Медицинская энциклопедия г. Москвы

5 ТОП вопросов гинекологу про аборт.

Мар 28, 2019

Главная / Статьи / 5 ТОП вопросов гинекологу про аборт.

Общее

Сегодня мы публикуем 10 самых интересных вопросов про аборт, которые задавали на этой недели врачу гинекологу наши посетители сайта. Напомним, что на сайте сети клиник «ЛИЦ» реализована возможность получения онлайн-консультации у врача гинеколога. Каждый посетитель может перейти по ссылке на страницу и оставить свой вопрос. Ведущие доктора клиники отвечают всем на вопросы, а самые интересные или часто встречаемые мы публикуем здесь. Итак, 10 ТОП вопросов гинекологу про аборты на этой неделе.

Отвечает главный врач клиники, акушер-гинеколог со стажем работы более 18 лет Комарская Татьяна Александровна.

Что делать если после вторых таблеток для медикаментозного аборта не пошла кровь?

Очень хороший вопрос его часто задают мне девушки которым я проводила медикаментозное прерывание беременности. Поэтому, чтобы лишний раз пациент не беспокоился я четко стараюсь обозначить в каких случаях следует связаться с врачом если крови нет после приема вторых таблеток.

  • В 60% случаях согласно моего клинического опыта (а это подтверждается и инструкцией к препарату МНН Мизопростол) кровянистые выделения после приема сокращающих таблеток начинаются в ближайшие 2 часа. Сначала могут быть скудные, затем усиливаются и идут уже как обильные месячные. Могут сразу начаться со сгустками.
  • Второй вариант развития событий, это когда после 2-х таблеток для аборта кровь начинается не сразу, а в течение суток. Поэтому если после мизопростола были только боли, а кровь не пошла сразу ожидайте.
  • И наиболее редкий вариант развития событий, он встречается у 1 из 10 пациенток, это когда кровь после вторых таблеток не пошла в первые 24 часа. В этом случае мы, как правило, выбираем выжидательную тактику. И эта рекомендация также содержится в инструкции к препарату. Период ожидания 3 дня после приема. У 70% пациентов в этот период начинаются кровянистые выделения и далее прерывание протекает по стандартной схеме. У тех у кого кровь так и не пошла спустя 72 часа, приглашаем на прием и делаем УЗИ для оценки отслоилось плодное яйцо или нет.

Если кровь не пошла в первые три дня после приема вторых таблеток, следует связаться с врачом который проводил медикаментозное прерывание беременности.

Подскажите какой врач делает прерывание беременности?

Прерывание беременности выполняет врач акушер-гинеколог. Не все врачи гинекологи могут это сделать, так как есть ряд ограничивающих законодательных актов принятых у нас в России. Выполнить процедуру можно только в тех гинекологических центрах, которые имеют в лицензии отдельный пункт указывающий на возможность выполнения аборта. Так клиника, которая имеет гинекологию, но не имеет в лицензии разрешение проводить аборты сделать процедуру не смогут. Поэтому искать нужно врача гинеколога, который работает в лицензированной клинике.

Какой лучше аборт после кесарева?

Всегда своим пациентам говорю, что лучше может быть только оставить ребенка и родить. Очень жаль что Диана не написала, когда именно было кесарево сечение. Ведь действительно у пациентов у которых после оперативных родов прошло менее 1 года высокий риск развития осложнений в случае пролонгирования беременности. И в таком случае мы говорим уже о медицинских показаниях и решаем вопрос а какой же аборт лучше сделать после кесарева сечения.

Если после кесарева прошло более 3 месяцев и срок до 6 недель беременности, лучше сделать медикаментозный аборт. При таблетированном аборте исключен риск повреждения области рубца инструментами.

В случае, если операция кесарева выполнена менее чем 3 месяца назад, риск прикрепления плодного яйца по рубцу высокий. Таблетки для прерывания такую беременность не отслоят, риск развития кровотечения составляет 30%. Методом выбора в таком случае будет вакуумная аспирация и проводится она в условиях гинекологического стационара.

Беременность более 6 недель после кесарева сечения, прерывается только при помощи вакуумного аборта, перед процедурой предварительно проводится подготовка шейки матки таблетками для ее открытия.

Какие таблетки необходимо пить после аборта?

Основная задачи назначения препаратов после аборта врачом гинекологом это профилактика осложнений, восстановление организма после аборта и сохранение репродуктивной функции для будущей беременности. Для этого мы назначаем разные группы препаратов:

Противозачаточные таблетки КОК после аборта, начинают принимать с первого дня после процедуры если выполнялся вакуумный аборт, и с 1-го дня от начала первых месячных после аборта таблетками. Гормональные таблетки помогают восстановить слизистую матки и приводят в норму гормональный фон. Конкретный препарат назначает врач в зависимости от возраста и сопутствующих заболеваний.

Антибиотики назначают всем кому проводилось хирургическое вмешательство, и у пациентов после медикаментозного аборта в группе риска. Эта группа пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями половых органов, и при замершей беременности.

У пациентов с хронической анемией дополнительно выписывают препараты железа сроком на 1 месяц.

Учитывая, что аборт является стрессом для иммунной системы рекомендуется так же пропить комплексы витаминов или витамин Д в дозе не менее 2000ЕД 3 месяца.

Безопасный аборт до какого срока.

Возможно Диана имела в виду медикаментозный аборт, называя его безопасным. В научной литературе и практических руководствах гинекологи называют аборт таблетками «безопасный» условно, сравнивая его с другими методами. На само по себе слово аборт не подразумевает полную безопасность и имеет противопоказания и осложнения.

Отвечая на вопрос можно сказать, что аборт таблетками выполняется до 6 недель беременности. УЗИ критерий срока если средний диаметр плодного яйца не превышает 22 мм. Если мы отсчитываем от менструации, то задержка не должна быть более 42 дня от окончания кровянистых выделений.

Медикаментозный аборт: нужно ли готовиться?

Медикаментозный аборт: нужно ли готовиться?

Медикаментозный аборт – самый безопасный и рекомендуемый ведущими мировыми гинекологами способ прерывания беременности на ранних сроках. При этом ни в коем случае нельзя воспринимать фармаборт как метод экстренной контрацепции, которым женщина может пользоваться самостоятельно при подозрении на беременность. Медикаментозный аборт – это серьезная медицинская процедура, которая проводится только по факту наступления подтвержденной маточной беременности и только на сроке до 7 недель.

подготовка медикаментозный аборт

Нужна ли подготовка к медикаментозному аборту и зачем?

Иллюзия о том, что медикаментозный аборт не требует подготовки «подогревается» широкой доступностью препаратов для его проведения. Сегодня пациентка может купить Мифегин или Мифепристон почти в любой аптеке, во многих, из которых даже не потребуют рецепта. Законодательство в отношении этих препаратов до сих пор не имеет четких норм и не ограничивает свободную продажу данных фарм средств.

Кроме того, в интернете можно найти огромное множество статей, в которых указано, что проведение медикаментозного аборта не требует подготовки. Однако гинекологи всего мира настаивают на том, что относиться к медикаментозному аборту следует со всей серьезностью, а подготовка определяет эффективность и безопасность процедуры.

Самостоятельный аборт гарантированно приведет к осложнениям и в 70% заканчивается сохранением беременности, только вот здорового ребенка после приема таких лекарств родить не получится.

Специалисты выделяют несколько этапов подготовки к проведению медикаментозного аборта.

Этап №1 Принятие решения

Обычно о своей беременности женщина узнает через 2-3 недели после ее наступления, сделав простой домашний тест. В это же время она принимает решение относительно того, планируется ли сохранить эту беременность. Решение об аборте может быть обосновано нежеланием иметь детей или медицинскими показаниями.

Многие женщины, спрашивают, зачем дается время на раздумье? Почему нельзя сделать аборт таблетками сразу, ведь решение созревает, ещё до того, как тест покажет 2 полоски? По статистике, каждая третья женщина, изначально настроенная на аборт, подумав, решает родить ребенка. Принять таблетки, вызвав выкидыш, не сложно. Гораздо сложнее жить с этим решением всю жизнь, совершив необдуманный поступок.

Этап №2 Лабораторно-инструментальная диагностика: сдавать или не сдавать анализы перед абортом?

Прежде чем принять окончательное решение об аборте, важно точно установить факт наступления маточной беременности. Для этого женщине необходимо обратиться к гинекологу, чтобы сдать тест на ХГЧ и провести процедуру УЗИ. Это исключит вероятность патологий и внематочной беременности. При внематочной беременности медикаментозный аборт не поможет избавиться от бремени, и более того, навредит!

Записавшись на прием к гинекологу, женщина должна максимально точно и откровенно изложить ситуацию. Врач проведет беседу с пациенткой, в ходе которой будет задан ряд вопросов, относительно даты последней менструации, наличия патологий в анамнезе и т.д. Также гинеколог проведет осмотр на кресле и возьмет необходимый материал для проведения анализов.

Самый продолжительный этап подготовки – диагностика перед медикаментозным абортом. Именно на основании данных лабораторно-инструментальной диагностики принимается окончательное решение о возможности проведения фармаборта. Но выбор метода уже лежит в компетенции врача, который не имеет права нарушать сроки, отпущенные на тот или иной метод прерывания беременности. Кроме этого, важно выяснить наличие противопоказаний.

Диагностический комплекс включает ряд процедур:

  • Общий (клинический) анализ крови и общий анализ мочи. Эти лабораторные исследования необходимы в первую очередь для исключения тяжелых общих заболеваний и инфекционных процессов.
  • Бактериоскопия влагалищного мазка . Мазок берет гинеколог, проводя осмотр на гинекологическом кресле. Анализ позволяет определить состояние микрофлоры влагалища и исключить воспалительных процессов половых органов.
  • Коагулограмма. Заболевания свертывающей системы крови считаются противопоказанием к проведению медикаментозного аборта, в связи с чем в диагностический комплекс подготовки к процедуре входит, в том числе и это исследование.
  • УЗИ. Ультразвуковое исследование подтверждает факт маточной беременности, устанавливает точный срок беременности и исключает наличие опухолевых процессов матки и яичников.
  • Анализ на ВИЧ и сифилис. Анализ предполагает лабораторное исследование крови на ВИЧ, сифилис и гепатиты В и С.
  • В некоторых случаях (при наличии показаний) дополнительно назначается исследование на наличие урогенитальных инфекций.

Нужно ли сдавать все анализы перед абортом? Здесь уже решать вам! Этот перечень относится к рекомендованным, сдавать все перечисленное, даже в частной клинике, никто не заставит. Но любой гинеколог посоветует пройти диагностику полностью, ведь это недорого, но очень информативно.

К обязательным процедурам перед абортированием фармпрепаратами относятся осмотр гинекологом на кресле и УЗИ, поэтому эти услуги обычно уже включены в стоимость медикаментозного аборта.

Читайте также:  Быстрая утомляемость

Этап №3 Непосредственно подготовка к процедуре

Чем меньше срок беременности, тем легче проходит медикаментозный аборт, а следовательно врачи не рекомендуют откладывать процедуру после проведения диагностики. Процедуру обычно назначают уже через 3-7 дней после первого обращения к гинекологу.

В этот период женщине необходимо отказаться от употребления спиртных напитков, курения и приема некоторых лекарственных препаратов, в частности антикоагулянтов. Накануне проведения фармаборта женщине рекомендуется исключить прием тяжелой сложно перевариваемой пищи. Также в назначенный день желательно отказаться от завтрака.

Перед процедурой врач подробно расскажет пациентке о том, что ей предстоит и предупредит о возможном ухудшении самочувствия. В связи с этим желательно, чтобы на протяжении нескольких дней с женщиной находились близкие, готовые оказать ей помощь при необходимости.

Можно ли сделать медикаментозный аборт в день обращения?

Естественно, что женщин, затянувших с посещением гинеколога, волнует вопрос, можно ли сделать медикаментозный аборт в день обращения?

Если медикаментозный аборт нужно выполнить срочно, ждать столько дней не нужно. Врач войдет в положение и скорректирует срок до минимально возможного. В некоторых клиниках делают аборт таблетками в день обращения, хотя закон и требует дать женщине время на раздумье. Вопросы времени проведения аборта обговариваются непосредственно на приеме, после прохождения УЗИ, устанавливающего срок беременности.

Чтобы не попадать в такую ситуацию, когда счет идет на часы и минуты, заметив первые признаки нежелательной беременности, немедленно обращайтесь к гинекологу. И не в коем случае не тяните, ведь цена промедления не только травматичность процедуры хирургического аборта, а и его стоимость в прямом смысле этого слова. Хирургический аборт (выскабливание) стоит примерно в три раза дороже медикаментозного.

Анализы перед абортом: обязательно ли их сдавать

Анализы перед абортом: обязательно ли их сдавать

Аборт — это искусственное прерывание беременности разными методами. Так как эта процедура связана с вмешательством в организм, и даже если проводится медикаментозным способом на ранних сроках, все-равно представляет опасность для организма. Чтобы снизить риски до минимума, нужно сдать анализы до и после абортирования.

анализы перед абортом

Виды абортов и сроки

Какой аборт будет проводиться, решает гинеколог, ориентируясь на сроки беременности. От способа абортирования зависит перечень анализов, которые предстоит сдавать. Чем больше срок, тем обширнее должно быть обследование.

  • До 6 недель разрешён медикаментозный аборт, он наименее травматичен и не причиняет большой психологической травмы.
  • Также на небольшом сроке до 6-7 недель применяется вакуум-аспирация, при которой плодное яйцо отсасывается специальным насосом. Этот метод называют мини-абортом, но он все-таки уже связан с механическим воздействием. Повышаются и риски: оставшиеся частицы околоплодного яйца приведут к воспалению.
  • Хирургический аборт проводится на сроке от 7 до 12 недель под общим наркозом. Это самая настоящая операция, которая крайне негативно сказывается на репродуктивном здоровье женщины. Это связано с искусственным раскрытием шейки матки, что в дальнейшем приводит к её ослаблению, и травмированием стенок матки, которые становятся открытыми для различных инфекций.

Анализы для аборта в зависимости от способа вмешательства

Если аборта избежать не получается, необходимо грамотно подойти к столь серьёзной процедуре и сделать все анализы. Благодаря полученным результатам, гинекологу легче определить степень восстановления пациентки после аборта, а также качественно провести саму процедуру прерывания беременности.

Часть анализов относятся к рекомендованным, т.е. сдавать их никто не заставит. Но женщина сама должна понимать, что пройти полную диагностику — в ее же интересах.

Анализы перед первым абортом

Особенно опасный — аборт первой беременности. Он грозит дальнейшим бесплодием и другими проблемами со здоровьем. Поэтому молодая девушка, отправляющаяся на прерывание своей первой беременности, должна предварительно сдать следующие анализы:

  • Общий анализ крови с определением группы и резус-фактора.
  • Биохимический анализ (уровень сахара, холестерина в крови).
  • Общий анализ мочи
  • Анализ — реакция Вассермана или RW (экспресс-тест на сифилис).
  • Анализ на гепатит В и С.
  • Анализ на ВИЧ.
  • Гемастазиограмма (свёртываемость крови).
  • Анализ мазка на флору из влагалища.
  • Анализ на ХГЧ.

Обязательно делается УЗИ матки, на котором врач убеждается, что плодное яйцо закрепилось в матке и беременность действительно маточная. На УЗИ определятся и точный срок беременности.

Несмотря на внушительный список, все анализы сдаются за 2-3 дня, после чего врач изучает результаты и назначает время самой процедуры.

Анализы перед вторым и следующим абортами

Если пациентка уже рожала, и у неё было до этого несколько абортов, ей нужно сдавать гораздо меньше анализов, и зависеть они будут от вида прерывания беременности.

Независимо от вида аборта перед началом процедуры пациентка сдаёт анализы, которые в зависимости от объёма обследований делятся на минимальные, расширенные и максимальные.

Минимальные или базовые анализы проводятся в том случае, если женщина уже рожала и делала аборты раньше.

  • Женщина проходит осмотр на гинекологическом кресле.
  • Сдает влагалищный мазок на инфекции.
  • Проходит УЗИ, которое определяет нахождение плодного яйца внутри матки.

Осмотр проводится гинекологом для того, чтобы выявить заболевания, о которых пациентка может и не знать, но которые при аборте способны нанести серьёзный удар по здоровью. Например, киста яичника фолликулярного вида не является противопоказанием к медицинскому аборту, но другие виды кист после гормонального воздействия увеличиваются в размерах и даже разрываются. При миоме опасно выскабливание, оно приводит к повреждению эндометрия и мышечного слоя матки, провоцируя рост опухоли. Врач при осмотре определяет соответствие размеров матки и яичников сроку беременности, и в случае отклонения от нормы отправляет на дальнейшее обследование.

Влагалищный мазок определяет соотношение полезной и патогенной микрофлоры. Преобладать должны лактобактерии, а лейкоциты присутствуют в мазке здоровой женщины в мизерном количестве. Кокковая инфекция, лейкоциты и эритроциты указывают на воспаление, недостаток эпителиальных клеток — на снижение эстрогена, грамотрицательные палочки — на дисбактериоз влагалища.

Зачем сдавать анализы на резус фактор крови

Обследование обязательно предусматривает анализы на установление резус-фактора и группы крови, потому что отрицательный резус-фактор и проведённый на его фоне аборт в дальнейшем часто ведёт к полному бесплодию.

Уже при первой беременности у женщины с отрицательным резус-фактором при унаследовании плодом положительного резус-фактора отца начинается выработка антител, которые через плаценту поступают в организм эмбриона и начинают уничтожать его эритроциты (они воспринимаются как инородное тело из-за противоположного материнскому резуса).

Плод испытывает кислородное голодание, развивается с патологиями и в некоторых случаях погибает. Либо ощущая существенную потерю эритроцитов, печень и селезёнка начинают их усиленно продуцировать, увеличиваясь в размерах. Вырабатывается повышенное количество билирубина, продукта распада гемоглобина, вызывает интоксикацию организма, приводящую к неправильному развитию головного мозга малыша.

Вырабатываемые материнским организмом антитела при первой резус-конфликтной беременности не очень активны, поэтому существует высокая вероятность при сопутствующей терапии выносить и родить здорового малыша.

Однако существует такая проблема: во время первой беременности вырабатываются так называемые клетки памяти. При последующем зачатии антитела вырабатываются в гораздо больших размерах и действуют более активно. Особенно выработку антител повышает ранее сделанный аборт. Поэтому женщина с отрицательным резус-фактором, решающая прервать первую беременность, должна знать, что последующий малыш, может так и не появиться на свет. Единственно верное решение — это сохранение беременности.

Чтобы предотвратить дальнейшее невынашивание или рождение малыша с патологиями, роженице в течение 72 часов после появления ребёнка на свет вводят инъекцию антирезусного иммуноглобулина. В крайних случаях такой укол делается и после аборта, но лучше, чтобы первая беременность завершилась родами.

Зачем перед абортам нужно делать УЗИ

Ультразвуковая диагностика не только подтверждает сам факт беременности, но и выявляет место прикрепления эмбриона.

Случается так, что у пациентки имеются все признаки беременности: задержка менструации, увеличение грудных желез, изменения самочувствия. Тест показывает две полоски, и беременность есть, но она внематочная. Внематочная беременность встречается почти в 3 % — это довольно высокий процент, поэтому перед абортом необходимо обязательно убедиться, что эмбрион закрепился в предназначенном для этого месте, т.е. матке. Если начать абортирование при внематочной, начинается сильное кровотечение. Пациентку ожидают незавершившийся аборт и прочие неприятности.

УЗИ проводится на сроке от 5-6 недель с момента зачатия. В этот момент плодное яйцо видит только трансвагинальный датчик, поэтому для аборта придется пройти эту процедуру.

Трансабдоминальное (через брюшину) УЗИ делается на сроке 10-11 недель. Однако, чем раньше будет установлен факт беременности, особенно внематочной, тем меньше последствий для здоровья будет после аборта.

Анализ на ХГЧ

На ранних сроках, когда УЗИ ещё ничего не показывает, факт беременности подтверждает анализ на хорионический гонадотропин человека — белок, вырабатываемый ворсинками, покрывающими эмбрион.

У небеременной женщины ХГЧ составляет 5 мед/мл, но уже с 1 недели с момента зачатия он повышается до 25 мед/мл, а к концу 2 недели вырастает до 300 мед/мл. Если ХГЧ выше, чем у небеременной, но ниже положенной нормы, то у пациентки диагностируется внематочная беременность. Это, пожалуй, единственный способ, выявляющий патологию на ранних сроках. В этом случае аборт проводится иначе, чем при нормально развивающейся беременности.

Расширенный спектр анализов перед хирургическим прерыванием беременности

Если планируется хирургический аборт, спектр анализов должен быть расширен.

  • Расширенные анализы включают анализы на СПИД, гепатит В и С, сифилис.
  • Во избежание нежелательных последствий женщине делают дополнительные анализы мочи. По нем врач определяет, есть ли у пациентки проблемы с мочевым пузырём или почками.
  • Также нужно пройти ПРЦ-исследование на скрытые инфекции, которые в обычном влагалищном мазке не обнаруживаются. В случае хирургического аборта патогенная микрофлора попадёт в травмированную полость матки. Это спровоцирует воспаление, сильное кровотечение и дальнейшее бесплодие.
  • Коагулограмма выявляет нарушения свёртываемости крови, которые приводят к серьёзным последствиям. Анализы на глюкозу выявляют пациенток с сахарным диабетом, при котором увеличивается проницаемость капилляров, артерий и сосудов. Таким пациенткам следует сто раз подумать прежде, чем соглашаться на аборт, и, если он неизбежен, проводить его в соответствии с имеющимися особенностями организма.
Читайте также:  Увеличение подчелюстных лимфоузлов

При наличии серьезных патологий, проводятся дополнительные исследования. Обследование включает исследование сердца, кровеносных сосудов, почек. Это предупредит осложнения после наркоза.

Ещё пару десятков лет назад в СМИ периодически мелькали статьи, в которых рассказывалось, как девушка умерла после аборта или осталась бесплодной. Обычно это описываются случаи неграмотно сделанных абортов, когда не были проведены необходимые анализы, процедура была сделана наспех без учёта особенности здоровья женщины.

Несмотря на негативное воздействие аборта на репродуктивное здоровье, пациентки, обратившиеся в клинику к хорошему специалисту, сохраняют способность к репродукции без последствий для здоровья.

Первый прием у гинеколога при беременности

2018-04-09

  • Подготовка к осмотру у гинеколога при беременности
  • Что входит в первый прием у гинеколога при беременности?
  • Стоимость первичного осмотра у гинеколога при беременности

Первый прием у гинеколога при беременности

Один из самых волнительных и ответственных периодов в жизни каждой женщины – это ожидание рождения малыша. Во время беременности будущая мама должна заботиться о своем здоровьем, т.к. её состояние полностью отражается на развитии плода. Многие девушки не знают, что делать, после того как увидели на тесте две заветные полоски. В первую очередь, конечно же, следует записаться на первый прием к гинекологу. При беременности осмотр этого врача просто необходим, он будет следить за вашим самочувствием и состоянием вашего ребенка.

Специалисты, работающие в клинике «А-медик» всегда готовы оказать вам необходимую медицинскую помощь. В нашем штате есть опытные врачи-гинекологи, в совершенстве владеющие различными методиками диагностики и лечения. Не стоит откладывать гинекологический осмотр из-за своих волнений и страхов. Мы подготовили для вас статью о том, какие мероприятия обычно проводятся на первом приеме у гинеколога, как можно к ним подготовиться, и почему этого врача не стоит бояться, а с ним нужно дружить.

Подготовка к осмотру у гинеколога при беременности

Подготовка к осмотру у гинеколога

Многие женщины еще до беременности избегают посещения кабинета гинеколога, у каждой есть на это свои причины. Но в период ожидания рождения малыша они невольно становятся частыми посетителями различных медицинских учреждений. Безусловно, первый прием у гинеколога при беременности – это ответственное мероприятие для каждой будущей мамы и чтоб результат от обследования был хорошим, к нему необходимо подготовится.

  • Во-первых, вам следует вспомнить об особенностях своего менструального цикла. Когда в последний день у вас были месячные, сколько они длились, были ли у вас болезненные ощущения и т.д.
  • Во-вторых, врач обязательно заведет на вас личную медицинскую карту, в которой будет указывать данные о вашем здоровье и состоянии плода. Гинекологу необходимо будет узнать о перенесенных вами заболеваниях, инфекциях, вредных привычках и т.д.
  • В-третьих, специалист спросит вас о вашей половой жизни, возраст в котором вы начали её вести, количество партнеров, принимали ли вы когда-нибудь оральные контрацептивы и пр.
  • В-четвертых, гинекологу также важна информация о ваших предыдущих беременностях (если они были), как они закончились (роды, аборт, выкидыш), сколько у вас детей.

Мы перечислили основные темы, которые будут затронуты на первом приеме у гинеколога. Чтобы не забыть о каких-то вопросах, которые вы хотите задать врачу, запишите их в блокнот и возьмите его с собой. Обычно многие будущие мамочки начинают вести специальный ежедневник, в котором отмечают всю важную информацию касательно своей беременности.

Также мы подготовили для вас небольшой список рекомендаций, который поможет вам правильно собраться на гинекологический осмотр:

  • Не следует проводить спринцевание перед осмотром, достаточно будет просто принять душ, без использования парфюмированных средств, гелей и дезодорантов для интимной гигиены.
  • Не стоит перед приемом обривать промежность, т.к. это может привести к появлению раздражения, что в свою очередь затруднит осмотр.
  • Исключите половые контакты за несколько суток до визита к гинекологу.

Постарайтесь расслабиться, и осмотр пройдет комфортно для вас. Если вас что-то беспокоит, обязательно сообщите об этом врачу. Выбирайте удобное для вас время обследования, администратор клиники «А-медик» поможет вам сориентироваться и записаться на необходимый вам день приема.

Что входит в первый прием у гинеколога при беременности?

Нормальная беременность в среднем длится около 40 недель, и за это время вам не однократно придется посещать гинеколога, но первый прием всегда будет волнительным. Записаться на обследование к данному специалисту рекомендуется на 6-8 неделе беременности. У женщины всегда есть два варианта – это встать на учет в женскую консультацию по месту прописки или наблюдаться в платной клинике. Что выбрать решать только вам. Первый прием у гинеколога в клинике «А-медик» проходит в несколько этапов, о каждом расскажем более подробно.

Сбор анамнеза

Сбор анамнеза

На этом этапе гинеколог проводит опрос. Какие именно вопросы он будет задавать, мы описали в предыдущем блоке. Полученную информацию он записывает в вашу личную карту. Также если у вас есть результаты гинекологических обследований или ультразвуковых исследований из других клиник, вы можете принести их с собой. Не забудьте сообщить гинекологу о наличии у вас аллергических реакций (если они есть), хронических заболеваний, травм, перенесенных операциях и пр. Это поможет врачу увидеть полную клиническую картину и в дальнейшем составить для вас индивидуальный план ведения беременности.

В завершении опроса, врач измерит ваши физиологические данные: рост, вес, обхват живота, размеры таза и высоту стояния дна матки.

Необходимые обследования

Затем специалист пригласит вас разместиться на гинекологическом кресле. Начинается осмотр с бимануального исследования, врач оценивает состояние шейки матки и яичников, стенок влагалища, берет мазок. Чтобы получить более полную информацию о здоровье половых органов женщины, гинеколог использует влагалищное зеркало. За все время приема, введение данного устройства оказывается самым неприятным моментом. Но врач старается выполнять все манипуляции аккуратно и деликатно, т.к. понимает, что пациентка находится в положении.

Выдача направлений на сдачу анализов, рекомендации

При постановке на учет женщине придется сдать большое количество анализов. В первую очередь врач возьмет мазок на флору, благодаря ему можно выявить наличие воспалительного процесса, некоторые половые инфекции. Даже если результаты будут хорошими, на протяжении всей беременности вам придется сдать этот анализ неоднократно.

Вот неполный список тех лабораторных анализов, которые вам предстоит сдать:

общий анализ крови и мочи

  • общий анализ крови и мочи,
  • биохимический анализ крови,
  • анализ крови на TORCH-инфекцию (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, герпес),
  • анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С,
  • анализ на определение группы крови и резус-фактора и т.д.

Также специалист может дать направление пациентке на ультразвуковое исследование (УЗИ). Пройти все необходимые обследования и сдать анализы вы можете в клинике «А-медик». В завершении осмотра у гинеколога, врач озвучивает необходимые рекомендации беременной, возможно, назначит пропить витаминный курс, даст направление к более узким специалистам.

Стоимость первичного осмотра у гинеколога при беременности

Прием у гинеколога при беременности очень важен, и игнорировать его не стоит. Во многом здоровье малыша зависит и от вашего самочувствия. Данный специалист будет сопровождать всю вашу беременности, он сможет своевременно определить наличие угрозы плоду или вам, и быстро предпринять необходимые меры. А чтобы эта помощь была квалифицированной, следует выбирать опытных врачей и проверенные клиники. Многопрофильный медицинский центр «А-медик» отвечает за качество предоставляемых услуг! Стоимость консультации гинеколога при беременности составляет всего 900 рублей, цена повторного осмотра значительно меньше – 750 рублей.

Как подготовиться к приёму гинеколога

Для многих женщин, осмотр у гинеколога вызывает страх, беспокойство и другие неприятные эмоции. Поэтому так часто представительницы прекрасного пола откладывают визит к такому важному специалисту. Профилактика гинекологических заболеваний является неотъемлемой частью женского здоровья. Регулярное обследование поможет выявить патологию и своевременно приступить к её лечению. Безусловно, прием у гинеколога это достаточно интимная процедура и подготовиться к ней следует тщательно. От того, с какими мыслями и целями вы идете на осмотр, зависят и его результаты. В данной статье вы сможете узнать подробно о том, как правильно вести себя в кабинете гинеколога: что следует с собой взять, какие вопросы задавать и много других полезных вещей.

Когда необходимо записаться на прием к гинекологу

прием гинеколога

В целях профилактики, посещать гинеколога следует два раза в год. Регулярные визиты позволят врачу контролировать состояние вашей репродуктивной системы и при необходимости назначить вам лечение. Решение пройти внеплановый осмотр может возникнуть по совершенно разным причинам:

    . Консультации гинеколога во время беременности обязательны, т.к. многие заболевания могут протекать в скрытой форме и проявить себя на последнем 9 месяце. Будущие мамы должны позаботиться о своем состоянии задолго до родов и встать на учет в гинекологию сразу, как только узнали о своем положении.
  • Нарушение менструального цикла. Сдвиги в цикле в виде задержек, обилие кровотечений или вовсе отсутствие месячных сигнализируют о наличие проблемы.
  • Зуд, жжение в интимной зоне. Данные неприятные симптомы могут беспокоить каждую женщину причины их появления могут быть разными: начиная с обычного переохлаждения и заканчивая опасной инфекцией.
  • Необычные выделения. Если вы заметили какие-либо изменения в вагинальных выделениях, например, они стали более обильными, изменился их цвет или появился неприятный запах, это серьезный повод записаться на прием к гинекологу.
  • Боль любого характера. Возникновение болезненных ощущений внизу живота или во время полового акта может говорить о развитии заболеваний шейки матки, воспалении придатков и пр.

При появлении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов не следует полагаться на советы родственников и подруг и уж тем более не стоит заниматься самолечением, немедленно обратитесь за помощью к специалисту. Опытный врач гинеколог, работающий в клинике «А-медик» готов решить все ваши проблемы, стоимость первичной консультации составляет 900 руб.

Подготовка к осмотру у гинеколога

Подготовка к осмотру у гинеколога

Как правило, впервые молодые девушки посещают гинеколога в возрасте 13-15 лет. В дальнейшем такие осмотры должны стать регулярными и повторяться не реже двух раз в год или намного чаще при наличии хронических заболеваний половых органов. Многие женщины очень часто не уделяют должного внимания вопросу подготовки к приему гинеколога, хотя это является важным условием успешного обследования. Существует несколько простых правил, которые позволят вам испытать минимум дискомфорта и получить грамотную консультацию и достоверные результаты анализов.

Читайте также:  Как исправить асимметрию лица

Что с собой взять?

В зависимости от того, где именно будет проходить осмотр врача, пациентке требуется взять с собой определенный список вещей. Если вы записались на прием в государственную поликлинику, рекомендуется захватить с собой: салфетку, пеленку или полотенце, которые вы сможете постелить на гинекологическое кресло; носочки; одноразовое влагалищное зеркало, купить вы его можете в любой аптеке. В частных клиниках, все необходимое для выполнения обследования, предоставляется вам бесплатно.

Также не забудьте взять с собой результаты анализов и заключения гинекологов, которых вы посещали ранее. Благодаря этим данным, врач сможет получить более точную клиническую картину.

Как подготовить интимную область?

Еще один вопрос, который волнует практически каждую женщину, касается темы интимной гигиены. Перед приемом нужно принять душ и надеть чистое нижнее белье. Главное не переусердствовать, не надо использовать различные дезодоранты, интимные гели, мыльные средства и пр. Они могут повлиять на качество анализов и изменить состояние микрофлоры. Также категорически запрещается спринцеваться (тщательное промывание влагалища), если прием назначен на вечер, достаточным будет воспользоваться детскими влажными салфетками без отдушки. Что касается бритья волос в интимной зоне, непосредственно перед обследованием их сбривать не нужно, но при этом важно учитывать, что под короткими волосками, врач сможет увидеть признаки заболевания.

Как выбрать подходящее время для осмотра?

Самое благоприятное время для посещения гинеколога – это 2-3 день после окончания менструации. Существует несколько правил, которые следует учитывать при подготовке к гинекологическому осмотру:

  • На результаты лабораторных анализов может повлиять алкоголь, поэтому за несколько дней до приема рекомендуется ограничить себя в приеме алкогольных напитков.
  • За 1-2 дня до консультации следует исключить интимную близость.
  • Перед осмотром, опорожните кишечник и мочевой пузырь, чтобы не чувствовать дискомфорта во время бимануального исследования шейки матки.

Какие вопросы будет задавать гинеколог?

Чтобы решить проблему, одного желания не достаточно и чтобы консультация у врача была продуктивной, необходимо заранее подготовиться к опросу и вспомнить некоторые важные факты из своей жизни:

  • Когда у вас начались первые месячные, лучше всего точно указать возраст.
  • Фазы менструального цикла, длительность и обильность кровотечений.
  • Информация о половой жизни: как вы предохраняетесь, есть ли у вас на данный момент партнер.
  • Были ли у вас беременности, сколько их было и как они закончились (роды, аборт, выкидыш и т.д.).
  • Наличие лекарственных аллергий.
  • Перенесенные гинекологические заболевания (если были).
  • Принимаете ли вы сейчас какие-нибудь гормональные препараты и прочие медицинские лекарства.

Ответив на все вопросы гинеколога честно, вы помогаете ему поставить точный диагноз и назначить вам правильное лечение при наличии заболевания.

В первую очередь следует подготовить себя в моральном плане. Необходимо понимать, что гинеколог это врач, который задает вам вопросы интимного плана только с целью сбора анамнеза, и постановки правильного диагноза.

Как проходит гинекологический осмотр?

консультация у врача

Вне зависимости от того, по какой причине вы обратились к гинекологу, в целях профилактики или с беспокоящей вас проблемой, обследование проходит в несколько этапов и сначала проводится опрос. Во время беседы врач задаст вам несколько вопросов, ответы на которые очень важны, поэтому следует отвечать правдиво и четко.

Затем начинается осмотр, пациентка удобно располагается на гинекологическом кресле. Специалист осматривает половые органы, на наличие покраснений, раздражения и других симптомов заболеваний. Более тщательная диагностика осуществляется с использованием специальных инструментов, с помощью влагалищного зеркала, гинеколог оценивает состояние придатков, влагалищных стенок и шейки матки. Методом бимануального исследования он определяет её размеры и положение, наличие кист и опухолей. При необходимости врач берет мазок и назначает женщине дополнительные лабораторные анализы. Также в консультацию гинеколога обязательно входит осмотр молочных желез, он позволяет выявить развитие патологии на ранней стадии.

Если гинеколог выявил какое-либо заболевание, он составляет план лечения и выписывает необходимые витамины и лекарственные средства.

Как записаться на прием к гинекологу?

Заботиться о своем здоровье, для женщин очень важная задача, от его состояния зависит её возможность забеременеть, качество половой жизни и многое другое. Не стоит игнорировать регулярные осмотры у гинеколога, а подготовившись к ним правильно, вы не только помогаете доктору, но и создаете для себя комфортные условия. Записаться на прием в клинику «А-медик» можно двумя удобными способами:

Как и где можно сделать аборт?

Как и где можно сделать аборт?

Несмотря на высокие достижения медицины, искусственное прерывание беременности было и остается одной из наиболее опасных манипуляций, часто приводящих к тяжелым последствиям.

Часто на женских форумах можно встретить вопросы, касающиеся этой темы. Как сделать аборт дома, на каких сроках, и можно ли сделать поздний аборт – подобные вопросы интересуют многих. Попробуем подробнее разобраться в данной непростой теме.

От нежелательной беременности не застрахована ни одна женщина. Ситуации бывают разные, и часто приходится принимать решение о том, как и где сделать аборт. Согласно медицинской статистике, каждая третья женщина идет на искусственное прерывание нежелательной беременности. Какой сделать аборт – это совместное решение пациентки и врача. Методы сегодня существуют разнообразные и их выбор рассчитан, прежде всего, на то, на каком сроке беременности нужно сделать аборт и от желания самой пациентки.

Наиболее безопасным способом избавления от беременности считается медикаментозный, который позволен на самых ранних сроках. Аборт на поздних сроках (после 20 недель) показан при серьезных осложнениях, но если беременность нормальная и плод здоров, врач не возьмется за такую процедуру, которая крайне опасна для жизни пациентки.

Медикаментозный аборт

Это и есть ответ на вопрос, как сделать домашний аборт. Но такой вид прерывания беременности показан не позднее седьмой недели. Сделать аборт медикаментозный можно только после консультации с гинекологом и УЗД-специалистом. Женщине прописываются специальные лекарственные препараты, под действием которых плодное яйцо замирает и выходит из матки. Лучше, конечно, если все происходит под наблюдением специалистов в больнице. После этого идут выделения из матки; это значит, что происходит самостоятельное очищение организма женщины. Если данная функция ослаблена, доктор дополнительно назначает препараты, сокращающие матку.

Вакуумный аборт

Вакуумный или так называемый мини-аборт является более инвазивным, чем медикаментозный. Данная процедура производится на сроке беременности 6-14 недель. Суть ее состоит в том, что специальный насос извлекает из полости матки плодное яйцо. Если вы решили сделать аборт, клиника, выбранная вами, должна обеспечить вас необходимой информацией. Так, зачастую после вакуумного аборта нужно проводить дополнительное выскабливание, если насосу не удалось вытянуть содержимое полости матки полностью. Как и все способы прерывания беременности, мини-аборт представляет определенный риск для женского здоровья, а иногда и жизни. Прежде всего, после процедуры происходит сильный гормональный сбой. К тому же известно, что порядка 10% прерываний нежелательной беременности приводят к бесплодию в дальнейшем.

Хирургический аборт

Срок, на каком можно делать аборт данного вида, колеблется от 13 до 27 недель от первого дня последней менструации. В ходе процедуры врач делает выскабливание стенок матки. Часто совмещают вакуумный аборт с хирургическим. Операцию производят с предварительным обезболиванием или же под общим наркозом. Цервикальный канал женщины расширяют механическим способом, после чего при помощи специальных инструментов из полости матки удаляется плодное яйцо.

Сделать поздний аборт в больнице хирургическим методом за один день не получится. Женщине лучше лечь на стационар, чтобы быть под постоянным наблюдением. Тем более, на протяжении двух дней после предварительного приема антиспазматических лекарственных препаратов механически расширяется шейка матки. И только на третий день происходит прием таблетки, провоцирующей начало родовой деятельности. После запускания процесса с помощью УЗ-аппарата определяется местонахождение ножек плода, а затем они захватываются специальными щипцами, и туловище вытаскивают наружу. Голова до последнего остается внутри пациентки. Чтобы ее целиком извлечь, изначально ее деформируют, протыкая ножницами и выпуская все содержимое. Лишь после разрушения черепа эмбриона его полностью удаляют с матки.

Самопроизвольный аборт

Самопроизвольным называется аборт, который происходит без медицинского вмешательства и без желания беременной. Факторами, спровоцировавшими данный процесс, могут быть различные патологические изменения в организме женщины: гормональные сбои, хромосомные аномалии, патологии конституции матки и прочие. После выкидыша в большинстве случаев женщине необходимо провести выскабливание, а также — медикаментозное, а иногда и психологическое лечение.

Можно ли сделать аборт в домашних условиях?

Часто, игнорируя все предупреждения медиков об опасности данной процедуры, представительницы слабого пола интересуются, как сделать аборт в домашних условиях. В большинстве так поступают слишком юные девушки, боясь реакции родителей и похода в больницу. Существует много способов, как прервать беременность самостоятельно, но все же лучше сделать аборт платно, в частной клинике, что минимизирует осложнения после процедуры.

Сегодня весьма распространенными являются аборты на дому, которые проводят якобы специалисты с сомнительной репутацией и компетенцией. Проведение такого аборта может грозить в дальнейшем сильным кровотечением, гинекологическими заболеваниями и даже летальным исходом. Кроме того, проведение абортов на дому считается противозаконным и подлежит уголовной ответственности обеих сторон.

Часто случается, что девушка сделала аборт самостоятельно или воспользовалась услугами горе-акушеров, работающих на дому, а после того попала в больницу в очень тяжелом состоянии. Ведь такая процедура должна проводиться исключительно в медицинских учреждениям под тщательным наблюдением специалистов. Даже медикаментозный аборт на ранних сроках, считающийся самым безопасным, может окончиться летальным исходом, если будет проведен без предварительной консультации доктора и обследования.

Учитывая все возможные осложнения, доверяйте свое здоровье только проверенным специалистам. Возможно, тогда последствия от аборта не будут такими плачевными.

Вы пропустили