Медицинская энциклопедия г. Москвы

Единая медицинская справочная
122

Госпитализации граждан РФ
в стационары Москвы по ОМС
+7 (495) 587-70-88
Горячая линия проекта "Москва-столица здоровья"

Аутоиммунные заболевания собак

Июл 19, 2016

Целую группу патологических изменений в организме, проявляющихся нарушением в работе иммунной системы, именуют аутоиммунными заболеваниями. В результате патологических изменений, иммунная система начинает атаковать собственные здоровые клетки, продуцируя специфические аутоантитела на «мнимый» раздражитель.

Основополагающих причин развития аутоиммунных заболеваний у собак, выявить не удалось. Предположительно, развитие патологий провоцируется вирусными и бактериальными заболеваниями, приемом определенных медикаментозных средств (например, иммуностимулирующих препаратов), развитием опухолевых процессов. Существует мнение среди ветеринарных специалистов, что некоторые породы собак имеют генетическую предрасположенность к развитию аутоиммунных заболеваний.

Что такое аутоиммунные заболевания

Что такое аутоиммунные заболевания

Защитные силы организма представлены иммунной системой, включающей в себя лимфатические сосуды, узлы и органы. В результате сбоя в функционировании иммунной системы, происходит потеря способности распознавать собственные маркеры, атакуя не только чужеродные клетки (вирусы или бактерии), но и собственные здоровые клетки тканевых структур. Возможно развитие поражений только в одном типе тканей или клеток локализовано. Также диагностируются системные поражения, такие как красная волчанка.

Ученые длительное время пытаются выявить причины, провоцирующие развитие аутоиммунных заболеваний. Ветеринарный врач-иммунолог Жан Доддс, выдвинул предположение, что провоцирует развитие патологических изменений вакцинация живыми штаммами, провоцируя повышенную работу защитных сил организма. Среди факторов, провоцирующих появление специфических изменений, значится также, неблагополучная экологическая обстановка, наличие консервантов в кормах, таких как этоксихин, выступающий в роли антиоксиданта.

Немаловажную роль в развитии аутоиммунных патологий играет генетическая предрасположенность. Не исключается также проявление специфических реакций организма спонтанного типа, возникающих на фоне поражений почечных, легочных тканей или щитовидной железы.

Механизм развития аутоиммунных заболеваний

Иммунная система организма представлена специфической сетью с защитными функциями. В борьбе с поступающей в организм инфекцией участвуют лейкоциты, антитела и другие составляющие иммунной системы, патрулирующие систем. В нормальных условиях иммунитет четко срабатывает, определяя собственные клетки от чужеродных, благодаря специфическим маркерам или рецепторам, располагающимся на поверхностной части каждой клетки. Пересаженная ткань, органы или процесс переливания крови при нормальном функционировании иммунной системы сопровождаются естественным отторжением.

Распространенные заболевания

В ветеринарной практике все чаще диагностируются аутоиммунные патологии у собак. Среди основных значатся:

  • гемолитическая анемия аутоиммунного типа;
  • идиопатическая тромбоцитопения; ;
  • пузырчатка листовидная;
  • ревматоидный артрит.

Гемолитическая анемия аутоиммунного типа — часто диагностируемая патология у домашних собак. Характерной особенностью заболевания является атака иммунными клетками красных кровяных телец крови. Происходит разрушение эритроцитов. Может протекать в острой и хронической форме. Признаками развития гемолитической аутоиммунной анемии является:

    ;
  • повышение температурных показателей тела (продолжительность гипотермии порядка 2-3 дней);
  • возникновение одышки;
  • изменение оттенка видимых слизистых оболочек (бледность);
  • изменение цвета урины – с темно-коричневого до кроваво-красного;
  • появление сгустков крови в каловых массах.

Другим, не менее часто диагностируемым заболеванием аутоиммунного типа у собак, является идиопатическая тромбоцитопения. Характерной особенностью патологии является нарушение свертываемости крови на фоне резкого снижения количества тромбоцитов.

В ветеринарной медицине склонными к развитию идиопатической тромбоцитопении являются породы мелких и средних собак, особенно в молодом возрасте. Также отмечается половая предрасположенность – у самок обнаруживают патологию чаще, нежели у кобелей.

Характерными признаками развития идиопатической тромбоцитопении становятся:

  • резкое появление небольших кровоизлияний в области конъюнктивы глаз и слизистой ротовой полости;
  • кровоизлияние на кожном покрове;
  • истечение крови из носовых ходов и десен;
  • кровотечения во влагалище или кишечнике.

На начальных этапах развития аутоиммунной патологии состояние животного не изменяется. Но с течением времени, кровопотери организмом повышаются, развиваются первые признаки анемии. Собака отказывается от пищи, отмечается быстрая утомляемость, проблемы со сном. На последних стадиях развития аутоиммунной идиопатической тромбоцитопении, кожные покровы и видимые слизистые оболочки бледнеют, развиваются проблемы с дыханием (одышка), повышается количество сердечных сокращений.

Красная системная волчанка – опасное заболевание, поражающее не определенный орган, а целые системы. Постепенно вовлекаются многие жизненно важные органы. Склонность к развитию системной патологии отмечается у сибирских хаски, колли, белых канадско-американских овчарок. Риск развития системной красной волчанки повышается в условиях с жарким климатом. Признаками развития заболевания являются:

  • кровотечения из носовых ходов (первый признак тромбоцитопении);
  • изменение цвета кожных покровов на фоне анемии (бледность, а порой и желтушность);
  • слабость и быстрая утомляемость у собаки.

При развитии системной красной волчанки поражается почечная система, характеризуясь появлением в выделяемой порции урины белковых включений и азотистых соединений. При отсутствии своевременной терапии, питомец может погибнуть от недостаточности почечных структур. Вовлечены в процесс и суставы с сопутствующим воспалением и повышением температуры тела. В ходе развития заболевания, суставы начинают постепенно разрушатся.

Ревматоидный артрит – патология, для которой характерно развитие воспалительного процесса в тканях, окружающих сустав. Как правило, чаще всего диагностируют ревматоидный полиартрит у собак крупных и гигантских пород. Заболевание хроническое, медленно прогрессирующее, часто характеризующееся обострениями. Признаками развития ревматоидного артрита у домашнего любимца, становятся:

  • повышение температурных показателей тела;
  • угнетенное состояние в остром периоде протекания патологии;
  • ограничение в движениях на фоне отечности, болезненности суставов, напряженности.

При развитии аутоиммунной патологии чаще поражаются крупные суставы в организме – локтевой, коленный, тазобедренный и скакательный суставы.

Пузырчатка обыкновенная – заболевание иммунной системы, характеризующееся поражением кожного покрова и слизистых оболочек. Проявления патологии имеет свою специфику. На кожном покрове образовываются обширные эрозивные поражения и высыпания в виде специфических пузырей.

Развивается пузырчатка поэтапно. На первых стадиях развития кожного поражения, проявляется эритематозное изменение. С течением времени на месте развития эритемы образуется пузырь, разрывающийся самостоятельно. На его месте остается эрозия, длительно не заживающая, а в последствии, покрывающаяся корочкой. Опасность заключается в высоких рисках присоединения патогенной микрофлоры.

Лечение заболеваний аутоиммунного типа

Терапия патологических изменений в работе иммунной системы заключается в купировании специфических реакций. Назначаются гормональные препараты в достаточно высоких дозировках. Это позволяет купировать острые проявления заболевания, с дальнейшим поддержанием полученного эффекта.

Аутоиммунные патологии тяжело поддаются терапии в виду того, что основную причину выявить не удается. В зависимости от того, как быстро обратиться специалист за помощью к ветеринарному специалисту будет зависеть прогноз.

Как правило, при обнаруженных аутоиммунных заболеваниях, животное должно получать гормональную терапию на протяжении всей оставшейся жизни, для подавления повышенной активности защитных сил организма.

В связи с большим потоком поступающих вопросов, бесплатные ветеринарные консультации временно приостановлены.

Первые симптомы болезней у собак

История болезни собаки складывается из анамнеза ее жизни, симптомов и собственно диагноза. После этого ветеринарный врач назначает лечение. Исходя из его эффективности, можно делать прогноз. Первые симптомы болезней собак заводчик должен знать, чтобы своевременно отреагировать на плохое самочувствие питомца, вовремя доставить его в ветеринарную клинику. Некоторые патологии развиваются стремительно, времени на обдумывание ситуации, изучение ветеринарных справочников у владельца не остается.

Какие болезни собак существуют?

Общая классификация болезней состоит из заразных и незаразных патологий. Инфекционные болезни собак опасны не только для псовых (зоонозы), но могут передаваться человеку (зооантропонозы) или представителям других видов животных. Незаразные болезни собак не опасны для окружающих, но могут быть летальны для самих питомцев.

Обширность заболеваний предполагает не меньшее количество симптомов, которые являются специфическими и неспецифическими. В первом случае болезнь собак можно установить намного быстрее, чем при проявлении признаков, схожих со многими патологиями. В любом случае при появлении первых симптомов недомогания нужно вызвать ветеринарного врача на дом, либо доставить питомца в ветеринарную клинику.

Важно! Нельзя сидеть и ждать, что «все пройдет само». Симптомы некоторых патологий развиваются настолько быстро, что в запасе у заводчика и врача бывает всего 1-3 часа (прим: заворот желудка).

Болезни собак и их признаки

При поражении отдельных органов и систем возникают симптомы, указывающие на принадлежность заболевания к тем или иным отделам организма. Знание первых симптомов болезней помогает заводчику быстрее сориентироваться, оказать первую помощь питомцу либо своевременно доставить его в ветеринарную клинику.

Болезни собак по локализации и симптомам

Заболевания дыхательной системы характеризуются рядом специфических признаков, требуют пристального внимания, лечения.

болезни собак кровотечения

Рефлекторный выдох, резкий, иногда изматывающий. Таким образом организм собаки пытается избавиться от слизи, инородных тел в дыхательных путях. Различают: глубокий, поверхностный, сухой, влажный. Протекает в острой, хронической формах. Этиология: болезни дыхательных путей (трахеит, астма, гельминты, опухоли), болезни легких (отек, плеврит, пневмония), болезни сердца (левожелудочковая недостаточность). Чаще диагностируют кашель у собак при пневмонии, трахеобронхите.

  • Носовое кровотечение.

Из ноздрей вытекает кровь алого цвета, не пенится. Причины: травматическое повреждение, гипертония, бакинфекция, вирусы, паразитарные болезни, геморрагический диатез. У собак чаще диагностируются инфекции и травмы.

В мокроте обнаруживаются прожилки крови или пены красного оттенка. В тяжелых случаях кровь из ротовой полости выделяется струей. Причины: травмы, низкая свертываемость крови, опухоли, тромбоэмболия, абсцесс, отек и инфаркт легкого, бронхоэктазия. Чаще диагностируют бронхоэктазию, абсцесс, пневмонию.

Диспноэ, трудности с дыханием, его усиление на вдохе (инспираторная) и выдохе (экспираторную), иногда смешанная. Причины: низкая концентрация кислорода в крови, гипертермия, болезни ЦНС, боль. Диагностируют при гипертермии, гипокальциемической тетании, сдавливании горла ошейником, пневмонии, энцефалите.

  • Насморк, чихание.

При чихании происходит резкий выброс воздуха, рефлекторный симптом, направленный на освобождение носа. При насморке наблюдается разная форма экссудата (от слизистого до гнойного). Причины: раздражение слизистой носовой полости. Бывают при бактериальной, вирусной инфекции (чума, аденовироз), пневмонии, травмах, микозах, инородном теле.

Читайте также:  Антибиотик байтрил инструкция по применению с подробным описанием

Болезни пищеварительной системы

Характеризуются поражением органов ЖКТ у собаки, симптомы указывают на нарушение кормления, травмы, инфекционные патологии.

Наблюдается расстройство глотания, бывает при инородном теле в глотке или пасти, непроходимости пищевода, сужениях полых структур, ахалазии, бешенстве, дивертикулах.

геморрагический гастроэнтерит

Нарушение процесса дефекации, длительное отсутствие каловых масс. Причины: инородное тело, атония кишечника, сужение полых структур, травмы, инвагинации, отравление солями тяжелых металлов, опухоли, копролиты. Бывает при кормлении костями, при ранах ануса и болезненной дефекации, воспалении параанальных желез.

Различают примеси в фекалиях или истечение из ануса. Темный цвет каловых масс указывает на наличие кровотечения ближе к желудку, яркие вкрапления крови говорят о близком источнике кровотечения. Красный цвет кала при поносе бывает вне зависимости от близости очага истечения крови. Причины: парвовирус, лептоспироз, аденовироз, гельминты, отравления, недостаток витаминов К, С, геморрой. Чаще бывает при аллергии, парвовирусном энтерите.

  • Понос острый и хронический.

В острой форме длится до 2 недель, характеризуется усилением перистальтики, снижением всасывания жидкости в кишечнике, повышенной секреции влаги. Острый понос, причины: панкреатит, неспецифический энтерит, парвовирус, чума, ротавирус, стафилококкоз, гельминты, отравления фосфорорганическими соединениями.

В хронической форме жидкие фекалии выделяются более 2 недель, бывает при гастрите, энтерите, колите в хронической форме, уремии, дисбактериозе, дискинезии, гельминтозах.

  • Рвота, кровавая рвота.

Это рефлекторный акт, характеризуется выбросом содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки (реже) через рот. Бывает при инфекции (парвовирус, коронавирус, лептоспироз, чума ), гельминтозах, гепатите, аллергии, инородном теле в ЖКТ, уремии. Опасна постоянная рвота при парвовирусе, гельминтах, инфекционном гепатите. Не опасна разовая рвота при укачивании, переедании.

Рвота с кровью бывает при парвовирусном энтерите, гельминтах, лептоспирозе, отравлениях (яды от грызунов), язвах желудка, при приеме аспирина, бутадиона, индометацина, бруфена, опухолях. У собак чаще: парвовирус, отравления, гиперчувствительность немедленного типа.

Кожные болезни собак

Бывают при воздействии на дерму внешних и внутренних факторов, при заболеваниях органов и систем.

Характеризуется утолщением кожи на носовом зеркале у собаки. Причины: чума, аутоиммунные болезни, ГЗТ, нехватка Н, А витаминов, цинка, демодекоз, эпителиотропные вирусы.

Проявляется как непреодолимое желание питомца расчесывать зудящие места. Причина: выделение гистамина и гистаминоподобных веществ, раздражение нервных окончаний. Бывает при отодектозе, саркоптозе, наружных паразитах, укусах насекомых, микозах, экземах. Наблюдается при укусах блох и клещей, атопии, экземе.

Частичная или полная потеря шерсти, врожденная алопеция, облысение вследствие линьки или после родов. Нередко сопровождается зудом. Причины: патологии фолликулов кожи, дерматомикозы, экземы, пиодерма, стресс, чесотка и пр. У собак чаще бывает при атопии, при наружных паразитах.

Синюшность слизистых указывает на увеличение концентрации в крови восстановленного гемоглобина. Причины: плохое кровоснабжение и недостаточность вентиляции легких, нарушение венозного оттока, отравление ядами (нитраты, нитриты).

К формам сыпи на коже относят пятно, волдырь, пузырь, пузырек, гнойник, узелок, узел. Причины: чума, туберкулез, стрепто-стафилокк, лептоспироз, гельминтозы, экземы.

Бывает при увеличении билирубина в крови, характеризуется окрашиванием кожи, слизистых, склер в желтый цвет. Причины: пироплазмоз, инфекционный гепатит, лептоспироз, цирроз, желчекаменная болезнь.

Симптом болезней мочевыделительной системы

Указывают на появление конкрементов (мочекаменная болезнь у собак), травм, системных, наследственных аномалий или инфекционных патологий.

болезни саркома

Характеризуется наличием эритроцитов в моче, гемоглобина (гемоглобиноурия). Последняя развивается при пироплазмозе, сепсисе, лептоспирозе, отравлениях. Кровь в моче появляется при травмах, болезнях почек и мочевыводящих путей, при нарушении кагуляции крови. На сильное кровотечение указывают сгустки крови в урине. Важно различать гематурию, уретроррагию и кровотечения из влагалища.

Частое, трудное мочеиспускание с болью. Выделение урины проходит малыми порциями, капельно. Причины: уретрит, простатит, вагинит, опухоли мочеполовых органов у собак.

  • Недержание мочи.

У собак трактуется как непроизвольное испускание урины вследствие патологий ЦНС, перевозбуждения, переполнения мочевика. При повреждении головных и спинномозговых центров, камнях в почках, мочевом пузыре, уретре, при цистите.

  • Полидипсия, полиурия.

Жажда и чрезмерное мочеотделение, обычно эти два симптома связаны между собой. Наблюдается пониженная плотность мочи, окрас урины бледный. Причины: нефросклероз, сахарный и несахарный диабет, гломерулонефрит, пиометра, отравления. У собак в возрасте синдром связан с диабетом.

  • Олигурия, анурия.

Уменьшение объема выделяемой мочи (почечной, внепочечной) – олигурия. Под анурией понимают полное прекращение, образования и поступления мочи в мочевой пузырь. Симптомы характерны для почечной недостаточности в острой форме, ситуация требует немедленной помощи. Причины: парвовирус, лептоспироз, отравления, тромбоз, эмболия почечных сосудов, коллапс, шок и пр.

Болезни ЦНС

Патологии нервной системы развиваются как ответ на травмы, инфекции, наследственные заболевания, стрессы, нападение кожных паразитов, действие внешних факторов.

Нужно отличать оборонительное поведение и агрессию, связанную с заболеваниями. Причины: болезнь Ауески, бешенство, энцефалит, чума (нервная форма), опухоли и гипоксия мозга, эндокринные патологии.

недержание мочи

Беспокойство, раздражительность, повышенная двигательная активность, возможна – мышечная дрожь. У собак чаще эмоциональное состояние, но иногда связанное с тетанией сук, эпилепсией, наличием эктопаразитов, отравлением, гельминтозами.

  • Парезы и параличи лап.

Частичное или полное прекращение движений периферических конечностей, понижение или повышение чувствительности кожи, мышц. Причины: чума, бешенство, менингиты, травмы, радикулит.

Непродолжительная или длительная потеря сознания из-за ишемии мозга или угнетения работы ЦНС. Иногда сопровождаются судорогами. Причины: болезни сердца, легких, обильные кровопотери, отравления спазмолитиками, диуретиками. Травмы, инсульты, энцефалит, гипергликемия провоцируют кому.

Непроизвольное мышечное сокращение у собак бывает в виде конвульсий, тонических, клонических судорог, эпилептических припадков. Причины: инфекции, чума, бешенство, столбняк, инвазии, отеки и кровоизлияния в мозг, опухоли. У собак судороги связаны с эпилепсией, гипоксией, внутренними паразитами.

Болезни собак: их признаки и лечение

В статье перечислен малый процент заболеваний и их симптомов, которые бывают у собак. Можно упомянуть следующие:

  1. Кровотечение из влагалища у сук.
  2. Геморрагический диатез (множественная кровоточивость).
  3. Адинамия, атаксия (нарушение движения).
  4. Периферические отеки.
  5. Шок.
  6. Повышение или понижение температуры тела.
  7. Увеличение лимфоузлов.
  8. Отечность суставов.
  9. Увеличение объемов живота.

Нельзя игнорировать малейшее изменение в поведении домашнего питомца. Первые симптомы болезней собак – это «звоночки» для заводчика, говорящие, что с животным не все в порядке и необходимо настраиваться на помощь.

Геморрагический васкулит: причины, диагностика, лечение

Геморрагический васкулит представляет собой редкое заболевание мелких сосудов. Причиной чаще всего является перенесенная простудная инфекция. Как заподозрить эту болезнь и правильно лечить?

Аутоиммунные заболевания одни из наиболее тяжелых среди всех внутренних болезней. Точные причины их неизвестны, поэтому и защититься от них невозможно. Одним из них является геморрагический васкулит, встречающийся у взрослых и детей. Что это за заболевание, кто занимается такими больными, какова диагностика и лечение геморрагического васкулита? Все об этом тяжелом недуге.

Что такое геморрагический васкулит

Геморрагический васкулит – это заболевание, при котором развивается асептический воспалительный процесс в самых мелких сосудах человеческого тела. Преимущественно они поражаются в коже, суставах, почках и кишечнике. Остальные страдают в меньшей степени. Другое название этого недуга – болезнь Шенлейн Геноха или аллергическая пурпура, именно под последним названием этот недуг можно обнаружить в Международной классификации болезней (МКБ) 10 пересмотра.

Сыпь при геморрагическом васкулите бывает настолько характерной и специфической, что врачи обычно достаточно быстро могут заподозрить это заболевание. Диагностикой и лечением занимается врач-ревматолог.

Геморрагический васкулит у детей встречается гораздо чаще, чем у взрослых, поэтому врачи-педиатры более знакомы с этим тяжелым заболеванием. Болезнь эта очень непредсказуема: она может самопроизвольно пройти без каких-либо последствий, либо привести к быстрой гибели.

Геморрагический васкулит у детей

Геморрагический васкулит у детей

Геморрагический васкулит у детей встречается относительно редко: распространенность составляет около 25 случаев на 10 тысяч детского населения. Наиболее подвержены ему дети младшего и среднего школьного возраста: от 7 до 12 лет. Малыши в возрасте младше 5 лет крайне редко страдают от симптомов геморрагического васкулита: зафиксированы лишь единичные случаи. У подростков старше 12 лет эта болезнь также редкость.

Если возник геморрагический васкулит у детей, лечение проводится исключительно в стационаре под контролем врачей. Никакое самолечение недопустимо, ведь болезнь может быть смертельно опасна. Применяются различные группы препаратов в зависимости от того, какая группа симптомов преобладает.

Геморрагический васкулит у взрослых

Геморрагический васкулит у взрослых – это редкость. Большинство заболевших – это мужчины с нарушением метаболизма. Однако и женщины могут страдать от этого недуга: нередко он начинается в период беременности или кормления грудью, при серьезных гормональных перестройках. До сих пор неизвестно почему, но часто дебют начала геморрагического васкулита у взрослых приходится на весенний период. Иногда у больного имеются и другие заболевания из группы аутоиммунных: ревматоидный артрит, системная красная волчанка, неспецифический язвенный колит.

Если развивается геморрагический васкулит, лечение у взрослых проводится в отделении ревматологии круглосуточного стационара. Врач в индивидуальном порядке подбирает необходимые лекарства и курс.

Геморрагический васкулит причины

Геморрагический васкулит причины

Если у человека возник геморрагический васкулит, причины его до сих пор точно науке неизвестны. Есть несколько теорий, среди которых на первом месте стоит инфекционно-аллергическое происхождение этого заболевания. Не случайно чаще всего оно возникает ранней весной, в период эпидемии гриппа и других простудных болезней.

Таким образом причиной геморрагического васкулита многие врачи считают чрезмерно активную реакцию иммунной системы на попадание в организм возбудителей вирусных и бактериальных инфекций (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, вирус простого герпеса и аденовирусы). Вместе с чужеродными агентами иммунитет начинает вырабатывать антитела против клеток собственных капилляров.

Читайте также:  Аногенитальные венерические бородавки

Сотрудники Ростовского государственного университета в 2014 году провели исследование, в котором выявили очень большой процент положительных результатов на герпетическую инфекцию у больных геморрагическим васкулитом. Особенно высок он был среди тех, у кого отмечались осложнения со стороны почек.

Специалисты Самарского государственного университета в 2012 году высказали гипотезу о зависимости тяжести данного заболевания от генетически детерминированных особенностей свертывающей системы крови.

Если у больного начался геморрагический васкулит, причины болезни могут быть и иными:

    – поражение сосудов возникает вследствие активации иммунной системы различными лекарственными средствами (антибиотики, анальгетики, противоаритмические средства),
  • аллергический анамнез – сочетание данного недуга с различными прочими аллергическими болезнями (атопический дерматит, бронхиальная астма, ринит, конъюнктивит),
  • провоцирующие факторы внешней среды: переохлаждение или перегрев, укус насекомого, обострение хронических болезней, травмы и др.

Геморрагический васкулит патогенез

Если у больного развился геморрагический васкулит, патогенез заболевания заключается в поражении мелких капилляров кожи, почек, суставов и кишечника аутоантителами. Комплексы антиген-антитело, которые образуются при активном воспалительном процессе (чаще всего, вирусная или бактериальная респираторная инфекция), циркулируют в крови и откладываются в просвете самых мельчайших сосудов.

Далее, когда у больного прогрессирует геморрагический васкулит, патогенез заключается в их закупорке и появлении микротромбов, приводящих к нарушению микроциркуляции, кислородному голоданию тканей, которые в норме эти сосуды кровоснабжают.

Патогенез геморрагического васкулита связан с воспалительным процессом во всех мелких сосудах: капиллярах, венулах, артериолах, и он обуславливает все клинические проявления этого недуга.

Геморрагический васкулит симптомы

Геморрагический васкулит симптомы

Если у больного начался геморрагический васкулит, симптомы болезни могут быть очень разнообразными. Нередко заболевание начинается с лихорадки, но это не обязательно. При повышении температуры при геморрагическом васкулите появляются симптомы интоксикации: ломота, боль в суставах, костях, мышцах, головная боль, слабость, головокружение. Помимо этого присутствует три основные группы симптомов.

Сыпь при геморрагическом васкулите

Сыпь при геморрагическом васкулите бывает у 100% больных. Это патогномоничный симптом, без него поставить такой диагноз нельзя. Высыпания имеют пятнисто-папулезный геморрагический характер, маленькие размеры. Характерной особенностью сыпи при геморрагическом васкулите является то, что она не исчезает при надавливании. При тяжелом течении болезни в центре элемента может появиться некроз или язва, которая долго не заживает, а после заживления оставляет пигментацию.

Основная локализация – бедра, ягодицы, голень, реже – руки и область крупных суставов. Они имеют симметричный характер. Тяжесть заболевание определяют именно по характеру высыпаний, по их интенсивности, объёму пораженной площади кожного покрова.

Суставной синдром

Поражение суставов встречается у 70% больных. Характерны кратковременные боли в крупных суставах, иногда они становятся яркими, отечными. Процесс никогда не приводит к их деформации, после излечения артралгии проходят бесследно.

Поражение почек

При геморрагическом васкулите у каждого четвертого больного развивается поражение почек. Оно проявляется клинической картиной острого гломерулонефрита. Возможно появление темного окрашивания мочи (цвет мясных помоев), отечности на лице, повышения артериального давления. Некоторые больные отмечают появление болей в пояснице.

Поражение кишечника

Поражение кишечника

Симптомом поражения кишечника является боль в животе. Причем больные не могут точно указать ее локализацию, просто говорят, что у них болит живот. Неприятные симптомы не связаны с приемом пищи и дефекацией, иногда им сопутствует тошнота и рвота. Боль начинается сама и самопроизвольно проходит.

Помимо этих основных четырех групп симптомов возможны и более редкие: признаки поражения легких (геморрагическая пневмония), сердца (геморрагический перикардит, миокардит), нервной системы (приступы эпилепсии, геморрагический менингит). Они более опасны и при неблагоприятном течении могут привести даже к летальному исходу.

Геморрагический васкулит диагностика

Если у человека или доктора есть подозрение на геморрагический васкулит, диагностика должна быть начата как можно раньше. Особенно, когда речь идет о детях. Таким больными занимается врач-ревматолог, в детской поликлинике иногда работает данный специалист, но чаще всего больного с подозрениями на этот недуг отправляют в ревматологическое отделение стационара. Детям, у которых не исключается геморрагический васкулит, диагностика осуществляется в больнице обязательно, чтобы вовремя оказать помощь при развитии серьезных осложнений со стороны сердца, легких и нервной системы.

Во время первого визита врач беседует с больным, спрашивает, что его беспокоит, как давно появились эти симптомы, не было ли у него в недавнем прошлом простудного заболевания, не принимал ли он антибиотики, либо жаропонижающие. После беседы он приступает к осмотру высыпаний, оценивает их характер, локализацию, осматривает суставы. Далее врач дает направления, какие анализы при геморрагическом васкулите позволят подтвердить или опровергнуть этот диагноз.

Анализы при геморрагическом васкулите

В первую очередь при подозрении на геморрагический васкулит дают направления на следующие анализы:

  • общий анализ крови (лейкоцитоз, увеличение СОЭ, иногда повышение уровня эозинофилов),
  • общий анализ мочи (увеличение уровня белка и появление эритроцитов говорят о поражении клубочков),
  • белки острой фазы (СРБ, фибриноген и другие повышаются),
  • коагулограмма – эти анализы при геморрагическом васкулите не выявляют патологии в отличие от болезней крови,
  • исследование кала на скрытую кровь,
  • ультразвуковое исследование почек, печени, почечных сосудов,
  • гастро- или колоноскопия при появлении кишечного кровотечения,
  • бронхоскопия при поражении бронхов и легких,
  • рентгеновское исследование органов грудной клетки,
  • ЭКГ и УЗИ сердца.

Если врачу никак не удается поставить правильный диагноз, результаты всех исследований неоднозначны, тогда прибегают к биопсии кожи или почек. Материал берут для гистологической оценки, где точно выявляют, если ли поражение мелких сосудов аутоиммунного характера.

Геморрагический васкулит лечение

Геморрагический васкулит лечение

Если у больного развился геморрагический васкулит, лечение будет напрямую зависеть от того, какие симптомы у него преобладают в большей степени. К сожалению универсального лекарства, которое бы за пару дней полностью избавило от этого недуга, не существует. Удалить из сосудов микротромбы и снизить активность воспалительного процесса медикаментозным путем тоже достаточно сложно. Поэтому, случае, когда у человека начался геморрагический васкулит, лечение проводится симптоматически различными группами препаратов.

Геморрагический васкулит у детей: лечение, необходимые лекарства

При такой болезни, как геморрагический васкулит у детей лечение проводится комплексно. Оно включает в себя обязательный постельный режим, специальную диету и определенный перечень лекарств. В каждом случае врач делает выбор индивидуально, опираясь на ведущие у конкретного больного симптомы.

Применяются следующие группы лекарств:

  • средства, разжижающие кровь (гепарин, фраксипарин и др.),
  • дезагреганты (дипиридамол, пентоксифиллин),
  • активаторы фибринолиза (никотиновая кислота),
  • короткие курсы кортикостероидов (преднизолон, метипред),
  • цитостатики (метотрексат, сульфасалазин и др.,),
  • обезболивающие противовоспалительные средства (ибупрофен, парацетамол), однако необходимо использовать их очень аккуратно, чтобы не спровоцировать развитие лекарственной болезни,
  • при поражении почек применяют ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина 2 (у детей этот вопрос очень спорный),
  • инфузионная терапия с форсированием диуреза мочегонными препаратами при вторичном поражении почек,
  • обработка кожи в области сыпи при не тяжелом течении не нужна, если образовались язвы и некрозы, прибегают к ревизии раны, обработке растворами антисептиков.

У детей лечение геморрагического васкулита проводится в стационаре в обязательном порядке. Госпитализация может быть достаточно длительной, однако она необходима. При развитии осложнений со стороны сердца, легких и нервной системы есть риск для жизни и только в больнице смогут вовремя распознать их и оказать помощь.

Сотрудники Белгородского государственного университета в 2011 году описали успешный опыт применения в лечении геморрагического васкулита свежезамороженной плазмы.

Геморрагический васкулит лечение у взрослых

Говоря о болезни геморрагический васкулит, лечение у взрослых проводится по тем же принципам, что и у детей. В подавляющем большинстве случаев пациентов госпитализируют. Им также необходим строгий постельный режим, чтобы избежать дополнительного механического травмирования сосудов.

В лечении геморрагического васкулита у взрослых применяют все те же группы лекарств, что и у детей. Выбор делается на основании того, какой из симптомов у конкретного больного преобладает.

Диета при геморрагическом васкулите

Диета при геморрагическом васкулите

Диета при геморрагическом васкулите должна соблюдаться неукоснительно. Заболевание имеет аллергическую природу, то есть прием в пищу продуктов-аллергенов может провоцировать ухудшение или обострение. Диета при геморрагическом васкулите предполагает исключение молочных продуктов, орехов, цитрусовых, ярких ягод и фруктов, рыбы и морепродуктов, острых блюд, специй. При абдоминальном синдроме желательно несколько дней питаться протертыми пюре, кашами. Диета при геморрагическом васкулите – это один из важнейших компонентов лечения, поэтому не стоит относиться к ней снисходительно.

этот тест и узнайте, во сколько баллов – по десятибалльной шкале – можно оценить состояние вашего здоровья.

Псориаз

псориаз

Псориаз (чешуйчатый лишай) – хроническое неинфекционное аутоиммунное заболевание кожи неустановленного происхождения. Наиболее частые его проявления – шелушение кожных покровов (включая волосистую часть головы) и наличие высыпаний.

Псориаз способен вызывать патологические изменения в других органах: чаще всего страдают ногти, позвоночник, суставы и почки.

Заболевание вызывает у пациента сильный психологический дискомфорт, человеку из-за наличия дефектов внешности становится сложно адаптироваться в коллективе и общаться с людьми. Тяжелые формы псориаза способны привести к инвалидности. Вылечить патологию полностью невозможно. Однако правильное лечение позволяет добиться стойкой ремиссии и вернуть прежнее качество жизни. Врачи Поликлиники Отрадное имеют большой опыт диагностики и лечения псориаза. Запишитесь на прием в удобное для вас время, пройдите необходимые исследования и получите индивидуальный план терапии.

Читайте также:  Гуминовые кислоты мифы и правда

Что такое псориаз

Основными признаками заболевания является наличие псориатических бляшек – шелушащихся розоватых пятен разного размера, которые сопровождаются зудом. Чаще всего они располагаются на волосистой части головы (также могут присутствовать по линии роста волос, за ушами), локтях, коленях, также могут возникнуть на гениталиях, ягодицах, пояснице и других частях тела. Иногда бляшки возникают на застарелых шрамах. Розовый цвет высыпаний обусловлен тем, что сосуды в местах поражений расширяются.

псориаз

Псориаз развивается из-за сбоя иммунной системы. В каждом слое эпидермиса (всего их 5 – базальный, шиповидный, зернистый, блестящий и роговой) есть клетки кератиноциты (во всем эпидермисе их около 90%). В зависимости от того, в каком слое они находятся, кератиноциты выполняют разные функции (регенерация, синтез кератина или других белков, предотвращение обезвоживания кожи, защита нижних слоев кожи).

Кератиноциты постоянно обновляются. Их синтез осуществляется в базальном слое. Затем они продвигаются выше, где каждый раз выполняют новую функцию. Достигнув рогового слоя, они лишаются ядра и превращаются в корнеоциты (своеобразные мешочки, содержащие кератин). Теперь их функция – барьерная. Отжив свой срок, корнеоциты отшелушиваются с поверхности кожи. Кератиноциты живут около 2-4 недель, затем сменяются новыми.

При псориазе под влиянием сбоя иммунной системы кератиноциты начинают делиться гораздо быстрее, а срок их жизни сокращается. Возникают шелушения, сопровождающиеся воспалением эпидермиса и дермы.

Псориаз может развиться у человека любого возраста (всего им страдают около 4% мирового населения). Однако все же чаще заболевание возникает у людей младше 20 и старше 55 лет. Светлокожие люди болеют псориазом достаточно часто, у представителей негроидной расы патология выявляется гораздо реже.

Причины псориаза

Точные причины псориаза до сих пор не выявлены. Однако наиболее распространенными являются 2 теории происхождения этой болезни:

  1. Наследственное заболевание – считается, что склонность к развитию псориаза передается генетически.
  2. Следствие нарушений иммунитета, причиной которых являются инфекции, неправильный образ жизни, особенности климата, вредные привычки.

Справка! У 40% пациентов, страдающих этой патологией, родственники тоже болели псориазом. Также нередко у близких родных пациентов наблюдалась скрытая форма псориаза, проявляющаяся изменением структуры капилляров.

Чаще всего «толчком» к запуску процесса развития псориаза служат эмоциональные перегрузки (в 50% случаев), очаговые инфекции, нарушение обменных процессов, сахарный диабет, заболевания печени, прием некоторых медикаментов (чаще всего глюкокортикостероидов, бета-адреноблокаторов, солей лития).

Существуют и другие факторы, «запускающие» заболевание или провоцирующие его обострение:

  • Травмы, переломы.
  • Обморожения.
  • Солнечные ожоги.
  • Табакокурение.
  • Злоупотребление спиртным.
  • Ожирение.
  • Поражение кожных покровов химическими веществами.
  • Пищевые аллергии.
  • Паразитарные инвазии.
  • Беременность и роды.
  • Другие кожные заболевания – экзема, дерматит.

Справка! Совершенно точно известно, что псориаз не является заразным. Развитие патологии у людей, близкие родственники которых страдают этим заболеванием, объясняется генетической предрасположенностью. От человека к человеку псориаз не передается.

Разновидности и стадии псориаза

Существует множество форм псориаза, но некоторые являются наиболее распространенными:

  1. Обычный псориаз развивается чаще всего. Для него характерно наличие на кожных покровах зудящих бляшек с чешуйчатой поверхностью. Также при этой форме нередко наблюдается обесцвечивание ногтей и появление на них небольших белых пятен. В ряде случаев (при запущенных стадиях) ногти отходят от ногтевого ложа.
  2. Каплевидный псориаз проявляется мелкой сыпью, локализующейся преимущественно на груди и спине. Высыпания сопровождаются зудом в местах поражения кожи. Обычно симптомы заболевания проходят через 4-6 месяцев и больше не проявляются. Однако впоследствии у пациента может развиться иная форма псориаза. Это происходит примерно в половине случаев. Каплевидный псориаз обычно наблюдается у детей и подростков. Нередко он развивается вследствие инфекции, чаще всего после бактериального поражения горла.
  3. Обратимый псориаз хорошо поддается лечению, иногда удается добиться стойкой ремиссии без рецидивов. Красные мокнущие бляшки возникают лишь на некоторых участках тела, в складках, и не распространяются дальше. Обычно высыпания появляются в области паха или под молочными железами, также в подмышечных впадинах. Обратимый псориаз чаще всего развивается у пожилых пациентов.
  4. Пустулезный псориаз является тяжелой и опасной формой. В некоторых случаях развивается стремительно и внезапно. Характеризуется появлением на подошвах и ладонях пузырьков с гнойным содержимым, затем пораженные кожные покровы утолщаются и начинают активно шелушиться. Позднее сыпь распространяется на большие участки. В запущенных случаях может быть поражена кожа всего тела. Пустулезный псориаз способен угрожать жизни пациента. Поражает преимущественно взрослых людей.

Псориаз развивается в 3 стадии:

  1. Прогрессирующая.
  2. Стационарная.
  3. Регрессирующая.

Прогрессирующая стадия характеризуется возникновением множественных узелковых высыпаний и их распространением на новые участки тела. Бляшки постепенно увеличиваются в размере.

При стационарной стадии появление высыпаний приостанавливается. Имеющиеся бляшки перестают увеличиваться в размере, однако начинается активное шелушение по всей пораженной поверхности.

В регрессирующей стадии бляшки уплотняются, их элементы рассасываются, шелушение уменьшается. Затем на месте высыпаний остаются пятна, лишенные пигмента.

Справка! Псориаз также можно классифицировать по сезонности: выделяют летнюю и зимнюю формы, по развитию обострений. Чаще всего рецидивы все же возникают чаще в осенне-зимний, нежели в весенне-летний период.

Симптомы псориаза

псориаз

Симптомами псориаза являются:

  • Розовые высыпания или белые пятна, покрытые чешуйками.
  • Зуд в местах поражения.
  • Сосудистые изменения.
  • Признаки воспалений в пораженных тканях.
  • Ухудшение внешнего вида и состояния ногтей.

Справка! Примерно у 1 из 10 пациентов вследствие псориаза развивается артрит. Поэтому начинать лечение необходимо как можно раньше, чтобы не допустить развития осложнения.

Диагностика

Псориаз имеет очень характерную клиническую картину, поэтому диагностика обычно не связана с трудностями. Если поскоблить папулы (бляшки), то наблюдаются 3 главных феномена:

  1. Стеаринового пятна – при незначительном поскабливании шелушение усиливается, а высыпания становятся похожими на растертую каплю стеарина.
  2. Терминальной пленки – если удалить чешуйки с поверхности бляшки, то она имеет блестящую влажную поверхность.
  3. Кровавой росы – если поскоблить терминальную пленку, на ней проступают точечные капельки крови.

В некоторых случаях для дифференциальной диагностики на анализ берут кусочек отмершей кожи.

Лечение псориаза

псориаз

Главной целью медицинских мероприятий является не излечение пациента (поскольку это невозможно), а достижение стойкой ремиссии. Проводится комплексное лечение, план которого разрабатывается в соответствии с течением болезни у конкретного человека. Оно включает в себя:

  • Местную медикаментозную терапию – мази, кремы, шампуни, аэрозоли, лосьоны.
  • Общую лекарственную терапию – инъекции антигистаминных препаратов, седативных средств, витаминов, лечение иммунодепрессантами, цитостатиками, ретиноидами, кортикостероидными гормонами.
  • Поддерживающую терапию – пациенту назначают ультрафиолетовое облучение совместно с приемом метоксалена.
  • Применение методов детоксикации – назначение иммуномодуляторов, процедур, очищающих кровь.
  • В некоторых случаях – прием нестероидных противовоспалительных препаратов.

Если диагностированы сопутствующие заболевания, то проводится также их лечение.

Образ жизни при псориазе

Пациент должен учитывать, что лечение заболевания будет длиться на протяжении всей жизни. Во многом длительность ремиссий зависит и от него. Важно отказаться от вредных привычек (курения, употребления спиртного) и придерживаться диеты. Также необходимо соблюдать диету. Из рациона исключают цитрусовые, цельное молоко, шоколад, мед, яйца, продукты, содержащие красный пигмент (клубнику, арбузы) и прочие продукты, способные спровоцировать развитие аллергических реакций. Также желательно отказаться от острых, жирных, жареных, копченых блюд, насыщенных мясных и рыбных бульонов. Исключаются приправы: кетчуп, майонез, горчица и т.п. Следует ограничить потребление сахара и соли. Уделять внимание следует продуктам, содержащим клетчатку, Омега-кислоты, витамины А, Е, С, группы B, а также цинк и кальций.

Облегчить состояние помогут следующие несложные меры:

  • Отказ от длительного нахождения в воде – следует реже плавать и принимать ванну, рекомендуется принимать кратковременный душ.
  • Жесткие мочалки нужно заменить мягкой губкой или хлопчатобумажной тканью, а обычное мыло – pH-нейтральным средством.
  • После душа следует не вытирать, а промокать кожу полотенцем – это позволит избежать повреждения бляшек и усиления зуда.
  • После водных процедур кожу нужно обязательно увлажнять кремом.
  • Необходимо отдавать предпочтение просторной, легкой одежде из мягких натуральных тканей, так как давление предметов гардероба на кожу способно спровоцировать развитие новых высыпаний.
  • Зуд часто вынуждает пациента чесаться, что чревато травмированием кожи – во избежание возникновения новых повреждений лучше коротко стричь ногти.
  • Следует избегать пересушивания кожи, поэтому отказ от кондиционеров пойдет на пользу, как и увлажнение воздуха внутри помещений.
  • Несмотря на то, что солнечные ванны могут быть полезными при псориазе, излишнее воздействие ультрафиолета способно усугубить течение заболевания – по поводу режима пребывания на солнце следует проконсультироваться с лечащим врачом.
  • Нужно избегать любого риска раздражения кожных покровов.
  • Порезы и раны способны спровоцировать появление новых высыпаний, поэтому необходимо беречь себя от них.
  • Стресс является распространенным пусковым механизмом обострения заболевания, поэтому необходимо по возможности избегать травмирующих ситуаций.
  • Необходимо избегать гиподинамии (малоподвижности) – умеренная физическая активность пойдет на пользу состоянию всего организма.

При ухудшении самочувствия следует незамедлительно обращаться к врачу, чтобы не допустить развития перетекания заболевания в более тяжелую стадию или возникновения осложнений.