутие живота
    • Зуд ануса и в прямой кишке
    • Боль при дефекации
    • Трещины кишки
    • Слизистые и гнойные выделения из анального отверстия, примесь крови

    Первые признаки хламидиоза появляются примерно через 10-14 дней после заражения. Иногда инкубационный период увеличивается до 3-4 недель, но в нашей практике были случаи и более коротких периодов, и вообще длительного бессимптомного течения хламидиоза. Поэтому на появление симптомов не стоит рассчитывать, как на основной критерий заболевания. Ведущим в диагностике хламидий является проведение лабораторных анализов на хламидию трахоматис.

    Анализы на хламидиоз необходимо сдавать всегда при:

    • Наличии симптомов воспаления органов мужской и женской половой системы
    • При бесплодии
    • Импотенции
    • Болях в суставах
    • Неподдающихся лечению проктитах, фарингитах. Особенно если они возникли через некоторое время после соответствующего полового контакта.

    Если же симптомов нет, но есть подозрения на хламидиоз, то анализы стоит сдавать через 10-14 дней после случайной связи. Хотя всегда имеет смысл в первые же дни после контакта обратиться в нашу клинику к врачу венерологу и провести профилактику после случайного секса, которая просто еще на стадии инкубации уничтожит хламидию трахоматис, попавшую в ваш организм, не дожидаясь, когда появятся симптомы хламидиоза и станут положительными анализы.

    Лечение хламидиоза, пожалуй, одно из самых продолжительных и сложных среди всех остальных инфекций, передающихся половым путем. Хотя болезнь может передаваться не только во время сексуального контакта, но и бытовым путем в результате заноса возбудителя пальцами рук, на которых есть свежие выделения больного человека, а также во время родов.

    Хламидийная инфекция может поражать гениталии, прямую кишку, верхние дыхательные пути и легкие, глаза, суставы. Соответственно лечебные мероприятия и выбор лекарственных средств зависят от:

    • формы процесса (острый или хронический),
    • стадии заболевания (с осложнениями или без),
    • сопутствующих инфекций (гонорея, трихомониаз, сифилис), что бывает очень часто,
    • состояния иммунной системы (выраженность иммунодефицита, усугубляемого хламидийной инфекцией),
    • локализации инфекционного агента (уретра, простата, яички, влагалище, матка и ее трубы, органы дыхания, глаза, кишка).

    Поэтому перед назначением лечения венеролог или гинеколог тщательно собирает анамнез, чтобы понять, когда могло произойти инфицирование, куда мог попасть возбудитель ЗППП, чтобы определить возможную хронизацию и правильно произвести забор материала для исследования на chlamydia trachomatis.

    У мужчин хламидиоз в классическом варианте проявляется в виде уретрита, простатита или эпидидимита, при проникновении инфекции в половые железы, придаток яичка.

    Больного начинает беспокоить зуд в уретре, резь или дискомфорт при мочеиспускании, мутные или выделения из канала.

    Если воспаление и хламидии распространяются выше, поражая простату и семенные пузырьки, то возникает учащение мочеиспускания, боль в промежности или внизу живота, может быть кровь в сперме.

    При поражении придатка яичка болезненность появляется в области мошонки, которая становится отечной, иногда краснеет ее кожа.

    Хламидиоз у мужчин симптомы и схема лечения препаратами соответственно зависят от распространения инфекции.

    Хламидиоз у мужчин

    Ориентируется врач венеролог не только на данные клинической картины и жалобы пациента. Для подтверждения диагноза используют ПЦР диагностику соскоба из уретры, секрета предстательной железы, спермы. Делается анализ 1 день и позволяет не только выявить хламидию, но и определить, какой орган она поразила и в каком количестве находится в клетках.

    У женщин хламидийная инфекция в основном проникает в эпителиальные клетки цервикального канала, маточных труб, матки и яичников, иногда распространяясь на тазовую брюшину.

    После прохождения инкубационного периода, который составляет от 7 до 21 дня в среднем, появляются выделения из влагалища, зуд преддверия вагины, покраснение ее слизистой оболочки. При распространении воспалительного процесса на матку и придатки возникает боль внизу живота иногда с одной стороны. Если возник хламидийный уретрит, присоединяются симптомы нарушения мочеиспускания.

    Гинеколог при осмотре берет мазок на ИППП, соскоб из влагалища, цервикального канала, уретры для определения хламидии трахоматис.

    Также всем больным урогенитальным хламидиозом, как мужчинам, так и женщинам, проводят ультразвуковое исследование органов малого таза, лабораторную диагностику на все виды ЗППП, включая анализы крови на сифилис, ВИЧ и антитела к хламидиям.

    Если имеются признаки экстрагенитального хламидиоза с поражением глаз, гортани, прямой кишки, то соскобы на ПЦР анализ делаются со слизистых оболочек этих органов, также исследуется мокрота.

    Полный перечень анализов перед лечением хламидиоза

    № Название исследования Цель Срок Цена
    1. ПЦР анализ на chlamydia trachomatis Определение наличия и локализации инфекции 1 день 300 руб.
    2. Комплексный анализ на основные ИППП Определение сопутствующих половых инфекций 1 день 1700 руб.
    3. Анализ крови на хламидии Выявление антител против хламидий для выяснения уровня иммунного ответа или для диагностики хронического персистирующего хламидиоза 1–2 дня От 750 руб.
    4. Микроскопия мазков Установления выраженности воспалительного процесса с пораженных органах 20 день 900 руб.
    5. Иммунный статус Состояние иммунной системы — при лечении хронического хламидиоза 4–7 дней От 2500 руб.
    6. УЗИ органов малого таза, рентген легких Определение морфологических изменений в пораженных органах 30 мин 1500–2000 руб.

    После установления диагноза назначается эффективное лечение хламидиоза, учитывающее все стороны инфекционного процесса.

    Обычно терапия этого заболевания комплексная и включает в себя:

    • Лекарственные препараты:
      • антибиотики, действующие на хламидию трахоматис,
      • иммуномодуляторы,
      • ферментные препараты,
      • противовоспалительные средства,
      • специфические препараты для лечения пораженного органа (простатические, гормональные).
      • Инстилляции в уретру препаратов серебра,
      • Влагалищные ванночки,
      • терапия, вибромассаж простаты, электрофорез.

      Длительность лечения хламидиоза от 10 дней при остром процессе, до 21–30 дней при хронической форме заболевания.

      Обязательно терапия проводится под наблюдением врача! Самолечение таблетками антибиотиков в большинстве случаев приводит к развитию хронического хламидиоза с поражением внутренних половых органов, суставов и глаз. К появлению аутоиммунной хламидийной инфекции — болезни Рейтера.

      Об этом часто забывают, а может быть и не знают больные и инфицированные chlamydia trachomatis люди, которым кажется, что они знают, как лечить хламидии, надеются в домашних условиях пропить антибиотик и выздороветь. Но чудес не бывает. Лечение данного ЗППП действительно очень сложное, и его успех зависит от правильно подобранного лекарства и процедур.

      Основной действующей силой являются противохламидийные антибиотики — это препараты, которые проникают внутрь пораженных клеток и позволяют избавиться от инфекции. Далеко не все лекарства обладают этими способностями.

      В настоящее время известно 3 основных группы антибактериальных препаратов, действующих на хламидию трахоматис:

      1. Макролиды (кларитромицин, рокситромицин, азитромицин, макропен, джозамицин). В результате многолетних наблюдений и исследований они показали себя как наиболее эффективные в борьбе с хламидийной инфекцией. Дают около 80–90% излеченности.
      2. Тетрациклины (доксициклин, тетрациклин) — чувствительность хламидий к ним несколько ниже, около 70%.
      3. Фторхинолоны (офлоксацин, ципрофлоксацин, норфлоксацин, левофлоксацин) — их значительным преимуществом является хорошее проникновение в слизистую мочевыводящих путей, предстательную железу. Но эффективность их также не выше 70%.

      Подбор препарата очень кропотливый и сложный процесс. Можно ошибиться с назначением антибиотика и загнать еще пока свежую, хорошо поддающуюся лечению инфекцию в хроническую форму.

      Лечение таблетками

      Также важен способ введения лекарственного средства. Есть как таблетированные формы, так и инъекционные. Наиболее хорошо себя зарекомендовало внутривенное капельное вливание азитромицина, кларитромицина, левофлоксацина.

      Таблетированные формы также распространены, но действуют менее жестко на возбудителя и сильно нарушают микрофлору кишечника, вызывая дисбактериоз и нарушения стула.

      Джозамицин рекомендован для лечения хламидиоза у беременных, так как не проникает через плаценту к плоду.

      Принимая пациентов, наши врачи венерологи сталкиваются с применением ими в качестве самолечения, а иногда и по рекомендациям некоторых медицинских специалистов невенерологического профиля цефтриаксона и амоксицилина для избавления от хламидий.

      Но, дело в том, что данные антибиотики действуют на клеточную стенку бактерий, которой у chlamydia trachomatis попросту нет. То есть эти антибиотики не являются препаратами выбора при данном заболевании и могут использоваться лишь для воздействия на сопутствующую венерическую либо микрофлору с учетом результатов бакпосева.

      Иммуномодуляторы при терапии хламидийной инфекции

      Используются они как для коррекции иммунных нарушений, вызванных инфекционным процессом, так и для повышения эффективности противохламидийной антибактериальной терапии.

      Дело в том, что, когда больной начинает принимать антибиотики, хламидия перестает трансформироваться в свою активную форму, которая как раз и чувствительна к ним. Пережидает вест курс лечения хламидиоза, а затем опять активизируется и возобновляется патологический процесс.

      Иммуномодуляторы призваны искусственно повышать активность инфекционного воспаления для улучшения доступности хламидии трахоматис антибиотикам.

      Наиболее часто применяются следующие иммунные препараты:

      1. Полиоксидоний 6 мг внутривенно капельно.
      2. Циклоферон 12,5%-2 мл внутримышечно или внутривенно.
      3. Тималин внутримышечно.
      4. Пирогенал по схеме внутримышечно.

      Периодичность введения и дозировки, а также связь с антибактериальной терапией и местным лечением зависят от конкретной ситуации.

      Острый хламидиоз курс лечения.

      • Срок терапии 10 дней. Если успел развиться хламидийный простатит, везикулит или эпидидимит, аднексит, то длительность лечения может составлять до 21 дня.
      • Антибиотики:
        • Азитромицин
        • Кларитромицин
        • Джозамицин
        • Доксициклин
        • Офлоксацин
        • Леволоксацин
        • Полиоксидоний
        • Пирогенал
        • Циклоферон

        Лечение иммуномодуляторами и антибиотиками сопряжено с рядом осложнений и индивидуальной непереносимостью. Поэтому проводится только в условиях клиники под наблюдением врача!

        Стоимость комплексного лечения острого хламидиоза от 7000 руб.

        После лечения через 3–4 недели проводится анализ соскобов из половых путей на наличие возбудителя. Исследование желательно повторить еще дважды, учитывая частый переход инфекции в хроническую форму.

        Хронический хламидиоз курс лечения

        Причина развития хронической формы заболевания кроется в самолечении свежего процесса — это до 70% всех случаев.

        Но хламидиоз может и изначально протекать бессимптомно, со скрытой симптоматикой, переходя в хронический хламидийный простатит, уретрит, эпидидимит, проктит, ларингит, цервицит, цистит и так далее, в зависимости от пораженного органа.

        Лечение данной формы еще более длительное и сложное, протекающее на фоне чередования иммунной терапии, антибиотиков и местного лечения.

        • Срок терапии от 21 до 30 и даже до 45 дней.
        • Антибиотики применяются тех же групп, что и при остром процессе, но используются более длительные курсы, сочетание или последовательное применение препаратов, усиливающих действие друг друга.
        • Иммуномодуляторы могут применяться:
          • на протяжении всей антибактериальной терапии,
          • чередоваться с ней,
          • предшествовать назначению антибиотиков.
          • Как минимум — инстилляции препаратов серебра в уретру через день до 10 процедур, — 800 руб.
          • Массаж простаты при хламидийном простатите, — 800 руб.
          • Массаж семенных пузырьков при их поражении хламидией трахоматис. В нашей клинике разработана авторская методика массажа пузырьков под контролем ультразвука, что позволяет полностью опорожнить их от патологического секрета с возбудителем венерического заболевания, — 1500 руб.
          • терапия на простату, яички — 800 руб.
          • Электрофорез на простату, женские половые органы с действующими антибиотиками, ферментами. — 1200 руб.
          • Инстилляции в прямую кишки, орошение глотки, лазерная терапия глотки при локализации инфекционного процесса в этих органах.
          • Вагинальные обработки противохламидийными препаратами у женщин

          Стоимость лечения хронического хламидиоза от 15 тыс. руб.

          Через 4 недели после окончания курса терапии необходимо сдать анализ ПЦР на хламидию, причем желательно это сделать после медикаментозной провокации и повторить до 3 раз.

          Чем лечить хламидиоз у женщин препараты

          Лекарства используются те же самые, что описаны выше. Антибиотики подбираются, особенно для внутривенного введения, с учетом массы тела. Чаще выбор за макролидами и тетрациклинами.

          Хламидиоз у женщин

          Во время беременности врачи гинекологи больше склоняются к применению джозамицина, как наиболее безопасного препарата.

          При назначении иммуномодуляции учитывается склонность к маточным кровотечениям и фаза менструального цикла.

          Местное лечение имеет огромное значение при лечении хронической формы хламидийной инфекции у женщин. Оно имеет 2 основных этапа.

          Первый имеет цель уничтожить возбудителя, включает в себя влагалищные ванночки с антисептиками, обработки цервикального канала, тампоны с антибактериальными мазями, электрофорез с антибиотиками и противовоспалительными препаратами.

          Второй этап — это восстановление нормальной влагалищной микрофлоры. Применяются ванночки с лактобактерином и другими пробиотиками и эубиотиками, свечи, тампоны, гели, содержащие компоненты естественной флоры влагалища.

          Все лечение хламидиоза у мужчин и у женщин проходит в клиниках на Варшавской и Чистых прудах под наблюдением венеролога, уролога или гинеколога. Проводится комплексно, с учетом всех данных лабораторной и инструментальной диагностики. Только так можно надеяться на избавление от этой коварной инфекции, передающейся половым путем.

          Врач клиники «Частная практика» дерматовенеролог, уролог Волохов Е.А. рассказывает о лечении хламидиоза.



          Содержание статьи проверил и подтвердил на соответствие медицинским стандартам главный врач клиники «Частная Практика»

          Хламидиоз

          Самой распространенной инфекцией, передающейся через половые контакты, является хламидиоз. Медицинская статистика сообщает, что хламидиями заражено до 15% сексуально активных людей. В России число пациентов, у которых выявлены хламидии, в два-три раза превышает численность больных гонококковой инфекцией. В последние годы рост заболеваемости отмечается не только у взрослых людей, но и в подростковой среде. Ежегодно в мире хламидиозом заболевают до 100 тысяч человек. Заболевание опасно широким спектром осложнений, от воспалений репродуктивных органов до бесплодия.

          Особенности и причины заболевания

          Возбудителем инфекционного заболевания являются бактерии хламидии, которые распространяются многими животными и птицами. Но наиболее часто причиной хламидиоза становится контакт здорового человека с больным. Передача инфекции происходит во время половых контактов или бытовым путем, а также от зараженной матери плоду во время беременности или новорожденному во время родов.

          Хламидии – это внутриклеточные паразиты, которые проникают внутрь живой клетки и питаются ее содержимым. После окончательного разрушения клетки размножившиеся бактерии нападают на другие клетки здоровой ткани, постепенно распространяясь в организме носителя. Продолжительность периода между заражением и появлением признаков хламидиоза варьирует от нескольких дней до полутора месяцев, но у большинства людей составляет от трех до четырех недель.

          Контагиозность хламидии не особенно высока: заражение при половом контакте происходит примерно в одном случае из четырех. Существует ряд факторов риска, способствующих передаче инфекции. В их числе:

          • беспорядочные половые связи, частая смена партнеров;
          • склонность к употреблению алкоголя и/или наркотических веществ;
          • недостаточное или неправильное питание;
          • сексуальные контакты в подростковом возрасте;
          • использование внутриматочной спирали для контрацепции;
          • снижение иммунитета.

          При попадании во внешнюю среду хламидии сохраняют жизнеспособность до 48 часов. В течение одной минуты они погибают в кипящей воде и при контакте с антисептиком – спиртом, растворами перекиси водорода или перманганата калия.

          Как распознать?

          Сложность в выявлении заболевания заключается в том, что оно часто протекает без внешних проявлений. Симптомы хламидиоза отсутствуют у 46% инфицированных мужчин и 67% женщин, в то же время эти люди способны передавать бактерии половым партнерам и подвержены риску развития осложнений болезни. У мужчин и женщин клинические проявления несколько различаются.

          Признаки инфекции у мужчин

          Хламидиоз у мужчин чаще начинается с острой формы заболевания. Во время мочеиспускания ощущается жжение, зуд, появляются слизистые, гнойные или водянистые выделения из мочеиспускательного канала, его наружное отверстие отекает и приобретает красноватый оттенок. Половой акт становится болезненным. Спустя некоторое время при отсутствии лечения симптомы становятся менее острыми, а выделения появляются только утром. Заболевание переходит в хроническую стадию.

          Признаки инфекции у женщин

          Хламидиоз

          Симптоматика хламидиоза у женщин намного менее отчетлива и проявляется в основном появлением специфических выделений желтоватого либо желто-зеленоватого оттенка с неприятным запахом. Некоторые пациентки ощущают жжение или зуд во влагалище и в мочеиспускательном канале, могут появляться боли в нижней части живота и небольшое повышение температуры. Однако в большинстве случаев выделения при хламидиозе не сопровождаются отчетливыми неприятными ощущениями.

          У беременных женщин, инфицированных хламидией, часто развивается хламидиозный кольпит с обильными выделениями желтоватого оттенка, ощущением зуда и жжения в половых путях. Инфекция часто приводит к неблагоприятному течению беременности, в том числе:

          • к самопроизвольным абортам;
          • к преждевременному изливу плодных вод во время родов;
          • к преждевременному началу родовой деятельности;
          • к воспалительным заболеваниям плаценты и хориона;
          • к послеродовым осложнениям септического характера.

          Кроме того, не исключена вероятность заражения ребенка во время родов, что приводит к развитию у него бронхита, конъюнктивита или пневмонии.

          Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

          Диагностические методы

          Для обнаружения необходимо выполнить ряд лабораторных исследований, в числе которых:

          • общий мазок: для анализа забирают специфические выделения при хламидиозе;
          • ПЦР: в настоящее время это наиболее точный метод, позволяющий обнаружить присутствие даже небольшого количества хламидий, точность анализа достигает 95%;
          • ИФА: выявление антител к хламидиям позволяет установить возбудителя примерно в 70% случаев;
          • бакпосев: выращивание культуры возбудителя позволяет не только установить причину заболевания, но и определить его чувствительность к лекарствам-антибиотикам, чтобы выбрать наиболее эффективный препарат.

          Кроме того, для анализа у пациента забирают мочу, кровь, соскобы клеток пораженных органов, у мужчин – сперму.

          Терапия хламидийной инфекции

          Хламидиоз

          Эффективное лечение хламидиоза проводится с учетом сопутствующих заболеваний, особое внимание уделяется мочеполовой сфере, кишечнику и иммунной системе. Во время курса лечения рекомендуется воздерживаться от половых контактов, употребления спиртных напитков, острых блюд. Пациенту назначают:

          • антибиотики, проникающими внутрь клеточных структур – тетрациклины, макролиды, фторхинолоны;
          • средства для укрепления иммунитета – иммуномодуляторы, витаминные комплексы, противогрибковые средства, ферменты, бактериофаги, пробиотики;
          • местное лечение – свечи, тампоны, ванночки, клизмы;
          • физиопроцедуры.

          При наличии постоянного полового партнера курс терапии должны пройти оба партнера. Лечение продолжается до тех пор, пока анализы на наличие инфекции не дадут отрицательный результат.

          Часто возникающие вопросы

          Передается ли хламидиоз через поцелуи?

          Нет, передача возбудителя происходит только во время полового акта, причем его характер может быть не только вагинальным, но и оральным или анальным. Контактно-бытовой путь инфицирования через предметы гигиены тоже возможен, но такие случаи чрезвычайно редки.

          Можно ли заразиться повторно?

          Перенесенное заболевание не формирует иммунитета к инфекции, поэтому после полного излечения человек может повторно заражаться.

          Как можно понизить риск заражения хламидиозом?

          Меры профилактики включают:

          • воздержание от беспорядочных и случайных половых связей;
          • обязательное использование презервативов при случайных половых контактах;
          • обследование на половые инфекции после случайного полового акта, особенно если он был незащищенным;
          • при обнаружении инфекции – полный отказ от половых контактов во время курса лечения, оповещение всех сексуальных партнеров об инфицировании.

          При планировании беременности желательно пройти всестороннее обследование, в том числе на выявление хламидиоза.

          Читайте также:  Что такое субфебрильная температура и какие причины ее вызывают у детей подростков и взрослых людей

Вы пропустили